TEST DE EVALUACIÓN

Angel David Velasco Sossa

Universidad Santo Tomas
TEST
• Los test se realizados con la finalidad de diagnosticar
problemas posturales o funcionales, por los cuales las personas
puedan presentar molestias o dolores al momento de realizar
sus actividades diarias.
TEST
• Adams • Peloteo
• Schober • Aquiles
• Flechas sagitales • De cajón
• O.t.t • Hawkins
• Mc Murray • Yocum
• Apley • Neer
• Comba • Yergasou
• Bostezo • Thinel
ADAMS

• Sirve para evaluar la escoliosis. Consiste

en la comparación de los lomos de la
espalda, si presentan simetría uno del otro.
SCHOBER
• Mide la movilidad lumbar en el plano sagital. Se ejecuta con el
enfermo de pie y derecho. Se identifica la unión lumbo-sacra en
un punto que une la columna con la línea que va entre las
espinas ilíacas posteros-superiores, las que se encuentran a la
altura de los hoyuelos de Venus.
• Para llevar a cabo el test de Schober normal se debe pedir a las
personas correspondientes que se coloquen en posición bípeda,
luego se palpa el proceso espinoso de la vértebra L5,
guiándonos por las crestas iliacas. Cuando la ubicamos, se
establece una marca en este mismo, y luego medimos 10 cm
hacia cefálico, y establecemos una segunda marca. A
continuación se le pide a al persona que haga una flexión de
tronco y se mide la longitud entre ambas marcas, realizándose
el procedimiento 3 veces por persona, para una mayor precisión
en los resultados. Anotamos los datos de la persona de nuestro
grupo y del grupo curso, y realizamos un cuadro comparativo
calculando la desviación estándar y los promedios.
FLECHAS SAGITALES
• Se realizan midiendo cuatro distancias (en milímetros) que se denominan
flechas (F), estas se ubican entre las diferentes apófisis espinosas, y la
distancia con un hilo el cual posee una plomada en su extremo. Para su
medición se aproxima el hilo hasta el primer punto de contacto con el raquis
(entre T7-T9 y/o en el inicio del pliegue intergluteo (S2)). Se medirán las
distancias existentes entre el hilo con: A) apófisis espinosa de c7, la cual se
denomina flecha cervical. B) La máxima convexidad del raquis dorsal,
(flecha torácica, esta suele ser igual al valor 0). C) La máxima concavidad
de la zona lumbar, que es la Flecha lumbar D) Por ultimo la separación del
hilo con el pliegue intergluteo (flecha sacra). Al tener estas cuatro distancias
podemos obtener dos índices, que separaran a los individuos con problemas
posturales y quienes no poseen estos problemas.
• La medición de flechas sagitales es la siguiente: El hilo debe ser
vertical y contactar con la primera saliente. Las señalizaciones
anteriores indican puntos donde deben medirse las cuatro
flechas.
De esto sacamos el primer índice, que es el IC (Índice Cifotico)
Índice Cifotico (IC) = (Flecha Cervical + Flecha Lumbar + Flecha
Sacra) / 2
Se consideraran normales los valores comprendidos entre 30 y
55. Los valores inferiores a 30 establecen un dorso plano. Los
valores inferiores a 55 indican cifosis
• Índice Lordotico (IL) = Flecha Lumbar – ½ Flecha sacra
Se consideran normales los valores comprendidos entre 20 y
40. Valores inferiores a 20 suponen rectificación lumbar.
Valores por debajo de 40, indican Hiperlordosis
SIGNO OTT
• Se procede a marcar a nivel de la espinosa C 7 y se realiza una segunda marca a 30
cm. en sentido caudal
• (a). Se solicita del paciente una inclinación anterior y una reclinación máxima, lo que
permite aumentar en 2-4 cm. esta distancia y disminuirla en 1-2 cm.
respectivamente.
• El resultado puede protocolizarse de la siguiente manera: Ott = 30/32/29 cm.
TEST MC MURRAY
• Busca poner en evidencia la aparición de dolor por rotura de meniscos que
son de obligado conocimiento por parte del profesional que inspecciona la
rodilla.
• el paciente se acuesta de espaldas mientras sostiene el talón de la pierna
lesionada con la pierna doblada. Se aplica presión en la parte exterior de la
rodilla con la mano del médico y la pierna se estira girando el pie hacia
adentro (rotando hacia la parte interna). Un clic o un dolor sobre la parte
interior de la articulación indican una ruptura interna
TEST APLEY
• Este test nos permitirá valorar el estado de los MENISCOS en una rodilla,
además nos aportará información para la valoración capsulo-ligamentosa.
• con el paciente en decúbito prono con la rodilla flexionada a 90º, se realizan
rotaciones internas y externas del pie, ejerciendo presión sobre el. Con esta
maniobra se pretende "aplastar" los meniscos entre el fémur y la tibia para
desencadenar dolor y buscar un posible chasquido.
SIGNO COMBA
• Por el cual se determina la lesión del LCP
• Acosta en supinación se flexiona la cadera a 90° con flexión de rodilla a 90° fuerza de
gravedad debe descender la parte proximal de la tibia y se pierda el contorno normal del
hueso.
TEST BOSTEZO
• Con el paciente en decúbito supino y el miembro comprometido algo abducido del
otro con una mano en la cara externa de la rodilla y a otra cogiendo el tobillo, se
aplica con suavidad un esfuerzo en valgo de la rodilla. Se efectúa estando la
articulación a 30º de flexión o estando en extensión de 0º, su interpretación varía si
es + a 0º, quiere decir que existe compromiso del LCM, LCA y cápsula posterior. Si
es negativo a 0º y + a 30º significa que sólo el LCM está afecto.
TEST PELOTEO
• Movimiento anormal de traslación lateral que se puede imprimir al pie en
caso de fractura bimaleolar (peloteo del pie), siendo, a veces, perceptible el
choque del astrágalo contra los maléolos (peloteo o choque astragalino).
TEST AQUILES
• Prueba para ayudar al diagnóstico de esta lesión, la cual consiste en colocar
al paciente en decúbito ventral con la rodilla flexionada a 90° y luego ejercer
presión sobre la pantorrilla con lo que, en condiciones normales cuando el
tendón está íntegro, se produce flexión plantar del pie
TEST DE CAJÓN
• exploración del ligamento peroneo astragalino anterior (LPAA).El tobillo se
mantiene a 10° de flexión, fijando el tercio distal de la tibia y traccionando
del calcáneo hacia delante. Es positivo (A) si se desplaza el pie más de 4
mm en sentido anteroposterior; en caso contrario se considera negativo (B).
Debe realizarse siempre de manera comparativa con el tobillo sano.
TEST DE HAWKINS
• POSICIÓN : el explorador se coloca mirando al paciente al que levanta el
brazo a 90 grados de flexión con el codo también en 90 grados de flexión
• ACCIÓN; tras lo cual realiza una rotación medial descendiendo el antebrazo
• RESULTADO: Si esta acción produce dolor se tratara probablemente de un
problema con el supraespinoso.
TEST YOCUM
• La finalidad es detectar la presencia de in conflicto en el hombro
• Posición del paciente. En sedentacion, con la sobre el hombro contrario.
• Posición del examinador. De pie, detrás del sujeto. Una mano sobre el
hombro y el hombro contrario. Se solicita la elevación del codo por encima
del hombro.
• Hallazgo. La presencia de dolor en la región periacromial es indicativa de la
existencia de un conflicto subacromial
TEST NEER
• POSICIÓN PARA LA PRUEBA: el explorador se coloca por detrás del paciente,
sentado o de pie, y sujeta con una mano la escápula para evitar su rotación
• ACCIÓN: con la otra mano moviliza pasivamente el brazo del enfermo hacia delante
y en aducción (hacia dentro cruzándolo por delante del cuerpo) hasta casi arriba de
su cabeza con el objeto de reducir el espacio entre los huesos y provocar dolor
• RESULTADO POSITIVO: probablemente se trate de una inflamación del
supraespinoso y posiblemente del tendón del bíceps
TEST YERGASON
• Verifica la estabilidad del tendón en el surco bicipital.
Supinación de mano resistida con el codo flexionado a 90º. Si el
tendón del bíceps no es estable, saldrá del surco bicipital y el
paciente sentirá dolor.
TEST THINEL
• La percusión del nervio mediano al nivel de la muñeca reproduce un dolor,
calambre, en el segundo y tercer dedos.