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EN EL TRABAJO
HOJA No 1 DE 12
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
OSTEOMUSCULAR VERSION: 1.0

JUSTIFICACIÓN

El trabajo de las maquinas va creciendo, Por esa razón la mecanización y el funcionamiento de

estas también va juntamente de la mano de obra del hombre, para un mayor funcionamiento.
Ocasionando en algunos casos que en salud del trabajador se presenten lesiones
osteomusculares como: Traumatismos, inflamatorios y degenerativos,

Debido a tal caso los trabajadores se ven más afectados ocasionándoles dolores de espalda,
dolores de cuello, inflamación de muñecas, brazos y piernas, y tensión ocular, artritis, artrosis.

La epidemiologia muscular es una disciplina científica que estudia la distribución, la frecuencia ,

los factores determinantes del cuerpo humano respecto de los huesos formados por tejidos
óseos el cual se caracteriza un tejido conjuntivo y se identifica por ser vivo. Esto con el fin de
evitar distintos problemas de salud en los trabajadores; de esta manera proporcionando medidas
de prevención de las enfermedades adquiridas por las diferentes actividades realizadas por el
trabajador

Lo anterior mencionado es necesario tenerlo como suma importancia en la realización de los

procedimientos, procesos de los trabajadores en METAL MECANICOS MORENO S.A.S para la
mejora continua y la minimización de enfermedades la parte osteomuscular del cuerpo.

1. PROPOSITO
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Crear una herramienta objetiva y sencilla que permita una evaluación integral de los puestos
de trabajo en los cuales son los trabajadores los que se ven afectados en la salud respecto
del aparato osteomuscular, según las circunstancias; En los exámenes de ingreso que se
realizan anualmente en la empresa METAL MECANICOS MORENO S.A.S

2. ALCANCE

Todos los trabajadores administrativos y operativos el cual se vean expuestos a riesgos

biomecánicas.

3. RESPONSABLE

Coordinador del departamento de HSEQ.

4. RECURSOS

Pausas Activas, Exámenes médicos ocupacionales, Análisis de puestos de trabajo.

5. VOCABULARIO

 ENFERMEDAD LABORAL: Enfermedad adquirida por el trabajador en el puesto de trabajo

De un trabajador por Cuenta ajena
 ERGONOMIA :Es la disciplina tecnológica que se encarga del diseño de los lugares de
trabajo, Herramientas, Tareas que coincidan con las características fisiológicas,
anatómicas, psicológicas y las capacidades del trabajador
 LER: Lesión por esfuerzo repetitivo
 SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA: Es un sistema continuo de información
estratégica que orienta las decisiones y las acciones para el control. De factores de riesgo
en el trabajo y logro de los objetivos de salud ocupacional.
 RIESGO BIOMECANICO: Es el estudio de la interacción física de los colaboradores y sus
herramientas, máquinas y materiales para poder mejorar el desempeño del colaborador
con el mínimo esfuerzo y riesgo del sistema osteo-muscular.
 ENFERMEDAD: Condición física o mental adversa identificable, que surge, empeora o
ambas a causa de una actividad laboral, una situación relacionada con el trabajo o
ambas.
 DOCUMENTO: Información y su medio de soporte.

6. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA OSTEO- MUSCULAR

6.1 CONOCIMIENTO DE LESIONES Y ENFERMEDADES HABITUALES

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Los trabajadores se encuentran en diferentes condiciones laborales que en ocasiones no tienen

una adecuación que proporcione bienestar al trabajador, las lesiones en muñecas, las
articulaciones, factores de riesgo osteo-muscular, la espalda u otras para el organismo y
directamente se pueden ocasionar lesiones por:

 El empleo repetitivo a lo largo del tiempo de herramientas y equipos vibratorios según

corresponda
 Herramientas que le exigen a la mano los movimientos circulatorios de las articulaciones
como ejemplo tenemos, los movimientos que realizan en la zona de mantenimiento de
mecánica.
 La aplicación de fuerza en una postura forzada
 Levantar o empujar cargas pesadas
 Posición del cuerpo en condiciones no sanas
 Síndrome del túnel del carpo este va con respecto a los conductores, servicio de limpieza
o aseo general.

6.1.1 LA EVOLUCIÓN DE LAS LESIONES SON PAULATINAMENTE

Las lesiones y enfermedades provocadas por herramientas y lugares de trabajo mal diseñados o
inadecuados se desarrollan habitualmente con lentitud a lo largo de meses o de años. Ahora bien,
normalmente un trabajador tendrá señales y síntomas durante mucho tiempo que indiquen que
hay algo que no va bien. Así, por ejemplo, el trabajador se encontrará incómodo mientras efectúa
su labor o sentirá dolores en los músculos o las articulaciones una vez en casa después de
realizada una larga jornada de trabajo.

A continuación se dará a conocer algunas lesiones y enfermedades que causan las labores más
repetitivas; es por esto que nuestros trabajadores deberán recibir información acerca de lo
anteriormente mencionado y así puedan identificar que se puede presentar en cuestión de salud
correspondiente al trabajo que realiza cada uno.

LESIONES SINTOMAS CUSAS TIPICAS

Bursitis: inflamación de la Inflamación en el lugar de la Arrodillarse, hacer presión
cavidad que existe entre la piel lesión sobre el codo o movimientos
y el hueso o el hueso y el repetitivos de los hombros.

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tendón. Se puede producir en
la rodilla, el codo o el hombro.
Celulitis: infección de la palma
de la mano a raíz de roces
repetidos.
Cuello u hombro tensos:
inflamación del cuello y de los
músculos y tendones de los
hombros.
Dedo engatillado: inflamación
de los tendones y/o las vainas
de los tendones de los dedos
Epicondilitis: inflamación de la
zona en que se unen el hueso y
el tendón. Se llama "codo de
tenista" cuando sucede en el
codo.
Osteoartritis: lesión de las
articulaciones que provoca
cicatrices en la articulación y
que el hueso crezca en
demasía.
Síndrome del túnel del carpo
bilateral: presión sobre los
nervios que se transmiten a la
muñeca.
Teno sinovitis: inflamación
de los tendones y/o las
vainas de los tendones.
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Dolores e inflamación de la
palma de la mano
Dolor localizado en el cuello o
en los hombros.
Incapacidad de mover
libremente los dedos, con o sin
dolor.
Dolor e inflamación en el lugar
de la lesión.
Rigidez y dolor en la espina
dorsal y el cuello y otras
articulaciones.
Hormigueo, dolor y
entumecimiento del dedo
gordo y de los demás dedos,
sobre todo de noche.
dolores, reblandecimiento,
inflamación, grandes dolores
y dificultad para utilizar la
mano
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Empleo de herramientas
manuales, como martillos y
palas, junto con abrasión por
polvo y suciedad.
Tener que mantener una
postura rígida.
Movimientos repetitivos.
Tener que agarrar objetos
durante demasiado tiempo,
con demasiada fuerza o con
demasiada frecuencia
Tareas repetitivas, a menudo
en empleos agotadores como
ebanistería, enyesado o
colocación de ladrillos.
Sobrecarga durante mucho
tiempo de la espina dorsal y
otras articulaciones.
Trabajo repetitivo con la
muñeca encorvada. Utilización
de instrumentos vibratorios. A
veces va seguido de
tenosinovitis (véase más
abajo).
Movimientos repetitivos, a
menudo no agotadores. Puede
provocarlo un aumento
repentino de la carga de
trabajo o la implantación de
nuevos procedimientos de
trabajo.
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El trabajo repetitivo es una causa habitual de lesiones y enfermedades del sistema osteo-
muscular (y relacionadas con la tensión). Las lesiones provocadas por el trabajo repetitivo se
denominan generalmente lesiones provocadas por esfuerzos repetitivos (LER). Son muy
dolorosas y pueden incapacitar permanentemente. En las primeras fases de una LER, el
trabajador puede sentir únicamente dolores y cansancio al final del turno de trabajo.

Ahora bien, conforme empeora, puede padecer grandes dolores y debilidad en la zona del
organismo afectada. Esta situación puede volverse permanente y avanzar hasta un punto tal
que el trabajador no pueda desempeñar ya sus tareas. Se pueden evitar las LER:

 Suprimiendo los factores de riesgo de las tareas laborales;

 Disminuyendo el ritmo de trabajo;
 Trasladando al trabajador a otras tareas, o bien alternando tareas repetitivas con
tareas no repetitivas a intervalos periódicos;
 Aumentando el número de pausas en una tarea repetitiva.

6.1.2. Las Lesiones Son Costosas

 Las lesiones causadas a los trabajadores por herramientas o puestos de trabajo mal
diseñados pueden ser muy costosas por los dolores y sufrimientos que causan, por no
mencionar las pérdidas financieras que suponen para los trabajadores y sus familias.
Las lesiones son también costosas para los empleadores.
 Por eso se tiene que diseñar cuidadosamente una tarea desde el inicio, o rediseñarla,
puede costar inicialmente a un empleador algo de dinero, pero a largo plazo,
normalmente el empleador se beneficia financieramente. La calidad y la eficiencia de la
labor que se realiza. Y así pueden disminuir los costos de atención de salud y mejorar la
moral del trabajador. En cuanto a los trabajadores, los beneficios son evidentes. La
aplicación de los principios de la ergonomía puede evitar lesiones o enfermedades
dolorosas y que pueden ser invalidantes y hacer que el trabajo sea más cómodo y por lo
tanto más fácil de realizar, y minimice las afecciones del aparato osteo-muscular.

6.2. Metodología Para Actividades Del Programa De Vigilancia Epidemiológica osteo-

muscular.
6.2.1. Perfil Ergonómico Integral Del Puesto De Trabajo.

Los aspectos considerados por el perfil ergonómico integral del puesto de trabajo pretenden
agrupar todos los elementos primordiales que contienen las labores ejecutadas de los
trabajadores, así se pretende evaluar en forma cuantitativa los factores de riesgo y su probable
asociación con lesiones osteo-musculares en cualquier segmento o segmentos corporales, al
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definir las medidas de control y mejoramiento de las condiciones de trabajo en los puestos de
trabajo estudiados.

Los aspectos considerados y propuestos por el método son:

 Aspectos Relacionados Con El Puesto De Trabajo: Considerando las variables de diseño

del puesto de trabajo (área de trabajo en el campo horizontal, altura del plano y espacio
para los miembros inferiores o los pies), la disposición de controles, comandos y señales.
Además considera aspectos fundamentales relacionados con la silla, la utilización de
herramientas y el orden y accesibilidad en el puesto de trabajo.

 Aspectos Relacionados Con El Manejo Del Cuerpo: Analizando la postura en el trabajo

(postura principal, cabeza y cuello, hombros, codos, muñeca y agarre con manos y dedos),
la carga física generada para los segmentos del cuerpo comprometidos, la manipulación y
el transporte de objetos.

 Aspectos Ambientales Del Puesto De Trabajo: Considerando las condiciones ambientales

de ruido, temperatura, iluminación, vibraciones y contaminantes químicos presentes en el
puesto de trabajo.

 Aspectos Psicosociales Del Puesto De Trabajo: Identificando las interacciones entre la

jornada de trabajo, el convenio, la comunicación, el ritmo y los niveles de atención con las
necesidades, cultura y condiciones personales del trabajador. Este aspecto considera el
tipo y la duración de la jornada laboral, la autonomía, el nivel de atención, las relaciones,
la repetitividad, el contenido del trabajo y la responsabilidad.

6.2.3. Adecuación De La Metodología Al Puesto De Trabajo

El perfil Ergonómico integral del puesto de trabajo se convierte en una herramienta de apoyo
fundamental para el monitoreo ambiental del puesto de trabajo, permitiendo a los sistemas de
vigilancia epidemiológica de los desórdenes por trauma acumulativo.
Por lo general, es muy eficaz examinar las condiciones laborales de cada caso al aplicar los
principios de la ergonomía para resolver o evitar problemas. En ocasiones, cambios ergonómicos,
por pequeños que sean, del diseño del equipo, del puesto de trabajo o las tareas pueden mejorar
considerablemente la comodidad, la salud, la seguridad y la productividad del trabajador. A
continuación figuran algunos ejemplos de cambios ergonómicos de esta manera pueden ocasionar
mejorías en el sistema osteo-.muscular.

 Para labores minuciosas que exigen inspeccionar de cerca los materiales, el banco de
trabajo debe estar más bajo que si se trata de realizar una labor pesada.

 Hay que modificar o sustituir las herramientas manuales que provocan incomodidad o
lesiones. A menudo, los trabajadores son la mejor fuente de ideas sobre cómo mejorar
una herramienta para que sea más
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 Hay que enseñar a los trabajadores las técnicas adecuadas para levantar pesos. Toda tarea
bien diseñada debe minimizar cuánto y cuán a menudo deben levantar pesos los
trabajadores.

 Se deben rotar las tareas para disminuir todo lo posible el tiempo que un trabajador
dedica a efectuar una tarea sumamente repetitiva, pues las tareas repetitivas exigen
utilizar los mismos músculos una y otra vez y normalmente son muy aburridas.
6.3 ADECUACIÓN DE ALGUNOS PUESTOS DE TRABAJO.

AREA ADMINISTRATIVA

EL puesto de trabajo debe evaluarse con base en seis (6) características físicas o componentes
que evalúan la adaptación del puesto:

 Área de
 trabajo en el campo horizontal.
 Espacio para los miembros inferiores o los pies.
 Señales.
 Orden y accesibilidad en el puesto.
 Herramientas.
 Silla

Algunos aspectos a tener en cuenta Respecto de la silla en el área administrativa.

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 El asiento debe permitir al trabajador inclinarse hacia adelante o hacia atrás con facilidad.
 El trabajador debe tener espacio suficiente para las piernas debajo de la mesa de trabajo y
poder cambiar de posición de piernas con facilidad.
 Los pies deben estar planos sobre el suelo. Si no es posible, se debe facilitar al trabajador
un escabel, que ayudará además a eliminar la presión de la espalda sobre los muslos y las
rodillas.
 El asiento debe tener un respaldo en el que apoyar la parte inferior de la espalda.
 El asiento debe inclinase ligeramente hacia abajo en el borde delantero.
 Lo mejor sería que el asiento tuviese cinco patas para ser más estable.

6.3.3. TRABAJO CON HERRAMIENTAS MANUALES Y LOS CONTROLES

Las herramientas manuales: Unas herramientas manuales mal diseñadas, o que no se ajustan al
trabajador o a la tarea a realizar, pueden tener consecuencias negativas en la salud y disminuir la
productividad del trabajador. Para evitar problemas de salud y mantener la productividad del
trabajador, las herramientas manuales deben ser diseñadas de manera que se adapten tanto a la
persona como a la tarea. Unas herramientas bien diseñadas pueden contribuir a que se adopten
posiciones y movimientos correctos y aumentar la productividad.

Se siguen las siguientes normas al seleccionar las herramientas manuales:

 Evitar adquirir herramientas manuales de mala calidad.
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 Escoger herramientas que permitan al trabajador emplear los músculos más grandes de
los hombros, los brazos y las piernas, en lugar de los músculos más pequeños de las
muñecas y los dedos.
 Evitar sujetar una herramienta continuamente levantando los brazos o tener agarrada una
herramienta pesada. Unas herramientas bien diseñadas permiten al trabajador mantener
los codos cerca del cuerpo para evitar daños en los hombros o brazos. Además, si las
herramientas han sido bien diseñadas, el trabajador no tendrá que doblar las muñecas,
agacharse ni girarse.

6.3.4. TRABAJO FISICO PESADO

 el trabajo pesado no debe superar la capacidad de cada trabajador.

 el trabajo físico pesado debe alternar a lo largo de la jornada, en intervalos periódicos, con
un trabajo más ligero.
Para diseñar correctamente un puesto de trabajo que requiera un trabajo físico pesado es
importante considerar los factores siguientes:

 El peso de la carga.
 Con qué frecuencia debe levantar el trabajador la carga.
 La distancia de la carga respecto del trabajador que debe levantarla.
 La forma de la carga.
 El tiempo necesario para efectuar la tarea.

DISMINUIR EL PESO DE LA CARGA:

 Redistribuir la carga para disminuir el tamaño.

 Disminuir el número de objetos que se llevan de una vez.
 Asignar más personas para levantar cargas pesadas extraordinarias.

HACER QUE SEA MÁS FÁCIL MANIPULAR LA CARGA:

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 Modificar el tamaño y la forma de la carga para que el centro de gravedad esté más
próximo a la persona que la levanta.
 Utilizar más de una persona o un instrumento mecánico para mover la carga.
 Arrastrar o hacer rodar la carga con instrumentos de manipulación como carretillas, sogas
o eslingas.
 Hacer recaer el peso de la carga en las partes más sólidas del organismo utilizando
ganchos, bandas o correas.

DISMINUIR TODO LO POSIBLE LA DISTANCIA QUE DEBE SER TRANSPORTADA UNA CARGA:

 Mejorar la distribución de la zona de trabajo;

 Redistribuir la zona de producción o almacenamiento.

DISMINUIR TODO LO POSIBLE EL NÚMERO DE LEVANTAMIENTOS QUE HAYA QUE EFECTUAR:

 Asignar más personas a esa tarea.

 Utilizar instrumentos mecánicos.
 Reorganizar la zona de almacenamiento o trabajo.

6.3.5 PAUSAS ACTIVAS O GIMNASIA LABORAL

Se conoce como Pausas Activas o Gimnasia Laboral aquellos períodos de recuperación que siguen
a los períodos de tensión de carácter fisiológico y psicológico generados por el trabajo. El
programa de Gimnasia Laboral se utiliza para el mejoramiento en la calidad de vida nuestra, y se
ha venido implementando en determinadas horas del día para descanso de las actividades
laborales.
Es de suma importancia tener el control de la respiración mientras se estas realizando los
ejercicios correspondientes a las pausas activas; puesto que este ejercicio proporciona al cuerpo
limpieza, revitalización y purificación del organismo y ayuda en el buen funcionamiento del
metabolismo

EJERCICIOS A TENER ENCUENTA:

 Realice ejercicios de respiración antes de iniciar la rutina inhale por nariz y exhale por
boca.
 Realice cada ejercicio durante 10 segundos.

 Lleve el mentón a tocar el pecho, realizando movimientos de la cabeza hacia la derecha e

izquierda en forma de péndulo.

 Asumiendo la postura inicial, realice inclinaciones con el tronco de izquierda a derecha.

 Doble la rodilla y llévela a tocar el pecho y bájela nuevamente y cambie la pierna.

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 Con espalda recta, Brazos estirados al frente ligeramente separado doble las rodillas baje y
suba lentamente, sin separar los pies del suelo.
BRAZOS
 Extienda los brazos, hacia el frente empuñe y abra las manos
 Con los brazos extendidos hacia delante manos abiertas y brazos extendidos, separe y una
los dedos.
 Lleve los pulpejos de los dedos a tocar el pulpejo del pulgar, Realícelo en ambas manos.

7. 7.1 MONITOREO GENERAL

El programa debe monitorearse  a través del cumplimiento del cronograma de actividades para
detectar desviaciones, oportunidades de cambio e implementar acciones preventivas continuas.
Las herramientas para el monitoreo dependen de las actividades implementadas y de los objetivos
establecidos.

7.7.2 INDICADORES PARA EVALUACIÓN DE RESULTADOS 

Estos revelan datos sobre alcances y consecuencias de las acciones de intervención y control.

 Tasa de incidencia: Mide los casos nuevos (aun sin estar configurados como Enfermedad
Laboral) de acuerdo a los resultados de síntomas de estrés con valoración alta
presentados en la población expuesta (población base) en un periodo determinado (En
este caso anualmente según medición de

TI =         (Número de casos nuevos en el periodo)          x 100

(Población expuesta evaluada en el periodo)

 Tasa de prevalencia: Mide los casos nuevos y antiguos de acuerdo a los resultados de
síntomas de estrés con valoración alta presentados en la población (población base) en
un periodo determinado (En este caso anualmente)
 
TP=   (Número de casos nuevos  y antiguos en el periodo) x 100
(Número de personas  expuestas en el periodo)
 
 
 Cumplimiento: Mide el porcentaje de cumplimiento de actividades programadas. 
C = (Numero de actividades cumplidas)   x 100
(Número de actividades programadas 

8. FORMATOS RELACIONADOS

Registros médicos ocupacionales

8. CONTROL DE CAMBIOS
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Fecha Versión No. Numeral Modificación

25/01/2017 1.0 N/A Versión Original

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