Código: F01-SGS-PAI-04

INSPECCIÓN SEMANAL DE KIT ANTIDERRAME version: 00

Fecha:31/01/2020

PROYECTO: FIRMA
INSPECCIONADO POR:
FECHA
(Nombre y Firma)

Rellenar en los recuadros con: √ = Comforme X = No Comforme

UBICACIÓN CALIFICACIÓN

CAMPAMENTO

PRODUCTOS
QUÍMICOS
ALMACÉN
N° DESCRIPCIÓN

CAMPO
SI NO NA OBSERVACIONES

1 Paños Absorventes (Uso general)

2 Salchicha Absorvente

3 Trapos industriales

4 Bolsas de PVC

5 Guantes de Nitrilo

6 Lentes claros

7 Traje descartables

8 Otros:

9 Otros:

10 Otros:

11 Otros:

Clasificación de las condiciones subestándar:

A: Mayor: La acción correctiva deberá ser tomada de inmediato y ser terminada antes de las 24 horas
B: Serio: La acción correctiva deberá ser completada antes de las 72 horas.
C: Menor: La acción correctiva deberá ser completada antes de dos semanas.

PLANES DE ACCIÓN
RESPONSABLE DE FECHA DE FECHA DE
ITEM MEDIDAS DE CONTROL (Descripción) PLAZO VERIFICADO POR FIRMA
CONTROL EJECUCION VERIFICACIÓN