PANLEUCOPENIA FELINA

CURSO ENFERMEDADES INFECCIOSAS 2020

Dra. Jazzel Zea Muñoz

PANLEUCOPENIA FELINA (FPV)

Es una enfermedad viral muy contagiosa, en ocasiones mortal, de los felinos
domésticos y salvajes, que se caracteriza por producir una gastroenteritis aguda. Afecta
principalmente cachorros y es de alta morbilidad y mortalidad en animales menores de un
año. También puede llegar a afectar a algunos miembros de las familias Procyonidae,
Mustelidae y Viverridae. Esta enfermedad es llamada también parvovirosis felina o
distemper felino.

ETIOLOGÍA

Es producido por un Parvovirus de la familia Parvoviridae. Es un virus sin cubierta

con genoma ADN. Solo puede replicarse en células en las que exista la enzima DNA-
polimerasa, es decir aquellas células en la que existe rápida división, como las células del
epitelio de criptas intestinales, tejido hematopoyético, tejido linfoide, SNC, médula ósea y
tejido fetal. Este virus es susceptible al hipoclorito de Na al 6%, por lo que se recomienda
para pisos, ropas, superficies y utensilios para la preparación de alimentos (Addie et.al.,
2015). Puede emplearse también formol al 4% o glutaraldehído al 1%. El virus es
susceptible a la luz solar y al calor (60°C). Puede sobrevivir en el ambiente hasta por un
año a temperatura ambiente; también en material orgánico o fómites sólidos. No se debe
utilizar desinfectantes a base de fenol por los efectos tóxicos que pueden tener en los
felinos, debido a que carecen de la enzima UDP-glucuronosil transferasa (Addie, et.al.,
2015).

TRANSMISIÓN

Principalmente a través de la vía fecal-oral. Puede ser también a través de

secreciones orales o nasales. Se da por vía indirecta a través de fómites contaminados
(ropa, calzado, manos, platos, camas, etc.) y por vía transplacentaria. (Truyen, 2009). El
virus es eliminado en todas las secreciones corporales, especialmente por las heces. Las
moscas actúan como transmisores mecánicos del virus.

SIGNOLOGÍA

El período de incubación es de 2-10 días. En los cachorros se manifiesta anorexia,

depresión, fiebre (hasta 41°C) o hipotermia, émesis persistente, enterorrea o enterorragia
(heces acuosas conteniendo moco o sangre), deshidratación y en estados graves la
muerte.
Al examen clínico del paciente se palpan las asas En el hemograma se
intestinales engrosadas (como una cuerda), dolorosas y llenas manifiesta una leucopenia
de líquido. Los animales pueden morir debido a una sepsis profunda (menos de 500
bacteriana, endotoxemia (sobre todo por gramnegativas) y CID. leucocitos por microlitro)
Los animales que sobreviven por 8 días llegan a recuperarse. que puede durar 2-4 días.
Esto es debido a que el virus
Al existir una infección trasplacentaria al inicio de la lesiona el tejido linfoide y
gestación, se produce muerte y reabsorción embrionaria mieloide, ocasionando que
temprana, que se interpreta erróneamente como una el tejido leucopoyético se
infertilidad de la gata. Si la infección ocurre durante la mitad o vuelva incapaz de producir
final de la gestación se produce abortos y fetos momificados. células blancas,
La infección al final de la gestación o la infección del recién especialmente neutrófilos y
nacido (en las primeras dos semanas de vida), puede producir linfocitos.
lesiones al tejido linfoide, médula ósea y al SNC (incluyendo
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cerebro, cerebelo, retina y nervios ópticos), causando principalmente hipoplasia cerebelar

(debido a que el cerebelo en los gatitos se desarrolla en la fase terminal de la gestación y
neonatal temprana). Los cachorros manifiestan signos como ataxia, hipermetría,
tremores, vueltas en círculo, caídas hacia los lados. Se puede producir atrofia del nervio
óptico, retinopatías, hidranencefalia y otros. El virus también puede causar atrofia del
timo y mortalidad neonatal temprana (síndrome del gatito debilitado). Los gatos adultos
no manifiestan signos por lo general, presentando una enfermedad subclínica.

DIAGNÓSTICO

Para iniciar con el diagnóstico, primero debe basarse en los signos clínicos del paciente
y apoyarse en pruebas de laboratorio:

PRUEBAS DE LABORATORIO
Al realizar una hematología completa se
detecta leucopenia (principalmente
neutropenia y linfopenia) en los primeros
SIGNOS CLÍNICOS
días. Luego de 7 días tras la infección,
Pacientes menores de un año de edad con
puede presentarse una neutrofilia con
anorexia, enterorrea o enterorragia, fiebre,
desviación a la izquierda. Luego la serie
émesis y deshidratación.
leucocitaria puede normalizarse. La anemia
no se presenta en esta enfermedad, a
menos que exista enterorragia en el
paciente (Dessal, 2014).

¿Cómo se confirma el diagnóstico de panleucopenia felina?

Los signos y las pruebas de laboratorio nos brindan un
diagnóstico presuntivo. Pero la única manera de tener un diagnóstico
confirmativo es a través de la prueba de ELISA en heces. Según
Dessal (2014) se toma la muestra de heces directamente del recto,
para tener una muestra fresca. Un resultado positivo es confiable
para todas las pruebas que existen en el mercado actualmente. Solo
tener presente
Puede utilizarse la prueba ELISA para Ilustración 1: Imagen tomada de
que el gato no https://es.slideshare.net/Michigan91/manual-practico-de-
parvovirosis canina sin problema. (Neuerer, haya sido
toma-de-muestra-en-caninos-y-felinos1

Horlacher y Truyen, 2008) vacunado con vacuna viva atenuada

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ya que las pruebas pueden ser positivas hasta 2 semanas después de la vacunación.
(Neuerer, Horlacher, Truyen y Hartmann, 2008).

¿Puede diagnosticarse la panleucopenia felina por medio de necropsia e histopatología?

Si puede diagnosticarse la enfermedad. En la necropsia se observa principalmente
enteritis leve o pseudomembranosa, placas de peyer
reactivas, engrosamiento de asas intestinales por La serología no se recomienda, ya
edema de la pared, linfomegalia, médula ósea con que no puede distinguirse entre los
apariencia gelatinosa y en ocasiones petequias y anticuerpos producidos por
equimosis en las superficies serosas debido a CID.
infección y los anticuerpos
Pero es la histopatología la que nos confirma la
producidos por vacunación
enfermedad por medio de la observación de la lesión
patognomónica: cuerpos de inclusión basófilos (Truyen, 2009).
intranucleares en células epiteliales intestinales
(principalmente yeyuno e íleon), reticuloendoteliales de nódulos linfáticos, hepatocitos y
células de túbulos renales.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

¿Con qué enfermedades podríamos confundir la panleucopenia felina?

Se debe considerar a la salmonelosis (por la enterorrea y leucopenia), leucemia
felina (produce una leucopenia por más de 5 días y anemia, pero es no regenerativa), SIDA
felino (por la linfopenia), cuerpos extraños intestinales (por los signos digestivos
similares).

PROTOCOLO DE TRATAMIENTO

El tratamiento de esta enfermedad está enfocado a tratar los signos (no hay un
tratamiento contra el agente etiológico), ya que con el tratamiento sintomático y cuidados
es posible evitar la mortalidad de la infección por FPV. Los gatos que se mantienen vivos
durante varios días con medidas de apoyo pueden desarrollar mecanismos de defensa
inmunitarios adecuados para vencer la infección.
En las respuestas al tratamiento suelen seguirse vigilando las cuentas de leucocitos
porque en el transcurso de 24-48 horas hay un resurgimiento de la leucopoyesis.

SIGNOS/LESIONES MEDICAMENTOS
Tratamiento parenteral con suero Ringer lactato o suero dextrosado al 10%,
para restituir los electrolitos perdidos, ya que son comunes la acidosis y la
hipopotasemia. Los volúmenes de líquido a restituirse (debido a la émesis y
enterorrea) se calculan valorando el estado de deshidratación del paciente.

Cantidad de suero a administrar = % deshidratación X peso en Kg X 10 = ml

Si la deshidratación es <6-8% debe suplementarse con suero a lo largo de 24
horas. Si es >6-8% debe suplementarse el 50% del déficit en las primeras 4-6
horas.
DESHIDRATACIÓN
Si hay hipoalbuminemia en el paciente se deben reestablecer los niveles
normales de proteína (Dessal, 2008) por lo que pueden utilizarse coloides
sinténticos, dextranos o soluciones tipo HES.

Para leer más acerca de cristaloides y coloides puede consultar el siguiente

enlace:
http://www.medintensiva.org/es-cristaloides-coloides-reanimacion-del-
paciente-articulo-S021056911400285X
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Debe suspenderse la ingestión de alimento y agua para disminuir los vómitos y

retardar la actividad mitótica del intestino, necesaria para la replicación viral.
Dependiendo de las características del paciente se puede administrar:
• Ranitidina 0.2-5 mg/kg/IM/4-8 horas
• Ondansetrón 0.1-0.15 mg/kg/IV lento/6-12 horas
EMESIS
• Citrato de maropitat 1 mg/kg/SC/24 horas (a partir de las 16 semanas de
edad) (Pzfizer, s.f.)
• Metroclopramida 0.2-0.4 mg/kg/IM ó SC/6-8 horas (No si hay enterorrea
aguda. Recomendado en caso de ileo paralítico)
Debido a la destrucción de la mucosa intestinal por el virus y a la neutropenia,
las bacterias intestinales pueden pasar al torrente sanguíneo (translocación
bacteriana) y provocar septicemia. Para ello se administran antibióticos de
amplio espectro. Los antibióticos también reducen la actividad mitótica del
epitelio intestinal por disminución de la microflora intestinal, y esto hace
producir una enfermedad leve.
SEPTICEMIA POR
TRASLOCACIÓN
Para leer más acerca de la traslocación bacteriana puede consultar los siguientes
BACTERIANA
enlaces:
http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v22s2/funcion2.pdf

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
75311996000100009

Se recomienda el uso de sucralfato en dosis de 250 mg/gato/PO/8-12 horas. Se

GASTRITIS Y/O
combina con el HCl para formar una pasta adherente, que sirve de barrera
GASTRORRAGIA
protectora.
Si se presenta enterorragia puede administrarse vitamina K en dosis de 5
ENTERORRAGIA
mg/kg/SC.
Dipirona: 15-28 mg kg/8 horas/SC, IM, IV. No utilizar por más de 5 días pues
FIEBRE tiene efecto mielosupresor.
Ketoprofeno: 1-2 mg/kg/24 horas/PO, IV, SC, IM.
SIGNOS
Debido a la anorexia y a la diuresis se disminuye la ingestión y absorción de
NERVIOSOS POR
tiamina. Por ello debe administrarse complejo B, en dosis de 0.5-1 ml/día/IV, SC,
DEFICIENCIA
IM. Además mejora el metabolismo y la hematopoyesis.
TIAMINA
En casos de anemia grave se pueden realizar transfusiones de plasma o sangre.
Es necesario valorar la cuenta de plaquetas y tiempo de coagulación antes de
administrar productos hematológicos en casos de CID. Puede administrarse al
mismo tiempo dosis bajas de heparina SC (50-100 U/kg) si hay trombocitopenia
y falta de coagulación grave.

ANEMIA Para leer más acerca de transfusiones sanguíneas puede consultar los siguientes
enlaces:
https://www.portalveterinaria.com/animales-de-
compania/articulos/16923/grupos-sanguineos-felinos.html

https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v29n4/11307064v29n4p229.pdf

Se recomienda la nutrición parenteral, porque mejora el tiempo de recuperación

DESNUTRICIÓN y se mantiene el peso corporal. La ingestión de agua y alimentos debe reiniciarse
tan pronto como sea posible.
Se debe aislar al felino y mantener limpio y desinfectado el lugar diariamente.
OTROS
Recordar mucho cariño y atención al paciente.
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NOTA: No deben administrarse glucocorticoides

a dosis antiinflamatorias o más altas, debido a
sus efectos inmunosupresores.

¿Cómo calculamos el porcentaje de deshidratación que presenta el paciente?

El cálculo clínico se realiza según elasticidad cutánea, pellizco cutáneo persistente,
aspecto de las mucosas, tiempo de relleno capilar.

PORCENTAJE DE
CARACTERÍSTICAS EN EL PACIENTE
DESHIDRATACIÓN
Menos de 5% No es detectable en condiciones normales.
Ligera pérdida de elasticidad cutánea (turgencia) y difícil de
5-6%
apreciar en pacientes obesos.
Disminuida pérdida de turgencia cutánea, ligero aumento del
6-8% tiempo de llenado capilar, leve enoftalmia, leve sequedad de
mucosas.
Marcada pérdida de turgencia cutánea (pellizco cutáneo
persistente), marcado aumento del tiempo de llenado capilar,
10-12%
enoftalmia, resequedad de mucosas, signos de choque:
taquicardia, extremidades frías, pulso rápido y débil.
Signos inequívocos de choque con muerte inminente, hay un grave
12-15%
riesgo de daño por reperfusión.
(Carbonell, 2017; Ynaranja, 2011)

PREVENCIÓN

En nuestro medio se utiliza la vacuna triple (calicivirus felino, rinotraqueítis

infecciosa felina y panleucopenia felina) para prevenir esta enfermedad.
Existen dos tipos de vacuna: La vacuna de virus inactivado (VVI) y la vacuna de
virus vivo modificado (VVM), que se aplican por vía SC. Brinda mejores resultados la
vacuna VVM, pero no se deben vacunar con ella a las gatas preñadas (se transmite el virus
al feto) ni a los gatitos menores de 4-6 semanas (todavía se está desarrollando su
cerebelo), pues se ocasiona lesiones degenerativas cerebelosas en estos pacientes.
La vacuna inactivada (VVI) se recomienda para especies salvajes, hembras
preñadas, cachorros menores de cuatro semanas o gatos infectados con retrovirus. (Day,
Horzinek, Schultz y Squires, 2016)

¿Cómo y cuándo debe realizarse la vacunación de los animales?

La inmunidad materna se va perdiendo entre las 8-12 semanas de edad. Se
recomienda iniciar con la vacunación entre las 8-9 semanas de edad, una segunda dosis a
las 3-4 semanas y la tercera dosis final a las 16 semanas de edad o mayores (Day, Horzinek
y Schultz, 2007). Si la madre no está vacunada puede iniciarse con la vacunación de los
cachorros a las 6-8 semanas de edad. Luego, el nuevo refuerzo deberá ser a los 12 meses
de la primovacunación. Day, Horzinek, Schultz y Squires (2016) recomiendan que se sigan
aplicando dosis vacunales cada 3 años.
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Dosis de primovacunación contra Panleucopenia felina

según semanas de edad
18
16
16
14
12
12
10
8
8
6
6
4
2
0
cachorro de 1 dosis 2 dosis 3 dosis
madre no
vacunada
Gráfica 1: Fuente elaboración propia, en base a Day, Horzinek y Schultz,(2007)

REFERENCIAS

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