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INSTRUCTIVO PARA ACCEDER A LA PRESTACIÓN

DE SERVICIOS DE SALUD
EN CASO DE PRESUNTO ACCIDENTE DE TRABAJO
Oficina Bucaramanga

· QUÉ ES UN ACCIDENTE DE TRABAJO?


De acuerdo a la ley 1562 de 11 de julio de 2012, artículo 3° establece lo siguiente:
“Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el
trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o contratante durante
la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo. Igualmente se considera accidente de
trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo
o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.
También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de la función sindical aunque el trabajador
se encuentre en permiso sindical siempre que el accidente se produzca en cumplimiento de dicha función.
De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la ejecución de actividades recreativas, deportivas o
culturales, cuando se actúe por cuenta o en representación del empleador o de la empresa usuaria cuando se trate de
trabajadores de empresas de servicios temporales que se encuentren en misión.”

· NOTIFICACIÓN:
El trabajador accidentado o sus compañeros de trabajo deben notificarlo cuanto antes al encargado de su
sección o de su área para que este verifique si es o no un probable accidente de trabajo; de esta manera: SI se
trata de un Presunto Accidente de origen laboral se realizara el reporte inicialmente a través de la línea de
atención ARL SURA y dentro de los dos (2) días hábiles siguientes por escrito (FURAT ingreso en servicios en
line@ y/o a través físico) y si NO es un accidente se orientará al empleado para que realice su consulta a través
de la EPS a la cual esté afiliado.

NOTA: el diligenciamiento del Formato Único de Reporte de presunto Accidente de Trabajo “FURAT” no es un
requisito indispensable para la prestación de la atención médica que requiera un trabajador lesionado. Por ley
existen dos (2) días hábiles siguientes a la ocurrencia del accidente de temporalidad permitida para que la
empresa envíe dicho formato diligenciado (luego de recopilar la información y realizar la investigación que sea
necesaria según el tipo de evento). Para la atención en cualquier IPS en convenio con nuestra red asistencial de
ARL sura es suficiente con el código de autorización que se genera de manera telefónica entre la línea de
atención ARL sura y la IPS que preste el servicio.

· PRIMEROS AUXILIOS:

El trabajador debe ser remitido al servicio de primeros auxilios de la empresa donde se le preste la atención
inicial pertinente en caso de que el accidentado lo requiera y si está en condiciones de hacerlo.

· AVISO A ARL SURA DEL ACCIDENTE:

LA EMPRESA debe avisar a ARL SURA a través de los siguientes teléfonos (ideal tan pronto ocurra el evento):

LINEA ATENCIÓN ARL SURA:


01800-0511414
Tel. fijo: 6917938
Desde celular marcar: (037) 6917938
Línea Gratuita - 24 horas del día (7 días de la semana)

De esta manera se pondrán en marcha todos los sistemas de garantía de calidad y oportunidad de la atención al
empleado accidentado.

ARL SURA OFICINA BUCARAMANGA Carrera 29 N° 45-94 oficina 701. Teléfono 6571817
ARL SURA OFICINA BARRANCABERMEJA Calle 50 # 17 - 23 Barrio Colombia. Teléfono: 6022333-6030908
ARL SURA OFICINA CUCUTA Av. Gran Colombia 9E-120 Quinta oriental Teléfono: (7) 575 5585.
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EN CASO DE PRESUNTO ACCIDENTE DE TRABAJO
Oficina Bucaramanga

INFORME DE PRESUNTO ACCIDENTE DE TRABAJO:


Es de vital importancia que el superior inmediato o aquel que la empresa tenga dispuesto, realice el
reporte explicando las condiciones en que se produjo el accidente y describiendo la lesión y primeros auxilios
brindados (en caso de haber sido prestados), garantizando así que el médico que reciba al paciente en la IPS se
oriente mejor en el manejo que requiere.

· TRASLADO A LA INSTITUCIÓN PRESTADORA DE LOS SERVICIOS DE SALUD:


Si luego de ser atendido por el servicio de primeros auxilios de la empresa el trabajador requiere ser evaluado
y manejado por personal médico, el trabajador(a) lesionado puede seguir los siguientes pasos:

Dirigirse a una de las IPS sugeridas por ARL SURA para la atención del trabajador. De acuerdo con la
orientación dada por el asesor de la Línea ATENCIÓN ARL SURA. Las IPS en convenio con ARL SURA según
municipio de ocurrencia son:

BUCARAMANGA
1. CLINICA LA RIVIERA Calle 51 # 38 –53 Bucaramanga (Atención prioritaria y consulta
programada, que no requieran hospitalización) ORTOPEDIA- lesiones moderadas: Fracturas,
luxaciones, lesiones de tendones, etc. Horario: 7:00am -7:00pm lunes a sábado.
2. CLINICA CHICAMOCHA Calle 40 # 27ª - 22 Bucaramanga (Lesiones severas: Trauma
craneoencefálico, lesiones en columna, etc. Que puedan requerir hospitalización o UCI)
3. FUNDACION CARDIOVASCULAR Calle 155ª # 23 –58 Floridablanca (Lesiones severas: Trauma
craneoencefálico, lesiones en columna, etc. Que puedan requerir hospitalización o UCI)
4. HOSPITAL INTERNACIONAL DE COLOMBIA (HIC) Valle de Menzuly Km 7, Piedecuesta,
Santander (Lesiones severas: Trauma craneoencefálico, lesiones en columna, y lesiones severas de
miembro superior, etc.)
5. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SANTANDER Cra 33 # 28-126 Bucaramanga (Quemaduras que
requieran manejo intrahospitalario).
6. IPS SURA BUCARAMANGA – HERAD CENTER Calle 47 # 29 –31 Bucaramanga (CONSULTA
MEDICA GENERAL DE SEGUIMIENTO Coordinada a través de la línea de Atención)

LESIONES OCULARES: FOSCAL y CEDCO (Citas programadas a través de la línea de Atención)


QUEMADURAS GRAVES (Tipo II y III): Hospital Universitario de Santander

BARRANCABERMEJA:
1. CLINICA SAN JOSE DE BARRANCABERMEJA CL 47 # 28 – 05 Barrancabermeja
2. CLINICA LA RIVIERA CR 25 44-50. 6223555 Barrancabermeja (CONSULTA MÉDICA
ESPECIALIZADA Coordinada a través de la línea de Atención).
3. MEDICO DE SEGUIMIENTO INTEGRAL. Calle 52 No. 20 esquina Barrancabermeja (CONSULTA
MEDICA GENERAL DE SEGUIMIENTO Coordinada a través de la línea de Atención)

CÚCUTA:
1. CLÍNICA NORTE Avenida 1ª # 18- 11 Br. Blanco Cúcuta
2. CLÍNICA SANTA ANA Avenida 11E # 8 – 41 Cúcuta
3. CONTACTO IPS Avenida 12E # 4-08 Cúcuta
4. CIRSSAT IPS Cll 4 # 7e-31 Quinta oriental (CONSULTA MEDICA GENERAL DE SEGUIMIENTO
Coordinada a través de la línea de Atención)

MUNICIPIOS VARIOS:

LEBRIJA/SANTANDER
CLÍNICA FORPRESALUD Calle 12 # 6ª -44 Lebrija.
ARL SURA OFICINA BUCARAMANGA Carrera 29 N° 45-94 oficina 701. Teléfono 6571817
ARL SURA OFICINA BARRANCABERMEJA Calle 50 # 17 - 23 Barrio Colombia. Teléfono: 6022333-6030908
ARL SURA OFICINA CUCUTA Av. Gran Colombia 9E-120 Quinta oriental Teléfono: (7) 575 5585.
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SAN GIL/SANTANDER
CLINICA SANTA CRUZ DE LA LOMA. Cl. 12 #12 – 62 San Gil

SOCORRO/SANTANDER
HOSPITAL MANUELA BELTRAN. Cra 16 # 9 – 53 Socorro

SAN ANDRES/SANTANDER
ESE HOSPITAL SAN JÓSE. Cra 4 # 10 - 70, Las palmas

CIMITARRA/SANTANDER
ESE HOSPITAL INTEGRADO SAN JUAN DE DIOS. KM 1 Vía Puerto Berrio.

OCAÑA/NORTE DE SANTANDER
HOSPITAL EMIRO QUINTERO CAÑIZARES: Calle 7 29- 144 Ocaña

PAMPLONA/NORTE DE SANTANDER
HOSPITAL REGIONAL SAN JUAN DE DIOS DE PAMPLONA Calle 5 con Cra 9 Esquina Pamplona

EL ZULIA /NORTE DE SANTANDER


ESE HOSPITAL JUAN LUIS LONDOÑO. Calle 6ª Margen Izquierdo Entrada Principal Municipio de El
Zulia

LA GLORIA, CESAR:
HOSPITAL REGIONAL SAN JOSÉ, Cesar Cra 1 #2-07 La Gloria, Cesar (Urgencias, Prioritarias y
remisión al sitio de mayor complejidad).

AGUACHICA, CESAR:
CLÍNICA DE ESPECIALISTAS MARIA AUXILIADORA Calle 5 #32 –07 Aguachica (Urgencias,
Prioritaria, Consulta Externa, Rehabilitación, Lesiones severas: Trauma craneoencefálico, lesiones
en columna, y lesiones severas de miembro superior, etc.).

EN EL RESTO DEL PAIS: puede consultar la página Web: www.arlsura.com allí encuentra un link: “consulta de
IPS convenio con ARL Sura” se deberá ubicar en el departamento y municipio en el que se encuentre el
trabajador accidentado para desplegar la información sobre la IPS en convenio a donde se puede direccionar a
la IPS más cercana.

· DILIGENCIAMIENTO DEL FURAT:


Se puede diligenciar a través de la página de Internet
www.ARLsura.com/gestionderiesgoslaborales/reportedeaccidentedetrabajo o en los formatos
correspondientes entregados por ARL SURA en medio físico y hacer el envío a nuestras oficinas vía fax al
6575700 o en Excel al correo electrónico: furat@ARLsura.com.co a nuestras oficinas; dentro de los dos (2)
días hábiles siguientes a la ocurrencia del accidente

Si bien la notificación telefónica del evento a la Línea ATENCIÓN ARL SURA es de vital importancia para el
direccionamiento del trabajador a una IPS adscrita a nuestra red que les garantice una atención adecuada, ésta
no exime el diligenciamiento del FURAT. Es importante tener en cuenta que el FORMATO DE NOTIFICACIÓN

DEL PRESUNTO AT (FURAT), es una evidencia objetiva tanto para la empresa, el trabajador y la ARL para
cualquier reclamación prestacional de tipo legal.
ARL SURA OFICINA BUCARAMANGA Carrera 29 N° 45-94 oficina 701. Teléfono 6571817
ARL SURA OFICINA BARRANCABERMEJA Calle 50 # 17 - 23 Barrio Colombia. Teléfono: 6022333-6030908
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A continuación se relaciona la información que debe aclararse al momento de diligenciar el mecanismo del
accidente en el reporte de notificación, según el tipo de evento ocurrido:

EVENTO DE TIPO ERGONÓMICO:


- Descripción detallada de la actividad desarrollada por el trabajador en momento del evento.
- Forma de realizar la labor (manual, mecanizada etc.).
- Si se levantaban cargas es importante precisar la clase de material transportado o levantado, peso y contenido
del mismo.
- Posición asumida por el trabajador al momento de referir el evento (agachado, sentado etc.).
- Momento específico en que se presenta el evento (al halar, empujar, levantar etc.).
- Antecedentes conocidos por la empresa sobre enfermedades relacionadas con el sitio de la lesión.

EVENTO DE TIPO DEPORTIVO LA EMPRESA DEBE ANEXAR:


- Anexar Carta de certificación donde constate que el trabajador se encontraba en representación de la
empresa.
- Obligación de la participación (asistencia) al evento por parte del trabajador.
NOTA: no es necesario que la empresa notifique con antelación a la ocurrencia de presuntos accidentes de
trabajo sobre los desplazamientos o comisiones a realizar de los trabajadores, ya que esta información se
solicitará nuevamente una vez se investigue el evento ocurrido.

EVENTO DE TIPO BIOLOGICO: Accidente que implica exposición a sangre y otros fluidos corporales con
riesgo de exposición a Virus de Inmunodeficiencia Humana, Hepatitis B y Hepatitis C.
- El accidente Biológico es una urgencia médica y debe direccionarse inmediatamente para la atención así:

- Bucaramanga: Atención inicial en Fundacion Cardiovascular de Colombia.


- Barrancabermeja: Atención inicial en la Clínica San José.
- Cúcuta: Atención inicial en la Clínica Santa Ana.
Posterior a esta atención el trabajador accidentado debe comunicarse con la línea de atención 018000511414 y
Solicitar cita para valoración por el médico de seguimiento integral.

EVENTO PRESENTADO EN ACCIDENTE DE TRANSITO (SOAT)


En aquellos casos en los cuales el trabajador sufre un accidente de trabajo como consecuencia de un accidente
de tránsito, debe ser atendido por su SOAT inicialmente, sin embargo es importante que al reporte se le adjunte
la siguiente documentación (por si el monto de las prestaciones económicas y asistenciales excede el tope
cubierto por el SOAT):
- CROQUIS Y/O INFORME DE TRÁNSITO o en su defecto DECLARACIÓN EXTRAJUICIO (denuncio).
- Descripción de ruta cubierta por el trabajador el día del evento (ésta certificación puede ser firmada por el jefe
inmediato).
- Certificado de cargos y labores (labor desempeñada durante el transcurso del accidente).

EVENTO PRESENTADO EN COMISIÓN DE TRABAJO:


- Certificado de Recursos Humanos donde constate que el trabajador fue comisionado para una labor diferente a
la realizada habitualmente (viaje en representación etc.). En éste caso puede anexarse los memorandos de
notificación a los trabajadores en caso de haberse emitido.
- NOTA: no es necesario que la empresa notifique con antelación a la ocurrencia de presuntos accidentes de
trabajo sobre los desplazamientos o comisiones a realizar de los trabajadores, ya que esta información se
solicitará nuevamente una vez se investigue el evento ocurrido.

ARL SURA OFICINA BUCARAMANGA Carrera 29 N° 45-94 oficina 701. Teléfono 6571817
ARL SURA OFICINA BARRANCABERMEJA Calle 50 # 17 - 23 Barrio Colombia. Teléfono: 6022333-6030908
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EVENTO NOTIFICADO EXTEMPORÁNEAMENTE:


Entendiéndose como extemporáneo la notificación posterior a los dos (2) días hábiles a la fecha de ocurrencia
del evento. Debe adicionarse la siguiente información:
- Copia de la Historia Clínica o resumen de la atención de la IPS que atiende por causa del evento.

- Carta del Dpto. de Recursos Humanos y del trabajador donde explique el motivo por el cual se presenta el
RAT extemporáneamente.
*Si bien el anexo de ésta información no desvirtúa la extemporaneidad, se consideran argumentos para calificar
la profesionalidad del presunto evento.

¡INFORMACIÓN IMPORTANTE!
... Se enfatiza la importancia del uso de la Línea ATENCIÓN ARL SURA para la notificación de los
presuntos Accidentes de trabajo, así como para la coordinación de controles médicos, citas
médicas, coordinación de realización de exámenes, suministro de medicamentos, autorización de
procesos de rehabilitación, coordinación de férulas, ortesis, prótesis y demás procedimientos
indicados por el médico tratante para el manejo del accidente de trabajo o la enfermedad laboral.

 TRAMITE INCAPACIDADES

Buscando Optimizar las gestiones administrativas de su empresa con ARL SURA en el tema de cobro de
incapacidades temporales, ahorrando tiempo, dinero y evitando la tramitología por parte del trabajador
accidentado o de su mensajero, ARL SURA le informa la manera de realizarlo:
· El trabajador debe entregar al departamento de nómina de la empresa la incapacidad generada por la IPS en
Original.
· La empresa envía a ARL SURA las incapacidades en original con una carta remisoria dirigida a la División de
Prestaciones Económicas solicitando el pago de las incapacidades expedidas o no por nuestra red de IPS, pero
que sean derivadas de un accidente de trabajo.
· ARL SURA las liquida y expide su respectivo ODI (Orden de Descuento de Incapacidades) u OPI (Orden de
Pago de Incapacidades).

RECUERDE:
· La fecha corte para liquidar las incapacidades son los 15 DE CADA MES y la orden de pago será enviada al
centro pagador la última semana del mismo mes y/o primera semana del mes siguiente. Si las incapacidades
llegan a ARL SURA después de esta fecha corte la orden de pago se generará en la última semana del mes
siguiente.
· Solo se pagarán incapacidades originales expedidas por un accidente de trabajo el cual debe haber sido
reportado previamente a ARL SURA.
· Las incapacidades prescriben a los tres (3) años de su fecha de expedición.
· Si la incapacidad supera los 20 días y es expedida por una IPS fuera de nuestra red asistencial, se debe anexar
copia de historia clínica de atención del trabajador.

 SOLICITUD DE REEMBOLSO y/o ANTICIPO POR PRESTACIONES ASISTENCIALES.

QUE ES UN ANTICIPO? es el pago que realiza la ARL a un trabajador afiliado de manera PREVIA a la
prestación de la atención requerida en relación con los costos para traslados, hospedaje o alimentación que
requiera el afiliado con motivo de su accidente laboral, el cual deberá comunicarse con anticipación (15 días
hábiles previos a la fecha de la cita, examen, etc.) a la LINEA DE ATENCION ARL SURA 01 8000 51 1414 y

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solicitar el ANTICIPO respectivo, y así podrá sufragar los gastos relacionados con su atención médica necesaria,
sin que se vea afectada su capacidad económica en ese momento y la oportunidad de la prestación.

- QUE ES UN REEMBOLSO POR PRESTACIONES ASISTENCIALES?: Es el pago que realiza ARL SURA a un
trabajador afiliado o a la empresa contratante afiliada, por los costos asumidos por ellos, en los casos de
eventos profesionales cuando por fuerza mayor han debido utilizar los servicios de instituciones no
pertenecientes a la red sugerida por la ARL.

- INDICACIÓN DE UN REEMBOLSO: Debido a que jurídicamente no existe la figura del reembolso dentro de
la administradora de riesgos profesionales, sólo se autorizaran en aquellos casos en que existan evidencias
claras de dificultades en la red asistencial de ARL SURA, o en aquellos casos en que médicamente esté indicado
el transporte del trabajador hacia su sitio de atención, tipo de trasporte que está definido por la condición clínica
del paciente al momento de utilizar dicho trasporte.

- PRESCRIPCION DEL DERECHO A REEEMBOLSO: De acuerdo con lo determinado por el articulo 18 de la


Ley 776 del 2002 aplica la prescripción para la solicitud del reembolso por prestaciones asistenciales 12 meses
después de efectuada la derogación si previamente se conoce el derecho (aceptación de profesionalidad del
evento); en caso de definirse la profesionalidad del evento con posterioridad a los pagos realizados, la
prescripción aplica a los 12 meses de haberse realizado la calificación por parte de la ARL o del dictamen en
firme del ente autorizado por la ley vigente.

Que se requiere para solicitar un reembolso? :


Diligenciar un formato de solicitud de reembolso que se encuentra disponible en la página
www.ARLsura.com.co/Gestion Administrativa/ Formularios para su Gestión/Solicitud de Reembolso Prestaciones
Asistenciales/ y en medio físico en la recepción de las oficinas de ARL Sura en Bucaramanga en la Cra 29 # 45-
94 Ofic. 701. Si solicita reembolso por transportes, debe anexar relación de los transportes por los cuales solicita
reembolso, especificando fecha, destino (ciudad y nombre de la institución donde se prestó la atención) y valor.
El tipo de transporte autorizado corresponde al necesario de acuerdo con la discapacidad y minusvalía del
paciente al momento de requerirlo, la información aquí consignada será comparada con la información
registrada en la historia clínica del prestador del servicio. Si además de transporte, solicita el reembolso por
gastos médicos, hospitalarios, medicamentos y otros similares; debe anexar recibos originales de los pagos
realizados; copia de la historia
clínica y de la fórmula que
respalde el cobro; además
carta explicativa de las
razones por las cuales no
fue atendido por la red
asistencial de ARL SURA o de la
EPS a la cual se encuentra el
trabajador afiliado.

ARL SURA OFICINA BUCARAMANGA Carrera 29 N° 45-94 oficina 701. Teléfono 6571817
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