LUMINOTERAPIA

CONCEPTO

La luminoterapia o fototerapia debe entenderse como el empleo terapéutico de la luz.

Aplicación terapéutica de la luz y radiaciones afines.

Espectro luminoso: Fuentes luminosas luz blanca (sol). Esta luz es una mezcla de varios
colores; cuando incide sobre un prisma, se divide formando un espectro. Fenómeno
denominado: dispersión de la luz.

 Propiedades físicas de la luz y su impacto en la interacción con el tejido

Solo la fracción de un haz luminoso que, al incidir sobre un tejido, va a conseguir un efecto
determinado será aquella que realice el fenómeno de absorción.

Reflexión:
Al interactuar con el tejido biológico, parte de los fotones pueden ser reflejados en todas las
interfaces, en el caso de la piel, en la interfase aire-epidermis, en la interfase epidermis-
dermis, en la interfase dermis-hipodermis y así sucesivamente en dependencia de la
capacidad de penetración del haz incidente. La menor reflexión se consigue cuando el
ángulo de incidencia del haz sobre la superficie es de 90º, situación que debe buscarse para
evitar la pérdida de energía. Debido a las características de los tejidos biológicos, la reflexión
que se produce es de tipo difusa.

Refracción:
La refracción tiene lugar siempre que un haz de luz pasa de un medio a otro con diferente
índice de refracción. La consecuencia inmediata es la desviación de la trayectoria de dicho
haz al atravesar la interfase entre ambos medios.

Transmisión:
Se refiere al recorrido del haz incidente dentro del tejido, es la proporción de flujo radiante
que atraviesa el medio. Depende fundamentalmente del fenómeno de absorción, y de la
reflexión, siendo inversamente proporcional para ambos casos. Se relaciona con el término
de profundidad de penetración.

Dispersión:
Se refiere a una proporción del flujo radiante que “se entretiene” dentro del tejido, puede ser
la suma de la energía que se refleja, que se refracta, aunque atenúa la transmisión y que
puede constituir un paso previo a la absorción. De modo que la dispersión de la luz en los
tejidos tiene tres importantes repercusiones: aumento de la reflexión, incremento de la
absorción y distribución de la luz más isotrópica en la región distal a la superficie.

Absorción:
Es el proceso que constituye el objetivo de la fototerapia, significa la cantidad de energía que
se dona al tejido. Son múltiples las posibilidades de niveles de absorción, podrá ser una
macromolécula contenida en la membrana celular, o una molécula en la matriz de un
organelo, o dentro del material genético del núcleo celular, incluso una molécula libre en el
intersticio o un átomo determinado. Es la única porción de energía que va a desencadenar un
efecto biológico y por ende un efecto terapéutico.

Comportamiento óptico de los tejidos biológicos:

Cuando se irradian estructuras inhomogéneas, como son los tejidos, se producen
conjuntamente absorción y dispersión en el seno de éstos. Si bien la forma de realización de
ambas depende de datos físicos, como la longitud de onda de la radiación o el tamaño de las
partículas tisulares, en la absorción tiene importancia un factor adicional: la presencia de
determinados pigmentos, elementos cromóforos, como la melanina, hemoglobina,
mioglobina, etc. Éstos van a marcar claramente las diferencias de absorción de un tejido a
otro. El grado de penetración de una longitud de onda determinada dependerá de la
absorción de estos pigmentos y de la absorción competitiva de otros elementos celulares. No
puede dejar de tenerse en cuenta en este punto, que la absorción que muestran los tejidos
biológicos a la luz varía con la actividad metabólica de éstos.

Esta terapia lumínica actúa generando destellos de alta frecuencia (luz pulsada) de hasta
1000 pulsaciones por segundo lo que permite actuar con intensidad mucho más alto de la
nominal y de esta forma obtener efectos benéficos a mediana profundidad.

Los efectos benéficos de los mismos pueden resumirse en los efectos biológicos de la luz
sobre el tejido vivo al estimular los fotoreceptores que absorben la luz, desencadenando una
respuesta celular.

Las ondas lumínicas estimulan el mecanismo regenerador del cuerpo convirtiendo la energía
lumínica en energía celular (bioestimulacion) Por lo tanto su uso es sugerido en distintas
afecciones de la piel que requieran una bioestimulación.

Luminoterapia es realizado con un aparato que trabaja emitiendo una onda lumínica de alta
energía en la banda de frecuencia de 640 nanómetros (nm) lo que posibilita una generación
lumínica pura en la gama de los rayos infrarojos y exento de la dañina radiación ultravioleta.

Actúa generando destellos de alta frecuencia (luz pulsada) de hasta 1000 pulsaciones por
segundo lo que permite obtener efectos benéficos a mediana profundidad.

¿Que otros beneficios tiene?

 Refuerza el sistema inmunológico

 Activa la micro circulación
 Reduce el riesgo infecciones
 Cuidado y tratamiento general de heridas de difícil curación.
 ESPECTROTERAPIA

El espectro electromagnético es el conjunto de radiaciones, prácticamente infinito, que existe

en el universo. Es el modo que tiene la energía para propagarse por él.

Está constituido por ondas, paquetes de fotones, que se propagan, sin necesidad de ningún
medio material, a la velocidad de 300 millones de metros por segundo, es decir, la de la luz.
Cada modalidad posee, como elementos distintivos, unas determinadas longitud de onda (I)
y frecuencia (f), inversamente proporcionales entre sí. El producto de la longitud de onda de
una radiación por su frecuencia debe dar la indicada cifra de 300milones (I*f= c).

La espectroterapia, el uso de las radiaciones electromagnéticas, mejora el metabolismo y la

regeneración de las células.

Rehabilitación medica- Rafael González Mas

ESPECTRO ELECTROMAGNETICO

El espectro electromagnético (o simplemente espectro) es el rango de todas las radiaciones

electromagnéticas posibles. El espectro de un objeto es la distribución característica de la
radiación electromagnética de ese objeto.

El espectro electromagnético se extiende desde las bajas frecuencias usadas para la radio
moderna (extremo de la onda larga) hasta los rayos gamma (extremo de la onda corta), que
cubren longitudes de onda de entre miles de kilómetros y la fracción del tamaño de un átomo.

El Espectro Electromagnético es un conjunto de ondas que van desde las ondas con mayor
longitud como las ondas de radio, hasta los que tienen menor longitud como los rayos
Gamma.

Entre estos dos límites están: las ondas de radio, las microondas, los infrarrojos, la luz
visible, la luz ultravioleta y los rayos X

Las ondas con mayor longitud de onda tienen menor frecuencia y viceversa.

Las características propias de cada tipo de onda no solo es su longitud de onda, sino
también su frecuencia y energía.
La radiación electromagnética es un tipo de campo electromagnético variable, es decir una
combinación de campos eléctricos y magnéticos oscilantes, que se propagan a través del
espacio transportando energía de un lugar a otro.
La radiación electromagnética puede manifestarse de diversas maneras como calor
radiado, luz visible, rayos X o rayos gamma. A diferencia de otros tipos de onda, como
el sonido, que necesitan un medio material para propagarse, la radiación electromagnética se
puede propagar en el vacío. En el siglo XIX se pensaba que existía una sustancia
indetectable, llamada éter, que ocupaba el vacío y servía de medio de propagación de las
ondas electromagnéticas. El estudio teórico de la radiación electromagnética se
denomina electrodinámica y es un subcampo delelectromagnetismo.

Entre estos fenómenos están por ejemplo la luz visible, el calor radiado, las ondas de
radio y televisión o ciertos tipos de radioactividad por citar algunos de los fenómenos más
destacados. Todos estos fenómenos consisten en la emisión de radiación electromagnética
en diferentes rangos de frecuencias (o equivalentemente diferentes longitudes de onda),
siendo el rango de frecuencia o longitud de onda el más usado para clasificar los diferentes
tipos de radiación electromagnética. La ordenación de los diversos tipos de radiación
electromagnética por frecuencia recibe el nombre de espectro electromagnético.

LASER:

Acrónimo de:

L: Ligth

A: Amplificatión by

S: Stimulated

E: Emissión of

R: Radiatión

Amplificación de luz mediante emisión estimulada de radiación. Representa el nombre de un

dispositivo cuántico, que sirve para generar ondas electromagnéticas de la gama óptica.
CARACTERISTICAS ESPECIALES:

A) Monocromática = una sola longitud de onda

B) Coherente = todos los fotones están en fase temporal y espacial; efecto de amplificación
en la intensidad luminosa

C) Direccional = escasa divergencia, consecuencia de las anteriores.

PRODUCCION DE RADIACION LASER

 Medio activo: se desexcitan los átomos y generan radiación monocromática

 Sistema de bombeo: aporta energía

 Cavidad resonante: 2 paredes reflectantes paralelas, consigue un gran flujo de fotones

en la misma dirección y al pasar por el medio activo estimula la emisión de más
radiación.

LASER DE ALTA POTENCIA

 Potencia en Watios

 Laser quirúrgico

 Laser de rubi, de dióxido de Carbono, de argón y de neodmio-YAG

LASER DE BAJA POTENCIA

 Potencia en miliwatios

 No eleva la temperatura tisular, su acción se basa en efectos fotoquímicos

 Laser frío, atérmico, médico, terapéutico

 Laser de Helio Neon (He-Ne), laser arseniuro de galio (As-Ga)

EFECTOS BIOLOGICOS DEL LASER DE BAJA POTENCIA

La absorción se produce en los primeros mm.

 Fototérmico: en alta potencia, el corte de laser quirúrgico.

 Fotoquímico: liberación de sustancias, aumento de producción

de ATP intracelular y estimula sisntesis de ADN

 Fotoeléctrico: normalización del potencial de membrana.

DOSIMETRIA

 Densidad de potencia = relación entre potencia de emisión y la superficie de

irradiación.

 Irradiancia = concentración de fotones sobre el punto o superficie irradiada por unidad

de tiempo.

 Densidad de energía o exposición radiante = densidad de potencia o irradiancia

durante el tiempo de aplicación

 La dosis se expresa en J/cm2

 Debe considerarse si en continua o pulsada

METODOLOGIA EN LA APLICACIÓN

 Aplicación = acto de irradiar un solo punto o una zona concreta del organismo.

 Sesión = conjunto de aplicaciones que se realizan en un acto de tratamiento.

 Ciclo de tratamiento = número total de sesiones que se realizan

 Modalidades de aplicación:

 Puntual

 Zonal

 Analgésico

 Dolor muscular.- 2-4 J/cm2

 Dolor articular.- 4-8 J/cm2

 Antiinflamatorio

 Agudas.- 4-6 J/cm2

 Crónicas.- 4-8 J/cm2

 Reparación tisular.- 8-12 J/cm2

APLICACIÓN PUNTUAL

 Respetar distancia entre puntos de 1 a 3cm.

 En contacto con la piel y perpendicular a la zona.

 No debe realizarse cuando la zona es muy dolorosa o en heridas abiertas

APLICACIÓN ZONAL

 Permite la emisión de una irradiancia considerable con tiempos de aplicación más

bajos.

 Para tratar zonas con heridas abiertas, puede colocarse una sábana esterilizada o
plástico transparente sobre la herida.

 La zona debe estar desnuda, limpia y sin sustancias reflectantes

APLICACIONES TERAÈUTICAS

 Reduce dolor

 Reduce inflamación

 Acelera cicatrización

Acelera reparación de quemadura

CONTRAINDICACIONES

 En pacientes con carcinoma activo o lesión con potencial de malignidad

 En zonas con tendencia a la hemorragia (Px hemifílicos)

 No irradiar tiroides

 Evitar irradiar en abdomen de embarazadas en el 1er trimestre.

 Evitar exposición directa en los ojos, deben utilizarse lentes protectores tanto paciente
como terapeuta.
 Universidad Autónoma del Estado de México

“Facultad de Medicina”

AGENTES FISICOS

**RESUMEN FOTOTERAPIA Y LASERTERAPIA**

TERAPIA FISICA
GRUPO: 2

4° SEMESTRE

Alumno:
CECILIO LAZCANO ROMERO.

L.T.F. SANCHEZ ESTRADA JUAN MANUEL

FEBRERO DEL 2014.