Manual de Bioseguridad para Prestadores de Servicios de La Estética 05.2020

MANUAL DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS PARA
PRESTADORES DE SERVICIOS DE LA ESTÉTICA

FRENTE A EMERGENCIA SANITARIA COVID-19
Autor: Dra. Caty Bonilla (Nutrición y Dermatocosmiatra)-catyboni@yahoo.com
Colaboradores: Dctra. Clara Peñaherrera (Dermatocosmiatra). Mg. Dra. Tania L. Bonilla
(Salud ocupacional).
Revisión: Dra. Tania A. Bonilla
Como profesional de la estética, quizá la principal de nuestras tareas es el cuidado

de nuestros pacientes y siempre nos hemos manejado con el cumplimiento de las
medidas de bioseguridad y lo hemos practicado en nuestros centros estéticos.
Este Manual se aplica para la diferente complejidad de los establecimientos en los

cuales realizamos estética más aún ante las circunstancias como es la pandemia,
donde no solo debemos tomar en cuenta la seguridad de los pacientes, la de los
profesionales, sino también la de las familias que están detrás de este servicio.
Al no tomar adecuadas precauciones frente al Covid-19, estamos tomando riesgos

biológicos innecesarios por esto la prevención, por medio del cumplimiento de las
normas mínimas de bioseguridad que hoy en día se consideran universales.
Este documento es de fácil comprensión y lectura para todo el personal que labora
en los servicios de estética, delimitando los conceptos específicos y necesarios para
la seguridad del paciente, profesional y sus colaboradores. Deben ser abordados
de una manera convincente en el entorno de un programa completo de prevención
de riesgos biológicos, que toma en cuenta todos los aspectos del ambiente de
trabajo y que cuenta con la participación de todos los actores involucrados en el
sistema de salud.
Contenido
1 Coronavirus Familia ......................................................................................... 4
1.1 Generalidades ............................................................................................ 4
1.2 Clases de Coronavirus ............................................................................... 4
1.2.1 SARS-CoV ........................................................................................... 4
1.2.2 MERS-CoV .......................................................................................... 4
1.2.3 COVID-19 ............................................................................................ 5
2 Equipos de Protección Personal ...................................................................... 9
2.1 Retiro y Eliminación de los EPP ............................................................... 12
2.2 Retiro de la mascarilla .............................................................................. 13
2.3 Colocación del overol ............................................................................... 14
2.4 Colocación de la Bata desechable: .......................................................... 14
2.5 Retiro de Guantes .................................................................................... 15
2.6 Túneles de desinfección ........................................................................... 15
3 Lavado de Manos ........................................................................................... 16
3.1 Protocolo Lavado de Manos ..................................................................... 16
3.2 Protocolo lavado de manos con gel a base de alcohol ............................ 17
4 Técnicas de asepsia....................................................................................... 18
4.1 Limpieza ................................................................................................... 18
4.1.1 Tipos de los procedimientos de limpieza ........................................... 18
4.2 Desinfección de objetos ........................................................................... 19
4.2.1 Tipos de desinfección de objetos:...................................................... 19
4.3 Desinfección ambiental ............................................................................ 23
4.3.1 Aspersión ........................................................................................... 23
4.3.2 Ozono ................................................................................................ 24

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Manual de bioseguridad y protocolos para prestadores de servicios de la estética frente a emergencia
sanitaria Covid-19.
Dra. Caty Bonilla 14 de mayo de 2020
5 Método de Esterilización ................................................................................ 26
6 Residuos ........................................................................................................ 27
6.1 Clasificación de Residuos ........................................................................ 27
6.1.1 No Peligrosos .................................................................................... 27
6.1.2 Peligrosos .......................................................................................... 27
6.2 Características de los recipientes reutilizables ......................................... 27
6.2.1 Recipientes para Residuos Corto punzantes ..................................... 27
7 Requerimientos de Asepsia según la Clase de Elementos ............................ 28
8 Protocolo ........................................................................................................ 29
8.1 Protocolo de Preparación de la Cabina .................................................... 29
8.2 Protocolo de Atención al Paciente para ingresar a la Cabina................... 29
8.3 Protocolo de Preparación del Profesional ................................................ 30
8.4 Protocolo Atención Tratamiento Facial ..................................................... 31
8.5 Protocolo Atención Tratamiento Corporal ................................................ 32
8.6 Protocolo Atención al Paciente a Domicilio .............................................. 33
8.7 Protocolo para atención del personal a Proveedores ............................... 33
8.8 Protocolo para Desinfección de la Estética, Consultorio y Spa ................ 34
8.9 Protocolo manejo de ropa contaminada ................................................... 35
9 Lineamientos para el Personal de Estética .................................................... 35
10 Directrices para profesionales de la estética ............................................... 38
11 Bibliografía................................................................................................... 39
12 Anexos ........................................................................................................ 42
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sanitaria Covid-19.
1 Coronavirus Familia
Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades
tanto en animales como en humanos. En los humanos, se sabe que varios
coronavirus causan infecciones respiratorias que pueden ir desde el resfriado
común hasta enfermedades más graves como el síndrome respiratorio de Oriente
Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS). El coronavirus que
se ha descubierto más recientemente causa la enfermedad por coronavirus COVID-
19. (OPS/OMS, 2020)
1.1 Generalidades
Covid-19/ SARS-CoV-2: A finales de diciembre de 2019 se notificaron los primeros
casos de un nuevo coronavirus en la ciudad de Wuhan (China). Desde entonces el
aumento de nuevos infectados por el virus SARS-CoV-2 (inicialmente llamado
2019nCoV), que provoca la enfermedad denominada Covid-19, ha sido continuo y
su transmisión de persona a persona se ha acelerado. Los casos declarados ya
superan con creces a los de la epidemia de SARS de 2002-2003. Su tasa de
letalidad es más baja, pero se están produciendo muchos más fallecimientos
(rebasan los 100.000, según las cifras oficiales) porque las personas infectadas ya
se cuentan por millones en todo el mundo. (OPS/OMS, 2020)
1.2 Clases de Coronavirus

1.2.1 SARS-CoV
El coronavirus causante del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS) comenzó
también en China en el año 2003. En aquellas fechas afectó a más de 8.000
personas y su tasa de mortalidad aproximadamente fue del 10%. (OPS/OMS, 2020)
1.2.2 MERS-CoV
El coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) se
detectó en Arabia Saudita en el 2012. En aquel año afectó a más de 2.000 personas,
con una de las tasas de letalidad más elevadas de los últimos tiempos de un 35%.
(OPS/OMS, 2020)
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sanitaria Covid-19.
1.2.3 COVID-19
El coronavirus causante de la enfermedad infecciosa que se ha descubierto más
recientemente, se transmite por contacto con otra persona que esté infectada por el
virus. La enfermedad puede propagarse de persona a persona a través de las
gotículas procedentes de la nariz o la boca que salen despedidas cuando una
persona infectada habla, tose o estornuda, también si estas gotas caen sobre los
objetos y superficies que rodean a la persona, de modo que otras personas pueden
tocar estos objetos o superficies y luego se tocan los ojos, la nariz o la boca
(OPS/OMS, 2020)
1.2.3.1 Signos y Síntomas

Los signos y síntomas de COVID-19, pueden aparecer entre 2 y 14 días
después de estar expuesto, y pueden incluir:
a) Fiebre
b) Tos
c) Falta de aire o dificultad para respirar
Otros síntomas pueden incluir:
d) Cansancio
e) Dolores
f) Goteo de la nariz
g) Dolor de garganta
h) Dolor de cabeza
i) Diarrea
j) Vómitos
k) Algunas personas pierden el sentido del olfato o del gusto.
La gravedad de los síntomas de COVID-19, puede ser de muy leve a severo. O son
asintomáticos que pasan desapercibidos. Los adultos mayores o las personas que
tienen ciertas afecciones crónicas, como enfermedades cardíacas, pulmonares o
diabetes, que tienen un sistema inmunitario comprometido, pueden correr un riesgo
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sanitaria Covid-19.
más alto. El periodo medio de incubación reportado ha sido de 7 a 5 días, con una
desviación estándar de 3 a 4 días. (OPS/OMS, 2020)
1.2.3.2 Modo de transmisión

Pude transmitirse con facilidad de una persona infectada a través de secreciones
respiratorias por pequeñas gotas. Estas gotículas generadas pueden viajar con la
tos o el estornudo distancias de hasta 2 metros. Infectan al nuevo huésped a través
de la boca, nariz u ojos, sea directamente o por contacto directo con superficies
contaminadas.
1.2.3.3 Manifestaciones cutáneas asociadas al Covid-19

Se pueden establecer cinco patrones de manifestaciones cutáneas: erupciones
similares a sabañones en zonas acrales, erupciones vesiculosas; lesiones
urcatiformes, erupciones máculo-pápulosas y livedo-reticularis o necrosis.
1. Erupciones similares a sabañones en zonas acrales: Son como áreas de

eritema o violáceas, vesículas y pústulas, asimétricas. se detectó en el 19%
de los casos, en pacientes más jóvenes, en las etapas tardías de la
enfermedad COVID-19, con una duración de 7 a 12 días con un pronóstico
menos grave. (Salazar, 2020)
Imagen 1. Erupciones similares a sabañones en zonas acrales
Fuente: Academia Española de Dermatología y Venereología
2. Erupciones Vesiculosas: Detectadas en el 9 % de los casos, se han visto

principalmente en el tronco, son pequeñas vesículas monomórficas (lesiones
muy similares entre ellas. En ocasiones presentaban en las extremidades y
pueden tener contenido hemorrágico, se pueden agrandar o diseminarse.
Este tipo de manifestación se asocia a una gravedad intermedia de la
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sanitaria Covid-19.
enfermedad, que se presenta en pacientes de edad media, con una duración
de 10 días. (Salazar, 2020)
Imagen 2. Erupciones Vesiculosas
3. Lesiones Urticariformes: Se han registrado en el 19% de los casos, se

localiza principalmente en el tronco o dispersas por el cuerpo, muy poco en
palmas de las manos. Su duración media es de 6 a 8 días. Produce prurito
intenso y se han observado en pacientes más graves y con más frecuencia
han aparecido al mismo tiempo que otros síntomas vinculados al Covid-19.
(Salazar, 2020)
Imagen 2. Lesiones Urticariformes
4. Máculo-pápulasas: Un 47 % de esta manifestación se da en pacientes

graves, el cuadro dermatológico es con frecuencia similar al de otras
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sanitaria Covid-19.
infecciones víricas. En ocasiones se puede confundir con la pitiriasis rosada
o eritema multiforme. Duración 8 o 9 días. (Salazar, 2020)
Imagen 4. Máculo-pápulosas
5. La Livedo-reticularis y necrosis; las lesiones orientan a obstrucción vascular,

se han encontrado en el 6% de los pacientes con Covid-19 Son marcas en la
piel que recuerdan a una red, se presenta en pacientes adultos jóvenes o
mayores de edad y más graves (en este grupo se registró un 10% de
mortalidad). Los pacientes mostraron grados diferentes de afectación,
incluyendo áreas de isquemia acral en el tronco. (Salazar, 2020)
Imagen 5. Livedo-reticularis y necrosis
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sanitaria Covid-19.
1.2.3.4 Supervivencia del COVID-19 en el ambiente

En un estudio reciente (Doremalen et al., 2020), señala que el virus puede
mantenerse viable hasta (en condiciones experimentales a 21-23°C y humedad
relativa del 65%):
 72 horas en plásticos
 48 horas en acero inoxidable
 24 horas en cartón
 4 horas en cobre
Es importante tener en cuenta otros factores que determinan la capacidad de

contagio como las superficies, el tamaño de las gotas respiratorias portadoras del
virus y la carga viral. Pero siempre es más probable contagiarse directamente a
partir de una persona contagiada que a partir de superficies contaminadas.
De todas maneras, se debe tomar en cuenta que hay superficies de mayor

contaminación como:
1. Manillas de las puertas, timbres de domicilios y botones de los ascensores.

2. Contenedores de basura.
3. Máquinas expendedoras de bebidas, dispensadores de agua y cafeteras.
2 Equipos de Protección Personal

Los equipos de protección personal tienen el objetivo de evitar la exposición directa
la sangre y a otros fluidos potencialmente contaminantes Es necesario que se
garantice la disponibilidad de suministros de calidad en los establecimientos en
donde se brinde el servicio de estética y que el personal esté capacitado y entrenado
en su uso y eliminación (colocación y retiro) de las EPP.
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sanitaria Covid-19.
Tabla 1. Elementos de Protección
VESTIMENTA
El mandil y el pijama debe ser de tela anti fluidos mantenerse completamente
limpia, cerrada, es decir abrochada, abotonada, con el cierre hasta arriba
durante la actividad clínica e inmediatamente debe cambiarse en caso de que
exista signos visibles de contaminación (se debe evitar el uso de corbatas,
relojes, anillos, cadenas, pulseras o accesorios que pueden ser una fuente de
contaminación).
El overol siempre debe cubrir todo el cuerpo debe ser de material antiestático,
para que no se le pegue cualquier partícula. El material usado suele ser tela
laminada microporosa de polipropileno, sin costuras en la parte superior de
las mangas y hombros, con capucha, cintura y tobillos elásticos. Si un traje
no cumple estas características da igual usar cualquier ropa.
BATA PROTECTORA
La bata protectora adecuada para los tratamientos dentro de la consulta debe
ser de manga larga con puño reforzado y cuello alto, que son las únicas que
ofrecen una verdadera protección; ésta se deberá utilizar en el área de
tratamiento y consulta, a fin de evitar la diseminación de organismos
patógenos (el pijama profesional o el mandil no debe exponerse de forma
directa, a este le cubre la bata desechable no reutilizable de un paciente a
otro), de la misma manera se entregará al paciente una bata desechable de
manga corta o larga de acuerdo al tratamiento.
MASCARILLA QUIRÚRGICA
Estas mascararillas deben cubrir la nariz, boca y barbilla y una vez ajustadas,
no deben tocarse con las manos. Antes de manipularlas, es recomendable
lavarse bien las manos con agua y jabón. Una vez colocada, asegurense de
que queda bien sujeta para que no se mueva de su sitio. Para saber si está
colocada correctamente, al respirar no deberíamos tener ningún tipo de
molestias. En el caso de tener que tocarla, antes habría que lavarse bien las
manos para no contaminarla. Esto es necesaria para el paciente y el
profesional al momento de realizar tratamiento en cabina.
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sanitaria Covid-19.
RESPIRADOR DE PROTECCIÓN CONTRA PARTÍCULAS CON UN NIVEL DE PROTECCIÓN MÍNIMO N95.
Cubren la boca y la nariz, pero a diferencia de la mascarilla, filtran el aire

disminuyendo la inhalación de partículas y protegen al personal sanitario de
agentes patógenos que se transmiten por el aire. Para lograr su función
requieren generar un cierre oclusivo alrededor de la nariz y la boca. Funcionan
de afuera hacia adentro. Al inhalar la velocidad del aire es más baja ya que se
distribuye uniformemente en toda la superficie del respirador. El ajuste y
sellado son factores críticos y tienen notable influencia en la eficacia de la
protección. Indicaciones de uso:
1. Se debe usar respirador N-95 durante toda la jornada laboral.
2. Se debe evitar el mal uso y la manipulación del respirador mientras se la
lleva
puesto.
3. Se debe proveer buena adaptación para evitar empañar el protector ocular
4. Se debe evitar mantenerlo colgado en el cuello, para prevenir la
contaminación.
5. El cambio de respirador se realizará uno por cada jornada laboral o en
caso de la pérdida del sellado periférico.
6. Cabe recalcar que el respirador N-95 debe ser desechado al culminar la
jornada laboral no puede ser desinfectado ni reusado.
GUANTES DESECHABLES
1. Guantes de Látex o Silicona: se deben usar en las áreas de corte,
manicure y pedicura, depilación, maquillaje estética facial y corporal .
2. Guantes de nitrilo: este guante está hecho con microporos muy finos que
impiden no solo el paso de microorganismos sólidos sino además de gases y
vapores. Es indispensable para la aplicación y preparación de químicos.
3. Guantes N35: son utilizados para la higiene locativa y ambiental.
4. Guantes N38: se deben utilizar para el manejo y manipulación de
desechos y residuos.
Precauciones Para el uso de guantes
Los guantes de látex o los de nitrilo son los más adecuados para
prevenir el contagio de el coronavirus, sin embargo, ninguna medida
sustituye el lavado de manos.
SOBREGUANTE O GUANTE DE PLÁSTICO
Polietileno PE transparente apto para manejo de productos cosméticos

para no contaminar el guante de látex o de nitrilo.
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sanitaria Covid-19.
PROTECCIÓN VISUAL
Debe ser utilizada una protección visual como el uso de gafas, monogafas
o caretas que impidan salpicaduras o proyección de partículas (el uso de
careta no omite el tapabocas). Sirven para evitar traumas o salpicaduras
que produzcan contaminación a nivel ocular.
GORRO DESECHABLE
El uso del gorro impide que el profesional. el paciente y el personal
auxiliar trasporten a casa u otros lugares microorganismos depositados
en el cabello.
Durante el tratamiento se debe sujetar el cabello y debe quedar
completamente cubierta por el mismo.
SÁBANA Y SOBRESÁBANA
Ropa de cama contaminada y otras telas médicas debe ponerse en bolsas

de plástico de color rojo, se debe rociar la tela con desinfectante, las
bolsas se sellan y se marcan con una "nueva corona". Sería mejor utilizar
desechable y no reutilizarlo con el mismo paciente en diferente
procedimiento o en otros pacientes, procurar el recambio evitando el
contacto con áreas contaminadas.
CUBREZAPATOS
Los cubrezapatos desechables son unas
pequeñas fundas para los zapatos que pueden ser o bien de polietileno o
polipropileno, es decir, material no tejido. Tienen una suela, reforzada o
no, para mantener la adherencia, pero no tienen ni cordones ni diseños
elaborados, su Función principal es proteger aislarlos y mantenerlos en
un entorno limpio.
2.1 Retiro y Eliminación de los EPP

Tabla 2. Retiro y Eliminación de Equipos de Protección Personal.
Extraído: Ramírez (2018)
EQUIPOS DE PROTECCIÓN
EQUIPO CARACTERÍSTICA SUGERIDA RETIRO, DESINFECCIÓN Y

ELIMINACIÓN
Pijama Retiro y colocación en una funda con
quirúrgica Tela antifluído sellado hermético para posterior lavado
adecuado.
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sanitaria Covid-19.
Se deberá desechar la bata en un
Bata Bata larga, con manga larga y puño recipiente para desechos biológicos
desechable reforzado infecciosos (funda roja) con el adecuado
proceso de eliminación
Se deberá desechar los guantes en un
Guantes recipiente para desechos biológicos
De nitrilo o manejo
desechables infecciosos (funda roja) con el adecuado
Se deberá desechar los sobre guantes en
Sobre un recipiente para desechos biológicos
Plásticos delgados
guantes infecciosos (funda roja) con el adecuado
Se deberá desechar los sobre guantes en
Sábana,
un recipiente para desechos biológicos
gorro y Tela desechable cambrela 35gr a 70 gr
infecciosos (funda roja) con el adecuado
zapatones
Se deberá desechar el respirador en un
recipiente para desechos biológicos
Respirador N-95
infecciosos (funda roja) con el adecuado
Gafas de
protección o Monogafa, de fácil limpieza y Lavado con agua jabonosa o jabón
careta con desinfección, transparentes, ligeros y enzimático y desinfección con alcohol al
pantalla resistentes 70%
Se deberá desechar el gorro descartable en

Gorro Material desechable y con elástico un recipiente para desechos biológicos
descartable para mejorar la sujeción infecciosos (funda roja) con el adecuado
2.2 Retiro de la mascarilla

a. Cuando sea necesario quitarse la mascarilla, hay que retirar las cintas
elásticas que quedaron detrás de las orejas manteniendo la mascarilla
alejada de la cara y la ropa. De esta forma, se evita tocar las superficies de
la misma que puedan estar contaminadas.
b. Hay que desecharla en un contenedor cerrado inmediatamente después de

su uso.
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sanitaria Covid-19.
c. Es elemental, lavarse las manos después de tocarla o desecharla, con
desinfectante a base de alcohol o, si están visiblemente sucias, lavar con
agua y jabón. (OMS/OPS 2020)
2.3 Colocación del overol

a. Lavarse las manos con agua y jabón antes de tocar el overol.
b. Comprobar el talle del traje.
c. Sacarse el calzado e introducir los pantalones dentro de las medias.
d. Introducir las piernas y luego ponerse las botas. Colocar “la parte de las
piernas” del traje de modo que cubra las botas.
e. Subir las prendas hasta cubrir los brazos y los hombros.
f. Una vez que ya se haya puesto la protección facial, asegurarse que la
capucha ajusta de manera perfecta a la cara. Y subir el cierre del overol.
Tener en cuenta al sacarse el overol:
g. Al desvestirse, bajar el cierre hacia la cintura y retirar la capucha.
h. Quitarse las mangas por la espalda
i. Quitarse la segunda manga al interior de la prenda
j. Deslizar la prenda hacia abajo y quitarse las botas de goma.
k. Tomar la prenda desde el interior y desecharla.
l. Proceder a quitarse la protección facial con las manos limpias. (OMS/OPS
2020)
2.4 Colocación de la Bata desechable:
a. Lavarse las manos antes de tocar la bata.
b. Tomarla por la parte interna de cuello o cintas y evitar que se toque el suelo
al desdoblarla.
c. Introducir los brazos en las mangas y dejarla resbalar hacia los hombros; se
puede ayudar con las manos, pero sin que estas toquen el exterior de la bata.
d. Atar las cintas empezando por las del cuello.
Tener en cuenta al sacarse la bata desechable
e. Desatar las cintas y dejar que resbale la bata.
f. Para desecharla, agarrar desde el exterior hacia adentro e introducirla en la
bolsa. (OMS/OPS 2020)
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sanitaria Covid-19.
2.5 Retiro de Guantes
Cabe destacar que los guantes son el último elemento a colocarse. Siempre
teniendo en cuenta el lavado de manos a la hora de tocar los demás elementos con
agua y jabón. A la hora de sacarse los guantes, se recomienda no tocar la parte
externa de los mismos. (OMS/OPS 2020)
2.6 Túneles de desinfección

El uso de túneles u otras estructuras físicas (cabinas, gabinetes, puertas) con
rociado de productos para la desinfección, los dispositivos de pulverización y la
radiación UV-C (200-280 nm), no se recomienda para humanos. (OMS,202) Esto se
basa en las siguientes observaciones:
 Los productos utilizados en túneles de desinfección y dispositivos similares

como: compuestos de amonio, cloro, peróxido de hidróxido, alcoholes,
glutaraldehído; no están hechos para el ser rociados en los seres humanos
sino solo para superficies inanimadas y agua.
 La exposición a la radiación UV-C puede causar efectos nocivos que incluyen
irritación de la piel y los ojos, quemaduras solares, lesiones oculares y
cáncer.
 Los túneles u otras estructuras físicas con rociado de productos de
desinfección, dispositivos de pulverización o radiación UV-C no son efectivos
para inactivar el virus en humanos.
 Algunos productos químicos y la radiación UV-C han demostrado ser
efectivos como agentes desinfectantes para superficies cuando se usan
después de realizar procesos de limpieza.
 El uso de túneles u otras estructuras físicas con rociado de productos de
desinfección, dispositivos de pulverización o radiación UV-C puede dar la
percepción de desinfección dando como resultado una falsa sensación de
seguridad y desalentar acciones con eficacia comprobada, como el
distanciamiento social, el lavado de manos, evitar tocarse la cara y el uso de
máscaras. (OMP/OMS, 2020)
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sanitaria Covid-19.
 Los túneles y cámaras utilizados en la industria para la desinfección
requieren del uso de equipo de protección apropiado, que incluye, entre
otros: traje resistente a materiales peligrosos/en general, gafas de protección
UV y máscara protectora de gas. (OMP/OMS, 2020)
 Los túneles de desinfección de grado industrial y médico no están diseñados
para la desinfección de humanos. Lavarse las manos regularmente con agua
y jabón, toser en el codo y estornudar en pañuelos desechables, el
distanciamiento social y la cuarentena a la primera señal de síntomas, siguen
siendo las barreras básicas de transmisión recomendadas. (OMP/OMS,
2020)
3 Lavado de Manos
Existen varias técnicas de lavado de manos que van de acuerdo con la actividad
que se realice y el área del miembro superior expuesta en la misma, para el caso
de la estética se realizará el lavado rutinario de manos o la técnica de desinfección
de la misma con solución antibacterial o alcohol.
Al tener relación con otras personas, superficies y objetos a lo largo del día, se
puede acumular gérmenes en las manos y permitirles el ingreso al tocar los ojos, la
nariz o la boca, pudiendo infectarse de diversos patógenos en especial el Covid-19
3.1 Protocolo Lavado de Manos

Tabla 3. Protocolo Lavado de Manos. Extraído. OMS 2020
Duración del lavado de 40 a 60 segundos

Mojase las manos con agua limpia y corriente, ya sea tibia o fría.
Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir
todas las superficies de la mano
Frótese las manos entre sí.
Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de mano izquierda
Frótese las palmas de las manos entre sí entrelazando los dedos y viceversa.
Frótese las palmas de las manos entre sí con los dedos entrelazados.
Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta,
agarrándose los dedos.
Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo, atrapándolo con la
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sanitaria Covid-19.
palma de mano derecha, y viceversa.
Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano
izquierda haciendo un movimiento de rotación y viceversa.
Enjuáguese las manos con agua.
Séquese las manos con una toalla de papel limpia o al aire libre
Sírvase de la toalla para cerrar las llaves.
Imagen 6. Protocolo Lavado de Manos
Fuente: OMS/OPS
3.2 Protocolo lavado de manos con gel a base de alcohol
Los desinfectantes de manos a base de alcohol, que no requieren agua, son una
alternativa aceptable cuando no hay agua ni jabón disponibles. Si utilizas un
desinfectante para manos, asegúrate de que el producto contenga 70 % de alcohol.
Aplica el producto en gel en la palma de la mano. Revisa la etiqueta para averiguar

la cantidad apropiada. Y repite el protocolo de lavado de manos hasta el punto 9
hasta que las manos estén secas. (Imagen 7)
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sanitaria Covid-19.
4 Técnicas de asepsia
Incluye la descripción de procedimientos de limpieza,
descontaminación/desinfección, esterilización, etc. Para ello es necesario indicar
insumos, procedimientos detallados, frecuencia y responsables.
Se podrán agrupar elementos involucrados como: herramientas, utensilios,

equipos/aparatología y sus partes, lencería, mobiliario, superficies ambientales, etc.
4.1 Limpieza
Los agentes causales pueden estar presentes en las superficies o suspendidos en
el aire. Los procesos de limpieza logran la remoción física de la materia orgánica y
la suciedad, utilizándose fundamentalmente para remover y no para eliminar
patógenos. Tanto este proceso como el de desinfección deben ser metódicos,
programados y continuos, de forma que garanticen la disminución de las infecciones
y su transmisión. Los procesos de limpieza deben realizarse primero a los de
desinfección, ya que facilitan la acción de los germicidas. (Ramírez, 2018)
4.1.1 Tipos de los procedimientos de limpieza

a) Sacudir: Este procedimiento limpia el polvo depositado sobre las superficies
mediante un paño humedecido sólo con agua. El paño se dobla en cuadros
proporcionando mayor cantidad de caras limpias. Las pasadas deben ser de
forma recta en sentido horizontal como vertical, desde los extremos hasta el
centro, comenzando por la parte más alta. Una vez terminado el proceso
nunca se debe sacudir el paño de polvo.
b) Barrido: Procedimiento por el cual se remueve del piso los residuos y el polvo.
debe realizarse lentamente evitando que el polvo o algún microorganismo en
el piso se suspenda en el aire, esto puede evitarse colocando un trapo
húmedo amarrado a la escoba o con un trapeador humedecido El barrido
debe realizarse desde lo más alejado hacia el centro y esto debe llevar hacia
la puerta de acceso. Desechar en el recipiente o bolsa destinada para este
18
sanitaria Covid-19.
fin. Las áreas de mayor circulación deberán ser recogidas inmediatamente.
Siempre debe usarse guantes y mascarillas como medidas de protección.
4.2 Desinfección de objetos

La desinfección es un proceso físico o químico que extermina o destruye la mayoría
de los microorganismos patógenos y no patógenos, rara vez elimina esporas. Los
objetos a desinfectar deben evaluarse previamente clasificándoles el nivel que
requieren para lograr el objetivo de la desinfección. (Ramirez,2028)
Existen dos formas de desinfección:
a) Remoción manual o mecanizada: Es el lavado de manos con jabón líquido,

Se indica previo a realizar cualquier procedimiento de estética facial, corporal
y ornamental; durante la realización de labores de limpieza de superficies o
al finalizar estas.
b) Remoción química: es el lavado de manos con soluciones antisépticas,
logrando destruir o inhibir el crecimiento de microorganismos. Se indica en el
lavado de manos rutinarias para procedimientos no invasivos en estética
facial, corporal y ornamental. (OMS/OPS)
4.2.1 Tipos de desinfección de objetos:

a. Alto nivel: aplicable en objetos para procedimientos invasivos y materia
orgánica de superficies. Se realiza con calor húmedo, glutaraldehido,
peróxido de H, ácido paracético y compuestos de Cl.
b. Nivel intermedio: utilizamos para superficies, aparatología e instrumentos de
poca contaminación por medio del alcohol
c. Nivel Bajo: usamos en instrumento no críticos como camillas carritos, mesas.
El material de elección es el amonio cuaternario
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sanitaria Covid-19.
Tabla 4: Agentes desinfectantes y métodos de aplicación para la desinfección.
Extraído: Ramírez (2018)
METODOS DE DESINFECCION
La flama solamente garantiza la ausencia de patógenos
Calor seco por
en el segmento flameado del elemento (las puntas de
flama
los lápices de maquillaje).
Se utiliza para objetos de vidrio o plástico resistente al
Calor seco en
calor y metálicos sin filo.
horno de Pasteur
FISICOS
Se utiliza para vidrio o plástico resistente al calor, metal

Calor húmedo a sin filo, látex, madera, pinceles brochas de penacho
presión de vapor natural, fibra de algodón, teflón y guantes de fibra de
fique o de crin.
Son ideales para la conservación de la desinfección o
sanitación y esterilización, conseguidas por otros
métodos. La radiación ultravioleta es exclusiva para
Radiación superficies lisas e inertes, se utiliza en elementos
Ultravioleta absolutamente secos como: electrodos de vidrio que no
toleren la inmersión ni la temperatura y superficies de
metal, látex o plástico que toleren la acción corrosiva
por químicos.
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sanitaria Covid-19.
METODOS DE DESINFECCION
Su acción es consecuencia de la alquilación de componentes
Glutaraldehído celulares alterando la síntesis proteica de los ácidos ADN Y
ARN.
Es bactericida, fungicida, Virucida, micobactericida y
esporicida Por ser poco corrosivo, puede utilizarse para
desinfección o sanitización de los equipos, piezas metálicas
corto punzantes reutilizables, herramientas y utensilios
plásticos, metálicos y de látex.
Cloro y Los desinfectantes basados en el cloro generalmente están
compuestos disponibles en forma líquida como hipoclorito de sodio (lejía),
clorados o sólida como hipoclorito de calcio ( dicloroisocianurato de
sodio). Es Virucida , fungicida, bactericida (mico Su acción es
rápida, de bajo costo y de fácil manejo. Tiene propiedades
desodorizantes y actividad microbicida atribuible al ácido
QUIMICOS
hipocloroso no disociado.
Su uso está limitado por su actividad corrosiva. Además se
inactiva en presencia de materia orgánica, produce irritación
de las mucosas, se polimeriza por los rayos de sol y necesita
estar protegida en envases opacos.
El hipoclorito es un compuesto que tiene capacidad
Hipocloirito germicida universal. En general se utiliza en forma de
de Sodio hipoclorito sódico, excelente desinfectante, bactericida,
Virucida.
Es inestable y disminuye su eficiencia en presencia de luz,
calor y largo tiempo de preparación, por lo tanto, la
presentación comercial indicada es en envases oscuros y no
transparentes.
Es altamente corrosivo por lo tanto no debe usarse por más
de treinta minutos, ni repetidamente en herramientas,
equipos y utensilios metálicos.
21
sanitaria Covid-19.
Son bacteriostáticos, tuberculostáticos, y fungistáticos a bajas
concentraciones; son bactericidas, fungicidas y virucidas
Amonio contra virus lipofílicos a concentraciones medias no son
Cuaternario tuberculicidas ni actúan contra virus hidrofílicos a altas
concentraciones. se recomiendan en la higiene ambiental
ordinaria de superficies y áreas no críticas, como pisos,
paredes y muebles. Se pueden utilizar como detergentes para
instrumental metálico.
En el caso de utilizar productos compuestos de amonio

cuaternario para la desinfección de superficies e instrumental,
deberán tenerse en cuenta los siguientes aspectos:
o Evitar el contacto con los ojos y la piel.
o Llevar guantes de protección y protección ocular.
o Eliminar el producto y su recipiente como residuos

peligrosos.
o En caso de proyecciones, salpicaduras o de contacto con

los ojos lavar abundantemente con agua segura durante 15
minutos, manteniendo los párpados separados.
o En caso de proyecciones, salpicaduras o de contacto con la

piel retirar inmediatamente toda la ropa manchada o
salpicada, que no debe volver a utilizarse antes de ser
descontaminada. Lavar en forma inmediata y con abundante
agua.
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sanitaria Covid-19.
4.2.1.1 Desinfección con Hipoclorito de Sodio
Tabla 5, Dilución del Hipoclorito de Sodio
Baños, Utensilios, 0.5 % 100 CC de HS. + 900 CC.

equipos y herramientas Agua
Pisos y muebles 0.2 % 40 CC de HS. + 960 CC.
0.2 % Agua
Ropa 0.1 % 20 CC de HS. + 980 CC.
Agua
Fórmula de dilución del hipoclorito de sodio:
VOLUMEN = Cantidad deseada x volumen deseado V = 0.5% x 1.000 c.c.

Concentración conocida 5%
El Hipoclorito de Sodio comercial generalmente viene al 5 %. Por lo cual para
preparar 1 litro (1000cc) de Hipoclorito al 0.5%, se debe agregar 100 c.c. de
hipoclorito de sodio al 5% con 900 c.c. de agua.
Esta dilución no es aplicable para uso doméstico, sólo para uso en establecimientos
comerciales en donde se desarrollen actividades de estética facial, corporal,
ornamental y afines. (Ramírez, 2018)
4.3 Desinfección ambiental

4.3.1 Aspersión
Consiste en una “lluvia” fina o “rocío” tenue de líquido antibacteriano que va
depositando la solución desinfectante en una película muy fina, llegando a lugares
de difícil acceso (lámparas cielíticas, techo, paredes, etc.), y hacia áreas de poca
visibilidad. Este sistema economiza tiempo de trabajo, realizándose de 8 a 15
minutos por medio de una bomba de aspersión o un sistema de bomba de
fumigación.
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sanitaria Covid-19.
4.3.2 Ozono
El ozono (O3), es un compuesto formado por tres átomos de oxígeno, que se origina
cuando uno de los átomos resultantes de la separación de una molécula de gas
oxígeno (O2) se une a una molécula completa. Combate los virus basándose en su
poder oxidante, al robarles electrones a otros compuestos. Esto le convierte en un
agente muy eficaz en contra de un gran número de microorganismos, aunque no
todos son igual de susceptibles. En el caso de los virus, son víctimas potenciales de
ser encapsulados; entre los que, se encuentra el SARS-CoV-2. Esto convierte al
ozono en un posible candidato para limpiar las superficies de coronavirus.
4.3.2.1 -Riesgos del Ozono

La única vía de exposición del ozono es la inhalatoria, es decir, si se respira en
cantidades grandes (superiores a las recomendadas en la normativa, o durante
largos periodos de tiempo).
Debido a su naturaleza irritante, la exposición al ozono, bien sea debido a su

presencia como contaminante, o al tratamiento del aire con fines biocidas, se
encuentra perfectamente regulada, coincidiendo todas las normas al respecto en
los valores máximos de exposición, teniendo en cuenta la relación dosis/tiempo de
dicha exposición.
4.3.2.2 Valores de Exposición

Existe diferentes valores de exposición del ozono recomendados entre estos
encontramos:
• Norma de seguridad de la norma UNE 400-201-94: <100 µg/m³ (equivalente

a 0,05 ppm).
• Instituto Nacional de Seguridad de Higiene en el Trabajo. límites de
exposición en función de la actividad realizada, siendo el valor más restrictivo
0,05 ppm (exposiciones diarias de 8 horas) y 0,2 ppm para periodos inferiores
a 2 horas.
• La EPA (Agencia de Protección Ambiental de EEUU) establece un estándar
de 0,12 ppm para 1 hora de exposición.
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sanitaria Covid-19.
• La OMS (Organización Mundial de la Salud) propone un valor de referencia
de 120 µg/m³ o 0,06 ppm para un periodo máximo de 8 horas
En el caso de tratamientos realizados en ausencia de personas, las dosis pueden

ser tan altas como sea necesario en cada aplicación. Dada la corta vida media del
ozono, el tiempo de seguridad antes del acceso al lugar de trabajo, tratado no será
muy largo (de 20 a 60 minutos), pudiendo asimismo destruirse el exceso de ozono
fácilmente mediante UV, filtros de carbón activo, etc., en caso necesario.
Al contrario que otros biocidas, los dispositivos de administración de ozono

mediante maquinaria in situ se encuentran aún en evaluación.
4.3.2.3 Seguridad del Ozono

Grandes cantidades de ozono puede provocar irritación en los ojos o la garganta, la
cual suele pasar después de respirar aire fresco durante algunos minutos. El uso
del ozono en descontaminación ambiental es seguro, eficaz sin efectos indeseados
en las personas que ocupan las zonas comunes de los lugares tratados, evitando
en gran medida el riesgo de contagios y mejorando la calidad del aire, no sólo en
cuanto a niveles microbiológicos, sino también en cuanto a olores desagradables y
ambientes cargados se refiere, proporcionando un aire sano, limpio y fresco.
4.3.2.4 Advertencias frente al uso de ozono

Respirar pequeñas cantidades de ozono puede ser muy dañino. Al ser un potente
oxidante con una buena solubilidad, puede actuar directamente en las vías
respiratorias superiores, causando síntomas como tos o dificultad para respirar.
Esto puede empeorar la evolución de ciertas enfermedades respiratorias, como el
asma. Para utilizar como descontaminante de aparatología, textiles u objetos es
importante tener en cuenta algunas recomendaciones: la primera, y muy
importante, es no usarlo en presencia de personas. Solo la persona encargada lo
podrá hacer contando con equipos de protección adecuados. Posterior, se debe
ventilar el lugar. Finalmente, es importante evitar que entre en contacto con
sustancias inflamables o con otros productos químicos con los que pueda
reaccionar.
25
sanitaria Covid-19.
En el caso de nuestras estéticas, el cloro y el alcohol al 75% siguen siendo los
mejores candidatos. No debemos arriesgarnos a acortar nuestra salud a la vez que
intentamos salvarla.
Las desventajas del ozono incluyen falta de desinfectante residual, problemas de

regeneración biológica en los sistemas de distribución, alto costo, e información
limitada sobre la naturaleza y toxicidad de sus subproductos.
5 Método de Esterilización
Tabla 5. Métodos de Esterilización
METODOS DE ESTERILIZACIÓN
Este es el método más sencillo, económico y práctico para
esterilizar. El calor húmedo se produce en los aparatos
comúnmente llamados autoclave, estos funcionan a
presión conseguida con vapor. El vapor por sí mismo es un
agente germicida dado que produce hidratación,
coagulación e hidrólisis de las proteínas (albúminas) de las
Esterilización bacterias.
por calor Autoclave Permite la esterilización de material reutilizable. La
Húmedo temperatura para esterilizar con calor húmedo oscila
entre 121 ºC a 132 ºC.
La esterilización por calor húmedo no debe utilizarse en
sustancias grasas, instrumental con piezas termo sensibles
y sustancias que no sean hidrosolubles.
El tiempo de garantía de esterilidad estimado depende de
la envoltura.
Elimina a las bacterias sin necesidad de humedad y requiere
menos trabajo por parte del operador. Opera sin presión,
vapor, o productos químicos haciendo de este equipo un
más seguro.
Esterilización Horno Pasteur o Cuenta con un elemento de calentamiento y encendido
por calor seco Poupinelle rápido para una pronta puesta en marcha y puede matar el
99% de las bacterias a 180 ºC. por 45 minutos.
Este esterilizador de calor seco se utiliza para esterilizar
instrumental médico, instrumental de tatuajes y los
instrumentos de estética.
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sanitaria Covid-19.
6 Residuos
6.1 Clasificación de Residuos
6.1.1 No Peligrosos
Son producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad,
no representan ningún riesgo para la salud humana y/ o el medio ambiente.
6.1.2 Peligrosos
Son los producidos por el generador con alguna de las siguientes características:
radioactivas, infecciosas, volátiles, combustibles, inflamables, explosivas, volátiles,
reactivas, corrosivas y/o tóxicas, que pueden causar daño a la salud humana y/o al
medio ambiente. Utilizar código de colores tanto para los recipientes rígidos
reutilizables como para las bolsas y recipientes desechables.
6.2 Características de los recipientes reutilizables

Los recipientes utilizados para el almacenamiento de residuos deben tener como
mínimo las siguientes características:
 Livianos de tamaño puede ser de tronco cilíndrico, resistente a los golpes,

sin aristas internas, provisto de asas que faciliten el manejo durante la
recolección.
 Construidos en material rígido impermeable, de fácil limpieza y resistentes a
la corrosión como el plástico
 Dotados de tapa con buen ajuste y boca ancha para facilitar su vaciado.
 No deben permitir la entrada de agua, insectos o roedores y que no se
escape líquidos por sus paredes o por el fondo.
 Los recipientes para residuos infecciosos deben ser del tipo tapa y pedal.
6.2.1 Recipientes para Residuos Corto punzantes

Los recipientes para residuos corto punzantes son desechables y deben tener
las siguientes características:
 Rígidos, en polipropileno de alta densidad u otro polímero que no

contenga PVC.
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sanitaria Covid-19.
 Resistentes a ruptura y perforación por elementos corto punzantes.
 Con tapa ajustable o de rosca, de boca angosta, de tal forma que al
cerrarse quede herméticamente sellado y rotulados de acuerdo a la clase
de residuo.
 Livianos y de capacidad no mayor a 2 litros
 Desechables y de paredes gruesas.
 Todos los recipientes que contengan residuos corto punzantes deben
rotularse.
7 Requerimientos de Asepsia según la Clase de Elementos

Tabla 6. Asepsia de algunos elementos de uso diario.
Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4

Limpieza Limpieza y Limpieza y Esterilización o
Desinfección Desinfección desechado en
Frecuente después de su uso condiciones
adecuadas
Instalaciones Pisos Pinceles Corto punzantes
Muebles Paredes Brochas Saca comedones
Estantes Techos Lencería Puntas de
Espejos Bandejas Camillas Diamante
Carros Recipientes Cualquier equipo o
Equipos Electrodos sus partes,
Electrónicos Copas herramientas,
Baño Equipos utensilios y
Manta térmica elementos
Lipoláser contaminados que
Alta frecuencia entren en contacto
Radiofrecuencia con piel y mucosas.
Ultrasónido
Cavitación
IPL
HIFU
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sanitaria Covid-19.
8 Protocolo
Conjunto de técnicas basadas en normas, y medidas preventivas, que conforman
un estándar que nos permite examinar nuestros procesos, compararlos con
modelos que nos fijamos como deseables y necesarios, para la correcta
organización y desarrollo de un procedimiento, ocupación u oficio.
8.1 Protocolo de Preparación de la Cabina
Lavarse las manos con protocolos de lavado de manos y lavado de
alcohol.
Colocarse guantes antes de realizar cualquier actividad de limpieza.
Higieniza las camillas, mesas de trabajo, productos y aparatología.
Desinfectar el área de trabajo donde se realizará el tratamiento.
Realizar desinfección por aerosol el lugar de trabajo previamente al
ingreso del paciente dejando un tiempo de 15 a 30 minutos para su uso
con el mismo.
Alistar la camilla para el paciente con todos los EPP (sábana y sobre
sábana desechable, de papel, celulosa o cambrela) o antifluído
manteniendo medidas respectivas de desinfección y los profesionales
circulantes de la estética (gorra, mascarilla, bata y guantes)
Retirar los guantes y lavarse las manos bajo los protocolos pertinentes.
8.2 Protocolo de Atención al Paciente para ingresar a la Cabina
Explicar el distanciamiento social para la entrada, de preferencia se debe

marcar en el piso la distancia prudencial.
Realizar encuesta (Anexo 1), historia Clínica y consentimiento informado
(Anexo 2), tomar temperatura con termómetro laser, si es mayor a 38ªC
tomar una cita para después de 3 semanas y hacer una bitácora de cada
paciente a diario marcando la misma.
Pediluvio al ingreso del Centro estético o consultorio, el mismo debe estar
preparada con:
a) Solución de cloro de uso doméstico (al 5 %) diluida de la siguiente
manera: Cuatro cucharaditas de cloro por litro de agua, rocíe o frote y
deje actuar por al menos 10 minutos.
b) Amonio cuaternario al 5 % de dilución, siga las instrucciones de cada
proveedor para su dilución en caso de ser más concentrado. Espere
al menos 10 minutos para que actúe.
29
sanitaria Covid-19.
c) Peróxido de hidrógeno uso comercial al 3 % deje actuar por al menos
5 minutos..
Retirar los zapatos, dejar en el área correspondiente los mismos y si el
paciente viene con guantes y mascarillas desecharle en su respectivo
basurero.
Consultar si tiene alguna alergia a desinfectantes o productos químicos.
Lavarse las manos siguiendo con el protocolo respectivo, se aplicará
alcohol al 75% o gel antiséptico con el protocolo respectivo.
Cambiarse a el área destinada para desinfección.
La ropa debe retirarse previamente desinfectada (ingreso), para las
pertenencias como celular, cartera, paraguas y joyería se debe facilitar
alcohol o agua electrolizada ácida, alcalina o un producto similar
apropiado, pero no tóxico.
Colocar en una funda plástica provista por el centro, todas las
pertenecías.
Entregar desechables (mascarilla quirúrgica. bata de manga larga, gorra
y zapatones). Puede incluir la sábana para mayor seguridad del paciente.
Tratamiento.
Cambiarse de ropa y lavarse las manos nuevamente.
Una vez terminados los procedimientos la paciente deberá depositar
los desechables en la funda de color rojo para ser debidamente
eliminado (Anexo 3 ).
8.3 Protocolo de Preparación del Profesional

Lave las manos con el protocolo respectivo
En caso de tener el cabello largo, el mismo se debe amarrar antes de
proceder con la colocación del equipo de protección. Se recomienda
mantener la cara libre de vellos faciales (sin barba o bigote) y sin base o
maquillaje oleoso.
Retire todos los accesorios que cargue consigo (joyería, carné de
identificación, corbata u otros) para garantizar la protección y el adecuado
funcionamiento del equipo de protección personal.
Lave las manos con el protocolo respectivo
Los profesionales deben colocarse todos los EPP (gorra, mascarilla, bata
y guantes) previo al ingreso a la cabina con los protocolos respectivos
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sanitaria Covid-19.
Una vez terminados los procedimientos el profesional deberá depositar
los desechables en la funda de color rojo para ser debidamente
eliminado (Anexo 3 ).
Lavarse las manos con protocolos respectivos
8.4 Protocolo Atención Tratamiento Facial

Higienizar los productos, aparatos e instrumentos que se usarán o
manipularán durante la sesión.
Preparar la camilla o sillón y forrar con material desechable (de papel,
celulosa o cambrela) o antifluído manteniendo medidas respectivas de
desinfección.
Protocolo previa atención al paciente (8.2)
Profesionales de la estética debe colocarse todos los EPP (gorra,
mascarilla, bata y guantes) previo al ingreso a la cabina
Colocar silla acrílica anti partículas de aerosol previamente desinfectada
para atención al cliente.
Lavarse las manos con protocolo de lavado de manos y lavado de
alcohol.
Colocarse guantes
Los productos a utilizar se aplicarán en una cubeta de varios espacios
previamente dónde se pondrá los diferentes principios activos a utilizar y
se los colocará con paletas desechables o hisopos en el paciente.
En caso de necesitar tomar algún producto deberá tomar con sobre
guante de plástico para no contaminar el de manejo.
Utilizar aparatología previamente desinfectada o esterilizada, se dejara a
un lado, para finalmente ser llevada al área de desinfección para su
tratamiento respectivo.
No usar esponjas de limpieza facial dada la dificultad de su desinfección
posterior, preferiblemente sustituirlas por material desechable (gasas).
31
sanitaria Covid-19.
Desechar los elementos que hayan estado en contacto con el paciente
en los contenedores específicos. Si se ha optado por usar textil, lavar a
60/90º durante 30 minutos.
Una vez terminados los procedimientos la paciente y el profesional
deberán depositar los desechables en la funda de color rojo para ser
debidamente eliminado (Anexo 3 ).
Cambiarse de ropa y lavarse las manos nuevamente con protocolo.
8.5 Protocolo Atención Tratamiento Corporal

Higienizar los productos, aparatos e instrumentos que se usarán o
manipularán durante la sesión.
Preparar la camilla o sillón y forrar con material desechable (de papel,
celulosa o cambrela) o antifluído manteniendo medidas respectivas de
desinfección.
alcohol.
Profesionales de la estética debe colocarse todos los EPP (gorra, bata,
mascarilla y guantes) previo al ingreso a la cabina
Los productos a utilizar se aplicarán en una cubeta de varios espacios
dónde se pondrá los diferentes principios activos a utilizar y se los
colocará con paletas desechables. En caso de necesitar tomar algún
producto deberá tomar con sobre guante de plástico para no contaminar
el de manejo.
Recordar que el COVID-19 no se transmite por la piel, pero sí hay que
tener especial cuidado con la zona de ojos, nariz y boca, por lo que el
cliente deberá llevar puesta la mascarilla durante todo el tratamiento.
Utilizar aparatología previamente desinfectada o esterilizada, una vez
que se desocupa se le dejara a un lado, para finalmente ser llevada al
área de desinfección para su tratamiento respectivo.
Utilizar toallas desechables y eliminarlos en su respectivo basurero.
32
sanitaria Covid-19.
en los contenedores específicos. Si se ha optado por usar textil, lavar a
60/90º durante 30 minutos
alcohol.
8.6 Protocolo Atención al Paciente a Domicilio

Mantener el distanciamiento de 2 metros con las personas que le reciben.
alcohol.
Preguntar al paciente sobre la zona asignada de desinfección de su casa
para cambiarse de ropa previamente desinfectar con alcohol al 70% y
poner en una funda cerrada.
Profesionales de la estética debe colocarse todos los EPP (gorra, bata,
mascarilla y guantes) previo al ingreso a la zona designada para el
tratamiento.
Realizar el tratamiento corporal o facial con los mismos protocolos que
en cabina.
Utilizar toallas desechables y eliminarlos en su respectivo basurero.
en los contenedores específicos. Si se ha optado por usar textil guardar
en una funda roja para posteriormente, lavar a 60/90º durante 30 minutos
alcohol.
8.7 Protocolo para atención del personal a Proveedores

Todos los profesionales, auxiliares y colaboradores con atención
presencial, deben usar durante la realización de sus actividades los
siguientes equipos de protección (mascarillas (obligatorio), pantallas
faciales, lentes, guantes de látex o nitrilo.
Mantener distancia de al menos 2 metros con el cliente, de preferencia
con pantalla acrílica transparente.
En caso de compartir esferos con los clientes, estos deben ser
desinfectados. Antes y después de su uso o disponer de un esfero solo
para uso del cliente.
Promover el uso de documentos digitales para evitar la manipulación de
papeles.
33
sanitaria Covid-19.
En caso de recibir dinero en efectivo o pago con tarjetas podría
considerarse cualquiera de las siguientes recomendaciones:
 Monedas: pueden ser colocadas en una bandeja para sean
desinfectadas en una solución de agua y alcohol, pueden
remojarse hasta 10 minutos, posteriormente retirarla y secarlas.
 Billetes: utilizar una solución de gel desinfectante con alcohol,
empaparlo en un algodón y pasarla sobre el billete.
 Tarjetas de crédito o débito: utilizar cualquier producto
desinfectante y limpiarlo con un paño, teniendo precaución en la
zona de la banda magnética.
 El dinero en efectivo también puede ser entregado en una funda
para evitar la manipulación del mismo.
Se recomienda valorar incorporar sistema de cobros electrónicos que
eviten el cobro del dinero directo o tarjeta.
Retirarse los guantes y los EPP con los protocolos establecidos.
alcohol.
8.8 Protocolo para Desinfección de la Estética, Consultorio y Spa

Lavar y desinfectar en forma regular pisos, paredes, puertas y ventanas, e
incrementar estas actividades en las superficies de los closets, roperos,
armarios, barandas, pasamanos, picaportes, interruptores de luz, puertas,
gavetas, topes de puertas, muebles, juguetes, bicicletas, y todos aquellos
elementos con los cuales las personas de la familia tienen contacto
constante y directo.
La limpieza y desinfección debe realizarse procurando seguir los pasos:
1) Retiro de polvo,
2) Lavado con agua y jabón,
3) Enjuague con agua limpia
4) Desinfección con productos adecuados para cada superficie.
Evitar realizar las diluciones en envases que hayan contenido bebidas o
alimentos. Consérvelos siempre en su envase original
Limpiar y desinfectar todo aquello que haya estado en la área común o que
es de manipulación diaria, como: computadores, mouse, teclados,
celulares, teléfonos fijos, control remoto, otros equipos electrónicos de uso
frecuente, que se limpian empleando un paño limpio impregnado de
alcohol o con agua y jabón, teniendo precaución para no averiarlos.
Lavar con regularidad fundas, sabanas, etc. No olvidarse a temperaturas
de 60/90º durante 30 minutos. Dejar que se sequen completamente.
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sanitaria Covid-19.
No sacudir las prendas de ropa antes de lavarlas para minimizar el riesgo
de dispersión de virus a través del aire.
Lavarse las manos con protocolos de lavado de manos y lavado de alcohol.
8.9 Protocolo manejo de ropa contaminada

Al terminar su jornada laboral, ponga la bata contaminada en una bolsa de
plástico y ciérrela.
Hasta que usted lave esa ropa, debe permanecer en la bolsa de plástico.
Se debe lavar separadamente del resto de la ropa.
Use el nivel de agua más lleno posible, agua caliente y el ciclo de lavado
más largo. Usar detergente líquido. Mejor a 60 o 90ºC/30 minutos.
Para secar es recomendable que no se use secadora, mejor al aire libre.
9 Lineamientos para el Personal de Estética

 Comunicar a los pacientes que, por indicaciones del Ministerio de Salud, ante
la pandemia del COVID-19, las salas de espera de pacientes deben disminuir
su capacidad en un 50%, por lo que deben asistir solos a cita.
 Contar con dispensadores de alcohol gel en la entrada y en los baños.
 El personal debe utilizar siempre protección personal: mandil manga larga,
mascarilla, guantes, protección ocular y gorra para el cabello.
 El profesional de la estética debe valorar los riesgos personales, familiares y
el de sus colaboradores. Además, de la disponibilidad de insumos necesarios
y equipo de protección para personal y pacientes.
 Los servicios sanitarios deben estar limpios y contar con papel higiénico,
jabón líquido para manos, papel toalla desechable y basureros con tapa de
accionar de pie. Además, deben mostrar material educativo sobre el
protocolo de lavado de manos, así como en otras áreas. (Anexo 4)
 Ninguna persona con síntomas respiratorios leves puede dar consulta, ni
estar presente en algún tratamiento. Si presenta síntomas (dificultad
respiratoria, tos seca o+ fiebre), se le debe indicar que busque atención
médica y permanezca en casa al menos dos semanas, hasta que se
recupere.
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sanitaria Covid-19.
 Siempre se debe seguir los protocolos de saludo, tos, estornudo y lavado de
manos.
Imagen 7. Protocolo para cuando tosen o se limpian la nariz.
Fuente: OPS/OMS
 Mantener una distancia mínima de 2 metros entre usted y cualquier persona

que tosa o estornude, para disminuir el riesgo de infectarse.
Imagen 8. Manteniendo distanciamiento.
Fuente: MSP
 La frecuencia de lavado de manos se realizará según las acciones que se

detallan a continuación: antes y después de atender a un paciente, después
de ir al baño, después de toser y estornudar, después de retirar la basura,
después de tocar llaves, dinero, medios electrónicos, artículos personales,
36
sanitaria Covid-19.
pasamanos y manijas de puertas, y antes de preparar y comer los alimentos,
entre otros.
 Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca, ya que el virus permanece activo en
una superficie, desde pocas horas hasta varios días.
Imagen 9. Prevención Covid-19
Fuente. OMS/OPS 2020
Imagen 10. Uso de mascarilla. Extraído: OMS 2020
Fuente: OPS/OMS
 Solicitar a los pacientes, lavarse las manos antes de ingresar al área común
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sanitaria Covid-19.
 Al abandonar el tratamiento debe cumplir con el protocolo de saludo y uso de
alcohol gel. Esta medida protege a sus familiares
 Las medidas de bioseguridad son indispensables y obligatorias.
 Mantenga limpios sus artículos personales tales como celulares, tabletas,
lapiceros, computadoras, agendas entre otros. Estos deberán estar
guardados en un lugar exclusivo para estos.
 Se recomienda la publicación de información visual (carteles, folletos, etc.)
en lugares estratégicos como la sala de espera, el área de servicios
sanitarios y cubículo para proporcionar a los pacientes las instrucciones
dadas en los protocolos.
 Se recomienda que en la estética, consultorio o spa se nombre un encargado
de comunicación, que deberá preparar mensajes sustentados en la
información oficial que divulgue el Ministerio de Salud y promover el uso de
los protocolos.
10 Directrices para profesionales de la estética

El profesional de la estética y su personal auxiliar, son un grupo de riesgo para
contraer virus respiratorios por los aerosoles que se generan de la boca del paciente
y la corta distancia que establece entre paciente y profesional. Por lo anterior se
brindan las siguientes recomendaciones:
 Incluir en el expediente de los pacientes algunas preguntas para que lo guíen

en la identificar un caso de COVID-19. Se recomiendan las siguientes
preguntas:
a). Indicar si en los últimos 14 días ha tenido: tos, fiebre, congestión nasal,
afecciones respiratorias, si ha viajado al exterior en las últimas 2 semanas,
si ha estado en contacto con un caso confirmado de COVID-19
b). Si éstas respuestas son afirmativas, deberá reprogramarse la cita por lo

menos dos semanas después e indicársele, que debe asistir a la consulta
médica.
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sanitaria Covid-19.
 Asegúrese que se esterilice todo el instrumental utilizado en cada paciente,
así como el uso responsable de desecho de mascarillas, guantes, desechos
infecciosos, entre otros.
 Contar de manera los Lineamientos Nacionales para la Vigilancia de la

enfermedad COVID- 19.
 En el caso de que un paciente que presente síntomas de COVID-19, el

profesional deberá interrumpir la cita y referirlo de manera inmediata.
 En la sala de espera se debe de contar con la reducción de la ocupación al

50% de su capacidad.
 Estar pendiente de que se cumplan las indicaciones de limpieza del área que
ocupamos para toda la estética, consultorio o spa.
 Velar para que se establezca una distancia mínima de 1.8 a 2 metros, entre
el profesional y su personal auxiliar incluyendo el área de citas.
11 Bibliografía
 Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (2020),
Enfermedad por nuevo coronavirus, COVID-19. Extraído de:
https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/
alertasActual/nCov-China/documentos.htm (acceso: 4-05-2020)
 Chun-Chieh, Chih-Shan (2006), “Ozone for Inactivation of Aerosolized
Bacteriophages”, Aerosol Science and Technology”. Extraído de:
https://www.who.int/ water_sanitation_health/dwq/S04.pdf (acceso: 28-
04-2020).
 Guidelines for Infection Control in Health Care Facilities. Publicación
Regional de la Organización Regional del Sudeste Asiático Nº 41.
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 Hoyos, Cárdenas (2020). Lineamientos de prevención y control para
casos sospechosos o confirmados de SARS CoV-2/COVID-19. Ministerio
de Salud Pública Extraído de: https://www.salud.gob.ec/wp-
39
sanitaria Covid-19.
content/uploads/2020/03/lineamientos-COVID19_DNCSS_31032020-
ECU-911.pdf (acceso: 27-04-2020).
 Martinez, A. et.al (2013). Colocación de los Guantes. Vip enfermería.
Extraído de:
http://mural.uv.es/vipenfer/tecnicas_higieneProfesional_colocacionGuant
es.html (acceso: 27-04-2020).
 Mayo Clinic. (2019). Lavado de manos: lo que se debe hacer y lo que no
se debe hacer Extraído de: https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-
lifestyle/adult-health/in-depth/hand-washing/art-20046253 (acceso: 28-
04-2020).
 Mayo Clinic. (2020). Enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19).
Extraído de:https://www.mayoclinic.org/es-es/diseasesconditions/
coronavirus/symptoms-causes/syc-20479963 (acceso: 27-04-2020).
 Ministerio de Salud de Costa Rica (2020). Lineamientos generales para
salones de belleza, estéticas y barberías, debido a la alerta sanitaria por
coronavirus (COVID-19). Extraído de: file:///C:/Users/User/Downloads/
LS_CS_004_salones_belleza %20(1).pdf (acceso: 9-05-2020)
 Organización Mundial de la Salud. (2020). Preguntas y respuestas sobre
la enfermedad por coronavirus (COVID-19). Extraído:
https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-
2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses
 Organización Mundial de la Salud. (2020. El uso de túneles y otras
tecnologías para la desinfección de humanos utilizando rociado de
productos químicos o luz UV-C.
https://iris.paho.org/handle/10665.2/5207(acceso 7-05-20)
 Ramírez, R. (2018). Manual de Divulgación de Bioseguridad. Extraído:
https://www.slideshare.net/rosamilenaramirezvar/bioseguridad-aplicada-
a-la-esttica-y-cosmetologa. (acceso: 10-05-2020)
 Salazar, S. (2020). Las cinco manifestaciones cutáneas de la Covid-19.
Academia Española de Dermatología y Venereología. Extraído de:
40
sanitaria Covid-19.
https://www.efesalud.com/cinczEA43Q o-manifestaciones-cutaneas-
covid-19/ (acceso:06-05-2020).
 Word Health Organization (2020). Rational use of personal protective
equipment for coronavirus disease (COVID-19) and considerations
during severe shortages.
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331695/WHO-2019-
nCov-IPC_PPE_use-2020.3-eng.pdf (acceso: 12-05-2020)
 www.searo.who.int/LinkFiles/Publications_PracticalguidelinSEAROpub-
41.pdf. (acceso: 02-05-2020).
 Zamora, S. (2020). Según la OMS, ¿Por qué el ozono es el desinfectante
más potente contra el coronavirus? Extraído:
https://www.diariosur.es/nacional/ozono-desinfectante-potente-
20200420140347-nt.html /(acceso:10-05-2020)
41
sanitaria Covid-19.
12 Anexos
Anexo 1
Encuesta individual del Covid 19

¿Se ha hecho alguna prueba de Covid 19?
¿ Han salido positivo en alguna prueba de Covid 19?
¿ Han tenido algun proceso respiratorio en estos 2 meses?
¿Tienes algunos de estos sintomas?
Fiebre
Escalofríos
Cansancio intenso
Dolor de garganta
Tos
Sensación de falta de aire al respirar
Dolor de cabeza
Náuseas, vómitos o diarrea
Pérdida súbita del sentido del olfato o gusto
Alguna erupción cutánea
Fecha de inicio de los síntomas
Contacto con casos y viajes
¿En estos ultimos 20 dìas ha estado con alguna persona que tenga Covid
19? (familiar, amigo, compañero de trabajo, cliente, etc.)?
¿Ha estado en contacto con alguna persona con síntomas gripales?
¿Ha realizado algún viaje fuera de su provincia?
Exposiciones en el ámbito laboral
¿Esta realizando teletrabajo?
¿Continúa con trabajo presencial?
¿Trabaja usted en alguno de estos sectores?
●Comercio
●Transporte
●Cuerpos y fuerzas de seguridad, bombero, protección civil
●Limpieza
●Sanitario con atención clínica a pacientes
●Otro personal de centros sanitarios o sociosanitarios
●Cuidador de persona dependiente a domicilio
●Otros sectores presenciales durante la pandemia
42
sanitaria Covid-19.
Anexo 2
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PRESTADORES DE SERVICIOS DE
ESTÉTICA EN EL MARCO DE LA PANDEMIA DE COVID-19
Yo, ………………………………………………………………………………………….
con Cédula de Identidad Nº …………………………………, representante legal de
…......................PONER RAZÓN SOCIAL.…………….…............, con Cédula de Identidad
Nº…………………….……………, por voluntad propia y debidamente informado(a)
consiente recibir el siguiente tratamiento…………………….…………………durante
la pandemia de COVID-19.
Entiendo que el virus COVID-19 tiene un periodo largo de incubación durante el

cual sus portadores pueden estar asintomáticos, siendo altamente contagioso.
Entiendo que, al momento, debido a las limitaciones para la realización de las
pruebas virales, es imposible determinar quién es portador.
Entiendo que a pesar del seguimiento de normas de bioseguridad en el …....PONER

RAZÓN SOCIAL
...... debido a la presencia de otros pacientes, debido a la presencia del
virus, existe un riesgo de contraer el COVID-19, para lo cual:
- Ratifico que no presento ni he presentado en los últimos 14 días ninguno de

los síntomas del COVID-19 de la siguiente lista: fiebre, dificultad
respiratoria, tos seca, secreción nasal, dolor de garganta, otros.
- Declaro que no estado en contacto con alguna persona con confirmación de
COVID-19 o con cuadro respiratorio agudo en los últimos 14 días.
- Entiendo que viajar por transporte aéreo incrementa significativamente el
riesgo de contraer y transmitir el virus del COVID-19. Constato que no he
realizado viajes por transporte aéreo en los últimos 14 días.
- Entiendo que organismos nacionales e internacionales de salud
recomiendan el distanciamiento social de mínimo 2 metros, lo cual es
imposible durante el tratamiento estético.
Declaro no haber omitido, ni alterado mis datos requeridos, y en tales condiciones,

comprendo la información suministrada y los riesgos. Consintiendo en que se me
realice el tratamiento y/o procedimiento.
Firma Paciente:_____________________ Firma Responsable:_____________

Nombre Paciente:___________________ Nombre Responsable.___________
C.I. _______________________________ C.I.___________________________
43
sanitaria Covid-19.
Anexo 3
Los residuos que comprenden esta clasificación son:
-Semejantes a los residuos domésticos

-Residuos generados en administración (Papel, Cartones,
Plásticos, etc.)
-Restos de alimentos (no incluye de los pacientes)
-Papel, bolsas de polietileno, frascos de Suero, etc.

-Residuos contaminados con líquidos orgánicos
-Restos de alimentos de pacientes
-Guantes, Bajalenguas, mascarillas descartables, vendas,
gasas, algodón, agujas hipodérmicas.
-materiales punzo cortante
-Ropa manchada con fluidos corporales

-Residuos Químicos Peligrosos (recipientes o materiales
contaminados por sustancias o productos químicos con
características toxicas, corrosivas, inflamables y
explosivos.
-Residuos farmacéuticos compuesto por medicamentos
vencidos; contaminados, desactualizados; no utilizados
44
sanitaria Covid-19.
45
sanitaria Covid-19.
Anexo 4
46
sanitaria Covid-19.
47
sanitaria Covid-19.
48
sanitaria Covid-19.
49
sanitaria Covid-19.
50
sanitaria Covid-19.

Manual de Bioseguridad para Prestadores de Servicios de La Estética 05.2020

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MANUAL DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS PARA

PRESTADORES DE SERVICIOS DE LA ESTÉTICA

Como profesional de la estética, quizá la principal de nuestras tareas es el cuidado

Este Manual se aplica para la diferente complejidad de los establecimientos en los

Al no tomar adecuadas precauciones frente al Covid-19, estamos tomando riesgos

1.1 Generalidades ............................................................................................ 4

1.2 Clases de Coronavirus ............................................................................... 4

1.2.1 SARS-CoV ........................................................................................... 4

1.2.2 MERS-CoV .......................................................................................... 4

1.2.3 COVID-19 ............................................................................................ 5

2 Equipos de Protección Personal ...................................................................... 9

2.1 Retiro y Eliminación de los EPP ............................................................... 12

2.2 Retiro de la mascarilla .............................................................................. 13

2.3 Colocación del overol ............................................................................... 14

2.4 Colocación de la Bata desechable: .......................................................... 14

2.5 Retiro de Guantes .................................................................................... 15

2.6 Túneles de desinfección ........................................................................... 15

3 Lavado de Manos ........................................................................................... 16

3.1 Protocolo Lavado de Manos ..................................................................... 16

3.2 Protocolo lavado de manos con gel a base de alcohol ............................ 17

4.1 Limpieza ................................................................................................... 18

4.1.1 Tipos de los procedimientos de limpieza ........................................... 18

4.2 Desinfección de objetos ........................................................................... 19

4.2.1 Tipos de desinfección de objetos:...................................................... 19

4.3 Desinfección ambiental ............................................................................ 23

4.3.1 Aspersión ........................................................................................... 23

4.3.2 Ozono ................................................................................................ 24

6.1 Clasificación de Residuos ........................................................................ 27

6.1.1 No Peligrosos .................................................................................... 27

6.1.2 Peligrosos .......................................................................................... 27

6.2 Características de los recipientes reutilizables ......................................... 27

6.2.1 Recipientes para Residuos Corto punzantes ..................................... 27

7 Requerimientos de Asepsia según la Clase de Elementos ............................ 28

8.1 Protocolo de Preparación de la Cabina .................................................... 29

8.2 Protocolo de Atención al Paciente para ingresar a la Cabina................... 29

8.3 Protocolo de Preparación del Profesional ................................................ 30

8.4 Protocolo Atención Tratamiento Facial ..................................................... 31

8.5 Protocolo Atención Tratamiento Corporal ................................................ 32

8.6 Protocolo Atención al Paciente a Domicilio .............................................. 33

8.7 Protocolo para atención del personal a Proveedores ............................... 33

8.8 Protocolo para Desinfección de la Estética, Consultorio y Spa ................ 34

8.9 Protocolo manejo de ropa contaminada ................................................... 35

9 Lineamientos para el Personal de Estética .................................................... 35

10 Directrices para profesionales de la estética ............................................... 38

1.2 Clases de Coronavirus

1.2.3.1 Signos y Síntomas

1.2.3.2 Modo de transmisión

1.2.3.3 Manifestaciones cutáneas asociadas al Covid-19

1. Erupciones similares a sabañones en zonas acrales: Son como áreas de

Imagen 1. Erupciones similares a sabañones en zonas acrales

Fuente: Academia Española de Dermatología y Venereología

2. Erupciones Vesiculosas: Detectadas en el 9 % de los casos, se han visto

Imagen 2. Erupciones Vesiculosas

Fuente: Academia Española de Dermatología y Venereología

3. Lesiones Urticariformes: Se han registrado en el 19% de los casos, se

Imagen 2. Lesiones Urticariformes

Fuente: Academia Española de Dermatología y Venereología

4. Máculo-pápulasas: Un 47 % de esta manifestación se da en pacientes

Fuente: Academia Española de Dermatología y Venereología

5. La Livedo-reticularis y necrosis; las lesiones orientan a obstrucción vascular,

Imagen 5. Livedo-reticularis y necrosis

1.2.3.4 Supervivencia del COVID-19 en el ambiente

 48 horas en acero inoxidable