Coronavirus (COVID-19)

Últimos datos y Orientación Detallada

#FlattenTheCurve | #AplanarLaCurva
(refiriéndose a aplanar la curva de crecimiento en el número de casos)

Recopilación hecha por ​Julie McMurry, MPH

Traducido al Español por ​Mónica Muñoz Torres, PhD
Actualizado el 11 de Marzo, 2020 - 10:00 PM (US Zona Pacífico)

Pueden compartir este documento como gusten, usando este vínculo electrónico (URL)
bit.ly/coronavirus-guia-espanol​, por ​facebook​, o por ​twitter​. Tengan en cuenta que el documento aún
continúa evolucionando. La velocidad es clave, así que tener un buen plan ahora mismo es mejor
que tener un plan perfecto más tarde. Si quieres ayudarnos a traducirlo a otros idiomas, por favor
sigue estas instrucciones​. Ya hay esfuerzos de traducción al Alemán, Francés, e Italiano. ​La versión
original fue escrita en Inglés, y la puedes ver en la página ​flattenthecurve.com​.

Este documento está en Google porque aquí no hay anuncios, no cuesta nada accederlo, y es muy
fácil para nosotros actualizarlo conforme progresen las cosas. Lo que significa que es posible que
veas a Monica escribiendo aquí en tiempo real. Esperamos que eso esté bien. Hemos incluído
vínculos electrónicos a las fuentes originales como formas de atribución y referencia. Pueden
presionar el ícono en la parte superior izquierda del documento para navegarlo más fácilmente. El

ícono luce así:

En casi todos los casos (excepto cuando se trata de ​un hilo en Twitter que Monica tradujo​, o una
guía en Español que produjo el CDC en EEUU), los vínculos llevan a información disponible en
Inglés. Lamentablemente, no hemos podido encontrar mucha información similar en Español. Si
conoces otras de fuentes de información que ya han preparado traducciones para alguno de los
sitios de internet e hilos de Twitter, y/o si trabajas en ciencias y quieres ayudarnos a mejorar esta
traducción, escríbenos un mensaje privado en ​twitter.com/monimunozto​.

1
Si; la situación es grave.
Mantengan la calma, pero no descarten las advertencias de salud pública respecto al Coronavirus. El
consenso que está emergiendo es que pudo haber sido posible contener el virus hace unas pocas
semanas, ​pero ésto ya no es realista​. A pesar que la experiencia de China ​nos dió tiempo de ventaja,
nosotros lo desperdiciamos​. Estamos entrando en la fase de ​pandemia, que va a hacer seguida por
una forma de la enfermedad de recurrencia estacional​, a menos que (y hasta que) encontremos una
vacuna (que puede que no pase sino hasta dentro de unos ​18-24 meses, si tenemos suerte​).

Ésto no es influenza normal -- ni siquiera en el mejor de los casos.

El estimado de la Organización Mundial de la Salud (OMS), de un 3.5%, es un promedio entre todos
los grupos de edades. La OMS ha proporcionado una gran cantidad de datos obtenidos a través de
encuestas, que contradicen los altos números de casos reportados sin síntomas. El consenso dice
que las personas con más de 60 años de edad y aquellas con condiciones de salud delicadas son
las más impactadas.

Al principio de la epidemia hubo esperanza que ese 3.5% fuera una sobreestimación; sin embargo,
conforme la evidencia continúa emergiendo, esta ​esperanza ha ido menguando​. Hasta ahora, los
números que han salido de Corea del Sur son los más optimistas en el mundo (​0.7% de los casos
fueron fatales​); sin embargo, a) la población de Corea del Sur es en promedio más joven, b) Corea
del Sur (contrario a los Estados Unidos) han estado haciendo todo correctamente desde el principio
del brote: han emprendido una campaña masiva para examinar a la población, a la par que han sido
radicalmente transparentes, han recibido apoyo del público, y han hecho ​exámenes a la población
mediante ‘servicio al carro!’ Si esta cepa de Coronavirus es como otros virus, pueda que las medidas
agresivas para reducir su transmisión también reduzcan la ‘dosis’ promedio de partículas virales que
ocasionan un caso de enfermedad; y pueda que ésto reduzca en promedio cuán severa es la
enfermedad, y puede que disminuya las tasas globales de mortalidad. Solo el tiempo lo dirá.
2
Además, incluso ​SI la tasa real de mortalidad del COVID-19 alcanza tan solo el 1% (​como ha sido
hasta ahora el caso del crucero Diamond Princess​), ya esa tasa sería ​diez veces más alta que la de
la influenza estacional más común​.

“​Las 61,099 muertes atribuidas a la influenza en EEUU durante la temporada de influenza

tan severa del 2017-2018, equivalen a un 0.14% de los 44.8 millones de casos de
enfermedades parecidas a la influenza. También se estimaron 808,129 hospitalizaciones,
para un total de 1.8%. Asumiendo un brote de tamaño similar en los Estados Unidos,
multipliquen los estimados de muerte y hospitalizaciones por 5 o 10, y obtienen números
aterradores: 300,000 a 600,000 muertes, y ​4 a 8 millones de hospitalizaciones en un país que
tiene 924,107 camas de hospital​” [para todas las enfermedades combinadas].

Para la mayoría de las personas, la infección se desencadena en una enfermedad leve pero que es
aún transmisible; ​así es como se esparce​. A quienes se enferman con mayor severidad, la
enfermedad termina afectándolos muchísimo. La mortalidad no es el único factor que debemos
medir: Italia reporta que el ​10% de los casos necesitan no solamente hospitalización, sino también
cuidados intensivos​ - y que lo necesitan por un periódo de unas ​3-6 semanas​. Esto es insostenible.

Primero lo primero: Aplanar la curva de crecimiento en el número de

casos. En Inglés ​#FlattenTheCurve​.
Se ha ​derramado mucha tinta con especulaciones acerca de la “verdadera” tasa [de mortalidad
causada por el brote]; pero aún estamos en la fase inicial de la pandemia, y podría tomar años
determinar con precisión cuál es la tasa. PERO, sabemos que está ​entre ​.5% y 4 por ciento de
mortalidad; este rango provee evidencia más que adecuada para ordenar acciones
preventivas que sean decisivas, inmediatas, y a larga escala​. Sin duda, es posible ver que lo
más importante que podemos hacer es ​aplanar la curva de la epidemia para que nuestros sistemas
de salud puedan sobrellevar este reto, y para darle tiempo a los científicos para investigar posibles
vacunas y tratamientos.

3
Ya está aquí.
Asuman que el virus ya llegó a su ciudad, pueblo, lugar de trabajo, iglesia, etc. Es ​casi seguro que ya
ha llegado y sencillamente aún no se ha detectado porque hay escasez de materiales para
examinarlo. Aún más, a las 8:00 PM (hora de la zona del Pacífico de EEUU) del 6 de Marzo de 2020,
hay ​6 estados que aún no tienen ni un solo laboratorio capacitado para examinar a un paciente y
diagnosticar si tiene esta enfermedad​, incluso si tuvieran los materiales para llevar a cabo el exámen;
no estoy segura de cuáles sean las cifras en este momento. Los cálculos provenientes de Italia dicen
que al inicio del brote, el número real de infecciones era ​cuatro veces más alto que el número de
casos que era posible confirmar en ese momento​. La transmisión ya había estado ocurriendo,
imperceptiblemente entre los miembros de la comunidad ​en Seattle, semanas antes de ser
detectada​. La ciudad de Seattle y la Universidad de Stanford han estado haciendo un muy buen
trabajo preparándose para ponerse al día con sus propios exámenes de laboratorio; ​alrededor del 5
al 7% de los exámenes de laboratorio en Seattle han resultado positivos​, y cualquier persona (con
una orden médica) puede ser examinada.

Párrafo: Frustrados por la falta de exámenes debido al problema con los

materiales para examinar que desarrolló el CDC, el proyecto “Estudio de
Influenza de Seattle” empezó a usar materiales desarrollados por ellos
mismos, para buscar muestras de COVID-19 en las personas que tenían
síntomas de influenza y cuyos exámenes de influenza habían salido
negativos. ​Ese trabajo, que era permitido debido a que es considerado
como trabajo de investigación - descubrió un adolescente en el condado
de Snohomish (en el estado de Washington, EEUU).

(Por el bien de la salud pública, la Universidad de Washington (UW) está publicando estos
resultados). Hasta ahora, solamente UW y Stanford han logrado progresar con sus propios
exámenes de laboratorio (que no provienen del CDC); ambas instituciones han ordenado que todas
las clases magistrales sean dictadas como actividades de aprendizaje a distancia. Esta acción habla
por sí sola; más universidades deberían seguir ese ejemplo. Dicho ésto, ​los profesores necesitan de
la tecnología y el apoyo para realizar estos cambios​.

4
Las comunidades educativas que carecen de recursos suficientes (que no tienen computadoras
portátiles o carecen de internet) tendrían mayores dificultades para implementar estos cambios. Así
que debemos empezar con aquellas universidades (y disciplinas) para las que este cambio no
representa un gran esfuerzo. No existe una forma de actuar que funcione igual para todos, pero la
velocidad con que se implemente es clave. Profesores, por favor no esperen hasta que l​os
administradores en su universidad tomen una decisión para todo el campus​. Tomen la iniciativa de
empezar a usar una opción de educación a distancia ustedes mismos. ​Aquí hay algunas
recomendaciones para enseñar en línea, si no hay más remedio​.

El sistema de salud de EEUU no está lo suficientemente preparado.

Ningún sistema de salud lo está.
En EEUU, nuestro sistema de salud cuenta con menos de un millón de camas de hospital, lo cual no
es adecuado para acomodar el número de ​hospitalizaciones que podemos esperar (entre 4 y 8
millones)​. La Universidad de Johns Hopkins hizo una encuesta global acerca del nivel de preparación
para una pandemia, durante un período de 3 años. Su estudio creó una escala de 0-100 puntos que
mide cuán listo está un país para responder a una pandemia. Aún cuando EEUU se posicionó entre
los primeros países, solamente obtuvo una ​calificación de 42 entre 100​. Sencillamente, no tenemos
el equipo, el entrenamiento, o las comunicaciones necesarias para acelerar rápidamente. Nadie los
tiene. Por eso es que lo que ustedes elijan hacer hoy es tan importante. Muchos hospitales, en
particular los que están en áreas de escasa atención, ya tienen una escasez crítica de personal.

Y aquellos entre nosotros con colegas en el norte de Italia (que ha sido la región más afectada)
saben que ellos tienen médicos, doctores especialistas en enfermedades contagiosas, e
inmunólogos fenomenales. Así como un sistema social de salud muy efectivo. ​Su historia no es la de
un país en vías de desarrollo con poca relevancia para la situación en EEUU​.

Comparado con otros países, las políticas de trabajo y cuidado de

salud en EEUU son la “tormenta perfecta” para una pandemia.
● No hay garantía de ​cobertura para licencias médicas por enfermedad​.
● Incluso para aquellos que tienen licencias por enfermedad pagas, la cobertura dura
usualmente solo unos días, no las semanas que serían necesarias al considerar una
enfermedad prolongada.
● No hay garantía de cobertura por licencias familiares para cuidar a parientes enfermos.
● No hay ni apoyo financiero garantizado, ni la planeación suficiente para que las personas se
pongan en cuarentena a sí mismas. ​Así que la gente continúa ignorando las cuarentenas
porque necesitan el dinero​.
● Muchas personas carecen de seguro médico. Dado el estado de las cosas, (una transmisión
imperceptible y la falta de una vacuna), las compañías de seguros tienen una obligación
moral pero no hay un incentivo financiero para mejorar los exámenes médicos ni para
asegurar que haya acceso al cuidado médico necesario.
● En EEUU el seguro médico está usualmente ligado al empleo, así que cuando alguien se
enferma, también se expone a entrar en bancarrota. En un año de pandemia, ésto es
devastador para una economía.

Hasta ahora no había existido una razón más clara para ofrecer servicios de salud de proveedor
único como un bien público. Las personas que pueden votar en los Estados Unidos necesitan
5
interesarse tanto en mantener al doctor que les está tratando en ese momento, cómo en que su
doctor se mantenga vivo. Alrededor del mundo, los médicos están siendo apaleados en el frente de
batalla de esta crisis; la falta de equipo protectivo está causando que se infecten y que ellos mismos
sean incapaces de conseguir el cuidado que necesitan. Pueden ​leer esta historia para visualizar ésto
desde una perspectiva personal. Por supuesto que éste no es el único caso; las historias continúan
apareciendo.

A nivel global, ​el autoritarismo también es terrible para el control de una pandemia porque reprime la
posibilidad de incorporar experiencia en la materia de interés y reprime la transparencia que se
requiere para usar los recursos más efectivamente. Ejemplos de ésto llegan desde lugares como
China (muy temprano en la epidemia), y ahora desde Irán. Estadísticamente hablando, es imposible
que Turquía y Rusia no tengan casos. El hecho que el ​sitio de internet del CDC de EEUU aún no
este siendo actualizado en los fines de semana​ no es un buen augurio.

Aún hay esperanza: ¡Tú! Ese el es trabajo.

No se rindan! Ustedes pueden ayudar siguiendo esta guía de orientación tan fielmente como puedan.
Entre más temprano tomemos precauciones, entre más precauciones tomemos, más vidas se
pueden salvar. Es así de sencillo. Esperen que las personas pasivas que no respondieron ayer sean
las que respondan exageradamente hoy. Resistan las ganas de reaccionar al respecto. Sentir
ansiedad es normal; la clave es permanecer calmados y trabajar constantemente para controlar la
infección, y urgir a los demás para que hagan lo mismo.

Un amigo muy querido en Beijing me dijo: “​Mantente tan alejada como puedas del miedo y la histeria
que puede estar llegando a tu ciudad. Se razonable, pero no permitas que eso te impida amar a los
demás seres humanos. Se generosa en vez de acumular todo lo que puedas. Y en los días más
difíciles (o después de ver demasiados noticieros) ¡súbele a la música y baila! ¡Celebra las cosas
buenas! Esas cosas están aquí, y van a permanecer aquí, ¡y tú puedes ser un catalizador de cosas
buenas!”​

Éstas son instrucciones para ser ese catalizador.

LO QUE DEBEMOS HACER…

Lávate las manos.

Al menos por 20 segundos, con agua tibia y con jabón. ​Ésta es una lista buenísima de canciones en
Inglés que pueden cantar para pasar el tiempo. A diferencia de otros virus más “obstinados” como en
de la polio, los virus en la familia de coronavirus usualmente no sobreviven más que ​unas cuantas
horas en superficies firmes, aunque para algunos, pueden llegar a ser días. El blanqueador (lejía o
límpido) o el etanol son formas más efectivas para descontaminar superficies firmes que para
descontaminar la piel humana​. Así que no acumulen el gel antibacterial. Ese sólo debe ser usado
cuando no tengan acceso al jabón y al agua en un lavamanos. ¿Están en un restaurante? Lávense
las manos. ¿Están en el colegio? Lávense las manos. Lavarse las manos vigorosamente con jabón

6
es realmente vital para reducir la transmisión; ​aquí pueden ver información interesantísima acerca de
la explicación científica. ​Si no hacen absolutamente nada más, ¡Lávense las manos!

Mantente conectado, pero evita las multitudes.

Lo mejor es mantenerse físicamente apartado de otra gente. Lo más seguro para mantenerse
alejado de una gota infecciosa son 3 metros o más. Entre más riesgos de salud tengan (edad,
cirugías recientes, cáncer, un sistema inmunológico en riesgo, asma, diabetes, etcétera), más
deberían evitar las multitudes.

El CDC en EEUU ha recomendado que los ​adultos mayores se queden en casa tanto como sea
posible​. Pero recuerden, a largo plazo este aislamiento podría tener impactos negativos en la salud
mental de muchas personas. Cultivar relaciones significativas es un factor determinante y bien
establecido, aunque poco apreciado, en cómo se desenlaza una situación en cuestiones de salud.
Así que vean a las personas que aman, pero consideren hacerlo mediante actividades de bajo
riesgo. Por ejemplo, vayan de caminata con un grupo pequeño en lugar de irse a un evento en un
lugar encerrado. Vayan a la playa. Monten en bicicleta. Jueguen al Golf. Hagan más picnics. Y esto
no se va acabar en una semana, así que tómenlo despacio.

Disminuye el riesgo mediante las cosas que eliges hacer a diario.

La acumulación de todas las cosas que elijamos hacer para llevar una vida más sana y segura todos
los días, no solamente esta semana sino en los siguientes meses, pueden aplanar la curva.
Continúen apoyando la economía local, pero eviten ir en horas pico; distribuir el acceso unos 15
minutos (antes/después de las horas pico) puede ayudar a reducir las multitudes. Lugares como
restaurantes museos de arte y transporte público van a ser mucho menos riesgosos (y más
agradables) si se visitan por fuera de las horas pico.
● Jugar deportes que no son de contacto es mejor que jugar deportes de contacto. Por ejemplo,
jugar tenis es mejor que (>) jugar rugby
● Cocinar tus propias comidas > pedir a domicilio > pedir y llevar > comer en el patio del
restaurante > comer en el restaurante
● Opciones para ver películas y TV en línea > cines
● Eventos al aire libre > eventos en salones (y los eventos pequeños son más recomendables
que los grandes)
● Domicilios / pasar a recoger afuera de la tienda > ir en persona
● Cumplir desde lejos > atender servicios religiosos
● Pastelitos / ponquecitos de cumpleaños > pasteles (si alguien sopla las velitas)
● Toma tu café / cerveza / cóctel en la mesa en lugar de tomarlos en el bar del lugar
● A los artistas que actúan en vivo les va a afectar ésto económicamente. Consideren apoyarlos
usando Pateron, PayPal, o yendo a eventos más pequeños. Promuévanlos en medios
sociales. Compren sus productos artísticos directamente.

7
Ponte la vacuna contra la influenza​ ​(y para los mayores de 60,
también la vacuna contra la neumonía).
Mejor tarde que nunca. La vacuna contra la influenza no les va a proteger contra el Covid-19. Pero
va a reducir la posibilidad que les de influenza, y con ello la posibilidad que necesiten ser
hospitalizados. Ésto también reduce las oportunidades que contraigan el coronavirus mientras estén
ahí internados. Si son mayores de 60 años, aplíquense también la vacuna contra la neumonía, por la
misma razón.

Cancela todas las visitas médicas en persona, mientras nos sean

esenciales.
Los hospitales son focos de transmisión. Así que háganse vacunar en la farmacia en lugar de ir al
doctor. Busquen la forma de hacer terapia física en casa, si es posible.

A los profesionales en Telemedicina, esta es hora de brillar y salvar el día, tanto en términos de
mejorar la inequidad en los servicios de salud, como en mejorar la capacidad de ofrecerlos y en
reducir la transmisión del virus. Esto va a beneficiar especialmente aquellas personas en áreas
rurales que van a hacer afectadas y que carecen de fácil acceso a cuidados médicos. ​Zoom.us fue
desarrollado precisamente para su aplicación en telemedicina ​[aquí necesito más recursos acerca de
cómo entrenar a los profesionales médicos de una forma rápida y segura, y acerca de cómo proteger
la privacidad del paciente]​.

La Universidad de Johns Hopkins está desarrollando recursos para empleados y administradores

hospitalarios. ​Aquí​ hay más información disponible.

Cancela todos los viajes que no sean esenciales. A todos los

lugares.
La enfermedad puede ​empezar despacio y acelerar súbitamente​. Si están lejos de casa cuando esto
ocurra, van a estar lejos de los sistemas que los pueden mantener alimentados y bajo cuidado,
incluso si no resultan teniendo un caso tan severo. Si su caso es grave y no tienen seguro de viajes,
podría resultarles bastante costoso. E incluso si permanecen saludables, podrían terminar en una
cuarentena. Ésto es, en el mejor de los casos aburridor, y en el peor de los casos involucra
condiciones terribles​, sin mencionar probablemente muy costosas. Es posible que estén en riesgo de
ser infectados incluso si son cuidadosos. En términos de riesgo, cada vez importa menos la historia
de viajes, especialmente porque estamos navegando a ciegas debido a la falta de exámenes
médicos; los datos acerca de infecciones confirmadas están disponibles ​aquí​, gracias a la
universidad Johns Hopkins. Y ​aquí​ hay información acerca de la genética de estas cepas.

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 Hay que abastecerse de comida y elementos esenciales​ -- ​temprano,
gradual, y responsablemente.

“Los expertos no están diciendo que compres cosas esenciales porque piensan que habrá escasez
de comida y la sociedad va a colapsar. Sino porque ​unos pocos días de compras en pánico y
grandes demandas pueden causar más pánico y estrés innecesarios​.” Además formarse en una
línea con cientos de personas no es muy aconsejable. Compren un poco más de lo que necesitan.
“Prepararse no significa no hacer nada; tampoco significa exagerar. Es hacer de nuestra parte para
*​aliviar la tensión en el sistema​,* que las pequeñas interrupciones sean tan cortas como sea posible,
y que haya recursos disponibles para quienes más los necesiten.”

No se preocupen por comprar agua embotellada; es muy poco probable que el agua del grifo vaya a
verse impactada, y hervir el agua sería adecuado si llegáramos a necesitarlo por alguna razón. Es
muy poco común que haya síntomas intestinales por causa del coronavirus, y no hay razón para
pensar que el papel higiénico se vaya acabar. Compra lo que necesites, y deja el resto para los
demás.

Si puedes trabajar desde casa, hazlo tanto como sea posible.

No todo el mundo puede trabajar desde su casa todo el tiempo. Está bien si ese es el caso. Trabajar
desde casa, aunque sea por solo una parte del tiempo, es mejor que nada. No esperen a que su
lugar de trabajo ordene que todo el mundo trabaje desde casa. Pregúntenle a su supervisor si esa es
una posibilidad para ustedes, personalmente. Animen a sus colegas.

Si pueden trabajar desde casa, háganlo precisamente porque el peluquero, los maestros de sus
hijos, los trabajadores en su restaurante local, las personas que sirven el café, y sus doctores, no
lo pueden hacer.

Ahora más que nunca hay muchos programas de computador que son óptimos para facilitar la
colaboración a distancia. Mis favoritos están en la lista de abajo. Escoger la mejor herramienta no es
lo importante: usa la que más se acomode a tu equipo y condiciones de trabajo.
● Google drive (documentos en colaboración) es gratuito
● Zoom.us (videoconferencias) no tiene costo hasta los 40 minutos
● Slack/Gitter (mensajería instantánea, gratuito)
● Skype también es gratuito, y funciona muy bien para videoconferencias entre dos personas

Pruébenlo antes de usarlo en una reunión. Revisen si falta algo para que estén listos cuando ya no
sea solo una opción. ​Aquí también hay algunos recursos para gente con Trastorno Hiperactividad
con Déficit de Atención (ADHD por sus siglas en Inglés) que necesitan trabajar desde casa por
primera vez.

9
Busca un ‘camarada de influenza’ (o ‘amigo de pandemia’) y prepara
un plan de emergencia para que alguien se encargue de cuidar a los
niños, las mascotas, y a los que necesitan atención especial.
En especial si viven solos. En caso que haya transmisión local, llámense todos los días. Si alguno se
enferma, llámense dos veces al día y pónganse de acuerdo con un plan que no requiera contacto
para llevar comida, medicinas para el dolor, otras recetas médicas, y para que alguien ayude a
cuidar de los dependientes de esa persona.

Las personas que ya han estado lidiando con condiciones médicas preexistentes que requieren más
cuidado pueden darnos consejos útiles acerca de su experiencia preparándose, y acerca de cómo
navegar los retos administrativos que muchos de nosotros no hemos tenido que enfrentar hasta
ahora. Pregúntenle a ellos también qué necesitan de ustedes y provéanlos de esas cosas.

Ésta es una muy buena oportunidad para pensar en una versión más completa de esos planes de
contingencia para el cuidado (por si por alguna razón el paciente muriese).

Decide cómo vas a dar la cara; reduce las interacciones sociales que
no sean esenciales.
Para usar un tono más relajado, ahora bien pueden usar la excusa de la pandemia para salirse de
cualquier reunión en persona a la que se sientan “obligados” a asistir: una boda, una fiesta o
cualquier reunión que solo atenderían porque tienen un leve sentido de obligación. Si no están
convencidos que verdaderamente se van a divertir, o que van a darle una satisfacción a alguien que
amen de verdad, simplemente. no. vayan. O háganlo desde lejos, si se puede. O aparezcan por unos
minutos y luego se van. Manden un regalo en lugar de ir.

Si están planeando una boda y están preguntándose qué hacer, ​aquí hay un hilo cortito en Twitter
con algunas opciones.

Mantén tu casa limpia y crea rutinas para cuando regreses a casa

después de salir.
En este momento estoy en el proceso de crear una guía para ésto, y le doy la bienvenida a los que
quieran ayudarme. Algunas de las cosas que se me vienen a la cabeza son: si puedes, dedica un
área en la entrada donde todos puedan limpiarse al entrar a casa. Quítense los zapatos los abrigos.
Si trabajan en un ambiente de alto riesgo como un hospital, una casa de cuidado para adultos
mayores, etc., laven su ropa inmediatamente después de entrar, séquenla al calor alto, o al menos al
sol. Lávense las manos inmediatamente. Aíslen su correo, los paquetes, las compras (incluyendo la
comida) antes de traerlas dentro de la casa y déjenlas aisladas como mínimo por un par de horas.

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Si pertenecen a un grupo de alto riesgo, consideren dejar sus compras aisladas por más tiempo, por
ejemplo, un par de días. También eviten comer productos crudos, y descontaminen todos los
productos que entran a su casa. Aún no sé de ningunos datos disponibles que hablen
específicamente de cuán viable es esta cepa del coronavirus, así que esta guía está simplemente
basada en el conocimiento que tenemos de virus similares en esta familia. ​[aquí se necesita una guía
para indicar la mejor forma de hacer esto; Qué porcentaje de límpido o lejía se necesita, Por cuánto
tiempo, etcétera.]

Ve más allá de ti mismo.

En todo momento, se amable con todos y ten en cuenta las preocupaciones de los demás. Puede
que tú estés en un grupo de bajo riesgo y que sientas que ésto no es nada por lo que debas
preocuparte, ​pero tu vecino de 80 años, o tu amigo que acaba de tener cirugía del corazón puede
sentirse diferente​. Todas las personas importan; ninguna es prescindible.

“​Con todos los vuelos cancelados, ésta es la primera vez que he visto la normalización de
dedicarnos a pensar que “éste es un problema de todos.” Si, ese evento menor al que ibas a asistir
puede no salvar muchas vidas, pero el hecho que todo el mundo está haciendo lo mismo lo hará.
Necesitamos la misma mentalidad para enfrentarnos al cambio climático​.” Debido a que viajar es una
de los modos de dispersión más grandes, usa esta ocasión para comprar frutas y verduras locales.
Ésto reducirá la transmisión de coronavirus, apoyará la economía local, y va a generar ahorro en
créditos de carbono.

Prepara una “zona de riesgo” en tu casa, en caso que alguien se

enferme.
Prepara tu casa para la posibilidad que vayas a necesitar aislar y cuidar a uno de los miembros de tu
hogar. Prepara el cuarto por adelantado con comida que la persona infectada pueda consumir sin
necesidad de prepararla y sin necesidad de interactuar en persona con otros. Lo mejor es tener un
baño dedicado específicamente para la persona infectada. Siendo realistas, dada la escasez, es
posible que no vayas a tener acceso a usar máscaras, pero si tienes una, dale prioridad a que la use
la persona infectada el lugar de las personas que están cuidándola.

Pasa la voz y pídele a tus representantes de gobierno que apoyen la

investigación que es vital en este momento.
El sitio de internet que lleva la cuenta de cuántas personas han visto el documento original en Inglés
indica que la información se está esparciendo por Twitter; muchos científicos lo usamos en masa.
Sin embargo, la información no está siendo esparcida en esos mismo volúmenes en Facebook, y no
se está distribuyendo directamente en los lugares en que el público en general más lo necesita. Así
11
que llama a un amigo; llama a tu familia. Cada uno de ustedes podrá ejercer la mayor influencia en
las vidas de todas las personas a las que ustedes conocen personalmente. Aún cuando existen
razones para no entrar en pánico, la mayoría de las personas deberían estar más preocupadas de lo
que están. Haz que más gente se entere y así ésta información será más efectiva a largo plazo.

Un aspecto en el que los políticos deberían estar mejor informados es en lo fácil que los niños
pueden transmitir el virus. Sabemos que los niños sufren casos más leves que los adultos, pero
¿sabemos si lo transmiten a otras personas? ​La evidencia que se ha generado alrededor de este
tema es aún contradictoria​.

Mientras tanto haz lo mejor que puedas para demostrar, enseñar, y reforzar la buena higiene de
manos con los niños; pero también sé realista. Como no hay una indicación muy clara de hasta qué
punto los niños son vectores, mantén sus uñitas tan cortas como sea posible (y seguro para los
niños) para que el virus tenga menos espacios en los que esconderse. Yo deje de usar anillos por
esa razón precisamente; pero no conozco ningún estudio formal que haya revisado esta idea de los
anillos.

Solamente si estás en una posición financiera y logística para hacerlo, por favor consideren sacar a
sus hijos del colegio para que estudien desde su hogar, o al menos eviten que los niños participen en
las actividades extracurriculares después del colegio. No pongan en riesgo la educación de sus
niños, pero consideren que cada medida de distancia, por pequeña que sea, ayuda. Hagan lo que
puedan y no se preocupen del resto. Nadie debe sentirse personalmente responsable por todos los
demás.

LO QUE NO DEBEMOS HACER . . .

No te quedes esperando a ver cómo resultan las cosas. La velocidad

aquí es clave.
Lee este documento y concéntrate en “​#AplanarLaCurva​” (#​FlattenTheCurve​) ya mismo. ​No hay
ninguna ventaja para aquellos que adoptan las políticas de manera tardía​. Aún no hemos llegado al
pico de la transmisión, y ya hay muchas personas a quienes les han dicho que no hay cómo
atenderlos en los centros de salud.

No te toques la cara.
Ésta es la forma más común de introducir el virus al cuerpo​. Es muy difícil evitarlo. Es por ésto
también que aconsejamos quedarse en casa y evitar las multitudes. Y ésta también es la razón por la
que las medidas “verticales” (cancelar eventos e imponer cuarentenas, etc.) funcionan. La mayoría
de las personas, incluso aquellas que implementan prácticas básicas de higiene, tocan su cara
constantemente sin siquiera darse cuenta. Por favor mantén ésto en cuenta, especialmente ahora
que se acerca la temporada de alergias.

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Mantente alerta contra las falsas esperanzas de los “remedios
caseros.”
Se amable con tu propio cuerpo. Y espera que las corporaciones quieran capitalizar contigo a causa
de tu miedo. No compres productos que afirman protegerte o sanarte en este momento. Ya existen
productos como el ibuprofeno y el paracetamol, los cuales pueden ayudarte a disminuir algunos de
los síntomas; sin embargo, hasta ahora nada ha sido confirmado como un remedio. No le crean a las
personas que dicen que los cristales, los aceites esenciales, etc. les han ayudado; no hay forma de
saber si las personas que ofrecen estos productos tienen las mejores intenciones en mente, o están
tratando de aprovecharse de la situación. Y al mismo tiempo: muchos pacientes parecen mejorar
espontáneamente, dado que la mayoría de los casos más leves se han resuelto sin necesidad de
intervención farmacéutica. En lugar de preocuparte por usar ‘remedios caseros,’ aliméntate bien, haz
ejercicio, descansa, no descuides tu salud mental, y no uses tu ansiedad como una excusa para
portarte mal con los demás.

No vayas a reuniones que no sean esenciales.

Hay evidencia histórica contundente demostrando que cancelar eventos es una medida de salud
pública muy efectiva. Hay un ​hilo en Twitter con una lista de recursos muy buena, que te puede
ayudar a convencer a los que toman las decisiones de que cancelen eventos. Y aquí viene una
imagen impresionante:

13
 Trino​: “Existen razones por las que debemos cancelar encuentros y
reuniones públicas. En una pandemia, no seas Filadelfia (que celebró
un desfile en 1918 cuando los casos apenas estaban empezando a
brotar, y minimizó los casos). Más bien sé como San Luis (que canceló
los eventos). Más información aquí: ​artículo científico​.”

No esperen a cancelar cuando las cosas ya estén terriblemente mal; ésto envía un mensaje
equivocado que dice que “nada es prevenible.” Y eso no es verdadero o útil. Es importante reconocer
que “dejar todo para lo último” es una estrategia que cuando se implementa, lleva consecuencias
devastadoras para toda la sociedad (por ejemplo, cerrar las escuelas). Medidas tan extremas como
cerrar los centros educativos (colegios, universidades) usualmente ​le ponen una carga más pesada a
las poblaciones más vulnerables (por ejemplo, debido a que los niños más pobres sólo comen en el
colegio​). Si estás en posición de ayudar a los niños que se encuentran en esta situación, por favor
trata de ​donar tus ayudas directamente​. Es muy bien conocido que el que las escuelas primarias
cierren dificulta mucho las cosas para personal de salud, profesores, oficiales de gobiernos locales,
etc. a quienes se les complica llegar al trabajo y mantenerse al día con sus responsabilidades. Es
posible que algunos niños no tengan ningún lugar en donde quedarse si sus papás están en el
trabajo​. Nunca es muy tarde para tomar medidas agresivas que nos distancien socialmente, pero
estas medidas son más efectivas si son puestas en acción antes que el 1-2% de la población sea
infectada. [​Leí ésto en algún lugar pero perdí la referencia. Por favor contáctenme por ​mensaje
directo si me pueden ayudar​]. Y no es solamente cuestión de evitar los eventos con muchísimas
personas, ​incluso los eventos pequeños pueden tener consecuencias negativas​.

Hice un llamado para producir una herramienta que pueda ayudar a las personas encargadas de
planear eventos, para que puedan estudiar la decisión de si hay / o no hay evento de una forma más
apropiada. Si eres un científico interesado en colaborar con ésto, por favor avísame. Mientras tanto,
aquí esta ésto:

14
 No acumules máscaras.

Los profesionales de la salud necesitan las máscaras con urgencia, para cuidarte a ti y a tus seres
queridos. Si estos profesionales están bajo riesgo, todos estamos bajo riesgo. Las máscaras no son
lo más útil que puedes hacer para protegerte: es difícil usarlas apropiadamente, especialmente por
periodos largos de tiempo, y su efectividad contra las partículas virales se acaba cuando el filtro se
humedece conforme tú vas respirando (al cabo de unos 30 minutos). Además, utilizar una máscara
puede causar que te toques la cara más frecuentemente.

No des la mano. Se creativo con los saludos que no incluyen

contacto entre personas.

Aquí hay algunas opciones divertidas​: Las mejores son ponerse las manos sobre el corazón, imitar el
gesto de “Wakanda por siempre,” hacer la venia, hacer una reverencia, saludar con el gesto “Vive
mucho tiempo y Prospera,” saludar moviendo los dedos, y saludar como una princesa. Una de los
mejores beneficios de estos saludos sin contacto, es que ni siquiera tienes que ponerte de acuerdo
con otras personas por adelantado. Contrario a lo que pasa cuando estrechas la mano, abrazas o
besas a alguien, no hay necesidad de tener un protocolo ya planeado. Haz lo que mejor se acomode
a tu estilo.

No toques ninguna superficie pública con tus dedos. Se creativo.

Cada vez que sea posible, usa los nudillos y no las puntas de tus dedos, por ejemplo, para tocar los
botones del elevador, el interruptor de la luz, etc. En lo posible, trata de abrir las puertas sin usar tus
manos, en lugar de eso, usa tus caderas para empujar puertas, los codos para abrir puertas con
manijas, la manga de tu ropa para abrir las perillas redondas, etc.

No vayas a trabajar si estás enfermo.

Es buena idea incluso si no es coronavirus. Los sistemas de salud necesitan toda la ayuda que
podamos brindar liberando cada implemento y espacio para que esté disponible para ellos. No
causes pánico sin necesidad. No asumas que es sencillamente un resfriado. Y definitivamente
quédate en casa si tienes fiebre o tos.

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No vayas al doctor sin antes llamar.

NO vayas directamente al hospital. Aquí hay ​recomendaciones de la CDC en Español​, y en ​Inglés​.

Los centros de llamadas están por supuesto abrumados en este momento con todas las “personas
sanas que están preocupadas,” así que trata de dejar esas líneas abiertas para los que realmente lo
necesitan.

No distribuyas desinformación.

No puedo evitar que la gente utilice este documento y lo mezcle con consejos que no tienen
fundamento científico. Si lo haces, por favor no me des crédito. Aún no hay tratamientos.

No seas negligente.

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No seas *esa* persona. Éste es un problema de todos. No seas negligente pensando que si te
enfermas ahora vas a ‘evitar la congestión.’ La congestión ya empezó. Sin mencionar que estarías
poniendo en riesgo las vidas de otros. Ésto no se trata solamente de la gente que está muriendo,
sino de cómo están muriendo. Y luego hay que considerar también el trauma físico - es tan
devastador estar separado de tus seres queridos debido a una cuarentena. ¿Esa mentalidad de
“aviéntate al ring y pelea?” No. Definitivamente no.

Hay muchos espacios en blanco en la información acerca de los posibles daños pulmonares, y la
razón principal es que todos los que están calificados para enterar exactamente al público de lo que
está pasando están demasiado ocupados salvando vidas y poniéndose en riesgo ellos mismos. Sin
importar cuáles sean las implicaciones a largo plazo para los pacientes que se recuperen, aún no
podemos controlar ningún aspecto del ciclo de vida de este virus. El objetivo es encargarnos de lo
que podemos hacer. Respira profundo.

No seas racista.

No uses tu “preocupación” como una forma de esconder tu racismo. El virus ya está aquí, ahora
mismo. Podría haber empezado en cualquier lugar del mundo. Simpatiza con todos de la misma
forma que lo harías si la fuente del virus fuera tu propia ciudad. La próxima vez, puede que lo sea.

Mantente presente con los tuyos. No veas demasiadas noticias.

Cuando ya hayas hecho todo lo que puedes, descansa. Retrocede para tomar perspectiva.
Retrocede un poco más. Ve algo chistoso en la televisión. Lee un buen libro. Aprende a tocar un
instrumento. Ve a trabajar en el jardín. Abraza a los chicos. Llama a tu mamá. Abraza a tu mamá.
Llama a tus hijos. Mantente presente con los tuyos. Toma esta oportunidad para dar gracias por
estar vivo en este planeta maravilloso. Estamos juntos en ésto, así que cuidémonos entre todos.

Acerca de la autora.
Tengo una maestría en Salud Pública, otorgada en la ​Escuela de
Higiene y Medicina Tropical de la Universidad de Londres y he
trabajado en enfermedades infecciosas y desarrollo de vacunas. El
impacto de esta pandemia va a ser innecesariamente ampliado por la
desinformación, así que permanece atento. He tratado de ser tan
precisa como me ha sido posible sin tratar de causar pánico. No he
recibido pagos por preparar esta información, sino que dado mi
entrenamiento, siento que es mi responsabilidad. Éste es un esfuerzo
voluntario y todos los que estén calificados en la materia son
bienvenidos a contribuír. Honestamente, la única razón por la que no

17
es anónimo es porque eso dificultaría que los demás lo tomen en serio, y necesitamos toda la
seriedad que podamos darle en este momento.

Que quede claro que yo trabajé en el campo de las vacunas de la tuberculosis y del HIV por diez
años, del 2000 al 2010, pero desde entonces y hasta ahora, me cambié a trabajar en el campo de las
enfermedades poco comunes. En este momento soy Profesora Asistente (investigadora) en la
Universidad Estatal de Oregon (Oregon State University), en la Facultad de Salud Pública. Para
aprender más acerca del trabajo de nuestro equipo, que se enfoca en generar modelos de
computador para el estudio de enfermedades poco comunes, visita ​tislab.org​.

Por favor recuerda que no estoy hablando en nombre de ninguna institución. ​Sencillamente
estoy aplicando lo que sé y escuchando la evidencia conforme va emergiendo. Este documento no
es perfecto. Por favor dime si ves algún problema con la veracidad de los datos o con cuán
actualizados están. Si eres una viróloga o un profesional de la salud, etc., y quieres contribuír, por
favor envíame un mensaje directo en ​twitter.com/figgyjam​.

Le agradezco a Mónica Muñoz-Torres por corregir la versión de este texto en Inglés y por traducirlo
al Español. Voy a estar trabajando en traducirlo al Italiano a partir del 9 de Marzo, 2020.

Considera este contenido bajo licencia de dominio público CC-0, en cuanto se refiere al contenido
original de este documento. La licencia no puede cubrir (y no lo hace) los recursos que yo he incluído
como referencia. No mezcles esta guía de información con pseudociencia.

¿A quién puedes seguir en Twitter si estás interesado en aprender

más acerca de la ciencia que estudia las pandemias?

Los verdaderos héroes son los que están en el frente de batalla y los que he incluído como
referencias. Abajo he puesto un vínculo electrónico con la lista de los perfiles de Twitter que yo sigo.
El que yo los cite no quiere decir que ellos hayan leído o que ellos apoyen esta guía en su totalidad.
En el vínculo encontrarás una lista de esos perfiles en Twitter (algunos incluídos en las imágenes al
final de este documento), y también otros perfiles a los que sigo, que no se relacionan con este
brote. Velos aquí: ​https://twitter.com/figgyjam/following

Acerca de la traductora.
Monica Munoz-Torres, PhD ​(​ORCID​)​. Soy doctora en genética, graduada
del ​Departamento de Genética y Bioquímica de la Universidad Clemson​.
Tengo el placer de conocer a Julie McMurry como amiga y colega. Al igual
que Julie, Soy Profesora Asistente (investigadora) en la Universidad Estatal
de Oregon, en el Departamento de Toxicología y Biología Molecular del
Medio Ambiente. También soy Profesora Afiliada a la división de Genómica
del Medio Ambiente y Sistemas Biológicos del Laboratorio Nacional
Lawrence Berkeley. Me desempeño como coordinadora de programas para
el ​Laboratorio de Ciencia Traslacional e Integrativa (TISLab, por sus siglas
en Inglés).

18
Mi traducción no habla en representación de ninguna de estas instituciones. Yo creo que Julie
ha recopilado un recurso de valor incalculable para todos, y espero que haberlo traducido sea un
granito de arena que contribuya a que más personas puedan acceder a esta información y puedan
empezar a tomar medidas preventivas ya mismo.

Hasta donde me ha sido posible, me he esforzado por generar una traducción muy fiel al documento
que Julie preparó. Cuando ha sido necesario, he adaptado los coloquialismos que ella ha usado en
Inglés para acomodarlos a frases comunes en Español con los que la gente se pueda relacionar
mejor. El Español es mi lengua materna, y he vivido estudiando y trabajando en ciencias biológicas y
biomédicas en EEUU durante los últimos 20 años.

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 Tabla de Contenido
Si; la situación es grave.
Ésto no es influenza normal -- ni siquiera en el mejor de los casos.
Primero lo primero: Aplanar la curva de crecimiento en el número de casos. En Inglés
#FlattenTheCurve.
Ya está aquí.
El sistema de salud de EEUU no está lo suficientemente preparado. Ningún sistema de salud lo está.
Comparado con otros países, las políticas de trabajo y cuidado de salud en EEUU son la “tormenta
perfecta” para una pandemia.
Aún hay esperanza: ¡Tú! Ese el es trabajo.
LO QUE DEBEMOS HACER…
Lávate las manos.
Mantente conectado, pero evita las multitudes.
Disminuye el riesgo mediante las cosas que eliges hacer a diario.
Ponte la vacuna contra la influenza (y para los mayores de 60, también la vacuna contra la
neumonía).
Cancela todas las visitas médicas en persona, mientras nos sean esenciales.
Cancela todos los viajes que no sean esenciales. A todos los lugares.
Hay que abastecerse de comida y elementos esenciales -- temprano, gradual, y
responsablemente.
Si puedes trabajar desde casa, hazlo tanto como sea posible.
Busca un ‘camarada de influenza’ (o ‘amigo de pandemia’) y prepara un plan de emergencia para
que alguien se encargue de cuidar a los niños, las mascotas, y a los que necesitan atención
especial.
Decide cómo vas a dar la cara; reduce las interacciones sociales que no sean esenciales.
Mantén tu casa limpia y crea rutinas para cuando regreses a casa después de salir.
Ve más allá de ti mismo.
Prepara una “zona de riesgo” en tu casa, en caso que alguien se enferme.
Pasa la voz y pídele a tus representantes de gobierno que apoyen la investigación que es vital en
este momento.
LO QUE NO DEBEMOS HACER . . .
No te quedes esperando a ver cómo resultan las cosas. La velocidad aquí es clave.
No te toques la cara.
Mantente alerta contra las falsas esperanzas de los “remedios caseros.”
No vayas a reuniones que no sean esenciales.
No acumules máscaras.
No des la mano. Se creativo con los saludos que no incluyen contacto entre personas.
No toques ninguna superficie pública con tus dedos. Se creativo.
No vayas a trabajar si estás enfermo.
No vayas al doctor sin antes llamar.
No distribuyas desinformación.
No seas negligente.
No seas racista.
Mantente presente con los tuyos. No veas demasiadas noticias.
Acerca de la autora.

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 ¿A quién puedes seguir en Twitter si estás interesado en aprender más acerca de la ciencia que
estudia las pandemias?
Acerca de la traductora.

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