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VAGINITIS Y VAGINOSIS VAGINITIS Aproximadamente un 75% de las mujeres será

diagnosticada de candidiasis vulvovaginal al menos 1 vez


en su vida, y de éstas, alrededor de un 50% tendrá
recurrencia. Aunque la mayoría de las mujeres con
vaginitis aguda asumen que esta es causada por cándida
Albicans, en la práctica esto solo es así en el 15 a 30% de
VAGINOSIS los casos de vaginitis aguda.

La vaginosis se produce por un desbalance de la flora bacteriana, con reducción


del predomino normal de los lactobacilos. Esto conduce a una disminución del
peróxido de hidrógeno, aumento del pH vaginal, y consecuente cambio de la Signos y Síntomas
flora vaginal normal a mixta, con aumento del número de bacterias anaeróbicas,
Mycoplasmas genitales y Gardnerella Vaginalis.

Signos y Síntomas
El flujo genital en esta enfermedad se
caracteriza por ser espeso, de color blanco,
caseoso (similar a la leche cortada), sin mal
olor, con prurito y eritema extenso
Clásicamente la vaginosis bacteriana se asocia a un flujo
genital abundante, fino, blanquecino-grisáceo, de mal olor
(a pescado), y sin grumos ni burbujas (aunque en algunos
casos puede ser espumosa).
DIAGNOSTICO: El diagnóstico es de sospecha clínica y se
confirma con medición del pH vaginal (el pH no se altera en la
candidiasis vulvovaginal, a menos que exista una vaginosis
bacteriana o Trichomoniasis concomitante) y con la
visualización de hifas en un frotis de hidróxido de potasio. En
clínica habitual, si el cuadro clínico y examen físico es
característico, se procede al tratamiento, sin solicitar
exámenes de laboratorio.

Vaginosis Bacteriana en Embarazadas


Se ha demostrado la asociación entre Vaginosis
bacteriana y mayor riesgo de parto prematuro.
Sin embargo, la pesquisa de Vaginosis
bacteriana no es efectiva como estrategia de
prevención primaria de parto prematuro.
Debido a esto, NO se recomienda buscar la
vaginosis bacteriana en todas las embarazadas,
el tratamiento debe ser vía oral

1. Metronidazol 500 mg/12 horas por


7 días vo
2. Clindamicina 300 mg/12 horas por 7
días vo

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