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UNIVERSIDAD COLEGIO MAYOR DE CUNDINAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES


EPIDEMIOLOGIA

TALLER PRUEBAS DIAGNOSTICAS

Nombres: Cayetano Andrade, Fabiola Baquero, Nancy Camacho, Lorena Hernández,


Alejandro Moreno, Zuleima Otálora, Paola Silva, Sandra Vargas.

Objetivo: Definir, calcular e interpretar los conceptos de sensibilidad, especificidad, valor


predictivo positivo y valor predictivo negativo

PARTE I 2. La especificidad de la exploración


física fue: 84%
Las preguntas 1, 2 y 3 se basan en la
información dada a continuación: +&%%
S= '%%
= 84%
Se realizó una exploración física para hacer
3. El valor predictivo de la exploración
un estudio de cribado de cáncer de mama en
física fue: 69% VP+ / 85% VP-
2500 mujeres con un adenocarcinoma de
mama demostrado por biopsia y 5000
1800 + 800 = 2600
mujeres control con una edad y de una raza #$%%
S = &.%% = 69% Valor predictivo positivo
similares. Los resultados de la exploración
física fueron positivos (es decir, se palpó una
masa) en 1800 casos y en 800 mujeres 700 + 4200 = 4900
+&%%
control, todas las cuales no mostraron signos S = +1%% = 85% Valor predictivo negativo

de cáncer en la biopsia.
4. Se utilizó una prueba de cribado de la
1. La sensibilidad de la exploración misma forma en dos poblaciones, pero la
física fue: 72% proporción de falsos resultados positivos
entre aquellos con un resultado positivo en
+ - la población A es menor que entre aquellos
1800 800 con un resultado positivo en la población. B.
+
VP FP ¿Cuál es la explicación probable de esta
observación
700 4200
-
FN VN a) Es imposible determinar qué produjo
2500 5000 la diferencia.
#$%%
S = &'%% = 72% b) La especificidad de la prueba es
menor en la población A.
c) La prevalencia de la enfermedad en
la población es menor en la
población A.
d) La prevalencia de la enfermedad en Exploración Audiométrica
la población es mayor en la
270 270
población A. S= = 90% = 81.81%
300 330
e) La especificidad de la prueba es
mayor en la población A. 𝑃𝑟𝑒𝑑𝑖𝑐𝑡𝑖𝑣𝑜 𝑃𝑜𝑠𝑖𝑡𝑖𝑣𝑜

La pregunta 5 se basa en la siguiente: 140 140


E= = 70% = 82.35%
200 170
5. Se realizaron una exploración física y una 𝑃𝑟𝑒𝑑𝑖𝑐𝑡𝑖𝑣𝑜 𝑁𝑒𝑔𝑎𝑡𝑖𝑣𝑜
audiometría a 500 personas son sospecha de
problemas auditivos, y en 300 se vio que La pregunta 6 se basa en la siguiente
realmente los tenían. Los resultados de las información:
exploraciones fueron como siguen:
Dos pediatras desean investigar una prueba
de laboratorio que identifica infecciones
EXPLORACION FISICA
PROBLEMAS DE AUDICION estreptocócicas. El doctor Kidd utiliza la
RESULTADO PRESENTE AUSENTE prueba de cultivo estándar, que tiene una
POSITIVA 240 40 sensibilidad del 90% y una especificidad del
NEGATIVA 60 160 96%. El doctor Childs utiliza la prueba nueva,
que tiene una sensibilidad del 96% y una
EXPLORACION AUDIOMETRICA especificidad del 96%
PROBLEMAS DE AUDICION
RESULTADO PRESENTE AUSENTE 6. Si a 200 pacientes se le realizara un
POSITIVA 270 60 cultivo con ambas pruebas. ¿Cuál de las
NEGATIVA 30 140 siguientes es correcta?

Compara con exploración física, la a) El doctor Kidd identificará


audiometría es: correctamente más personas con
infección estreptocócicas que el
a) Igual de sensible y especifica
doctor Childs.
b) Menos sensible y especifica
b) El doctor Kidd identificará
c) Menos sensible y más especifica
correctamente menos personas con
d) Más sensible y menos especifica
infecciones estreptocócicas que
e) Más sensible y más especifica
doctor Childs
Exploración Física c) El doctor Kidd identificará
correctamente más personas sin
240 240 infecciones estreptocócicas que el
S= = 80% = 85.71%
300 280
doctor Childs
𝑃𝑟𝑒𝑑𝑖𝑐𝑡𝑖𝑣𝑜 𝑃𝑜𝑠𝑖𝑡𝑖𝑣𝑜 d) Es necesaria la prevalencia de la
infección estreptocócica para
160 160
E= = 80% = 72.72% determinar que pediatra identificará
200 220
correctamente al mayor número de
𝑃𝑟𝑒𝑑𝑖𝑐𝑡𝑖𝑣𝑜 𝑁𝑒𝑔𝑎𝑡𝑖𝑣𝑜 personas con la enfermedad.
Kidd S = 90%
E = 96%

Childs S = 96%
E = 96%

Las preguntas 7 y 8 se basan en la siguiente


información:

Se está realizando un estudio de cribado de


cáncer de colón en Nottingham Inglaterra. Se
estudiará a sujetos de 50-75 años con la
prueba Hemoccult. En esta prueba se
comprueba la presencia de sangre en una
muestra de heces.

7. La prueba Hemoccult tiene una


sensibilidad de 70% y una especificidad del
75% Si Nottingham tiene una prevalencia de
12/1000 cánceres de cólon, ¿Cuál es el valor
predictivo positivo de la prueba?
VP+ = 3,14%

+ -
8 247
+
VP FP

4 741
-
FN VN

8
VP+ = 𝑋 100 = 3,14%
255

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