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UNIVERSIDAD JUAREZ

AUTONOMA DE TABASCO
“ ESTUDIO EN LA DUDA ACCION EN LA FÉ”

“Rickettsia”

MATERIA:MICRIBIOLOGIA
Y PARASITOLOGIA

JUAN ANTONIO CANDELERO ROSIQUE


LIC.MEDICO CIRUJANO
Que es ?
Es un conjunto de bacterias que solo
pueden crecer dentro de las células
eucariotas. las enfermedades
causadas por rickettsias son zoonosis
que afecta en la naturaleza a
mamíferos e insectos vectores

El ser humano es un hospedero


fortuitos y no contribuyen a la
propagación de la bacteria , a excepción
del tifo epidémico trasmitido por piojos
, en el que el hombre es el vector
principal y el piojo , el vector de la
infección a otros seres humanos.
Estructura antigénica
2 clases de antígenos
❖Los antígenos específicos de grupos solubles en
éter que representan un desprendimiento del
material capsular.
❖Los antígenos específicos de tipo asociados con
la pared celular.
Morfología y estructura
Son altamente pleomórficas;
❖se pueden presentar como cocos (0,1 μm de
diámetro).
❖bacilos (1-4 μm de longitud).
❖hilos (10 μm de largo).

✓Se tiñen con los métodos de GIEMSA Y DE


MACHIAVELO.
✓Capa de peptidoglucano y lipopolisacaridos
, que es típica de los Gram negativos
✓NO tienen flagelo o pilis En el pasado eran
✓No gereran esporas considerados
✓Son altamente sensibles a excepción de microorganismos
intermedios entre los virus
coexiella burnetii productora de la fiebre Q.
y las eubacterias
La Rickettsia son los bacilos

Patogenia rojos

Aumenta de la permeabilidad capilar ,


produciendo hemorragias, petequias ,micro
infartos trombos , casi en todos los órganos
Cuadro clinico
➢Vasculitis

➢ cefaleas intensa

➢Febrícula

➢A nivel neurológico
(Irritabilidad, insomnio,
fotofobia,)

Proceso inflamatorio
➢neuritis óptica. o desmielinizante
que afecta al nervio
óptico
Tifo epidémico
( RICKETTSIA PROWAZEKII)

Los síntomas son;


• Fiebre alta prolongada,
• Cefalea que no responde al tratamiento
• Exantema maculopapular.

Los seres humanos son el reservorio natural


de R. prowazekii, que es prevalente en todo
el mundo y es transmitida por el piojo
corporal cuando sus heces ingresan a través
de arañazos, mordeduras u otras heridas
(a veces en las mucosas de los ojos o la
boca). En los Estados Unidos, la enfermedad
a veces se contrae después del contacto con
ardillas voladoras.
DX y tratamiento
• La infestación por piojos suele ser evidente y sugiere con
intensidad la enfermedad si los antecedentes (p. ej.,
vivienda o viaje a un área endémica) sugieren la posible
exposición.

El tratamiento primario consiste en la


administración
200 mg de doxiciclina por vía oral cada
24/hras x 7 dias

La segunda línea de tratamiento consiste


500 mg de cloranfenicol por vía oral o
intrav. cada 12hras x 7 días.
Pruebas de laboratorios
Características clínicas
Biopsia del eritema con tinción con anticuerpos fluorescentes
para detectar microorganismos

Pruebas serológicas en las etapas aguda y de convalescencia

PCR

Las pruebas más útiles para diagnosticar R. rickettsii son la


inmunofluorescencia indirecta (IFA) y la PCR de una muestra
de biopsia del exantema. El cultivo es difícil y no resulta
clínicamente útil.
ENFERMEDAD DE BRILL-ZINSSER
• Enfermedad benigna producidas
en personas que an tenido tifo
epidémico y han curado se cree
que puede ser una reactivación y
se consideran los reservorios en
periodos inter-epidemicos. La
enfermedad puede producirse
por otra patología intercurrente
hasta 50 años después de haber
ocurrido el contagio .
Tifo endémico
(RICKETTSIA TYPHY)
Tifo endémico
(RICKETTSIA TYPHY)

el cuadro clínico se
caracteriza por fiebre,
cefaleas intensa y
dolores generalizados.
A los cinco días del
comienzo de la fiebre
aparece generalizados.
aparece erupción
macular, que se
observa primero en el
tronco y luego en las
extremidades, pero no
afecta las palmas de
las manos , los pies ni
la cara.
GRUPO DE LA FIEBRE MANCHADA
(RICKETTSIA RICKETTSII)
el exantema suele aparecer
durante 4 febril en forma de
máculas en los miembros que
palidecen a la compresión y
luego se transforman en
petequias gradualmente a
medida que se diseminan al
tronco, las palmas y las plantas
durante los siguientes días.
Algunos pacientes nunca
desarrollan exantema. A
menudo se desarrolla
vasculitis; puede afectar la
piel, los tejidos subcutáneos,
el SNC, los pulmones, el
corazón, los riñones, el hígado
o el bazo.
TIFO DE LOS MATORRALES O MALESAS
(tsutsugamushi)

El tifus de las malezas, de los


bosques o fiebre fluvial del
Japón o tsutsugamushi se
manifiesta a través de una
escara, ulcera escavada cubierta
por una costra ennegrecida que
indica la localización de la
picadura de la garrapata
Pruebas de laboratorio y
tratamiento
Laboratorios
❖ PCR
❖IHQ

TRATAMIENTO

• El tratamiento primario consiste en la administración


• 200 mg de doxiciclina por vía oral cada 24/hras x 7 dias

• La segunda línea de tratamiento consiste


• 500 mg de cloranfenicol por vía oral o intrav. cada 12hras x 7 días.
Prevención
La inmunización y el control de los piojos son muy efectivos
como medidas preventivas. No obstante, no hay vacunas en los
Estados Unidos. Los piojos pueden eliminarse a través de la
pulverización de las personas infestadas con malatión o lindano.
Mata los piojos

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