4ta Teoría de Neuroanatomía. Tronco Cerebral PDF

TRONCO DEL ENCÉFALO
(Parte Externa e Interna)

Daniel Arbaiza Aldazabal
darbaizaa@usmp.pe
Anatomía Humana II
Dr. Daniel Arbaiza Aldazabal. Curso: NeuroAnatomía. Clase: Tronco cerebral. Parte Externa e Interna. USMP. Lima - Perú
Transversal: 2 cm
Bulbo Raquídeo
Cara Anterior
Antero-
Cara Lateral Posterior:
1.25 cm
Fosita media Alto: 3 cm
Surco bulbo-protuberancial VI
Fosita lateral del bulbo VII
Pirámide bulbar VII bis
Oliva bulbar VIII
Surco pre olivar IX

Surco retro olivar
X
Surco colateral posterior del bulbo
Surco colateral anterior del bulbo XI
Decusación piramidal
Surco medio anterior del bulbo
Transición bulbo-espinal XII
Bulbo Raquídeo
Cara Posterior
Pedúnculo cerebeloso inferior
Estrías medulares o acústicas
Receso lateral
Ala blanca externa o área vestibular
Ala blanca interna o trígono del hipogloso

Ala gris o trígono del vago
Velo medular inferior
Óbex o cerrojo
Surco colateral posterior del bulbo Tubérculo cinéreo o ceniciento
Surco paramedio posterior del bulbo Tubérculo cuneiforme
Surco medio posterior del bulbo Tubérculo delgado
Haz cuneiforme, Burdach
Transición bulbo-espinal Haz delgado, grácilis o Goll
Dr. Daniel Arbaiza Aldazabal. Curso: NeuroAnatomía. Clase: Tronco cerebral. Parte Externa e Interna. USMP. Lima – Perú
Altura: 2.5 cm
Protuberancia
Cara Anterior
Surco Transversal: 4 cm
Ponto-
mesencefálico Ántero-posterior: 2 cm
Raíz motora
Rodetes
protuberanciales Raíz sensitiva
Canal basilar V
Pedúnculos
cerebelosos medios
Surco
bulbo-pontino
Protuberancia
Cara Posterior
Funiculum teres
Velo medular superior
Pedúnculo cerebeloso superior
Pedúnculo cerebeloso medio
Pedúnculo cerebeloso inferior
Locus ceruleus
Surco limitante
Eminencia teres, eminencia

redonda o colículo del facial
Surco medio posterior

de la protuberancia
Mesencéfalo
Cara Anterior
III
Pedúndulo
cerebral IV
Escotadura
interpeduncular
Espacio perforado
posterior
Mesencéfalo Glándula pineal
Frenillo del
Cara Posterior velo medular
superior
Lámina cuadrigémina
IV
Cuerpo geniculado lateral
Cuerpo geniculado medial
Brazo conjuntival posterior
Colículo superior
Colículo inferior
Surco cruciforme
Tronco del Encéfalo
Parte Interna
Disposición General de los Núcleos en la Médula Espinal
ASG
Ganglio
raquídeo
AVG
ASG: Aferente Somático General EVG: Eferente Visceral General

AVG: Aferente Visceral General ESG: Eferente Somático General
ESG
EVG
Disposición General de los Núcleos en el Tronco cerebral
3 columnas adicionales
EVE: Eferente Visceral Especial
AVE: Aferente Somático Especial
AVE: Aferente Visceral Especial
N. del Motor Ocular Común
N. del Patético
N. del Motor Ocular Externo
N. del Hipogloso
III
IV
VI
XII
Diplopía Diplopía
horizontal vertical
RE, RI Oblicuo
VI Der
IV Iz
III Der
XII
XII
Iz
Der
V3 N. Motor del
trigémino
N. Facial VII
N. Ambiguo IX, X
¿XI?
VII Iz
Signo de Bell
IX-X
Fenómeno
de
Vernet
X Der
P. Unilateral → Voz bitonal.
P. Bilat. aducción → Disfonía y disnea.
P. Bilateral abducción → Afonía.
N. Edinger-Wesphal
N. Salival Superior Parasimpático Craneal
N. Salival Inferior
N. Dorsal del Vago

Ciliar
III
Pterigopalatino
VIIbis
Submaxilar
VIIbis
Ótico
IX
Viscerales
X
Papilas
IX gustativas
Superior e
Inferior (IX)
VIIbis
Geniculado
VII Bis
(VII)
Inferior
IX (IX)
X
X Inferior
2/3 inferiores 1/3 superior (X)
Inferior
(X)
N. del Fascículo Solitario
Propioceptiva
Táctil
epicrítica
1ra
Termo-algesia
S L
M
I
N. Raíz Gasser 1ra

Mesencefálica (V) 1ra V
del trigémino
N. Trigeminal Principal
N. Trigeminal Espinal
N. Supratrigeminal
O: Oftálmica. Mx: Maxilar. Md: Mandibular
Aferente somático especial
Propioceptiva
N. Coclear Corti
Ventral y Dorsal (Columela)
Táctil
epicrítica
1ra
Termo-algesia
VIII
S
N. Vestibular Scarpa
S/I/M (VIII)
M
I
N. Raíz Gasser 1ra
Mesencefálica (V) 1ra V
del trigémino L: Motor
N. Trigeminal Principal
N. Trigeminal Espinal
Sensibilidad
Consciente
e
Inconsciente
Vía de Goll y Burdach Vía espino-talámica

(Cordón posterior) (Cordón antero-lateral)
I D Termo-algésica
Tactil epicrítica y
Vista Posterior propioceptiva consiente
Vista posterior
Lob Parietal
I D
D I
F: Frontales
APME
Predominantemente cruzadas.
Vía Piramidal. Vista Anterior
F. Corticoespinales R. Motora → AAME F. Parietales
Predominantemente cruzadas. Totalmente cruzadas.
F. Corticoespinales R. Parietal → APME

Totalmente cruzadas.
Vía Cortico nuclear: Vista Posterior
4 decusaciones
motoras
del tronco cerebral
1) Córtico-ponto-cerebelosa.
2) Dento-tálamo-cortical.
3. Córtico-espinal.
4) Olivo-cerebelosa
Formación Reticular
Fascículo longitudinal medial
Núcleo del motor

ocular externo
FRPP: Formación reticular paramediana del puente

Cordón posterior-
Lemnisco medial.
Cordón anterolateral-
Lemnisco espinal.
Tracto corticoespinal
Tracto corticonuclear
1) Cortes progresivamente
ascendente, describiendo la
anatomía interna.
2) Se destacan los núcleos y vías.
3) Los núcleos y vías tienen un
código de colores según el
sistema: rojo para los motores,
azul para los sensitivos y verde
para las conexiones del
cerebelo y FR.
4) Las vías aferentes pueden
estudiarse secuencialmente de
abajo hacia arriba y las
eferentes en sentido inverso.
5) Estructuras descritas en un
corte inferior no se vuelve a
explicar en el corte superior.
6) En cada nivel se incorporan
réplicas en miniatura de ……..
PCS
PCM
PCI
Vista anterior Vista posterior
Vía ascendente
Vía descendente
Vía/estructura relacionado al Cerebelo
Estructura relacionado a un Nervio Craneal
Vía/estructura propia del TC

Segmento C1 de la Médula Espinal
Núcleo trigeminal espinal
Raiz superior
del XI nervio craneal
Lemnisco espinal
Unión Espino-bulbar
Parte Media del Bulbo
Núcleo del hipogloso
Núcleo dorsal
del vago
XI nervio craneal
Núcleo olivar bulbar

o inferior
XII nervio craneal
Parte Superior del Bulbo
Fascículo longitudinal medial
Núcleo del hipogloso

Núcleo dorsal del vago
X nervio craneal
IX nervio craneal
XII nervio craneal
Para el 2017
Aplicación Clínica
Unión Bulbopontina
Núcleo coclear dorsal
Lemnisco trigeminal
y lateral Núcleo espinal
del trigémino
VII nervio
craneal
VI nervio craneal
Parte Media del Puente
Rodilla del facial

N. del motor ocular externo
PCS
Núcleo del tracto solitario Núcleo del facial
PCI
PCM
Núcleo salival
superior
Fibras transversas
del puente
Nervio VIIbis
FRPP
VI nervio craneal
Parte Superior del Puente
Núcleo raíz
mesencefálica del trigémino
Núcleo trigeminal
principal
Núcleo motor
del trigémino
V nervio craneal
Parte Inferior del Mesencéfalo
Decusación del IV nervio craneal
SGPA
Lemnisco
trigeminal
Núcleo del
patético
Parte reticular
Sustancia Negra
Parte compactaooooooo
Parte Superior
del Mesencéfalo
Núcleo de Edinger Westphal
SGPA
Núcleo del motor
Tracto espinotectal ocular común
III nervio craneal
Unión Mesencéfalo-Diencefálica
Núcleo
VPL
VPM
Brazo conjuntival
posterior
CGM
CGL
Imágenes RMN

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TRONCO DEL ENCÉFALO

(Parte Externa e Interna)

Surco pre olivar IX

Estrías medulares o acústicas

Ala blanca externa o área vestibular

Ala blanca interna o trígono del hipogloso

Pedúnculo cerebeloso superior

Pedúnculo cerebeloso medio

Pedúnculo cerebeloso inferior

Eminencia teres, eminencia

Surco medio posterior

Brazo conjuntival posterior

ASG: Aferente Somático General EVG: Eferente Visceral General

EVE: Eferente Visceral Especial

AVE: Aferente Somático Especial

AVE: Aferente Visceral Especial

N. del Motor Ocular Externo

P. Unilateral → Voz bitonal.

P. Bilat. aducción → Disfonía y disnea.

P. Bilateral abducción → Afonía.

N. Salival Superior Parasimpático Craneal

N. Dorsal del Vago

N. Raíz Gasser 1ra

O: Oftálmica. Mx: Maxilar. Md: Mandibular

Vía de Goll y Burdach Vía espino-talámica

F. Corticoespinales R. Motora → AAME F. Parietales

Predominantemente cruzadas. Totalmente cruzadas.

F. Corticoespinales R. Parietal → APME

Núcleo del motor

FRPP: Formación reticular paramediana del puente

Vista anterior Vista posterior

Vía/estructura relacionado al Cerebelo

Estructura relacionado a un Nervio Craneal

Vía/estructura propia del TC

Núcleo trigeminal espinal

Núcleo del hipogloso

Núcleo olivar bulbar

XII nervio craneal

Fascículo longitudinal medial

Núcleo del hipogloso

XII nervio craneal

Núcleo coclear dorsal

Rodilla del facial

III nervio craneal

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