VIVIR MEJOR

Acciones de mejoramiento
Oportunidad de
Meta a lograr Preventivas Seguimiento
mejora
Definir los eventos adversos que se desean controlar, Concertar, diseñar e implementar la polìtica de
de acuerdo con el riesgo, gravedad, frecuencia, contrataciòn del recurso humano, fìsico; las guìas
interés y posibilidades de solución. El ajuste y clìnicas de manejo basadas en la evidencia
estandarización de los procesos
y procedimientos antes de que ocurra un evento no
deseado en la atención en
salud, la adopción de estándares de calidad por parte
del Hospital y la
concertación de los parámetros que guiarán la
evaluación de eventos adversos.

Desarrollar en los funcionarios tanto administrativos

Capacitar todo el personal que
como asistenciales, la Cultura de Seguridad para el
labora en la IPS Vivir Mejor, respecto
Usuario de nuestros servicios de salud, Previniendo
a la definiciòn clara de los eventos
la ocurrencia de eventos adversos en
adversos que se desean controlar.
los procesos de atención en salud

Exactitud en la identificación del paciente Diseñar el tipo de monitoreo que se va a

implementar: El abordaje tiene dos vertientes
posibles Monitoreo anecdótico: consiste en el estudio
clínico de todas las
ocurrencias o de una muestra de las complicaciones o
eventos
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adversos definidos, con el fin de determinar
causalidad y evitabilidad.
Se trata de un análisis del proceso de atención caso
por caso.
o Monitoreo estadístico: se define estadísticamente
un indicador (por
ejemplo: tasa de infecciones quirúrgicas) y cuando
sobrepasa el
valor esperado se analizan los pacientes infectados.
Formar los grupos de calidad: Conformación de
comisiones, grupos, círculos de calidad con
designación formal y definición de objetivos y
alcances de sus acciones. Los componentes pueden
pertenecer a una misma unidad o servicio; sin
embargo, se espera que sea multidisciplinario o
integrado por personal de distintas disciplinas v
funciones dentro de la institución.
 Seguimiento a las acciones de mejoramiento

Coyunturales Autocontrol Auditorìa interna

1. Fortalecer la pràctica del lavado de manos 2. Cada coordinador de servicio, mediante un trabajo Realiza plan de mejoramiento concertado,
Aplique en forma correcta los principios en equipo con el personal relacionado con el definiendo actividades a desarrollar, estrategias,
de asepsia, durante la atención y cuidado del proceso de atención, definen los eventos adversos responsables, fechas de control e indicadores.
usuario(a) 3. Manejo adecuado de desechos que se pueden presentar en el mismo, como:
peligrosos en establecimientos de salud 4. muerte, complicaciones, infecciones, o causados
fortalecer el programa por fallas directas o indirectas, teniendo en cuenta
de Salud Ocupacional para la pràctica de la clasificación y los factores de riesgo.
bioseguridad 5. Capacitación continúa para todo el
personal asistencial sobre prevención y
control de infecciones hospitalarias 6. Programas de
educación dirigidos al usuario, familia y cuidadores,
fortalecidos con temas de auto cuidado, derechos,
deberes y
consentimiento informado 7. Que el personal
asistencial de la IPS involucrado en el cuidado del
paciente, cumpla con los lineamientos de
seguridad en el proceso de prescripción, revisión,
despacho, preparación,
registro y reporte de eventos adversos de la
administración de los
medicamentos 8. la IPS debe contar con un sistema
de monitoreo, registro e
intervención del evento adverso asociado a la
atención limpia y segura al
usuario e Incentivar al personal para crear y
fortalecer una cultura de reporte de
eventos adversos.
de mejoramiento

Auditorìa externa
Realiza seguimiento permanente al plan de
mejoramiento y a los compromisos por los
funcionarios responsables de la prestación de los
servicios y de cada área.