VALORES NORMATIVOS DE LA PRUEBA DE EVALUACIÓN

COGNITIVA DE MONTREAL (MoCA) PARA POBLACIÓN DE

BUENOS AIRES, ARGENTINA
González Palau F, Berríos, W, García Basalo MM, Ojea Quintana M, Fernández M, García Basalo MJ, Fernández MC, Cámpora N, Golimstok, A
-Servicio de Neurología- Hospital Italiano de Buenos Aires.

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO

La prueba de Evaluación Cognitiva Montreal (MoCA) fue creada en el año 2005 por Nasreddine et al., como un instrumento para
detectar Deterioro Cognitivo Leve y Enfermedad de Alzheimer (EA). Desde su publicación, se ha convertido en una popular
herramienta neuropsicológica de valoración cognitiva breve. Esta popularidad se debe a sus características de simplicidad y
rapidez de aplicación pero con mayor alcance en su capacidad de evaluar funciones cognitivas que tests de cribado de uso
clásico, como el Mini Mental State Examination (MMSE).
Al igual que en el MMSE, en el test MoCA la puntuación total máxima es de 30 puntos. En el estudio original proponen un punto
de corte de 26 puntos para detectar el 90% de sujetos con MCI y el 100% de personas con EA en una muestra de 277 adultos
mayores.
El objetivo de este trabajo es normalizar y estandarizar el test MoCA para la población adulta de Buenos Aires.

MATERIALES Y METODOS

Se reclutaron consecutivamente individuos sanos con edades comprendidas entre los 46 y 90 años que pertenecían al Programa
de Atención Médica del Plan de Salud del Hospital Italiano, durante en el periodo comprendido entre enero de 2008 y diciembre
de 2012. El protocolo fue aprobado por el comité de ética e investigación de la institución.
Se administró el MoCA versión español. Para efectuar los baremos, se recodificó la edad en cuatro rangos: de 46 a 55 años, de
56 a 65 años, de 66 a 74 años y superior a 75 años. Asimismo, la educación también se recodificó en 3 rangos: de 5 a 7 años, de
8 a 11 años y superior a 12 años de estudio.
Los análisis estadísticos fueron realizados utilizando el paquete estadístico SPSS (Statical Package for de Social Sciences for
Windows), versión 21.0.

Figura 1. Diferencias del rendimiento cognitivo según rangos

RESULTADOS de edad en la puntuación total del MoCA y del MMSE

Se reclutaron 170 voluntarios sanos que reunieron los criterios de selección y

otorgaron su consentimiento oral.
La media de edad fue 68,29 ± 10,9 años y el 55,3% de la muestra fue de sexo
femenino. La media de escolaridad fue 13,85 ± 3,49 años.
El rendimiento cognitivo medio del total de la muestra fue de 26,72 ± 2,34 en la
puntuación final del MoCA y de 28,58 ± 1,47 en la puntuación final del MMSE. En la
figura 1 se observa la media del puntaje total del MoCA según rango de edad,
evidenciando diferencias significativas: -46 a 55 años una media de 27,82 ± 2,82; -56 Figura 2. Diferencias del rendimiento cognitivo según rangos
a 65 años una media de 26,75 ± 2,43; -65 a 74 años 27,24 ± 2,18 y ≥ 75 años una de escolaridad en la puntuación final del MoCA y en el MMSE

media de 25,75 ± 2,18.

En la figura 2 se exhibe el rendimiento cognitivo obtenido en la puntuación total del
MoCA y del MMSE según los rangos de educación sin diferencias significativas: -5 a
7 años una media de 27,0 ± 2,61; -8 a 11 años una media de 26,53 ± 2,62 y ≥12
años una media de 26,8 ± 2,07.
En la tabla 1 se observan los valores de media y desvío estándar de los puntajes del
MoCA estratificados por edad y años de educación.
Tabla 1: Valores de media y desvío estándar de los puntajes del
MoCA, estratificados por edad y años de educación

Edad
CONCLUSIONES Educación
Los resultados expuestos evidencian una correlación negativa
(años) 46 a 55 años 56 a 65 años 66 a 74 años >75
entre el puntaje total del MoCA y la edad: a medida que la
N n=11 n=5
edad avanza el rendimiento en la prueba es menor.
5 a 7 años Media (DE) 27,60 (2,87) 25,80 (1,64)
No fue posible demostrar similar correlación de acuerdo a
Punto de // // 23 23
escolaridad debido a que no se contó con una muestra
corte
suficiente de individuos con baja escolaridad.
N n=5 n=22 n=16 N=14
En cuanto a los baremos efectuados, se observaron en la
Media (DE) 28,20 (1,09) 26,50 (2,77) 27,12 (2,47) 25,23 (2,55)
población de Buenos Aires medias inferiores a las
8 a11 años Punto de 26 23 23 22
presentadas en el estudio original del MoCA. El punto de corte
en este estudio varía entre 26, en población joven, y 22 puntos corte

en población mayor de 75 años.

El test MoCA presentaría una adecuada utilidad en la consulta
clínica diaria. La rapidez y sencillez de su aplicación y N n=18 n=26 n=24 n=30
>12 años Media (DE) 27,72 (1,99) 26,96 (2,14) 27,16 (1,68) 25,96 (2,12)
corrección, lo sitúan como un instrumento de interés para el
cribado en evaluación neuropsicológica y para población Punto de 25 24 24 23
Argentina. corte

BIBLIOGRAFIA
1. Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005;53(4):695-9.
2. Martinelli JE, Cecato JF, Bartholomeu D, Montiel JM. Comparison of the diagnostic accuracy of neuropsychological tests in differentiating Alzheimer's disease from mild cognitive impairment: can the montreal cognitive assessment be better than the
cambridge cognitive examination? Dementia and geriatric cognitive disorders extra. 2014;4(2):113-21.
3. Cecato JF, Martinelli JE, Izbicki R, Yassuda MS, Aprahamian I. A subtest analysis of The Montreal Cognitive Assessment (MoCA): which subtests can best discriminate between healthy controls, mild cognitive impairment and Alzheimer's disease? Int
Psychogeriatr. 2017;29(4):701.
4. Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of psychiatric research. 1975;12(3):189-98.
5. Larner AJ. Screening utility of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA): in place of--or as well as--the MMSE? Int Psychogeriatr. 2012;24(3):391-6.