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Laura Cristina Quintero Alvarado Grupo S

Taller
Componente Fisiología. Tema: Absorción de agua y
electrolitos

1. Realice un esquema que muestre las diferentes cantidades de fluidos secretados y


absorbidos a lo largo del intestino delgado

Duodeno:
 Secrecion pancreática 1.5l /dia
 Secrecion Biliar 0.5l/dia
 Reabsorbido por el intestino delgado 6.5l/dia
Yeyuno
 Secretado por el intestino delgado 1l/dia HCO3
 Al intestino delgado se le presenta un total de 8.5l/dia
*** En intestino delgados e absorbe alrededor de 6.5 l /diarios.
2. Describa las diferencias entre absorción vía paracelular y vía transcelular
El movimiento de mayor volumen de solvente se da por vía para celular, desde el duodeno hasta
el colo las concentraciones de Sodio y Cloro luminales van disminuyendo con respecto a las
concentraciones plasmáticas. La vía transcelular representa el movimiento a través de proteínas
o transportadores.

3. ¿Cómo varía el transporte de fluidos a lo largo del intestino? Explique.

El transporte de fluidos y electrolitos a lo largo del intestino varia en dos ejes, la absorción es
mayor a nivel del intestino delgado, se presenta una variación de las glándulas que se
encuentran en intestino delgado y grueso, desde el fondo de la cripta donde se realizan las
secreciones a la punta de las vellosidades donde se realiza la absorción.
En intestino delgado se absorbe agua, cloro y potasio y se secreta bicarbonato, y en intestino
delgado se absorbe agua, sodio, cloruro y se secreta potasio y bicarbonato.
4. Mencione las formas en las cuales puede ser absorbido el sodio.
Varian dependiendo de las proteínas implicadas, y esta acoplada a nutrientes, participa un
cotrasportador de sodio- glucosa o cotransportados de sodio-aminoácidos, es a nivel de intestino
delgado, la absorción de sodio acoplada a glucosa o aminoácidos solo ocurre en células
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epiteliales vellosas.
En procesos de deshidratación por diarrea crónica si se requiere rehidratar a la persona, estas
soluciones contienen glucosa, que permita absorción e sodio acoplada a azúcar, optimizan
absorción.
Por otro lado se da absorción de sodio mediada por una proteína intercambiadora, esta
intercambia sodio-protones, entra carga positiva y sale carga positiva, este tipo de absorción es
estimulada por alcalinidad en lumen de intestino delgado. Cuando pH es muy alto se estimula
esta secreción de protones que estará acoplada a absorcion de sodio principalmente en duodeno
y yeyuno.
Sumado a esto existe una absorción de sodio mediada por intercambio en paralelo que permite
absorcion de sodio y cloruro y paralelo a esto se da la secreción de protón o y de bicarbonato, es
importante en periodo interdigestivo, en este caso se presenta la aldosterona un mineral
corticoide presente en estos procesos de absorción, es regulado por AMPc y GMPc y por Calcio
intracelular.

Cuando hay disminución de a absorción de cloruro de sodio se presenta cuadros de diarrea.


Estos procesos se dan principalmente en íleon y colon proximal.
Para que esto ocurra deben tenerse en cuenta bomba sodio-potasio, canales de cloruro que
están implicado en movimiento de sustancias desde el intersticio hacia citoplasma celular apra
que puedan ser secretado a lumen intestinal.
Existe también la absorción de sodio mediada por un Canal epitelial que juega un papel
importante en la conservación de sodio cuando hay déficit e la ingesta, estos están presentes en
colon distal, es una absorción electro génica, solo pasa carga positiva genera una corriente y no
se ve afectada por glucosa luminal ni bicarbonato y depende de aldosterona que refuerza su
absorción.
Esto es importante porque puede ser una forma de rehidratación a una persona.

5. ¿A que hace referencia la absorción de sodio acoplada a nutrientes? ¿Qué

importancia tiene esto?

6. ¿Cuál es la importancia de la absorción de sodio a través del canal epitelial de sodio?

Su importancia radica en que media la conservación de sodio en estados de deficiencia de este


por disminución en la ingesta.
7. Describa como se da la absorción pasiva de cloruro
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Cuando se da el proceso de absorcion de sodio, este es pro gradiente entra a la célula desde el
intersticio, afuera se da una acumulación de cargas negativas, y por repulsión el clorura tendera
a pasar hacia el citoplasma celular o hacia el intersticio. Cuando pasa a través de un canal hacia
el cito plasma se habla de un movimiento transcelular y cuando pasa a través de uniones
estrechas se habla de un movimiento para celular. DE esta manera es la fuera impulsora por los
mecanismos de absorcion de sodio la que permite el paso de cloruro y se le conoce como
absorcion de Cl- dependiente de voltaje.
Esto se da en yeyuno, íleon y colon distal.

8. ¿A que hace referencia el intercambio paralelo de Na-H y Cl-HCO3?


Involucra las mismas proteínas, entonces se presenta que en el intercambio sodio-proton esta
entrando una carga positiva y sale una carga positiva, mientras que el intercambiador cloruro-
bicarbonato sale una carga negativa y entra una negativa. Lo que produce esto es una absorcion
electroneutra de cloruro de sodio. Esta absorcion es mediada por el pH intracelular, cuando este
se eleva favorece este proceso. Se da en íleon y colon proximal.
9. ¿Por qué se dice que el potasio sufre un proceso de absorción por arrastre de
solvente?
Esto quiere decir que cuando hay absorción de cloruro que aumenta la carga a nivel
transepitelial y sale sodio, el agua tiende a seguir al sodio por osmosis y entonces ese volumen
de agua arrastra iones. Esto ocurre en yeyuno e íleon, y no se conoce que la absorcion de
potasio sea activa.

10. ¿En qué parte del tracto gastrointestinal se secreta potasio para ser excretado del

cuerpo?
En intestino grueso a la altura del colon distal, y su secreción se daría de manera pasiva ya que
cuando se absorbe el sodio, esto genera aumento de la carga negativa transepitelial puede ser
por acumulación de cloruro, y esto puede generar la salida de potasio a nivel para celular.

11. ¿Cómo se pueden dar los eventos de secreción activa del potasio?

Existe una alta concentración intracelular de potasio, además de que este entra a la célula por
arrastre a través de la membrana basolateral por cotrasportador sodio/potasio/cloruro, la bomba
de sodio potasio también aporta a la concentración de potasio intracelular. El canal de potasio en
la membrana apical permite la secreción de este hacia el lumen intestinal. La aldosterona es un
secretagogo de potasio, y el AMPC también incrementa su secreción en intestino grueso.
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12. ¿Cuál es la diferencia entre absortagogo y secretagogo? ¿Qué efecto tiene un

antígeno que estimule una célula de mastocito en la lámina propia? (ver siguiente
figura)

Los secretagogos son factores que estimulan o promueven la secreción de otras sustancias y los
absortagogos por el contrario promueven su absorcion, no se conocen tantos como los secretagogos
( mineralocorticoides-aldosterona (absorcion de sodio, glucocorticoides, somatostatina).

Un antígeno que se una a un anticuerpo y forme el complejo ag-ac desencadenara la liberación de


histamina en el mastocito que estimulara por un lado a neuronas del sistema nervioso entérico, liberando
acetilcolina que estimulara a través de receptores muscarinicos en el enterocito la liberación de calcio que
causará la apertura de canales de cloruro que promoverá su salida seguida de sodio por carga y de agua,
por otro lado, la acetilcolina también estimulara la liberación de prostaglandina desde el miofibroblasto o
directamente y por medio de AMPc estimulara más salida de cloro seguido de sodio y agua que
ocasionara una diarrea osmótica.

BIBLIOGRAFÍA SUGERIDA
Libro Medical Physiology. Boron and Boulpaed. Editorial Elsevier.

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