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PROYECTO DE INYECTOLOGIA
1 de 27
CHIQUINQUIRA
2012
PROYECTO INYECTOLOGICO
PRESENATADO POR
ELIZABETH GOMEZ RAMOS
ASTRID LORENA FRESNO SANDOVAL
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CESAR VANEGAS DOCENTE)
csr1053
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CHIQUINQUIRA
Publicado el 3 de oct. de 2012 2012
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Sandra Cristancho
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Proyecto inyectologico
1. 1. PROYECTO DE INYECTOLOGIAFARMACOLOGIA Y PRIMERO AUXILIOS FUNDACION
SANTO DOMINGO CHIQUINQUIRA 2012
2. 2. PROYECTO INYECTOLOGICOFARMACOLOGIA Y PRIMERO AUXILIOS PRESENATADO
POR ELIZABETH GOMEZ RAMOSASTRID LORENA FRESNO SANDOVAL MARY LEONSONIA
MARINELA RIVERA GONZALEZ PRESENTADO A CESAR VANEGAS DOCENTE) FUNDACION
SANTO DOMINGO CHIQUINQUIRA 2012
3. 3. TABLA DE CONTENIDO Pág.INTRODUCCION1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA2.
OBJETIVOS2.1 OBJETIVO GENERAL2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS3. MISION4. VISION5.
MARCO TEORICO5.1 SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES5.2 TECNICAS DE
ASEPCIA5.3 DEGERMINACION, DESINFECCION Y ESTERILIZACION5.3.1 Desgerminación5.3.2
Desinfección5.3.3 Desinfectante5.3.4 Esterilización5.4 VIAS DE INYECTOLOGIA5.4.1 Vía
intradérmico5.4.2 Subcutánea5.4.3 Vía intramuscular5.4.4 Vía endovenosa5.4.5 Venoclisis5.5
BIOSEGURIDAD DEL AREA DE INYECTOLOGIA5.6 LIMPIEZA EN EL ÁREA DE
INYECTOLOGÍA:5.6.1 Técnicas de limpieza:5.6.2 Manejo de los residuos, desinfección del área y de los
recipientes:
4. 4. 5.7 BIOSEGURIDAD DEL PERSONAL DEL ÁREA DE INYECTOLOGÍA5.8 BIOSEGURIDAD EN
LA APLICACIÓN DE INYECCIONES5.9 PROCEDIMIENTO DE INYECTOLOGÍA EN FARMACIA-
DROGUERÍA5.9.1 Infraestructura y dotación6. MARCO CONCEPTUAL7. MARCO LEGAL8.
PROPUESTA A LA SOLUCION9. CONCLUSIONES10. ANEXOS11. BIBLIOGRAFIA
5. 5. INTRODUCCIONLos medicamentos constituyen la más común y relevante respuesta de lossistemas de
salud a las necesidades de atención de los usuarios, pero existenalgunos problemas que afectan el uso
adecuado de los mismos, por ello, en lacomunidad se ha hecho cada vez más evidente la necesidad de
adquirir destrezasy habilidades en la técnica de inyectología vía intradérmica, subcutánea eintramuscular;
ya que es un servicio que cada vez más personas lo requieren porcuestiones de salud ya sea preventiva o
constante; para ello existen preceptosque estipulan estándares que son de obligatorio cumplimiento, de
conformidad conla normatividad nacional.Esta actividad debe ser realizada por un adulto que ha adquirido
un conocimientoprevio de la teoría y ha realizado una práctica bajo la supervisión de un profesionalde la
salud, por ello con este proyecto se pretende brindar los conocimientosquepermitan el dominio sin margen
de error de la técnica de inyectología, exigenciadeterminante para una práctica responsable.
6. 6. 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMATodaslas instituciones prestadoras de servicios de salud y
establecimientosfarmacéuticos tienen como deber propio y urgente la prestación de actividades
y/oprocesos del servicio farmacéutico de creciente calidad, respetando los avancesde las ciencias y la
normatividad sobre las prácticas farmacéuticas nacionales einternacionales, sin desconocer las necesidades
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y realidades del país comocondiciones esenciales para su desarrollo.El presente proyecto tiene como
objetivo informar y orientar acerca de lascondiciones esenciales para la prestación del servicio
farmacéutico, especialmentelo relacionado con la inyectología, brindando los conocimientos y
algunosprocedimientos para desarrollar cada uno de los procesos exigidos para unaexcelente práctica, lo
que redunda en el bienestar de los pacientes que requieraneste servicio.
7. 7. 2. OBJETIVOS2.1 OBJETIVO GENERALConocer la importancia de los principios básicos de las
normas de asepsia en elejercicio de la inyectología, identificando los sitios de aplicación para
inyeccionesintradérmica, subcutánea e intradérmica2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS Explicar las normas
generales que se deben tener en cuenta para el procedimiento de inyectología Distinguir el tejido y la
posición de la aguja para la aplicación de la inyección por vía intradérmica, subcutánea e intramuscular
Emplear el equipo necesario para la aplicación de medicamento por vía parenteral Enumerar las
precauciones generales que se deben acatar según las normas de asepsia. Para el procedimiento de
administración del medicamentos parenterales Preparar los medicamentos que se van a inyectar teniendo
en cuenta las precauciones y técnicas enseñadas Realizar el procedimiento completo para la aplicación de
medicamentos por vía subcutánea, intradérmica e intramuscular, de acuerdo con las normas y técnicas
enseñas.
8. 8. 3. MISIONDesempeñar las labores de inyectología con todas las normas de seguridadrequeridas
teniendo en cuenta la realización paso a paso en este proceso para asípoder llegar a tener un buen
desempeño farmacológico 4. VISIONSeremos líderes en procesos inyectológicos clasificados entre lo
mejores de laciudad y del departamento en realizar los procesos de inyectología conconocimientos que
permitan un alto desarrollo de nuestras habilidades conuna altacalidad humana.
9. 9. 5. MARCO TEORICOComenzaremos por conocer la definición de Inyectar: acción de introducir
bajopresión y por medio de un instrumento adecuado, un líquido en órgano ocavidad, en forma natural o
accidental o bien intencionalmente con objetivoterapéutico, es decir, es una maniobra que se realiza con el
objeto de introducirsustancias al organismo, bien sea; medicamentos, sueros o vacunas.5.1 SISTEMA DE
PRECAUCIONES UNIVERSALESLas precauciones universales parten del siguiente principio“ todos los
pacientes y sus fluidos corporales, independientemente del diagnosticoo motivo de ingreso al hospital o
clínica deben ser considerados comopotencialmente infectantes y se deben tomar todas las precauciones
necesariaspara prevenir que ocurra transmisión”Precauciones estándar que se deben conocer y aplicar
Maneje a todo paciente como potencialmente infectado Aplique en todo procedimiento las técnicas de
asepsia El material contaminado que se pueda reutilizar, sométalo a los procedimientos de
descontaminación, desinfección, desgerminación y esterilización Utilice los elementos de protección
personal, de acuerdo a la tarea que realice Evite ingresar a áreas de riesgo biológico si tiene lecciones
dermatológicas o heridas en piel expuesta Las mujeres embarazadas que trabajen en áreas de alto riesgo
biológico deben tener especial, ente cuidado en el cumplimiento de las precauciones estándar. Cuando el
caso lo amerite deben ubicarse en área de menor riesgo El personal que trabaje en áreas de riesgo
biológico debe tener actualizado el esquema de vacunación para la hepatitis b y otros como, tétanos,
difteria, influenza, rubeola, varicela, hepatitis A. Lávese las manos al iniciar y la finalizar la jornada
laboral y cuando se tenga contacto con material patógeno, empleando jabón Utilice guantes en todo
procedimiento que conlleve exposición a sangre, tejidos o fluidos corporales cámbielos si el necesario
10. 10. Evite deambulas con los elementos de protección personal fuera del área de trabajo y tocar con los
guantes cualquier parte del cuerpo u objeto ajeno al procedimiento. Absténgase de colocar el protector a la
aguja Disponga los elementos cortopunzantes en recipientes plásticos resistentes a perforaciones y
provistos de dispositivos adecuados Sométalos a desinfecciones y esterilización o incineración según el
caso Evite utilizar el material contaminado como agujas, jeringas y hojas de bisturí Cuando se presente
derrame accidental de líquidos orgánicos en superficies o áreas de trabajo, cubra con papel absorbente,
vierta soluciones desinfectantes como hipoclorito de sodio o yodo a la concentración indicada durante 20
minutos y limpie nuevamente la superficie con desinfectante a la misma concentración y realice limpieza
con agua y jabón En caso de ruptura del material de vidrio contaminado con sangre u otro liquido
corporal, recoja con escoba y recogedor y deposítelo en un recipiente plástico a prueba de
perforaciones5.2 TECNICAS DE ASEPCIASon aquellas técnicas que se utilizan para evitar la presencia
de gérmenespatógenos en un área u objeto determinadoPrincipios generales Lavar las manos con
abundante agua y jabón antes y después de cada procedimiento y cuando este en contacto directo o
indirecto son secreciones o excreciones y después de cada contacto con el paciente Retirar antes de iniciar
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el lavado, anillos o joyas de las manos que impidan un lavado adecuado Las uñas deben estar
preferiblemente despintadas para evitar que en las grietas del barniz se acumulen gérmenes de difícil
remoción Evitar hablar, estornudar o toser cerca de los objetos estériles Estar seguro de que un objeto
llena el requisito de esterilidad antes de utilizarlo, ante alguna duda considerarlo no estéril Realizar
desinfección del centro a la periferia. Es decir, de lo mas limpio a lo mas sucio Considerar contaminada un
área cuando la toca con objetos no estériles Evitar pasar algo no estéril por encima de un área estéril
descubierta5.3 DEGERMINACION, DESINFECCION Y ESTERILIZACION
11. 11. Son los distintos procedimientos que buscan disminuir total o parcialmente elnúmero de
microorganismos, especialmente los patógenos en zonas, áreas,instrumental o equipos.5.3.1
Desgerminación: Es el proceso que busca disminuir el número de microorganismos en un área através del
barrido mecánico de este. La forma más simple de lograrlo es medianteel lavado con agua y jabón: el
jabón disuelve la mugre la cual arrastrada mediantela acción del agua5.3.2 Desinfección:Es el proceso
encaminado a disminuir a cantidades mínimas el numero demicroorganismos existentes en superficies
inanimadas por medio de sustanciasquímicas, destruyendo la mayor parte de ellos, excluyendo los que han
formadoesporas; ya que en este estado el germen es muy resistente a la acción desustancias químicas5.3.3
DesinfectanteAgente o sustancia fuerte por lo general de índole químico que no entra encontacto con la
sustancia viviente si no que se aplica a objetos inanimados con elfin de lograr desinfección5.3.4
EsterilizaciónEs el proceso mediante el cual se destruyen todos los microorganismos, tantopatógenos
como no patógenos. Es un término absoluto5.4 VIAS DE INYECTOLOGIA5.4.1 Vía intradérmicoEs la
introducción de una solución en la capa superficial de la piel (entre laepidermis y la dermis) cuya
característica es la formación de un botón pálido enforma de piel de naranja.Se utiliza jeringa de
tuberculina y aguja calibre 26b paraadministrar en esta vía.para administrar; pruebas anti-alérgicas.
Inmunoterapia yen el programa del PAI se aplica la BCG.Hay medicamentos que se miden en unidades
USP en vez de sistema métrico ofarmacéutico con los preparados vitamínicos, Ornomakes y algunos
antibióticos.
12. 12. 5.4.2 SubcutáneaLa vía subcutánea es la introducción de una sustancia a través de la piel hasta eltejido
celular subcutánea. Para conseguir el efecto prolongado delmedicamento.La mayoría de los medicamentos
subcutáneos son:isotónicos(isotónica es aquel en el cual la concentración de soluto es la mismafuera y en
el medio y arriba y abajo y dentro de una célula.) no irritantes, noviscosos y solubles. Se absorben a través
de los tejidos adiposo y conectivo.La vía subcutánea se puede administrar en cualquier parte del cuerpo
que existanrelativamente pocas terminaciones nerviosas y los huesos se sitúen enprofundidadLas zonas
más habituales son: La superficie externa de los brazos y muslosPor enzima de la cresta iliacaPorción
superior de la espalda de lado y ladoEsta vía es elegida cuando:El paciente no quiere deglutir, ni ingerir
nada por vía oralEl efecto del fármaco es inhibido por las secreciones gastrointestinales.El fármaco puede
irritar el tracto gastrointestinalPara la administración de insulinaLa jeringa para insulina es de diseño
especial y esta calibrada en unidades,siempre es de 1ml ya que las unidades (U-100) vienen contenidas en
el volumende 1ml (cc).5.4.3 Vía intramuscularEs la introducción de una sustancia a través de la piel hasta
el tejido muscular,para lograr la absorción más rápida, se deben tener en cuenta las
siguientesprecauciones: - Seleccionar cuidadosamente el punto de la inyección. - No elegir zonas con
inflamaciones o lesiones - Utilizar siempre la ajuga correcta de acuerdo al tipo de inyección que se va a
administrar y la masa muscular del paciente - No olvide cambiar la aguja entre la extracción y la inyección
del medicamento - Comprobar siempre el reflujo de la sangre - Establecer un plan de rotación de los
puntos de inserción si el paciente debe recibir inyecciones repetidas - Tener en cuenta siempre las técnicas
asépticas en estos procedimientos - Una ampolla contiene cantidad suficiente para una sola aplicación
como morfina se 10ml. Un frasco con dosis múltiples puede contener hasta 10 dosis, pero especificará la
cantidad de fármaco contenido en un ml por ejemplo ciprofloxacina 200mg/100ml
13. 13. - La dosis especificada en la etiqueta de la ampolla o frasco puede ser distinta a la ordenada por el
médico de ser así se realizará una operación matemática para determinar si el volumen por aplicar es la
señalada en le manejo de las disoluciones de medicamento para uso oral5.4.4 Vía endovenosaPor esta vía
se introduce una sustancia medicamentosa mediante venopuncióndirectamente al torrente circulatorio y es
la legible para: - Tratar procesos de considerable gravedad - Alcanzar y mantener rápidamente los niveles
adecuados del fármaco en el torrente sanguíneo del paciente - Administrar medicamentos que estén
contraindicados por otras vías - Administrar grandes dosis de un medicamento - Administrar grandes
volúmenes de líquido al torrente sanguíneoVOLUMEN Y COMPOSICION DE LIQUIDOS
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ÁREA DE INYECTOLOGÍALas personas que laboran en el área, especialmente el (los) inyectólogo (s)
debentener lassiguientes características:- Idoneidad:De conformidad con normas vigentes los inyectólogos
deberá poseer loscertificados de formación académica y de entrenamiento indispensable y deberátener
claramente el nombre cc institución capacitadora- Ejecutan el lavado de manos:Bajo agua corriente con
jabón desinfectante ( ) o con solucionesdesinfectantesque contengan alcohol sin agua, Antes y después de
preparar y aplicar unainyección.- Toman en cuenta precauciones de orden general:a) Conocer y aplicar lo
definido en este manual específico y en el Plan de GestiónIntegralde Residuos de la droguería.b) Conocer
y desarrollar las instrucciones contenidas en el manual de “ConductasBásicasde Bioseguridad, Manejo
Integral” expedido por el Ministerio de Salud.c) Cuidar su estado de salud, asistiendo a consulta médica
en su respectiva EPScuando asílo impongan las circunstancias.d) Aplicarse el esquema de vacunación
adecuado al riesgo al cual se enfrenta(especialmente Hepatitis B, Difteria y Tétanos).e) Abstenerse de
ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.f) Disponer de los elementos de primeros
auxilios.g) En caso de accidentes de trabajo por lesión con agujas u otro elemento cortopunzante,
esnecesario actuar así:1. Lavar la herida con abundante agua y jabón bactericida, permitiendo que
sangrelibremente, cuando la contaminación es en piel.2. Elaborar el Reporte de Accidente de Trabajo con
destino a la Aseguradora deRiesgos Profesionales (ARP).3. Realizar la evaluación médica del accidentado
y envío de exámenes indicadosparaestos casos en armonía con lo preceptuado por el Decreto 2676 de
2000.En todo caso el personal se abstendrá de:. Introducir las manos en la bolsa de residuos biosanitarios..
Reenfundar agujas para introducirlas al recipiente para cortopunzantes.. Doblar o partir manualmente las
agujas.. Tomar las bolsas de su soporte o caneca antes de cerrarlas.. Adicionar el contenido de una bolsa
en otra.. Arrastrar las bolsas por el piso.
17. 17. . Arrojar las bolsas al piso.5.8 BIOSEGURIDAD EN LA APLICACIÓN DE INYECCIONESSe
dispondrá de los siguientes elementos reglamentarios:a) Area privada e independienteb) Lavamanos en el
mismo sitio ( ) o en sitio cercano ( )c) Camilla, escalerilla y mesa auxiliar;d) Jeringas desechables,
recipiente algodonero y cubetas;e) Toallas desechables;f) Caneca para residuos biosanitarios.g) Recipiente
contenedor de cortopunzantes.h). Por expresa prohibición legal no se utiliza la vía endovenosa.i) Por la
misma razón no se realizan pruebas de sensibilidadj) Únicamente mediante la previa exhibición de la
orden médica se aplicaninyeccionespor vía intramuscular.k) Las jeringas se compran a un proveedor
confiable y se encuentran en supaqueteindividual, sellado y sin daños.l) Tanto el empaque de la jeringa y
la aguja, como el medicamento a inyectar seabren enpresencia de quien acude a la inyectología.m) Nunca
se almacenan algodones o gasas humedecidas.o) El área del cuerpo de la persona que recibe la inyección
no se limpia.p) Excepcionalmente si se observa visiblemente sucia el área de aplicación de lainyecciónse
puede limpiar con un algodón humedecido en agua.q) Las ampolletas no se abren con las manos.r) No se
utiliza la misma jeringa para diluir varios frascos de medicamentos.s) Por ningún motivo se deja una aguja
insertada en un frasco.t) No se utilizan guantes por no ser necesarios en la práctica de la
inyectologíaI.M.Se tomarán todas las precauciones citadas puesto que las inyeccionescontaminadas o
malaplicadas pueden:a) Dispersar el virus de la hepatitis B, hepatitis C, VIH y otros patógenos.b) Causar
daño en los nervios y otros tejidos.c) Causar abscesos y lesiones.5.9 PROCEDIMIENTO DE
INYECTOLOGÍA EN FARMACIA-DROGUERÍADe conformidad con lo establecido en el MANUAL
DE CONDICIONESESENCIALES Y PROCEDIMIENTOS DELSERVICIO FARMACÉUTICO adjunto
alaRESOLUCION 1403 DE 2007, la Farmacia-drogueríapodrá ofrecer alpúblico elprocedimiento de
inyectología,enlassiguientes condiciones:
18. 18. 5.9.1 Infraestructura y dotaciónEstosestablecimientoscumpliránconlassiguientescondiciones
esenciales:a) Contar con unasección especial eindependiente, que ofrezcala privacidad ycomodidad para el
administrador y el paciente, que cuente con un lavamanos enelmismo sitio o en sitio cercano.b) Tener una
camilla, escalerilla y mesa auxiliar.c) Contar con jeringas desechables, recipiente algodonero y cubetas.d)
Tener toallas desechables.e) Contar con los demás materiales y dotación necesaria para el procedimiento
deinyectología.
19. 19. 6. MARCO CONCEPTUALLos conceptos que a continuación se exponen fueron extractados
delMANUAL DECONDICIONES ESENCIALES Y PROCEDIMIENTOS DEL
SERVICIOFARMACÉUTICO adjunto a laRESOLUCION 1403 DE 2007Salud:Es un estado de bienestar
físico, mental y social, con capacidad defuncionamiento, y no sólo la ausencia de afecciones o
enfermedades”. Tambiénpuede definirse como el nivel de eficacia funcional o metabólica de un
organismotanto a nivel micro (celular) como a nivel macro (social). En 1992 un investigadoramplió la
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27. 27. 11. BIBLIOGRAFIARESOLUCIÓN NÚMERO 1403 del 14 de mayo 2007, “Por la cual se determina
elModelo de Gestión del Servicio Farmacéutico, se adopta el Manual deCondiciones Esenciales y
Procedimientos y se dictan otras disposiciones”MANUAL DE BIOSEGURIDAD (extractado de la página
web:http://ebookbrowse.com/29manual-de-bioseguridad-2-pdf-d325863663. 26-09-2012, 3:45
p.m)MANUAL DE IYECTOLOGIA. (extractado de la página
web:file:///E:/TrabSonia/Propio%20sistema%20de%20inyectologia.htm. 26-09-2012, 2 p.m.)
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