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11/06/2019

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO


FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
CÁTEDRA DE TOXICOLOGÍA

ACCIDENTES POR ANIMALES


PONZOÑOSOS
Mg. Carmen Rosa Silva Correa
Mg. José Lizardo Cruzado Razco

OFIDISMO

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DIFERENVIAS BÁSICAS DE OFIDIOS

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CAZADORAS
(colubridae)

Cabeza ovoide o alargada


 No fosa loreal
 Cola larga

VÍBORAS
(viperidae)

 Cabeza Triangular,
escamas
 Fosa loreal
 Cola corta

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TAXONOMÍA
• FAMILIA: Viperidae
• GENEROS:
• Botrhops
• Lachesis
FAMILIA: Crotalidae
• Crotalus durisus terrificus

• FAMILIA: Elapidae
• SUBFAMILIA: Elapidae

• GENEROS:
• Micrurus

Bothrops atrox

• Distribución: Toda la cuenca amazónica.


• Tamaño: 120-150 cm
• Veneno:
Su veneno es de toxicidad elevada y
produce dolor intenso, inflamación,
sangrado sistémico, fallo renal y necrosis.
Entre 2% y 5% de los casos son fatales

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Bothrops pictus

• Nombre común:
Sancarranca, jergón de
la costa
• Tamaño: 60-70 cm.
• Veneno: Es hemotóxico
y necrosante.

Bothrops barnetti

• Nombre común: Macanche


• Tamaño: 80-120 cm. Las hembras son bastante
más grandes que los machos.

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Lachesis muta muta

• Nombre común: Shushupe


• Tamaño: Puede llegar a
medir más de 3 metros
• Veneno: El veneno de
Lachesis es de tipo
proteolítico y coagulante
leve.

Accidente lachésico

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Crotalus durissus terrificus

• Nombre común: Cascabel.


• Distribución: Puno, zona de
Sandia.
• Tamaño: Crece hasta un
máximo de longitud, de cerca
de 1.8 m.
• Veneno: crototoxina, crotamina
causan una progresiva parálisis.

Accidente crotálico

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Nort America Envenomation NEJ 2004, Guia Practica Clinica GPC 2010, Animal poison and Nervus sitstem J. Neurol 2004, SxCompartimental por Ofidios Rev Chil
2010.

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FAMILIA: Hydrophynae
GENEROS: Pelamis platurus

PELAMIS platurus

TRATAMIENTO

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LO QUE NO SE DEBE HACER

Diagnóstico y Tratamiento de las Mordeduras de Serpientes Venenosas. México. Secretaria de Salud. 2010

ARACNEISMO

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LOXOSCELES

Loxoceles laeta

Género: Loxosceles
Especie: laeta
rufipes
rufenses
reclusa
gaucho
intermedia

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Toxins 2011, 3, 309-344 Grisolía et al., 1996.

MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Loxoscelismo Cutáneo Loxoscelismo cutáneo
sistémico o visceral.
• Limitado , benigno • Forma más grave,
• 83.3 % de casos • Síntomas comienzan antes de las 24
• Dolor leve a severo (urente – hs con cefaleas, mialgias,vómitos,
lancetazo). diarreas, taquicardia e hipotensión
• Primeras horas mácula • 12 a 24 hs después: ictericia,
equimótica – violácea palidez, hematuria, hemoglobinuria
• 2 – 3 día: flictenas o ampollas y fiebre.
seroamarillentas. • Al agravarse el cuadro clínico el
• Erupción cutánea local o enfermo comienza con disnea,
sistémica con prurito. cianosis, rabdomiolisis,
convulsiones, anuria, sobreviniendo
• Siguiente día costra superficial
el colapso y la muerte
o escara

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Placa marmórea, 36 h de evolución

Cabrerizo S. Loxoscelismo: epidemiología y clínica de una patología endémica en el país. Arch Argent
Pediatr 2009; 107(2):152-159

Escara necrótica, 8 días de evolución

Cabrerizo S. Loxoscelismo: epidemiología y clínica de una patología endémica en el país. Arch Argent
Pediatr 2009; 107(2):152-159

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Loxoscelismo visceral

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Veneno y sus propiedades Biológicas:

1.- Cutáneo
necrotizante.
2.- Hemolítica.
3.- Vasculítica.
4.- Coagulante.

VENENO DE LOXOSCELES:
(Esfingomielinasa D )
Nefrotoxicidad

Agregación plaquetaria Activación del sistema


Disturbios en la cascada de de complemento
coagulación
Coagulación Intravascular Liberación de Citoquinas y Eritrocitos
Quimiocinas por las células

Acción sobre componentes Quimiotaxia


celulares, degradación de la
matriz celular, membrana Hemólisis
basal, propagación de la
lesión (factores de difusión)
Microtrombos Neutrófilos
(Liberación de enzimas,
daño en la membrana) INSUFICIENCIA
RENAL

Reacción inflamatoria e
Inmune

LESION DERMONECROTICA Rabdomiolisis


Isquemia Inflamación local, daño tisular, reacción
inmune

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Eventos fisiopatológicos desencadenados por el veneno Loxosceles y sitios de acción


de las principales medidas terapéuticas utilizadas en el loxoscelismo

Cabrerizo S. Loxoscelismo: epidemiología y clínica de una patología endémica en el país. Arch Argent
Pediatr 2009; 107(2):152-159

Suero antiloxoscélico

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LATRODECTUS

LATRODECTUS MACTANS
viuda negra, lucacha,willca

Tienen abdomen globuloso y cefalotórax pequeño, de color variable según la


especie, por lo general negro o pardo con manchas de color rojo en el dorso
del abdomen y en el vientre tienen una figura roja o anaranjada en forma de
reloj de arena.

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Mecanismo de acción del veneno

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Phoneutria spp.

El “phoneutrismo” es un
aracneismo ocasionado por la
mordedura de Phoneutria spp, un
arácnido de amplia distribución en
Sudamérica y Centroamérica y
sobretodo en regiones
neotropicales.
De las ocho especies que se
conocen hasta el momento, cuatro
han sido reportadas en Perú, en la
costa norte y la selva, e incluyen a
P. boliviensis, P. reidy, P. fera y P.
nigriventer Llamada comúnmente como araña de las
bananeras o araña armada

Phoneutria spp.

El cuadro clínico en la mayoría


de los casos son leves; con dolor
leve a moderado en la zona de
mordedura, a veces se añade
sudoración, taquicardia, dolor
abdominal, priapismo y en
menor frecuencia síntomas
severos como hipertensión o
hipotensión arterial, arritmias,
disnea, coma shock y edema
pulmonar. Alteraciones locales (eritema y leve edema)

Mena-Muñoz LM, et al. Phoneutrismo en Piura: reporte de un caso clínico Acta Med Peru. 2016;33(1):70-4

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Mecanismo de acción del veneno

El veneno cuenta con diferentes isoformas de la toxina


purificada del veneno de Phoneutria (PhTx1-4), de las
cuáles PhTx1 actúa sobre los canales de calcio y algunas
isoformas de los canales de Na, la PhTx2 sobre los canales
de sodio, la PhTx3 sobre los canales de calcio o potasio; y
finalmente PhTx4 que estimula la liberación de glutamato
en la placa neuromuscular y disminuye la inactivación de
los canales de Na recientemente activados.

Emponzoñamiento
Escorpiónico

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Emponzoñamiento
Escorpiónico

Es determinado por la picadura de los


escorpiones o alacranes de las especies
Hadruroides charcasus , Hadruroides lunatus
y Tityus sp. En el Perú la mayor parte de los
cuadros clínicos observados son leves y
debidos a la especies de Hadruroides.

EMPONZOÑAMIENTO ESCORPIÓNICO

Características de la venina escorpiónica


Facción del Veneno

1. Tdf-I: Toxina Curarizante: Efecto relajante muscular.

2. Tdf-II: Toxina Neurotóxica: Actúan sobre los canales de sodio.

3. Tdf-III: Toxina Pancreatotóxica: Aumenta secreción de enzimas

4. Tdf-IV: Toxina Cardiotóxica: Actúan sobre los canales de potasio.

5. Tdf-V: Toxina Proinflamatoria: Interleukinas. Respuesta inflamatoria


sistémica

6. Tdf-VI: Toxinas Procoagulantes: Actúan sobre los factores de coagulación.

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Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiológica de la Intoxicación por Picadura


de Alacrán. 2012

ABEJAS

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Composición del veneno

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AVISPAS

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ACCIDENTE POR AVISPAS


Su veneno contiene histamina, serotonina, apamina, péptido
degranulador de mastocitos, fosfolipasa A2 y B, hialuronidasa y
antígeno. En algunas fueron identificadas sustancias del tipo de la
bradicinina.
En el lugar de la picadura aparece una pápula, con dolor local
intenso, puede haber edema.
Cuando la persona se tornó alérgica, por picaduras anteriores,
puede sobrevenir rápidamente un cuadro de choque anafiláctico y
muerte con edema de glotis.

Gracias por su atención…

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