La ciclotimia se puede confundir con algunos trastornos de
personalidad, en especial aquellos en los que también hay cambios de humor bruscos o frecuentes (personalidad his- triónica, límite y antisocial) —Vázquez, Avia y Ring (1990)—. Un elemento que suele ayudar a diferenciarlos es la presencia de factores bifásicos (oscilaciones depresión-hi- pomanía). En el caso de observarse estos cambios, es más probable que se trate de un caso de ciclotimia. Asimismo, algunos trastornos de personalidad tienen algunas peculiari- dades que hay que examinar cuidadosamente para hacer un diagnóstico adecuado. Por ejemplo, la denominada perso- nalidad histriónica se caracteriza por aspectos semejantes a los que pueden aparecer en un ciclotímico (humor oscilan- te, conducta impulsiva), pero en general suelen presentar más conductas de manipulación y, en el caso de que mani- fi esten haber padecido alucinaciones o delirios, esta infor- mación suele darse como una llamada de atención para el interlocutor. Por último, quisiéramos insistir en el hecho de que el apartado general de los denominados «trastornos del estado de ánimo» que estamos revisando en este capítulo no agota todas las posibilidades diagnósticas de cuadros con compo- nentes anímicos depresivos y/o maníacos. En sistemas como el DSM-IV existen otras categorías diagnósticas que se ca- racterizan por la presencia de síntomas anímicos signifi cati- vos (véase la Tabla 9.14).