CAPITULOS DE

ANALISIS
PROFESOR: ALVARO DOLORES

ALUMNA: SONIA L. FLORES ESPEJEL

CAPITULO 9 TEMPORADA 1: El hospital Seattle Grace sufre un duro revés.
Una enfermedad de transmisión sexual se ha extendido entre algunos
trabajadores del centro. Ante esta delicada situación, Webber decide convocar
una charla sobre el tema y una revisión médica para controlar la epidemia. Eso
sí, el primero que es reticente a hacerse las pruebas médicas por si descubre
algo grave es el propio Webber.

Por otro lado, a Meredith la llaman de la residencia de su madre pero finge

estar muy ocupada al estar Derek en la habitación. Mientras, Cristina sigue
adelante con su idea de abortar , lo cual no es lo más indicado, pues a nadie ha
dicho de su situación. Además, Burke debe tratar a un amigo de la universidad
cuyo diagnóstico le plantea ciertas dudas sobre el embarazo de su mujer. Por
otra parte, Izzie y Cristina atienden a un paciente cuyos familiares están en
desacuerdo sobre su tratamiento y las causas de su enfermedad.

Relacionándolo con la ley general de salud afirma en el TITULO OCTAVO

Prevención y Control de Enfermedades y Accidentes

CAPITULO I

ARTICULO 133. En materia de prevención y control de enfermedades y

accidentes, y sin perjuicio de lo que dispongan las Leyes laborales y de
seguridad social en materia de riesgos de trabajo, corresponde a la Secretaría
de Salud:

La realización de programas y acciones para prevenir y controlar, lo cual no fue

llevado a cabo oportunamente en este capitulo

CAPITULO II

Enfermedades Transmisibles

ARTICULO 134. La Secretaría de Salud y los gobiernos de las entidades

federativas, en sus respectivos ámbitos de competencia, realizarán actividades
de vigilancia epidemiológica, de prevención y control de las siguientes
enfermedades transmisibles:

Lo cual fue llevado a cabo después de que se dio a conocer el problema en el

hospital.

TEMPORADA 2 EPISODIO 5:

En este capítulo hay un paciente con hernia de disco y alérgico a los

analgésicos, el dolor lo mitiga viendo películas porno. Para su tratamiento será
una cirugía por un neurocirujano.

Otra de las pacientes tiene un tumor en su espina dorsal, el cual sólo puede ser
extirpado por medio de una cirugía pero sus creencias religiosas no le permite
operarse si no es que un sacerdote la conduce.

George y Alex se quedan atrapados en un ascensor del hospital, pero con la

mala fortuna de llevar con ellos a un agente de policía con una herida de bala
que se dirigía al quirófano. La continua pérdida de sangre y el dolor del agente
aceleran la necesidad de una operación y ambos médicos se verán obligados a
realizarla a oscuras y sin los medios adecuados.

Mientras, Alex se muestra preocupado por su examen: lo ha suspendido y tiene

cuatro meses para aprobarlo si quiere seguir siendo residente de cirugía en el
Seatlle Grace.. Por otro lado, Ellis, la madre de Meredith, sigue ingresada en el
hospital. La enfermedad de su progenitora hace revivir a Meredith tiempos
pasados.

En este episodio son muchos los desvíos en cuanto a la ley general de salud,

CSPITULO II ATENCION MÉDICA

CAPITULO III PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD

de Protección
Social en Salud

TITULO CUARTO Recursos Humanos para los Servicios de la Salud

 CAPITULO I Profesionales, Técnicos y Auxiliares
CAPITULO II Servicio Social de Pasantes y Profesionales
Formación, Capacitación y Actualización del
CAPITULO III
Personal

TEMPORADA 2 EPISODIO 6:

El tren que realizaba el trayecto entre Vancouver y Seattle sufre un grave

accidente. Decenas de heridos son trasladados al hospital y todos los
residentes tienen que regresar a trabajar.

La doctora Addison Montgomery Shepherd tiene un caso de una mujer

embarazada con quemaduras. Tienen que hacerle una cesárea al presentar
contracciones y el bebé está alterado como resultado del accidente.

El Doctor Shepherd se enfrenta a un caso muy complicado: se trata de un

hombre y una mujer que están atrapados por una barra de acero que les ha
atravesado. Sólo uno podrá sobrevivir. Imagino lo estresante que debe ser el
tener que tomar una desición de a quien otorgarle vivir. Cristina debe buscar
desesperadamente la pierna cercenada de un paciente y Alex es enviado a
urgencias a suturar por haber tenido miedo al bisturí en el episodio del
ascensor.

En cuanto a las leyes nos dice que para realizar estos procedimientos debe de
ser personal capacitado y Ley General de Salud en Materia de Prestación de
Servicios de Atención Médica.

Que los servicios de atención médica representan un medio para la conservación y

protección de la salud de las personas, involucrando actividades de prevención,
curación y rehabilitación;

Que a la Secretaría de Salud corresponde el control de la prestación de servicios de

atención médica, como materia de salubridad general, siendo necesario que esta
dependencia cuente con los instrumentos legales y reglamentarios para realizar
específicamente sus atribuciones, y
Que en ejercicio de la facultad que al Ejecutivo Federal confiere la Constitución
Política de los Estados Unidos Mexicanos para proveer, en la esfera administrativa, a
la exacta observancia de la Ley, he tenido a bien expedir el siguiente

REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACION

DE SERVICIOS DE ATENCION MEDICA.

CAPITULO I

Disposiciones Generales

Artículo 1o.- Este Reglamento es de aplicación en todo el territorio nacional y sus

disposiciones son de orden público e interés social y tiene por objeto proveer, en la
esfera administrativa, al cumplimiento de la Ley General de Salud, en lo que se refiere
a la prestación de servicios de atención médica.

TEMPORADA 2 EPISODIO 13:

Un paciente necesita un transplante de corazón por deficiencia de riego, Ingresa una

paciente femenina de 14 años por un probable CA, al realizar estudios más a fondo
arroja que es hermafrodita, al comunicárselo a sus padres, estos se niegan a decirlo a
la paciente y piden se extraigan los testículos sin que la adolecente se entere.

Los aspectos legales en el ejercicio de la salud está de plena actualidad y afecta cada
vez más a un mayor número de profesionales, siendo un motivo más de preocupación
en la práctica médica en general. •En práctica diaria de la profesión hay desde
pequeñas cuestiones hasta graves problemas que suponen enfrentarse a una
DEMANDA, con los consiguientes trastornos e inconvenientes.

•La actividad profesional está llena de situaciones en las que se toman decisiones
puramente "clínicas" con la vista puesta en las consecuencias jurídicas que pueden
acarrear. Por tal motivo, se hace necesaria la formación de los en TEMAS
JURÍDICOS desde la perspectiva de un profesional de la salud.

La RESPONSABILIDAD LEGAL surgida de la actuación profesional es una

preocupación de los profesionales de la salud a nivel universal que está relacionada
con aspectos de la GESTIÓN DE RIESGO Y SEGURIDAD DEL PACIENTE.
Problemas como la obligación surgida del contrato asistencial o la existencia de
responsabilidad objetiva (culpa) reciben soluciones doctrinarias y jurisprudenciales
diversas en el derecho comparado.

El ocultamiento o distorsión de información a pacientes es penada, implica un mal

manejo

TEMPORADA 2 EPISODIO 27

Después de lo ocurrido con la operación de Denny y lo que hicieron los

internos para conseguirle el corazón, el jefe Richard no cesará hasta saber lo
que pasó. Denny se despierta después de su operación milagrosamente
recuperado y le vuelve a pedir a Izzie que se case con él. Sin embargo Burke
no ha tenido tanta suerte en su operación y ha perdido sensibilidad en el brazo
izquierdo. Mientras, Meredith y Derek tienen que decidir qué hacer con Doc.
Aunque no todo son malas noticias porque en el hospital la sobrina del director
va a celebrar una fiesta y todos los empleados del hospital tienen que asistir
obligatoriamente. Ésta tiene cáncer terminal y su tío quiere darle una última
alegría. Además los internos, como castigo por lo que han hecho, tienen que
encargarse de la organización del evento.

TITULO DECIMOCUARTO

Donación, transplantes y pérdida de la vida

CAPITULO I

Disposiciones Comunes

8 ARTICULO 313. Compete a la Secretaría de Salud:

18 I. El control sanitario de las donaciones y trasplantes de órganos, tejidos y

células de seres humanos, por conducto del órgano desconcentrado
denominado Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios, y

8 II. La regulación y el control sanitario sobre cadáveres.

8 ARTICULO 314. Para efectos de este título se entiende por:

8 I. Células germinales, a las células reproductoras masculinas y femeninas
capaces de dar origen a un embrión;

25 8 II. Cadáver, al cuerpo humano en el que se haya comprobado la pérdida de

la vida;

8 III. Componentes, a los órganos, los tejidos, las células y sustancias que
forman el cuerpo humano, con excepción de los productos;

8 IV. Componentes sanguíneos, a los elementos de la sangre y demás

sustancias que la conforman;

8 V. Destino final, a la conservación permanente, inhumación, incineración,

desintegración e inactivación de órganos, tejidos, células y derivados,
productos y cadáveres de seres humanos, incluyendo los de embriones y fetos,
en condiciones sanitarias permitidas por esta Ley y demás disposiciones
aplicables;

8 VI. Disponente, a aquél que conforme a los términos de la ley le corresponde

decidir sobre su cuerpo o cualquiera de sus componentes en vida y para
después de su muerte;

8 VII. Donador o donante, al que tácita o expresamente consiente la disposición

de su cuerpo o componentes para su utilización en trasplantes;

8 VIII. Embrión, al producto de la concepción a partir de ésta, y hasta el término

de la duodécima semana gestacional;

8 IX. Feto, al producto de la concepción a partir de la decimotercera semana de

edad gestacional, hasta la expulsión del seno materno;

8 X. Órgano, a la entidad morfológica compuesta por la agrupación de tejidos

diferentes que concurren al desempeño de los mismos trabajos fisiológicos;

8 XI. Producto, a todo tejido o sustancia extruida, excretada o expelida por el

cuerpo humano como resultante de procesos fisiológicos normales. Serán
considerados productos, para efectos de este Título, la placenta y los anexos
de la piel;
8 XII. Receptor, a la persona que recibe para su uso terapéutico un órgano,
tejido, células o productos;

8 XIII. Tejido, a la entidad morfológica compuesta por la agrupación de células

de la misma naturaleza, ordenadas con regularidad y que desempeñen una
misma función, y

8 XIV. Trasplante, a la transferencia de un órgano, tejido o células de una parte

del cuerpo a otra, o de un individuo a otro y que se integren al organismo.

8 ARTICULO 315. Los establecimientos de salud que requieren de autorización

sanitaria son los dedicados a:

8 I. La extracción, análisis, conservación, preparación y suministro de órganos,

tejidos y células;

8 II. Los trasplantes de órganos y tejidos;

8 III. Los bancos de órganos, tejidos y células, y

8 IV. Los bancos de sangre y servicios de transfusión.

La Secretaría otorgará la autorización a que se refiere el presente artículo a los

establecimientos que cuenten con el personal, infraestructura, equipo,
instrumental e insumos necesarios para la realización de los actos relativos,
conforme a lo que establezcan las disposiciones de esta Ley y demás
aplicables.

8 ARTICULO 316. Los establecimientos a que se refiere el artículo anterior

contarán con un responsable sanitario, quien deberá presentar aviso ante la
Secretaría de Salud.

Los establecimientos en los que se extraigan órganos y tejidos o se realicen

trasplantes, adicionalmente, deberán contar con un comité interno de
trasplantes y con un coordinador de estas acciones, que serán supervisadas
por el comité institucional de bioética respectivo.
8 ARTICULO 317. Los órganos, tejidos y células no podrán ser sacados del
territorio nacional.

Los permisos para que los tejidos puedan salir del territorio nacional, se
concederán siempre y cuando estén satisfechas las necesidades de ellos en el
país, salvo casos de urgencia.

8 ARTICULO 318. Para el control sanitario de los productos y de la disposición

del embrión y de las células germinales, se estará a lo dispuesto en esta Ley,
en lo que resulte aplicable, y en las demás disposiciones generales que al
efecto se expidan.

8 ARTICULO 319. Se considerará disposición ilícita de órganos, tejidos, células

y cadáveres de seres humanos, aquella que se efectúe sin estar autorizada por
la Ley.

CAPITULO lI

Donación

8 ARTICULO 320. Toda persona es disponente de su cuerpo y podrá donarlo,

total o parcialmente, para los fines y con los requisitos previstos en el presente
título.

8 ARTICULO 321. La donación en materia de órganos, tejidos, células y

cadáveres, consiste en el consentimiento tácito o expreso de la persona para
que, en vida o después de su muerte, su cuerpo o cualquiera de sus
componentes se utilicen para trasplantes.
8 ARTICULO 322. La donación expresa constará por escrito y podrá ser amplia
cuando se refiera a la disposición total del cuerpo o limitada cuando sólo se
otorgue respecto de determinados componentes.

En la donación expresa podrá señalarse que ésta se hace a favor de

determinadas personas o instituciones. También podrá expresar el donante las
circunstancias de modo, lugar y tiempo y cualquier otra que condicione la
donación.

La donación expresa, cuando corresponda a mayores de edad con capacidad

jurídica, no podrá ser revocada por terceros, pero el donante podrá revocar su
consentimiento en cualquier momento, sin responsabilidad de su parte.

8 ARTICULO 323. Se requerirá el consentimiento expreso:

8 I. Para la donación de órganos y tejidos en vida, y

8 II. Para la donación de sangre, componentes sanguíneos y células

progenitoras hematopoyéticas.

8 ARTICULO 324. Habrá consentimiento tácito del donante cuando no haya

manifestado su negativa a que su cuerpo o componentes sean utilizados para
trasplantes, siempre y cuando se obtenga también el consentimiento de alguna
de las siguientes personas: el o la cónyuge, el concubinario, la concubina, los
descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante;
conforme a la prelación señalada.

El escrito por el que la persona exprese no ser donador, podrá ser privado o
público, y deberá estar firmado por éste, o bien, la negativa expresa podrá
constar en alguno de los documentos públicos que para este propósito
determine la Secretaría de Salud en coordinación con otras autoridades
competentes.

Las disposiciones reglamentarias determinarán la forma para obtener dicho

consentimiento.
8 ARTICULO 325. El consentimiento tácito sólo aplicará para la donación de
órganos y tejidos una vez que se confirme la pérdida de la vida del disponente.

En el caso de la donación tácita, los órganos y tejidos sólo podrán extraerse

cuando se requieran para fines de trasplantes.

Mar adentro. Sobre la eutanasia

Esta película cuenta con una sensibilidad visual y musical que imprime su
director, añade el excelente trabajo de todos los actores, comenzando por
Javier Bardem.

La película está basada en hechos reales y cuenta la vida de Ramón

Sampedro (Javier Bardem), que fue un marinero y escritor español que se
quedó tetrapléjico cuando tenía 25 años a consecuencia de un accidente, al
tirarse de cabeza al agua desde una roca un día de resaca marítima. Como
consecuencia de dicho accidente quedó postrado en la cama para el resto de
su vida. A partir de ese momento, el protagonista desarrolló una intensa
actividad de petición judicial para poder morir y que la persona o personas que
le auxiliasen no incurriesen en delito, dado que su estado lo incapacitaba para
hacerlo sin ayuda externa, escenificación de su lúcida lucha por que su libertad
fuera respetada hasta el final.

La película narra la vida de Ramón, que lleva casi treinta años postrado en una
cama y al cuidado de su familia. Su única ventana al mundo es la de su
habitación, junto al mar por el que tanto viajó y donde sufrió el accidente que
interrumpió su juventud y truncó su vida. Desde entonces, su único deseo es el
de poner fin a sus días y terminar dignamente con ese tipo de vida. Pero su
vida se ve alterada por la llegada de dos mujeres: Julia (Belén Rueda), que es
una abogada que quiere apoyar su lucha por conseguir una muerta digna, y
Rosa (Lola Dueñas), que es una vecina del pueblo que intenta convencerle de
todo lo contrario, de que seguir viviendo merece la pena. La personalidad del
protagonista termina cautivando a las dos mujeres, lo que les llevará incluso a
ambas a replantearse y cuestionarse los firmes principios y convicciones con
los que habían regido sus vidas hasta que conocen a Ramón. Sin embargo,
Ramón Sampedro sabe que sólo la persona que le ame sinceramente será la
que le ayude a realizar ese último viaje.

MARCO JURIDICO

Palabras clave: eutanasia, derecho a la buena muerte, dignidad en el proceso

de muerte, testamento vital, documento de voluntades anticipadas

Ramón Sampedro fue el primer ciudadano que solicitó la eutanasia y reclamó

su derecho a morir dignamente. Argumentaba el derecho de cada persona a
disponer de su propia vida. Sin embargo, como estaba totalmente incapacitado
para quitarse él mismo la vida, solicitó ayuda para acometer su suicidio. Su
petición le fue denegada porque el Código Penal entonces vigente, del Texto
Refundido de 1973, no lo permitía, al igual que ocurre hoy en el vigente Código
Penal de 1995, cuando preceptúa que "El que causare o cooperare
activamente con actos necesarios y directos a la muerte de otro, por petición
expresa, seria e inequívoca de éste, en el caso de que la víctima sufriera una
enfermedad grave que conduciría necesariamente a su muerte, o que
produjera graves padecimientos permanentes y difíciles de soportar" será
castigado con la pena inferior en uno o dos grados a la de prisión de 2 a 5 años
(para la mera cooperación con actos necesarios) o a la de prisión de 6 a 10
años (si la cooperación llegara hasta el punto de ejecutar la muerte). El caso de
Ramón Sampedro, sin embargo, se ha confundido en no pocas ocasiones con
el derecho sanitario a adoptar decisiones con carácter anticipado, también
conocido como testamento vital o documento de voluntades previas o
anticipadas.

Las cuestiones relacionadas con el proceso de la muerte han adquirido gran

importancia en la sociedad. Por un lado, los avances de la medicina y otras
ciencias afines permiten la prolongación de la vida o el mantenimiento de
funciones vitales hasta límites que serían completamente insospechados hace
tan sólo unos años. Ello tiene como consecuencia inmediata que cada vez
sean más numerosas las personas con enfermedades crónicas, degenerativas
o irreversibles que llegan a una situación terminal, caracterizada por la
incurabilidad de la enfermedad causal, un pronóstico de vida limitado y un
intenso sufrimiento personal y familiar, tal como se refleja en el caso tratado en
la película. Ramón Sampedro murió el 12 de enero de 1998 por
envenenamiento de cianuro potásico, ayudado por su amiga Ramona Maneiro,
que fue detenida días después, pero no fue juzgada por falta de pruebas. Siete
años después, una vez que el delito hubo prescrito, Ramona admitió en
televisión haber facilitado a Ramón el acceso al veneno que le causó la muerte.
La propia trama de la película y lo que sucedió a posteriori en la vida real del
protagonista nos muestra un complejo mundo de términos jurídicos en el que
no resulta nada fácil trazar fronteras entre una u otra institución. Sin embargo,
las consecuencias jurídicas que ello tiene son fundamentales, no sólo por los
diferentes regímenes jurídicos, sino también por los efectos penales que
algunas de ellas conllevan, tal como sucede, por ejemplo, con la ayuda o
cooperación al suicidio. El suicidio asistido, que es lo que finalmente acaba
ocurriendo en la vida real de Ramón Sampedro, consiste en proporcionar a una
persona, de forma intencional y con conocimiento, los medios o procedimientos
necesarios para suicidarse, incluidos el asesoramiento sobre dosis letales de
medicamentos, la prescripción de dichos medicamentos letales o su suministro.
En este caso, es el paciente el que voluntaria y activamente termina con su
vida, de allí el concepto de suicidio. La respuesta que da nuestro ordenamiento
jurídico ante estas situaciones es bastante clara en cuanto a la prohibición de
las prácticas eutanásicas.
PELICULA EL DOCTOR

Todos alguna vez hemos tratado o conocido a algún médico, enfermero o

persona que brinda algún servicio de salud que no nos ha tratado de una
manera muy correcta o no ha hecho que nos sintamos cómodos con su
manera de tratarnos. Seguramente hay muchos casos de este
comportamiento, desgraciadamente los hay y es un problema que existe, y
afecta a muchas personas, y generalmente no se puede hacer mucho ya
que sentimos que como nos brindan ayuda en nuestra salud debemos de
aguantarnos o es lo que yo he visto. Pues este tema es el punto principal de
la película llamada “El Doctor” donde se ven situaciones en las cuales los
pacientes son tratados como objetos o material de trabajo y no como
personas. Lo interesante e importante de esta película es que el doctor se
ve obligado a introducirse al papel de enfermo y ver desde el punto de vista
de los pacientes las cosas, y de esta manera darse cuenta del mal que
hacía y poder hacer un cambio respecto a su postura y manera de ver la
relación paciente-doctor, todo gracias a que el mismo vivió los dos lados de
la historia.

La empatía es el tema principal de esta película, este valor implica en ponerse

en el lugar de otros, es ser solidario y consiente con los problemas y
dificultades de cualquier tipo que esté sufriendo otra persona, una persona con
buena moral jamás haría sentir inferior o peor a una persona en una situación
desfavorable, como es el caso que vimos al inicio de la película, cuando el
doctor se cree superior a los pacientes, bromeando siempre sin importar lo que
sienten sus pacientes.

Esto me pone a pensar que este egocentrismo, no solo se ve en un doctor al

tratar a sus pacientes, sino en cualquier persona que ya terminada una carrera
se siente superior o que vale más que una persona sin estudios. Lo podemos
ver también en la política, cuando las personas con poder siempre ven más a
favor de los suyos que en favor de los más necesitados, y nunca ven en lo que
pueden ayudar o lo que los menos agraciados sientan, estos valores no los
enseñan en la universidades, son valores que vienen desde el hogar, y como
en la película se muestra solo una acción drástica puede hacer cambiar a
alguien. Nosotros cuando nos dirigimos a una persona, antes de opinar sobre
su situaciones, tenemos que tener en cuenta varios factores, tenemos que
pensar en qué tipo de cultura tienen, de donde vienen, y sus ideologías, pues
algún tipo de comentario nuestro puede hacer sentir mal a esa persona, en
este caso nosotros como personas que brindamos un servicio de salud
debemos ser conscientes de la situación de cada paciente, y todo lo que este
implica como persona, nunca hacerlo sentir menos, y si es una persona con
dificultades para entender el sistema, alentarlo y brindarle apoyo en lugar de
burlarnos o dificultarle más las cosas, tal es el caso de las instituciones
públicas de salud, donde los pacientes parecen ser objetos o números en
papeles, pues los servidores de estas solo ven a las personas como su deber
diario, y no les importan si estos sufren o pierden mucho tiempo en papeleo ya
que para los que los atienden solo es un turno de trabajo o un día más de
trabajo.

Esto se ve reflejado en la película cuando el doctor llega tarde a las consultas

sin preocupación, o cuando se le invierten los papeles y él es el que tiene que
sufrir todo lo inútil del papeleo y de los servicios públicos de salud. También
podemos ver una cuestión social negativa, la de callarnos para quedar bien con
alguien, esto lo vemos cuando los compañeros cirujanos no hacen nada al
respecto cuando su compañero comete alguna negligencia, solo lo ven y no
dicen nada, esta es una cuestión que se ve en todos los campos de la
humanidad, no solo en la medicina. Cuando al doctor se le detecta cáncer de
laringe, es cuando todo empieza a cambiar y a tornarse muy distinto. Podemos
empezar con algunas frases como la de: nadie sabe lo que tiene hasta que lo
ve perdido, o todo se paga en este vida; pues como vemos las cosas malas
que este doctor hizo se le comienzan a regresar, primero que nada con el
cáncer, y después se da cuenta que ser médico no le va a quitar el cáncer, y
ser médico del hospital donde trabaja le va a dar como paciente un trato
especial y preferente. Y el comienza un viaje como un paciente más, tal como
el veía a los suyos. Empieza a sentirse menos cuando un doctor no lo trata
como el esperaba, y esta es una primera lección, y se da cuenta de que él era
así o peor al lidiar con sus pacientes. Este es un punto bueno de ver, cuando
un sale de su zona de comodidad y se mete a lugares desconocidos y más
difíciles de estar, pasas de estar arriba y creer que siempre lo estarás, a estar
muy abajo y recordar lo que era estar arriba, y entonces inicia el aprendizaje de
lección que ninguna escuela te va a dar, son lecciones de vida, que en muchos
casos son lecciones duras y en la mayoría de ocasiones sin un porque, pero
estas lecciones son las que nos forjan como personas o nos dan cambios
drásticos, y pues depende de cada persona sacar de las experiencias malas,
los aprendizajes buenos, o simplemente dejarse llevar y perder la lucha. Y
cuando uno está en una situación mala, comienza a buscar apoyo, más que
nada emocional y moral, tal es el caso de la película, donde se empieza a
relacionar con los demás enfermos y es aquí donde aprende a escuchar los
problemas de los demás y ser solidarios con ellos, ya que el siente también la
necesidad de contar sus problemas y dificultades, y para hablar de esto quien
mejor que personas que están en una situación parecida.

En el caso de la película ve que no solo es su problema relacionado al cáncer

el único que hay, sino que hay un montón de problemas que las personas
sufren relacionados a otras enfermedades, y se da cuenta los estados y
situaciones de personas que el trato como doctor y nunca pensó que pudieran
sufrir, y como paciente se dio cuenta que no es el único que sufre. Esto me
hace pensar también en la sensación de saber que estas muy enfermo, siendo
que antes no lo estabas, seguramente esto deprime y te hace sentir sin
ánimos, esto los experimenta el protagonista, y aquí sale una situación muy
personal, la esperanza. La esperanza para mi es luchar por algo aunque
tengas la situación en tu contra, en este caso es luchar por tu vida. En la
película sus compañeros enfermos le ayudan con este aspecto, ya que él se da
cuenta que hay persona en peor estado que él, pero que siguen con ganas de
seguir viviendo pase lo que pase, esta circunstancia lo hace reflexionar y
pensar en sus razones para seguir luchando, y aquí otra lección de vida que
nunca pudo ver desde el punto de vista como cirujano. Yo creo que todos como
personas alguna vez pasamos por una mala o muy mala situación, y
seguramente aprendimos de ella, esta película me hizo pensar que de las
cosas buenas no se aprende, son las experiencias malas las que nos dan
aprendizaje. Yo sé que es claro que nadie desea un mal, ya sea ajeno o propio,
pero si no fuera por estos, la vida sería muy aburrida y sin sentido, es a lo que
podemos llamar males necesarios, y depende de su gravedad la lección que
podamos aprender.

También la película nos hace ver como a un doctor que no tiene moral, la cura
para una enfermedad ajena, realmente no es tan importante si vez a los
pacientes casi casi como objetos. Pues al doctor le toca ver que se demora
mucha la resolución a su problema, y que para sus doctores, él es uno más, así
que por sus medios y gracias a sus conocimientos el solo busca su cura y
tratamiento. Esto puede ser visto de otras perspectivas, si tienes un problema,
tienes que resolverlo por ti mismo, nadie te va a dar la solución en bandeja de
plata, aunque en el caso de los médicos sea su obligación. Uno tiene que
luchar por sí mismo e ingeniárselas para salir adelante, utilizando sus
habilidades o desarrollando nuevas, con el fin de resolver su problema, y esto
te vuelve más fuerte. Podemos ver que hay personas que siempre se quejan
de sus problemas, porque estas atascados en ellos, siendo que la mayoría de
las veces nosotros estamos en el hoyo que estamos porque queremos, y es
cosa nuestra querer y buscar cómo salir de él. Aunque en la película el
problema es bastante grave al tratarse de una enfermedad como el cáncer,
pero mi punto es que el mismo resuelve su problema. Cuando uno sale de sus
problemas siente un gran alivio, y esto es gracias a un esfuerzo que no fue en
vano y que aparte nos dejó alguna enseñanza o experiencia. Tal es el caso del
doctor, que ya al recuperarse de su cáncer sigue ejerciendo como cirujano,
pero afortunadamente, hizo un gran cambio, todo su mala experiencia le dio
razones para cambiar y comportarse como una persona más humana y con
más empatía. Vimos que comienza queriendo hacer conciencia ajena con los
demás médicos, hacer que vean sus males y buscar una solución. Para mí esto
tiene una gran importancia como humano, si nosotros queremos hacer un
cambio bueno en la sociedad debemos empezar por cambiar nosotros primero
y poner el ejemplo, y también, si hay abuso de poder evitarlo y denunciarlo, hay
que recordar que el cambio comienza con uno mismo. Y pues afortunadamente
las mejoras son bastante, y vemos que empieza a aplicar métodos de empatía
con los pacientes a los alumnos de medicina y a quienes van a empezar a
tratar con enfermos.

El método que utiliza es muy bueno pues hace que desde un inicio se den
cuenta de la importancia del paciente como persona, saber que el enfermo no
es un numero de camilla, y que todos merecen dignidad, respeto y trato digno.
Y todo esto es gracias a una mala experiencia como el cáncer que al parecer,
esta le da más experiencia y mayor aprendizaje, que todos sus años anteriores
como médico. Otro aspecto importante para mí, que cualquier persona debe de
considerar es a su familia. La familia es nuestra base y soporte, nunca
debemos de despreciarla ni darle un valor menor que otro aspecto de nuestra
vida, pues son las únicas personas que pase lo que pase siempre estarán con
nosotros sin importar nada, y esta es una de las lecciones más importantes que
el doctor y que nosotros debemos tomar en cuenta.

La empatía por los demás, ser solidarios y apoyar a los que necesitan de
nosotros, son aspectos que no debemos dejar de lado, las personas que
estamos en el ámbito de servicios de salud, debemos ser conscientes de
nuestra responsabilidad y papel con las personas que necesitan de nosotros, y
no solamente porque necesitan de nosotros, debemos de sentirnos superiores
o tratarlos como se nos dé la gana, ya que la razón de nuestro trabajo es
ayudar a los demás en materia de salud, y si nosotros no estamos dispuestos a
hacerlo, pues no deberíamos realizar una actividad que no nos gusta realizar
como debe de ser.. Así que la importancia de esta película y el mensaje que
nos trasmite tienen que ser claro para todo quien lo vea y espero que no solo lo
entiendan sino que también lo pongan en práctica.
TEMPORADA 5 CAPITULO 13

Bailey se empieza a desesperar cuando la condición de un paciente empieza a

empeorar de manera crítica. Todo el mundo en el hospital intenta buscarle un
donante de órganos. La situación hará que Meredith reflexione sobre la
voluntad del paciente que está en el corredor de la muerte de morir antes del
día de la ejecución.

Mientras tanto, una herida deja a Mark en una posición comprometedora en el

quirófano. Por su parte, Cristina evita torpemente a Owen y Izzie descubre el
porqué de las apariciones de Denny.

El Código Penal para el Distrito Federal1 señala de manera general en su

artículo 123 que "al que prive de la vida a otro, se le impondrá de ocho a veinte
años de prisión", y en su artículo 127 agrega que "al que prive de la vida a otro,
por la petición expresa, libre, reiterada, seria e inequívoca de éste, siempre que
medien razones humanitarias y la víctima padeciere una enfermedad incurable
en fase terminal, se le impondrá prisión de dos a cinco años". De lo anterior, se
observa de manera clara que aunque la ley contempla el aspecto humanitario
por causas de enfermedades incurables en fase terminal, como elementos
atenuantes, lo hace sin despenalizar esta conducta que presenta un cuadro de
eutanasia activa. Este mismo artículo (127), agrega un segundo párrafo que
dice: "los supuestos previstos en el párrafo anterior no integran los elementos
del cuerpo del delito de homicidio, así como tampoco las conductas realizadas
por el personal de salud correspondiente, para los efectos del cumplimiento de
las disposiciones establecidas en la Ley de Voluntad Anticipada para el Distrito
Federal", y un tercer párrafo que establece: “Tampoco integran los elementos
del cuerpo del delito previsto en el párrafo primero del presente artículo, las
conductas realizadas conforme a las disposiciones establecidas en la Ley de
Voluntad Anticipada para el Distrito Federal suscritas y realizadas por el
solicitante o representante, en el Documento de Voluntad Anticipada o el
Formato expedido por la Secretaría de Salud para los efectos legales a que
haya lugar.”
CAPITULO 5 DE LA TEMPODARA 5

Bailey lidera un equipo de cirujanos para proceder en una “cirugía dominó,” en

la que cada operación depende de la anterior.

La cirugía representa uno de los pilares básicos del tratamiento médico en los
países desarrollados. Sin embargo, ésta no está exenta de complicaciones
asociadas. Diversos estudios señalan que la tasa de muerte perioperatoria
oscila entre el 0,3% en operaciones de reemplazo de cadera a 10,7% en
craneotomías, mientras que la tasa de complicaciones relacionadas con el
proceso quirúrgico en su conjunto oscila entre el 26,9% en la cirugía de
localización cardiotorácica y el 42,4% en cirugía vascular.

Los incidentes sin daño o con daño (eventos adversos) asociados a la cirugía
tienen que ver con errores relacionados con la identificación del paciente, el
procedimiento o la localización del sitio quirúrgico, problemas con el
equipamiento utilizado para la inducción de la anestesia, falta del equipamiento
necesario para el desarrollo del proceso quirúrgico o uso de equipamiento no
estéril, pérdidas de sangre superiores a las previstas o cierre de la herida
quirúrgica sin haber retirado todos los accesorios quirúrgicos utilizados del
interior de los pacientes (p.ej. gasas, esponjas, etc.). Eventos adversos
relacionados con la cirugía que pueden condicionar consecuencias severas son
el error de sitio/paciente, procedimiento quirúrgico, el tromboembolismo y la
infección del sitio quirúrgico.

Los errores de medicación constituyen uno de los principales problemas de

seguridad de los pacientes quirúrgicos sobre todo en el ámbito anestésico. Los
problemas relacionados con la medicación son frecuentes en los pacientes
hospitalizados.
CAPITULO15 DE TEMPORADA 6

En su nuevo papel de jefe, Derek restablece las charlas del hospital, por lo que
Richard, Bailey y Callie presentarán ante todo el grupo casos quirúrgicos
fundamentales con los que se han encontrado a lo largo de su carrera. Aunque
lo llevarán de forma muy diferente, ya que Bailey está muy acostumbrada a
tener a estudiantes a su alrededor, y Callie se bloqueará ante la audiencia.

Así, Bailey recuerda su primer día como residente, Callie explica como trató a
un enfermo que sufría polio y Richard rescata un caso en el que trató con Ellis
a un paciente diagnosticado con GRID, un virus que más tarde pasó a llamarse
sida.

Por otra parte, Webber, que lleva más de un mes rehabilitado, tendrá que
aceptar un puesto de cirugía general, pero Derek le ofrecerá ser otro de los
conferenciantes.

ARTÍCULO 2.- El Consejo Nacional de Atención Integral al VIH-SIDA estará

integrado por las siguientes personas: a. El/la ministro(a) o el/la viceministro(a)
de Salud, o su representante. b. Un/a representante del Ministerio de
Educación Pública. c. Un/a representante del Ministerio de Justicia y Gracia. d.
Un/a representante de la Presidencia Ejecutiva de la Caja Costarricense del
Seguro Social (CCSS). e. Un/a representante de la Rectoría de la Universidad
de Costa Rica. f. Dos representantes de las organizaciones no
gubernamentales (ONG´s) que atienden asuntos relacionados con el VIH-SIDA.
Uno(a) de ellos(as) deberá ser una persona portadora del VIH que represente a
toda la población afectada. Los representantes mencionados en los incisos 2,
3, 4 y 5 serán nombrados por el/la jerarca del ministerio o institución respectiva.
ARTÍCULO 3.- El Consejo Nacional de Atención Integral al VIH-SIDA será
presidido por el/la Ministro (a) o el/la Viceministro(a) de Salud, o su
representante, y podrá contar con los(as) asesores(as) que considere
necesarios(as) para su buen funcionamiento. En caso de ausencia de quien
presida el Consejo, los miembros del Consejo presentes procederán a nombrar
a un/a presidente/a ad-hoc para dirigir la sesión. Los (as) representantes de las
ONG´s deberán ser elegidos(as) en una reunión de todas las organizaciones
que atiendan asuntos relacionados con este tema. Todos(as) los(as)
integrantes del Consejo deberán ser conocedores de la materia. Los (as)
miembros(as) del Consejo no recibirán remuneración por concepto de dietas.
Su participación será ad-honorem. ARTÍCULO 4.- El Consejo Nacional de
Atención Integral al VIH-SIDA se reunirá ordinariamente una vez al mes, y
extraordinariamente cuando su presidente/a o tres integrantes lo soliciten. El
quórum necesario para iniciar las sesiones será de cuatro integrantes.
ARTÍCULO 5.- El Consejo Nacional de Atención Integral al VIH-SIDA tendrá las
siguientes funciones: a. Recomendar al Ministro de Salud las políticas
nacionales sobre el VIH-SIDA, y elaborar y actualizar los planes maestros de
VIH-SIDA, así como los demás planes nacionales relacionados con este tema.
b. Coordinar con las diferentes instituciones, tanto públicas como privadas, los
asuntos relacionados con el VIH-SIDA. Se fomentarán la cooperación y los
acuerdos interinstitucionales. c. Velar, ante las instancias públicas y privadas,
por la plena observancia y el respeto de los derechos y las garantías de las
personas portadoras del VIH o enfermas de SIDA, sus familiares y allegados. d.
Colaborar con el Ministerio de Salud en la fiscalización y evaluación de la
ejecución y la eficacia de las medidas, disposiciones y acciones contempladas
en las normas relacionadas con el VIH-SIDA, en el plan maestro de VIH-SIDA y
en los planes nacionales de VIH-SIDA. Capítulo II Derecho integral a la salud
Sección I Atención en los centros de salud ARTÍCULO 6.- Para garantizar el
derecho integral a la salud, toda persona portadora del VIH o enferma de SIDA
será atendida por un equipo multidisciplinario, según la capacidad de cada
centro de atención en salud, y oportunamente por la Caja Costarricense del
Seguro Social, con el máximo respeto y confidencialidad, sin discriminación
alguna y de manera que se garantice su atención integral. ARTÍCULO 7.- La
Caja Costarricense del Seguro Social promoverá y fortalecerá la creación de
Equipos de Atención Interdisciplinaria de VIH-SIDA, según las posibilidades de
cada clínica o institución local. Se establecerá al menos un equipo
especializado en cada hospital del país. Los equipos estarán constituidos
multidisciplinariamente por profesionales en ciencias de la salud, y su
organización corresponderá al grado de complejidad de los centros de atención
médica. ARTÍCULO 8.- Los/as directores/as y jerarcas de los centros de salud,
públicos y privados, tienen la obligación de velar porque cualquier persona
portadora del VIH o enferma de SIDA sea atendida debidamente por el
personal de su institución. Sección II Derecho a los medicamentos
antirretrovirales ARTÍCULO 9.- Para garantizar el derecho de toda persona
enferma a causa del VIH, que reúna los requisitos del Protocolo establecido por
la Caja Costarricense de Seguro Social, a recibir oportunamente los
medicamentos que el/la médico tratante prescriba, el Comité Central de
Farmacoterapia de la Institución mencionada incluirá en la lista oficial los
medicamentos antirretrovirales recomendados por su equipo técnico asesor en
VIH-SIDA. Lo anterior con el fin de que se proceda a adquirir, almacenar,
distribuir y dispensar los medicamentos antirretrovirales a las personas
portadoras que los requieran. ARTÍCULO 10.- La CCSS adquirirá los
medicamentos antirretrovirales incluidos en la lista oficial, cumpliendo con su
reglamento de oferentes y procedimientos de compra de productos químico-
farmacéuticos del cuadro básico de medicamentos (incluyendo las materias
primas). ARTÍCULO 11.- En el nivel institucional, la prescripción de los
medicamentos antirretrovirales a las personas portadoras o enfermas, la
realizará el/la médico autorizado/a de acuerdo con los lineamientos científico-
técnicos establecidos en el Protocolo de Tratamiento. ARTÍCULO 12.- Para la
continuación del tratamiento de las personas que vivan en zonas alejadas y
sean atendidas por médicos especialistas de los equipos especializados de
VIH-SIDA, rige el numeral 2.7 del capítulo II, "Normas para la prescripción y
despacho de medicamentos", Lista Oficial de Medicamentos.

CAPITULO 18 DE TEMPORADA 6

Una joven en estado terminal le pide a Teddy un tratamiento indoloro para

morir. La doctora pide a Hunt su colaboración, ya que necesita la firma de otro
médico para llevar a cabo la eutanasia. Pero esta situación provoca que Own
reviva una de las situaciones más duras de la guerra, cuando tuvo que ayudar
a un compañero a morir. Este bloqueo emocional le recuerda también como era
su relación con Teddy.

Mientras, Callie y Arizona tienen que hacer frente a sus diferentes visiones de
futuro. Además, Richard trata de encontrar su sitio como un cirujano más, una
labor complicada ya que sus compañeros siguen viéndole como el jefe.

El aumento de la esperanza de vida al nacer y el consecuentemente

incremento de personas que alcanzan etapas muy avanzadas de edad, con
enfermedades degenerativas que se acompañan de intenso dolor y sufrimiento,
hacen necesario la discusión y búsqueda de alternativas posibles para
disminuir o evitar sus sufrimientos dentro de los principios de autonomía y
libertad de los usuarios de la atención médica. La palabra eutanasia deriva de
los vocablos griegos eu = bueno y thanatos = muerte, por lo que literalmente
signica buena muerte. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) las
de- niciones existentes sobre la eutanasia no son exactas y pueden variar de
una persona a otra, pero tienen varios elementos en común. La mayoría de los
comentaristas restringe su descripción a la eutanasia directa o 'activa', que se
puede denir como "el acto deliberado de poner n a la vida, a petición propia o
de algún familiar”. La palabra suicidio se deriva del latín sui = sí mismo y
caedere = matar.- Literalmente signica matarse por sí mismo. El suicidio
medicamente asistido se podría denir como “la ayuda que da un médico a un
paciente, en respuesta a su solicitud, proporcionándole los medios para
suicidarse y es el paciente quien realiza la acción nal que causa la muerte” La
voluntad anticipada es un concepto de índole más general que los dos
anteriores y se puede entender como “el proceso mediante el cual una persona
planica los tratamientos y cuidados de salud que desea recibir o rechazar en el
futuro, en particular para el momento en que no sea capaz por sí misma de
tomar decisiones”.En México está prohibida la práctica de la eutanasia y del
suicidio medicamente asistido, de acuerdo a lo estipulado en la Ley General de
Salud en su artículo 161 Bis 21 que a la letra dice: “Queda prohibida, la práctica
de la eutanasia, entendida como homicidio por piedad así como el suicidio
asistido conforme lo señala el Código Penal Federal, bajo el amparo de esta
ley.”