Cuestionario Cirugía

PROFESORA: MARIA GUADALUPE TEJEDA

GRUPO: 9CM09
ALUMNA: LUCERO NATYELI LARA RODRIGUEZ
 CUESTIONARIO CIRUGIA

1. ¿Cuáles son las reglas básicas de quirófano?

Sin ropa estéril deberá mantener mínimo 50cm de toda persona u objeto.No
devolver todo objeto que caiga al piso. El tiempo séptico es aquel que comienza
desde el momento en que se va a manipular liquido con tejido contaminados hasta
el termino del manejo del material infectado, cuando deberá desecharse todo
instrumento o guante que ha estado en contacto con material contaminado.

Los objetos estériles que hagan contacto con otros no estériles deben considerarse
contaminados y se desechan del campo. Las personas que no visten ropa estéril
deben abstenerse de pasar entre 2 personas u objetos estériles. Los movimientos
y contactos de todos lo miembros del grupo estéril solo pueden realizarse con
objetos estériles. Las personas que visten bata y guantes estériles, al circular por
la sala no deben pasar de frente uno a otro, espalda por espalda.

2. ¿Cuáles son los valores que se fomentan en la práctica?

Responsabilidad, honestidad, lealtad, tolerancia, solidaridad, participación.

3. ¿En cuántas partes se divide la mesa de riñón y cuáles son de derecha a

izquierda?
a) Área de transición, sucio y/o retorno, instrumental que ya fue utilizado,
pieza patológica.
b) Área húmeda o esponjeo, compresas gasas, sutura, riñón.
c) Área estéril o instrumental general.

4. ¿En cuál de las áreas de la mesa de riñón se proporciona material de

sutura y guantes?
Extremo derecho, donde se encuentra material de transición o retorno.

5. ¿Cuáles son los tiempos quirúrgicos básicos?

Corte, Hemostasia, Exposición, Disección y Sutura.

6. ¿Cuáles son los planos quirúrgicos del abdomen?

Piel, tejido adiposo subcutáneo, aponeurosis anterior, musculo, aponeurosis
posterior y peritoneo parietal.

7. ¿En qué tiempo quirúrgico se da cuenta de gasas y compresas y qué

importancia tiene?
Se realiza el recuento en diferentes momentos, tales como:
- Antes de empezar la cirugía, para asi establecer la cantidad de material al
inicio.
- Antes de cerrar un órgano hueco.
- Antes de cerrar una cavidad.
- Antes de cerrar la piel.
- Cada vez que exista sospecha minima de haber olvidado material.
- Cada vez que haya un recambio en el personal.
Este recuento se realiza con el propósito de disminuir en lo posible la perdidad de
material e instrumental quirúrgico.
8. ¿De quién es la responsabilidad de la cuenta de gasas y compresas?
En general todo el equipo quirúrgico, pero en especial del instrumentista y
circulante.

9. Menciona instrumental que se coloca en la mesa de mayo.

Mitad posterior: en esta parte de la mesa coloca el instrumental necesario para
corte, hemostasia, tracción y sutura.
Mirad anterior: en esta parte coloca el instrumental necesario para disección y
separación.
Primer y segundo bisturí, 2 Tijeras de mayo, 1 Tijera Metzenbaum, 1 Pinza de
diseccion sin dientes, 1 Pinza de diseccion con dientes, 4 Pinzas Kelly, 4 Pinzas
Allis, 1 Riñon de acero inoxidable, Jeringa de 20 mL con solución esteril, 2
Separadores Farabeuf y compresas/gasas para limpiar el material.

10. Después de incidir con el primer bisturí, ¿dónde se coloca este y

porque?
Se coloca en la zona de retorno, debido a que es el bisturí más séptico y solamente
se utiliza en tejido contaminado.

11. ¿Qué bisturí se utiliza para realizar el corte para la extracción del
apéndice y por qué?
El primer bisturí, ya que este se reserva para tejido séptico.

12. Realiza esquema de mesa de riñón y mesa de mayo ya equipada.

13. ¿Cuál riñón se utiliza para las muestras anatomopatológicas 

durante el transoperatorio?
Riñon de peltre.

14. Mencioné los principios básicos de asepsia y antisepsia.

Centro-Periferia Arriba-Abajo
Distal-Proximal Limpio-Sucio

15. Describe la clasificación de suturas.

 SUTURAS Orgánicas: Catgut simple Catgut crómico
ABSORBIBLES
  Sintéticas: -Monofilamento de
polidioxanona suturas
absorbibles.
    -Ac.Poliglicólico recubierto con
policaprolato, policaprolactona.
- Monofilamento de
poligliconato.
-Polímero de ácido glicólico

SUTURAS NO  
ABSORBIBLES
Orgánicas:
Sedas quirúrgicas.
Suturas no absorbibles

  Sintéticas: - Acero quirúrgico.

    - Poliéster trenzado.
    - Nylon.
    - Monofilamento de
polipropileno.
    - Polibutester
  Seda Negra Trenzada: Seda natural grado "AAAA"
trenzada, con diferente número
de hilos, dependiendo del
calibre y pigmentada con
colorante de acuerdo al
fabricante.
  Seda Virgen: Son hebras de seda natural
grado "AAAA" torcido natural y
regular, la cual se utiliza teñida
en azul o natural, con colorante
de acuerdo alfabricante.
  Catgut Simple y  
  Catgut Crómico: Es una hebra de material
colágeno preparada del
segmento longitudinal del
tejido submucoso conectivo del
intestino delgado del borrego o
del tejido ceroso del intestino
delgado del ganado vacuno,
tratado químicamente para
 retardar su digestión por las
enzimas del organismo.
  Poliester: La hebra está fabricada con
fibra de tereftalatode poliéster
recubierta con un polímero de
polibutilato, o silicón trenzada
en color natural o teñida con
colorante de acuerdo al
fabricante.
  Nylon: Es una hebra fabricada con
nylon 66 que puede
presentarse como
monofilamento, teñida con
colorante de acuerdo al
fabricante.
  Polidioxanona: La hebra está fabricada con
monofilamento de
polidioxanona, material
sintético absorbible, trenzada,
en color natural o teñida con
colorante de acuerdo al
fabricante.
  Polipropileno: Es una hebra fabricada con
monofilamento de
polipropileno teñido con
colorante de acuerdo al
fabricante.
  Poligliconato: Es un hilo de material sintético
absorbible compuesto por un
filamento (monofilamento y
multifilamento) que puede ser
incoloro o teñido por la adición
de un color, para aumentar su
visibilidad durante el uso, así
como estar impregnado o
tratado con una sustancia
emoliente y un agente
antimicrobiano.
  Polibutester: Es una hebra fabricada con
monofilamento de polibutester,
teñido con colorante de
acuerdo al fabricante.

16. Para realizar la asepsia y antisepsia del paciente en región

abdominal. Menciona los límites anatómicos.
Límite superior dado por el apéndice xifoides, Linea media axilar, Límite inferior de la
cresta iliaca anterosuperior.
17. Describe la técnica quirúrgica de lavado de manos.

El lavado de manos quirúrgico se define como un frote enérgico de las manos y

parte de los brazos con soluciones jabonosas compuestas a partir de povidona
yodada o clorhexidina. Estas composiciones son especialmente eficaces en la
eliminación, no solo de la suciedad, sino también de las bacterias de las manos.

Mayoritariamente, la técnica del lavado de manos quirúrgico se aplica antes de

entrar en quirófano en hospitales.

El principal objetivo del lavado de manos quirúrgico es lograr un alto grado de

asepsia en el momento previo y posterior a una cirugía.

Primer tiempo del lavado quirúrgico

Antes de empezar con el lavado quirúrgico de manos se efectuará un lavado

mecánico de manos, este ira desde las manos y antebrazos hasta cinco u ocho
centímetros por encima del codo.Este lavado consistirá en mojar, enjabonar y
frotar las extremidades superiores con jabón y/o antiséptico durante unos
segundos.

Para ello accionaremos el dispensador de jabón con la ayuda de nuestro codo

(para evitar tocarlo con las manos), a no ser que disponga de pedal o este sea
automático. De igual manera abriremos el grifo regulando la presión y
temperatura.

Segundo tiempo del lavado quirúrgico

Cogemos el cepillo empapado de jabón antiséptico que preparamos con

anterioridad con la mano derecha para empezar el lavado de la mano izquierda,
enjuagamos el brazo que enjabonamos en el primer tiempo y comenzamos.

En este segundo tiempo comenzaremos frotando la palma de la mano izquierda

con un cepillo y jabón antiséptico, con movimientos rotatorios. Después hay que
cepillar los espacios interdigitales con movimientos que irán de arriba hacia abajo,
continúe con el lecho ungueal, (limpiaremos el lecho ungueal de todos los dedos
con ayuda de la púa, limpiando uno por uno y debajo del chorro del agua corriente
del grifo) o limpiamos el lecho ungueal con el cepillo de púas suaves con
movimientos de arriba hacia abajo juntando todos los dedos. Con la ayuda de un
cepillo de púas limpiaremos las uñas y las yemas de los dedos. Seguidamente se
cepillara el dorso de la mano izquierda con movimientos rotatorios.

A continuación divide el antebrazo en tres tercios imaginarios desde la muñeca al

codo. Inicie el lavado del primer tercio con movimientos circulares y
descendientes, y de igual manera se continuara con el segundo tercio y el tercero
omitiendo el codo.

Posteriormente hay que cepillar la zona por encima del codo, unos ocho
centímetros por encima de este aproximadamente. Y por último concluir con el
lavado del codo.
Sin enjuagar el brazo enjabonado izquierdo (para que la solución antiséptica
actué), enjuagaremos el cepillo y el brazo derecho y seguiremos el mismo
protocolo anterior pero en el brazo derecho.

Para enjuagar los brazos se coloca la mano a enjuagar debajo del grifo y dejamos
que el agua corra hasta el codo, arrastrando el jabón con la ayuda del agua.

Tercer tiempo del lavado de manos quirúrgico

Se realiza el mismo procedimiento que en el segundo tiempo del lavado quirúrgico

de manos pero en este caso solo cepillaremos hasta el tercio superior del
antebrazo.

Empezando por este orden: en primer lugar palmas y dorso de las manos, segundo
dedos y espacios interdigitales, se lava primero una de las manos y
posteriormente la otra. Limpiaremos bien cada uno de los dedos y espacios
interdigitales ya que en estas zonas y en el lecho ungueal es donde mayor número
de gérmenes se encuentran. Se continúa con el antebrazo y nunca se debe
retroceder en el proceso del cepillado.