ENCUESTA DE SATISFACCION PARA EL ADULTO MAYOR RESIDENTE DEL

HOGAR GERIATRICO CASA SENIOR.

NOMBRE DEL ADULTO MAYOR

EDAD
NOMBRE DE QUIEN REALIZA LA ENCUESTA
1. Sexo

Hombre
Mujer

2. ¿Hace cuánto tiempo se encuentra en la Residencia?

1 año o menos
Entre 1 y 3 años
Entre 3 y 10 años
Más de 10 años

3. ¿Está solo/a o con su cónyuge u otro familiar?

Solo/a
Con cónyuge o familiar

Individual
4. ¿Tiene una habitación individual o compartida?
Compartida

- Muy Regu Muy Ns/

Bien Mal
5. ¿Está bien en su habitación, bien -lar mal NC
se siente cómodo/a? 5 4 3 2 1

6. Cuando está fuera de su 5 4 3 2 1

habitación en las salas de
estar o áreas comunes ¿Está
cómodo/a?

7. En el hogar hay unos 5 4 3 2 1

horarios estipulados para
levantarse, almorzar, cenar,
acostarse, etc. ¿Qué le
parecen estos horarios?

8. ¿Qué le parece la calidad de la 5 4 3 2 1

comida?

1
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HOGAR GERIATRICO CASA SENIOR.

SIEMPRE AVECES POCAS NUNCA N/A

9. ¿Puede comunicarse con VECES
familiares y demás, 5 4 3 2
mediante llamadas?

10. ¿Le gustan las actividades 5 4 3 2

lúdicas y recreativas que
organiza el hogar?
5 4 3 2
11. ¿Participa con frecuencia?
12. ¿Se encuentra a gusto con sus 5 4 3 2
compañeros del hogar?

13. Cuando está enfermo/a ¿Le 5 4 3 2

atienden de forma rápida?

14. ¿Se siente bien atendido/a igual 5 4 3 2

de noche que durante el día?

15. ¿Cómo encuentra el trato del personal de Muy Regu Muy Ns/
Bien Mal
Aseo y de cocina? bien -lar mal NC
5 4 3 2 1

16. ¿Y el trato de las enfermeras? 5 4 3 2 1

Pocas
Siempre A veces Nunca Ns/nc
veces
17. Si quiere estar a solas o recibe visitas 5 4 3 2
Tiene posibilidad de hacerlo en un sitio que no sea
la habitación?
5 4 3 2
18. ¿Tiene suficiente intimidad en su 5 4 3 2
habitación?

Para finalizar, indíquenos

Cuál es su grado de satisfacción. Ponga una nota para el hogar del 1 al 5, Nota
Siendo el 1 muy poco satisfecho/a y el 5 muy satisfecho/a.

2
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Comentarios. ¿Quiere añadir alguna sugerencia para con el hogar?

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