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INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

I. DATOS DE FILIACIÓN

Apellidos y Nombres :
Sexo : Femenino
Edad : 16 años
Fecha de Nacimiento : 22/ 07/ 2002
Lugar de Nacimiento : Lima- Perú
Grado de Instrucción : Primaria
Estado Civil : Soltera
Ocupación : Estudiante
N. de Historia Clínica :

Fechas de Evaluación : 23/ 10/ 18

Fecha de Informe : 03/11/ 18


Informante :
Referente :
Evaluadora :

Técnicas Utilizadas : Observación y aplicación de test


Instrumentos administradores: - STROOP
- Fichas técnicas de la prueba
- Lápiz y borrador
- Cronómetro
II. MOTIVO DE CONSULTA Y EVALUACIÓN
Elegida para la práctica del curso de neuropsicología.
III. ANTECEDENTES
No presenta antecedentes de enfermedades o accidentes. Presenta un buen estado físico y
mental.
IV. OBSERVACIONES GENERALES Y DE LA CONDUCTA

La evaluada es de talla normal y contextura delgada, su postura fue aceptable, detonando


limpieza y orden en su vestimenta, sin embargo, no usaba ropa de acuerdo a la estación. Se
apreció un desplazamiento tranquilo y paciente, no presentó inquietud motora. Utilizó un
lenguaje claro y ordenado en la comunicación y estuvo alerta a las indicaciones que se le
daba, aunque en un momento presentó estrés al no poder terminar las cien palabras y también
al momento de confundirse para decir el fondo de color de la palabra. Su disposición para el
trabajo fue buena, tratando de actuar con rapidez en el desarrollo de la prueba, aunque con
presencia de una serie de errores (4), en la última prueba los cuales provocaban estrés en la
evaluada y disminuyó su puntuación. En general mantuvo un trato cordial y amigable con la
evaluadora y el proceso de evaluación.

V. ANÁLISIS DE RESULTADOS
En la primera parte, que se trata de la pronunciación de palabras, en PD= 134 con un PT=
62; por ende, ha obtenido una fluidez rápido de palabras, que ha logrado estar en categoría
moderado.
En la segunda parte, que se trata de la pronunciación de colores, en PD= 70 con un PT=42,
por lo cual está en un nivel bajo, ya que no ha logrado obtener esa misma rapidez para la
pronunciación de los colores observados.
En la tercera parte, que se trata de la pronunciación de colores, pero distinto a las palabras
observados, en PD= 34 con un PT= 29; por lo cual ha obtenido estar en una categoría baja,
por la lenta fluidez de colores.
Por último, la evaluada obtuvo una interferencia de 18,38, T= 68 equivalente a un nivel de
resistencia a la interferencia de categoría BAJA, lo cual indica, baja capacidad de control
atencional sobre tareas en curso, poca habilidad para resistir estimulo distractores sobre
cualquier tarea y bajo desarrollo de control inhibitorio antes estímulos irrelevantes.
VI. CONCLUSIÓN
 La paciente puede tener una lesión cerebral.
VII. RECOMENDACIONES
 Le presentamos historietas y el sujeto debe narrar o descubrir lo que ocurre.
 Grabar sonidos de determinadas actividades y el sujeto debe explicar a qué
corresponde dicho sonido.
 Nombrar acciones representadas en dibujos, de manera lenta y luego de manera
rápida.

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