Prog. 2019 Agosto-Diciembre

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

DEPARTAMENTO ESPECÍFICO DE CLINOPATOLOGÍA E INTERNADO ROTATORIO
COORDINACIÓN DE CIRUGIA
ACADEMIA DE URGENCIAS MÉDICO QUIRÚRGICAS
PROGRAMA DE ACTIVIDADES ACADEMICAS

CICLO ESCOLAR 2019 ENERO - JUNIO
DIAS DE CLASES: LUNES – MIÉRCOLES – VIERNES HORARIO: 16:00 A 18:00 HRS
Semestre 9º Horas Totales Semestre 108

Asignatura Teórico - Práctica Horas semana 6
Modalidad Obligatoria Horas totales Teoría 36
Créditos 8 Horas Totales Práctica 72
EVALUACIÓN
CRITERIO PORCENTAJE
EXAMEN DEPARTAMENTAL 60
 Presentaciones
 Participación en Clase
40
 Practicas
 Trabajos
Misión
La Escuela Superior de Medicina del Instituto Politécnico Nacional es una institución de

educación médica, pública, laica y gratuita, con un proceso histórico que la compromete a
atender de manera prioritaria a la población más desprotegida con énfasis en la integración
de la docencia, investigación y servicio en el contexto del Siglo XXI. Forma médicos cirujanos
y parteros de sólida preparación clínica, quirúrgica y epidemiológica con liderazgo científico
y enfoque de atención integral, de excelencia a nivel nacional e internacional, los cuales se
desempeñan profesionalmente en el Sistema Nacional de Salud con base en la estrategia
de atención primaria, sentido ético y humanitario, con una permanente actualización
médica. Forma posgraduados capaces de generar investigación, innovación y difusión del
conocimiento que contribuyan al desarrollo científico, tecnológico y sustentable del país.
Formará médicos cirujanos y parteros de excelencia y liderazgo con sentido humanitario, a
través de un proceso educativo de calidad con un aprendizaje centrado en el alumno,
fundamentado en la ciencia, con responsabilidad social, permanente superación y
actualización, para contribuir a la transformación del Sistema Nacional de Salud y al
desarrollo sustentable del país; así como pos graduados e investigadores en el contexto
científico y tecnológico de la salud con impacto nacional e internacional.
Visión
La Escuela Superior de Medicina del Instituto Politécnico Nacional será una Institución
rectora en educación médica, de vanguardia en el desarrollo científico, difusión de la cultura
y conocimientos médicos con base en la integración de la docencia, investigación y servicio;
mantendrá su carácter público, laico y gratuito, para dar respuesta a los problemas
prioritarios de salud con énfasis en la población más desprotegida. Formará médicos
cirujanos y parteros de excelencia y liderazgo con sentido humanitario, a través de un
proceso educativo de calidad con un aprendizaje centrado en el alumno, fundamentado en
la ciencia, con responsabilidad social, permanente superación y actualización, para
contribuir a la transformación del Sistema Nacional de Salud y al desarrollo sustentable del
país; así como pos graduados e investigadores en el contexto científico y tecnológico de la
salud con impacto nacional e internacional.
Objetivos Generales de la Carrera
1. Contribuir al cumplimiento de los objetivos fundamentales del Instituto Politécnico

Nacional, a través de la formación académica de profesionales de la medicina, acordes
al perfil del egresado determinado por la problemática actual de la salud y su tendencia
hacia el futuro; las características socioeconómicas y demográficas nacionales y el
desarrollo científico-tecnológico con impacto en la medicina.
2. Formar médicos generales con un óptimo nivel de calificación profesional, con múltiples
alternativas de práctica médica y suficientemente competitivos en los ámbitos nacional e
internacional; y sobre todo, con un amplio compromiso de solidaridad y servicio con la población
mexicana, con un adecuado potencial de liderazgo y de vinculación en las instituciones del
Sistema Nacional de Salud.
3. Consolidar y acrecentar el prestigio académico, la imagen institucional y un lugar preeminente

de la Escuela Superior de Medicina en el contexto de las instituciones de educación médica, a
partir de la calidad, la ética y las aportaciones sociales y profesionales de sus egresados.
4. Contribuir, con base en el cumplimiento de los objetivos anteriores, a elevar el nivel de salud y
la calidad de vida de los mexicanos; así como al desarrollo y la independencia científica y
tecnológica de México.
MODULO 1: METABÓLICO 
SEMANA 1: del 5 - 9 de agosto
PRESENTACIÓN e INICIO DE ACTIVIDADES ACADÉMICAS
Fecha Equipo Tema – Teoria

5 agosto
Encuadre del Curso
-
Presentación Grupal
1. Alteraciones hidroelectrolíticas
7 agosto
1 1.1.1 Alteraciones del Agua   Prácticas:
1.1.2 alteraciones del sodio  
SEMANA 2 del 12 – 16 de agosto

12 agosto 1. Alteraciones hidroelectrolíticas
2 1.1.3 alteraciones del potasio Prácticas:
1.1.4 alteraciones del calcio
2. Alteraciones acido-base
2.1 acidosis metabólica 
14 agosto 2.1.1 introducción 
3 Prácticas:
2.1.2 efectos sistémicos de la acidosis metabólica
2.1.3 diagnóstico 
2.1.4 tratamiento
SEMANA 3 del 19 al 23 de agosto
DIA FESTIVO: 4 DE FEBRERO

2.2 alcalosis metabólica
2.2.1 introducción 
19 agosto
2.2.2 etiología 
4 Prácticas:
2.2.3 manifestaciones clínicas
2.2.5 tratamiento
2.3 acidosis respiratoria
21 agosto 2.3.3 diagnóstico 
2.3.4 tratamiento 
5 Prácticas:
2.4 alcalosis respiratoria 
2.4.1 introducción y fisiopatología
2.4.4 tratamiento
SEMANA 4 del 26 - 30 de agosto

2.4 alteraciones acido-base mixtos
2.5.1 introducción
26 agosto 2.5.2 definición
1 Prácticas:
2.5.3 etiología
2.5.4 diagnóstico
2.5.5 tratamiento
3. Urgencias en diabetes mellitus (trastornos
metabólicos) 
3.1 cetoacidosis diabética
28 febrero 3.1.2 factores precipitantes
2 Prácticas:
3.1.3 cuadro clínico 
3.1.4 criterios de diagnóstico
3.1.5 diagnóstico diferencial
3.1.7 complicaciones
SEMANA 5 del 2 - 6 de septiembre
Fecha
Equipo Tema – Teoria
3.2 Estado hiperosmolar
3.2.2 factores precipitantes
2 septiembre 3 3.2.3 cuadro clínico  Prácticas:
3.1.4 criterios de diagnóstico
3.2.6 complicaciones
3.3 Hipoglucemia
3.3.1 definición 
3.3.2 signos y síntomas
4 septiembre 4 3.3.3 clasificación Prácticas:
3.3.4 evaluación 
3.3.5 tratamiento
3.3.6 Complicaciones
1er examen departamntal jueves 9 de septiembre 16:00

Revisión de Examen 9 de septiembre
SUBIR calificaciones: 10-11 de septiembre

MODULO 2: TRAUMA 
SEMANA 6 del 9 – 13 septiembre

2. Manejo de la vía aérea y ventilación
2.1 vía aérea 
2.2. Reconocimiento del problema 
2.3 signos de obstrucción de la vía aérea 
2.4 técnicas de mantenimiento de la vía aérea 
11 septiembre 5 2.5 control de la vía aérea con obstrucción por cuerpo extraño Prácticas:
2.6 dispositivos para el manejo de vía aérea y ventilación 
2.7 vía definitiva: 
2.7.1 intubación endotraqueal 
2.7.2 vía aérea quirúrgica 
2.8 esquema de decisión de la vía aérea
SEMANA 7 del 16 al 20 de septiembre
DIA INHABIL 16 DE SEPTIEMBRE
FECHA Equipo TEMA . TEORIA

3. Choque
3.1 Objetivos e introducción
3.2 evaluación inicial del paciente en estado de choque
3.3 reconocimiento del estado de choque
3.4 diferencia clínica de la etiología del estado de choque
3.5 choque hemorrágico
3.6 choque no hemorrágico
3.7 vías de acceso vascular
16 septiembre 1 3.8 tratamiento inicial del choque hemorrágico Prácticas:
3.9 diferencia en la composición de la terapia inicial de líquidos
3.10 decisión terapéutica basada en la respuesta inicial
3.11 restitución de sangre
3.12 consideraciones especiales en diagnóstico y tratamiento d
3.13 reevaluación de la respuesta del paciente y prevención de
complicaciones
3.14 sobrecarga de líquidos y monitorización de la presión venosa
central
SEMANA 8 del 23 – 27 de septiembre
FECHA Equipo TEMA . TEORIA

4. Trauma torácico Prácticas:
4.1 objetivos e introducción 
4.2 revisión primaria y tratamiento 
4.3 revisión primaria,lesiones que ponen en peligro la vida
a. Neumotoráx a Tensión
b. Taponamiento Cardiaco
c. Tórax Inestable 
d. Neumororax Abierto 
e. Hemnotorax Masivo
23 septiembre 2
4.4 revisión secundaria, lesiones potencialmente letales
4.5 otras manifestaciones de lesiones torácicas 
4.6 peligros latentes 
a. Neumotorax simple
b. Hemotorax 
c. Fracturas costales 
d. Contusion pulmonar 
e. Con tusion Cardiaca 
f. Lesion Traqueobronquial
Prácticas:
5. Trauma de abdomen
5.2 anatomía interna y externa del abdomen 
5.3 mecanismo de lesión 
5.4 evaluación, historia y examen físico 
25 septiembre 3 5.5 monitorización con sondas y catéteres 
5.6 estudios radiográficos y de diagnóstico en trauma cerrado 5.7 heridas
especiales con diagnóstico de trauma penetrante 5.8 ultrasonido
abdominal, lavado peritoneal diagnóstico, tac simple y contrastado 5.9
indicaciones de laparotomía en adulto
5.10 problemas especiales
SEMANA 9 del 30 de septiembre al 4 de octubrte

6. Trauma craneoencefálico
6.2 anatomia, fisiología y clasificación 
6.3 mecanismo del trauma 
6.4 manejo del traumatismo craneoencefálico leve
6.5 manejo del trauamtismo craneoencefálico moderado 
30 septiembre
4 6.6 manejo del traumatismo craneoencefálico grave Prácticas:
6.7 revisión y resucitación 
6.8 revisión secundaria 
6.9 examen neurológico 
6.10 terapeútica médica del traumatismo craneoencefálico 
6.11 manejo quirúrgico 
6.12 pronóstico
7. Trauma de columna vertebral y médula espinal

7.2 anatomía y fisiología 
7.3 choque neurogénico y choque medular 
2 octubrte 5 7.4 clasificación de las lesiones de la médula espinal Prácticas:
7.5 síndromes medulares 
7.6 tipos específicos de lesiones de columna 
7.7 evaluación radiológica 
7.8 manejo general
SEMANA 10 del 7 – 11 de octubre

8. Trauma musculo-esquelético
8.2 revisión primaria y resucitación 
8.3 coadyuvantes en la revisión primaria 
8.4 revisión secundaria 
8.5 lesiones de extremidades que ponen en peligro la vida 
8.6 trauma del complejo pelvis asociado con hemorragia 
7 octubre 1 Prácticas:
8.7 síndrome de aplastamiento (rabdomiolisis traumática) 
8.8 lesiones que ponen en peligro la extremidad 
8.9 fracturas y lesiones articulares expuestas 
8.10 lesiones vasculares, incluyendo amputación traumática 
8.11 síndrome compartimental 
8.12 lesiones de la extremidad superior y de mano
8.13 principios de inmovilización
9. Lesiones por quemaduras y por exposición al frio
9.2 medidas inmediatas de salvamento en paciente quemado
 9.3 evaluación del paciente quemado 
9.4 estabilización del paciente quemado 
9 octubre 2 9.5 quemaduras circunferenciales de las extremidades Prácticas:
9.6 requerimientos en quemaduras especiales 
9.7 lesiones por exposición al frio 
9.8 manejo del congelamiento y de lesiones por frio sin
congelamiento 
9.9 manejo local de las lesiones por congelamiento
SEMANA 11 del 14 al 18 de octubrte

9. Lesiones por quemaduras y por exposición al frio
9.2 medidas inmediatas de salvamento en paciente quemado 9.3
evaluación del paciente quemado 
9.4 estabilización del paciente quemado 
9.5 quemaduras circunferenciales de las extremidades
9.6 requerimientos en quemaduras especiales 
9.7 lesiones por exposición al frio 
9.8 manejo del congelamiento y de lesiones por frio sin congelamiento 
9.9 manejo local de las lesiones por congelamiento
10. Trauma pediátrico
10.2 tamaño y forma 
10.3 vía aérea, evaluación y tratamiento 
10.4 ventilación, evaluación y tratamiento 
10.5 circulación y choque, evaluación y tratamiento
16 octubrte 3 10.6 trauma de tórax  Prácticas:
10.7 trauma de abdomen 
10.8 trauma craneoencefálico 
10.9 trauma de columna y médula espinal 
10.10 trauma de musculo-esquelético 
10.11 niño maltratado 
10.12 peligros latentes en las lesiones en niños
2º Examen departamntal lunes 21 de octubte 16:00
SUBIR calificaciones:: 21-22 octubrel
MODULO 3: CARDIOVASCULAR 
SEMANA 12: del 21 del 26 de octubre:

1. Apoyo vital básico
1.1 cadena de la supervivencia 
1.2 función cardiopulmonar y acciones para la supervivencia 
1.3 factores de riesgo 
1.4 reanimación cardiopulmonar básica 
1.5 indicadores para el apoyo vital básico 
23 octubre 1 1.6 abordaje de una víctima adulta con pérdida del estado de alert  Prácticas:
1.7 secuencia del apoyo vital básico
a) valoración 
b) activación del SMU 
c) el C-A-B de la RCP 
d) indicación y manejo del DEA
1.8 algoritmo para soporte vital básico (SVB) en adultos
SEMANA 13: del 28 del octubre al 1 de noviembre:

1. Actividad eléctrica del corazón
1.1 Tipo de células miocárdicas 
1.2 electrofisiología básica 
1.3 mecanismo de formación del impulso cardiaco
1.4 conducción del impulso cardiaco 
1.5 ECG Interpretación en Urgencias
2. Arritmias I
2.1 causas de arritmias cardiacas 
2.2 sistema de monitorización 
2.3 análisis de las arritmias 
2.4.1 fibrilación ventricular gruesa y fina
2.4.2 taquicardia ventricular sin pulso
2.4.3 asistolia ventricular (paro cardíaco)
2.4.4 actividad eléctrica sin pulso
2.4.5 torsada de pointes 
2.4.6 complejos ventriculares prematuros
SEMANA 14: del 4 al 8 de noviembrte:
Equip
Fecha Tema – Teoria
o
2. Arritmias II
2.4.7 fibrilación auricular 
2.4.8 aleteo auricular 
2.4.9 bloqueo auriculo-ventricular 
4 noviembre 4 2.4.9.1 bloqueo AV de primer grado  Prácticas:
2.4.9.2 bloqueo AV de segundo grado Mobitz I y II
2.4.9.3 bloqueo AV de tercer grado 
2.4.10 complejos de la unión 
2.4.11 complejos prematuros de la unión
3. Desfibrilación y cardioversión
3.1 importancia de la desfibrilación 
3.2 empleo de desfibrilador externo automático
(DEA) durante la RCP 
3.3 empleo de desfibriladores (manuales)
convencionales (monofásico y bifásico) 
3.4 Cardioversión indicaciones 
3.4 cuidados postreanimación
6 noviembre 5 Prácticas:
4. Marcapaso cardiaco de urgencia
4.1 indicaciones de marcapaso de urgencia
4.2 contraindicaciones de marcapaso cardiaco
4.3 marcapaso transcutáneo 
4.4 marcapaso transvenoso 
4.5 Farmacos usados como marcapasos
a. Dopamina
b. Adrenalina
SEMANA 15: del 11 del 15 de noviembre:


5. Farmacología Cardiovascular I En Apoyo Vital
Cardiaco Avanzado 
5.1 Oxigeno 
5.2 Adrenalina
5.3 Atropina 
5.4 Lidocaína 
5.5 Procainamida 
5.6 Amiodarona 
5.7 Verapamil 
5.8 Diltiazem 
5.9 Adenosina 
5.10 Sulfato De Magnesio
5.11 Bicarbonato De Sodio
5.12 Morfina 
5.13 Gluconato De Calcio
6. FARMACOLOGIA CARDIOVACULAR II EN APOYO
VITAL CARDIACO AVANZADO 
6.1 NORADRENALINA
6.2 DOPAMINA
6.3 DOBUTAMINA 
6.4 ISOPROTERENOL 
6.5 AMRINONA 
6.6 DIGOXINA 
6.7 NITROPRUSIATO DE SODIO 
6.8 NITROGLICERINA 
6.9 BETABLOQUEADORES (PROPANOLOL,
METOPROLOL, ATENOLOL Y ESMOLOL) 
6.10 FUROSEMIDE 
6.11 TROMBOLÍTICOS (ESTREPTOCINASA, ALTEPLASE)
6.12 ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS (AC.
ACETILSALICILICO, CLOPIDOGREL)
7. Síndromes coronarios agudos
7.1 etiología 
7.2 clasificación 
7.3 cuadro clínico
7.4 diagnóstico 
7.5 identificación ECG de los síndromes coronarios
7.4 SCA CEST 
7.5 SCA SEST 
7.6 Tratamiento 
7.5 choque cardiogénico
SEMANA 16: del 18 al 22 de noviembre
18 DE NOVIEMBRE DÍA REVOLUCIÓNREDÍA I
8. Algoritmos de apoyo vital cardiaco avanzado (ACLS)

8.1 algoritmo Asistolia 
20 noviembre
8.2 Algoritmo Fibrilación Ventricular 
3 8.3 Algoritmo Taquicardia Ventricular sin pulsos Prácticas:
8.4 Algoritmo Actividad eléctrica sin pulso
8.5 algoritmo para bradicardia 8
.6 algoritmo para taquicardia con pulso
SEMANA 17: del 25 al 29 de noviembre:

8. Algoritmos de apoyo vital cardiaco avanzado (ACLS)
8.7 algoritmo para cardioversión eléctrica 
8.8 algoritmo para síndromes coronarios agudos 
25 noviembre 4 8.9 algoritmo para edema agudo pulmonar Prácticas:
8.10 Algoritmo hipotensión y choque 
8.11 algoritmo para tratamiento de la hipotermia
8.12 algoritmo para presunto ataque cerebral (evc)
8. Crisis Hipertensivas  Prácticas:
8.1 Urgencia Hipertensiva
8.2 Emergencia Hipertensiva
a. Angina de pecho 
27 noviembre b. Infaro al Miocardio 
5
c. Edema Agudo Pulmonar
d. Insuficiecnia Renal Aguda
e. Evento Vascular Cerebra
f. Preeclampsia – Eclampsia
g.. Hipertensón Maligana
3ER. EXAMEN PARCIAL – MIÉRCOLES 6 DE DICIEMBRE 17:00 HORAS

3er Examen departamntal lunes 2 de diciembre 16:00
SUBIR calificaciones: 2 y 3 de diciembre
EXAMEN EXTRAORDINARIO – 4 DE DICIEMBREBRE

BIBLIOGRAFIA
Modulo de Metabólico.
1. Judith E. Tintinalli, Stephan Stapczynski., O. John Ma. Et al. Medicina de Urgencias, Mac Graw-Hill; 6a
Edición , 2013.  
2. Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony Fauci, et al. HARRISON’S Principios de Medicina Interna,
Mac Graw-Hill Interamericana, 17a. Edición, 2008  
3. Hernández Pérez F. MIP Manual de Medicina de Urgencias. Manual Moderno. 2a edición 2014.  
4. Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN, et al. Hiperglycemic Crises in Adult Patients With
Diabetes. Diabetes Care; Vol. 32, No. 7, July 2009, pp 1335-1342.  
Modulo de Traumatología.  
1. Soporte Vital Básico, libro del proveedor. American Heart Association, 2012.  
2. Programa Avanzado de Apoyo Vital en Trauma para Médicos (ATLS). Manual del Curso para Estudiantes.
Comité de Trauma del Colegio Americano de Cirujanos, 8a  edición, 2008  
Modulo de Cardiovascular
1. López Ramírez J. H., La alegría de leer el ECG. Editorial Médica Celsus. 3a edición, 2011.  
2. Castellanos C., Pérez de Juan M.A., Attie F. Electrocardiografía clínica, ELSEVIER, 2a. Edición 2004.
Ultima reimpresión del 2010.  
3. Soporte Vital Cardiovascular Avanzado. Libro del Proveedor. American Heart Association, 2012.  
4. Neumar RW, Otto CW, Link MS, Kronick SL, Shuster M, Callaway CW, et al. Part 8: Adult Advanced
Cardiovascular Life Support: 2010 American Heart Association  Guidelines for Cardiopulmonary
Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2010; 122: 729-767.  
5. Lionel H. Opie, D. Phil. Fármacos para el corazón. ELSEVIER, 6a edición, 2005.  
6. Manual de Urgencias Cardiovasculares, Instituto Nacional de Cardiología, Ignacio Chavez. MacGraw Hill,
4a edición 2012.  

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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

PROGRAMA DE ACTIVIDADES ACADEMICAS

DIAS DE CLASES: LUNES – MIÉRCOLES – VIERNES HORARIO: 16:00 A 18:00 HRS

Semestre 9º Horas Totales Semestre 108

La Escuela Superior de Medicina del Instituto Politécnico Nacional es una institución de

Objetivos Generales de la Carrera

1. Contribuir al cumplimiento de los objetivos fundamentales del Instituto Politécnico

3. Consolidar y acrecentar el prestigio académico, la imagen institucional y un lugar preeminente

SEMANA 1: del 5 - 9 de agosto

PRESENTACIÓN e INICIO DE ACTIVIDADES ACADÉMICAS

Fecha Equipo Tema – Teoria

SEMANA 2 del 12 – 16 de agosto

Fecha Equipo Tema – Teoria

SEMANA 3 del 19 al 23 de agosto

DIA FESTIVO: 4 DE FEBRERO

Fecha Equipo Tema – Teoria

SEMANA 4 del 26 - 30 de agosto

Fecha Equipo Tema – Teoria

SEMANA 5 del 2 - 6 de septiembre

1er examen departamntal jueves 9 de septiembre 16:00

SUBIR calificaciones: 10-11 de septiembre

SEMANA 6 del 9 – 13 septiembre

Fecha Equipo Tema – Teoria

SEMANA 7 del 16 al 20 de septiembre

DIA INHABIL 16 DE SEPTIEMBRE

FECHA Equipo TEMA . TEORIA

SEMANA 8 del 23 – 27 de septiembre

FECHA Equipo TEMA . TEORIA

SEMANA 9 del 30 de septiembre al 4 de octubrte

Fecha Equipo Tema – Teoria

7. Trauma de columna vertebral y médula espinal

SEMANA 10 del 7 – 11 de octubre

Fecha Equipo Tema – Teoria

SEMANA 11 del 14 al 18 de octubrte

Fecha Equipo Tema – Teoria

2º Examen departamntal lunes 21 de octubte 16:00

SUBIR calificaciones:: 21-22 octubrel

SEMANA 12: del 21 del 26 de octubre:

Fecha Equipo Tema – Teoria

SEMANA 13: del 28 del octubre al 1 de noviembre:

Fecha Equipo Tema – Teoria

SEMANA 14: del 4 al 8 de noviembrte:

SEMANA 15: del 11 del 15 de noviembre:

Fecha Equipo Tema – Teoria

SEMANA 16: del 18 al 22 de noviembre

18 DE NOVIEMBRE DÍA REVOLUCIÓNREDÍA I

Fecha Equipo Tema – Teoria

8. Algoritmos de apoyo vital cardiaco avanzado (ACLS)

SEMANA 17: del 25 al 29 de noviembre:

Fecha Equipo Tema – Teoria

3ER. EXAMEN PARCIAL – MIÉRCOLES 6 DE DICIEMBRE 17:00 HORAS

SUBIR calificaciones: 2 y 3 de diciembre

EXAMEN EXTRAORDINARIO – 4 DE DICIEMBREBRE

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