Defina en pocas palabras, las clasificaciones de laboratorios (aplicación, procesos, capacidad y

complejidad de atención) según OMS y SEDES.

Clasificación de laboratorios según SEDES en el marco del Modelo de Salud Familiar, Comunitaria e
Intercultural (SAFCI):

Nivel IV: Laboratorio Nacional de Referencia

Nivel III: Laboratorio Departamental de Referencia
Nivel II: Laboratorio dependiente o independiente de un establecimiento de salud
Nivel I: Laboratorio dependiente o independiente de un establecimiento de salud

Clasificación de laboratorios según OMS:

1er nivel: Enseñanza básica, investigación
2do nivel: Servicios de atención primaria, diagnóstico, investigación
3er nivel: Diagnóstico especial, investigación
4to nivel: Unidades de patógenos muy peligrosos

Prácticas de laboratorio Equipos de bioseguridad

1er nivel Técnicas Microbiológicas Apropiadas Ninguno, trabajo en mesa de
laboratorio al descubierto
2do nivel TMA y ropa protectora, señal de riesgo Trabajo en mesa al descubierto y
biológico Cámara de Seguridad Biológica para
posibles aerosoles
3er nivel Prácticas BSL-2 más ropa especial, CSB además de otros medios de
acceso controlado y flujo direccional de contención para todas las actividades
aire
4to nivel Prácticas BSL-3 más cámara de CSB de clase III o CSB clase II más
entrada con cierre hermético, salida con trajes presurizados, autoclave de doble
ducha y eliminación especial de puerta y aire filtrado
residuos

TIPOS DE LABORATORIOS DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO: Podrán ser de uno o más de los siguientes
tipos:
a) Laboratorio Clínico General
b) Laboratorio Clínico Microbiológico
c) Laboratorio de Anatomía Patológica y Citología
d) Laboratorio de Hematología
e) Laboratorio de Inmunología
f) Laboratorio de Endocrinología
g) Laboratorio de Genética y de Células Madre
h) Laboratorio de Toxicología.

Detalle la lista mínima de equipamiento que debe existir en laboratorios clínicos:

MATERIALES PRESENTES EN EL LABORATORIO (todas áreas)

1. Laboratorio Clínico General 2. Laboratorio Clínico 3. Laboratorio de Anatomía 4. Laboratorio de

Microbiológico Patológica y Citología Hematología
Centrifuga de mesa Asa de platino y porta asas Afiladora de cuchillas Analizador con 3

Centrifuga para micro hematocrito
Microscopio binocular con
objetivos X10, X40 y X100 y
micrómetro calibrado para copro-
parasitología
Espectrofotómetro con una
gamma espectral de 340 a 700
nm
Una balanza que permita apreciar
el miligramo
Baño María con temperatura
regulable
Refrigerador a +4 C con
congelador que permita obtener
una temperatura igual o inferior a
-18 C
Analizador para medicion de
electrolitos
Equipo de electroforesis
Medidor de pH sanguíneo
Dispositivo que permita la
coloración de las láminas
Cámara de Neubauer
Contador de mano de 4 cifras
Contador diferencial de 5 dígitos
Mezclador de tubos
Set de micro pipetas 10, 20, 50,
100, 200 y 1000 ul
Reloj de intervalos
Rotador de rango graduable
Agitador tipo Vortex
Set de 8 gradillas de 30 tubos
Set de 8 tubos de Wintrobe +
cánula
Soporte para tubos de eritro
sedimentación
Mechero de alcohol
Autoclave
Horno de secado / estufa
Extintor de incendios portátil
Mesa ginecológica
Mesón con lavado de 1 cuerpo
Silla para extracción de sangre
Stock de materiales de vidrio
5. Laboratorio de Inmunología
Equipo de Inmunoelectroforesis
Agitador de movimiento circular,
tipo Kline
Equipo para análisis ELISA y
accesorios de incubación, lavado
y lectura
Microscopio de inmuno
fluorescencia
Mechero de Bunsen
Jarra de anaerobiosis
Incubadora de temperatura
entre 30 – 37 C
Termómetro para controlar
las temperaturas
Congelador a -80 C y
microscopio invertido para
cultivos virales
Cabina de seguridad
biológica de Clase II
6. Laboratorio de
Endocrinología
Auto analizador de
hormonas
Equipo para análisis ELISA y
accesorios de incubación,
lavado y lectura
Equipo de
radioinmunoanálisis
diferenciales hematológicos
Balanza para pesar órganos 5g Mezclador de tubos con giro
de 360 grados
Centrifuga 48 tubos Dispositivo para grupos
sanguíneos, aglutininas y
fenotipos Rhesus y Kell
Centrifuga de Mesa Coagulómetro
semiautomático
Equipo de autopsias adultos Equipo para la determinación
de marcadores leucocitarios
y eritrocitarios
Equipo de autopsias niños Equipo para la determinación
de complementos
Equipo de procesamiento Equipo de electroforesis de
automático de inclusión en hemoglobina
parafina
Equipo dispensador de parafina
Equipo para análisis cito químico
Equipo para análisis enzimático
Equipo para separación de
células
Equipo para tallado de biopsias y
piezas quirúrgicas
Esterilizador
Estufa de 37 grados
Estufa de Inclusión
Foto microscopio
Fuente de luz blanca
Horno para secado de material
Lámpara de luz blanca
Máquinas coloreadoras
Mechero de alcohol
Mechero de Bunsen
Mesa de autopsias
Mesa de tallado de biopsias y
piezas quirúrgicas
Set de Micro pipeta 10 y 20 ul
Microscopio Binocular
Microscopio para inmuno
fluorescencia
Micrótomo rotatorio
Paquete de cuchillas de
diamantes
Platina caliente
Refrigerador de cadáveres
Set para manejo de desechos
Ultra micrótomo mecánico
Cabina de extracción para
sustancias químicas
7. Laboratorio de Genética 8. Laboratorio de
Toxicología
Campana de flujo laminar Cabina de extracción para
sustancias químicas
Fotomicroscopio con lámpara de Balanza analítica que permita
luz ultravioleta apreciar el miligramo
Termociclador para PCR Balanza de precisión que
permita apreciar el
microgramo
Microcentrifuga refrigerada Espectrofotómetro UV-visible
 Transiluminador
Cámara de electroforesis de geles
de agarosa y acrilamida
Cámara de visualización de geles
teñidos con bromuro de etidio
Centrifuga
Estufa hasta 400 C
Refrigeradora
Equipos especializados tales
como cromógrafo de gases,
HPLC, espectrómetro de
absorcion atómica, equipo de
voltametría y conductimetría
Pipetas automáticas de 5-50
ul
Pipetas serológicas de 1-10
ml
Pipetas volumétricas
Matraces de varios
volúmenes

Detalle lista mínima de características técnicas que debe contar el ambiente de Laboratorio 

AREA / UNIDAD / AMBIENTE de un Laboratorio General

 Recepción
 Cubículo de toma de muestra
 Área para clasificación y distribución de Muestras
 Laboratorio(s) de Procesamiento de Muestras
 Área diferenciada con separación física efectiva para microbiología, cuando exista
 Sala de preparación de medios, tintes y reactivos y Área para Balanzas
 Área de lavado; Sala de Esterilización de material y limpieza – preparación de material
 Área de esterilización y preparación de medios
 Área de reactivos y materiales con sub áreas diferenciadas para materiales peligrosos y reactivos
tóxicos
 Vestidores
 Baño para pacientes y personal de laboratorio
 Depósito de equipos, materiales y/o reactivos

INSTALACIONES ELÉCTRICAS
 Tomacorrientes dobles de 10 A
 Interruptor(es) simple(s) y dobles
 Artefactos de dos lámparas fluorescentes (para cada ambiente)
 Punto(s) de agua potable, desagüe y gas
 Lavadero de acero inoxidable
 Línea a Tierra (de acuerdo a amperaje)

NIVEL DE BIOSEGURIDAD 1 BSL-1: Biosafety Level, BSL (condiciones bajo las cuales los agentes
biológicos pueden manipularse de forma segura).
Conocido como NIVEL BÁSICO 1. Es adecuado para la educación o capacitación secundaria o
universitaria, y para aquellas instalaciones en las que se trabaja con cepas definidas y caracterizadas
de microorganismos viables que no se conocen como generadores de enfermedad sistémica en
humanos adultos sanos. Se fundamenta en prácticas microbiológicas estándar sin ninguna barrera
primaria o secundaria especialmente recomendada, salvo una pileta para lavado de manos.
NIVEL DE BIOSEGURIDAD 2 BSL-2: Conocido como NIVEL BÁSICO 2. Este nivel es aplicable a
laboratorios educativos, de diagnóstico, clínicos u otros laboratorios donde se trabaja con un amplio
espectro de agentes de riesgo moderado que se encuentran presentes en la comunidad y que están
asociados con enfermedad humana de variada gravedad. Con buenas técnicas microbiológicas, estos
agentes se pueden utilizar en forma segura en actividades realizadas en una mesa de trabajo, siempre
que no se produzcan salpicaduras o aerosoles en cuyo caso se utilizará CSB.

Se deben utilizar las demás barreras primarias que correspondan, tales como máscaras contra
salpicaduras, protección facial, batas y guantes y contar con barreras secundarias, tales como piletas
para lavado de manos e instalaciones de descontaminación de desechos a fin de reducir la
contaminación potencial del medio ambiente.

NIVEL DE BIOSEGURIDAD 3 BSL-3: También conocido como NIVEL DE CONTENCIÓN. Se aplica a

instalaciones clínicas, de producción, investigación, educación o diagnóstico, donde se trabaja con
agentes exóticos o indígenas con potencial de transmisión respiratoria, y que pueden provocar una
infección grave y potencialmente letal.

Al manipular agentes en este nivel se pone mayor énfasis en las barreras primarias y secundarias para
proteger al personal en áreas contiguas, a la comunidad y al medio ambiente de la exposición a
aerosoles potencialmente infecciosos.

Por ejemplo, todas las manipulaciones de laboratorio se deben llevar a cabo en CSB u otros equipos
cerrados. Las barreras secundarias para este nivel incluyen el acceso controlado al laboratorio y
requisitos de ventilación que minimizan la liberación de aerosoles infecciosos desde el laboratorio,
como lo es un gradiente de presión negativa que crea un flujo de aire dirigido al interior de la
instalación.

NIVEL DE BIOSEGURIDAD 4 BSL-4: También conocido como NIVEL DE CONTENCIÓN MÁXIMA. Es

aplicable al trabajo con agentes peligrosos o tóxicos que representan un alto riesgo individual de
enfermedades que ponen en peligro la vida, que pueden transmitirse a través de aerosoles y para las
cuales no existen vacunas o terapias disponibles. Los agentes con una relación antigénica cercana o
idéntica a los agentes de este nivel deben manejarse conforme a las recomendaciones. Cuando se han
obtenido datos suficientes, el trabajo con estos agentes puede continuarse a este nivel o a un nivel
inferior.

El aislamiento completo del personal de laboratorio de los materiales infecciosos en aerosol se logra
principalmente trabajando en un CSB Clase III o en un traje de cuerpo entero, con provisión de aire y
presión positiva. Por lo general, la instalación de este nivel es un edificio separado o una zona
totalmente aislada con sistemas de gestión de desechos y requisitos de ventilación especializados y
complejos para prevenir la liberación de agentes viables al medio ambiente.