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DIAGNOSTICO

SITUACIONAL DE
SALUD.
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR N°8 DEL SEGURO
SOCIAL

DRA. CYNTHIA ARMIDA ROJO SANTIESTEBAN


Directora de UMF No. 8

DR. LUIS ENRIQUE BAUTISTA CASTILLO


Jefe de enseñanza de UMF No.8
ISAAC MARTÍNEZ ARÉVALO
Médico Pasante de Servicio Social.
Ciclo Agosto 2018 – Julio 2019.
INDICE
PRESENTACIÓN .............................................................................................................. 4
OBJETIVO ......................................................................................................................... 5
JUSTIFICACION................................................................................................................ 5
ANTECEDENTES HISTORICOS. ...................................................................................... 6
Antecedentes de Aguascalientes. .................................................................................. 6
Antecedentes del Instituto Mexicano del Seguro Social. ................................................ 6
Antecedentes de la Unidad de Medicina Familiar N° 8. .................................................. 8
GENERALIDADES GEOGRÁFICAS DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES. .................. 9
Extensión Territorial y Ubicación Geográfica. ................................................................. 9
División Política en 11 Municipios ................................................................................ 10
Clima. ........................................................................................................................... 10
Cultura. ........................................................................................................................ 10
Flora. ............................................................................................................................ 11
Fauna. .......................................................................................................................... 11
Relieve. ........................................................................................................................ 11
Fallas Geológicas. ........................................................................................................ 12
Hidrografía. .................................................................................................................. 13
GENERALIDADES GEOGRAFICAS Y DEMOGRAFICAS DE ESTADO DE
AGUASCALIENTES ........................................................................................................ 13
Población Total y Densidad de Población. ................................................................... 13
Natalidad y mortalidad. ................................................................................................. 14
Salud. ........................................................................................................................... 15
Esperanza de Vida. ...................................................................................................... 16
Características de Hogares. ......................................................................................... 18
Escolaridad. ................................................................................................................. 19
GENERALIDADES GEOGRAFICAS Y DEMOGRAFICAS DE LA UNIDAD DE MEDICINA
FAMILIAR N° 8. ............................................................................................................... 21
Infraestructura. ............................................................................................................. 22
Recursos humanos. ..................................................................................................... 22
Población total adscrita a la unidad. ............................................................................. 23
Distribución de Población Adscrita a Medicina Familiar por Grupo de Edad. ................ 23
Principales motivos de consulta en la unidad. .............................................................. 24
Áreas de Influencia....................................................................................................... 28
Organigrama de la institución. ...................................................................................... 32

1
Población adscrita por consultorio. ............................................................................... 33
Diabetes Mellitus en la UMF 8 ...................................................................................... 36
..................................................................................................................................... 37
Hipertensión arterial en la UMF 8 ................................................................................. 37
Medicina Familiar. ........................................................................................................ 38
Programa de Unifila...................................................................................................... 40
Programa de Receta Resurtible. .................................................................................. 41
Programa DiabetIMSS ................................................................................................. 42
Módulo de Insulinas. .................................................................................................... 42
Educación Médica. ....................................................................................................... 43
Enfermería. .................................................................................................................. 43
PREVENIMSS. ......................................................................................................... 44
Módulo de Atención Materno Infantil. ........................................................................ 45
Módulo de Electrocardiogramas. .............................................................................. 45
Atención Médica Continua............................................................................................ 46
Módulo de Planificación Familiar. ................................................................................. 47
Salud en el Trabajo. ..................................................................................................... 48
Nutrición. ...................................................................................................................... 48
Estomatología. ............................................................................................................. 49
Epidemiología. ............................................................................................................. 50
Laboratorio. .................................................................................................................. 50
Rayos X. ...................................................................................................................... 51
Derivaciones Hospitalarias. .......................................................................................... 51
Servicios Administrativos.............................................................................................. 51
Trabajo Social. ............................................................................................................. 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud CHIQUITIMSS ......................... 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud CHIQUITIMSS JR. ................... 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud JUVENIMSS ............................ 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud JUVENIMSS JR. ...................... 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ELLA Y ÉL CON PREVENIMSS
................................................................................................................................. 53
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ELLA Y ÉL CON EMBARAZO
PREVENIMSS .......................................................................................................... 53
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ENVEJECIMIENTO ACTIVO
PARA LA SALUD...................................................................................................... 53

2
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud PASOS A LA SALUD............... 53
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud YO PUEDO ............................. 53
Análisis de problemáticas y propuestas de mejora. ......................................................... 53

3
PRESENTACIÓN

ISAAC MARTÍNEZ ARÉVALO

Medico Pasante del Servicio Social


Matricula: 99019348
Unidad de Medicina Familiar # 8

Soy egresado de la Licenciatura de Médico Cirujano Integral de la Universidad


Cuauhtémoc Plantel Aguascalientes Generación 2012-2017, al término de mis
estudios profesionales realicé mi internado médico de pregrado en el Hospital General
de Zona N° 2 del IMSS en Aguascalientes, Ags. Actualmente realizo mi Servicio
Social en la Unidad de Medicina Familiar N° 8 en el turno vespertino dentro del
periodo que comprende del 1 ° de agosto del 2018 al 31 de julio del 2019.

4
OBJETIVO
El diagnostico situacional de salud es un documento el cual tiene el objetivo de informar a
las personas interesadas cual es la situación actual de la unidad médico familiar número
8, el cual incluye la mayor cantidad de características posibles de la población, desde
demográficas hasta de salud.

JUSTIFICACION
El presente documento denota el contexto en el cual se desarrolla la Unidad de Medicina
Familiar N° 8, el perfil de demanda, su capacidad instalada, sus áreas de influencia, las
características de la población derechohabiente y la morbimortalidad presentada en el
2018. El conocimiento de esta información junto con el diagnóstico situacional son de
suma importancia para la elaboración del plan estratégico, formando los documentos de
Gestión Directiva, a su vez, forma parte del proceso de planificación e implementación de
los programas de salud y se complementan con los planes operativos de los jefes de
clínica, los cuales en conjunto nos llevan al cumplimiento de los objetivos y el alcance de
las metas en todos los procesos y programas de la Unidad, con la finalidad de garantizar
el derecho a la salud y a la asistencia médica de los asegurados y sus familias.

5
ANTECEDENTES HISTORICOS.

Antecedentes de Aguascalientes.

La región del actual estado de Aguascalientes antes de la conquista española estaba


ocupada por tribus de origen chichimeca. Estas se caracterizaban principalmente por ser
nómadas y muy belicosas. Siendo una región con ocupación de tribus chichimecas previo
a la conquista española, Aguascalientes encontró su origen formal el 22 de octubre de
1575, con la fundación la antigua Villa de Nuestra Señora de la Asunción de las Aguas
Calientes, debiendo su nombre a la gran cantidad de aguas termales en la región. En ese
mismo año contexto de la expansión española hacia el norte, con el propósito de defender
los caminos que comunicaban las minas de plata de Zacatecas con la capital del
virreinato. En los primeros años del siglo XVII fue convertida en cabecera de alcaldía
mayor y de parroquia, desprendiendo su territorio de Lagos, de donde había dependido
hasta entonces. Dentro de su jurisdicción se fueron creando a lo largo del siglo XVII
algunos pueblos de indios, el primero de los cuales fue el de San Marcos, muy conocido
porque acabó dándole su nombre a la famosa feria regional. La fundación de
Aguascalientes como Villa deviene de la orden que el Rey Felipe II diera al oidor de la
audiencia de la Nueva Galicia, Don Gerónimo de Orozco, en la que estableció que
debería de buscar un hombre rico que se asentara en el territorio, con la finalidad de
expulsar a los chichimecas y asegurar el paso seguro. Gerónimo de Orozco en ejecución
de dicha orden, busca a alguien que acepte el encargo del rey, encontrando en la ciudad
de Santa María de los Lagos a un hombre de nombre Juan de Montoro, quien acepta el
encargo y se dirige al territorio, acompañado de otras once personas, fundándose así el
22 de octubre de 1575 la Villa de las Aguascalientes, cambiando de nombre a partir del 18
de agosto de 1611 por el de Villa de Nuestra Señora de la Asunción de las
Aguascalientes. A partir de 1786, con motivo de la expedición de la “Ordenanza de
Intendentes”, se transformó en subdelegación de intendencia y a partir de 1789 por
disposición de la Junta Superior de Real Hacienda, pasó a depender de Zacatecas.
Después de la Independencia pasó a ser un partido del estado de Zacatecas y el 23 de
mayo de 1835 logró su separación para constituirse en estado libre y soberano. Una
leyenda relaciona esta conquista política al supuesto beso que Santa Anna le dio a una
distinguida dama de Aguascalientes, durante una recepción ofrecida en su honor, a su
paso por esta ciudad cuando se dirigía a Zacatecas para someter al gobierno federalista.
La verdad es que Santa Anna al obtener la victoria, le propinó un castigo adicional
otorgando la separación de Aguascalientes, que se había mantenido fiel a sus ideales
centralistas.

Antecedentes del Instituto Mexicano del Seguro Social.

Los antecedentes de la legislación moderna sobre aseguramiento de los trabajadores y


sus familiares, se encuentra a principios del siglo XX, en los últimos años de la época
porfiriana: en dos disposiciones de rango estatal: La Ley sobre Accidentes de Trabajo, de

6
Estado de Nuevo León, expedida en Monterrey el 9 de abril de 1906. En estos dos
ordenamientos legales se reconocía por primera vez en el país, la obligación para los
empresarios de atender sus empleados en caso de enfermedad, accidente o muerte,
derivados del cumplimiento de sus labores. Para 1915 se formuló un proyecto para la ley
de accidentes que establecía las pensiones e indemnizaciones a cargo del empleador, en
el caso de incapacidad o muerte del trabajador por causa de un profesional

En 1921 el General Álvaro Obregón demostró interés en la implantación de la seguridad


social realizando un proyecto de ley para la creación del Seguro Social Obrero, sin
embargo, no se concretó debido a oposición empresarial. El gobernador interino de
Veracruz Ángel Cazarín, en el año de 1923 propuso la iniciativa de “Ley de Enfermedades
Profesionales” que surgió de la huelga de trabajadores de Orizaba, en donde los obreros
exigían un seguro para enfermedades profesionales, rechazada posteriormente por
representantes industriales. A finales de 1925 se presentó una iniciativa de la Ley sobre
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. En ella se disponía de la creación de
un Instituto Nacional del Seguro social, de participación tripartita pero cuya intervención
económica habría de corresponder exclusivamente al sector patronal. También se definía
con precisión la responsabilidad de los empresarios con los accidentes de trabajo y se
determinaba el monto y la forma de pago de las indemnizaciones correspondientes. En
1929 el Congreso de la Unión modificó la fracción XXXIX del artículo 123 constitucional
para establecer que “se considera de utilidad pública la expedición de la Ley del Seguro
Social y ella comprenderá seguros de invalidez, de vida, de cesación involuntaria de
trabajo, de enfermedades y accidentes. El presidente de la República Mexicana, Pascual
Ortiz Rubio en 1931 promulgó la Ley Federal del Trabajo, otorgándose en el siguiente año
las facultades para la expedición de la Ley del Seguro Social, sin embargo, el proyecto no
se resolvió. En 1934 el presidente Lázaro Cárdenas del Río propuso la implantación de un
Seguro Social en México, haciendo que en el año siguiente el Departamento de Trabajo
enviara al Congreso de la Unión un nuevo proyecto de la Ley del Seguro Social, el cual
tuvo el mismo fin que sus intentos predecesores.

En 1936, Valentín González Suárez, trabajador de la Fábrica del Río Blanco en Veracruz
redactó el proyecto Un Estudio de Seguro General del Trabajo de Previsión Social,
organizándose con obreros y profesionistas fundando la Sociedad Pro Seguro Social,
encargada de la promoción a nivel federal y legislativo de la instalación de un régimen de
seguridad social en México, el proyecto contó con el apoyo de Miguel García Cruz,
presidente de la Comisión Técnica y Redactora de la Ley para el Seguro Social,
integrándose esta normativa para ser presentada al Congreso de la Unión, aprobándose
el 9 de enero de 1941 y consolidándose en enero de 1943 durante la presidencia de
Manuel Ávila Camacho.

Con la aprobación y consolidación de la Ley del Seguro Social, emerge el Instituto


Mexicano del Seguro Social (IMSS), iniciando operaciones en el mes de enero de 1944,
institución del gobierno federal, autónoma y tripartita entre el Estado, patrones y
trabajadores, creada con el propósito de brindar servicios de salud y seguridad social a la
población que cuente con afiliación al propio instituto.

7
En Aguascalientes, la oferta de servicios del IMSS comenzó en el año de 1958, iniciando
con una unidad hospitalaria rentada, que contaba con cuarenta y cinco camas, nueve
consultorios y un quirófano. Durante el año de 1965 se realiza la apertura del Hospital
General de Zona número 1 con Medicina Familiar, en 1972 se inaugura la Unidad de
Medicina Familiar número 3 en el municipio de Pabellón de Arteaga, en 1979 se inaugura
la Unidad de Medicina Familiar número 4 en el municipio de Calvillo, en el municipio de
Asientos se crea la Unidad de Medicina Familiar número 5 en 1980, la Unidad de
Medicina Familiar número 10 inicia operaciones en la Ciudad de Aguascalientes en el año
de 1981.

En el año de 1995 se realiza la apertura del Hospital General de Zona número 2 en la


Ciudad de Aguascalientes, en donde más tarde en el año de 2006 se crearía la Unida de
Médica de Atención Ambulatoria, en el 2011 se abriría la Unidad de Medicina Familiar, la
número 11, y a finales de 2018 tuvo apertura en la zona oriente de la ciudad la Unidad de
Medicina familiar número 12 siendo la más reciente hasta el momento.

Antecedentes de la Unidad de Medicina Familiar N° 8.

Durante el año de 1965 se realiza la apertura del Hospital General de Zona N°1, en 1972
se inaugura la Unidad de Medicina Familiar N° 3 en el municipio de Pabellón de Arteaga,
en 1979 se inaugura la Unidad de Medicina Familiar N°4 en el municipio de Calvillo, en el
municipio de Asientos se crea la Unidad de Medicina Familiar N°5 en 1980 y la Unidad de
Medicina Familiar N° 10 inicia operaciones en la ciudad de Aguascalientes en el año de
1981.

El IMSS obtiene los servicios médicos de los Ferrocarriles Nacionales de México,


abriéndose la Unidad de Medicina Familiar número 8 en el año de 1982 en la Ciudad de
Aguascalientes. Posteriormente se inaugurarían la Unidad de Medicina Familiar número 2
en 1988 en el municipio de Rincón de Romos; en 1990 la Unidad de Medicina Familiar
número 1 en la capital del Estado; 1992 la Unidad de Medicina Familiar número 6 en el
municipio de Jesús María y en el año de 1993 la apertura de la Unidad de Medicina
Familiar número 7 en Aguascalientes, Aguascalientes.

La Unidad de Medicina Familiar número 8 es la segunda más grande de las once


unidades del estado, precedida por la unidad No. 10. Durante noviembre del 2011 se
realizó la migración a la Unidad de Medicina Familiar número 11 de cerca de cincuenta mil
derechohabientes.

Desde su creación ha recibido reconocimientos, entre ellos; Cuatro Estrellas Platino


durante el año 2007, Estrella Dorada en 2008, Constancia de Parcial del Aval Ciudadano
en 2009. Certificación ante el Consejo General de Salubridad 2009 - 2012, reconocimiento
como espacio 100% libre de humo de tabaco en 2013. Obteniendo la segunda
Certificación del Consejo General de Salubridad 2013 – 2016.

8
Figura 1. Hospital Ferrocarrilero, ahora UMF 8, Aguascalientes, Ags.

GENERALIDADES GEOGRÁFICAS DEL ESTADO DE


AGUASCALIENTES.

Extensión Territorial y Ubicación Geográfica.


Aguascalientes es la entidad federativa de la República Mexicana con una superficie de
5,680.330 kilómetros cuadrados, que representa el 0.3 por ciento de la superficie del país.
Colinda al norte, este y oeste con el Estado de Zacatecas; al sur y este con el de Jalisco
(Figura 2).

Figura 2.
Ubicación
geográfica del
estado de
Aguascalientes,
México.

9
División Política en 11
Municipios
1. Aguascalientes
2. Asientos
3. Calvillo
4. Cosío
5. Jesús María
6. Pabellón de Arteaga
7. Rincón de Romos
8. San José de Gracia
9. Tepezalá
10. San Francisco de los Romo
11. El Llano

Figura 3. División Política del estado de Aguascalientes.

Clima.

En términos generales, el clima en el estado de Aguascalientes es de carácter semiseco


localizándose en casi todo el estado cubriendo aproximadamente el 86.30% de la
superficie, con régimen térmico más cálido registrado en mayo con una temperatura entre
los 22 y los 23°C, siendo el mes más frío enero con una temperatura de 13 a 14°C, una
temperatura media anual de 17.4°C y un índice de precipitación pluvial media de 526 mm.
El periodo de lluvias corresponde al verano; la máxima ocurrencia de lluvias oscila entre
los 110 y 120 mm, registrándose en el mes de junio. Existe una región en el suroeste,
enclavada en una gran parte de la Sierra El Laurel, municipio de Calvillo, que presenta un
clima templado y que por tener una reducida extensión no es digna de considerarse.

Cultura.

Entre los atractivos principales de la ciudad destaca la Catedral Basílica de estilo barroco-
salomónica, y la Casa de la Cultura Víctor Sandoval, de donde surgen los grandes
expositores del arte que se genera en el estado.
La celebración religiosa más importante es la Romería de la Asunción, festejándose en el
mes de agosto, con el sentido de rendirle culto a la Virgen de la Asunción, considerada
como patrona de la entidad.
El céntrico Museo de Aguascalientes contiene obras de destacados artistas como
Saturnino Herrán (máximo expositor de la pintura aguascalentense), Jesús F. Contreras y
Gabriel Fernández Ledezma.
El museo José Guadalupe Posada (hidrocálido, referente de la ilustración por grabado)
exhibe las obras del artista del mismo nombre, es sede del Concurso Nacional de
Grabado, además ofrece talleres de grabado, y una sala para investigación y consulta de
la vida y obra de Posada.

10
Flora.

Los principales tipos de vegetación son los pastizales y bosques, cada uno ocupa un
tercio de la vegetación natural del territorio. En segundo lugar, se localizan los matorrales,
ubicados en las zonas planas y lomeríos al oriente del estado. La mitad oeste se
caracteriza por su topografía de sierras y mesetas, también cuenta con una pequeña
porción de selvas en el valle de Calvillo, ubicado en el extremo suroeste. En las zonas
altas existen bosques de coníferas y encinos. Las zonas agrícolas abarcan 42% de la
superficie.

Fauna.

Del total de especies registradas 19 se catalogan como amenazadas, 12 en protección


especial, 6 raras, y el Águila Real en peligro de extinción. En los bosques y encinos
habitan: puma, venado cola blanca, jabalí de collar, gato montés y ardilla, mientras que,
en el área de valle habitan: lobo, coyote, zorro, mapache, liebre, codorniz, lechuza,
paloma y águila.

Relieve.

La superficie estatal forma parte de las provincias: Sierra Madre Occidental, Mesa Central
y Eje Neovolcánico.
Sobre la provincia Mesa Central encontramos una llanura que se extiende por el centro
del estado de norte a sur formando el valle de Aguascalientes. Al noreste están la Sierra
de Asientos con el Cerro Altamira como su pico más alto y la Sierra de Tepezalá, con el
Cerro San Juan. Al este se encuentra el cerro Juan El Grande, al centro-este predominan
lomeríos que separan a otra llanura conocida como El Llano y al sureste se encuentra el
cerro Los Gallos.

Sobre la provincia de Sierra Madre encontramos hacia el noroeste la Sierra Fría con la
mayor elevación del estado. Al centro el cerro La Calavera, al oeste el Cerro el Mirador, al
suroeste, en una parte baja entre serranías, se encuentra el valle de Calvillo que está
separado del valle de Aguascalientes por la sierra El Laurel. Al noreste de la Sierra El
Laurel se encuentra el macizo montañoso denominado cerro Del Muerto el cual bordea la
zona metropolitana por el oeste.

El sur del estado está ubicado sobre el Eje Neovolcánico y está conformado por lomeríos.
Al oeste de la ciudad, hay una prominencia formada por el cerro El Picacho con 2 420
msnm y el cerro El Cabrito que en conjunto forman el cerro Del Muerto (Figura 4). Al sur
los lomeríos son de origen volcánico.

11
Figura 4. Cerro del muerto, Aguascalientes, Ags.

Fallas Geológicas.
Hasta el momento se tienen detectadas por la Secretaría de Obras Públicas y por el
SIFAGG (Sistema de Información de Fallas Geológicas y Grietas del estado de
Aguascalientes) la existencia de 207 fallas geológicas en la entidad (tabla 1), que afectan
a un aproximado de 1,000 viviendas particulares en su trayecto.

Municipio Longitud (Metros) Fallas Superficie (Km2) Porcentaje (%)


Aguascalientes 81,927.66 65 1,204.24 21.20
Asientos 7,718.10 2 645.23 11.36
Cosió 30,620.06 14 189.24 3.33
Jesús María 60,292.10 47 563.79 9.92
Pabellón de 43,534.22 35 177.53 3.2
Arteaga
Rincón de Romos 47,275.00 27 353.53 6.22
San Francisco de 25,231.40 12 133.57 2.35
los Romo
Tepezalá 25,562.00 5 233.22 4.11
Totales 322,160.54 207 3,500.35 61.61

Tabla 1. Fallas Geológicas del Estado de Aguascalientes.


Fuente: Secretaria de Obras Públicas del Gobierno del Estado de Aguascalientes, Introducción al
Sistema de Información de Fallas Geológicas y Grietas (SIFAGG), 2017.

12
Hidrografía.

Las características climáticas y geológicas de Aguascalientes no permiten el desarrollo de


los recursos hidráulicos; se encuentra sin corrientes fluviales de gran caudal, más bien
tiene cauces, o lechos de río que drenan las aguas.

El Río San Pedro, o Aguascalientes, es el afluente más importante de la entidad que se


aprovecha para el riego agrícola y nace en el Estado de Zacatecas, en la Sierra de
Barranca Milpillas; los cauces que lo nutren a su paso son, a la derecha, los ríos:
Pabellón, Blanco, Prieto, Santiago y Morcinique, así como los arroyos del Saucillo,
Milpillas, el Pastor y la Virgen; por el lado izquierdo lo nutren el río Chicalote, y los arroyos
Chiquihuite, Ojo Zarco, San Nicolás, el Cedazo, Calvillito y Las Venas. El escurrimiento
anual estimado del Río San Pedro es de 130 millones de metros cúbicos en un área
aproximada de 4 mil 330 kilómetros cuadrados.

El Río Calvillo, se contempla como el segundo en importancia, se forma con la afluencia


de los ríos La Labor y Malpaso; ubicado al suroeste del estado cubre un área aproximada
de mil cien kilómetros cuadrados, y su escurrimiento se estima en 50 millones de metros
cúbicos anuales.

En el estado existen varias presas que ayudan a almacenar el líquido, para uso agrícola,
principalmente. El embalse más importante es la Presa Plutarco Elías Calles, localizada
en el Municipio de San José de Gracia; se cuenta también con las presas El Saucillo y la
del Jocoqui, ambas en el Municipio de Rincón de Romos, y la Presa Abelardo L.
Rodríguez hacia el Municipio de Calvillo.

El incremento en la demanda de agua ha hecho que Aguascalientes enfrente serios


problemas de escasez. Pese a que en 1963 se decretó una veda para evitar la
explotación indiscriminada de aguas subterráneas, las consecuencias por la
sobreexplotación se ven reflejadas en los altos costos de extracción y en el deterioro del
subsuelo, lo cual ha generado fallas geológicas que han afectado la infraestructura
urbana, edificaciones y viviendas.

GENERALIDADES GEOGRAFICAS Y DEMOGRAFICAS DE


ESTADO DE AGUASCALIENTES

Población Total y Densidad de Población.

En base al Censo Nacional de Población realizado por el Instituto Nacional de Geografía y


Estadística (INEGI) en 2015 la población total del estado de Aguascalientes es de 1’ 312,
544 habitantes, de los cuales 640, 091 son hombres y 672, 453 son mujeres. La mayor
densidad de la población se encuentra entre la edad de 10 a 14 años, con 136 077
habitantes, seguido de 15 a 19 años con 127 474 habitantes.

13
El 66.8% de la población habita en el municipio de Aguascalientes con un total de 877 190
habitantes, seguido del municipio de Jesús María con 120 405 habitantes (9% de la
población total del estado). En la tabla 2 se muestra la población total por municipio según
sexo.

MUNICIPIO TOTAL HOMBRES MUJERES


Aguascalientes 877 190 425 731 451 459
Asientos 46 464 22 745 23 719
Calvillo 56 048 27 298 28 750
Cosío 15 577 7 552 8 025
El Llano 20 245 9 982 10 263
Jesús María 120 405 60 135 60 270
Pabellón de Arteaga 46 473 22 490 23 983
Rincón de Romos 53 866 26 693 27 173
San Francisco de los
46 454 22 992 23 462
Romo
San José de Gracia 8 896 4 276 4 620
Tepezalá 20 926 10 197 10 729
TOTAL ESTATAL 1 312 544 640 091 672 453

Tabla 2. Población total del estado de Aguascalientes dividida por municipio y por sexo.
Fuente: INEGI. Dirección General de Estadísticas Sociodemográficas. Encuesta Intercensal 2015.
www.inegi.org.mx (3 de febrero de 2016).

Natalidad y mortalidad.

Durante el año 2015 se presentaron un total de 26 486 nacimientos y un total de 5 636


defunciones. Como principal causa de defunción general se encuentran las enfermedades
del corazón con 850 muertes, de las cuales 500 fueron enfermedades isquémicas del
corazón. En segundo lugar se encuentra la diabetes mellitus como causa de defunción
con 817 muertes. En tercer lugar se encuentran los tumores malignos con 800 muertes de
las cuales 94 fueron por tumor maligno de la tráquea, de los bronquios y del pulmón. En la
tabla 3 y 4 se muestran las tasas brutas de natalidad y mortalidad respectivamente.

14
Tabla 3. Tasa
bruta de natalidad
del estado de
Aguascalientes.

Tabla 4. Tasa
bruta de
mortalidad del
estado de
Aguascalientes.

Salud.

En cuestiones de afiliación al servicio de salud encontramos que el 86.9% del total


poblacional se encuentra afiliado a alguna institución de salud (IMSS, ISSSTE, PEMEX,
SEDENA, Seguro Popular, Institución privada) siendo el IMSS el principal, con el 55.7%
de la población, seguida del seguro popular con el 37.28% de la población, en la tabla 5
se muestra la distribución porcentual según su condición de afiliación a servicios de salud.

PEMEX SEGURO INST. NO NO


MUNICIPIO TOTAL IMSS ISSSTE SEDENA POPULAR PRIVADA OTRAS AFILIADA ESPECI
Aguascalientes 85.66 64.79 8.56 0.19 26.77 3.52 0.20 14.16 0.18
Asientos 94.23 23.6 3.78 0.07 76.34 1.27 0.11 5.54 0.24
Calvillo 90.03 15.33 4.42 0.55 85.57 0.32 0.18 9.75 0.22
Cosío 94.72 24.67 7.41 0.03 71.02 2.14 0.52 5.12 0.17
El Llano 91.25 28.32 5.48 0.00 69.50 0.27 0.01 8.59 0.16
Jesús María 85.98 58.68 5.64 0.06 34.89 2.59 0.92 13.83 0.19

Pabellón de
89.77 40.49 12.44 0.04 49.80 0.51 0.21 10.07 0.16
Arteaga

Rincón de Romos 89.20 28.00 9.87 0.02 65.00 0.59 0.29 10.40 0.40

15
San Francisco de
88.00 62.75 4.34 0.08 34.66 0.96 0.50 11.74 0.27
los Romo

San José de
94.17 9.78 9.97 0.17 84.30 0.11 0.02 5.64 0.19
Gracia

Tepezalá 91.66 20.90 5.28 0.04 76.80 0.26 0.06 8.17 0.17

TOTAL ESTATAL 86.90 55.70 7.86 0.17 37.28 2.73 0.27 12.90 0.20

Tabla 5. Población total y su distribución porcentual según condición de afiliación a servicios de salud.
Fuente: INEGI. Dirección General de Estadísticas Sociodemográficas. Encuesta Intercensal 2015.
www.inegi.org.mx (3 de febrero de 2016).

A nivel estado se cuenta con 158 unidades médicas en servicio de las instituciones de
sector público, de las cuales 146 pertenecen al primer nivel de atención, 8 de
hospitalización general y 4 de hospitalización especializada. A nivel municipal, el
municipio de Aguascalientes es el que cuenta con la mayor cantidad de unidades médicas
con un total de 63, en la tabla 6 se muestran la cantidad de unidades médicas divididas
según su institución.
IMSS
NIVEL IMSS ISSSTE SEDENA PROSPERA SSA DIF TOTAL
Consulta
11 10 ND 0 104 21 146
externa
Hospitalización
ESTATAL 2 1 ND 0 4 1 8
general
Hospitalización
1 0 ND 0 3 0 4
especializada
Consulta
5 2 ND 0 35 11 54
externa
AGUASCALIENTES Hospitalización
2 1 ND 0 1 1 5
MUNICIPIO general
Hospitalización
1 0 ND 0 3 0 4
especializada

Tabla 6. Unidades médicas en servicio de las instituciones del sector público de salud por municipio y
nivel de operación según institución. Al 31 de diciembre de 2016

Esperanza de Vida.

Para calcular este dato se utiliza la esperanza de vida, que se refiere al número de años
que en promedio se espera que viva una persona después de nacer. Una esperanza de
vida alta indica un mejor desarrollo económico y social en la población. En México, la
esperanza de vida ha aumentado considerablemente; en 1930 las personas vivían en
promedio 34 años; 40 años después en 1970 este indicador se ubicó en 61; en el 2000

16
fue de 74 y en 2016 es de 75.2 años. Al 2010 este indicador fue de 77 años para mujeres
y 71 para los hombres, en 2016, se ubicó en casi 78 años para las mujeres y en casi 73
años para los hombres, en la gráfica 1, se muestra la esperanza de vida en los diferentes
estados de la república.

Gráfica 1. Esperanza de vida en los diferentes estados de la república.

17
Gráfica 2. Esperanza de vida por sexo a
nivel nacional y local.

Como se observa en la gráfica 2 las barras amarillas muestran el promedio de esperanza


de vida en el 2016 para mujeres y hombres en la República Mexicana, las de color
naranja representan el mismo dato, pero de Aguascalientes. Como podemos observar la
esperanza de vida es mayor en el sexo femenino.

Características de Hogares.

Al 2015, se registran 334, 252 viviendas particulares, de las cuales 94.5% disponen de
servicio de agua entubada (9.4% sobre el total nacional), 99.6% con energía eléctrica y
97.4% disponen de drenaje. Fuera de las viviendas, Aguascalientes se encuentra dentro
de la media nacional en cuanto a servicios públicos de alumbrado, suministro eléctrico
general y de agua, servicio de riego y mantenimiento de áreas verdes, y recolección de
basura en zonas públicas, todo parte importante del mantenimiento ambiental de los
municipios. Asimismo, recientemente se agregan a la mayoría de los fraccionamientos del
municipio capital contenedores especiales para la separación de basura con fines de
reciclaje, mostrando un avance en el área de oportunidad identificada en nuestro país de
aporte sustancial en materia ecológica. En cuanto a propiedades de las familias, en la
entidad el 72% de las viviendas son propias (con título de propiedad en la familia), 11.2%
pertenecen a renta y 10.4% se encuentran en trámite de pago para obtención final de
propiedad.

18
En la tabla 7 se muestran el número y composición de las familias en el estado de
Aguascalientes.

Tipo Hogares Porcentaje


Nuclear 201,834 69.7%
Ampliado 59,073 20.4%
Compuesto 2,896 1.0%
Unipersonal 22,587 7.8%
Corresidente 1,151 0.4%
No especificado 2,027 0.7%
Totales 288,417 99.3
Tabla 7. Composición de las familias en el estado de Aguascalientes.
Fuente: INEGI. Dirección General de Estadísticas Sociodemográficas. Encuesta Intercensal 2015.
www.inegi.org.mx (3 de febrero de 2016).

Escolaridad.

El grado promedio de escolaridad de la población de 15 años y más es de 9.7,


equivalente a casi primer año de educación media superior, ligeramente por encima de la
media nacional del mismo rango poblacional con 9.2 grados de escolaridad. En cuanto a
analfabetismo 3 de cada 100 personas de 15 años o más no saben leer ni escribir. 54 de
cada 100 personas de 15 años o más tienen educación básica terminada, 22 de cada cien
finalizaron la educación media superior y 20 de cada 100 personas concluyeron la
educación superior (gráfica 3).
En Aguascalientes, 3 de cada 100 personas de 15 años y más, no saben leer ni escribir. A
nivel nacional son 6 de cada 100 personas como se muestra en la gráfica 4.

19
Gráfica 3. Grado promedio de escolaridad por entidad federativa.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Encuesta Intercensal 2015.

Gráfica 4. Grado de analfabetismo por


entidad federativa
Fuente: Instituto Nacional de
Estadística y Geografía (INEGI).
Encuesta Intercensal 2015.

20
GENERALIDADES GEOGRAFICAS Y DEMOGRAFICAS DE
LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR N° 8.

La Unidad de Medicina Familiar No. 8 está ubicada en las antiguas instalaciones del
Hospital del Ferrocarril, inicia actividades como unidad del Seguro Social en el año de
1983, siendo remodelada de 1997 a 1998; con domicilio en Alameda 702 Colonia del
Trabajo, entre las calles Heroico Colegio Militar y Avenida de la Convención, su
código postal es 20180, al oriente de la Ciudad. Sus áreas de influencia: son 12
colonias del centro y oriente de la ciudad y 60 fraccionamientos y Ejidos ubicados con
rumbo a la carretera a San Luis Potosí. El Hospital General de Zona No. 2 y la Unidad
Médica de Atención Ambulatoria son las unidades de 2do nivel de referencia.
La UMF No. 8 cuenta con una población adscrita a la unidad de 136,022 personas a
marzo de 2019, en la tabla 8 se puede observar la población total adscrita a las Unidades
de Medicina Familiar del estado de Aguascalientes, notamos que la UMF 8 es la 3ra con
mayor capacidad.

DELEGACION UNIDAD POBLACION ADSCRITA ASEGURADOS


A LA UNIDAD
UMF 1
151,482.00 85,972.00
AGUASCALIENTES
UMF 2 RINCON DE
53,648.00 36,853.00
ROMOS
UMF 3 PABELLON DE
31,255.00 15,684.00
ARTEAGA
UMF 4 CALVILLO 13,809.00 8,282.00
UMF 5 ASIENTOS 19,385.00 9,571.00
UMF 6 JESUS MARIA 63,665.00 30,563.00
UMF 7 SAN MARCOS 80,582.00 42,994.00
AGUASCALIENTES UMF 8
136,022.00 70,347.00
AGUASCALIENTES
UMF 9
92,516.00 45,697.00
AGUASCALIENTES
UMF 10
157,817.00 90,446.00
AGUASCALIENTES
UMF 11
62,854.00 30,043.00
AGUASCALIENTES
UMF 12 VILLAS DE
NUESTRA SEÑORA DE 46,575.00 19,770.00
LA ASUNCION
TOTAL DELEGACIONAL 909,610.00 486,222.00
FUENTE: DIRECCION DE INCORPORACION Y RECAUDACION (DIR) MARZO DEL 2019

Tabla 8. Población total adscrita a las Unidades de Medicina Familiar.

21
En la UMF 8 se ofrecen los siguientes servicios:
1. ▪ Consulta externa de Medicina familiar.
2. ▪ Atención Medica Continua las 24 horas, los 365 días del año.
3. ▪ Medicina Preventiva Integrada (A. P. I.) y Modulo de Enfermera Especialista.
4. ▪ Consulta de Estomatología.
5. ▪ Consulta de Nutrición.
6. ▪ Apoyo por Trabajo Social.
7. ▪ Servicio de Imagenología.
8. ▪ Servicio de Laboratorio.
9. ▪ Consulta del Servicio de Optometría.

Infraestructura.

La unidad de medicina familiar No. 8 tiene una capacidad instalada de:

 24 consultorios de medicina familiar.


 2 consultorios de Atención Médica Continúa.
 Sala de Rayos x.
 Ultrasonografía.
 Laboratorio clínico.
 1 Consultorio de epidemiología.
 2 consultorios de Trabajo Social.
 Salud en el Trabajo.
 Nutrición.
 Planificación Familiar.
 1 módulo DiabetIMSS.
 Módulo de insulinas.
 3 consultorios de Estomatología.
 5 Consultorios de medicina preventiva.
 1 Consultorio de materno infantil.
 Servicios Administrativos: Afiliación y vigencia, prestaciones económicas y
orientación y quejas.

Recursos humanos.

La unidad cuenta con una plantilla asignada de 199 plazas base, de las cuales 8 son de
confianza B, 2 de confianza A, 189 son trabajadores de base y cuenta con 18 suplentes.

PLANTILLA ASIGNADA
CONFIANZA 10
BASE 189
VACANTES 13
SUPLENTE 18

22
CATEGORÍA, ÁREA O PERSONAL PERSONAL VACANTES
DEPARAMENTO DE BASE DE
CONFIANZA
Dirección 1
Atención y orientación al
2
derechohabiente
Administrativo 32 2 3
Departamento de nutrición y
1
dietética
Departamento de rayos X 2
Enfermería 38 1 1
Laboratorio 6 1
Médicos 36 2 7
Tabla 9. Plantilla adscrita a la UMF 8 por categorías.

Población total adscrita a la unidad.

Para marzo de 2019, la División de Incorporación y recaudación (DIR) reportó que la UMF
8 cuenta con una población adscrita a la Unidad total de 136,022 personas.
La UMF No. 8 atiende al 14.9% de la población total afiliada al IMSS de
Aguascalientes en base a lo que se mostró en la tabla 8.

Distribución de Población Adscrita a Medicina Familiar por Grupo de Edad.

En la UMF 8 se encontramos que las mayores poblaciones adscritas a la unidad se


encuentran entre la edad de 20 a 59 años, en su mayoría mujeres, como se muestra en la
tabla 10 y gráfica 5.

POBLACION TOTAL POR GRUPOS DE EDAD


EDAD TOTAL
NIÑOS 0-9 AÑOS 22,621

ADOLESCENTES 10-19 AÑOS 20,009

ADULTOS HOMBRES 20-59 AÑOS 32,594

ADULTOS MUJERES 20-59 AÑOS 36,555

ADULTO MAYOR 60 Y MÁS AÑOS 19,887

TOTAL 131,666
FUENTE: ARIMAC JUNIO 2018

Tabla 10. Población total por grupos de edad.

23
POBLACION TOTAL POR GRUPOS DE
EDAD
TOTAL

36,555

32,594

22,621
20,009 19,887

NIÑOS 0-9 AÑOS ADOLESCENTES ADULTOS ADULTOS ADULTO MAYOR 60


10-19 AÑOS HOMBRES 20-59 MUJERES 20-59 Y MÁS AÑOS
AÑOS AÑOS

Gráfica 5. Población total por grupos de edad.

Principales motivos de consulta en la unidad.

En la tabla 11 se muestran los principales diagnósticos de la unidad, siendo como


principal las infecciones respiratorias agudas con un 18% de los diagnósticos, de las
principales infecciones respiratorias agudas se encuentra la faringitis aguda. En tercer
puesto se encuentra las diarreas y gastroenteritis. También observamos un total de 1,851
consultas odontológicas por caries, otro de los grandes problemas de salud pública.

24
TOTAL
TASA
No. CIE -10 DIAGNOSTICO TOTAL % M F
**
J00-J06,J20,J21
1 Excepto Infecciones respiratorias agudas 23,857 18 18,119 10,826 13032
J02.0,J03.0
2 J02 Faringitis aguda 11,266 9 8,556 5,114 6152
3 A09 Diarrea y gastroenteritis de preseunto origen infeccioso 8,333 6 6,329 3,935 4398
4 N39 Otros trastornos del sistema urinario 3,579 3 2,718 762 2817
5 M54 Dorsalgia 3,426 3 2,602 1,649 1777
6 R10 Dolor abdominal y pélvico 2,172 2 1,650 819 1353
7 Z13 Examen de pesquisa especial para otras enfermedades y trastornos 2,015 2 1,530 641 1374
8 K02 Caries dental 1,851 1 1,406 679 1172
9 K29 Gastritis y duodenitis 1,808 1 1,373 668 1140
10 K58 Síndrome del colon irritable 1,767 1 1,342 503 1264
11 Z02 Exámenes y contactos para fines administrativos 1,714 1 1,302 832 882
12 S93 Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y ligamentos del 1,606
tobillo y del
1 pie1,220 721 885
13 Z00 Examen general e investigación de personas sin quejas o sin diagnóstico
1,563 informado
1 1,187 796 767
14 H66 Otitis media supurativa y la no especificada 1,561 1 1,186 589 972
15 J03 Amigdalitis aguda 1,454 1 1,104 682 772
16 H10 Conjuntivitis 1,338 1 1,016 642 696
17 K05 Gingivitis y enfermedades periodontales 1,304 1 990 488 816
18 R51 Cefalea 1,207 1 917 347 860
19 Z34 Supervisión de embarazo normal 1,189 1 903 0 1189
20 K03 Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes 1,098 1 834 361 737
SUBTOTAL 71,821 54 54,548 31,054 43,055
LAS DEMAS CAUSAS 60,671 46 46,079 24,215 34,168
TOTAL GENERAL 132,492 100 100,627 55,269 77,223
131,666
**Tasa por 100000 Derechohabientes adscritos a médico familiar
FUENTE: SIAIS (SISTEMA DE INFORMACION DE ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD 2018)

Tabla 11. Principales 20 diagnósticos de consulta externa UMF 8.

En urgencias de ésta unidad médica se atendieron como primera vez en su


mayoría padecimientos de origen infeccioso , ya que aproximadamente 2 de cada
10 pacientes fueron diagnosticados como infecciones respiratorias agudas , diarrea ,
gastroenteritis , faringitis , infecciones urinarias , otitis media ó conjuntivitis ; por otra
parte los traumatismos , heridas y luxaciones sumaron 3709 motivos de consulta los
hombres solicitaron atención médica por los anteriores mencionados en el 77% de
los casos (tabla 12).
El quinto lugar ocupado por el dolor abdominal y pélvico , con una demanda que
predominó en las mujeres en los grupos de edad de 20 a 29 años.

25
TOTAL

No. CIE -10 DIAGNOSTICO TOTAL % TASA * M F

1 J00-J06,J20,J21 Infecciones respiratorias agudas 4471 10.9 3395.7 2219 2252


Excepto J02.0,J03.0
2 A09 Diarrea y gastroenteritis de preseunto origen infeccioso 3977 9.7 3020.5 1804 2173
3 J02 Faringitis aguda 3799 9.2 2885.3 1858 1941
4 R10 Dolor abdominal y pélvico 1619 3.9 1229.6 620 999
5 M54 Dorsalgia 1238 3.0 940.3 614 624
6 N39 Otros trastornos del sistema urinario 1220 3.0 926.6 260 960
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y
7 S93 ligamentos del tobillo y del pie 906 2.2 688.1 377 529
8 K29 Gastritis y duodenitis 763 1.9 579.5 282 481
9 K58 Síndrome del colon irritable 609 1.5 462.5 185 424
10 S00 Traumatismo superficial de la cabeza 565 1.4 429.1 297 268
11 J45 Asma 560 1.4 425.3 225 335
12 R51 Cefalea 543 1.3 412.4 154 389
13 N23 Cólico renal, no especificado 527 1.3 400.3 261 266
14 S60 Traumatismo superficial de la muñeca y de la mano 518 1.3 393.4 318 200
Traumatismos superficiales que afectan méltiples regiones
15 T00 del cuerpo 484 1.2 367.6 260 224
16 H66 Otitis media supurativa y la no especificada 478 1.2 363.0 220 258
17 S61 Herida de la muñeca y de la mano 450 1.1 341.8 306 144
18 T14 Traumatismo de regiones no especificadas del cuerpo 419 1.0 318.2 247 172
19 K52 Otras colitis y gastroenteritis no infecciosas 411 1.0 312.2 165 246
20 S90 Traumatismo superficial del tobillo y del pie 367 0.9 278.7 192 175
SUBTOTAL 18675 43 14184 8288 10387
LAS DEMAS CAUSAS 22450 51 17051 10400 12050
TOTAL GENERAL 41125 100 31234 18688 22437
###
*Tasa por 100000 Derechohabientes adscritos a médico familiar
FUENTE: SIAIS (SISTEMA DE INFORMACION DE ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD 2018)

Tabla 12. Principales 20 diagnósticos en el servicio de atención médica continua de la UMF 8.

Los motivos de consulta en el servicio de Medicina de Trabajo se deben


principalmente a valoraciones posteriores a lesiones traumáticas , predominaron
en 2018 Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y ligamentos del tobillo y del
pie (8.7% del total de las atenciones ), seguido de Luxación, esguince y torcedura de
articulaciones y ligamentos del cuello con el 6.9% , en todos los grupos de edad
predomina el sexo masculino , y el grupo de edad con mayor demanda en general en
este servicio fue el de 20 a 29 años (36%) (Tabla 13).

26
TOTAL
No CIE 10 DIAGNOSTICO TOTAL % TASA M F
1 K02 Caries dental 7182 36.25 5454.71 2384 4798
2 K05 Gingivitis y enfermedades periodontales 3024 15.26 2296.72 1172 1852
3 K03 Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes 2430 12.26 1845.58 897 1533
4 K04 Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales 1881 9.49 1428.61 794 1087
Otros exámenes especiales e investigaciones en personas sin
5 Z01 1781 8.99 1352.67
quejas o sin diagnóstico informado 611 1170
6 K08 Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén 1326 6.69 1007.09 537 789
7 K00 Trastornos del desarrollo y de la erupción de los dientes 825 4.16 626.59 336 489
8 K07 Anomalías dentofaciales (incluso la maloclusión) 609 3.07 462.53 203 406
9 S02 Fractura de huesos del cráneo y de la cara 190 0.96 144.30 82 108
10 K10 Otras enfermedades de los maxilares 135 0.68 102.53 41 94
Personas en contacto con los servicios de salud por otras
11 Z76 94 0.47 71.39
circunstancias 40 54
12 K12 Estomatitis y lesiones afines 83 0.42 63.04 26 57
13 K01 Dientes incluidos e impactados 64 0.32 48.61 20 44
14 K13 Otras enfermedades de los labios y de la mucosa bucal 47 0.24 35.70 10 37
15 K06 Otros trastornos de la encía y de la zona edéntula 30 0.15 22.78 6 24
16 K11 Enfermedades de las glándulas salivales 23 0.12 17.47 7 16
17 K14 Enfermedades de la lengua 21 0.11 15.95 6 15
18 S00 Traumatismo superficial de la cabeza 14 0.07 10.63 7 7
19 B00 Infecciones herpética [herpes simple] 10 0.05 7.59 5 5
20 D10 Tumor benigno de la boca y de la faringe 9 0.05 0.07 2 7
Otras malformaciones congénitas de la lengua, de la boca y de
21 Q38 7 0.04 0.05
la faringe 5 2
22 K09 Quites de la región bucal, no clasificados en otra parte 6 0.03 0.05 1 5
23 R19 Otros síntomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen
5 0.03 0.04 1 4
24 D11 Tumor benigno de las glándulas salivales mayores 2 0.01 0.02 0 2
25 R25 Movimientos involuntarios anormales 2 0.01 0.02 1 1
SUBTOTAL 19800 99.9 15038.1 7194 12606
LAS DEMAS CAUSAS 13 0.1 9.9 7 6
TOTAL GENERAL 19813 100 15048 7201 12612
####
*Tasa por 1000 Derechohabientes adscritos a médico familiar
FUENTE: SIAIS (SISTEMA DE INFORMACION DE ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD 2018)

Tabla 13. Principales 20 diagnósticos en el servicio de estomatología de la UMF 8.

Los principales motivos de consulta en el servicio de estomatología, reflejan que las


mujeres acuden el mayor número de veces a atención odontológica con el 64% (12,612
atenciones); en primer lugar por caries dental en el 36.2% Es necesario mencionar que el
grupo de edad mayormente afectado por ésta entidad nosológica en las atenciones de
primera vez corresponde a las mujeres y niñas en los grupos de 30 a 39 y de 5 a 9 años,
éste último dato nos puede mostrar de manera general cómo este padecimiento se
presenta en nuestra población desde edades tempranas.
De tal suerte que la caries dental, la gingivitis y enfermedades periodontales, así como
otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes ocupan la mayor proporción de las
consultas en este servicio, lo cual refleja en parte de una mala calidad en el autocuidado
de la salud dental de nuestra población. En el 2019 las acciones deberán proyectarse a
revertir éste comportamiento y las patologías puedan ser si no abatidas sí disminuidas
mediante una adecuada prevención y promoción invirtiendo recurso en éste tópico.

27
Áreas de Influencia.

Estas son muy diversas y abarcan desde colonias antiguas hasta fraccionamientos de
reciente creación donde habita la población urbana. La población rural perteneciente a la
unidad se localiza en poblados colindantes a la carreta a San Luis Potosí y pertenecientes
al estado de Jalisco cercanos a nuestra entidad. El nivel socioeconómico de la población
es variado entre bajo y medio alto.
COLONIAS AFILIADAS A LA UMF 8 IMSS AGUASCALIENTES
N° COLONIA LOCALIDAD MUNICIPIO
1 PRIVADA GUADALUPE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
2 C.T.M. AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
3 LA ESTRELLA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
4 LAS VIÑAS INFONAVIT AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
5 SANTA ANITA 4TA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
6 SANTA ANITA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
7 SANTA ANITA 2DA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
8 LIC BENITO JUAREZ AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
9 S.T.E.M.A. AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
10 BOSQUES DE LA ALAMEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
11 DEL TRABAJO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
12 FERRONALES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
13 LOMAS DE SANTA ANITA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
14 LUIS GOMEZ ZEPEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
15 NUEVA ALAMEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
16 RINCONADA LA ALAMEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
17 HEROES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
18 LA HACIENDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
19 LA MANCHA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
20 OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
21 EJIDO OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
22 EX HACIENDA OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
23 MISION ALAMEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
24 EL LLANITO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
25 LA LUNA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
26 SAN FERANDO INFONAVIT AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
27 GAMEZ AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
28 HEROES DE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
29 JARDINES DE LA CRUZ AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
30 JESUS GOMEZ PORTUGAL AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES

28
31 LA HUERTA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
32 SAN LUIS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
33 VILLAS DE KRISTAL AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
34 BONA GENS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
35 INFONAVIT LOS VOLCANES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
36 FOVISSSTE OJOCALIENTE I AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
37 OJOCALIENTE FOVISSSTE II AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
38 OJOCALIENTE LAS TORRES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
39 PARQUE Y PRESA DEL CEDAZO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
40 VILLAS DE OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
41 LAZARO CARDENAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
42 LA ESTACION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
43 LA PURISIMA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
44 IV CENTENARIO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
45 JESUS TERAN PEREDO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
46 OJO DE AGUA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
47 RINCONADA EL CEDAZO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
48 SIDUSA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
49 VIVIENDA MILITAR AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
50 BAJIO DE LAS PALMAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
51 CIMA DEL CHAPULIN AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
52 COBANO DE PALMITAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
53 LA LOMITA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
54 LOMAS DEL CHAPULIN AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
55 LOMAS DEL GACHUPIN AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
56 OJO DE AGUA DE PALMITAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
57 SALTO DE OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
58 SAN ANGEL AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
59 SAN JORGE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
60 SOLIDARIDAD 2DA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
61 VILLA LAS PALMAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
62 VILLA TAURINA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
63 VISTAS DEL SOL 2DA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
64 VISTAS DEL SOL 3RA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
65 OJO DE AGUA INFONAVIT AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
66 JARDINES DEL SOL AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
67 LA CRUZ AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
68 MISION DE SANTA FE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
69 VISTA DEL SOL 1RA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES

29
70 JARDINES DE LA CONVENCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
71 LIC PRIMO VERDAD AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
72 OJO DE AGUA FOVISSSTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
73 S.T.E.M.A. AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
74 MEXICO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
75 CASA BLANCA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
76 JARDINES DE CASABLANCA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
77 MISION DE SANTA LUCIA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
78 LOMAS DE SAN JORGE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
79 VILLALTA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
80 LA RINCONADA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
81 DE ABAJO EL LLANO EL LLANO
82 DE TRIANA EL LLANO EL LLANO
83 EL PROGRESO EL LLANO EL LLANO
84 EL SALTO EL LLANO EL LLANO
85 EL SAUCITO EL LLANO EL LLANO
86 PALO ALTO EL LLANO EL LLANO
87 PALO ALTO CENTRO EL LLANO EL LLANO
88 POBRE EL LLANO EL LLANO
89 EL COTÓN EL LLANO EL LLANO
90 EL MILAGRO EL LLANO EL LLANO
91 EL VACIERO EL LLANO EL LLANO
92 LAS FLORES (EL COTON) EL LLANO EL LLANO
93 LAS LAMINAS EL LLANO EL LLANO
94 LIC JESUS TERAN (EL MUERTO) EL LLANO EL LLANO
95 SAN GERONIMO EL LLANO EL LLANO
96 SAN JOSE (SAN ANTONIO MONTOYA) EL LLANO EL LLANO
97 SAN MIGUEL DE LOS SANDOVALES EL LLANO EL LLANO
98 EL COLORIN EL LLANO EL LLANO
99 EL NOVILLO EL LLANO EL LLANO
100 LA LUZ EL LLANO EL LLANO
101 EL PUERTECITO EL LLANO EL LLANO
102 OJO DE AGUA DE CRUCITAS EL LLANO EL LLANO
103 EL TERREMOTO EL LLANO EL LLANO
104 FRANCISCO SARABIA EL LLANO EL LLANO
105 LOS CONOS EL LLANO EL LLANO
106 MONTOYA EL LLANO EL LLANO
107 SANTA ROSA EL LLANO EL LLANO
108 EL RETOÑO EL LLANO EL LLANO

30
109 EL ROSARIO EL LLANO EL LLANO
110 LA TINAJA EL LLANO EL LLANO
111 EL CHONGUILLO EL LLANO EL LLANO
112 EL COPETILLO EL LLANO EL LLANO
113 EL MOQUETE EL LLANO EL LLANO
114 EL TILDIO EL LLANO EL LLANO
115 LA UNION EL LLANO EL LLANO
116 MIRASOLES EL LLANO EL LLANO
117 RANCHO EL NUEVO EL LLANO EL LLANO
118 TANQUE EL COYOTE EL LLANO EL LLANO
119 EL LLANO (CERESO) EL LLANO EL LLANO
120 EL PARAISO (SANTA RITA) EL LLANO EL LLANO
121 GRANJA TEMIXCO EL LLANO EL LLANO
122 LA CALAVERA EL LLANO EL LLANO
123 LA LUCITA EL LLANO EL LLANO
124 LOMAS DEL REFUGIO EL LLANO EL LLANO
125 SAN AGUSTIN DE LOS DIAZ EL LLANO EL LLANO
126 SAN ANTONIO DE LA ROSA EL LLANO EL LLANO
127 SAN JOSE (SAN ANTONIO MONTOYA) EL LLANO EL LLANO
128 SAN LORENZO EL LLANO EL LLANO
129 SAN RAMON EL LLANO EL LLANO
130 SANTA CLARA (LAS MIELERAS) EL LLANO EL LLANO
131 SANTA ELENA EL LLANO EL LLANO
132 SANTA RITA UNO EL LLANO EL LLANO
133 LA HUERTA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
134 VILLA LIC JESUS TERAN (CALVILLITO) AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
135 DOLORES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
136 EL HOTELITO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
137 NORIAS DE PASO HONDO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
138 EL DURAZNILLO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
139 LOS DURON AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
140 MATAMOROS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
141 SOLEDAD DE ABAJO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
142 PALO ALTO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
143 LOS ENCINOS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES

FUENTE: DIRECCION DE INCORPORACION Y RECAUDACION (DIR) MARZO DEL 2019

31
Organigrama de la institución.

DRA. CYNTHIA ARMIDA


ROJO SANTIESTEBAN

Q.F.B. L.E. VERONICA DE ADMINISTRADOR T.S JEFATURA


LABORATORIO JESUS BALANDRAN JEFATURA DEPARTAMENTO
ESCOBEDO CLINICO
TRABAJO
JEFATURA DE SOCIAL
ENFERMERIA

LABORATORIO MEDICINA PERSONAL AFILIACION TRABAJO MEDICINA


PREVENTIVA VIGENCIA SOCIAL FAMILIAR

ENF. ESP. ARIMAC RX ATENCION


EN MDF. MED. CONT.

ATENCION CONSERVACION SERVICIOS DENTAL


MED. CONT. BASICOS

DENTAL FARMACIA ALMACEN EPIDEMIOLOGIA

PRESTACIONES COORDINACION
CHOFER
ECONOMICAS ASISTENTES

OPERADORA VIGILANCIA NUTRICION


TELEFONICA

Gráfica 6. Organigrama UMF 8.

32
Población adscrita por consultorio.

En la tabla 14 se muestra la población por consultorio y turno, observamos que hay


variaciones en cuanto a la población en cuanto a los consultorios, en la tabla 15 y 16 se
muestran los médicos de base adscritos a cada consultorio por turno.
POBLACION POR CONSULTORIO
POBLACION
CONSULTORIO TURNO
TOTAL
MATUTINO 2,626
1
VESPERTINO 2,459
MATUTINO 2,795
2
VESPERTINO 2,645
MATUTINO 2,415
3
VESPERTINO 2,390
MATUTINO 2,628
4
VESPERTINO 2,637
MATUTINO 2,392
5
VESPERTINO 2,303
MATUTINO 2,386
6
VESPERTINO 2,288
MATUTINO 2,580
7
VESPERTINO 2,704
MATUTINO 2,691
8
VESPERTINO 2,847
MATUTINO 2,473
9
VESPERTINO 2,424
MATUTINO 2,577
10
VESPERTINO 2,447
MATUTINO 2,585
11
VESPERTINO 2,412
MATUTINO 2,743
12
VESPERTINO 2,575
MATUTINO 3,458
13
VESPERTINO 3,288
MATUTINO 3,408
14
VESPERTINO 3,374
MATUTINO 3,559
15
VESPERTINO 3,316

33
MATUTINO 3,488
16
VESPERTINO 3,290
MATUTINO 2,922
17
VESPERTINO 2,879
MATUTINO 3,126
18
VESPERTINO 3,252
MATUTINO 2,966
19
VESPERTINO 2,756
MATUTINO 2,817
20
VESPERTINO 2,817
MATUTINO 3,373
21
VESPERTINO 3,309
MATUTINO 3,351
22
VESPERTINO 3,353
MATUTINO 3,237
23
VESPERTINO 3,305
TOTAL: 131,666
FUENTE: ARIMAC JUNIO 2019
Tabla 14. Población total por consultorio.

CONSULTORIO MÉDICO TITULAR POBLACIÓN


1 JORGE ALBERTO PINEDO GUERRERO 2,626

2 MA GUADALUPE GONZALEZ ROQUE 2,795

3 OFELIA BEMUDEZ MORALES 2,415

4 PERLA DEL ROCIO MONTES SARMIENTO 2,628

5 RICARDO VILLASECA HERNANDEZ 2,392

6 VERONICA ALEJANDRA DIAZ DIAZ 2,386

7 FRANCISCO JAVIER RUVALCABA JIMENEZ 2,580

8 CLAUDIA PATRICIA MARTINEZ GUTIERREZ 2,691

9 MA DOLORES AVELLANEDA RIOS 2,473

10 GLORIA ALBA LOPEZ 2,577

11 MARIA GUADALUPE SAENZ LUNA 2,585

12 LILIA SUSNA RODRIGUEZ ESQUIVEL 2,743

34
13 OSCAR JACINTO PADILLA AMADOR 3,458

14 MA EUGENIA CALDERON ROMERO 3,408

15 MARIBEL LEZAMA RAMIREZ 3,559

16 JOSÉ LUIS SANCHEZ MOLINERO 3,488

17 ILIANA SANTOS GÓMEZ 2,922

18 SERGIO GARCIA ISIORDIA 3,126

19 CARLOS MUÑOZ SANDOVAL 2,966

20 LAURA ELENA CABRERA MARTINEZ 2,817

21 ALMA DELIA DE LA CRUZ SOLIS 3,373

22 CECILIA LILIANA GONZALEZ QUEZADA 3,351

23 MILDRED VELAZQUEZ PÉREZ 3,237

TOTAL TURNO MATUTINO 66,596


Tabla 15. Médico adscrito a cada consultorio turno matutino.

CONSULTORIO MÉDICO TITULAR POBLACIÓN


1 LAURA LETICIA CORREA RUIZ 2,459

2 NORMA LILIA GARCIA POZOS 2,645

3 VICENTE DELGADO SANCHEZ 2,390

4 DIMAS COTINO RAMOS 2,637

5 MARTHA MIREILLE SEQUEIRA FLORES 2,303

6 ELIAS ROBLEDO GAYTAN 2,288

7 ALMA VERONICA ROMO GUZMAN 2,704

8 JASY ABIGAIL LIMA GALVEZ 2,847

9 CESAR HERNANDEZ GALINDO 2,424

10 RODRIGUO NAVARRO OBREGON 2,447

11 PEDRO AGUILAR SALAZAR 2,412

12 HECTOR HUGO SEGURA GONZALEZ 2,575

13 EDGAR GUILLERMO AGUILAR MACHAIN 3,288

14 GUILLERMO AVENDAÑO MUÑOZ 3,374

15 ROSA HERNANDEZ GUTIERREZ 3,316

35
16 MARIA FERNANDA CORRAL MERCADO 3,290

17 JORGE ELIZALDE MARTINEZ 2,879

18 IRMA ENGRACIA HERNANDEZ SANTOS 3,252

19 HUGO EDUARDO CHAVEZ MORALES 2,756

20 ZAIRA CECILIA ALBA LOPEZ 2,817

21 CAROLINA LOPEZ REYES 3,309

22 MARTIN HERNANDEZ SILVA 3,353

23 NUBIA PATRICIA GUILLEN MONTOYA 3,305


TOTAL TURNO VESPERTINO 65,070
Tabla 16. Médico adscrito a cada consultorio turno vespertino.

Diabetes Mellitus en la UMF 8

Uno de los pilares de la prevención en primer nivel de atención es la detección de


enfermedades en personas presuntamente sanas , con la finalidad de identificar
alteraciones oportunamente , y así poder a su vez, aplazar las complicaciones
propias de cada enfermedad , en este caso de Diabetes .
En el caso de la Diabetes Mellitus, la unidad cuenta con 10,132 enfermos al término del
2018 , es decir 1 de cada 10 personas de 20 años y más adscritas a médico familiar
en nuestra unidad padece Diabetes ;las mujeres predominan en esta enfermedad, con
una tasa de 12,453 la cual se dispara en el grupo de 60 y más, con 31,592 mujeres por
100,000 DH (Tabla 17).
Prevalencia de Diabetes
Grupo de Prevalenc
Mujeres Hombres Porcentaje Total
edad ia

20 a 44 715 610 13% 2,724 1,325

45 a 59 1,755 1,310 30% 14,961 3,065

60 y MÁS 3,436 2,306 57% 28,856 5,742


Total 5,906 4,226 100% 11,380 10,132
Tabla 17. Prevalencia de la Diabetes Mellitus en la UMF 8.

36
La incidencia de Diabetes Mellitus tipo 2 (tabla 18), al igual que la enfermedad
hipertensiva muestra una tendencia al incremento, mostrándose estable sobre todo en los
tres últimos años, en promedio (de acuerdo a los últimos 8 años) se diagnostican cada
año 327 casos nuevos.
En los próximos 8 años considerando el historial registrado, la consulta médico familiar
deberá atender aproximadamente otros 1980 pacientes más, es decir alrededor de 43
personas más por cada consultorio. Es preocupante lo que representa lo anterior
mencionado ya que el volumen de enfermos se incrementa, pero no así el número de
personal médico con el que contamos para atender esa necesidad.
Finalmente, a mayor demanda en la consulta médico familiar menor oportunidad
tendremos como unidad para responder a la mencionada, así mismo la calidad de
atención se verá perjudicada como ya se mencionó al hablar de hipertensión ya que se
dispondrá de menor tiempo y un menor número de visitas de control.

Tabla 18. Incidencia de la Diabetes Mellitus en la UMF 8.

Hipertensión arterial en la UMF 8

Según la Dirección general con datos 2016 a nivel nacional se tiene una prevalencia de
Hipertensión arterial es de 18.3, en el estado nos encontramos por debajo con 16. En
nuestra unidad 2 de cada 10 personas mayores de 20 años padecen Hipertensión
arterial; al finalizar el 2018 el número de personas con ésta enfermedad llegó a 26,355;
el 30% de la población mencionada, sin contar aquellas personas que nunca han acudido
a realizarse sus detecciones y a quienes no se ha realizado el diagnóstico, el 59% son
mujeres y el grupo de edad más afectado es el de 60 y más tanto en hombres como
mujeres.

37
Tabla 19. Incidencia de la Hipertensión Arterial en la UMF 8.

Como se observa en la tabla 19 existe una clara tendencia al incremento en la incidencia


de la enfermedad hipertensiva, cada año (tomando en cuenta los últimos 8 años) en
promedio se diagnostican 490 casos nuevos, y de persistir dicha tendencia, dentro de los
próximos 8 años tendremos alrededor de 4000 nuevos enfermos que atender.
Definitivamente el incremento sostenido de personas enfermas de hipertensión
repercutirá en la calidad de la atención ya que seguiremos contando con el mismo número
de médicos para atender a todos los pacientes que con los que ya se cuenta, más los
casos proyectados.
Impactar en el estilo de vida de nuestros derechohabientes se hace cada vez más
imprescindible, en tanto que si ya tenemos pacientes con enfermedades crónico
degenerativas identificados, a su vez tenemos también los posibles enfermos del futuro
en los núcleos familiares, es donde el objetivo de la medicina familiar toma mayor
relevancia, ya que cuenta con el enfoque necesario y preventivo para identificar los
factores de riesgo de acuerdo a la estructura familiar y la tendencia a padecer
enfermedades prevenibles como las crónico degenerativas, empezando por el
incremento en la obesidad, por mencionar un ejemplo; así, en una consulta, al realizar el
interrogatorio se identifican inmediatamente los hábitos higiénico dietéticos de un
paciente, de tal suerte que se puede inferir el estado nutricional (que es la piedra angular
de los padecimientos en cuestión) del resto de los miembros de la familia, y en ese caso
solicitar e invitar al paciente en turno acudir con el resto de los familiares (de la familia
nuclear) a sus detecciones oportunas y así lograr el objetivo del primer nivel de
atención, detectar en tiempo y forma, y más que nada, prevenir enfermedades.

Medicina Familiar.

Es la principal atención brindada en la unidad y está a cargo de los especialistas en


Medicina Familiar. En la UMF No. 8 se cuentan con 24 consultorios médicos, cada uno
equipado con medios electrónicos para acceso al expediente individual de cada paciente

38
en la plataforma nacional del IMSS llamada SIMF. Aunado a cada consultorio, se
encuentra el espacio para una asistente asignada a cada uno para el manejo de agendas,
monitoreo de pacientes remisos, mantenimiento de material que requiera cada médico y
el inicio de la somatometría de cada paciente al registrarlo antes de pasar a consulta, que
consiste en toma de peso y talla.
Mediante el sistema SIMF, el médico familiar tiene acceso al expediente electrónico, el
cual se compone por las notas médicas previas del paciente, facilitándole al médico la
revisión de antecedentes de importancia y manejos empleados, además permite la
generación de recetas foliadas de medicamentos de uso libre y de transcripción, así como
incapacidades para el paciente trabajador que lo requiera de igual manera se entregan
foliadas, agregando a esta lista de servicios se puede solicitar estudios de gabinete
complementarios. Están también instalados para su uso programas para revisión de
resultados de laboratorio por medio del software Pasteur y la visualización de los estudios
radiológicos por medio del programa que además permite visualizar estudios de
imagenología realizados en hospital por medio de una red interconectada, así mismo se
cuenta con un nuevo software para el reporte de imágenes las cuales se muestran desde
marzo del 2018 en adelante. Esto facilita de manera innovadora la valoración del
paciente, ya que se sustituyó la anterior necesidad de impresión de cada radiografía y
disminuye la saturación del servicio de laboratorio que tenía antes la necesidad de
imprimir resultados individualmente. Es importante señalar que también hay una mejora
en el manejo de recursos con beneficio económico y de impacto ambiental al disminuir los
materiales necesarios de impresión.

La productividad de cada médico es estrictamente monitorizada. Con los años y cambios


en sistema, particularmente después de la transición de consulta manual al expediente
electrónico, se ha modificado el número de pacientes por médico en turno. Actualmente,
cada médico de cada turno (matutino y vespertino) debe consultar 24 pacientes. Esto
resulta en un número de 576 consultas médicas por turno, lo que refiere 1152 consultas
médicas diarias, 5 días a la semana.

39
Figura 1. Médico familiar en consulta.

Programa de Unifila.

Este programa de mejora fue instalado a nivel nacional hace más de 3 años en todas las
unidades de medicina familiar. Se creó con el fin de mejorar el flujo de pacientes con
problemática aguda de salud que acudían a la unidad sin una cita programada, quienes
normalmente superan el número de pacientes citados para control subsecuente. Se
reservan ahora 4 de los 24 lugares en la agenda del médico al día para la atención de
estos pacientes de manera espontánea, y se tiene un margen de espera para la atención
menor a 30 minutos. Se enfocan a la atención de problemáticas agudas de salud, que
usualmente median entre los principales motivos de consulta de primera vez que son
problemas de vías respiratorias y trastornos gastrointestinales, en ambos población
pediátrica y adulta. Por otra parte, se hace hincapié en contemplar al programa de unifica
dentro de los indicadores de salud y productividad de las Unidades de Medicina Familiar.

40
Figura 2. Unifila UMF 8.

Programa de Receta Resurtible.

Los principales motivos de atención en consulta subsecuente se relacionan al control


mensual de los pacientes con enfermedades crónico-degenerativas. El programa, de 3
años de instalación nacional, consiste en detectar a aquellos pacientes crónicos que se
encuentren en buen control metabólico y que tengan apego a su tratamiento médico y,
sobre todo, que no presenten complicaciones propias de su patología, para que sean
candidatos a este programa que permite espaciar las revisiones médicas con el fin de
disminuir la saturación del servicio de medicina familiar. Este programa permite que se les
expidan a pacientes los cuales cumplan con los requisitos, sus recetas médicas
mensuales vigentes para los siguientes 3 meses. Así mismo es un requisito que el
paciente no esté bajo medicamento controlado ni psicotrópicos.

41
Programa DiabetIMSS
El concepto de DIABETIMSS, ya vigente en diversas UMF, se concentra en la educación
del paciente con diabetes mellitus que aún no presenta complicaciones para retrasar la
aparición de las mismas. EL programa consiste en un curso de 12 sesiones, cada sesión
se imparte de modo mensual, que incluye su consulta médica de control y una sesión
educativa impartida por personal de enfermería y nutrición donde se desglosan temas que
comprenden, desde el concepto de la enfermedad, hasta las maneras en que los
pacientes contribuyen a disminuir las complicaciones de la enfermedad. Se repasan las
posibles consecuencias de la patología, así mismo medidas de actividad física y nutrición
y motivación grupal entre pacientes que
comparten sus propias experiencias. Se
abre la posibilidad de invitación a
familiares del paciente para que lleven la
educación de la enfermedad a la par y
puedan contribuir en familia a la mejora
de su paciente. El programa cuenta con
un médico específicamente dedicado
para la atención de estos pacientes el
cual lleva estadísticas más detalladas de
los mismos en censos de recopilación
de datos. El médico monitoriza el
progreso del paciente mediante estudios
de gabinete y laboratorio regulares y se
cuenta con mayor acceso a la petición
de Hemoglobina Glucosilada de sus
pacientes, siendo un medidor de mucha
confiabilidad. También se lleva el
progreso mediante la somatometría, se
registra talla, peso, IMC y circunferencia
de cintura en cada consulta.
Figura 3. DiabetIMSS UMF 8.
Módulo de Insulinas.

El Módulo de Insulinas es un programa de innovación que se creó en nuestra propia


unidad. Actualmente se encuentra en fase piloto ya que surgió apenas a principios del
2017, y se creó observando la necesidad de crear un espacio de atención a la creciente
población de pacientes con diabetes mellitus que no han logrado control metabólico en su
consultorio mediante el uso de hipoglucemiantes orales. Este programa estuvo en
funcionamiento durante los primeros 6 meses de mi año de servicio social, actualmente se
encuentra suspendido debido a fracaso económico y de personal.

42
Educación Médica.

Por parte del Departamento de Enseñanza de la unidad, se brindan sesiones de


actualización médica de 1 hora a la semana, contando con la participación de médicos de
la misma unidad o personal externo que sea expertos en el tema del día, y se pretende
que los temas sean relativos a los padecimientos que se ven de manera más frecuente en
consulta o relativo a las herramientas con las que contamos dentro del Instituto para
diagnóstico y tratamiento. También se cuenta como espacio para proporcionar
información a los médicos por parte del Cuerpo de Gobierno y resolución de dudas de la
práctica.

También se llevan a cabo sesiones de pasantes las cuales se llevan realizan los días
martes y viernes de cada semana, en las cuales se reparten temas relevantes para cada
especialidad de la salud, cada pasante expone el tema y se enriquece con la participación
de los demás.

Figura 4. Sesiones de pasantes en la UMF 8.

Enfermería.

Otra parte esencial del equipo de trabajo de la UMF 8 es el personal de enfermería. Se


encuentran en un número amplio de programas de la Unidad como personal de la salud
principal, así como de modo adyuvante en áreas como Atención Médica Continua. A
continuación, se dará una breve descripción de los principales programas en donde se
desempeñan:

43
PREVENIMSS.

El personal de enfermería realiza acciones muy diversas en este departamento en


particular. Se cuenta con 4 módulos en la Unidad donde se realizan las mismas acciones
enfocadas en la prevención de patologías en todos los grupos poblacionales. Trabajan en
conjunto con Epidemiología para reporte estadístico de resultados anormales de sus
procesos y con Medicina Familiar para la atención de pacientes sospechosos de
patología.

Figura 5. Módulo de medicina preventiva.

En la siguiente tabla se muestran las principales acciones que se realizan en los módulos
de medicina preventiva.

Medida preventiva Acciones realizadas por personal de


enfermería
Prevención de Enfermedades Crónicas • Toma de TA
(DM2, HAS) • Toma de glucosa capilar
• Registro de pacientes en cifras
sospechosas
• Gestión de laboratorios protocolo para
pacientes sospechosos

44
Prevención en la Mujer (CaCu, CaMa) • Realización de solicitud de mastografías
• Toma de Papanicolau
• Registro de resultados sospechosos y
gestión para consulta médica prioritaria si
se considera necesario.
Vacunación y Tamiz • Revisión de cartilla nacional de salud en
todos los grupos etarios.
• Identificación de vacunas faltantes en el
esquema nacional y su aplicación.
• Toma de Tamiz Metabólico en recién
nacidos.
• Reporte de Tamiz con resultado anormal
y gestión de atención médica.
Prevención de embarazo no deseado y • Orientación general sobre métodos
ETS anticonceptivos.
• Proporcionar preservativos a población
en edad reproductiva
Tabla 20. Acciones realizadas en los módulos de medicina preventiva.

Módulo de Atención Materno Infantil.

Un módulo para la UMF 8 donde se


brinda la atención de un módulo de
medicina preventiva, además de brindar
atención a embarazadas de bajo riesgo
para orientación general sobre lactancia
y métodos de planificación familiar para
el puerperio. También se le brinda
atención de seguimiento de niño sano a
la población pediátrica, verificando que
su desarrollo psicomotriz vaya de
acuerdo con su edad, de la misma
manera que su talla y peso. Figura 6. Módulo de atención materno infantil.

Módulo de Electrocardiogramas.

Este módulo, cercano en localización a AMC, es una instalación atendida de manera


habitual por un pasante de enfermería, se atienden pacientes ordinarios y de urgencias.
Se realizan entre 20 y 40 electrocardiogramas al día, dependiendo del flujo de pacientes
provenientes de servicio de urgencias y de consulta programada. También se realiza toma
de TA en pacientes ya conocidos como hipertensos y que refieren sintomatología
sospechosa de crisis hipertensiva. Los resultados se comunican al médico de AMC para
decidir si amerita valoración urgente u ordinaria.

45
Figura 7. Módulo de electrocardiogramas.

Atención Médica Continua.

Ofrece servicios de atención médica durante las 24 del día, 365 días del año, atendiendo
principalmente a aquellos derechohabientes que acuden con un padecimiento agudo o
complicación de algún padecimiento. Dependiente del cuadro clínico en cuestión, se
establece un manejo inicial y se egresa de manera ambulatoria para un control posterior
en la consulta externa de medicina familiar o bien, permanece en observación durante
estancias cortas para vigilar su evolución y considerar su envío a segundo nivel de
atención médica

46
El servicio de AMC era anteriormente denominado Servicio de Urgencias. Se cambió la
denominación dada la necesidad poblacional de atención de padecimientos que no
pertenecen a la definición de “urgencia”. Un 90% de la población atendida se podría
clasificar dentro de los códigos azul y verde. De manera oficial, se puede atender
pacientes de cualquier código en este servicio, pero pacientes en estado crítico deben ser
referidos prioritariamente para atención de segundo nivel, específicamente a nuestra
unidad asignada el HGZ 2 por medio de
ambulancia externa o de Instituto.

Se cuenta con atención por parte de 2


Médicos Familiares en equipo con
Enfermería, quienes se encargan de la
administración de micronebulizaciones,
medicamentos vía intravenosa e
intramuscular, monitorización de signos
vitales en pacientes que requieren
estadía temporal para revaloración y
servicio de curación de heridas y retiro
de puntos de sutura bajo indicación
médica. Asimismo, se cuenta con
módulo de trauma para aplicación de
férulas, herramientas para lavados
óticos, sutura de heridas y aplicación y
recambio de sondas Foley. Siempre se
cuenta en todas las unidades de
medicina familiar en este servicio con
material en carro rojo para caso
necesario de un código rojo.

Figura 8. Servicio de Atención Médica Continua.


Módulo de Planificación Familiar.

En 2 días a la semana previamente asignados, se cuenta con médico para orientación y


aplicación de métodos de planificación familiar que realiza procedimientos ambulatorios:
aplicación de implantes subdérmicos, dispositivos intrauterinos (DIUs), prescripción de
anticonceptivos hormonales vía oral e inyectables, y realización de vasectomías. Cuenta
con apoyo de personal de enfermería para procedimientos.

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Salud en el Trabajo.

Se encuentran en la unidad 2 médicos


especialistas para la calificación de
incapacidades laborales como riesgos
de trabajo o enfermedad general y
trámites de pensión por invalidez, entre
otros.

Figura 9. Servicio de Salud en el Trabajo.

Nutrición.

Se cuenta con 2 Lic. En Nutrición (por turno) y apoyo de 2 pasantes de la misma en 1


consultorio único, donde se brinda apoyo para la atención integral de los pacientes en los
que se busque ya sea ganancia ponderal en casos de desnutrición o pérdida de peso
para mejorar el control metabólico en sobrepeso y obesidad y otras enfermedades
crónicas como hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus. Se atiende a 24
pacientes por turno, con usuales adicionales ascendiendo hasta 28 pacientes por turno.
Se programa la cita subsecuente de cada paciente dependiendo de la necesidad
individual y progreso esperado.

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Figura 10. Servicio de Nutrición.

Estomatología.

El área de estomatología cuenta con 3


odontólogos en servicio por turno. Se
atienden 36 pacientes por turno para
revisión, valoración de pacientes
prequirúrgicos y embarazadas, limpieza
dental, atención de patología periodontal y
piezas con caries. Cuentan con material
quirúrgico básico para procedimientos que
puedan realizarse de manera ambulatoria
y personal de enfermería para asistencia.
Cualquier padecimiento que se determine
necesita atención de 2° nivel, se realiza el
envío ordinario o urgente a Cirugía
Maxilofacial.

Figura 11. Servicio de Epidemiología.

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Epidemiología.

Contamos con 1 Médico Epidemiólogo para la vigilancia en la Unidad. Se encarga del


manejo estadístico de las principales causas de morbimortalidad, enfermedades con
potencial endémico, toma de muestras para recopilación de información sobre patógenos
comunes en trastornos diarreicos y enfermedades de vías respiratorias de carácter
sospechoso a patógenos resistentes o de difícil diagnóstico, asesoría de tamiz metabólico
alterado, y filtrado y reporte de indicadores importantes para la mejora de programas
prioritarios de la Unidad. También se encabeza el manejo del censo de sospechosos de
Diabetes Mellitus tipo 2 e Hipertensión Arterial Sistémica y monitoreo de influenza en
temporadas de riesgo.

Laboratorio.

Se cuenta con servicio de laboratorio con un horario de servicio para procedimientos


ordinarios en turno matutino, además de contar con servicio para órdenes de carácter
urgente durante toda la jornada. Los siguientes estudios enlistados se realizan en nuestra
Unidad:

ESTUDIOS REALIZADOS
Biometría hemática Examen general de orina IgM
completa
Velocidad de sedimentación Cultivo de exudado faríngeo IgE
globular
Reticulocitos Cultivo de orina PCR
Eosinófilos en moco nasal Cultivo de exudado uretral Antiestreptolisinas
Grupo sanguíneo y factor Rh Cultivo de esperma Factor Reumatoide
Variedades Rh Cultivo de exudado cérvico VDRL
vaginal
Coombs directo Cultivo de heridas Reacciones febriles
Coombs indirecto Cultivo de secreción ótica Rosa de Bengala A. Brucella
Tiempo de protrombina Cultivo de secreción nasal Cultivo de expectoración
Glucosa en sangre Cultivo ocular Células Le
Curva de tolerancia a Coprocultivo BAAR en esputo
glucosa
Glucosa postprandial BAAR en orina Bilirrubinas totales
Urea en suero Tinción gran Cuantificación de
gonadotropina en 24 hrs
Creatinina Espermatobioscopia TSH
Ácido úrico en suero Coproparasitoscópico Triglicéridos
Proteínas totales en suero Sangre oculta en heces Antígeno prostático
especifico
Colesterol total Amiba en fresco Fosfatasa alcalina

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Albumina en suero Raspado anal Gonadotropina coriónica
cuantitativa
TGP-TGO Citología en moco fecal Prueba inmunológica de
embarazo
Tabla 21. Estudios realizados por laboratorio de la UMF 8.

Rayos X.

Contamos con servicio de rayos X para


radiografías simples, tanto para servicio
ordinario mediante citas como para
servicio de urgencias. También se
cuenta con Médico Radiólogo en turno
matutino para la realización de
ultrasonidos ordinarios. Se realizan
USG de pared abdominal, hígado y vías
biliares, renal y vías urinarias,
obstétricos, testiculares y prostáticos.
Se realizan 24 ultrasonidos ordinarios
diarios en turno matutino de la Unidad.
El número de radiografías simples
realizadas es muy variable debido al
flujo cambiante de las solicitudes de
urgencia. Figura 12. Servicio de Rayos X.

Derivaciones Hospitalarias.

La unidad recibe apoyo de derivación a segundo nivel de atención, tanto envíos ordinarios
como atención de urgencia, por parte del Hospital General de Zona No. 2, el cual se
encuentra a un tiempo de traslado de aproximadamente 15 min. Para especialidades que
no se encuentran en dicha unidad, se encuentra también el Hospital General de Zona No.
1, que generalmente recibe envíos ordinarios a determinadas áreas de segundo nivel no
disponibles en HGZ 2. Éste se encuentra a un tiempo de traslado de la unidad de
aproximadamente 20 min. Próximamente, se contará también con el apoyo de una nueva
unidad que actualmente se encuentra funcional, el Hospital General de Zona No. 3. Éste
se localiza en la zona norte de la ciudad, el más lejano a la unidad en tiempos de traslado,
y siendo inaugurado a finales del año 2017, ha incrementado la cantidad de
subespecialidades en la entidad.

Servicios Administrativos.

Dentro de los servicios administrativos, encontramos que para el área médica se cuenta
con el apoyo de 2 Jefaturas Clínicas y Dirección, que median la resolución de conflictos y
facilitan autorización de medicamentos de control, pases a segundo nivel y atención a

51
pacientes en casos especiales. Se encargan también de la monitorización de los médicos
por medio de cédulas y requerimientos impuestos por programas nacionales para calificar
el desempeño y apego a Guías de Práctica Clínica.

Para la atención de pacientes afiliados se cuenta con servicio de Afiliación y Vigencia, en


donde se recibe la documentación oficial de cada paciente buscando atención médica. Se
cuenta también con Jefatura de Enfermería y Departamento de Personal para proporción
de servicios a trabajadores de la Unidad. Existe también en la Unidad la oficina Sindical,
donde se busca amparar al trabajador y mediar entre éste y los servicios de Jefatura ante
la existencia de conflictos de derechos y obligaciones. Por último, se cuenta con servicio
de Administración, donde se encargan de manejar los recursos para toda la unidad de
manera razonable de acuerdo con las necesidades poblacionales.

Trabajo Social.

En la UMF N°8 se compone por un equipo de 6 trabajadoras sociales las cuales se


distribuyen 3 en turno matutino y 3 en turno vespertino, además de contar con su propia
jefatura. El Servicio que juegan un papel fundamental dentro del Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS) ya que ofrece servicios de atención a problemáticas sociales y
familiares, además de realizar diversas estrategias de grupos de derechohabientes para
promoción de salud con el fin de mejorar la calidad de vida. Dichas estrategias se
mencionan a continuación:

Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud CHIQUITIMSS


Objetivo: contribuir al cambio por la cultura de la salud, a través de un modelo educativo
dirigido a niños de 3-6 años promoviendo el cuidado de la salud en (los) niños (as)
derechohabientes, con un sentido integral y humano para formar generaciones más
saludables.

Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud CHIQUITIMSS JR.


Objetivo: contribuir al cambio por la cultura de la salud, a través de un modelo educativo
dirigido a niños de 7-9 años promoviendo el cuidado de la salud en (los) niños (as)
derechohabientes, con un sentido que integra y humano para formar generaciones más
saludables.

Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud JUVENIMSS


Objetivo: formar adolescentes que promuevan entre sus pares el programa de salud de
adolescentes de 10-14 años en promoción de la salud integral con acciones educativas,
culturales, deportivas y otras mediante la participación en la formación de promotores que
favorezcan el beneficio de la salud.

Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud JUVENIMSS JR.


Objetivo: formar adolescentes que promuevan entre sus pares el programa de salud de
adolescentes dentro de 15-19 años en promoción de la salud integral con acciones
educativas, culturales, deportivas y otras mediante la participación activa de la formación
de promotores que favorezcan el beneficio de la salud.

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Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ELLA Y ÉL CON
PREVENIMSS
Objetivo: que las mujeres y hombres de 20 a 59 años puedan identificar el cuidado de la
salud fortaleciendo habilidades para la vida saludable, con factores de protección y
resiliencia a través de un modelo educativo participativo, vivencial y reflexivo que permita
lograr un cambio en su estilo de vida.

Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ELLA Y ÉL CON EMBARAZO


PREVENIMSS
Objetivo: que las mujeres de 20 a 59 años puedan identificar el cuidado de la salud en el
embarazo fortaleciendo habilidades para la vida saludable, con factores de protección y
resiliencia a través de un modelo educativo participativo, vivencial y reflexivo que permita
lograr un cambio en su estilo de vida.

Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ENVEJECIMIENTO ACTIVO


PARA LA SALUD
Objetivo: que el adulto mayor (60+) logre valorar las recomendaciones del equipo
interdisciplinario a través de contenidos educativos participativos, vivenciales y de
reflexión para conservar o mejorar su salud, y no sólo en el aspecto medico sino también
en lo familiar y social.

Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud PASOS A LA SALUD


Objetivo: contribuir a disminuir el sobrepeso y obesidad en derechohabientes (preescolar
adulto mayor) mediante un programa trimestral de actividad física con cuatro
componentes: la práctica de caminar, alimentación correcta, consumo de agua simple
potable y sesiones de sensibilización y educación a la salud que permita a los
participantes iniciar con un estilo de vida activo y saludable, y continuarlo a lo largo de su
vida.

Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud YO PUEDO


Objetivo: empoderar el derechohabiente de 10- 59 años con enfermedad crónica
induciendo cambios en la actitud, y desarrollar habilidades para la vida que le ayuden a
tomar decisiones importantes para el auto cuidado de la salud.

Análisis de problemáticas y propuestas de mejora.

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