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CURSO DE AUXILIAR TECNICO EN TANATOPRAXIA

Bases Legales

.- Constitución Nacional.

.- Ley del ejercicio de la Medicina.

.- Ley Orgánica de Registro Civil

.- Ley Orgánica de Condiciones Y Medio Ambiente en el Trabajo.

.- Inpsasel.

.- Ley Orgánica de los Trabajadores y Trabajadoras.

.- Ley Orgánica Para el Control Y regulación de la prestación de servicios de


Funerarias y Cementerios.
SEGUNDO MODULO.
TRAMITES PARA LLEVAR A CABO LA MANIPULACION Y PREPARACION DE
CADAVERES.
.- DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA LA PREPARACION

Certificado de defunción

Copia de Cedula de Identidad.

.- REGISTRO:

Acta de Defunción.

Permiso correspondiente para Cremación o Inhumación

PATOLOGIA FORENSE

ANATOMIA Y FISIOLOGIA

La tanatopraxia es el servicio profesional funerario ofrecido por el tanatopractor que


reúne el conjunto de actividades, prácticas y técnicas destinadas al tratamiento del
cadáver con las máximas garantías higiénico-sanitarias para que, asegurando su
preservación y desinfección, ofrezca una apariencia estética lo más natural y
parecida según el criterio familiar a la que tenía en vida. El objetivo final de la
tanatopraxia es la entrega en las mejores condiciones del cuerpo del fallecido para
los actos relacionados con sus exequias facilitando el sepelio y los compromisos
sociales de la familia.

LA FORMACIÓN EN TANATOPRAXIA ES NECESARIAMENTE


MULTIDISCIPLINAR QUE PODEMOS CLASIFICAR EN ESTAS GRANDES
ÁREAS:

Anatomía y fisiología. La primera capacitación es poder identificar un cadáver por sus


signos externos. También se trata de poder identificar con rigor las partes del cuerpo
facilitando la identificación de aquellos que pudieran estar afectados o faltar y los
medios disponibles para su acondicionamiento o aparente restitución. Así como los
conocimientos en fisiología para conocer la evolución post mortem de señales
médicas o traumáticas que pudiera haber sufrido el cuerpo antes, en el momento del
deceso o por después por necropsia o análisis forense. Asimismo tomar aquellas
medidas sanitarias que garanticen la seguridad en el trabajo y cumplir con las
medidas que a tal fin fija la ley para la regulación y control del servicio y
funcionamiento de cementerios y funerarias

- RESPONSABLE DE LABORATORIO.
Tanatopráctico y Auxiliares de Tanatopraxia

.- REGISTROS

Fichas técnicas

Planilla Control de Tanatopraxia

Los funcionarios encargados del proceso de laboratorio y de las instalaciones del


mismo deben asumir el área de asistencia o de preparación como una zona de alto
riesgo. Deben tener en cuenta todas las observaciones, disposiciones, normas y
cuidados inherentes a la labor. No distraerse hasta que finalice la labor. Muchos
accidentes biológicos ocurren durante el proceso de sutura.

Aplicar en todo procedimiento de preparación las técnicas y normas de


asepsia necesarias.

.- Lavarse las manos con desinfectante después de salir de la sala de preparación o


de manipular cadáveres, camillas o cofres usados.

.- No arrojar a la basura ni al piso: agujas, cuchillas o máquinas de afeitar u otro


material corto punzante utilizado en las labores de preparación.
.- Revisar los trapeadores antes de escurrirlas, con el fin de detectar la presencia de
material corto punzante.

.- Asegurar que todos los desechos corto punzantes sean desinfectados antes de
eliminarse.

.- Evacuar los desechos anudando las bolsas que los contienen, utilizar guantes para
sacar la basura y depositarlas en el chut correspondiente.

.- Nunca sacar la basura a la calle sino ha llegado el camión que la transporta.

.- Sacarla en el recipiente destinado para ello.

.- Bañarse con jabón antiséptico cada vez que prepare un fallecido o al terminar cada
turno.

.- Utilizar doble guante de látex para preparar fallecidos provenientes del instituto de
medicina legal y cuando presente HB, VIH, TBC, Tétanos u otra enfermedad de alto
riesgo.

.- Limpiar los derrames de sangre o líquidos corporales siguiendo los siguientes


pasos:

♦ Utilizar guantes, tapabocas, visor y delantal.

♦ Aplicar solución desinfectante sobre la mancha.

♦ Limpiar con papel u otro material absorbente.

♦ Aplicar nuevamente la solución desinfectante y dejarla actuar por 15 minutos.

♦ Limpiar nuevamente con papel absorbente.

.- En caso de derrame de formol o de ácido fénico, utilizar solamente aserrín para su


recolección, no utilizar agua ya que estos productos flotan sobre ella y pueden
diseminarse más.
.- Sumergir las pijamas en solución desinfectante por 10 minutos antes de lavarlas.

.- Lavar y desinfectar los implementos de protección personal cada vez que se


prepare un fallecido.

.- Si prepara varias veces sin interrupción realizar este procedimiento cuando el


trabajo haya terminado.

.- Utilizar siempre los implementos de protección personal necesarios para la tarea


asignada.

.- Utilizar siempre guantes (de látex, plástico o caucho) cuando vaya a manipular un
fallecido, o al tocar algo dentro de la sala de preparación.

.- Recordar desinfectar los guantes de caucho luego de la labor.

.- Nunca reutilizar los guantes de látex en varios fallecidos.

.- Cambiar los guantes cuando se rompan.

.- No tocarse alguna parte del cuerpo cuando tenga los guantes puestos.

.- Mantener los implementos de protección personal en el locker cuando no esté en


turno.

.- Mantener los implementos en los sitios designados para ello.

.-Manejar todos los fallecidos como potencialmente infectados. Retirar siempre con
escoba y recogedor el material de vidrio roto, esté contaminado o no.

.- Cuando se termine de preparar, colocar el instrumental contaminado en el


recipiente de descarte. No reutilizar el contenido líquido de este recipiente.

.- Utilizar siempre tapabocas cuando entre a la sala de preparación.

.- Mantener siempre cerradas las puertas de la sala de preparación y del vestier.


.- Poner seguro a la puerta principal de la sala de preparación. En caso de tener que
abrirlas procurar que estén así el menor tiempo posible.

.- Colocar las botas en el recipiente destinado para su desinfección antes de entrar y


salir de la sala de preparación.

.- Siempre que se realice una preparación tener a disposición los recipientes de


descarte y desinfección. Prepararlos de la siguiente manera:

♦ Descarte: 1000 partes por millón (ppm) de Amonio Cuaternario ♦ Desinfección: 400
ppm de Amonio Cuaternario

♦ Para el trapeado y la aspersión preparar el Amonio Cuaternario a 400 ppm.

.- Encender el inyector y los extractores de aire antes de comenzar a preparar. No


introducir los dedos a los aparatos cuando estén funcionando, desconectarlos
cuando tenga que realizar labores de aseo o mantenimiento.

.- Antes de utilizar la grúa cerciorarse de que esté funcionando adecuadamente.


Evite accidentes por caídas o atrapamientos.

.- Siempre conservar la espalda recta cuando se levante algo desde el piso y cuando
sea demasiado pesado utilizar la grúa o pedir ayuda a los compañeros.

.- Utilizar la autoclave para desinfectar el instrumental cuando no haya preparaciones


pendientes.

.- Para manipular el formol o el fenol utilice todos sus implementos de protección


personal.

.- Evite fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo.

.- Utilice las técnicas correctas en la realización de toda su labor.

.- No cambie elementos corto punzantes de un recipiente a otro.


.- Absténgase de doblar o partir manualmente las hojas de bisturí, cuchillas, agujas o
cualquier otro material corto punzante.

.- Evite desenfundar manualmente la aguja de la jeringa. Para ello utilice la pinza


adecuada y solamente gire la jeringa.

.- Evite reutilizar el material contaminado como agujas, jeringas y hojas de bisturí.

.-Todo equipo que requiere reparación técnica debe ser llevado a mantenimiento,
previa desinfección y limpieza. El personal de esta área debe cumplir las normas
universales de prevención y control del factor de riesgo biológico.

.- Realice desinfección y limpieza a las superficies, elementos, equipos de trabajo al


final de cada procedimiento y al finalizar la jornada.

.- En caso de derrame o contaminación accidental de sangre u otros líquidos


corporales sobre superficies de trabajo, cubra con papel u otro material absorbente;
luego vierta hipoclorito de sodio a 5.000 ppm (o cualquier otro desinfectante indicado)
sobre el mismo y sobre la superficie circundante, dejando actuar durante 30 minutos;
después limpie nuevamente la superficie con desinfectante a la misma concentración
y realice limpieza con agua y jabón. El personal encargado de realizar dicho
procedimiento debe utilizar guantes, mascarilla y bata.

.- En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro líquido


corporal, los vidrios deben recogerse con escoba y recogedor, nunca las manos.

.- Los recipientes para transporte de muestras deben ser de material irrompible y


cierre hermético. Deben tener preferiblemente el tapón de rosca.

.- Manipule, transporte y envíe los materiales que requieran precauciones universales


disponiéndolas en recipientes seguros, con tapa, limpios, sin escapes y debidamente
rotulados.
.- En caso de contaminación externa accidental del recipiente, éste debe lavarse con
hipoclorito de sodio al 0.01% (1.000 ppm) y secarse. En las áreas de alto riesgo
biológico el lavamanos debe permitir accionamiento con el pie, la rodilla o el codo.

.- Restrinja el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico al personal no autorizado, al


que no utilice los elementos de protección personal necesarios y a los niños.

.- La ropa contaminada con sangre, líquidos corporales u otro material orgánico debe
ser enviada a la lavandería en bolsa plástica roja.

.- Disponga el material patógeno en bolsas resistentes de color rojo que lo identifique


con símbolo de riesgo biológico.

.- En caso de accidente de trabajo con riesgo biológico haga el reporte inmediato del
mismo. En estos casos los segundos cuentan.

.- Utilice en forma sistemática guantes plásticos o de látex en procedimientos que


con lleven manipulación de elementos biológicos y/o cuando maneje instrumental o
equipo contaminado. En caso de que lo guantes sean reutilizables sométalos a los
procesos de desinfección, des germinación y esterilización respectivos.

.- Absténgase de tocar con las manos enguantadas alguna parte de su cuerpo y de


manipular objetos diferentes a los requeridos durante su labor.

.- Los trabajadores sometidos a tratamiento con inmunosupresores no deben trabajar


en áreas de riesgo biológico.

Al preparar fallecidos con SIDA, HB, tétanos o TBC, extremar las medidas de
bioseguridad así:
 Utilizar todos los implementos de protección personal.
 Sólo una persona debe manipular el fallecido.
 Utilizar los guantes de látex y encima de éstos los guantes quirúrgicos.
 Trabajar sin afán.
 Cualquier procedimiento realizado sin cuidado puede ser potencialmente
peligroso para la salud.
 Desinfectar las secreciones del fallecido constantemente con desinfectante, al
igual que los implementos de trabajo e instrumental.
 Al terminar el proceso, lavar la mesa y el instrumental con agua y desinfectante.
 Sumergir todos los implementos de protección personal en solución
desinfectante durante 30 minutos y desechar el resto de la solución.
 Aspersar la sala intensamente con desinfectante.
 Lavarse cuidadosamente las manos con jabón yodado después de cada
procedimiento realizado en la sala de preparación. Emplee mascarilla y
protectores oculares durante procedimientos que puedan generar salpicaduras o
gotitas -aerosoles- de sangre u otros líquidos corporales.
 Use batas o cubiertas plásticas en aquellos procedimientos en que se esperen
salpicaduras, aerosoles o derrames importantes de sangre u otros líquidos
orgánicos. Mantenga sus elementos de protección personal en óptimas
condiciones de aseo, en un lugar seguro y de fácil acceso.
 Evite la manipulación directa de materiales contaminados si usted presenta
lesiones exudativas o dermatitis serosas, hasta tanto éstas hayan desaparecido.
 Mantenga actualizado su esquema de vacunación (ver esquema más adelante).
 Las mujeres embarazadas que trabajen en ambientes hospitalarios expuestas al
riesgo biológico VIH/SIDA y/o hepatitis B, deberán ser muy estrictas en el
cumplimiento de las precauciones universales y cuando el caso lo amerite, se
deben reubicar en áreas de menor riesgo. USO DEL UNIFORME Y LOS
IMPLEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.
 Se recomienda que el personal que realice la labor de preparación cuente con un
uniforme destinado sólo para ese oficio, que puede ser una pijama de cirugía
hecha en tela con el fin de que los microorganismos que alcancen a contaminar
la ropa no sean transportados a otros lugares como la casa, oficinas o al exterior
en general.
 El pijama debe permanecer planchada y limpia en todo momento. Si por algún
motivo se ensucia debe ser cambiada inmediatamente por otra.
 Igual cosa debe suceder con la bata de laboratorio, la cual debe ir encima de la
pijama constantemente. Solo se quita para las preparaciones. Esto se hace para
evitar pasar enfermedades o bacterias que queden en las pijamas a las demás
personas.
 Las pijamas son hechas de una tela denominada género. La bata debe colgarse
en el vestier cuando se está trabajando. Nunca debe estar por fuera de este.
 Tampoco deben dejarse pijamas en sitios que no sean las canastas destinadas
para ellas, o los lockers, cuando estas se encuentren limpias y planchadas.
Además tener en cuenta:

a. Al finalizar la preparación, asperse todos sus implementos con Amonio


Cuaternario. Realizar las labores de aseo y desinfección.

b. Lavar los implementos con agua y jabón. Enjuagar los implementos con
abundante agua.

c. Escurrir el exceso de agua.

d. Sumergir los implementos en recipiente indicado durante 10 minutos.


Sacarlos y secarlos.

e. Guardar los implementos en el locker

NOTA: El desinfectante para la caneca se prepara en 10 Lt de agua por 2 tapas de

Desinfectante.

Visor: el visor consta de dos partes principales. La pantalla y la diadema.

La pantalla es transparente y es tal vez la parte más delicada de éste, ya que


cualquier rayón puede disminuir nuestra capacidad visual.
La diadema: consta de un sistema de tornillos que sirven para ajustar la pantalla y
de una espuma que evita tallar nuestra piel; Su función principal es evitar cualquier
tipo de contacto de secreciones con mucosas de ojos, nariz o boca, y principalmente
protege la cara. El visor debe desinfectarse después de cada preparación con una
aspersión de Amonio Cuaternario. Además debe desarmarse semanalmente y debe
sumergirse en una solución jabonosa, luego debe ser enjuagado, rearmado y
guardado en el locker de cada uno. Estos equipos son renovados según como sigue:
Pantalla del visor: Cada seis (6) meses y diadema del visor: Cada un año.

Spirador Unistar: El respirador es un equipo compuesto por una mascarilla de


silicona que posee un sistema de válvulas de salida de aire y otro sistema de una
sola válvula que permite la entrada de aire filtrado. Su función principal es evitar la
entrada de bacterias y de gases o vapores irritantes (formol, fenol) a las vías
respiratorias. El respirador debe desinfectarse después de cada preparación con una
aspersión de Amonio Cuaternario. Semanalmente debe desarmarse completamente
y sumergirse en una solución jabonosa, se enjuaga y se rearma. Debe guardarse en
el locker de cada uno. Este equipo se debe renovar cada dos (2) años.

Filtro Contra Gases y Vapores Orgánicos para Respirador: El filtro es un equipo


que está compuesto internamente por varias capas de tejidos y minerales que
recogen las moléculas de los vapores, evitando que estas lleguen a los pulmones y
vías aéreas.

El filtro no debe mojarse internamente ya que inactiva los minerales y los tejidos que
posee dentro. Es por esto que su desinfección debe realizarse con un trapo
humedecido con Amonio Cuaternario sobre las estructuras externas del mismo. Debe
mantenerse aparte del respirador en una bolsa de plástico. Se almacena en el locker
de cada uno. El filtro se cambia cada tres (3) meses.

Delantal plástico: Su función es proteger del contacto con sangre o secreciones de


los fallecidos. Este debe aspersarse con Amonio Cuaternario cada vez que se
ensucia durante la preparación. Igual cosa debe hacerse al finalizar la preparación.
Cuando se terminan las labores de aseo debe lavarse por ambos lados con
detergente. Se pone a secar y una vez seco se guarda en el locker para
implementos. El delantal se cambia cada año.

Mangas Plásticas de Cirujano: Estas se utilizan para evitar contactos con sangre o
secreciones de fallecidos en los brazos. Deben mantenerse limpias y desinfectadas
durante toda la preparación. Al finalizar la preparación sé aspersan con Amonio
Cuaternario. Al terminar las labores de aseo se lavan con detergente por dentro y por
fuera. Es importante lavarlas por dentro ya que gracias al sudor y al contacto con la
piel pueden desarrollarse colonias de bacterias o de hongos en ellas. Se guardan en
el locker para implementos. Estas se cambian cada tres (3) meses.

Botas de Caucho: Las botas tienen 3 funciones básicas: Evitar contacto con sangre
o secreciones, evitar caídas por su suela antideslizante y evitar golpes gracias a los
refuerzos existentes en tobillos y dedos. Estas deben colocarse en lo posible siempre
que se entre a la sala de preparación, ya que el piso allí es bastante liso. Para salir
de la sala de preparación siempre deben sumergirse en la solución desinfectante que
hay en la puerta del vestier, evitando que contaminemos el piso del vestier. Las botas
deben desinfectarse y lavarse cada vez que se prepare. Deben guardarse en el
locker para implementos. Se cambian cada año.

Guantes de Caucho: Estos deben utilizarse principalmente para labores de aseo;


dado que no son desechables deben desinfectarse muy bien, sumergiéndolos en
Amonio Cuaternario cada vez que se utilicen. Deben guardarse en el locker para
implementos. Se cambian cada dos (2) meses o cada que se deterioren.

Guantes de Látex y Guantes Quirúrgicos: Estos son desechables o sea que deben
eliminarse cada vez que se prepare. Para fallecidos por muerte natural se utiliza un
guante por mano. En fallecidos de anfiteatro se usan 2 pares por mano.
Si falleció por SIDA, hepatitis B, tuberculosis, u otra enfermedad de alto riesgo debe
utilizar doble guante. Al colocárselos debe fijarlos a las mangas de cirujano con un
doblez. Nunca reutilice los guantes de látex ni los guantes quirúrgicos.

ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA TANATOPRÁCTICOS


Recomendaciones de vacunación para trabajadores que intervienen en el manejo de
los residuos hospitalarios y similares:

VACUNA ESQUEMA REFUERZO


• Prevención de enfermedades inmunoprevenibles de riesgo ocupacional.
Presentado en el Primer Congreso de Infectología Ocupacional Colmena riesgos
profesionales, diciembre 5 y 6, 2002.

ASEO Y DESINFECCIÓN EN EL LABORATORIO DE TANATOPRAXIA


En la sala de preparación: Este proceso se debe realizar dos veces por semana,
primero se realiza la desinfección de toda la sala y luego se lava con detergente y se
enjuaga.
OBJETO LAVADO DESINF. PRODUCTO OBSERVACIONES

 Pozuelos Si Si SaniT10 Cuidado con el óxido.


 Grúa Si Si SaniT10 No echar mucha agua.
 Correas Si Si SaniT10 Sumergir por 10 min.
 Paredes y Pisos Si Si SaniT10 Desinfectar primero y lavar después.
 Vitrina Si Si SaniT10
 Lave dentro y fuera, lave los vidrios y todo lo que hay dentro (tarros, cocas,
etc.), usar trapo húmedo.

OTRAS LABORES
Llenado de mesas. Eche agua con manguera, a presión por todos los desagües de
pisos. Aplique agua caliente a todas las mesas, incluyendo el mesón de granito. (Si
existe) Aplique hipoclorito, con criterio, al mesón de granito para blanquearlo. (Si
existe) Cada mes realice todo el proceso con solución de yodo al 3% en vez de
SaniT10: Prepare 10 tapas de solución de yodo en 10 litros de agua.
INSTRUMENTAL
♦ Cada vez que se utilice cualquier pieza del instrumental, lavarla con agua para
retirar restos de sangre que pueden oxidar el metal.
♦ Colocar todo el instrumental que no esté utilizando en la bandeja; los objetos
filosos deben llevar la punta hacia el centro de la mesa. Esto evitará accidentes
biológicos.

♦ Al finalizar la preparación, colocar el instrumental en el recipiente para descarte.


Este se prepara con dos 2 tapas de desinfectante en 3 Lt de agua por 10 minutos.

♦ Lavar el instrumental con detergente para platos, esponjilla y cepillo. Retirar todo
resto de sangre de las ranuras.

♦ Enjuagar el detergente con abundante agua.

♦ Introducir el instrumental limpio y enjuagado en la cubeta para desinfección. Esta


se prepara con 1 tapa de desinfectante en 3 Lts de agua por 10 minutos.

♦ Secar el instrumental y guardarlo en su puesto.

CAJA DE SEDIMENTACIÓN

a. Utilizar todos los implementos de protección personal.


b. Retirar la tapa de la caja y descargarla suavemente para evitar daños en el piso.
c. Aplicar cal dentro de la caja antes de retirar su contenido.
d. Recoger el contenido de la superficie, luego el del fondo.
e. Desechar en una bolsa plástica todo el contenido de la caja.
f. Aplicar cal a la bolsa y dentro de la caja.
g. Amarrar la bolsa y desecharla en una de las canecas de la sala de preparación.
Lavar, desinfectar y secar los implementos de protección personal. Aplicar agua
caliente a las paredes de la caja para retirar los restos de grasa mensualmente.
LABORES DURANTE Y LUEGO DE CADA PREPARACIÓN
a. Cuando se esté preparando un cuerpo se debe realizar una aspersión de toda la
Sala de preparación, esto evitará que las bacterias que se encuentran en el ambiente
circulen por todo el laboratorio. Se hace lo mismo cuando se termine de preparar,
inmediatamente finalice la preparación asperse la mesa, el tróckar, la cánula, las
mangueras, las llaves del agua, el hidroextractor, la inyectora, las canecas y todo lo
que pudo haber estado en contacto con material contaminado.

b. Realizar la limpieza con el detergente para platos y la esponjilla destinada para


mesas e instrumental, nunca con las destinadas para fallecidos. c. Lavar muy bien y
revisar lo realizado, algunas veces quedan restos de sangre o tejidos, lo cual es
altamente contaminante.

d. Recuerde que su compañero revisará muy bien al recibir y esto implicará una
demora en su salida.

e. Realizar el primer trapeado del laboratorio con desinfectante, preparar 2 tapas en


5 Lts de agua en el balde destinado para ello. El segundo trapeado realizarlo con
detergente. Solamente aplicar hipoclorito para blanquear. Aplicarlo en pocas
cantidades para evitar que las bacterias se vuelvan resistentes a él.

No distraerse hasta que finalice la labor. Muchos accidentes biológicos ocurren


durante el proceso de sutura.
FENOMENOS TRANSFORMATIVOS DESTRUCTIVOS:
1) Fase colorativa

2) Fase gaseosa

3) Fase licuefactiva

4) Fase esquelética

FENOMENOS TRANSFORMATIVOS CONSERVATIVOS

1) Momificación
2) Saponificación
3) Corificación
 

PUTREFACCIÓN
“Típico proceso activo de desintegración de los tejidos en el que se transforma la
materia organizada y compleja de los tejidos en derivados más simples”
Es debida a la acción de gérmenes aerobios y anaerobios. Muchos de estos
organismos viven saprofíticamente en el intestino y su acción comienza ya en el
período agónico, multiplicándose rápidamente después de la muerte. 
Los fenómenos de putrefacción se inician en el ciego, donde pululan numerosas
cepas de gérmenes.

En las primeras 16-24 horas después de la muerte, invaden el torrente circulatorio y


dan lugar a la formación de gas, especialmente hidrógeno sulfurado, que produce
el pigmento hemático, liberado por fenómenos de hemólisis, la
sulfahematohemoglobina, de coloración verdosa (mancha verde abdominal) 

PERÍODO CROMÁTICO
Se manifiesta después de 24-36 horas, mediante una mancha verdosa ubicada en
fosa ilíaca derecha, que luego se propaga a todo el abdomen, posteriormente al tórax
y finalmente a los tegumentos.
Generalmente se destacan los vasos superficiales (red venosa venosa putrefactiva),
que primero son verdosos y luego, parduzcos, por la formación de hematina.

PERÍODO ENFISEMATOSO O GASEOSO


Se inicia generalmente hacia el 3º-5º día después de la muerte, transformando el
cadáver que puede asumir aspecto gigantesco, lo que depende del paso de los
gases putrefactivos al tejido celular subcutáneo, donde encuentran menos resistencia
a su difusión. El rostro está tumefacto y negruzco, el perfil del cuello desaparece. El
abdomen se vuelve globoso por la distensión del gas. La epidermis puede levantar
en grandes flictenas o cae en grandes trozos. 

PERÍODO ENFISEMATOSO
En el hombre el escroto está inmensamente abultado y el pene se presenta en
estado de semierección. En la mujer los labios vulvares aparecen tumefactos,
negruzcos. Las vísceras sufren modificaciones análogas, asumiendo un típico
aspecto esponjoso.

PERÍODO COLICUATIVO O DE LICUEFACCIÓN


El cadáver ha perdido su gigantismo por el escape de los gases a través de las
soluciones de continuidad de la piel y de los orificios naturales. El colorido es en
general oscuro por la total transformación de la hemoglobina en hematina.
Hay fluidificación de los órganos internos y destrucción colicuativa del tegumento y
de la masa muscular que adquiere una consistencia pastosa.
Orden: cerebro, estómago, intestino, bazo, hígado, corazón, riñones, vejiga,
páncreas, diafragma, útero, aorta. 

PERÍODO DE REDUCCIÓN ESQUELÉTICA


Va desde la completa esqueletización del cadáver hasta la pulverización de los
huesos. Es muy difícil establecer límites cronológicos. Si la inhumación es en urna de
madera, puede comenzar después de un año, mientras que si se trata de una urna
de zinc, pueden pasar a veces 5 años. El proceso puede ser acelerado por la
intervención de animales que comen los tejidos blandos (perros, zamuros, peces,
etc.). Mucho más importante es la intervención de la micro fauna cadavérica terrestre
(insectos e invertebrados).
FENÓMENOS CONSERVATIVOS
SAPONIFICACIÓN: También llamado adipocira, es un fenómeno transformativo que
consiste en la formación de una capa de grasa que rodea las partes óseas de las
extremidades y el tronco que posteriormente se deseca, dando lugar a una capa de
color gris blanquecino. Es una sustancia untuosa al tacto, viscosa, que
microscópicamente no presenta trazas de estructura organizada y es soluble en
alcohol.
Es más frecuente en niños, obesos y en algunas intoxicaciones alcohólicas.
Ambiente: aguas estancadas, suelos arcillosos y húmedos.
Puede ser parcial o total. 

MOMIFICACIÓN
Es la desecación de los tejidos por evaporación de agua de sus tejidos, que da lugar
a una transformación especial de estos, en virtud de la cual persisten sus formas
exteriores durante períodos dilatados de tiempo. Se produce en ambientes privados
de humedad, con temperatura elevada y con ventilación. “Momificación” deriva del
antiguo persa, en el cual “muimai” significa resina, por el uso frecuente de ungüentos
resinosos que se usaban, especialmente en Egipto. Naturalmente se da en la
arena caliente de los desiertos, en ciertos subterráneos, criptas o grutas y en
algunos cementerios ordinarios.

CORIFICACIÓN
Ocurre en cadáveres encerrados en urnas de zinc o de plomo. Puede recordar a la
momificación.
Los cadáveres presentan un tegumento de color gris amarillento, de aspecto de
cuero curtido, que difiere de la piel momificada por una cierta flexibilidad y suavidad.
La conservación se explica porque los gérmenes de la putrefacción, especialmente
los aerobios, encuentran condiciones difíciles en el ambiente limitado de una urna
metálica soldada. Desde el punto de vista cronológico, se considera que ocurre en un
lapso promedio de dos años. 

MACERACIÓN
Descomposición del feto muerto que permanece en el útero materno.
Condiciones: permanencia del feto en ambiente líquido y aséptico. Su génesis está
vinculada a la acción de fermentos auto líticos endocelulares.
3 a 5 días: piel de color rojo, con zonas intensamente arrugadas.
7 a 10 días: la piel está llena de ampollas y flictenas y se desprende a trozos.
Después de 3 semanas: llega a su máxima intensidad y la cabeza está deformada y
el cerebro es una masa fluida. Eventualmente el feto se calcifica y se llama litopedio.
Los fenómenos de maceración se observan también en cadáveres que permanecen
largo tiempo en el agua pero es simultánea a la putrefacción. 

FAUNA CADAVÉRICA
Debe distinguirse entre la MACROFAUNA (algunos mamíferos, aves, roedores,
peces, moluscos, etc.) y la MICROFAUNA CADAVÉRICA (trabajadores de la muerte)
que está integrada principalmente por artrópodos, pertenecientes a la clase de los
insectos, y por acáridos, que se hacen presentes en el cadáver con sus larvas.

MICROFAUNA CADAVÉRICA
Existen dos grupos, según las condiciones ambientales: en cadáveres expuestos al
aire y en cadáveres inhumados.

CADÁVERES EXPUESTOS: dípteros (mosca doméstica, vomitoria y curtoneura)


llegan después de la muerte. Al emanar el olor putrefactivo llega los dípteros de la
familia Calliphoricae y Sarcophagide. Cuando comienza la fermentación grasa llegan
los coleopteros y luego llegan artrópodos y lepidópteros. 

CADÁVERES INHUMADOS: Intervienen dípteros de la familia Calliphoridae,


Curtonera, Phoridae y Anthomidae y luego los coleópteros de la familia Nitidulinae y
Staphilidinae.

ENTOMOLOGÍA FORENSE Y DATA DE MUERTE

24 h postura de huevos cromática


48 h larva I crom. Tardía
72 h larva II enfisematosa inicial
96 h larva III enfisematosa tard.
6-8-12 d pre pupa y pupa licuefacción
8-20 d Mosca licuef. Tardía / esqueletización. 
ENTOMOLOGÍA Y DATA DE MUERTE

24 H postura de huevos cromática


48 H larva I cromát. Tard.
72 H 9 larva II enfisematosa i.
6H larva III enfisem. Tardía.
6-8 12 días pre pupa y pupa licuefacción
8-20 días mosca licuefacción /esqueletización

LABORATORIO DE TANATOPRAXIA
*OBJETIVO
Recepcionar, desinfectar, determinar y ejecutar el método para preservación y
Restauración, y vestir los cuerpos.
*PROCEDIMIENTO GENERAL
Recepcionar el cuerpo del fallecido, preguntar si posee algún dispositivo
(marcapasos, audífonos, etc.), y en tal caso que el coordinador les indique cómo
dispones del elemento o elementos a tratar, recibir las prendas (vestido, hábito,
manto) proveídos por la familia para vestir el cuerpo, revisar la documentación
(Certificado de defunción, único documento médico legal para tramitar el acta de
defunción y el permiso de cremación o inhumación), establecer si se trata de una
Muerte con Certificación Médica o proviene de necropsia, pasar al laboratorio
colocándolo en un mesón, retirar las vestiduras y diagnosticar el estado del cuerpo
para determinar el método a aplicar; los cuatro estados definidos son: Normal,
Hidrópico, Sincromático y Alto Grado de Descomposición. A continuación alistar
tracar, hidroaspirador, cánulas, agujas, demás elementos e insumos necesarios y la
inyectora con la solución formulada.
*ALCANCE
Inicia con la recepción del cuerpo por parte del tanatopráctico y finaliza con la
entrega del cuerpo tratado y ubicado dentro del ataúd.

1. Estado Normal
Es el cuerpo que generalmente ingresa al laboratorio antes de las dieciséis (16)
horas de haber fallecido, la causa de la muerte no es enfermedad infecto contagiosa,
el grado de descomposición interno y externo es muy leve y por lo tanto no implica
tratamiento especial. Su tiempo de preparación es de una (1) hora aproximadamente.
1.1. Tratamiento para Muerte con Certificación Médica
Desinfectar el cuerpo con SANITE 10, retirar dispositivos si los hay, ubicar la parte
derecha del cuello, hacer una incisión de aproximadamente cuatro (4) centímetros de
largo sobre el músculo esternocleidomastoideo y explorar en profundidad hasta
ubicar la vena yugular, una vez allí, retirar los tejidos externos de la misma y
capturarla con un hilo; luego a través de la misma incisión explorar hasta ubicar la
arteria carótida, retirar sus tejidos externos e igualmente capturarla con un hilo y
perforarla para aplicar las soluciones germicidas y antisépticas, utilizando para ello
una cánula conectada a la inyectora, la cual está lista con la dosis de aplicación cuya
formulación es la siguiente: 7.500 mls. de agua mezclados con 500 mls. de una
solución germicida y antiséptica compuesta por 64.52% de formol al 37–7%, 32.26%
de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior
formulación se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante)
por cada litro de mezcla (para esta mezcla de 8 litros, 2 gramos aproximadamente);
activar la inyectora cuidando de que esté a una presión entre siete (7) y nueve (9)
libras, empezar aplicación a través de la carótida, en ese momento se debe perforar
la vena yugular y observar que a medida que la mezcla va penetrando, el sistema
venal se va dilatando hasta llegar a la yugular y comienza el drenaje de la sangre a
través de la perforación allí hecha; cuando se ha inyectado la mitad de la mezcla, es
decir 4000 mls. Realizar masajes en todo el cuerpo con el fin de facilitar su
circulación por los canales mayores (ventrículo izquierdo, aorta y arterias carótida,
iliaca y femoral) y por los canales menores (capilares y venas).
Una vez se advierte que la sangre ha drenado en su totalidad, terminar la aplicación
de la dosis, cuidando de que la pigmentación de la piel se vea de color natural y no
haya lividez. Es posible que para cuerpos de peso mayor a 80 Kgs. haya que aplicar
una mayor dosis.
Retirar la cánula y ligar la arteria (amarrar por la parte inferior y superior de la
incisión, para evitar el drenaje de líquidos). Hacer una incisión de aproximadamente
tres (3) cms. sobre la línea media imaginaria del cuerpo, calculando la mitad de su
recorrido desde la apófisis xifoide del esternón y el ombligo, introducir el tracar
conectado al hidroaspirador y accionar moviéndolo en sentido circular por varios
minutos con el propósito de extraer los líquidos y gases que se encuentran en los
intestinos y órganos ubicados en las cavidades torácica y abdominal; luego utilizando
una válvula de inyección por gravedad y el tracar, a través de la misma incisión por
donde se extrajeron los líquidos y gases, haciendo también movimientos circulares,
aplicar 500 mls. de formol puro al 37–7%. Secar y suturar las incisiones hechas en
cuello y abdomen y sellar (amarrar) vena yugular.
Bañar y desinfectar el cuerpo e instrumental utilizado en la preparación; secar cuerpo
y cabello, taponar orificios naturales (Boca, oídos, nariz, ano y vagina) con algodón,
vestir, maquillar, cuidar que ojos y boca estén adecuadamente cerrados, si es
necesario utilizar pegante. Colocar el cuerpo en el ataúd y observar que su posición
sea la mejor (cabeza ligeramente girada a la derecha), finalmente, entregar al cliente
interno.
1.2. Tratamiento para cuerpo proveniente de Necropsia
Desinfectar el cuerpo con SANITE 10, retirar las suturas provenientes de necropsia,
tomar la bolsa que contiene las vísceras y órganos, lavarlas y perforarlas para
extraerles gases, sólidos y líquidos, y, disponerlas en una bolsa con una dosis de
1000 mls. de formol puro al 37–7%. La inyectora debe estar lista con la siguiente
formulación: 7500 mls. de agua mezclados con 500 mls. de una solución germicida y
antiséptica compuesta por 64.52% de formol al 37–7%, 32.26% de alcohol con el
85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina, para un total de 8000 mls; a la anterior
formulación se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante)
por cada litro de mezcla.
Explorar la arteria ilíaca, una vez ubicada, retirar sus tejidos externos, perforar,
aplicar la mitad de la formulación, es decir 4000 mls. y taponar. A continuación:
explorar, ubicar y perforar las subclavias (derecha e izquierda) y aplicar 1000 mls. de
la formulación dispuesta a cada una de ellas. Luego: explorar, ubicar, perforar y
aplicar a cada carótida (derecha e izquierda) 300 mls. de la formulación. Finalmente,
los 1400 mls. restantes se inyectan hipodérmicamente en las masas musculares de
abdomen, espalda, flacos dorsales y tejidos grasos que salgan a la vista.
Secar las cavidades torácica y abdominal, aplicando secante compuesto por una
mezcla de 2 kgs. de yeso, 6 kgs. de aserrín y 1 kg. de alcanfor, la dosis aplicada es
de aproximadamente 1 Kg. Regresar la bolsa con vísceras y órganos a la cavidad
abdominal y suturar dicha cavidad; explorar cráneo, secar, llenar con algodón,
taponar orificios naturales con algodón.
Bañar, desinfectar, vestir y maquillar el cuerpo, cuidando de que los ojos y la boca
estén debidamente cerrados, si es necesario utilizar pegante. Colocar el cuerpo en el
ataúd y observar que su posición sea la mejor (cabeza ligeramente girada a la
derecha), finalmente, entregar al cliente interno.
2. ESTADO HIDRÓPICO
Es el cuerpo que proviene de una muerte, cuya causa, genera sintomatologías de
acumulación y retención de líquidos, tales como Hidropesía, diabetes e infecciones
renales, o, que durante el estado terminal los medicamentos aplicados produjeron
aumento de volúmenes y acumulación de líquidos. Este cuerpo es de tratamiento
especial, en cuanto a que requiere más tiempo para el proceso y un periodo de
observación para analizar la reacción a la aplicación de químicos y soluciones de
formaldehídos; por lo tanto, es muy posible que en ocasiones haya que esperar
drenaje de líquidos de ciertas partes del cuerpo, colocándolo en diferentes
posiciones de inclinación y quizá aplicar una formulación más alta y de diferente
composición.
Los miembros que presentan estados hidrópicos deben ser tratados con inyección
directa. El grado de descomposición es mucho más rápido que para el estado
normal.
El periodo de tratamiento depende del número de órganos y miembros con estados
hidrópicos, puede tomar hasta tres (3) horas.
2.1. Tratamiento para Muerte con Certificación Médica
El método y dosis aplicadas son similares a los realizados para el estado normal a
causa de Muerte con Certificación Médica, con las siguientes variaciones:
a) La formulación a aplicar es la siguiente: 5000 mls. de agua mezclados con 3000
mls. de solución germicida y antiséptica compuesta por 64.52% de formol al 37– 7%,
32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior
formulación se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante)
por cada litro de mezcla.
b) El proceso de hidroaspiración torácico abdominal se repite y se hace doble
aplicación de formol puro al 37-7%, es decir, se hidroaspira la primera vez utilizando
el mismo método que para el cuerpo normal de Muerte con Certificación Médica,
aplicar 1000 mls. de formol al 37-7%, esperar 20 minutos aproximadamente, hacer
una segunda hidroaspiración utilizando el mismo método de la primera y aplicar otros
1000 mls. de formol al 37.7%.
c) Si existen incisiones u orificios causados por catéteres o punzones de aguja,
observar si hay necesidad de suturar o no, pero en todos los casos se debe forrar
con plástico. El resto del proceso es similar al método utilizado para el estado normal
con Certificación Médica.
2.2. Tratamiento para cuerpo proveniente de Necropsia.
El método y dosis aplicadas a cada vena, arteria y áreas musculares son similares
que para el estado normal procedente de necropsia, con las siguientes variaciones:
a) La formulación a aplicar es la siguiente: 5000 mls. de agua mezclados con 3000
mls. de la solución germicida y antiséptica compuesta por 64.52% de formol al 37–
7%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la
anterior formulación se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla
(colorante) por cada litro de mezcla.
b) Una vez aplicadas las dosis en iliaca, subclavias y carótidas, se coloca el cuerpo
en observación durante 40 minutos aproximadamente para que drene lo máximo
posible y se evalúa la necesidad y cantidad de mezcla secante a utilizar si a ello
hubiere lugar.
c) Una vez suturadas las incisiones es indispensable colocar plástico sobre ellas. El
resto del proceso, hasta entregarlo al cliente, es similar al del estado normal
procedente de necropsia.
3. SINCROMÁTICO
Es el cuerpo cuya causa de la defunción ocasiona mayor actividad de
microorganismos y bacterias, o, que el tiempo transcurrido entre la muerte y el
ingreso al laboratorio es superior a treinta (30) horas, lo cual significa que se
encuentra en mediano estado de descomposición, presenta señales externas e
internas de coloración verdosa, flacidez blanda y escurridiza, cavidades oculares
hundidas, mayor presencia de gases que en los estados normal e hidrópico, expele
olores fuertes, caída de cabello, posible desprendimiento de epidermis. Debido a lo
anterior, se requiere aplicar una formulación más concentrada en germicidas y
antisépticos, en ocasiones un mayor tiempo para su aplicación y observación, se
hace necesario aplicar fenoles en las áreas de mayor grado de actividad bacteriana,
se debe crear capas no vulnerables a la actividad bacteriana, cubriéndolas para ello
con plástico. Es un tratamiento de alto cuidado y puede tardar entre tres (3) a cuatro
(4) horas.

3.1. Tratamiento para Muerte con Certificación Médica


El método aplicado se asimila al utilizado para el estado hidrópico para Muerte con
Certificación Médica, modificando lo siguiente: a) La formulación a aplicar es la
siguiente: una mezcla de 4000 mls. de agua con 4000 mls. de la solución germicida y
antiséptica compuesta por 64.52% de formol al 37–7%, 32.26% de alcohol con el
85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulación se le agrega
aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada litro de mezcla.
b) Si aparece desprendimiento de la epidermis se aplica fenol de manera superficial
local (en cada lugar que se presente el desprendimiento), o se cubre con gel si el
desprendimiento es muy leve.
c) Cubrir con plástico las áreas de desprendimiento de epidermis.

3.2. Tratamiento para cuerpo proveniente de necropsia


El método empleado es el mismo que para el cuerpo de estado hidrópico proveniente
de necropsia, modificando lo siguiente:
a) La formulación a aplicar es la siguiente: una mezcla de 4000 mls. de agua con
4000 mls. de la solución germicida y antiséptica compuesta por 64.52% de formol al
37–7%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la
anterior formulación se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla
(colorante) por cada litro de mezcla.
b) Si aparece desprendimiento de la epidermis se aplica fenol de manera superficial
local (en cada lugar que se presente el desprendimiento), o se cubre con gel si el
desprendimiento es muy leve.
c) Cubrir con plástico las áreas de desprendimiento de epidermis.
4. ALTO GRADO DE DESCOMPOSICIÓN
Es el cuerpo que sin importar la causa de la defunción, generalmente ingresa al
laboratorio 72 horas después de la defunción, presenta coloraciones verdes oscuras
internas y externas, aumento de volúmenes, alta acumulación de líquidos y gases,
olores nauseabundos, presencia de gusanos, ausencia en la mayor parte del cuerpo
de la epidermis o caída al primer contacto, pérdida ostensible de cabello, ojos
brotados y por lo tanto requiere un tratamiento de extremo cuidado, aplicación de
formulaciones con concentraciones especiales y gran cantidad de material secante.
Su tiempo de preparación varía entre cuatro (4) y seis (6) horas.
4.1. Tratamiento para Muerte con Certificación Médica
El método empleado sigue siendo muy similar al utilizado para los estados hidrópico
y sincromático de Muerte con Certificación Médica, teniendo en cuenta lo siguiente:
a) La formulación a aplicar es una mezcla de 50% de agua y 50% de la solución
germicida y antiséptica compuesta por 64.52% de formol al 37–7%, 32.26% de
alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulación
se le agrega aproximadamente b) La dosis a aplicar por carótidas puede variar entre
ocho (8) y doce (12) litros de la formulación, cuidando que si el líquido no fluye por
algunas partes del cuerpo se hace necesario explorar, ubicar e inyectar las otras
arterias (femoral, subclavias) con menos o la misma dosis si es necesario y esperar
hasta que penetren los líquidos, debido a que en este estado es más demorado el
proceso.
c) La hidroaspiración de intestinos y órganos se debe realizar más lentamente y la
dosis a aplicar de formol al 37-7% es de 2000 mls. Mezclado con dos (2) centímetros
cúbicos de fenol.
d) Se debe aplicar superficialmente fenol o gel (según la necesidad) en toda la
superficie del cuerpo.
e) Aplicar por gravedad en fosas nasales y en boca aproximadamente cinco (5)
centímetros cúbicos de fenol en cada una.
f) En ocasiones hay necesidad de hacer incisiones sobre las principales masas
musculares del cuerpo (brazos, antebrazos, piernas, glúteos) para extraer gases y
líquidos allí existentes, así como esperar por espacio de una o dos horas para que
drene, hacer aplicación local de fenol, colocar el secante necesario y suturar.
g) Finalmente, cubrir todo el cuerpo con el producto secante, no se maquilla,
embolsar en plástico, colocar en el ataúd y entregar al cliente interno.
4.2. Tratamiento para cuerpo proveniente de necropsia
Se utiliza método similar que para el estado sincromático procedente de necropsia,
teniendo en cuenta lo siguiente:
a) La formulación a aplicar es una mezcla de 50% de agua y 50% de la solución
germicida y antiséptica compuesta por 64.52% de formol al 37–7%, 32.26% de
alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulación
se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada
litro de mezcla.
b) La dosis aproximada es: un (1) litro en cada carótida, seis (6) litros en la iliaca, dos
(2) litros en cada subclavia y tres (3) o cuatro (4) litros o lo que sea necesario en las
masas musculares de abdomen, espalda, flacos dorsales y tejidos grasos que salgan
a la vista.
c) Aplicar superficialmente fenol o gel (según la necesidad) en toda la superficie del
cuerpo.
d) Aplicar por gravedad en fosas nasales y en boca aproximadamente cinco (5)
centímetros cúbicos de fenol en cada una.
e) En ocasiones hay necesidad de hacer incisiones sobre las principales masas
musculares del cuerpo (brazos, antebrazos, piernas, glúteos) para extraer gases y
líquidos allí existentes, esperar por espacio de una o dos horas para que drene,
hacer aplicación local de fenol, colocar el secante necesario y suturar.
f) Finalmente, cubrir todo el cuerpo con el producto secante, no se maquilla,
embolsar en plástico, colocar en el ataúd y entregar al cliente interno.
PROCESO A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO
¿Qué es un accidente de trabajo?
Es toda lesión que se produce por causa u ocasión del trabajo. No necesariamente
debe darse en el sitio de trabajo, pero es importante que la labor realizada sea
ordenada por su superior o que sea una labor que se realice corrientemente en el
sitio de trabajo.
QUE DEBE HACERSE SI OCURRE UN ACCIDENTE DE TRABAJO?
Llamar al Suoervisor inmediato y.
Describir cómo ocurrió el accidente y el tipo de lesión que tiene; ellos le
indicarán que hacer. Si debe ausentarse, avisar al jefe de laboratorio o al
administrador de servicios para que le envíen un reemplazo. Asistir al centro de
salud que le indiquen inmediatamente para que sea revisado por el médico.
Reportar los resultados del examen médico a su superior
Una vez revisado y cuando le hayan dado un diagnóstico, hablar con el jefe de
laboratorio o con el administrador de servicios, si tiene incapacidad, cumplirla y llevar
la certificación escrita lo más pronto
posible al departamento de servicios.
FICHAS DE SEGURIDAD DE QUÍMICOS USADOS EN EL LABORATORIO
Formol: Denominación: Formaldehido en solución al 37%, purís con metanol al 2%.
Identificación de peligros: Tóxico por ingestión, inhalación y por contacto con la piel.
Provoca quemaduras. Posibilidad de efectos irreversibles. Posibilidad de
sensibilización en contacto con la piel.
Primeros Auxilios: Inhalación con aire fresco, en caso necesario respiración asistida
por medios mecánicos.
Contacto con la piel: Lavar con abundante agua y eliminar ropa contaminada.
Contacto con ojos: Lavar con abundante agua, manteniendo abiertos los párpados,
Llamar al oftalmólogo.
Ingestión: Beber abundante agua, beber media copa de alcohol antiséptico, aplicar
20 a 40 gr. de carbón activado. Llamar inmediatamente a la ARP se debe hacer
lavado estomacal con sulfato sódico (1cucharada sopera en 1/4 de Lt de agua).
Medidas Contra Incendios: Medios de extinción: Extintor de solkaflan.
Riesgos especiales: Los vapores de son combustibles se debe mantener alejado de
fuentes de ignición y evitar posible formación de mezclas explosivas con aire.
Medidas en Vertimento: En personas: No se debe inhalar y evitar contacto con la
piel. Recolección limpieza: Recoger con materiales absorbentes. Eliminar residuos,
lavar.
Si el vertimiento es extenso, retírese del sitio y llame inmediatamente a la ARP.
Manipulación: No almacenar por debajo de 15ºC; las bajas temperaturas favorecen
de acuerdo con la experiencia, la polimerización para dar formaldehido. La solución
de formaldehido es sin embargo plenamente utilizable, si se separa por vertido del
precipitado formado, dando una solución clara.
Almacenamiento: Bien cerrado, protegido de la luz y en lugar ventilado. Alejado de
fuentes de ignición y de calor. Por encima de los 15ºC solo es accesible a expertos.
Exigencias: No usar recipientes metálicos
Protección Personal:
Parámetros de control:
Formol: 0.5 ml/m3
Ó 0.6 mg/m3
. Riesgo de Sensibilización.
Metanol: 200 ml/m3 o 260 mg/m3. Riesgo de absorción por la piel.
Respiratoria: Necesaria en presencia de vapores.
Manos: Guantes.
Ojos: Gafas.
Higiene: Sustituir inmediatamente la ropa contaminada, protección preventiva de la
piel.
Información Toxicológica:
Subaguda a crónica: Sospecha de efecto CANCERÍGENO, pero se requiere de más
investigación.
Inhalación: Edemas en tracto respiratorio.
Contacto con piel: Sensibilización con manifestaciones alérgicas.
Contacto con ojos: Fuertes irritaciones. Los vapores producen irritación ocular.
Ingestión: Irritación de mucosa de la boca, garganta, esófago, estómago y tracto
intestinal. Existe riesgo de perforación intestinal y esofágico.
Sistémico: Debilidad, narcosis, ceguera.
Protección personal:
Parámetros control: 5 ml/m3 o 19 mg/m3, produce absorción por la piel.
Respiratoria: Necesaria en presencia de vapores, polvo o aerosoles.
Manos: Guantes.
Ojos: Gafas.
Piel: Delantal y mangas plásticas
Higiene: Sustituir inmediatamente la ropa contaminada.
Protección preventiva de la piel. Lavar cara y manos al término del trabajo. No
respirar la sustancia.
No comer ni beber en el lugar de trabajo bajo ninguna circunstancia.
Información Toxicológica
LA GLICERINA
Denominación: Glicerina para síntesis.
Identificación de peligros: Producto no peligroso.
Primeros Auxilios
Inhalación: Aire fresco, llamar al médico en caso de molestias.
Contacto con la piel: Lavar con abundante agua. Eliminar ropa contaminada.
Contacto con los ojos: Lavar con abundante agua, manteniendo abiertos los
párpados.
Ingestión: Beber abundante agua. En caso de malestar llamar al médico.
Medidas contra incendios
Medios de extinción: Extinguidor de solkaflan
Riesgos especiales: Combustible. Vapores más pesados que el aire, en caso de
fuerte calentamiento pueden producirse mezclas explosivas con el aire. En caso de
incendio puede producirse acroleína.
Medidas en vertimiento
Recolección Limpieza: Recoger con materiales absorbentes, eliminar residuos, lavar.
Manipulación: Sin otras exigencias.
Protección Personal
Respiratoria: Necesaria en presencia de vapores o aerosoles.
Manos: Guantes
Ojos: lentes de seguridad
Higiene: Sustituir inmediatamente la ropa contaminada, lavarse las manos.
Información toxicológica: No es tóxico a altas dosis. Es un producto natural.
EL HIPOCLORITO
Denominación: Hipoclorito de sodio al 12 %.
Identificación de peligros Tóxico por ingestión y por contacto con la piel. Provoca
quemaduras químicas. Posibilidad de sensibilización en contacto con la piel. Puede
causar severa irritación ocular y daño permanente. Puede irritar vías aéreas.
Primeros Auxilios Inhalación: Aire fresco. En caso necesario, respiración asistida por
medios mecánicos.
Llame a la ARP. Contacto con la piel: Lavar con abundante agua y eliminar ropa
contaminada. Llame a la ARP. Contacto con los ojos: Lavar con abundante agua,
manteniendo abiertos los párpados.
Llamar al oftalmólogo.
Ingestión: Beber abundante agua. No induzca al vómito, llame a la ARP y no haga
nada si comienza a convulsionar o si pierde el conocimiento. Medidas contra
incendios
Medios de extinción: Extintor de solkaflan.
Medidas en vertimiento
Personas: No inhalar y evitar el contacto con la piel.
Recolección limpieza: Recoger con materiales absorbentes. Eliminar residuos, lavar.
Si el vertimiento es extenso, retírese del sitio y llame inmediatamente a la ARP.
Manipulación: Evite contacto con los ojos, piel y ropa. Evite la inhalación de vapores.
Lávese bien después de manipularlo.
Almacenamiento: Bien cerrado, protegido de la luz, en un lugar ventilado, alejado de
fuentes de ignición y de calor, por debajo de 29°C.
Exigencias: No usar recipientes metálicos.
Protección Personal:
Respiratoria: Necesaria en presencia de vapores.
Manos: Guantes
Ojos: Gafas
Pies: Botas de caucho
Ropa: Impermeable
Higiene: Sustituir inmediatamente la ropa contaminada, protección preventiva de la
piel.
Información Toxicológica
Inhalación: Puede irritar las vías respiratorias superiores. Los vapores pueden ser
Irritantes y causar tos o incomodidad nasal, estornudos y dolor de cabeza.
Contacto con la piel: Corrosivo, puede causar irritación de la piel, causa quemaduras
químicas, puede producirse dermatitis alérgicas.
Contacto con ojos: Fuertes irritaciones, puede causar daño permanente.
Ingestión: Irritación de mucosa de la boca, garganta, esófago, estómago y tracto
Intestinal. Existe riesgo de perforación intestinal y esofágico. Puede haber severo
dolor, vómito, diarrea y colapso.
MANEJO DE RESIDUOS LÍQUIDOS
Parámetros de Interés Especial y Pretratamientos
 Demanda bioquímica de oxigeno (DBO) y sólidos suspendidos: No hay límites
estrictos para las concentraciones de DBO y sólidos suspendidos descargados a
la tubería madre y a las plantas de tratamiento. Las Funerarias deben analizar
cada descarga potencial de agua residual al sistema de recolección y tratamiento
y según la capacidad de arrastre de los alcantarillados y la capacidad de las
plantas de tratamiento, decidirán si las aceptan directamente o no. Gases Grasas
y aceites: Las concentraciones de grasa y aceites totales no deben ser
superiores a 100 mg/Lt.
 Materiales gruesos o basuras: No se recibirán en la tubería madre de
alcantarillado las basuras o sus constituyentes: Desperdicios, trapos, sobrantes
de construcción, barrido de calles, cenizas, arenas, etc.
 Materiales Tóxicos: Las Empresas de servicios públicos requerirán el control de
concentraciones de materiales tóxicos presentes en las aguas residuales del
cliente no residencial para evitar interferencias con los tratamientos. Analizarán
las características de los vertimientos no residenciales y según las
concentraciones permisibles en los sistemas públicos de tratamiento y teniendo
en cuenta la mezcla de las aguas residuales de todos sus clientes, exigirán de
ser necesario, la remoción de materiales tóxicos hasta niveles aceptados. PH: El
PH no debe ser inferior a 5.5 ni superior a 8.5
 Sólidos sedimentables: Los sólidos sedimentables no deben ser superiores a 10
ml/lt/hora. La caja de sedimentación consta de una tubería de entrada en codo
de 6 pulgadas, esta tiene una altura mayor a la tubería de salida la cual tiene
iguales características, permitiendo que las grasas se queden en la superficie y
que las arenas vayan al fondo. La profundidad es de 1.20 mts y su ancho es de
50 cms. Esta posee una tapa en el mismo material con una varilla de media
pulgada, soldada a las platinas de la tapa.
Medidas en casos de vertimientos accidentales:
Siempre que se vaya a manipular líquidos se debe utilizar la ropa impermeable y
algúntipo de protección respiratoria. Si es un líquido que produce vapores, usar
inmediatamente el respirador full-face. Evitar que el líquido vertido salga por los
desagües mediante la aplicación de una gruesa capa de aserrín alrededor del
mismo.
Temperatura: La temperatura no deberá ser superior a 40°C.
Responsabilidad por el monitoreo de la calidad de las aguas residuales y por la
implementación de los sistemas de pretratamiento: Es la responsabilidad de la
funeraria monitorear la calidad de las aguas residuales que vierte a la tubería madre
con el fin de garantizar el cumplimiento de las normas.
Principio del formulario
Final del formulario
Presentación
Tanatoestética consiste en aplicar técnicas estéticas para la presentación/exposición
del difunto.
Técnicas de afeitado, maquillaje, hidratación de tejidos, camuflaje cosmético,
aplicación de productos, taponamientos, ceras, posicionamientos, enferetrado, etc.
etc.
Es decir, dominio de los conocimientos y técnicas que harán un profesional con un
futuro inigualable.
Reconocido y solicitado laboralmente, con altos ingresos y con muchas posibilidades.
Una profesión para toda la vida, en un sector que no decae.
Salidas Laborales
La profesión de tanatopractor faculta a quien la ejercerá de desarrollar su actividad
profesional en el sector Funerario, Sanitario y en Organismos e Instituciones del
ámbito público, tanto en empresas privadas o liberal, autónomo o por cuenta ajena.
Su actividad profesional está sometida a regulación por la Administración
competente.
PARTE 1. CONSERVACIÓN TRANSITORIA Y EMBALSAMIENTO DE CADÁVERES
CON PRODUCTOS BIOCIDAS
UNIDAD FORMATIVA 1. PROCESOS Y TÉCNICAS DE CONSERVACIÓN O
EMBALSAMAMIENTO DE CADÁVERES
UNIDAD DIDÁCTICA 1. ANATOMÍA HUMANA APLICADA AL PROCESO DE
CONSERVACIÓN Y EMBALSAMAMIENTO DEL CADÁVER.
El cuerpo humano y sus sistemas.
El sistema circulatorio.
El sistema respiratorio.
El sistema endocrino.
El sistema digestivo.
El sistema nervioso.
El sistema esquelético.
El sistema muscular.
El sistema tegumentario.
UNIDAD DIDÁCTICA 2. ANATOMÍA PATOLÓGICA E HISTOLOGÍA APLICADA AL
PROCESO DE CONSERVACIÓN Y EMBALSAMAMIENTO DEL CADÁVER.
La célula
La membrana
El citoplasma
El núcleo
Los tejidos
UNIDAD DIDÁCTICA 3. MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA APLICADA AL
PROCESO CONSERVACIÓN Y DESCOMPOSICIÓN DEL CADÁVER.
Bacterias.
Virus.
Parásitos.
Micología.
UNIDAD DIDÁCTICA 4. PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN DE
ENFERMEDADES EN EL PROCESO DE CONSERVACIÓN Y
EMBALSAMAMIENTO DEL CADÁVER.
Epidemiología: prevención de enfermedades.
Desinfección específica: áreas de trabajo, superficies e instrumental.
Salud pública. Prevención de enfermedades transmisibles.
Esterilización y desinfección.
UNIDAD DIDÁCTICA 5. PRINCIPIOS DE MEDICINA LEGAL Y FORENSE
APLICADOS A LA ACTIVIDAD DE TANATOPRAXIA.
Signos de la muerte.
Fenómenos cadavéricos.
Fenómenos putrefactivos.
Procesos cadavéricos conservadores.
Data de la muerte.
Muerte natural y muerte violenta: la autopsia judicial.
Lesiones vitales y postmortem.
Diligencia para levantamiento del cadáver.
Necropsia.
Causa de muerte violenta.
Toxicología.
UNIDAD DIDÁCTICA 6. TÉCNICAS DE CONSERVACIÓN O EMBALSAMAMIENTO
DEL CADÁVER.
Reseña histórica de las técnicas de conservación cadavérica.
Técnicas de conservación.
Aplicación del frío como método de conservación.
UNIDAD DIDÁCTICA 7. INSTRUMENTAL, EQUIPAMIENTO, MATERIALES Y
PRODUCTOS DE TANATOPRAXIA.
Instrumental.
Material quirúrgico.
Equipos
Métodos y productos de desinfección y esterilización.
Productos y fórmulas conservantes.
Equipos de protección individual.
UNIDAD DIDÁCTICA 8. TÉCNICAS AUXILIARES DE TANATOPRAXIA.
Técnicas de sutura.
Técnicas de vendajes.
Retirada de apósitos y sondajes.
UNIDAD FORMATIVA 2. GESTIÓN DE LA ACTIVIDAD DE TANATOPRAXIA
UNIDAD DIDÁCTICA 1. CONCEPTOS BÁSICOS SOBRE SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO.
Trabajo y salud:
Daños derivados del trabajo.
Normativa de prevención de riesgos laborales.
UNIDAD DIDÁCTICA 2. PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES APLICADOS AL
ÁMBITO DE LA TANATOPRAXIA.
Riesgos generales y su prevención
Riesgos específicos y su prevención en el ámbito de la tanatopraxia.
UNIDAD DIDÁCTICA 3. ELEMENTOS BÁSICOS DE GESTIÓN DE LA
PREVENCIÓN DE RIESGOS APLICADOS AL ÁMBITO DE LA TANATOPRAXIA.
Organismos públicos relacionados con la seguridad y la salud en el trabajo.
Gestión de la prevención de riesgos laborales:
Documentación en el ámbito de la prevención de riesgos laborales: recogida,
elaboración y archivo.
Primeros auxilios.
UNIDAD DIDÁCTICA 4. GESTIÓN DE RESIDUOS DERIVADOS DE LA
TANATOPRAXIA.
Residuos sanitarios. Definición y situación de los residuos sanitarios.
Clasificación de los residuos sanitarios.
Gestión de residuos sanitarios.
Obligaciones de los agentes que intervienen en la gestión de residuos sanitarios.
Responsabilidad y titularidad de los residuos sanitarios.
UNIDAD DIDÁCTICA 5. LEGISLACIÓN Y REGLAMENTACIÓN
UNIDAD DIDÁCTICA 6. TRAMITACIÓN DOCUMENTAL EN EL PROCESO DE
ACONDICIONAMIENTO, CONSERVACIÓN O EMBALSAMAMIENTO DEL
CADÁVER.
Servicio funerario.
El fallecimiento.
Transporte funerario
UNIDAD DIDÁCTICA 7. RITOS Y CULTOS FUNERARIOS RELATIVOS A LAS
NECESIDADES MORTUORIAS.
Costumbres populares funerarias.
UNIDAD DIDÁCTICA 8. DEONTOLOGÍA Y ÉTICA PROFESIONAL RELATIVAS A LA
TANATOPRAXIA.
Ética profesional.
Secreto profesional.
Código de ética profesional del tanatopractor.
PARTE 2. RESTAURACIÓN Y RECONSTRUCCIÓN EN CADÁVERES. LESIONES
DEL CADÁVER OBJETO DE RESTAURACIÓN Y RECONSTRUCCIÓN.
Heridas:
Multi-heridas de pequeño tamaño.
Quemaduras.
Quistes y fístulas.
Fracturas y heridas complejas.
TÉCNICAS DE RESTAURACIÓN DEL CADÁVER.
Técnicas de camuflaje de elementos de restauración.
Técnicas de expansión tisular.
Técnicas de sutura aplicadas a la restauración.
Técnicas de reparación de fisuras.
TÉCNICAS DE RECONSTRUCCIÓN DEL CADÁVER.
Técnicas de reconstrucción auricular.
Técnicas de reconstrucción nasal.
Técnicas de reconstrucción de labios.
Técnicas de reconstrucción de párpados y cejas.
Técnicas de reconstrucción de. Brazo, antebrazo y mano.
Técnicas de reconstrucción de rodilla, pierna y pie.
Técnicas de reconstrucción de pared abdominal.
Técnicas de reimplantes.
Técnicas de modelaje del cuerpo humano:
Técnicas de camuflaje de elementos de reconstrucción.
Técnicas de sutura y anclaje aplicadas a la reconstrucción.
Entramados.
INSTRUMENTAL, MATERIALES Y PRODUCTOS ESPECÍFICOS DE LA
RESTAURACIÓN Y RECONSTRUCCIÓN DEL CADÁVER.
Instrumental.
Material fungible y no fungible.
Productos específicos.
EXPOSICIÓN DEL CADÁVER.
Enferetrado del cadáver.
Condiciones de exposición ambientales
Condiciones no ambientales del cadáver
Lugares de exposición del cadáver
PARTE 4. EXTRACCIONES DE TEJIDOS, PRÓTESIS, MARCAPASOS Y OTROS
DISPOSITIVOS CONTAMINANTES DEL CADÁVER
EXTRACCIÓN DE TEJIDO PARA ANÁLISIS DE ADN.
Zonas de extracción de la muestra.
Materiales.
Embalaje refrigerado para el traslado de la muestra.
ENUCLEACIÓN DEL GLOBO OCULAR PARA BANCO DE CÓRNEAS.
Anatomía del globo ocular.
Procedimiento de enucleación.
Colocación de prótesis ocular.
EXTRACCIÓN DEL MARCAPASOS, CLAVOS INTRAMEDULARES Y OTROS
ELEMENTOS QUE DISTORSIONEN LA ESTÉTICA DEL CUERPO.
Definición.
Elementos que componen el marcapasos.
Funciones del marcapasos.
Clases de marcapasos.
Funcionamiento del marcapasos.
Zonas de localización habitual.
Procedimiento de extracción.
Gestión del marcapasos extraído.
Sistemas de fijación de los clavos intramedulares y otros elementos.
Extracción.
Gestión de clavos intramedulares y otros elementos extraídos.
PARTE 5 MANEJO DE TÉCNICAS Y HABILIDADES RELACIONALES PARA LA
PRESTACIÓN DE UN SERVICIO DE TANATOPRAXIA
UNIDAD DIDÁCTICA 1. LA COMUNICACIÓN: EL LENGUAJE VERBAL Y NO
VERBAL APLICADO EN LOS SERVICIOS DE TANATOPRAXIA.
La comunicación, los principales elementos que intervienen.
Barreras y errores de la comunicación.
Técnicas de comunicación.
El lenguaje verbal y no verbal.
Actitudes en la comunicación.
Habilidades sociales aplicadas a la relación con los familiares del difunto.
UNIDAD DIDÁCTICA 2. TÉCNICAS DE TRABAJO EN EQUIPO EN LOS SERVICIOS
DE TANATOPRAXIA.
El trabajo en equipo.
La formación del equipo de trabajo: etapas.
Estructura del equipo.
Características y tipos de equipos.
Diagnóstico de la situación del trabajo en equipo.
Competencias a desarrollar.
Herramientas para auto diagnóstico.
Aptitudes personales que dificultan la comunicación y las medidas de control a tomar
en el trabajo en equipo y durante la aplicación de las técnicas de tanatopraxia.
UNIDAD DIDÁCTICA 3. GESTIÓN Y MANEJO DE CONFLICTOS EN LOS
SERVICIOS DE TANATOPRAXIA.
Etiología. Tipos más frecuentes.
Valoración de los conflictos.
Estudio de soluciones.
Resolución de conflictos.
UNIDAD DIDÁCTICA 4. TÉCNICAS DE MOTIVACIÓN Y AUTO-MOTIVACIÓN EN
LOS SERVICIOS DE TANATOPRAXIA.
Teorías y técnicas de motivación.
Factores relacionados con la motivación del personal.
Diferencias entre motivación y satisfacción.
Satisfacción en el trabajo.
Estrategias y motivación del equipo.
Técnicas de auto motivación y su aplicación.
La participación de los miembros del equipo.
Gestión y apoyo psicológico en situaciones difíciles
Psicología del trabajo en equipo en tanatopraxia.
UNIDAD DIDÁCTICA 5. GESTIÓN DE LA COMUNICACIÓN INTERNA EN LOS
SERVICIOS DE TANATOPRAXIA.
Importancia de la comunicación interna.
Identificación del sistema de comunicación interna.
Elaboración de un sistema de comunicación interna.
Evaluación del sistema: Aspectos que se evalúan. Métodos y herramientas.
UNIDAD DIDÁCTICA 6. TÉCNICAS DE ATENCIÓN AL CLIENTE / USUARIO EN
LOS SERVICIOS DE TANATOPRAXIA.
Tipología del cliente.
Características y tratamiento.
Comportamiento del cliente/usuario.
Deseos y expectativas del cliente.
Gestión de quejas y reclamaciones.
Aprender de las quejas y su importancia.
Recepción y acogida a familiares: atención a visitantes.
Atención telefónica.
Comportamiento profesional.
La imagen de la empresa.
El respeto al dolor.
UNIDAD DIDÁCTICA 7. LA MUERTE Y EL DUELO: ASPECTOS PSICOLÓGICOS
BÁSICOS.
La muerte en nuestra sociedad.
Aspectos psicológicos básicos de la muerte.
El shock y el trauma psicológico.
Características del duelo. Fases del duelo.
Tipos de duelo en función del contexto y circunstancias de la muerte.
Predictores de mala evolución del duelo.
El duelo en los niños.
Cuidados primarios de duelo.
Atención “in situ” a familiares del difunto.

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