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Hemoclasificacion Es un mtodo para decirle cul es el tipo especfico de sangre que usted tiene.

El tipo de sangre que usted tenga depende de si hay o no ciertas protenas, llamadas antgenos, en sus glbulos rojos. La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema de tipificacin ABO. Este mtodo separa los tipos de sangre en cuatro categoras: Tipo A Tipo B Tipo AB Tipo O Su tipo de sangre (o grupo sanguneo) depende de los tipos que haya heredado de sus padres. El examen para determinar el grupo sanguneo se denomina sistema o tipificacin ABO. Su sangre se mezcla con anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B, y la muestra se revisa para ver si los glbulos sanguneos se pegan o aglutinan. Si dichos glbulos se aglutinan, eso significa que la sangre reaccion con uno de los anticuerpos. El segundo paso se llama tipificacin o prueba inversa. La parte lquida de la sangre sin clulas (suero) se mezcla con sangre que se sabe que pertenece al tipo A o al tipo B. Las personas con sangre tipo A tienen anticuerpos anti-B y las que tienen sangre tipo B tienen anticuerpos anti-A. El tipo de sangre O contiene ambos tipos de anticuerpos. Estos dos pasos pueden determinar con precisin el tipo de sangre de una persona. La determinacin del grupo sanguneo tambin se hace para decir si usted tiene o no una sustancia llamada factor Rh en la superficie de los glbulos rojos. Si uno tiene la sustancia se considera Rh+ (positivo) y los que no la tienen Rh(negativo). La tipificacin del Rh utiliza un mtodo similar al sistema ABO. Este examen se hace para determinar el tipo de sangre de una persona. Los mdicos necesitarn conocer su tipo de sangre cuando le vayan a hacer una transfusin de sangre o un trasplante, debido a que no todos los tipos de sangre son compatibles entre s. Por ejemplo: Si usted tiene sangre tipo A, nicamente puede recibir sangre tipo A y tipo O. Si usted tiene sangre tipo B, nicamente puede recibir sangre tipo B y tipo O. Si usted tiene sangre tipo AB, puede recibir sangre tipo A, B, AB y O. Si usted tiene sangre tipo O, nicamente puede recibir sangre tipo O. La sangre tipo O se le puede dar a alguien con cualquier tipo de sangre, razn por la cual las personas con este tipo de personas son llamadas donantes de sangre universales. La determinacin del grupo sanguneo es especialmente importante durante el embarazo. Si se detecta que la madre tiene sangre Rh negativa, entonces el padre tambin debe ser evaluado. Si el padre tiene sangre Rh positiva, entonces la madre necesita recibir un tratamiento para ayudar a prevenir el desarrollo de sustancias que le pueden hacer dao al feto. Hemoglobina/hematrocrito Son dos de los exmenes que componen el hemograma completo. Por s solos dan una idea rpida de la presencia de un sangrado o una anemia. Tambin sirven para evaluar la prdida de sangre luego de una ciruga. Hemoglobina: es una protena contenida en los eritrocitos, la cual transporta oxgeno unido a tomos de hierro. La hemoglobina es la que da el color rojo a la sangre. La hemoglobina puede alterarse debido a una anemia, un sangrado importante, deficiencias nutritivas importantes, enfermedades renales y hepticas crnicas, etc. Hematocrito: es el volumen que ocupan los eritrocitos en la sangre. Generalmente se expresa como un porcentaje del volumen total de la sangre. Por ejemplo para un individuo con un hematocrito de 40% se estima que el 40% del volumen de su sangre son eritrocitos. El hematocrito, la hemoglobina y el conteo de eritrocitos son los principales valores que ayudan a determinar si una persona sufre de anemia u otra anormalidad que ataa a sus eritrocitos. PT Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porcin lquida de la sangre (plasma) en coagularse. Razones por las que se realiza el examen El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos de un trastorno de coagulacin de la sangre. Si usted est tomando un anticoagulante llamado warfarina, el mdico le har chequeos regulares del tiempo de protrombina o TP. Cuando uno sangra, el cuerpo inicia una serie de actividades que ayudan a que la sangre se coagule, lo cual se denomina cascada de la coagulacin. La prueba de TP examina protenas especiales, llamadas factores de coagulacin, que estn involucradas en este evento, y mide su capacidad para ayudar a coagular la sangre. Valores normales El rango normal para alguien que est tomando un anticoagulante es de 11 a 13.5 segundos.

El resultado del tiempo de protrombina ser ms prolongado en personas que toman anticoagulantes. Pregntele al mdico cul resultado es apropiado en su caso. Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras. Significado de los resultados anormales Cuando cualquiera de los factores de coagulacin de la sangre falta o no est trabajando apropiadamente, el tiempo de protrombina es prolongado. Un resultado de TP que est demasiado alto o demasiado bajo en alguien que est tomando warfarina (Coumadin) puede deberse a: Dosis errnea del medicamento. Consumir alcohol. Tomar ciertos medicamentos, vitaminas, suplementos, medicamentos para el resfriado, antibiticos u otros frmacos de venta libre. Consumir un alimento que cambie la manera como el anticoagulante trabaja en el cuerpo. El aumento en el tiempo de protrombina (TP) puede deberse a: Obstruccin de las vas biliares. Coagulacin intravascular diseminada. Hepatitis. Enfermedad heptica. Malabsorcin. Deficiencia de vitamina K. Deficiencia del factor VII. Deficiencia del factor X. Deficiencia del factor II (protrombina). Deficiencia del factor V. Deficiencia del factor I (fibringeno)

PTT Es una prueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse y puede ayudar a establecer si uno tiene problemas de sangrado o de coagulacin. Razones por las que se realiza el examen El mdico puede ordenar este examen si usted tiene problemas de sangrado o coagulacin de la sangre. Cuando uno sangra, el cuerpo inicia una serie de actividades que ayudan a que la sangre se coagule, lo cual se denomina cascada de la coagulacin. Hay tres rutas para este evento y el examen de TPT examina protenas especiales, llamadas factores, que se encuentran en dos de estas rutas. El examen igualmente se puede utilizar para vigilar pacientes que estn tomando heparina, un anticoagulante. Este examen generalmente se hace junto con otros exmenes, como un examen de protrombina. Valores normales El valor normal vara entre laboratorios. En general, la coagulacin debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la persona est tomando anticoagulantes, la coagulacin tarda hasta 2 veces ms tiempo. Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras. Significado de los resultados anormales Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado) puede deberse a: Coagulacin intravascular diseminada (CID). Deficiencia del factor XII o del factor XI. Hemofilia A. Hemofilia B. Hipofibrinogenemia. Enfermedad heptica.

Anticoagulantes lpicos. Malabsorcin. Deficiencia de vitamina K. Enfermedad de von Willebrand.

Cuenta Plaquetaria: Valores normales: 150.000 a 400.000/mm


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La actividad de las plaquetas es necesaria para la coagulacin de la sangre, integridad vascular, vasoconstriccin, su adherencia y agregacin son indispensables para la formacin del tapn hemosttico que ocluye las roturas de los vasos pequeos. Exceso de plaquetas o trombocitosis: Ocurre en cncer, esplenectoma, traumatismo, artritis reumatoide, infecciones agudas, pancreatitis y TBC. Reduccin de las plaquetas o trombocitopenia (<140.000/mm ): Esta condicin se observa en alteraciones congnitas; por disminucin de la produccin como en las infecciones virales y el sarampin. Se genera tambin por aumento de la destruccin, donde dentro de las causas no inmunes se encuentra la sepsis, y las prtesis intravasculares; y dentro de las inmunes, las primarias: Prpura Trombocitopnico Idioptico, y secundarias a infecciones virales, bacterianas y drogas. Velocidad de sedimentacin globular (VSG) Valor normal: 15 mm/hr en hombres y 20 mm/hr en mujeres. Esta prueba se basa en los procesos inflamatorios y necrticos que causan alteraciones en las protenas plasmticas, resultando en la agregacin de los glbulos rojos, lo que los hace ms pesados, por lo que precipitan en el tubo de ensayo. Mientras ms rpido se agrupen, mayor ser la VSG. Hay elevacin de la VSG en todas las enfermedades del tejido conectivo, infecciones, inflamaciones y destruccin celular. Se encuentra muy elevada (mayor a 100 mm/hr) en mieloma, linfomas, y cncer metasttico. Generalmente la elevacin persiste durante el perodo de convalecencia, demorando en normalizarse ms tiempo que la leucocitosis o la fiebre.
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Glucosa en sangre Tipo de muestra: Suero sanguneo Ayuno: para la glicemia en ayunas se requieren al menos 8 horas de ayuno. No se recomienda realizar el anlisis luego de un ayuno de ms de 16 horas. Este anlisis mide la cantidad de un azcar llamado glucosa en la sangre. La glucosa proviene principalmente de los carbohidratos contenidos en los alimentos, por ejemplo azcar de mesa, frutas, lcteos, frescos y jugos, dulces, harinas (panes, pasta, tortillas, etc) y cereales. La glucosa es la principal fuente de energa para el organismo. Normalmente, luego de ingerir alimentos, la glucosa en sangre tiene un aumento moderado. Con la ayuda de lainsulina del cuerpo, la glucosa ingresa en las clulas del organismo para que stas puedan aprovecharla. Sin embargo, puede suceder que la glucosa se mantenga en la sangre en vez de ingresar en las clulas de modo que los niveles de glucosa en sangre son continuamente altos. A esto se le llama diabetes. As, la principal funcin del anlisis de glucosa en sangre (llamado glicemia simplemente) es evaluar la posibilidad de una diabetes en el paciente. Dado que la diabetes es una enfermedad incurable e irreversibleque conlleva el riesgo de enfermedades importantes en rganos como el corazn, los riones y los ojos, la glicemia se usa de modo preventivo. La medicin de glucosa en sangre es un examen de rutina que busca detectar y monitorear personas en la poblacin con riesgo de desarrollar diabetes. Muchas de las personas en riesgo de sufrir diabetes se encuentran en una fase llamada de modo sencillo prediabetes. En la prediabetes los resultados de la glicemia estn por encima de lo normal pero no lo suficiente como para diagnosticar una diabetes. Una persona prediabtica tiene un riesgo considerable de volverse diabtica si no se somete a un cambio de estilo de vida que incluya al menos dieta, ejercicio y prdida de peso.

RECUERDE: la prediabetes no tiene sntomas, slo se puede diagnosticar mediante la glicemia. Y RECUERDE TAMBIN: la prediabetes puede ser reversible, la diabetes no lo es. La medicin de la glicemia puede hacerse de diferentes maneras: 1) Glucosa en ayunas: se realiza luego de un ayuno de al menos 8 horas. 2) Glucosa 2 horas posprandial: mide la glucosa 2 horas despus de una comida (generalmente el desayuno). 3) Pruebas de tolerancia a la glucosa: el principio es similar al de la glucosa 2 horas posprandial, o sea, ver la respuesta del organismo frente a una ingesta de carbohidratos. Slo que en este caso la cantidad de carbohidratos que consume el paciente es ms controlada. Las pruebas de tolerancia tienen bsicamente dos modalidades:

Curvas de tolerancia: al paciente se le toma una glucosa en ayunas. Luego, el paciente ingiere el lquido con glucosa. Posteriormente se hacen tomas de glucosa 1 hora, 2 horas, etc hasta 5 horas despus de tomar el lquido. El nmero de tomas queda determinado por el mdico o por los protocolos del laboratorio clnico. Glucosa post-carga: Se administra el lquido con glucosa y se toma una nica glucosa a cierta hora determinada.

El examen m tpico de esta modalidad es la glucosa 1 hora postcarga 50 gramos. Este examen se solicita para las mujeres con un embarazo entre las 24 y 28 semanas para valorar la posibilidad de una diabetes gestacional (tipo de diabetes, generalmente temporal, que se desarrolla durante el embarazo). La diabetes gestacional puede tener considerables consecuencias en la salud del nio y su madre. 4) Glucosa al azar: normalmente los niveles de glucosa varan poco a lo largo del da. Una glucosa al azar (o sea tomada en cualquier momento del da) puede detectar variaciones anormales de la glucosa que podran indicar algn problema en el manejo de la glucosa en el organismo diferente a la Drepanocitos Un examen de drepanocitos busca la hemoglobina anormal en la sangre que causa la anemia drepanoctica. Razones por las que se realiza el examen Este examen se hace para determinar si usted tiene hemoglobina anormal que causa enfermedad y rasgo drepanoctico. En la enfermedad drepanoctica, una persona tiene dos genes anormales para la hemoglobina S; mientras que alguien con rasgo drepanoctico slo tiene uno de estos genes anormales y no presenta sntomas o slo sntomas leves. Este examen no establece la diferencia entre estos dos trastornos, por lo que se har otro examen, llamadoelectroforesis de hemoglobina. Valores normales Un resultado negativo del examen es normal. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Significado de los resultados anormales Anemia drepanoctica Rasgo falciforme o drepanoctico

Riesgos Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razn por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser ms difcil que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Consideraciones Las transfusiones de sangre o la deficiencia de hierro dentro de los 3 meses anteriores pueden producir un resultado falso negativo. Nombre del anlisis: Nitrgeno Ureico Nombres alternos: Urea, BUN, NU. Tipo de muestra: Suero sanguneo. Ayuno: no requerido

El nitrgeno ureico mide la cantidad de nitrgeno contenido en la urea. La urea es un producto de deshechoprincipalmente del metabolismo de las protenas. La urea, que es formada en el hgado, es llevada por la sangre a los riones quienes la expulsan en la orina. Por esta razn la medicin del nitrgeno ureico se usa para valorar el funcionamiento de los riones. Si por algn motivo los riones no son capaces de excretar, el nitrgeno ureico comienza a acumularse en la sangre (sus niveles aumentan). El nitrgeno ureico, a diferencia de la creatinina, si es influenciado por varios factores. Problemas cardacos, la deshidratacin y una dieta con alto contenido de protenas pueden elevar falsamente el resultado de la medicin del nitrgeno ureico. No obstante, el nitrgeno ureico tiene una ventaja: puede ayudar a detectar un dao renal ms tempranamenteque la creatinina. Es por eso que corrientemente, junto al anlisis de nitrgeno ureico, se solicita el de creatinina. Ambos en conjunto componen lo que se conoce en el laboratorio clnico como funcin renal Nombre del anlisis: Creatinina Tipo de muestra: Suero sanguneo. Ayuno: no requerido Seccin: Qumica Clnica La medicin de la creatinina tiene como fin evaluar el f uncionamiento de los riones. La creatinina es unproducto de deshecho del trabajo de los msculos. La creatinina formada en los msculos es transportada por la sangre a los riones para que stos la expulsen en la orina. La creatinina no es afectada por la dieta o la actividad fsica. Bsicamente la creatinina slo depende de la masa muscular de un individuo. Cuando los riones no estn funcionando correctamente, la creatinina tiende a acumularse en la sangre (sus niveles aumentan) y su cantidad disminuye en la orina. Hay dos anlisis principales que involucran la creatinina: 1) La creatinina en sangre es la medicin de este compuesto ms comnmente solicitada. Un resultado anormal puede indicar un desorden que est daando la funcin de los riones. Usualmente, el anlisis de creatinina en sangre se acompaa con el nitrgeno ureico. La cuantificacin de ambos se conoce como funcin renal. 2) La depuracin de creatinina o el aclaramiento de creatinina combina una medicin de creatinina en sangrecon otra medicin en una muestra de orina de 24 horas Ck total La creatina-fosfocinasa es una enzima que se encuentra predominantemente en el corazn, el cerebro y el msculo esqueltico. Este artculo aborda el examen para medir la cantidad de creatina-fosfocinasa en la sangre. Razones por las que se realiza el examen

Cuando el nivel total de creatina-fosfocinasa es muy alto, generalmente significa que ha habido lesin o estrs en el corazn, el cerebro o el tejido muscular. La lesin del tejido muscular es la ms probable. Cuando se presenta un dao en el msculo, la creatina-fosfocinasa se filtra al torrente sanguneo. Determinar cul forma especfica de creatina-fosfocinasa est elevada le ayuda a los mdicos a indicar cul es el tejido que ha sido daado. Este examen se puede utilizar para: Diagnosticar ataque cardiaco. Evaluar la causa de dolor torcico. Determinar si hay dao a un msculo o qu tan grave es. Detectar dermatomiositis, polimiositis y otras enfermedades musculares. Establecer la diferencia entre hipertermia maligna e infeccin posoperatoria. El patrn y el momento de un aumento o disminucin de los niveles de la creatina-fosfocinasa pueden ser significativos en trminos de diagnstico, particularmente si se sospecha un ataque cardaco. Excepto en casos inusuales, se utilizan otros exmenes para diagnosticar un ataque cardaco. Valores normales Valores normales de creatina-fosfocinasa total: 10 a 120 microgramos por litro (mcg/L) Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Significado de los resultados anormales Los niveles de creatina-fosfocinasa elevados se pueden observar en pacientes que presenten: Lesin cerebral o accidente cerebrovascular. Miopata. Otras afecciones pueden arrojar resultados positivos en Convulsiones. los exmenes: Delirium tremens. Dermatomiositis o polimiositis. Electrochoque. Hipotiroidismo. Ataque cardaco. Hipertiroidismo. Inflamacin del msculo cardaco (miocarditis). Pericarditis posterior a un ataque cardaco. Muerte del tejido pulmonar (infarto pulmonar). Rabdomilisis. Distrofias musculares. Riesgos Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel) Punciones mltiples para localizar las venas

Consideraciones Se deben realizar otros exmenes para determinar la localizacin exacta del dao muscular. Los factores que pueden afectar los resultados del examen son, entre otros: cateterismo cardaco, inyecciones intramusculares, traumatismo a los msculos, ciruga reciente y ejercicio fuerte CK MB Este examen mide las diferentes formas de creatina-fosfocinasa (CPK, por sus siglas en ingls) en la sangre. La creatina-fosfocinasa es una enzima que se encuentra predominantemente en el corazn, el cerebro y el msculo esqueltico. Razones por las que se realiza el examen El examen se hace si un examen de creatina- fosfocinasa revela que el nivel total de esta enzima est elevado. El examen de isoenzimas de la creatina-fosfocinasa puede ayudar a sealar la fuente exacta de tejido daado. La creatina-fosfocinasa est compuesta de tres sustancias ligeramente diferentes: CPK-1 (tambin llamada CPK-BB) se encuentra ms que todo en el cerebro y los pulmones. CPK-2 (tambin llamada CPK-MB) se encuentra ms que todo en el corazn. CPK-3 (tambin llamada CPK-MM) se encuentra ms que todo en el msculo esqueltico.

Significado de los resultados anormales Niveles de CPK-1 por encima de lo normal: Debido a que la isoenzima CPK-1 se encuentra ms que todo en el cerebro y los pulmones, una lesin a cualquiera de estas reas puede incrementar sus niveles. El aumento en los niveles de esta isoenzima puede deberse a: Cncer cerebral Lesin cerebral (por trauma, accidente cerebrovascular o hemorragia cerebral) Terapia electroconvulsiva Infarto pulmonar Crisis epilptica Niveles de CPK-2 por encima de lo normal: Los niveles de CPK-2 aumentan de tres a seis horas despus de presentarse un ataque cardaco. Si no existe un dao posterior al miocardio, el nivel alcanza un pico entre 12 y 24 horas, y vuelve a su normalidad de 12 a 48 horas despus de la muerte del tejido. El aumento en los niveles de CPK-2 tambin pueden deberse a: Lesiones por electricidad Desfibrilacin cardaca (aplicacin deliberada de choques al corazn por personal mdico) Trauma en el corazn (por ejemplo, por un accidente automovilstico) Inflamacin del msculo cardaco debido generalmente a virus (miocarditis) Ciruga a corazn abierto Los niveles de CPK-2 generalmente no aumentan con dolor torcico causado por angina, embolia pulmonar(cogulo de sangre en el pulmn) o insuficiencia cardaca congestiva. Los niveles de CPK-3 por encima de lo normal generalmente son un signo de lesin o fatiga muscular y pueden deberse a: Lesiones por aplastamiento Lesin muscular debida a frmacos o inmovilizacin prolongada (rabdomilisis) Distrofia muscular Miositis (inflamacin de msculo esqueltico) Recibir mltiples inyecciones intramusculares Examen de la funcin muscular y nerviosa reciente (electromiografa) Crisis epilptica reciente Ciruga reciente Ejercicio extenuante

Consideraciones Los factores que pueden afectar los resultados del examen son, entre otros: cateterismo cardaco, inyecciones intramusculares, ciruga reciente, ejercicio vigoroso y prolongado o inmovilizacin. La evaluacin de isoenzimas para afecciones especficas tiene una precisin de alrededor del 90% GOT/ASP Nombre del anlisis: Aspartat-aminotranferasa Nombres alternos: AST, TGO, SGOT, Transaminasa Glutmica-Oxalactica Tipo de muestra: Suero sanguneo. Ayuno: no requerido Condiciones especiales: no se recomienda realizar este examen luego de practicar ejercicios extenuante. Seccin: Qumica Clnica Este anlisis permite medir la cantidad de la enzima AST (Aspartato-aminotransferasa) en la sangre. Una enzima es una protena que tiene la capacidad de catalizar (por as decirlo "acelerar") una reaccin qumica en el cuerpo. La AST tambin se conoce como TGO (Transaminasa glutmica-oxaloactica). La AST se encuentra en diversos rganos como el hgado, el corazn, los msculos y los riones. No es tan especfica del hgado como la ALT.

Normalmente, en la sangre, se encuentran pequeas cantidades de AST. Pero cuando un rgano como el hgado o el corazn sufre un dao o enfermedad, una mayor cantidad de AST es liberada en la sangre y los niveles de esta enzima se incrementan. La medicin de AST generalmente se acompaa con el anlisis de ALT pues la comparacin de los resultados de ambas pruebas permite evaluar si un supuesto dao involucra solamente al hgado, al hgado y otros rganos o simplemente no est relacionado con el hgado. Adems de la ALT, el examen de AST generalmente se acompaa de otros anlisis de la funcin del hgado como la fosfatasa alcalina, la GGT (gama-glutamil transpeptidasa) y las bilirrubinas. GTP/ALT Nombre del anlisis: Alanina-aminotransferasa Nombres alternos: ALT, TGP, SGPT, Transaminasa Glutmico-Pirvica Tipo de muestra: Suero sanguneo. Ayuno: no requerido Condiciones especiales: ninguna en particular. Seccin: Qumica Clnica Este anlisis permite medir la cantidad de la enzima ALT (Alanina-aminotransferasa) en la sangre. Una enzima es un tipo especial de protena que tiene la capacidad catalizar (por as decirlo "acelerar") una reaccin qumica en el cuerpo. La ALT tambin se conoce como TGP (Transaminasa glutmica-pirvica). La ALT se encuentra predominantemente en el hgado. La medicin de ALT se utiliza para valorar posibles daos o enfermedades en el hgado. Normalmente, en la sangre, se encuentran pequeas cantidades de ALT. Pero cuando el hgado sufre un dao (por sustancias txicas, medicamentos, infecciones, etc) o una enfermedad (cirrosis, obstrucciones, etc), una mayor cantidad de ALT es liberada al torrente sanguneo. As los niveles de ALT se incrementan. Dado que la ALT es alterada principalmente por condiciones del hgado, este examen es un indicador muy confiable de la funcin heptica. La ALT generalmente se acompaa de otros anlisis de la funcin del hgado como la AST (Aspartato-aminotransferasa), la fosfatasa alcalina, la GGT (gama-glutamil transpeptidasa) y las bilirrubinas. Bilirrubina total Nombre del anlisis: Bilirrubinas total y fraccionada Nombres alternos: Bilirrubina total, bilirrubina directa, bilirrubina indirecta Tipo de muestra: Suero sanguneo. Ayuno: no requerido Condiciones especiales: no realizar examen luego de practicar ejercicio extenuante.

La medicin de la bilirrubina en sangre se utiliza para evaluar la funcin del hgado. Adems este anlisis es parte de la valoracin de pacientes con ictericia (coloracin amarillenta en la piel, las mucosas y los ojos) y en pacientes con anemias hemolticas (grupo de anemias causadas por una destruccin anormal de los glbulos rojos). La bilirrubina es un deshecho producido durante el recambio de los glbulos rojos. Normalmente los glbulos rojos tienen una vida de unos 60 das. Cuando los glbulos rojos son recambiados, una parte la molcula de la hemoglobina es transformada en bilirrubina, la cual es excretada por el hgado a los conductos biliares y de ah pasa al intestino delgado.

Gracias a la eficiente excrecin de la bilirrubina por parte del hgado, los niveles de este compuesto en sangre son bastante bajos. No obstante, cuando por algn motivo los niveles de esta sustancia aumentan en la sangre se puede producir una acumulacin de bilirrubina en el cuerpo que se manifiesta como ictericia. La ictericia no es una enfermedad sino un sntoma . Por lo que si sta aparece, debe determinarse la causa. El laboratorio clnico corrientemente informa la concentracin de bilirrubina directa, bilirrubina indirecta(bilirrubinas fraccionadas) y bilirrubina total (que es la suma de las dos anteriores). Es importante saber cul de las dos bilirrubinas (directa o indirecta) est elevada pues esto puede guiar el diagnstico mdico e indicar que anlisis adicionales son necesarios. Mencin aparte merece la ictericia del recin nacido. Hasta cierto punto es normal que los bebs recin nacidos luzcan "amarillos" pues sus hgados no estn lo suficientemente maduros para procesar y excretar la bilirrubina del modo ms eficiente. Por ello, los valores normales de bilirrubina en un recin nacido son mucho mayores a los de un adulto. Sin embargo, si la ictericia es excesiva y/o prolongada debe ser valorada por un mdico. Usualmente, la medicin de las bilirrubinas se acompaan de otros anlisis de la funcin heptica como lastransaminasas (AST y ALT), la GGT y la fosfatasa alcalina.

Amilasa en sangre Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir La amilasa es una enzima que ayuda a digerir los carbohidratos. Se produce en el pncreas y en las glndulas salivales. Cuando el pncreas est enfermo o inflamado, se libera amilasa en la sangre. Se puede hacer un examen para medir el nivel de esta enzima en la sangre. La amilasa tambin se puede medir con un examen de orina. Ver: amilasa en orina. Razones por las que se realiza el examen Este examen se realiza casi siempre para diagnosticar o vigilar una pancreatitis aguda. Tambin puede detectar algunos problemas del tubo digestivo. El examen tambin se puede hacer por las siguientes afecciones: Pancreatitis crnica Seudoquiste pancretico

Valores normales El rango normal es de 23 a 85 unidades por litro (U/L). Algunos laboratorios dan un rango de 40 a 140 U/L. Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras. Significado de los resultados anormales Los niveles elevados de amilasa pueden ocurrir debido a: Pancreatitis aguda Cncer del pncreas, ovarios o pulmones Colecistitis Ataque de la vescula biliar causado por enfermedad Gastroenteritis (grave) Infeccin de las glndulas salivales (como paperas) o una obstruccin Oclusin intestinal Macroamilasemia Obstruccin de las vas biliares o pancreticas

lcera perforada Embarazo ectpico (puede romperse) La disminucin de los niveles de amilasa puede ocurrir debido a: Cncer pancretico Dao al pncreas Nefropata Toxemia del embarazo

Riesgos Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro; por esta razn, puede ser ms difcil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo.

Desmayo o sensacin de mareo. Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel). Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel). Isoenzimas de la LDH Es un examen para verificar la cantidad de deshidrogenasa lctica (LDH, por sus siglas en ingls) presente en la sangre. Razones por las que se realiza el examen Este examen se realiza generalmente cuando el mdico cree que la persona podra tener niveles de LDH elevados. La medicin de estas isoenzimas ayuda a determinar la ubicacin del dao tisular. La LDH se encuentra en muchos tejidos del cuerpo, como el corazn, el hgado, los riones, el msculo esqueltico, el cerebro, las clulas sanguneas y los pulmones. La LDH existe en 5 formas, las cuales difieren ligeramente en estructura. La LDH-1 se encuentra principalmente en el msculo cardaco y en los glbulos rojos. La LDH-2 se concentra en los glbulos blancos. La LDH-3 es ms alta en los pulmones. La LDH-4 es ms alta en los riones, la placenta y el pncreas. La LDH-5 es ms alta en el hgado y en el msculo esqueltico. Todas ellas se pueden medir en la sangre. Significado de los resultados anormales Debido a que la LDH se puede encontrar en muchos tejidos del organismo, la LDH total no es especfica para la cardiopata. Normalmente, el nivel de LDH-2 es mayor que el de LDH-1; sin embargo, despus de un ataque cardaco, el nivel de LDH-1 es generalmente mayor que el de LDH-2, lo que se denomina patrn de LDH "descontrolado". El nivel de LDH aumenta entre las 24 y 72 horas siguientes al ataque cardaco, alcanza su pico mximo en 3 4 das y se normaliza en ms o menos 14 das. Los niveles de LDH superiores a lo normal pueden sugerir: Ataque cardaco Anemia hemoltica Hipotensin Mononucleosis infecciosa Isquemia intestinal (deficiencia sangunea) e infarto (necrosis) Enfermedad heptica, como la hepatitis Lesin muscular Distrofia muscular Pancreatitis Necrosis pulmonar Accidente cerebrovascular Miocardiopata isqumica

Riesgos Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razn por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser ms difcil que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Nombres alternativos DHL; Isoenzimas de deshidrogenasa lctica (lactato) Examen de calcio en la sangre Todas las clulas necesitan calcio para funcionar. El calcio ayuda a desarrollar huesos y dientes fuertes. Igualmente, es importante para la funcin cardaca y ayuda con la contraccin muscular, las seales nerviosas y la coagulacin sangunea. Este artculo aborda el examen para medir la cantidad total de calcio en la sangre. El calcio tambin se puede medir en la orina. Ver: Examen de calcio en la orina

Razones por las que se realiza el examen El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos o sntomas de: Ciertas enfermedades seas Ciertos cnceres, como mieloma mltiple o cncer de mama, pulmn, cuello y rin, especialmente durante el tratamiento para el cncer Enfermedad renal crnica Trastornos de la glndula paratiroides Enfermedad heptica crnica Trastornos que afectan la forma como los intestinos absorben los nutrientes Hiperactividad de la tiroides o tomar demasiado medicamento de hormona tiroidea El mdico tambin puede ordenar este examen si usted ha estado con reposo en cama por mucho tiempo. Aproximadamente la mitad del calcio en la sangre se fija a las protenas. Un examen aparte mide el calcio que no est adherido a protenas en la sangre. Dicho calcio se denomina calcio libre o ionizado. Ver: Calcio ionizado Valores normales Los valores normales van de 8.5 a 10.2 mg/dL. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras. Significado de los resultados anormales Los niveles por encima de lo normal pueden deberse a muchas afecciones. Las causas comunes abarcan: Estar con reposo en cama durante mucho tiempo Tomar demasiado calcio o vitamina D VIH/SIDA Hiperparatiroidismo Infecciones que causan granulomas, como tuberculosis y ciertas infecciones micobacterianas y micticas Tumor metastsico del hueso Mieloma mltiple Hiperactividad de la glndula tiroides (hipertiroidismo) o demasiado medicamento de reemplazo de hormona tiroidea Enfermedad de Paget Sarcoidosis Tumores que producen una sustancia similar a la hormona paratiroidea Uso de ciertos medicamentos, como litio, tamoxifeno y tiazidas Los niveles por debajo de lo normal pueden deberse a: Hipoparatiroidismo Insuficiencia renal Enfermedad heptica Deficiencia de magnesio Trastornos que afectan la absorcin de nutrientes de los intestinos Osteomalacia Pancreatitis Deficiencia de vitamina D

Riesgos Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel) Punciones mltiples para localizar las venas

Nombres alternativos Ca++; Calcio srico; CA+2

Gamma-glutamil transpeptidasa Es un examen para medir la cantidad de la enzima GGT en la sangre. Razones por las que se realiza el examen Este examen se utiliza para detectar enfermedades del hgado o las vas biliares. Tambin se hace junto con otros exmenes (como exmenes de fosfatasa alcalina (FA), alanina transaminasa (ALT) y bilirrubina) para diferenciar trastornos del hgado o de las vas biliares de la osteopata (enfermedad de los huesos). Igualmente se puede hacer para detectar o monitorear el consumo excesivo de alcohol. Valores normales El rango normal es de 0 a 51 unidades internacionales por litro (UI/L). Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras. Significado de los resultados anormales Los niveles de GGT superiores al normal pueden deberse a: Alcoholismo Diabetes Bloqueo del flujo de la bilis desde el hgado (colestasis) Insuficiencia cardaca Hepatitis Isquemia heptica (falta de flujo de sangre) Necrosis heptica Tumor heptico Enfermedad pulmonar Enfermedad del pncreas Cicatrizacin del hgado (cirrosis) Uso de drogas hepatotxicas

Riesgos Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razn por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser ms difcil que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado donde se introdujo la aguja. Desmayo o sensacin de mareo. Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (infrecuente)

Nombres alternativos Gama GT; GGTP; GGT Protena C reactiva Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir La protena C reactiva es producida por el hgado y su nivel se eleva cuando hay inflamacin en todo el cuerpo. Este artculo aborda el examen de sangre que se hace para medir la cantidad de PCR en la sangre. Razones por las que se realiza el examen La protena C-reactiva es un examen general para verificar si hay una inflamacin en todo el cuerpo. No es un examen especfico; es decir, puede revelar que usted tiene una inflamacin en alguna parte del cuerpo, pero no puede sealar la localizacin exacta. El mdico puede ordenar este examen para: Verificar exacerbaciones de enfermedades inflamatorias como artritis reumatoidea, lupus o vasculitis. Determinar si un antinflamatorio est funcionando para tratar una enfermedad o afeccin. Sin embargo, un nivel de PCR bajo no siempre significa que no se presente una inflamacin. Los niveles de PCR pueden no estar elevados en personas con artritis reumatoidea y lupus, pero la razn de esto no se conoce. Un examen de PCR ms sensible, llamado anlisis de la protena C reactiva de alta sensibilidad, est disponible para determinar el riesgo de cardiopata en una persona. Muchos consideran que un nivel de PCR alto es un factor de riesgo

positivo para una cardiopata; sin embargo, no se sabe si la PCR es meramente un signo de enfermedad cardiovascular o si realmente juega un papel en la causa de problemas cardacos. Valores normales Los valores normales de la PCR varan de un laboratorio a otro y, generalmente, no hay PCR detectable en la sangre. El mdico tambin puede utilizar un examen altamente sensible, llamado PCR de alta sensibilidad, para determinar el riesgo de cardiopata. De acuerdo con la American Heart Association (Asociacin Estadounidense de Cardiologa): Usted tiene un bajo riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular si su nivel de PCR de alta sensibilidad est por debajo de 1.0 mg/L. Usted tiene un riesgo promedio de sufrir enfermedad cardiovascular si sus niveles estn entre 1.0 y 3.0 mg/L. Usted est en alto riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular si su nivel de PCR de alta sensibilidad est por encima de 3.0 mg/L. Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras. Significado de los resultados anormales Un examen positivo significa que la persona tiene inflamacin en el cuerpo, lo cual puede deberse a una variedad de afecciones diferentes, incluyendo: Cncer Enfermedad del tejido conectivo Ataque cardaco Infeccin Enfermedad intestinal inflamatoria Lupus Neumona neumoccica Artritis reumatoidea Fiebre reumtica Tuberculosis Es posible que esta lista no las incluya a todas. Nota: los resultados positivos de PCR tambin ocurren durante la segunda mitad del embarazo o con el uso de pastillas anticonceptivas (anticonceptivos orales). Riesgos Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razn por la cual obtener una muestra de sangre de algunas personas puede ser ms difcil que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo. Desmayo o sensacin de mareo. Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel). Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel).

Nombres alternativos PCR; Protena C reactiva de alta sensibilidad; PCR de alta sensibilidad Prueba de troponina Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es un examen que mide los niveles de determinadas protenas, llamadas troponina T y troponina I, en la sangre. Estas protenas se secretan cuando el miocardio resulta daado, como durante un ataque cardaco. Cuanto ms dao se produzca en el corazn, mayor ser la cantidad de troponina T e I que habr en la sangre. Razones por las que se realiza el examen La razn ms comn para llevar a cabo este examen es determinar si el dolor torcico se debe a un ataque al corazn. El mdico ordenar este examen si usted presenta dolor torcico y signos de un ataque cardaco. El examen por lo regular se repite dos veces ms durante las siguientes 12 a 16 horas. El mdico tambin puede ordenar este examen si usted tiene angina que est empeorando, pero ningn signo de un ataque cardaco. La prueba de troponina tambin se puede hacer para ayudar a detectar y evaluar otras causas de lesin al corazn.

La prueba se puede hacer junto con otros exmenes de marcadores cardacos, tales como isoenzimas de la creatinafosfocinasa o mioglobina. Valores normales Los niveles de troponina cardaca estn normalmente tan bajos que no se pueden detectar con la mayora de los exmenes de sangre. Los resultados del examen por lo regular se consideran normales si son: Troponina I: menos de 10 g/L Troponina T: 00.1 g/L Los niveles de troponina normales 12 horas despus de que el dolor torcico haya empezado significan que un ataque cardaco es improbable. Los ejemplos de arriba son mediciones comunes para los resultados de estos exmenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Significado de los resultados anormales Un aumento en el nivel de troponina, incluso leve, por lo regular significa que ha habido algn dao al corazn. Los niveles de troponina considerablemente altos son un signo de que ha ocurrido un ataque cardaco. La mayora de los pacientes que han tenido un ataque cardaco tienen aumento en los niveles de troponina al cabo de 6 horas. Despus de 12 horas casi toda persona que haya tenido un ataque cardaco tendr niveles elevados. Los niveles de troponina pueden permanecer altos durante 1 a 2 semanas despus de un ataque cardaco. El aumento en los niveles de troponina tambin puede deberse a: Latidos cardacos anormalmente rpidos Presin arterial alta en las arterias pulmonares (hipertensin pulmonar) Bloqueo de una arteria pulmonar por un cogulo de sangre, grasa o clulas tumorales (mbolo pulmonar) Insuficiencia cardaca congestiva Espasmo de arteria coronaria Inflamacin del miocardio por lo regular debido a un virus (miocarditis) Ejercicio extenuante (por ejemplo, debido a maratones o triatlones) Traumatismo que causa dao al corazn como un accidente automovilstico Debilitamiento del miocardio (miocardiopata) El aumento en los niveles de troponina tambin puede resultar de determinados procedimientos mdicos tales como: Colocacin de endoprtesis vascular (stent)/angioplastia cardaca Desfibrilacin o cardioversin elctrica del corazn (choques elctricos intencionales al corazn por parte de personal mdico) Ciruga a corazn abierto Ablacin del corazn por radiofrecuencia

Riesgos Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razn por la cual obtener una muestra de sangre de algunas personas puede ser ms difcil que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Consideraciones El aumento en los niveles de troponina tambin puede verse en personas con ciertos problemas de salud crnicos como insuficiencia cardaca, enfermedad renal prolongada y cardiopata estable. El aumento en los niveles en stas y otras afecciones puede ser un signo de que un paciente est en mayor riesgo de desenlaces clnicos nada alentadores. Nombres alternativos Troponina I; TnI; Troponina T; TnT; Troponina I cardio-especfica; Troponina T cardio-especfica; Tnlc; TnTc Examen de magnesio en suero Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir

Es una medicin de cunto magnesio hay en la sangre. Razones por las que se realiza el examen Este examen se realiza cuando el mdico sospecha que usted puede tener niveles anormales de magnesio en la sangre. Alrededor de la mitad del magnesio corporal se encuentra en el hueso y la otra mitad se encuentra dentro de las clulas de los tejidos y rganos corporales. El magnesio es necesario para casi todos los procesos bioqumicos en el cuerpo. Ayuda a mantener las funciones nerviosa y muscular normales, conserva la fortaleza de los huesos, controla los latidos cardacos y ayuda a regular la presin arterial. El magnesio tambin controla los niveles de azcar en la sangre y ayuda a reforzar el sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunitario). Valores normales 1.7 a 2.2 mg/dL. Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras. Significado de los resultados anormales Los niveles altos de magnesio pueden observarse en personas que padezcan: Enfermedad de Addison Insuficiencia renal crnica Deshidratacin Acidosis diabtica Oliguria Los niveles bajos de magnesio pueden observarse en personas que tengan o padezcan: Alcoholismo Diarrea crnica Delirium tremens Hemodilisis Cirrosis heptica (hgado) Hiperaldosteronismo Hipoparatiroidismo Pancreatitis Demasiada insulina Toxemia del embarazo Colitis ulcerativa

Riesgos Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razn por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser ms difcil que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Nombres alternativos Magnesio en la sangre Prueba de GCH cuantitativa en sangre Una prueba de gonadotropina corinica humana (GCH) mide el nivel especfico de la GCH en la sangre, una hormona producida en el cuerpo durante el embarazo. Otros exmenes para GCH abarcan: Prueba de GCH en orina Prueba de GCH cualitativa en sangre

Razones por las que se realiza el examen

La GCH aparece en la sangre y en la orina de mujeres embarazadas incluso ya a los 10 das despus de la concepcin. La medicin cuantitativa de esta hormona ayuda a determinar la edad exacta del feto y tambin pueden diagnosticar embarazos anormales, como los embarazos ectpicos, los embarazos molares y abortos espontneos potenciales. Tambin se utiliza como parte de una prueba de deteccin para el sndrome de Down. Este examen tambin se hace para diagnosticar afecciones anormales sin relacin con el embarazo que pueden elevar el nivel de GCH. Valores normales El nivel de GCH se eleva rpidamente durante el primer trimestre del embarazo y luego desciende ligeramente. Significado de los resultados anormales El nivel superior a lo normal puede indicar: Embarazo normal Ms de un feto, por ejemplo, gemelos o trillizos Coriocarcinoma uterino Mola hidatiforme uterina Cncer ovrico Cncer testicular (en los hombres) Los niveles inferiores a lo normal pueden indicar: Mortinato Aborto incompleto Amenaza de aborto espontneo (aborto natural) Embarazo ectpico

Riesgos Hay muy poco riesgo en la toma de una muestra de sangre. Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro; por esta razn, puede ser ms difcil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras. Otros riesgos de la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Acumulacin de sangre debajo de la piel (hematoma) Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Nombres alternativos Beta-GCH cuantitativa; Gonadotropina corinica humana cuantitativa en sangre; Beta-GCH- cuantitativa en sangre; BetaGCH cuantitativa repetida; Beta-GCH seriada; Prueba de embarazo cuantitativa en sangre. Examen de sangre para fosfatasa alcalina Es una protena que se encuentra en todos los tejidos corporales. Los tejidos con cantidades particularmente altas de FA abarcan el hgado, las vas biliares y los huesos. Se puede hacer un examen de sangre para medir el nivel de FA. Ver tambin: examen de isoenzimas de la fosfatasa alcalina Razones por las que se realiza el examen Este examen se hace para diagnosticar enfermedad del hgado y del hueso o para ver si los tratamientos para dichas enfermedades estn funcionando. Puede incluirse como parte de las pruebas de la funcin heptica de rutina. Valores normales El rango normal es de 44 a 147 UI/L (Unidades internacionales por litro). Los valores normales pueden variar ligeramente de un laboratorio a otro, al igual con la edad y el sexo. Los niveles altos de FA normalmente se observan en nios que presentan un aumento repentino en su crecimiento y en las mujeres embarazadas. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras. Significado de los resultados anormales Los niveles de fosfatasa alcalina superiores a los normales pueden deberse a: Obstruccin biliar Enfermedad sea

Ingerir una comida grasosa si usted tiene el tipo de sangre O o B Consolidacin de una fractura Hepatitis Hiperparatiroidismo Leucemia Enfermedad heptica Linfoma Tumores seos osteoblsticos Osteomalacia Enfermedad de Paget Raquitismo Sarcoidosis Los niveles de la fosfatasa alcalina (hipofosfatasemia) inferiores a los normales pueden deberse a: Desnutricin Deficiencia de protena Enfermedad de Wilson Algunas afecciones adicionales bajo las cuales se puede hacer el examen son: Enfermedad heptica alcohlica (hepatitis/cirrosis) Alcoholismo Estenosis biliar Clculos biliares Arteritis de clulas gigantes (temporal, craneal) Neoplasia endocrina mltiple (NEM) II Pancreatitis Carcinoma de clulas renales

Nombres alternativos FA Aglutininas fras y febriles Las aglutininas son anticuerpos que hacen que los glbulos rojos se agrupen. Las aglutininas fras (crioaglutininas) son activas a temperaturas fras. Las aglutininas febriles (calientes) son activas a la temperatura normal del cuerpo. Este artculo aborda el examen de sangre que se utiliza para medir el nivel de estos anticuerpos en la sangre. Razones por las que se realiza el examen Este examen se hace para diagnosticar algunas infecciones y determinar la causa de una anemia hemoltica. El hecho de diferenciar entre crioaglutininas y aglutininas calientes puede ayudar a entender por qu se est presentando la anemia hemoltica y poder dirigir la terapia. Valores normales Aglutininas calientes: sin aglutinacin en ttulos a o por debajo de 1:80 Aglutininas fras o crioaglutininas: sin aglutinacin en ttulos a o por debajo de 1:16 Los ejemplos anteriores son mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre laboratorios. Algunos laboratorios usan medidas diferentes o pueden evaluar distintas muestras. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Significado de los resultados anormales Un resultado anormal (positivo) significa que hay aglutininas en la muestra de sangre. Las aglutininas calientes pueden presentarse con: Infecciones, como brucelosis, enfermedad rickettsial, infeccin por salmonela y tularemia Linfoma Lupus eritematoso sistmico Uso de ciertos medicamentos, como metildopa, penicilina y quinidina Las aglutininas fras (crioaglutininas) pueden presentarse con:

Infecciones, especialmente mononucleosis y neumona por micoplasma Varicela Infeccin por citomegalovirus Cncer, lo que incluye linfoma y mieloma mltiple Listeria monocytogenes Lupus eritematoso sistmico Macrogolulinemia de Waldenstrom

Riesgos Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro; por esta razn, puede ser ms difcil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)

Consideraciones Si se sospecha de la presencia de enfermedad por crioaglutininas, es necesario que la persona se mantenga caliente. Nombres alternativos Crioaglutininas; Reaccin de Weil-Felix; Examen de Widal; Aglutininas calientes; Aglutininas Prueba serolgica para la sfilis (VDRL) Es una prueba para detectar sfilis. Este examen mide sustancias, llamadas anticuerpos, que su cuerpo puede producir si usted entra en contacto con la bacteria que causa la sfilis, denominada Treponema pallidum. El examen es similar al examen de reagina plasmtica rpida (RPR) ms nuevo. Razones por las que se realiza el examen Este examen se utiliza para diagnosticar sfilis. El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos y sntomas de una enfermedad de transmisin sexual (ETS). Las pruebas de deteccin para sfilis son una parte rutinaria del cuidado prenatal durante el embarazo. Varios estados tambin exigen estas pruebas de deteccin para sfilis antes de obtener una autorizacin de matrimonio. Valores normales Un examen negativo es normal y significa que no se han observado anticuerpos contra la sfilis en la muestra de sangre. Es ms probable que la prueba de deteccin sea positiva en las etapas secundaria y latente de la sfilis. Este examen puede arrojar un resultado falso negativo durante las etapas inicial y tarda de esta enfermedad. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Significado de los resultados anormales El examen con resultado positivo puede indicar que usted tiene sfilis. Si el examen es positivo, el siguiente paso es confirmar los resultados con examen FTA-ABS, que es un examen ms especfico para la sfilis. La capacidad del examen VDRL para detectar sfilis depende de la etapa de la enfermedad. La sensibilidad del examen para detectar la sfilis se acerca al 100% durante las etapas intermedias y es menos sensible durante las etapas ms tempranas y tardas. Las siguientes afecciones pueden provocar un examen falso positivo, como: VIH Enfermedad de Lyme Ciertos tipos de neumona Malaria Lupus eritematoso sistmico

Riesgos Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razn por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser ms difcil que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo

Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Consideraciones El cuerpo no siempre produce anticuerpos especficamente en respuesta a la bacteria de la sfilis, de tal manera que este examen no siempre es preciso. Nombres alternativos Batera de pruebas del laboratorio de investigacin de enfermedades venreas (VDRL) ELISA/ inmunotransferencia para VIH Es una serie de pruebas sanguneas utilizadas para diagnosticar la infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) de tipo crnica. Razones por las que se realiza el examen Las pruebas para la infeccin por VIH se realizan por muchas razones, entre ellas: Evaluar a personas que deseen hacerse la prueba. Evaluar a personas en grupos de alto riesgo (hombres homosexuales, usuarios de drogas inyectables y sus parejas sexuales, al igual que trabajadoras sexuales). Evaluar a personas con ciertas afecciones e infecciones (como el sarcoma de Kaposi, neumona porPneumocystis jirovecii). Evaluar a mujeres embarazadas para ayudar a evitar que le transmitan el virus a su beb. Cuando un paciente tiene una infeccin inusual.

Valores normales Un resultado negativo en el examen es normal. Sin embargo, las personas con infeccin temprana por VIH (llamada infeccin aguda o infeccin primaria por VIH) a menudo tienen un resultado negativo en el examen. Significado de los resultados anormales Un resultado positivo en la prueba de deteccin ELISA no significa necesariamente que la persona tenga la infeccin por VIH. Hay ciertas afecciones que pueden llevar a que se presente un resultado falso positivo, como la enfermedad de Lyme, la sfilis y el lupus. Una prueba ELISA positiva siempre va seguida de una inmunotransferencia (Western blot) que, de ser tambin positiva, confirma una infeccin por VIH. Una inmunotransferencia negativa significa que la prueba ELISA fue un examen falso positivo. La inmunotransferencia tambin puede ser poco clara, en cuyo caso, se hacen pruebas adicionales. Las pruebas negativas no descartan la infeccin por VIH. Existe un perodo de tiempo, llamado "perodo de ventana inmunolgica", entre la infeccin por VIH y la aparicin de anticuerpos anti-VIH mensurables. Si una persona pudiera tener la infeccin aguda o la infeccin primaria por VIH y est en el "perodo de ventana inmunolgica", un ELISA y una inmunotransferencia para VIH negativos no descartarn dicha infeccin. Ser necesario realizar ms pruebas para VIH. Riesgos Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro; por esta razn, puede ser ms difcil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras. Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Consideraciones Las personas que estn en alto riesgo (hombres homosexuales, usuarios de drogas inyectables y sus parejas sexuales, trabajadoras sexuales) deben someterse a pruebas regulares para VIH. Si el mdico sospecha de infeccin por VIH aguda y temprana, se necesitarn otras pruebas (como carga viral para VIH) para confirmar este diagnstico, debido a que el ELISA/inmunotransferencia para VIH a menudo sern negativos durante este perodo de ventana inmunolgica. Nombres alternativos Pruebas para VIH Anlisis de orina Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir

Es la evaluacin fsica, qumica y microscpica de la orina. Dicho anlisis consta de muchos exmenes para detectar y medir diversos compuestos que salen a travs de la orina. Forma en que se realiza el examen Se necesita una muestra de orina y el mdico le explicar cul es el tipo de muestra que se requiere. Para obtener informacin sobre cmo recoger una muestra de orina, ver: Recoleccin de orina de 24 horas. Muestra limpia de orina. La muestra se enva a un laboratorio, donde se examina en busca de lo siguiente: Color y apariencia fsica: Qu apariencia tiene la orina a simple vista? Es clara o turbia? Plida, amarilla oscura o de otro color? El examen de la gravedad especfica de la orina revela qu tan concentrada o diluida est dicha orina. Apariencia microscpica: La muestra de orina se examina bajo un microscopio para buscar clulas, cristales urinarios, moco y otras sustancias, al igual que para identificar cualquier tipo de bacterias u otros microorganismos que pudieran estar presentes. Apariencia qumica: Con una tira especial ("tira reactiva") se evalan diversas sustancias en la orina. La tira reactiva contiene pequeas almohadillas de qumicos que cambian de color cuando entran en contacto con las sustancias que interesa analizar.

Razones por las que se realiza el examen Un anlisis de orina se puede hacer: Como parte de un examen mdico de rutina para detectar los signos iniciales de una enfermedad. Si la persona tiene signos de diabetes o enfermedad renal, o para vigilar si est recibiendo tratamiento para tales afecciones Para verificar la presencia de sangre en la orina Para diagnosticar infecciones urinarias Otras afecciones por las cuales se puede realizar el examen son: Glomerulonefritis (semilunar) rpidamente progresiva Nefropata por reflujo Uropata obstructiva aguda bilateral Necrosis papilar renal Sndrome nefrtico agudo Acidosis tubular renal distal Necrosis tubular aguda Acidosis tubular renal proximal Uropata obstructiva aguda unilateral Trombosis de la vena renal Alcalosis Eyaculacin retrgrada Sndrome de Alport Rabdomilisis Nefropata por analgsicos Insuficiencia cardaca derecha Anorexia nerviosa Amiloidosis sistmica secundaria Enfermedad renal ateroemblica Incontinencia urinaria de esfuerzo Mixoma auricular Lupus eritematoso sistmico Clculos en la vejiga Esclerosis sistmica (esclerodermia) Uropata obstructiva bilateral crnica Prpura trombocitopnica trombtica Glomerulonefritis crnica Lesin traumtica de la vejiga y la uretra Infeccin urinaria crnica o recurrente Ureterocele Insuficiencia renal crnica Estenosis o estrechez uretral Uropata obstructiva unilateral crnica Uretritis Uretritis crnica Granulomatosis de Wegener Prostatitis abacteriana Tumor de Wilms Pielonefritis aguda Valores normales

La orina normal puede variar en color, desde casi incolora hasta amarilla oscura. Algunos alimentos, como la remolacha y la mora, pueden darle a la orina un color rojo. Generalmente, la glucosa, las cetonas, la protena, la bilirrubina no son detectables en la orina. Lo siguiente normalmente no se encuentra en la orina: Hemoglobina Nitritos Glbulos rojos Glbulos blancos Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Significado de los resultados anormales Para resultados especficos, ver el artculo de cada examen: Bilirrubina en orina Glucosa en orina Protena en orina Glbulos rojos en examen de orina Cetonas en orina pH de la orina Proteinuria Gravedad especfica de la orina

Cules son los riesgos No hay riesgos en la realizacin de este examen. Consideraciones especiales Si se usa un examen casero, la persona que lee los resultados tiene que ser capaz de distinguir entre diferentes colores, ya que los resultados se interpretan utilizando una escala colorimtrica. Nombres alternativos Color y apariencia de la orina; Examen rutinario de orina Olor de la orina Se refiere al olor del lquido excretado durante la miccin. El olor de la orina vara. Sin embargo, si una persona toma lquidos suficientes y aparte de esto es saludable, la orina normalmente no tiene un olor fuerte. Consideraciones Los cambios en el olor de la orina son normalmente temporales y no siempre son una seal de enfermedad. Ciertos alimentos y medicamentos, entre ellos las vitaminas, pueden afectar el olor de la orina. Por ejemplo, el esprrago causa un olor de orina caracterstico, debido a su contenido de asparragina, un aminocido. Sin embargo, el olor ftido de la orina puede deberse a bacterias, como las responsables de las infecciones de las vas urinarias. El olor dulce de la orina puede ser una seal de diabetes no controlada o una enfermedad rara del metabolismo. La enfermedad heptica y ciertos trastornos metablicos pueden causar un olor de la orina a moho. Causas El olor anormal de la orina puede indicar: Fstula de la vejiga Deshidratacin (orina concentrada que puede tener un olor a amonaco) Insuficiencia heptica Cetonuria Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce (muy rara) Fenilcetonuria (rara) Infeccin de las vas urinarias

Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si tiene fiebre, escalofros, ardor con la miccin o dolor de espalda junto con un olor de orina anormal, los cuales pueden ser seales de una infeccin de las vas urinarias. Lo que se puede esperar en el consultorio mdico Se pueden realizar los siguientes exmenes:

Anlisis de orina Urocultivo

Examen de guayacol en heces Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es un examen con el que se busca sangre escondida (oculta) en en una muestra de materia fecal. Puede detectar sangre incluso si usted mismo no la puede ver. Es la forma ms comn de examen de sangre oculta en heces. Forma en que se realiza el examen Por lo regular, usted recoge una pequea muestra de materia fecal en casa. Algunas veces, un mdico puede recoger una pequea cantidad de materia fecal durante un examen rectal. Si el examen se lleva a cabo en casa: Ser necesario que recoja una muestra de materia fecal de tres deposiciones consecutivas, una tras otra. Luego, usted untar una pequea cantidad de materia fecal en una tarjeta para cada deposicin. Usted enva la tarjeta a un laboratorio para su anlisis. Se le agregan una o dos gotas de solucin de prueba a la muestra en el laboratorio. Un cambio en el color es un signo de sangre en las heces. Existen muchas formas de recolectar las muestras: Se puede recoger la materia fecal en un envoltorio plstico suelto colocado sobre la taza del bao y sostenido por el asiento del mismo. Luego, se coloca la muestra en un recipiente limpio. Algunos equipos para este examen suministran un papel higinico especial que se utiliza para recolectar la muestra. Luego, se coloca en un recipiente limpio. No recoja muestras de materia fecal del agua de la taza del bao, ya que esto puede ocasionar errores. En los casos de bebs y nios que usan paales, usted puede recubrir el paal con una envoltura de plstico, colocndola de tal manera que separe la materia fecal de la orina, ya que la mezcla de orina y heces puede estropear la muestra. Siga las instrucciones del fabricante sobre la forma de recoger la materia fecal. Esto ayuda a que el examen sea ms preciso. Preparacin para el examen Algunos alimentos pueden afectar los resultados del examen. No consuma los siguientes alimentos durante tres das antes del examen: Carnes rojas Cantalupo Brcoli crudo Nabos Rbanos Rbanos picantes Algunos medicamentos pueden interferir con el examen. Estos abarcan vitamina C, cido acetilsaliclico (aspirin) y antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno y naproxeno. Pregntele al mdico o al personal de enfermera si necesita dejar de tomarlos antes del examen. Nunca suspenda ni cambie ningn medicamento sin consultarlo primero con el mdico. Lo que se siente durante el examen No se presenta ninguna molestia con el examen en casa y ste implica nicamente una deposicin normal. Si la materia fecal se recoge durante un examen del recto, puede haber algo de molestia. Razones por las que se realiza el examen Este examen detecta sangre en el tubo digestivo. Se puede hacer si: Le estn haciendo exmenes o pruebas para cncer de colon. Tiene dolor abdominal, cambios en las deposiciones o prdida de peso. Tiene anemia (bajo conteo sanguneo). Usted dice que tiene sangre en las heces o heces negras y alquitranadas.

Valores normales Un resultado negativo significa que no hay presencia de sangre en las heces.

Significado de los resultados anormales Los resultados anormales pueden ser ocasionados por cualquier factor que cause sangrado en el estmago o el tubo digestivo, como: Cncer de colon u otros tumores gastrointestinales (GI) Plipos del colon Vrices esofgicas y gastropata hipertensiva portal Esofagitis Gastritis Infecciones gastrointestinales Hemorroides Enfermedad intestinal inflamatoria lcera pptica Otras causas del examen positivo pueden abarcar: Sangrado nasal Expectoracin con sangre que se ha tragado luego Los exmenes anormales requieren un control con el mdico. En muchos casos, no se encuentra ninguna explicacin para el resultado anormal. Riesgos Puede haber resultados tanto falsos positivos como falsos negativos. Los errores se reducen cuando usted sigue las instrucciones durante la recoleccin y evita ciertos alimentos y medicamentos. Nombres alternativos Examen de sangre oculta en heces; Hemorragia digestiva oculta; Examen de sangre oculta en materia fecal Coprocultivo Es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces (materia fecal) que puedan causar enfermedad y sntomas gastrointestinales. Razones por las que se realiza el examen Este examen se realiza cuando el mdico sospecha que usted puede tener una infeccin gastrointestinal. Asimismo, se puede llevar a cabo si usted presenta diarrea intensa que no desaparece o que sigue reapareciendo. Tambin se puede realizar si usted tiene diarrea y recientemente ha estado tomando antibiticos, para observar si bacterias como la C. difficile (que puede ocasionar diarrea despus de que las personas toman antibiticos) estn presentes en el intestino. Valores normales No hay bacterias ni otros microorganismos anormales en la muestra. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Significado de los resultados anormales Los resultados anormales pueden significar que usted tiene una infeccin intestinal. Riesgos No existen riesgos. Consideraciones Adems del coprocultivo, a menudo se hacen otros exmenes de las heces tales como: Tincin de Gram en heces Frotis fecal Examen de huevos y parsitos en las heces

Nombres alternativos Cultivo de heces; Cultivo de materia fecal