FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN ESCUELA DE DANZA AÉREA

Nombres y Apellidos

Documento C.C. T.I. N°

Edad Fecha de nacimiento Lugar de nacimiento
dd mm aaaa
Sexo F M Ciudad de residencia Dirección

Teléfono fijo Celular

Correo electrónico Ocupación

En caso de emergencia llamar a Tel.
EN CASO DE SER MENOR DE EDAD

Nombre de acudiente

Ocupación Teléfono
Cédula

A este formulario por favor anexar :Cartas de Autorización diligenciada.

Fotocopia Documento de identidad.
Fotocopia EPS.

INFORMACION IMPORTANTE PARA TENER EN CUENTA.

 La escuela maneja tecnicas de: expresión corporal, ejercicios de relajación y

respiración, interpretación, consciencia corporal, acrobacia, elasticidad, y
entrenamiento corporal.

 Formación para personas mayores de 10 años.

 El costo de la clase por mes : 1 x $20.000
4 x $70.000
8 x $150.000
 Las clases se dictaran en las istalaciones de Ape Carrera 20 # 1- 66 Barrio Julio caro
 Los horarios de las clases son los días: Miercoles de 4 pm a 6 pm
Viernes de 4 pm a 6 pm

 En caso de alguna salida pedagógica o de presentación se enviará un formato de

permiso para que los acudientes se mantengan informados y den su respectiva
autorización (para los que son menores de edad).
 La corporación Artística y Cultural Inconsciente Colectivo no se hace responsable de
ningún accidente ocurrido durante las clases. Para esto se pide fotocopia de la eps.
COMPROMISO

Por medio de la presente yo,

Identificado con documento N° de me
comprometo entregar la documentación requerida* por la corporación, a asistir a las clases de la es cuela
de siguiendo los acuerdos y normas al interior del grupo, participando de
forma voluntaria, activa y respetuosa.

Yo, identificado con

documento N° de y en calidad de acudiente,
autorizo a a participar de la escuela de
de Inconsciente Colectivo, apoyando las actividades que se desarrollen y
consciente de los riesgos que la práctica pueda tener, eximo de toda responsabilidad a la Corporación
Artística y Cultural Inconsciente Colectivo y a sus talleristas en caso de presentarse algún impase al
interior de las clases o actividades que se desarrollen en la escuela.

Después de leer atentamente la anterior información, acepto todas las condiciones dispuestas.

Firma acudiente Firma estudiante

AUTORIZACIÓN DE USO DE IMAGEN

Corporación Artística y Cultural Inconsciente Colectivo

Por medio del presente escrito autorizo a la Corporación Artística y Cultural Inconsciente Colectivo, la
utilización de la imagen de identificado con el Documento
N° de en campañas, promocionales y demás materiales de apoyo que
considere pertinente para la difusión y promoción de la escuela de danza aerea de inconsciente
colectivo y que se distribuya en el país o en el extranjero por cualquier medio ya sea impreso, electrónico
o cualquier otro.

De igual manera, es mi deseo establecer que esta autorización es voluntaria y gratuita, y que de acuerdo a
lo señalado en la Ley de Derecho de Autor, esta corporación cuenta con mi autorización para la utilización,
reproducción, transmisión, retransmisión de la imagen de en las campañas
de promoción que realice esta corporación por cualquier medio, así como la fijación de la misma en
proyecciones, video, graficas, textos, filminas y todo el material suplementario de las promociones y
campañas, estableciendo que se utilizara única y exclusivamente para los fines antes señalados.

En la ciudad de a los días el mes de de 2018.

Firma del acudiente Firma del estudiante