Traqueo-Bronquitis Crónica con

Metaplasia Escamosa
Definición

Es una enfermedad inflamatoria de los bronquios, asociada con

exposición prolongada a irritantes no específicos, acompañado
por hipersecreción de moco y alteraciones estructurales con
fibrosis, descamación celular (en el epitelio traqueal) e
hiperplasia de la musculatura lisa en los bronquios.
Cabe mencionar que la diferencia entre una Traqueo-Bronquitis aguda
(TBa) y una Traqueo-Bronquitis crónica (TBc), es que la TBa se manifiesta
como una inflamación difusa del tracto respiratorio superior, especialmente
en las membranas mucosas de la garganta y en la mayoría de los casos, la
causa de la Traqueo-Bronquitis aguda son bacterias y virus: estreptococos,
estafilococos, neumococos.
En cambio una TBc aparece como una atrofia o hipertrofia de la mucosa de
la tráquea y de los bronquios acompañada de una inflamación, además de
tos con expectoración serosa-purulenta.
Sintomatología
• Dolor diafragmático después de toser
• Aumento de la temperatura 37.5° – 38°
• Labios cianóticos
• Disnea
• Laringitis
Patogenia
El factor principal de o iniciador de la TBc es la exposición a sustancias
inhaladas que son nocivas o irritantes, como el humo del tabaco, el polvo de
los cereales, algodón y sílice.
La primer característica es la hipersecreción de moco en las vías
respiratorias grandes, asociada a la hipertrofia de las glándulas
submucosas de la traquea y los bronquios.
Con el tiempo, también se produce un importante incremento de las células
caliciformes en las vías respiratorias pequeñas-bronquios pequeños y
bronquiolos-, con la consiguiente producción excesiva de moco, que
contribuye a su vez a la obstrucción de las vías respiratorias.
Otra característica es la inflamación. La inflamación de larga duración y la
fibrosis acompañante que afectan las vías respiratorias pequeñas también
pueden provocar la obstrucción crónica de estas vías.
Los cambios en la mucosa de las vías respiratorias pueden ser
propicios para que se originen neoplasias es estas áreas. Los
cambios hiperplásicos son reversibles y no son realmente
malignos. Las displasias leves serian un grado más pero en la
misma medida que lo ya mencionado; las displasias moderadas
y severas originan el carcinoma in situ y son los cambios más
frecuentemente asociados con el desarrollo de carcinoma
escamoso traqueo-bronquial