Legislación en salud y sistema general de seguridad social.

Impacto de la ley estatutaria de la salud – ley 1751 de 2015

Luisa Fernanda Lerma Diaz

Mileth Katherine Graffe Nuñez

Natalia Gil Alzate

Paula Andrea Escobar Hernández

Rosa Cecilia Alvarado Alvarado

Tutor

Fundación universitaria del Área andina

Esp. Auditoria en salud

Modalidad virtual

2020
 Tabla de contenido

Introducción....................................................................................................................1

Impacto de la ley estatutaria de la salud – Ley 1751 de 2015......................................2

Explicación amplia del concepto progresividad del derecho según ley

estatutaria 1751 de 2015............................................................................................2

Definir y ejemplificar los determinantes sociales de salud.........................................3

Figura 1. Ejemplificacion de los determinantes sociales de salud…………......3

Mapa conceptual........................................................................................................5

Figura 2. Criterios donde se prohíbe la destinación de los recursos públicos

asignados a salud.......................................................................................................5

Autonomía profesional...............................................................................................6

Retos de la implementación de la ley estatutaria......................................................7

¿Puede constituirse esta ley en una solución de transformación estructural?

...................................................................................................................................10

Referencias..................................................................................................................11
 Introducción

La ley estatutaria 1751 de 2015 regula el derecho fundamental a la Salud, está

basada en unos principios y elementos que serán los encargados de impactar la

prestación de los servicios y tecnologías en salud con el fin de asegurar una

atención acorde a las necesidades de la población [ CITATION And16 \l 9226 ]; la

revisión dicha ley, en pro de generar un análisis crítico de la población y el estado

colombiano frente a su aprobación, permite a su vez, que cada uno de sus

integrantes pueda tener una perspectiva más amplia del futuro en cuanto al

sistema de salud en nuestro país, promoviendo la capacidad argumentativa e

interpretativa ante los interrogantes que se generan como discusión en relación al

panorama que actualmente enfrenta la sociedad, y el impacto que los

determinantes del estado tienen al permitir su ejecución. Buscando al mismo

tiempo despertar el interés por generar un cambio favorable en retribución con los

conocimientos adquiridos durante el estudio en relación a esta ley y la importancia

del trabajo en equipo para la obtención de dicho propósito.

Concepto progresividad del derecho según ley estatutaria 1751 de 2015.

En Capitulo 1, artículo 6 de la ley estatutaria 1751 de 2015 define la progresividad

del derecho como “Estado promoverá la correspondiente ampliación gradual y
continua del acceso a los servicios y tecnologías de salud, la mejora en su
prestación, la ampliación de capacidad instalada del sistema de salud y el
mejoramiento del talento humano, así como la reducción gradual y continua de
barreras culturales, económicas, geográficas, administrativas y tecnológicas que
impidan el goce efectivo del derecho fundamental a la salud.”
Este principio consiste en establecer que el derecho en salud no puede ir en
descenso, solo puede aumentar gradualmente dependiendo de la cobertura
universal y la conexión que exista entre la demanda, oferta y oportunidad en el
acceso a servicios de salud; el estado tiene como principal facultad garantizar y
proteger equitativamente el adecuado cumplimiento al derecho de salud de los
colombianos, sin discriminación de sus partes, es decir, sin importar raza, sexo,
orígenes sociales, políticos o económicos. Adoptando medidas que permitan la
sostenibilidad y continuidad del derecho a la salud de la población, es decir, a
nadie se le puede negar el acceso al servicio de salud y tienen derecho a un
servicio oportuno, eficaz y de calidad.
Para garantizar el cumplimiento de los compromisos establecidos por el Ministerio
de salud y protección social se realizan auditorias de diagnóstico y seguimiento
por parte de los entes territoriales a las entidades prestadoras de servicios de
salud, mediante el reporte trimestral y anual de los indicadores de calidad
establecidos por el mismo y con base a esto, su respectiva evaluación y
divulgación de los resultados obtenidos, a partir de los cuales se deberán diseñar
e implementar políticas públicas enfocadas a mejorar las condiciones del servicio
de salud.
El estado debe garantizar la inexistencia de barreras culturales, étnica, así como
atención prioritaria a la población vulnerable como, niños, niñas y adolescentes,
mujeres en estado de embarazo, desplazados, víctimas de violencia y del conflicto
armado, población adulta mayor, personas diagnosticadas con enfermedades
huérfanas y personas en condición de discapacidad; teniendo en cuenta que esta
población no está limitada por ningún tipo de restricción administrativa o
económica, toda institución prestadora de servicios de salud debe garantizar, el
acceso a los servicios de salud de esta población.

Por otro lado, el estudio nacional realizado por el DANE y el estudio realizado
anualmente en el plan de ordenamiento territorial, establece el rango poblacional
 con mayor susceptibilidad de acuerdo al perfil de morbimortalidad y a su vez, las
entidades prestadoras de servicios de salud deberán establecer los enfoques
diferenciales de su población para implementar estrategias de atención como el
aumento de la capacidad instalada, evaluando criterios de infraestructura, dotación
y recurso humano.

Definición y ejemplificación de los determinantes sociales de salud

Según la ley estatutaria 1751 de 2015, los determinantes sociales en salud son los
factores que establecen la aparición de la enfermedad tales como:
 Factores Sociales
 Factores económicos
 Factores Culturales
 Factores Nutricionales
 Factores ambientales
 Factores Habitacionales
 Factores de Educación
 Acceso a los servicios públicos
En el Artículo 9 de la ley en cuestión, menciona también que es el estado quien
debe garantizar el goce efectivo del derecho a la salud, por medio de adopción de
políticas que reduzcan las desigualdades de los determinantes sociales y que
vayan encaminadas principalmente al logro de la equidad en salud. (Ley N°1751,
2015)

Ejemplificación de los Determinantes de salud

Promoción de la salud - prevención

de la enfermedad

Promover el derecho a la salud

Equidad y
determinantes Creación de políticas saludables
sociales
Figura: 1Fuente propia

ausencia de diferencias evitables

Determinantes Sociales de en el estado de salud de
salud individuos, poblaciones o grupos,
con características distintas.
las políticas que promueven la equidad pueden impulsar la unión social; Muchas
políticas necesarias para la acción sobre los determinantes sociales de salud
requieren medidas intersectoriales, cuya aplicación debería enfocarse en políticas
de salud favorables.[ CITATION Org12 \l 9226 ] De acuerdo a esto podríamos decir que
los factores sociales, económicos y culturales son principalmente los que generan
mayor desigualdad en la calidad de vida de las personas; Según (Álvarez
Castaño, 2009), las desigualdades injustas en la distribución de los bienes
sociales como ingreso, riqueza, empleo estable, alimentación saludable, hábitos
de vida saludables, acceso a servicios de salud, educación, recreación entre otros,
se manifiestan generando diferencias injustas en el estado de salud de los grupos
sociales.
En Colombia la tasa de desempleo ha tenido un constante crecimiento, en los
últimos tres años; en el 2018 la tasa se encontraba en 9.7%, 0.8 puntos menos
que en el 2019 con una tasa de desempleo de 10,5 % y que actualmente para el
mes de Febrero de 2020 fue de un 12.2% según el último reporte registrado por el
Departamento Administrativo Nacional de Estadística, (DANE); estos valores
indican que aunque la tasa de desempleo en Colombia no llegue a valores
irracionales, está en constante aumento y por lo tanto el trabajo informal y una
calidad de vida que no progresa en la clase social media y baja, se encuentra por
encima de las grandes empresas, debido a las pocas oportunidades para obtener
ingresos que permitan el adecuado auto sustento de la población, con escaso
cumplimiento en condiciones que le permitan laborar sin exponer la salud; también
encontramos personas viviendo condiciones inhumanas, violando todas las
normas de seguridad y salubridad en la que puede vivir el ser humano
dignamente; niños en estado de desnutrición que mueren día a día por falta de
recursos y aumento de la contaminación, sumándole a ello el ingreso poco
controlado de personas migrantes que no cumplen ni el más mínimo control
sanitario. Para lograr el mayor grado de salud en la población colombiana, serán
necesarios cambios significativos en un plan de mejorar condiciones, en el campo
laborar, habitacional, cultural y/o educativo; por lo que nos atreveríamos a
considerar que, aunque la ley 1751 de 2015 tiene como objetivo garantizar la
equidad dentro del sistema de salud, es una tarea bastante difícil ya que
actualmente existe inequidad entre los determinantes o factores que influyen
directamente en la salud de la población.
 Mapa conceptual de criterios
en los cuales se prohíben la destinación de recursos públicos asignados a salud.

LEY 1751, articulo

15

Asignacion de
Recursos Publicos
de la Salud Figura: 2

Fuente propia

exclusiones indicaciones:
 prevencion

no tenga Sin autorizacion

a
evidencia por entidad paliacion
cientifica competente
Conceptualización: Autonomía profesional
Retos de la implementación de la ley estatutaria
servicios en el en fase de
¿Puede constituirse esta leyexterior
en una solución experimentacion
de transformación estructural?
 Referencias Bibliograficas

Ley 1751. Diario oficial de la república de Colombia, Bogotá, Colombia, 16 de

febrero de 2015. Recuperado de
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Ley%201751%20de%202015.

Álvarez Castaño, L. (2009). Los determinantes sociales de la salud: más allá de

los factores de riesgo. Gerencia Y Políticas De Salud, 8(17). Recuperado a partir
de https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/gerepolsal/ article/view/2657

salud, O. p. (2012). La salud en las Americas . Organización panamericana de la

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volumen-regional-18&alias=163-capitulo-2-determinantes-e-inequidades-salud-
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