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FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE OBSTETRICIA
EPIDEMIOLOGIA

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TALLER: MEDIDAS EN EPIDEMIOLOGIA


Objetivos.
Al trmino del taller el estudiante debe ser capaz de:
1) Calcular e interpretar Tasas, Razones y Proporciones
2) Calcular e Interpretar Tasa de Incidencia, Prevalencia e Incidencia Acumulada.
3) Conocer los principales Medidas de Carga de Enfermedad utilizados (DALYs:
YLL, YLD).
4) Analizar con un enfoque en Salud Pblica las diferentes medidas utilizadas en
Epidemiologa.
I.

TASA, RAZONES Y PROPORCIONES

Fuente: Ministerio de Salud. Departamento de Estadstica en Salud (DEIS), Chile 2005.


a) Poblacin Total:
15. 919.479
b) Poblacin Hombres:
7.879.658
c) Poblacin Mujeres:
8.039.821
d) Muertes Totales:
83.672
e) Muertes Hombres:
45.482
f) Muertes Mujeres:
38.190
g) Muertes por Cncer Estmago en mujeres:
1.048
h) Muertes por Cncer Estmago en hombre:
2.044
i) Muertes por Tuberculosis en mujeres:
68
j) Muertes por Tuberculosis en hombres:
165
1) Calcular la razn mujer/hombre para mortalidad por cncer de estmago y
tuberculosis. Interprete.
2) Calcular que proporcin del total de muertes por cncer de estmago representan los
hombres. Interprete.
3) Calcular la tasa de muerte por cncer de estmago en la poblacin general y por
sexo.
4) Analice la siguiente tabla e indique las modificaciones que sufren las tasas al ser
estandarizadas A que se debe esta situacin?
Tabla N1: Tasas de Mortalidad bruta y estandarizada por edad (por 100.000) para enfermedades del
sistema circulatorio en pases seleccionados, 1980.
TASA
POR EDAD
ESPECIFICA
TASA
TASA ESTANDARIZADA
BRUTA
TODAS LAS EDADES
45 54 AOS
55 64 AOS
FINLANDIA
491
277
204
631
NUEVA
369
254
184
559
ZELANDIA
FRANCIA
368
164
97
266
JAPN
247
154
95
227
EGIPTO
192
299
301
790
VENEZUELA
115
219
177
497
MEXICO
95
163
132
327

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5) Analice la siguiente figura e indique: Como ha cambiado a lo largo del tiempo, las
causas de mortalidad en menores de 5 aos en los diferentes grupos de pases, segn
ingreso econmico.
Fig N1: Cambio en el riesgo de morir en nios menores de 5 aos, segn causa (por 1.000 nacidos
vivos), 1990-2001.

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II.
INCIDENCIA Y PREVALENCIA
1) Se sigue durante 12 meses a un grupo de 6 individuos que han sufrido un
accidente cerebrovascular (ACV), para evaluar la incidencia de recidiva. La
situacin se puede esquematizar en la siguiente figura. Los rombos sealan
recidivas mientras que los crculos sealan prdidas: el seguimiento de los
pacientes D, E y F comenz 1, 2 y 6 meses despus de empezado el estudio,
el paciente B desapareci del estudio a los 2,5 meses, sin que hasta ese
momento hubiera sufrido una recidiva, el D falleci por otra causa no
relacionada con el ACV, los pacientes C y F acabaron el perodo de estudio
sin recidiva.
Meses
2
4
6
8
10
12
F
E
D
C
B
A
a) Calcule el perodo tiempo persona.
b) Calcule la tasa de incidencia de recidivas.
c) Calcule la incidencia acumulada del evento recidivas durante el
perodo.
2) Se observan a 6 personas con un evento (representado en crculo) y se desea
conocer la tasa de incidencia (las flechas significan que el paciente sali del
estudio).
ID
6
2
5
4
3
1

10

12

14

16

18

20

22

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a) Calcular el denominador, unidades de tiempo contribuidas por cada
individuo y el total de seguimiento.
Identificacin Personal

N de aos-persona en:
1 ao de
2 ao de
seguimiento
seguimiento

Total de seguimiento

6
2
5
4
3
1
Total
b) Calcular la tasa de recidivas por ao persona para el perodo total de
seguimiento.
c) Calcular la tasa de recidivas por ao-persona por separado para cada ao.
III.

DALYs

1) Segn la Fig. N 2 Cmo ha sido la evolucin de los DALYs en el tiempo?,A


qu se puede atribuir este cambio?

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2) Segn la Fig. N 3, Qu enfermedades poseen mayores YLL e YLD? Por qu?
Cmo se relacionan estas diferencias?
Fig. N3: DALYs atribuidos a enfermedades o condiciones crnicas, Australia 1996

AC/LPM/2009