TEMA: 3

SEMANA 12

TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS:

VENDAJES
1. En primer lugar hay que hacer una limpieza de la superficie quemada, inicialmente
mediante hidroterapia, en condiciones de asepsia, con suero salino ésteril al que se añade
algún jabón bactericida). Esta maniobra terapéutica permite hacer una valoración inicial
de la profundidad de la quemadura. 6 Es necesaria la analgesia, e incluso a veces la
sedación anestésica porque a continuación hay que proceder a la fricción de la superficie
quemada con una compresa ésteril y grandes cantidades de solución salina estéril. Con
éste auténtico “cepillado de la herida” se consigue eliminar los cuerpos extraños (restos
de vestidos, tierra…) y los restos cutáneos Necróticos.
2 -Tratamiento de las Quemaduras de espesor parcial superficiales
1. Además del desbridamiento quirúrgico, éste tipo de quemaduras necesitan
tratamiento tópico específico, que consiste en crear un medio ambiente húmedo, con
lo cual se disminuye el dolor y se favorece la curación de la lesión al estimular la
angiogénesis y la reepitelización. Para ello existen varias posibilidades: - aplicar una
agente antimicrobiano tópico 7 - colocar una apósito oclusivo seco biológico o
sintético y, - si se trata de quemaduras que liberan gran cantidad de exudados hay que
aplicar apósitos hidrocoloides

3 -El tratamiento eficaz del edema local

Es de gran importancia para aumentar la supervivencia tisular e incluye medidas como
elevar la zona corporal quemada, la contracción o el masaje muscular, la compresión
externa, mediante vendajes compresivos y limitar la formación del edema utilizando
apósitos tópicos que ejercen presión negativa. Se ha demostrado que la estimulación
eléctrica galvánica pulsada de alto voltaje reduce el edema y mejora la recuperación
funcional del movimiento cuando se asocia a la fisioterapia tradicional.
CIRUGÍA

El tratamiento de las quemaduras depende del tipo y la extensión de las lesiones. La mayoría de
las quemaduras menores se pueden tratar en el hogar con productos que se venden sin receta o
con aloe. Por lo general, se curan en el transcurso de unas pocas semanas.

En el caso de las quemaduras graves, después de la administración de los primeros auxilios

correspondientes y de la evaluación de la lesión, el tratamiento puede consistir en medicamentos,
vendaje, terapia y cirugía. Los objetivos del tratamiento son controlar el dolor, extraer el tejido
muerto, impedir la infección, reducir la formación de cicatrices, recuperar la función y abordar las
necesidades emocionales.

Quizás necesites meses de tratamientos adicionales y terapia. Estos se pueden hacer durante una
estancia hospitalaria, de manera ambulatoria o en el hogar. Algunos factores que influyen en esta
elección son tus deseos, otras afecciones y tus capacidades, por ejemplo si tú puedes cambiarte la
venda
RECONSTRUCTIVA:

QUEMADURAS DE PRIMER GRADO

Son quemaduras ligeras, de poca gravedad y que solo afectan a la capa externa
de la piel, por lo que no será necesario ningún tratamiento de cirugía estética para
quemaduras. Con la aplicación de las curas apropiadas y una buena crema para
quemaduras, las marcas desaparecerán pasados unos días sin dejar apenas
marcas en la piel

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO

Las quemaduras de segundo grado son un poco más graves y dolorosas ya que llegan a dañar la
capa de la dermis. Después de 10 ó 15 días la piel vuelve a regenerarse pero las cicatrices
perduran por lo que, en estos casos la cirugía reconstructiva es necesaria.

En la Clínica Sanz trabajamos con doctores especializados en tratamientos de cicatrización de piel

como cicatrices queloides y tratamientos con terapias por vacío. Infórmate y pide una cita con
nuestro especialista:
QUEMADURAS DE TERCER GRADO
Las quemaduras de tercer grado son las más graves, las más dolorosas y las que más secuelas
dejan. Varias capas de la piel se ven afectadas y la regeneración por sí sola es muy poco probable
por lo que es necesario llevar a cabo tratamientos de cirugía plástica para quemaduras, tales como
injertos de piel o microcirugía.

En la clínica Sanz trabajamos con los mejores profesionales y contamos con los últimos avances en
cirugía plástica reconstructiva que nos permiten devolver al paciente todas las funciones, la
sensibilidad, movilidad y el aspecto natural de las partes del cuerpo que hayan sido afectadas.
Puedes ver los resultados en imágenes de una de las operaciones llevadas a cabo en la clínica a un
paciente que sufrió quemaduras en el 40% de su cuerpo debido a un accidente laboral.

Los tratamientos para quemaduras con cirugía estética más comunes y que proporcionan
resultados más óptimos son los injertos de piel
INJERTOS

El tratamiento de quemaduras graves en general requiere injertos de piel. En un injerto de

piel, se toma piel de zonas del cuerpo no quemadas, denominadas sitios donantes, y se
injerta esa piel en la herida. La piel injertada se adhiere al tejido subyacente y cierra
eficazmente la herida.

El injerto "prende" cuando se forman vasos sanguíneos y tejido nuevos en la zona de la

lesión. En ocasiones, los injertos de piel no resultan debido a complicaciones como una
infección (la causa más frecuente de fracaso del injerto) o cizallamiento (presión
ocasionada por un injerto para separarse de la piel). Si bien el injerto es un tratamiento
comprobado y eficaz, es importante comprender que todos los injertos dejan algún tipo de
cicatriz en los sitios donantes y receptores.

Al utilizar la propia piel de un paciente para cubrir una quemadura, se descarta el riesgo de
rechazo del tejido. No obstante, los injertos de piel constituyen con frecuencia un desafío para los
pacientes con quemaduras graves que comprometen áreas grandes del cuerpo. En estas
situaciones, es posible que no haya suficiente piel en el sitio donante para cubrir de inmediato
todas las heridas del paciente.

Los colgajos de piel son un tipo de injerto de piel complejo que une la piel donante y el
tejido subyacente a través de la conexión quirúrgica del riego sanguíneo de la zona de la
quemadura a la piel injertada. Los colgajos de piel y otros métodos de reemplazo cutáneo
pueden utilizarse cuando los injertos de piel estándar no pueden realizarse o cuando se
prefieren los métodos alternativos