Codigo: F-194

CHECK LIST DE DENSIMETRO NUCLEAR Version: 1.0

Vigencia:15/01/2015

OBRA/SEDE:
AREA:
FECHA:

N° DESCRIPCION Cumple No cumple No aplica

1 El operador(res) cuenta con la autorización del IPEN. Esta esta vigente?

2 El operador(res) cuenta con el dosimetro respectivo

3 Se cuenta con los conos, letreros y simbolo relacionado con el riesgo de radiactividad

4 La zona de trabajo esta libre de la circulación de maquinaria pesada

5 Esta calibrado el equipo?

6 Caja de transporte debidamente señalizada

7 Se cuenta con los EPP's respectivos (chaleco de plomo, zapatos de seguridad, casco, etc.)

8 Se cuenta con un bunker apropiado para el almacenamiento del densimetro

9 Este bunker esta aislado en por lo menos 5 metros a la redonda?

Este bunker tiene señal "Precaución Material Radiactivo", tanto en la puerta como en los 3
10
lados restantes.

11 El equipo presenta alguna anomalia?

Se tiene una hoja con el procedimiento de emergencia en caso de robo o pérdida del equipo.
12
(Nombre empresa, teléfonos de emergencia, dirección).

Llevar una bitácora de registros con los datos de las salidas e ingresos desde el lugar de
13 almacenamiento del equipo, día, hora, lugar de trabajo y faena, además de indicar el
nombre del operador responsable
NOTA:
Colocar √ cumple
X no cumple
NA No aplica

OBSERVACIONES:

INSPECCIONADO POR FIRMA

OPERADOR DEL EQUIPO
NOMBRE: