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INTERNA:
SEDE DE INTERNADO:
PIURA - PERÚ
2020
____________________________________
Dr. Wilmar Bernaola Zevallos
DIRECTOR DEL HOSPITAL DE LA AMISTAD
PERU- COREA II-2 SANTA ROSA –PIURA
_____________________________
Dr. Fernando Rocha Merino
Jefe del servicio de Gineco-Obstetricia.
Hospital de la Amistad Perú – Corea II-2
Santa Rosa-Piura
________________________________
________________________________
Dr. Leonardo Lachira León Dr. José Derby Mejía Fernández
Coordinador del servicio de Obstetricia Coordinador del servicio de
Ginecología
Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Hospital de la Amistad Perú –
CoreaII-2
Santa Rosa – Piura Santa Rosa - Piura
___________________________________ ___________________________
Obst. Lourdes Neciosup Montenegro Obst. Gladys Cota Miranda
Coordinador de Internado de Obstetricia. Tutora de Internado de Obstetricia.
Hospital de la Amistad Hospital de la Amistad
Perú- Corea II-2 Santa Rosa –Piura Perú- Corea II-2 Santa Rosa –Piura
ganando conocimiento y
esmero
Futuro .
A CARLOS SAAVEDRA:
por su palabra motivacionales cada mañana
A mi salud emocional
universitario con ética profesional en favor del bienestar de los pacientes que
HISTORIA:
Piura es una ciudad del norte de la zona occidental del Peru ,capital del
departamento de Piura , ubicada en el centro oeste del departamento,en el
valle del rio Piura.
Cuenta la historia que los cronistas de la Conquista que según los propios
Tallanes, pobladores prehispánicos de la costa piurana, hubo en tiempos
milenarios otros moradores que vencieron al desierto. Eran hombres que
“vivían más en el mar que en la tierra”, trasladándose de un lugar a otro en
grandes balsas movidas a remo y vela, dedicados a la pesca, que se proveían
de agua y vegetales desde lugares lejanos, y que acampaban en medio del
desierto para estar protegidos de sus enemigos. Su origen en estas tierras se
pierde en la bruma de los tiempos pretéritos pero ya se les encontraba en el
siglo VII de nuestra era conforme los vestigios encontrados consientes en
cerámica utilitaria, morteros de piedra y objetos también de piedra utilizados
en la guerra.
Piura (9 dist.)
Ayabaca (10 dist.)
Huancabamba (8 dist.)
Morropòn (10 dist.)
Paita (7 dist.)
Sullana (8dist.)
Talara (6 dist.)
Sechura (6 dist.)
LIMITES:
1.2 DEMOGRAFÌA:
POBLACIÒN:
Según las poblacionales del INEI, en el año 2017 Piura cuenta con una
población de 1 856 809 habitantes (5,9, por ciento de total nacional), siendo
la segunda región más poblada del país, después de Lima.
Ante esta situación, Juárez exhortó a los padres de familia entablar una
mayor comunicación con sus hijos con la finalidad de evitar el incremento de
estos embarazos no deseados.
Planificación Familiar
SALUD
Infraestructura del sector salud por tipo de establecimiento,
2013 - 2014
2013
2014
Grupos de edad/
Departamento
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
PIURA
años
mas
Fecundidad
*
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – INEI
Extracción: Oficina de Gestión de la Información y Estadística
La tasa económica en el período 2008-2015 fue del 5,0 por ciento. El aporte
de Piura al valor agregado bruto (VAB) nacional, según cifras del INEI al año
2015, es del 3,9 por ciento del total. Le siguen, en orden de importancia, la
actividad manufactura (14,9 por ciento) y el comercio (14,1 por ciento).
Crecimient
o promedio
Actividades VAB Estructura anual
%
2008 - 2015
a) Agropecuaria
En el año 2015 la población nacional de producción agropecuaria represento el
6.1, así mismo la superficie agrícola tuvo una producción de 4.5 por ciento en todo
el país según informa el censo de Agropecuarios Nacionales en el año 1995 y
2012, la cual fue incrementando el 27,3 por ciento para el año 2012 obteniendo
145282 de unidades agropecuarias .
Piura es una de las regiones con infraestructura de riego del país ya que tiene
una capacidad de almacenar y disponer mas de 760 millones de metros cúbicos
de agua de sus principales represas (Poechos y San Lorenzo). Entre los cultivos
principales destacan el arroz, algodón maíz amarillo duro, mango, uva, limón,
plátano y caña de azúcar.
b) Pesca
La región Piura es una de las zonas pesqueras con mayor producción del
país en el año 2015 con una participación del 28 por ciento de
productividad, sobresaliendo la presencia de pescadores artesanales.
c) Minería y Petróleo
d) Manufactura
Las principales fuentes industriales se componen por derivados
pesqueros, refinación de petróleo, oleína, agroindustria e hilados de
algodón, las mismas que están concentradas en el procesamiento primario
de los recursos naturales de la región.
ORGANIZACIONES COMUNALES
MUNICIPALIDADES
SITUACIÓN EDUCATIVA
Como ultimo indicador se destaca Talara a pesar de tener los mejores indicadores
en todas las variables analizadas en el departamento alcanza solo el 10% casi
similar a Morropón que presenta un 11.9%.
HOGARES COMPRENSIÒN
CON NIÑOS
QUE LECTORA MATEMÁTICA
ASISTEN A
LA
PIURA ESCUELA
(PROVINCIAS) % % %
SUPERIOR:
ÌNDICE DE ESCOLARIDAD
Cifras %
absoluta
Educación
s
ÌNDICE DE ANALFABETISMO
Rural 55.430 20
la cultura popular en la región Piura representa una serie de danzas en las que
sobresale el floklore que representa las diversas culturas que se vienen
realizando con el transcurso del tiempo, asi mismo se cuenta con museos de
arte religioso entre los que destaca el de la Iglesia del Carmen, de cerámicas
precolombinas, particularmente de la civilización Vicùs; así como galerías de
pinturas de sus personajes ilustres como Ignacio Merino, Luis Montero, Felipe
Cossío Del Pomar, Arcadio Boyer Ramírez y de pintores como Francisco
Mauricio, Russbelt Guerra, Julio Calle, José Zeta, entre otros.
ARTESANÌA
o Filigranas de oro y plata: Constituye la actividad artesanal mejor
organizada y la más difundida, por la cual destaca la localidad de
Catacaos a 12 km de Piura, donde se producen originales joyas de
elegantes y estilizadas líneas.
Las más populares son las llamadas “dormilonas”, aretes compuestos
por una parte superior redondeada (aroma) y una parte inferior
colgante (dormilona), armados sobre la base de una urdimbre de metal
adelgazado en hebras.
GASTRONOMIA
El Perú está conformado por una serie de diversidad de platos típicos
pero la regio Piura sobresale por la forma en que se emplea diversos
recursos alimenticios que hacen de sus recetas las más tradicionales y
deliciosas del mundo.
El secreto en el buen sabor de los platos típicos piuranos es su manera de
sazonarlos. Algunos de sus recetas más tradicionales son:
PIURA
o Plaza de Armas
Se encuentra ubicada en pleno centro de Piura, se le llama Plaza de
Armas porque antiguamente se realizaban desfiles cívicos y
militares. En el centro de la Plaza de Armas se encuentra el
monumento de la libertad “La Pola”, el más antiguo de Piura, que fue
colocado en 1870 durante el gobierno de Balta. Los piuranos llaman
a la estatua “La Pola”, debido a que existía una estatua de madera
muy similar al de Policarpo Salvatierra (heroína colombiana).
o La catedral
Considerada como uno de los patrimonios artísticos y culturales más
importantes de Piura, se ubica en la calle Huancavelica frente a la Plaza
de Armas de la ciudad.
o Puentes
PLAYAS DE PIURA
o Colán:
El distrito de Colán es uno de los siete que conforman la provincia de Paita
ubicada en el departamento de Piura en el Norte del Perú. Fue creado
mediante un decreto sin número que fuera emitido el 8 de octubre de 1840.
Este distrito presenta una superficie total de 158.84 km², y se ubica sobre los
45 msnm.
o Yacila:
una posta médica, destinando para tal fin, una partida de 109 soles. Para
A partir del año 1996, funciona como CLAS y posteriormente como el CLAS
AGREGADO SANTA ROSA, buscando con la ampliación de este modelo la
integración funcional, asistencial y administrativa de los 07 Establecimientos
En el año 2000 a partir del mes de Marzo, el Centro de Salud I Santa Rosa
funciona como Centro de Mayor Complejidad en la Micro Red Piura,
atendiendo a la población no asegurada en las 04 especialidades básicas
de Medicina General, Cirugía, Gineco – Obstetricia, Pediatría y en las
patologías que requerían atención de complejidad intermedia.
LEYENDA:
HOSPITAL
POSTA MÉDICA
CENTRO MÉDICO
Límites:
2.4. MISIÓN
Somos un hospital docente de mayor complejidad resolutiva, contamos con
recursos humanos altamente calificados y con equipos modernos para
brindar la atención de servicios de salud a la población de pobreza y extrema
pobreza, de la Región Piura.
2.5. VISIÓN
Para el año 2021 nos proponemos ser un hospital con reconocimiento a
nivel nacional e impulsador de un moderno modelo en prestación de
servicios de salud especializados, contando con la infraestructura adecuada
y con equipos de alta tecnología, formadora de recursos humanos
calificados tanto para la atención del paciente como para la investigación
científica, contribuyendo al desarrollo Regional y Nacional.
ÒRGANO
Dirección
DE DIRECCIÒN
ÒRGANO
Órgano de Control Institucional
DE CONTROL
ÒRGANOS
Oficina de Planteamiento Estratégico
DE
ASESORAMIENTO Unidad de Epidemiologia y Salud Ambiental
Unidad de Gestión de Calidad
Oficina de Administración
ÒRGANOS
Unidad de Estadística e Informática
DE
Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación
APOYO
E
S
T
R
UCTURAL - FUNCIONAL
ITS
Obstétrico y Planificación familiar
CONSULTORIO
Ginecología
DEPARTAMENTO DE GINECO-OBSTETRICIA
GINECOLOGÌA OBSTETRICIA
CONSULTORIO HOSPITALIZACIÒN
CONSULTORIOS EMERGENCIA
EXTERNO
EXTERNOS
HOSPITALIZACIÒN CENTRO
OBSTETRICO
Reglamento de Internado
El reglamento general de internado de la escuela profesional de
Obstetricia norma las actividades académico profesional de la
escuela en mención perteneciente a la facultad de ciencias de la
salud, en coordinación y supervisión de la dirección de la escuela
teniendo como base legal.
Vestimenta:
El uso adecuado y correcto del uniforme consistió en:
Horario:
De lunes a domingo:
o Guardias Diurnas: 07:00 a.m. – 19:00 p.m.
o Guardias Nocturnas: 19:00 p.m. – 07:00 am
o Post Guardias: 07: 00 a.m. – 10:00 p.m
SERVICIO GINECOLOGÍ
CESAMICA
CESAMICA
OBJETIVO GENERAL
RECURSOS HUMANOS
Esta rotación tiene como objetivo brindar atención integral a la paciente que
ni creencias.
OBJETIVOS:
RECUERSOS HUMANOS
01 Obstetra de turno
01 Ginecólogo de turno
02 Internas de obstetricia
01 Interno de medicina
01 Personal técnico
01 Enfermera (atención inmediata del recién nacido).
Durante la rotación en los meses de internado por las diferentes áreas del
servicio de Gineco-Obstetricia se ha logrado alcanzar los objetivos en el campo
clínico, teórico, ético y personal, obteniendo un mejor desempeño y experiencia
sobre los aspectos de nuestra carrera.
CUADRO N° 01
CANTIDAD PORCENTAJE
MAYO 174 35.66
JUNIO 135 27.66
NOVIEMBRE 179 36.68
TOTAL 488 100
Fuente: Registro de Atenciones Diarias de Emergencia G.O
GRÁFICO N° 01
500 100
400 80
300 60
200 40
100 20
0 0
MAYO JUNIO NOVIEMBRE TOTAL
Cantidad Porcentaje
CUADRO N°1.1
Cantidad Porcentaje
INTERPRETACIÓN:
Durante la rotación en el servicio de Emergencia en los meses de mayo,
junioy noviembre 2019 se atendieron un total de 488 pacientes, de las
cuales 52 paciente equivale al 13%, el cual corresponde al porcentaje
mayor con el diagnóstico de cesareada anterior 2 veces, mientras 21
pacientes es decir el 1% corresponde al porcentaje menor con el
diagnóstico de cesareada anterior 1 vez
CUADRO N° 1.2
EDADES CANTIDAD PORCENTAJE
12 - 18a 224 44.90
19 - 45 244 50
Mayores de 45 20 4.10
TOTAL 488 100%
Fuente: Registro de Atenciones Diarias de Emergencia G.O
Cantidad Porcentaje
INTERPRETACIÓN:
Durante la rotación en el servicio de Emergencia G.O se atendieron un total de
488 pacientes, de los cuales 326 personas cuyas edades pertenecen al grupo de
mujeres en edad fértil que equivale 65%, mientras que 22 personas, con un 5%
son aquellas personas mayores de 45 años
Esta grafica permite concluir que durante la etapa reproductiva de la mujer es que
se presenta la mayor cantidad de emergencia obstétrica, al mismo tiempo se
produce una controversia ya que la mayoría de investigaciones hacen un hincapié
sobre la vigilancia de la mujer en edades extremas, esto demuestra que también
en las mujeres en edad fértil deben tener una vigilancia.
GRÁFICO N° 1.3
Referencias
250 120
200 100
80
150
60
100
40
50 20
0 0
Cantidades Porcentajes
CUADRO N° 2
MES Cantidad Porcentaje
JULIO 25 16.67
AGOSTO 39 26
OCTUBRE 36 24
ENERO 50 33.33
TOTAL 150 100
Fuente: Registro de Atenciones Diarias del servicio de Centro Obstétrico
GRÁFICO N°2
Cantidades Porcentaje
CUADRO N° 2.1
GRÁFICO N° 2.1
cantidad porcentaje
CUADRO N° 2.2
GRÁFICO N° 2.2
0 0
Retención de Desgarro Perineal Atonía Uterina Total
Placenta
cantidad porcentaje
CUADRO N° 2.3
GRAFICO N° 2.3
120 100
100
80
80
60
60
40
40
20 20
0 0
Test No Estresante Test Estresante Monitoreo Intra parto TOTAL
Cantidad Porcentaje
Interpretación: Durante los meses de julio, agosto, octubre 2019 y enero 2020
en el servicio de Centro Obstétrico se realizaron un total de 145 monitoreos, de
los cuales 51 es decir el 55% fueron test no estresantes, 38 que representan el
32% fueron test estresante y 23 que representan el 13% de monitoreo intraparto.
CUADRO N° 2.4
GRAFICO N° 2.4
Cantidad Porcentaje
CUADRO Nª03
CUADRO N° 3.1
GRÁFICO N° 3.1
200 100
80
150
60
100
40
50 20
0 0
Cantidad Porcentaje
GRAFICO N° 04
Cantidad Porcentaje
CANTIDAD DE
TIPO DE MAC PACIENTES PORCENTAJE
(%)
BTB 00 0
AMPOLLA 21 26.25
TRIMESTRAL
GRÁFICO N° 4.1
Métodos Anticonceptivos
90 120
80 100
70
60 80
50 60
40
30 40
20 20
10
0 0
Cantidad Porcentaje
CUADRO N°05
PACIENTES
ATENDIDAS 40 40
CUADRO N°5.1
Cantidad Porcentaje
PARTO VAGINAL 36 40.91
PARTO CESAREA 52 59.09
TOTAL 88 100%
GRÁFICO N° 5.1
80 100
80
60
60
40
40
20 20
0 0
PARTO VAGINAL PARTO CESAREA TOTAL
Cantidad Porcentaje