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Entrevista A Padres PDF
Entrevista A Padres PDF
Módulo I, Cátedra II. Profesora Titular Dra. María Mercedes Fernández Liporace.
AÑO 2009
La entrevista a padres para la evaluación diagnóstica de niños y adolescentes es un
instrumento de orientación diseñado con el propósito de ser utilizado en procesos de evaluación
psicológica infanto-juvenil.
Esta técnica se propone explorar distintos aspectos del crecimiento y desarrollo los
jóvenes que consultan en el ámbito clínico. La versión aquí presentada está dirigida a padres o tutores
y está constituida por cuatro apartados: 1. Datos sociodemográficos del consultante, 2. Anamnesis del
desarrollo, 3. Consideración de aspectos adaptativos, 4. Indicadores de sintomatología asociada a
trastornos psicopatológicos e indicadores de otros problemas que pueden ser objeto de atención
clínica. Asimismo, tiene como objetivo brindar al clínico grillas de valoración de la información
obtenida, facilitando la formulación de hipótesis diagnósticas que se nutren de diversas vertientes de
exploración.
En esta oportunidad se presenta una versión piloto de la técnica, para ser aplicada por
docentes y alumnos de la Cátedra y luego evaluar los ajustes que se estimen necesarios para su
adecuada aplicación en el ámbito clínico.
Entrevista a Padres para la Evaluación Diagnóstica de Niños y Adolescentes
1. DATOS SOCIO-DEMOGRÁFICOS
Derivante
2. ANAMNESIS
Embarazo (preguntar por la madre de su hijo en caso de entrevistar al padre o tutor) SI NO Observaciones
1* ¿Tuvo pérdidas en el embarazo de su hijo? 1
Si ¿Le indicaron reposo?
¿Durante cuánto tiempo?
2* ¿Aumentó más de 12 kilos de peso? 1
3* ¿Perdió más de 5 kgs.? (no por dietas indicadas) 1
4* ¿Tuvo infecciones que requirieron intervención médica? 1
Si ¿De qué tipo?
5* ¿Otras enfermedades/síntomas por los que consultó al médico? 1
(Presión alta, Traumatismos, Enfermedades eruptivas, etc.)
Si ¿Cuál, cuáles?
6* ¿Tomó alguna medicación? (No considerar hierro, vitaminas) 1
Si ¿Cuál, cuáles?
7* ¿Problemas emocionales por los que haya tenido que consultar? (Por Ej. 1
depresión)
Si ¿Cuál, cuáles?
8 ¿Problemas familiares serios que la preocuparon? 1
9* ¿Fumó al menos 20 cigarrillos diarios durante el embarazo? 1
10* ¿Tomó bebidas alcohólicas en exceso durante los 3 1ros. meses del 1
embarazo?
11* ¿Consumió drogas no prescriptas tales como marihuana, cocaína, etc.? 1
Si ¿Cuál, cuáles?
Nacimiento SI NO Observaciones
12* ¿Tuvo algún problema en el parto de su hijo? (Fórceps, cesárea, etc.) 1
Si ¿Cuál/cuáles?
Post-parto SI NO Observaciones
13* ¿Cuánto pesó al nacer?
14* ¿Estuvo en incubadora? 1
Si ¿Durante cuánto tiempo?
15* ¿El bebé, quedó internado después que le dieron el alta a la madre? 1
Si Motivo/Diagnóstico
¿Fue intervenido quirúrgicamente?
Primeros 12 meses de vida SI NO Observaciones
16 ¿Tuvo problemas para amamantarse? 1
17* ¿Era demasiado tranquilo y no respondía mucho a la atención? 1
18* ¿Lloraba día y noche sin calmarse? 1
19* ¿Notaba que se ponía rígido cuando lo tomaba en brazos? 1
20* ¿Estaba flojo y/o fláccido cuando lo tomaba en brazos, sin acercarse o 1
responder?
Si a los ítems anteriores, ¿Consultaron por esto? Diagnóstico, Indicación dada
Edad en
Desarrollo temprano meses
Observaciones
59* ¿Alguna vez detectaron problemas, tales como maltrato, golpes o gritos 1
por parte de la/las personas que lo/la cuidan/cuidaban?
Si Describir
3. AREAS ADAPTATIVAS:
3.1 NIÑOS (3 a 12 años)
Autonomía
SI NO Observaciones
Higiene
N.1 ¿Puede bañarse solo/a? 1
N.2 ¿Se lava las manos antes de comer? 1
N.3 ¿Se cepilla los dientes con frecuencia? 1
N.4 ¿Se peina solo, sin que se lo indiquen? 1
N.5 Cuando va al baño ¿se limpia adecuadamente? 1
Vestimenta
N.6 ¿Se viste y se desviste sin ayuda? 1
N.7 ¿Se pone zapatos o zapatillas sin asistencia? 1
N.8 ¿Elige solo/a la ropa con que se viste diariamente? 1
Utilización de recursos comunitarios
N.9 ¿Puede hacer pequeños recorridos por el barrio sin perderse? 1
N.10 ¿Puede hacer mandados el/ella solo/a? 1
N.11 ¿Viaja en colectivos, trenes o subtes? 1
N.12 ¿Va a algún club o centro cultural? 1
N.13 Si es necesario ¿sabe cómo llamar a la policía, la ambulancia o los
1
bomberos?
Seguridad
N.14* ¿Suele quemarse con la comida, con las ollas o estufas? 1
N.15* ¿Es cuidadoso/a con los enchufes o aparatos eléctricos? 1
N.16* ¿Antes de cruzar una calle, se fija si vienen autos? 1
N.17 ¿Respeta semáforos o señales de tránsito? 1
N.18* ¿Ha sido detenido, demorado alguna vez por la policía? 1
Si, Describir motivo
N.19* ¿Ha estado preso por más de 24 hs. alguna vez? 1
Si, Describir motivo- tiempo detención
Si, Preguntar si tiene o tuvo alguna causa judicial
Vida cotidiana
SI NO Observaciones
Comida
N.20* ¿Habitualmente come las 4 comidas diarias? 1
N.21* ¿Come carnes, verduras y frutas variadas? 1
N.22* ¿Usa cubiertos para comer? 1
N.23 ¿Usa cuchillo para cortar? 1
N.24* ¿Derrama la bebida o la comida cuando come? 1
N.25* ¿Puede beber de tazas y vasos sin ayuda? 1
N.26 ¿Juega con la comida? 1
Sueño
N.27* ¿Duerme en su propia cama toda la noche? 1
N.28* ¿Logra conciliar el sueño sólo? 1
N.29* ¿Duerme toda la noche seguida? 1
No ¿Por qué se despierta?
No ¿Le cuesta volverse a dormir?
N.30 ¿Duerme siesta? 1
N.31 ¿Ronca o habla dormido? 1
N.32 ¿Se despierta muy tarde si se lo deja dormir? 1
N.33* ¿Tiene pesadillas? 1
Si ¿Desde cuándo?
N.34* ¿Tuvo de más pequeño/a problemas para dormir? 1
Si ¿Cuándo?
Si ¿Por cuánto tiempo?
Si ¿Había algún motivo en particular?
Ayuda en el hogar
N.35 ¿Ordena su cuarto/sus pertenencias? 1
N.36 ¿Ayuda en tareas del hogar? Por ejemplo poner la mesa, barrer, ordenar,
1
regar las plantas, cortar el pasto.
3. AREAS ADAPTATIVAS:
3.2 ADOLESCENTES (13 a 18 años)
Autonomía
SI NO Observaciones
Higiene
Ad.1* ¿Posee hábitos de higiene básicos, tales como bañarse diariamente,
1
peinarse, lavarse manos y dientes?
Vestimenta
Ad.2* ¿Es capaz de discernir la ropa adecuada para ponerse según la ocasión? 1
Ad.3* ¿Es capaz de discernir cuándo la ropa esta sucia o debe cambiarse? 1
Utilización de recursos comunitarios
Ad.4* ¿Es capaz de ir sólo a lugares próximos sin perderse? 1
Ad.5* ¿Puede hacer mandados solo/a? 1
Ad.6* ¿Viaja en colectivos, trenes o subtes? 1
Ad.7* ¿Va a algún club o centro cultural? 1
Ad.8* Si es necesario ¿sabe cómo llamar a la policía/ ambulancia/ bomberos? 1
Seguridad
Ad.9* ¿Suele tener accidentes domésticos, tales como quemarse, cortarse,
1
etc.?
Ad.10* ¿Es cuidadoso/a con los enchufes o aparatos eléctricos? 1
¿Ha tenido incidentes que pusieran en peligro su seguridad en la vía
1
Ad.11* pública?
Si Describir
Ad.12* ¿Si se retrasa en su regreso a casa, suele pedir permiso o dar aviso? 1
Ad.13* ¿Ha sido detenido, demorado alguna vez por la policía? 1
Si Describir motivo
Ad.14* ¿Ha estado preso por más de 24 hs. alguna vez? 1
Si Describir motivo- tiempo detención
Si Preguntar si tiene o tuvo alguna causa judicial
Vida cotidiana
SI NO Observaciones
Comida
Ad.15* ¿Habitualmente come las 4 comidas diarias? 1
NO, describir dificultad que presenta
Ad.16* ¿Come carnes, verduras y frutas variadas? 1
Sueño
Ad.17* ¿Duerme toda la noche seguida? 1
No ¿Por qué se despierta?
No ¿Le cuesta volverse a dormir?
Ad.18 ¿Duerme siesta? 1
Ad.19 ¿Ronca o habla dormido? 1
Ad.20 ¿Se despierta muy tarde si se lo deja dormir? 1
Ad.21* ¿Tiene pesadillas? 1
Si ¿Desde cuándo?
Ad.22* ¿Tuvo de pequeño/a problemas para dormir? 1
Si ¿Cuándo?
Si ¿Por cuánto tiempo?
Si ¿Había algún motivo en particular?
Ayuda en el hogar
Ad.23* ¿Ordena su cuarto? 1
Ad.24* ¿Ayuda en tareas del hogar? Por ejemplo poner la mesa, barrer, ordenar,
1
regar las plantas, cortar el pasto
Ocio
SI NO Observaciones
Deportes
Ad.52 ¿Practica algún deporte fuera del colegio?
Si ¿Cuál?
Si ¿Cómo se desempeña?
Si ¿Lo eligió el/ella?
Hobbies y actividades de esparcimiento
Ad.53 ¿Tiene algún hobbie o actividad por fuera del colegio? 1
Si ¿Cuál?
Si ¿Lo eligió el/ella?
Ad.50* ¿Organiza actividades para el fin de semana o el tiempo libre fuera del
1
estudio?
Ad.54* ¿Propone salidas con la familia o amigos? 1
4.2 INDICADORES DE OTROS TRASTORNOS DEL EJE I (Se preguntan todos los ítems para todas las edades)
4.3 INDICADORES DE OTROS PROBLEMAS QUE PUEDEN SER OBJETO DE ATENCIÓN CLÍNICA
Problemas de Relación
Problema de relación asociado a un trastorno mental o a una enfermedad médica SI NO Observaciones
P.1* Deterioro en la interacción asociado a un trastorno mental o a una enfermedad
médica de un miembro de la familia.
¿Notó Usted que a raíz de la enfermedad física o psiquiátrica de algún miembro 1
de la familia, se ocasionaran conflictos severos entre su hijo/a y ese integrante de
su familia?
Problemas paterno-filiales
P.2* Problemas en la interacción entre padres e hijos asociado a deterioro de la 1
actividad familiar o aparición de síntomas clínicamente significativos en los hijos.
(Ej. deterioro de la comunicación, sobreprotección, disciplina inadecuada)
¿Notó usted a que causa de los conflictos entre los integrantes de la familia se
generaran problemas significativos en su hijo/a?
Problema de relación entre hermanos
P.3* Interacción entre hermanos que está asociado a deterioro clínicamente 1
significativo de la actividad individual o familiar o a la aparición de síntomas en
uno o más hermanos.
¿Notó usted a que causa de los conflictos entre sus hijos se generaran
problemas significativos en el hijo/a por el cual consulta?
Problemas relacionados con el abuso o la negligencia
Maltrato grave de una persona por otra utilizando el abuso físico, el abuso sexual o la negligencia.
Abuso físico del niño SI NO Observaciones
P.4* El objeto de atención clínica es el abuso físico de un niño. 1
¿Su hijo/a ha sido alguna vez maltratado físicamente? (Le han pegado, lo han
zamarreado, etc.)
Si ¿Qué tipo de maltrato, quién lo hizo, desde cuándo, cuán a menudo?
Negligencia de la infancia
P.6* El objeto de atención clínica es el descuido de un niño. 1
¿Su hijo/a ha padecido descuido de sus necesidades básicas por parte de quien
lo cuida habitualmente? (alimentación, seguridad, higiene, etc.)
Indicadores de problemas adicionales que pueden ser objeto de atención clínica
Incumplimiento terapéutico SI NO Observaciones
P.7* Incumplimiento de un aspecto importante del tratamiento en un trastorno mental 1
o en una enfermedad médica, por distintas causas.
(Ej. molestias que provoca el tratamiento., costo elevado, negación de la
enfermedad., etc.)
Su hijo/a ¿ha estado alguna vez en Tratamiento Médico o Psicológico
abandonándolo antes del alta médica?
Si ¿Cuál fue el motivo?
Comportamiento antisocial en la niñez o la adolescencia
P.8* Comportamiento antisocial en el niño o el adolescente no debido a un trastorno 1
mental.
(Ej.: actos antisociales aislados de los niños o adolescentes - NO patrón de
comportamiento antisocial - Debe hacerse Diagnóstico Diferencial con T.
Antisocial)
Capacidad intelectual límite
P.9* Capacidad intelectual límite, esto es, a un CI entre 71 y 84. Debe hacerse 1
Diagnóstico Diferencial con Retraso Mental
Para un adecuado diagnóstico se debe recurrir a técnicas específicas de
evaluación de la inteligencia
Duelo
P.10 Reacción a la muerte de una persona querida que presenta síntomas similares a 1
un episodio de depresión mayor , pero de menor duración en el tiempo.
(Ej.: sentimientos de tristeza y síntomas asociados como insomnio, anorexia y
pérdida de peso). Debe hacerse Diagnóstico Diferencial con T. Depresivo Mayor
Problema académico
P.11* Problema académico que no se debe a un trastorno mental o que, es lo bastante 1
grave como para merecer atención clínica independiente.
Tener en cuenta los ítems correspondientes a Escolaridad.
Problema laboral
P.12* Problema laboral que no se debe a un trastorno mental o que, si se debe a un
tratorno mental, es lo bastante grave como para merecer una atención clínica
independiente.
(Ej.: insatisfacción laboral y la incertidumbre sobre la elección profesional).
Problema de identidad
P.13* Incertidumbre sobre los múltiples aspectos relacionados con la identidad, como 1
son los objetivos a largo plazo, elección de profesión, patrones de amistad,
comportamiento y orientación sexuales, valores morales y lealtades de grupo.
Problema religioso o espiritual
P.14* Problema religioso o espiritual, como por ejemplo el malestar que implica la 1
pérdida o el cuestionamiento de la fe, etc.
Su hijo ¿Ha tenido problemas religiosos, tales como, problemas de fe, pérdida
de las creencias religiosas, etc.?
Si Describir
Problema de aculturación
P.15* Problema relacionado con la adaptación a diferentes culturas 1
(Ej.: problemas educativos relacionados con la emigración).
Sólo considerar para quienes se hayan trasladado de su lugar de origen
recientemente.
Problema biográfico
P.16* Problema asociado con una etapa del desarrollo o con otras circunstancias de la 1
vida que no se debe a un trastorno mental o que, es lo bastante grave como
para merecer atención clínica independiente.
(Ej.: problemas asociados con la incorporación al colegio, el abandono del
control de los padres, etc.) Debe hacerse Diagnóstico diferencial con T.
Adaptativo.
ENTREVISTA A PADRES PARA LA EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA DE NIÑOS Y ADOLESCENTES
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
TIPOS DE RESPUESTAS
En la columna Observaciones puede registrarse información que se considere relevante a los fines de
la evaluación.
Las respuestas señaladas en el protocolo con un (*) son consideradas como ítems críticos, es decir,
que su aparición es llamativa, independientemente del valor total del área evaluada, así como también
de la edad y cultura del niño o adolescente. Pueden llegar a ser indicadores de sintomatología severa,
por lo que su evaluación debe ser profundizada o ampliada.
EVALUACIÓN DE APARTADOS
1. DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS:
2. ANAMNESIS
En el siguiente cuadro se consignan los ítems considerados críticos y se sugieren alternativas para
profundizar la evaluación. En el protocolo los ítems críticos están señalados con (*) en la columna que
corresponde al número de ítem.
Registre las áreas de la anamnesis que arrojaron datos significativos para la evaluación diagnóstica:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
3. AREAS ADAPTATIVAS
a) Las potencialidades y las dificultades halladas deben evaluarse en relación a la edad del niño
y/o adolescente, considerando, según la cultura donde se halla inmerso, si las mismas son
esperables o no para la etapa que está transitando.
b) Valorar logros y conductas adaptativas que funcionen como fortalezas y en las que el niño o
joven puedan destacarse.
3. AREAS ADAPTATIVAS
3.2. ADOLESCENTES (13 A 18 años)
Items críticos. Consideraciones
Autonomía
Higiene (1) Item crítico, considerar Autonomía, hacer diagnóstico diferencial con
patologías severas, tanto psicológicas como orgánicas
Vestimenta (2) Todos Items críticos, considerar Autonomía, hacer diagnóstico diferencial
con patologías severas, tanto psicológicas como orgánicas
Utilización de recursos comunitarios (5) Todos Items críticos,
Seguridad (6) Todos Items críticos, hacer diagnóstico diferencial con patologías severas
y con T. Antosocial
Vida cotidiana
Comida (2) Todos Items críticos, hacer diagnóstico diferencial con T. de la
Alimentación
Sueño (6) Hacer diagnóstico diferencial con T. Depresivo
Ayuda en el hogar (2) Evaluar, según la edad del niño, los logros esperables para esa etapa
vital, teniendo en cuenta estilo paterno y capacidad de poner límites y de
trasmitir hábitos cotidianos.
Habilidades sociales /interpersonales (7) Considerar conflictos en las relaciones interpersonales
Humor (2) Considerar tolerancia a la frustración, T. del control de los impulsos, T.
del Estado de Ánimo
Aptitudes funcionales (4) Considerar logro de conocimientos básicos para el manejo en la vida
cotidiana, se puede vincular con Autonomía y Relaciones Interpersonales
Escuela / Trabajo (14) Items Ad.38 y ad.41 al Ad.48 críticos, considerar orientación hacia el
logro, dificultades en el rendimiento académico, problemas de
aprendizaje.
Items Ad.39 y Ad.40 considerar dificultades en las relaciones
interpersonales.
Item Ad.51 crítico, explorar condiciones socio-económicas familiares. y
eventual maltrato y/o explotación infantil.
Ocio Ad.50 y Ad. 54 considerar dificultades en las relaciones interpersonales
y/o introversión social
Deportes (1) No posee ítems críticos
Hobbies y act. de esparcimiento (5) Considerar estilo y posibles conflictos en las relaciones Interpersonales
Registre los aspectos adaptativos relevantes para considerar en el proceso de evaluación psicológica:
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
En el siguiente cuadro se resumen los indicadores, allí figura entre paréntesis el total de ítems de cada
sección. Anote al lado del paréntesis la cantidad de 1 que ha marcado en cada área durante la
entrevista y divida esa cantidad por el valor que aparece entre paréntesis. Si la división arroja un valor
mayor a 0.5 en niños (hasta 12 años) o mayor a 0.3 en adolescentes (a partir de los 13 años), se
considera que el área valorada merece mayor atención o profundización en la evaluación a realizar.
Tal como se señaló en el apartado sobre conductas adaptativas, las dificultades halladas deben
analizarse en relación a la edad del sujeto y su situación actual, pudiendo no valorarse como
problemas significativos en tanto se justifican por las condiciones del contexto o los parámetros de
conducta esperables para esa edad o cultura. No obstante, los valores resultantes cercanos a 1 deben
considerarse siempre como relevantes, recomendándose ahondar en los indicadores sintomáticos
referidos por los padres, profundizando mediante otras técnicas la existencia o no de patología.
Las respuestas señaladas con un (1*) son consideradas como ítems críticos, es decir, que su
aparición es llamativa, independientemente del valor total del área evaluada, así como también de la
edad y cultura del niño o adolescente. Pueden llegar a ser indicadores de sintomatología severa, por lo
que su evaluación debe ser profundizada o ampliada.
Señale el o las áreas donde se recomienda una mayor profundización sobre la sintomatología
Registre áreas que considera necesario profundizar durante el proceso de evaluación con el niño o
adolescente:………………………………………………………………………………………………………….
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…………………………………………………………………………………………………………………………
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4.3 INDICADORES DE OTROS PROBLEMAS QUE PUEDEN SER OBJETO DE ATENCIÓN CLÍNICA
Los indicadores están detallados en el protocolo. Considere y registre aquellos problemas que estima
conveniente profundizar…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
ll) ¿Cuál es el grado de coherencia o discrepancia entre lo verbalizado y lo captado a través del lenguaje no
verbal?
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA:
Albajari, V. (1996) La entrevista en el proceso psicodiagnóstico. Buenos Aires: Psicoteca.
A.P.A. (1995). DSM-IV Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos Mentales. Barcelona: Masson.
Casullo, M. (1992) Las técnias psicométricas y el diagnóstico psicopatológico. Buenos Aires: Lugar
Casullo, M. (1996) Evaluación psicológica y psicodiagnóstico. Buenos Aires: Catálogos.
Cohen, R., Swerdlik, M. (2000) Pruebas y evaluación psicológicas. México: McGraw Hill.
Coll, C., Palacios, J., Marchesi, A. (comp.) (1998) Desarrollo psicológico y educación I, II, III. Madrid: Alianza.
Ezpeleta, L. (1995). La Entrevista Diagnóstica para Niños y Adolescentes (DICA). Text-Context, 12, 34-38.
Ezpeleta, L., Granero, R., Osa, N. de la, & Guillamón, N. (2000). Predictors of functional impairment in children
and adolescents. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 41, 793-801.
First, M.; Frances, A., Pincus, H. (1996). Manual de diagnóstico diferencial. Barcelona: Masson.
Forns i Santacana, M. (1993) Evaluación psicológica infantil. Barcelona: Barcanova.
Lejarraga, H.; Kelmansky, D.; Pascucci, M. y Salamanca, G. (2005) Prueba nacional de pesquisa. PRUNAPE.
Manual técnico. Fundación Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan.
Lejarraga, H.; Kelmansky, D.; Pascucci, M. y Salamanca, G. (2005) Instrumental para la administración de
pruebas de desarrollo al niño menor de seis años. Fundación Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan.
Molina Moreno, A. (2001) Instrumentos de evaluación clínica en niños y adolescentes. Revista de Psiquiatria y
Psicología del niño y del adolescente 2(1): 23-40
Sattler, J. (2003, a). Evaluación Infantil. Aplicaciones Cognitivas, (4ª ed.) (Vol I). México: Manual Moderno.
Sattler, J. (2003, b). Evaluación Infantil. Aplicaciones Conductuales y clínicas, (4ª ed.) (Vol II). México: Manual
Moderno.
Spreen, O. y Strauss, E. (1998). A Compendium of neuropsychological tests. New York: Oxford University Press.
Vallejo Ruiloba, J. (1999) Introducción a la psicopatología y la psiquiatría. Barcelona: Masson.
Verdugo Alonso, M. A. y Jenaro, C. (1997). Retraso mental. Definición, clasificación y sistemas de apoyo.
Madrid: Alianza Psicológica. Traducción española de la A.A.R.M., edición original 1992
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