Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
SITUACIONAL DE
SALUD.
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR N°8 DEL SEGURO
SOCIAL
1
Población adscrita por consultorio. ............................................................................... 33
Diabetes Mellitus en la UMF 8 ...................................................................................... 36
..................................................................................................................................... 37
Hipertensión arterial en la UMF 8 ................................................................................. 37
Medicina Familiar. ........................................................................................................ 38
Programa de Unifila...................................................................................................... 40
Programa de Receta Resurtible. .................................................................................. 41
Programa DiabetIMSS ................................................................................................. 42
Módulo de Insulinas. .................................................................................................... 42
Educación Médica. ....................................................................................................... 43
Enfermería. .................................................................................................................. 43
PREVENIMSS. ......................................................................................................... 44
Módulo de Atención Materno Infantil. ........................................................................ 45
Módulo de Electrocardiogramas. .............................................................................. 45
Atención Médica Continua............................................................................................ 46
Módulo de Planificación Familiar. ................................................................................. 47
Salud en el Trabajo. ..................................................................................................... 48
Nutrición. ...................................................................................................................... 48
Estomatología. ............................................................................................................. 49
Epidemiología. ............................................................................................................. 50
Laboratorio. .................................................................................................................. 50
Rayos X. ...................................................................................................................... 51
Derivaciones Hospitalarias. .......................................................................................... 51
Servicios Administrativos.............................................................................................. 51
Trabajo Social. ............................................................................................................. 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud CHIQUITIMSS ......................... 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud CHIQUITIMSS JR. ................... 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud JUVENIMSS ............................ 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud JUVENIMSS JR. ...................... 52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ELLA Y ÉL CON PREVENIMSS
................................................................................................................................. 53
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ELLA Y ÉL CON EMBARAZO
PREVENIMSS .......................................................................................................... 53
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ENVEJECIMIENTO ACTIVO
PARA LA SALUD...................................................................................................... 53
2
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud PASOS A LA SALUD............... 53
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud YO PUEDO ............................. 53
Análisis de problemáticas y propuestas de mejora. ......................................................... 53
3
PRESENTACIÓN
4
OBJETIVO
El diagnostico situacional de salud es un documento el cual tiene el objetivo de informar a
las personas interesadas cual es la situación actual de la unidad médico familiar número
8, el cual incluye la mayor cantidad de características posibles de la población, desde
demográficas hasta de salud.
JUSTIFICACION
El presente documento denota el contexto en el cual se desarrolla la Unidad de Medicina
Familiar N° 8, el perfil de demanda, su capacidad instalada, sus áreas de influencia, las
características de la población derechohabiente y la morbimortalidad presentada en el
2018. El conocimiento de esta información junto con el diagnóstico situacional son de
suma importancia para la elaboración del plan estratégico, formando los documentos de
Gestión Directiva, a su vez, forma parte del proceso de planificación e implementación de
los programas de salud y se complementan con los planes operativos de los jefes de
clínica, los cuales en conjunto nos llevan al cumplimiento de los objetivos y el alcance de
las metas en todos los procesos y programas de la Unidad, con la finalidad de garantizar
el derecho a la salud y a la asistencia médica de los asegurados y sus familias.
5
ANTECEDENTES HISTORICOS.
Antecedentes de Aguascalientes.
6
Estado de Nuevo León, expedida en Monterrey el 9 de abril de 1906. En estos dos
ordenamientos legales se reconocía por primera vez en el país, la obligación para los
empresarios de atender sus empleados en caso de enfermedad, accidente o muerte,
derivados del cumplimiento de sus labores. Para 1915 se formuló un proyecto para la ley
de accidentes que establecía las pensiones e indemnizaciones a cargo del empleador, en
el caso de incapacidad o muerte del trabajador por causa de un profesional
En 1936, Valentín González Suárez, trabajador de la Fábrica del Río Blanco en Veracruz
redactó el proyecto Un Estudio de Seguro General del Trabajo de Previsión Social,
organizándose con obreros y profesionistas fundando la Sociedad Pro Seguro Social,
encargada de la promoción a nivel federal y legislativo de la instalación de un régimen de
seguridad social en México, el proyecto contó con el apoyo de Miguel García Cruz,
presidente de la Comisión Técnica y Redactora de la Ley para el Seguro Social,
integrándose esta normativa para ser presentada al Congreso de la Unión, aprobándose
el 9 de enero de 1941 y consolidándose en enero de 1943 durante la presidencia de
Manuel Ávila Camacho.
7
En Aguascalientes, la oferta de servicios del IMSS comenzó en el año de 1958, iniciando
con una unidad hospitalaria rentada, que contaba con cuarenta y cinco camas, nueve
consultorios y un quirófano. Durante el año de 1965 se realiza la apertura del Hospital
General de Zona número 1 con Medicina Familiar, en 1972 se inaugura la Unidad de
Medicina Familiar número 3 en el municipio de Pabellón de Arteaga, en 1979 se inaugura
la Unidad de Medicina Familiar número 4 en el municipio de Calvillo, en el municipio de
Asientos se crea la Unidad de Medicina Familiar número 5 en 1980, la Unidad de
Medicina Familiar número 10 inicia operaciones en la Ciudad de Aguascalientes en el año
de 1981.
Durante el año de 1965 se realiza la apertura del Hospital General de Zona N°1, en 1972
se inaugura la Unidad de Medicina Familiar N° 3 en el municipio de Pabellón de Arteaga,
en 1979 se inaugura la Unidad de Medicina Familiar N°4 en el municipio de Calvillo, en el
municipio de Asientos se crea la Unidad de Medicina Familiar N°5 en 1980 y la Unidad de
Medicina Familiar N° 10 inicia operaciones en la ciudad de Aguascalientes en el año de
1981.
8
Figura 1. Hospital Ferrocarrilero, ahora UMF 8, Aguascalientes, Ags.
Figura 2.
Ubicación
geográfica del
estado de
Aguascalientes,
México.
9
División Política en 11
Municipios
1. Aguascalientes
2. Asientos
3. Calvillo
4. Cosío
5. Jesús María
6. Pabellón de Arteaga
7. Rincón de Romos
8. San José de Gracia
9. Tepezalá
10. San Francisco de los Romo
11. El Llano
Clima.
Cultura.
Entre los atractivos principales de la ciudad destaca la Catedral Basílica de estilo barroco-
salomónica, y la Casa de la Cultura Víctor Sandoval, de donde surgen los grandes
expositores del arte que se genera en el estado.
La celebración religiosa más importante es la Romería de la Asunción, festejándose en el
mes de agosto, con el sentido de rendirle culto a la Virgen de la Asunción, considerada
como patrona de la entidad.
El céntrico Museo de Aguascalientes contiene obras de destacados artistas como
Saturnino Herrán (máximo expositor de la pintura aguascalentense), Jesús F. Contreras y
Gabriel Fernández Ledezma.
El museo José Guadalupe Posada (hidrocálido, referente de la ilustración por grabado)
exhibe las obras del artista del mismo nombre, es sede del Concurso Nacional de
Grabado, además ofrece talleres de grabado, y una sala para investigación y consulta de
la vida y obra de Posada.
10
Flora.
Los principales tipos de vegetación son los pastizales y bosques, cada uno ocupa un
tercio de la vegetación natural del territorio. En segundo lugar, se localizan los matorrales,
ubicados en las zonas planas y lomeríos al oriente del estado. La mitad oeste se
caracteriza por su topografía de sierras y mesetas, también cuenta con una pequeña
porción de selvas en el valle de Calvillo, ubicado en el extremo suroeste. En las zonas
altas existen bosques de coníferas y encinos. Las zonas agrícolas abarcan 42% de la
superficie.
Fauna.
Relieve.
La superficie estatal forma parte de las provincias: Sierra Madre Occidental, Mesa Central
y Eje Neovolcánico.
Sobre la provincia Mesa Central encontramos una llanura que se extiende por el centro
del estado de norte a sur formando el valle de Aguascalientes. Al noreste están la Sierra
de Asientos con el Cerro Altamira como su pico más alto y la Sierra de Tepezalá, con el
Cerro San Juan. Al este se encuentra el cerro Juan El Grande, al centro-este predominan
lomeríos que separan a otra llanura conocida como El Llano y al sureste se encuentra el
cerro Los Gallos.
Sobre la provincia de Sierra Madre encontramos hacia el noroeste la Sierra Fría con la
mayor elevación del estado. Al centro el cerro La Calavera, al oeste el Cerro el Mirador, al
suroeste, en una parte baja entre serranías, se encuentra el valle de Calvillo que está
separado del valle de Aguascalientes por la sierra El Laurel. Al noreste de la Sierra El
Laurel se encuentra el macizo montañoso denominado cerro Del Muerto el cual bordea la
zona metropolitana por el oeste.
El sur del estado está ubicado sobre el Eje Neovolcánico y está conformado por lomeríos.
Al oeste de la ciudad, hay una prominencia formada por el cerro El Picacho con 2 420
msnm y el cerro El Cabrito que en conjunto forman el cerro Del Muerto (Figura 4). Al sur
los lomeríos son de origen volcánico.
11
Figura 4. Cerro del muerto, Aguascalientes, Ags.
Fallas Geológicas.
Hasta el momento se tienen detectadas por la Secretaría de Obras Públicas y por el
SIFAGG (Sistema de Información de Fallas Geológicas y Grietas del estado de
Aguascalientes) la existencia de 207 fallas geológicas en la entidad (tabla 1), que afectan
a un aproximado de 1,000 viviendas particulares en su trayecto.
12
Hidrografía.
En el estado existen varias presas que ayudan a almacenar el líquido, para uso agrícola,
principalmente. El embalse más importante es la Presa Plutarco Elías Calles, localizada
en el Municipio de San José de Gracia; se cuenta también con las presas El Saucillo y la
del Jocoqui, ambas en el Municipio de Rincón de Romos, y la Presa Abelardo L.
Rodríguez hacia el Municipio de Calvillo.
13
El 66.8% de la población habita en el municipio de Aguascalientes con un total de 877 190
habitantes, seguido del municipio de Jesús María con 120 405 habitantes (9% de la
población total del estado). En la tabla 2 se muestra la población total por municipio según
sexo.
Tabla 2. Población total del estado de Aguascalientes dividida por municipio y por sexo.
Fuente: INEGI. Dirección General de Estadísticas Sociodemográficas. Encuesta Intercensal 2015.
www.inegi.org.mx (3 de febrero de 2016).
Natalidad y mortalidad.
14
Tabla 3. Tasa
bruta de natalidad
del estado de
Aguascalientes.
Tabla 4. Tasa
bruta de
mortalidad del
estado de
Aguascalientes.
Salud.
Pabellón de
89.77 40.49 12.44 0.04 49.80 0.51 0.21 10.07 0.16
Arteaga
Rincón de Romos 89.20 28.00 9.87 0.02 65.00 0.59 0.29 10.40 0.40
15
San Francisco de
88.00 62.75 4.34 0.08 34.66 0.96 0.50 11.74 0.27
los Romo
San José de
94.17 9.78 9.97 0.17 84.30 0.11 0.02 5.64 0.19
Gracia
Tepezalá 91.66 20.90 5.28 0.04 76.80 0.26 0.06 8.17 0.17
TOTAL ESTATAL 86.90 55.70 7.86 0.17 37.28 2.73 0.27 12.90 0.20
Tabla 5. Población total y su distribución porcentual según condición de afiliación a servicios de salud.
Fuente: INEGI. Dirección General de Estadísticas Sociodemográficas. Encuesta Intercensal 2015.
www.inegi.org.mx (3 de febrero de 2016).
A nivel estado se cuenta con 158 unidades médicas en servicio de las instituciones de
sector público, de las cuales 146 pertenecen al primer nivel de atención, 8 de
hospitalización general y 4 de hospitalización especializada. A nivel municipal, el
municipio de Aguascalientes es el que cuenta con la mayor cantidad de unidades médicas
con un total de 63, en la tabla 6 se muestran la cantidad de unidades médicas divididas
según su institución.
IMSS
NIVEL IMSS ISSSTE SEDENA PROSPERA SSA DIF TOTAL
Consulta
11 10 ND 0 104 21 146
externa
Hospitalización
ESTATAL 2 1 ND 0 4 1 8
general
Hospitalización
1 0 ND 0 3 0 4
especializada
Consulta
5 2 ND 0 35 11 54
externa
AGUASCALIENTES Hospitalización
2 1 ND 0 1 1 5
MUNICIPIO general
Hospitalización
1 0 ND 0 3 0 4
especializada
Tabla 6. Unidades médicas en servicio de las instituciones del sector público de salud por municipio y
nivel de operación según institución. Al 31 de diciembre de 2016
Esperanza de Vida.
Para calcular este dato se utiliza la esperanza de vida, que se refiere al número de años
que en promedio se espera que viva una persona después de nacer. Una esperanza de
vida alta indica un mejor desarrollo económico y social en la población. En México, la
esperanza de vida ha aumentado considerablemente; en 1930 las personas vivían en
promedio 34 años; 40 años después en 1970 este indicador se ubicó en 61; en el 2000
16
fue de 74 y en 2016 es de 75.2 años. Al 2010 este indicador fue de 77 años para mujeres
y 71 para los hombres, en 2016, se ubicó en casi 78 años para las mujeres y en casi 73
años para los hombres, en la gráfica 1, se muestra la esperanza de vida en los diferentes
estados de la república.
17
Gráfica 2. Esperanza de vida por sexo a
nivel nacional y local.
Características de Hogares.
Al 2015, se registran 334, 252 viviendas particulares, de las cuales 94.5% disponen de
servicio de agua entubada (9.4% sobre el total nacional), 99.6% con energía eléctrica y
97.4% disponen de drenaje. Fuera de las viviendas, Aguascalientes se encuentra dentro
de la media nacional en cuanto a servicios públicos de alumbrado, suministro eléctrico
general y de agua, servicio de riego y mantenimiento de áreas verdes, y recolección de
basura en zonas públicas, todo parte importante del mantenimiento ambiental de los
municipios. Asimismo, recientemente se agregan a la mayoría de los fraccionamientos del
municipio capital contenedores especiales para la separación de basura con fines de
reciclaje, mostrando un avance en el área de oportunidad identificada en nuestro país de
aporte sustancial en materia ecológica. En cuanto a propiedades de las familias, en la
entidad el 72% de las viviendas son propias (con título de propiedad en la familia), 11.2%
pertenecen a renta y 10.4% se encuentran en trámite de pago para obtención final de
propiedad.
18
En la tabla 7 se muestran el número y composición de las familias en el estado de
Aguascalientes.
Escolaridad.
19
Gráfica 3. Grado promedio de escolaridad por entidad federativa.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Encuesta Intercensal 2015.
20
GENERALIDADES GEOGRAFICAS Y DEMOGRAFICAS DE
LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR N° 8.
La Unidad de Medicina Familiar No. 8 está ubicada en las antiguas instalaciones del
Hospital del Ferrocarril, inicia actividades como unidad del Seguro Social en el año de
1983, siendo remodelada de 1997 a 1998; con domicilio en Alameda 702 Colonia del
Trabajo, entre las calles Heroico Colegio Militar y Avenida de la Convención, su
código postal es 20180, al oriente de la Ciudad. Sus áreas de influencia: son 12
colonias del centro y oriente de la ciudad y 60 fraccionamientos y Ejidos ubicados con
rumbo a la carretera a San Luis Potosí. El Hospital General de Zona No. 2 y la Unidad
Médica de Atención Ambulatoria son las unidades de 2do nivel de referencia.
La UMF No. 8 cuenta con una población adscrita a la unidad de 136,022 personas a
marzo de 2019, en la tabla 8 se puede observar la población total adscrita a las Unidades
de Medicina Familiar del estado de Aguascalientes, notamos que la UMF 8 es la 3ra con
mayor capacidad.
21
En la UMF 8 se ofrecen los siguientes servicios:
1. ▪ Consulta externa de Medicina familiar.
2. ▪ Atención Medica Continua las 24 horas, los 365 días del año.
3. ▪ Medicina Preventiva Integrada (A. P. I.) y Modulo de Enfermera Especialista.
4. ▪ Consulta de Estomatología.
5. ▪ Consulta de Nutrición.
6. ▪ Apoyo por Trabajo Social.
7. ▪ Servicio de Imagenología.
8. ▪ Servicio de Laboratorio.
9. ▪ Consulta del Servicio de Optometría.
Infraestructura.
Recursos humanos.
La unidad cuenta con una plantilla asignada de 199 plazas base, de las cuales 8 son de
confianza B, 2 de confianza A, 189 son trabajadores de base y cuenta con 18 suplentes.
PLANTILLA ASIGNADA
CONFIANZA 10
BASE 189
VACANTES 13
SUPLENTE 18
22
CATEGORÍA, ÁREA O PERSONAL PERSONAL VACANTES
DEPARAMENTO DE BASE DE
CONFIANZA
Dirección 1
Atención y orientación al
2
derechohabiente
Administrativo 32 2 3
Departamento de nutrición y
1
dietética
Departamento de rayos X 2
Enfermería 38 1 1
Laboratorio 6 1
Médicos 36 2 7
Tabla 9. Plantilla adscrita a la UMF 8 por categorías.
Para marzo de 2019, la División de Incorporación y recaudación (DIR) reportó que la UMF
8 cuenta con una población adscrita a la Unidad total de 136,022 personas.
La UMF No. 8 atiende al 14.9% de la población total afiliada al IMSS de
Aguascalientes en base a lo que se mostró en la tabla 8.
TOTAL 131,666
FUENTE: ARIMAC JUNIO 2018
23
POBLACION TOTAL POR GRUPOS DE
EDAD
TOTAL
36,555
32,594
22,621
20,009 19,887
24
TOTAL
TASA
No. CIE -10 DIAGNOSTICO TOTAL % M F
**
J00-J06,J20,J21
1 Excepto Infecciones respiratorias agudas 23,857 18 18,119 10,826 13032
J02.0,J03.0
2 J02 Faringitis aguda 11,266 9 8,556 5,114 6152
3 A09 Diarrea y gastroenteritis de preseunto origen infeccioso 8,333 6 6,329 3,935 4398
4 N39 Otros trastornos del sistema urinario 3,579 3 2,718 762 2817
5 M54 Dorsalgia 3,426 3 2,602 1,649 1777
6 R10 Dolor abdominal y pélvico 2,172 2 1,650 819 1353
7 Z13 Examen de pesquisa especial para otras enfermedades y trastornos 2,015 2 1,530 641 1374
8 K02 Caries dental 1,851 1 1,406 679 1172
9 K29 Gastritis y duodenitis 1,808 1 1,373 668 1140
10 K58 Síndrome del colon irritable 1,767 1 1,342 503 1264
11 Z02 Exámenes y contactos para fines administrativos 1,714 1 1,302 832 882
12 S93 Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y ligamentos del 1,606
tobillo y del
1 pie1,220 721 885
13 Z00 Examen general e investigación de personas sin quejas o sin diagnóstico
1,563 informado
1 1,187 796 767
14 H66 Otitis media supurativa y la no especificada 1,561 1 1,186 589 972
15 J03 Amigdalitis aguda 1,454 1 1,104 682 772
16 H10 Conjuntivitis 1,338 1 1,016 642 696
17 K05 Gingivitis y enfermedades periodontales 1,304 1 990 488 816
18 R51 Cefalea 1,207 1 917 347 860
19 Z34 Supervisión de embarazo normal 1,189 1 903 0 1189
20 K03 Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes 1,098 1 834 361 737
SUBTOTAL 71,821 54 54,548 31,054 43,055
LAS DEMAS CAUSAS 60,671 46 46,079 24,215 34,168
TOTAL GENERAL 132,492 100 100,627 55,269 77,223
131,666
**Tasa por 100000 Derechohabientes adscritos a médico familiar
FUENTE: SIAIS (SISTEMA DE INFORMACION DE ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD 2018)
25
TOTAL
26
TOTAL
No CIE 10 DIAGNOSTICO TOTAL % TASA M F
1 K02 Caries dental 7182 36.25 5454.71 2384 4798
2 K05 Gingivitis y enfermedades periodontales 3024 15.26 2296.72 1172 1852
3 K03 Otras enfermedades de los tejidos duros de los dientes 2430 12.26 1845.58 897 1533
4 K04 Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales 1881 9.49 1428.61 794 1087
Otros exámenes especiales e investigaciones en personas sin
5 Z01 1781 8.99 1352.67
quejas o sin diagnóstico informado 611 1170
6 K08 Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostén 1326 6.69 1007.09 537 789
7 K00 Trastornos del desarrollo y de la erupción de los dientes 825 4.16 626.59 336 489
8 K07 Anomalías dentofaciales (incluso la maloclusión) 609 3.07 462.53 203 406
9 S02 Fractura de huesos del cráneo y de la cara 190 0.96 144.30 82 108
10 K10 Otras enfermedades de los maxilares 135 0.68 102.53 41 94
Personas en contacto con los servicios de salud por otras
11 Z76 94 0.47 71.39
circunstancias 40 54
12 K12 Estomatitis y lesiones afines 83 0.42 63.04 26 57
13 K01 Dientes incluidos e impactados 64 0.32 48.61 20 44
14 K13 Otras enfermedades de los labios y de la mucosa bucal 47 0.24 35.70 10 37
15 K06 Otros trastornos de la encía y de la zona edéntula 30 0.15 22.78 6 24
16 K11 Enfermedades de las glándulas salivales 23 0.12 17.47 7 16
17 K14 Enfermedades de la lengua 21 0.11 15.95 6 15
18 S00 Traumatismo superficial de la cabeza 14 0.07 10.63 7 7
19 B00 Infecciones herpética [herpes simple] 10 0.05 7.59 5 5
20 D10 Tumor benigno de la boca y de la faringe 9 0.05 0.07 2 7
Otras malformaciones congénitas de la lengua, de la boca y de
21 Q38 7 0.04 0.05
la faringe 5 2
22 K09 Quites de la región bucal, no clasificados en otra parte 6 0.03 0.05 1 5
23 R19 Otros síntomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen
5 0.03 0.04 1 4
24 D11 Tumor benigno de las glándulas salivales mayores 2 0.01 0.02 0 2
25 R25 Movimientos involuntarios anormales 2 0.01 0.02 1 1
SUBTOTAL 19800 99.9 15038.1 7194 12606
LAS DEMAS CAUSAS 13 0.1 9.9 7 6
TOTAL GENERAL 19813 100 15048 7201 12612
####
*Tasa por 1000 Derechohabientes adscritos a médico familiar
FUENTE: SIAIS (SISTEMA DE INFORMACION DE ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD 2018)
27
Áreas de Influencia.
Estas son muy diversas y abarcan desde colonias antiguas hasta fraccionamientos de
reciente creación donde habita la población urbana. La población rural perteneciente a la
unidad se localiza en poblados colindantes a la carreta a San Luis Potosí y pertenecientes
al estado de Jalisco cercanos a nuestra entidad. El nivel socioeconómico de la población
es variado entre bajo y medio alto.
COLONIAS AFILIADAS A LA UMF 8 IMSS AGUASCALIENTES
N° COLONIA LOCALIDAD MUNICIPIO
1 PRIVADA GUADALUPE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
2 C.T.M. AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
3 LA ESTRELLA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
4 LAS VIÑAS INFONAVIT AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
5 SANTA ANITA 4TA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
6 SANTA ANITA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
7 SANTA ANITA 2DA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
8 LIC BENITO JUAREZ AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
9 S.T.E.M.A. AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
10 BOSQUES DE LA ALAMEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
11 DEL TRABAJO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
12 FERRONALES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
13 LOMAS DE SANTA ANITA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
14 LUIS GOMEZ ZEPEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
15 NUEVA ALAMEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
16 RINCONADA LA ALAMEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
17 HEROES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
18 LA HACIENDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
19 LA MANCHA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
20 OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
21 EJIDO OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
22 EX HACIENDA OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
23 MISION ALAMEDA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
24 EL LLANITO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
25 LA LUNA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
26 SAN FERANDO INFONAVIT AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
27 GAMEZ AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
28 HEROES DE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
29 JARDINES DE LA CRUZ AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
30 JESUS GOMEZ PORTUGAL AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
28
31 LA HUERTA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
32 SAN LUIS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
33 VILLAS DE KRISTAL AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
34 BONA GENS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
35 INFONAVIT LOS VOLCANES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
36 FOVISSSTE OJOCALIENTE I AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
37 OJOCALIENTE FOVISSSTE II AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
38 OJOCALIENTE LAS TORRES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
39 PARQUE Y PRESA DEL CEDAZO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
40 VILLAS DE OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
41 LAZARO CARDENAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
42 LA ESTACION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
43 LA PURISIMA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
44 IV CENTENARIO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
45 JESUS TERAN PEREDO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
46 OJO DE AGUA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
47 RINCONADA EL CEDAZO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
48 SIDUSA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
49 VIVIENDA MILITAR AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
50 BAJIO DE LAS PALMAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
51 CIMA DEL CHAPULIN AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
52 COBANO DE PALMITAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
53 LA LOMITA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
54 LOMAS DEL CHAPULIN AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
55 LOMAS DEL GACHUPIN AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
56 OJO DE AGUA DE PALMITAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
57 SALTO DE OJOCALIENTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
58 SAN ANGEL AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
59 SAN JORGE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
60 SOLIDARIDAD 2DA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
61 VILLA LAS PALMAS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
62 VILLA TAURINA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
63 VISTAS DEL SOL 2DA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
64 VISTAS DEL SOL 3RA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
65 OJO DE AGUA INFONAVIT AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
66 JARDINES DEL SOL AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
67 LA CRUZ AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
68 MISION DE SANTA FE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
69 VISTA DEL SOL 1RA SECCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
29
70 JARDINES DE LA CONVENCION AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
71 LIC PRIMO VERDAD AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
72 OJO DE AGUA FOVISSSTE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
73 S.T.E.M.A. AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
74 MEXICO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
75 CASA BLANCA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
76 JARDINES DE CASABLANCA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
77 MISION DE SANTA LUCIA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
78 LOMAS DE SAN JORGE AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
79 VILLALTA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
80 LA RINCONADA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
81 DE ABAJO EL LLANO EL LLANO
82 DE TRIANA EL LLANO EL LLANO
83 EL PROGRESO EL LLANO EL LLANO
84 EL SALTO EL LLANO EL LLANO
85 EL SAUCITO EL LLANO EL LLANO
86 PALO ALTO EL LLANO EL LLANO
87 PALO ALTO CENTRO EL LLANO EL LLANO
88 POBRE EL LLANO EL LLANO
89 EL COTÓN EL LLANO EL LLANO
90 EL MILAGRO EL LLANO EL LLANO
91 EL VACIERO EL LLANO EL LLANO
92 LAS FLORES (EL COTON) EL LLANO EL LLANO
93 LAS LAMINAS EL LLANO EL LLANO
94 LIC JESUS TERAN (EL MUERTO) EL LLANO EL LLANO
95 SAN GERONIMO EL LLANO EL LLANO
96 SAN JOSE (SAN ANTONIO MONTOYA) EL LLANO EL LLANO
97 SAN MIGUEL DE LOS SANDOVALES EL LLANO EL LLANO
98 EL COLORIN EL LLANO EL LLANO
99 EL NOVILLO EL LLANO EL LLANO
100 LA LUZ EL LLANO EL LLANO
101 EL PUERTECITO EL LLANO EL LLANO
102 OJO DE AGUA DE CRUCITAS EL LLANO EL LLANO
103 EL TERREMOTO EL LLANO EL LLANO
104 FRANCISCO SARABIA EL LLANO EL LLANO
105 LOS CONOS EL LLANO EL LLANO
106 MONTOYA EL LLANO EL LLANO
107 SANTA ROSA EL LLANO EL LLANO
108 EL RETOÑO EL LLANO EL LLANO
30
109 EL ROSARIO EL LLANO EL LLANO
110 LA TINAJA EL LLANO EL LLANO
111 EL CHONGUILLO EL LLANO EL LLANO
112 EL COPETILLO EL LLANO EL LLANO
113 EL MOQUETE EL LLANO EL LLANO
114 EL TILDIO EL LLANO EL LLANO
115 LA UNION EL LLANO EL LLANO
116 MIRASOLES EL LLANO EL LLANO
117 RANCHO EL NUEVO EL LLANO EL LLANO
118 TANQUE EL COYOTE EL LLANO EL LLANO
119 EL LLANO (CERESO) EL LLANO EL LLANO
120 EL PARAISO (SANTA RITA) EL LLANO EL LLANO
121 GRANJA TEMIXCO EL LLANO EL LLANO
122 LA CALAVERA EL LLANO EL LLANO
123 LA LUCITA EL LLANO EL LLANO
124 LOMAS DEL REFUGIO EL LLANO EL LLANO
125 SAN AGUSTIN DE LOS DIAZ EL LLANO EL LLANO
126 SAN ANTONIO DE LA ROSA EL LLANO EL LLANO
127 SAN JOSE (SAN ANTONIO MONTOYA) EL LLANO EL LLANO
128 SAN LORENZO EL LLANO EL LLANO
129 SAN RAMON EL LLANO EL LLANO
130 SANTA CLARA (LAS MIELERAS) EL LLANO EL LLANO
131 SANTA ELENA EL LLANO EL LLANO
132 SANTA RITA UNO EL LLANO EL LLANO
133 LA HUERTA AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
134 VILLA LIC JESUS TERAN (CALVILLITO) AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
135 DOLORES AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
136 EL HOTELITO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
137 NORIAS DE PASO HONDO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
138 EL DURAZNILLO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
139 LOS DURON AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
140 MATAMOROS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
141 SOLEDAD DE ABAJO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
142 PALO ALTO AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
143 LOS ENCINOS AGUASCALIENTES AGUASCALIENTES
31
Organigrama de la institución.
PRESTACIONES COORDINACION
CHOFER
ECONOMICAS ASISTENTES
32
Población adscrita por consultorio.
33
MATUTINO 3,488
16
VESPERTINO 3,290
MATUTINO 2,922
17
VESPERTINO 2,879
MATUTINO 3,126
18
VESPERTINO 3,252
MATUTINO 2,966
19
VESPERTINO 2,756
MATUTINO 2,817
20
VESPERTINO 2,817
MATUTINO 3,373
21
VESPERTINO 3,309
MATUTINO 3,351
22
VESPERTINO 3,353
MATUTINO 3,237
23
VESPERTINO 3,305
TOTAL: 131,666
FUENTE: ARIMAC JUNIO 2019
Tabla 14. Población total por consultorio.
34
13 OSCAR JACINTO PADILLA AMADOR 3,458
35
16 MARIA FERNANDA CORRAL MERCADO 3,290
36
La incidencia de Diabetes Mellitus tipo 2 (tabla 18), al igual que la enfermedad
hipertensiva muestra una tendencia al incremento, mostrándose estable sobre todo en los
tres últimos años, en promedio (de acuerdo a los últimos 8 años) se diagnostican cada
año 327 casos nuevos.
En los próximos 8 años considerando el historial registrado, la consulta médico familiar
deberá atender aproximadamente otros 1980 pacientes más, es decir alrededor de 43
personas más por cada consultorio. Es preocupante lo que representa lo anterior
mencionado ya que el volumen de enfermos se incrementa, pero no así el número de
personal médico con el que contamos para atender esa necesidad.
Finalmente, a mayor demanda en la consulta médico familiar menor oportunidad
tendremos como unidad para responder a la mencionada, así mismo la calidad de
atención se verá perjudicada como ya se mencionó al hablar de hipertensión ya que se
dispondrá de menor tiempo y un menor número de visitas de control.
Según la Dirección general con datos 2016 a nivel nacional se tiene una prevalencia de
Hipertensión arterial es de 18.3, en el estado nos encontramos por debajo con 16. En
nuestra unidad 2 de cada 10 personas mayores de 20 años padecen Hipertensión
arterial; al finalizar el 2018 el número de personas con ésta enfermedad llegó a 26,355;
el 30% de la población mencionada, sin contar aquellas personas que nunca han acudido
a realizarse sus detecciones y a quienes no se ha realizado el diagnóstico, el 59% son
mujeres y el grupo de edad más afectado es el de 60 y más tanto en hombres como
mujeres.
37
Tabla 19. Incidencia de la Hipertensión Arterial en la UMF 8.
Medicina Familiar.
38
en la plataforma nacional del IMSS llamada SIMF. Aunado a cada consultorio, se
encuentra el espacio para una asistente asignada a cada uno para el manejo de agendas,
monitoreo de pacientes remisos, mantenimiento de material que requiera cada médico y
el inicio de la somatometría de cada paciente al registrarlo antes de pasar a consulta, que
consiste en toma de peso y talla.
Mediante el sistema SIMF, el médico familiar tiene acceso al expediente electrónico, el
cual se compone por las notas médicas previas del paciente, facilitándole al médico la
revisión de antecedentes de importancia y manejos empleados, además permite la
generación de recetas foliadas de medicamentos de uso libre y de transcripción, así como
incapacidades para el paciente trabajador que lo requiera de igual manera se entregan
foliadas, agregando a esta lista de servicios se puede solicitar estudios de gabinete
complementarios. Están también instalados para su uso programas para revisión de
resultados de laboratorio por medio del software Pasteur y la visualización de los estudios
radiológicos por medio del programa que además permite visualizar estudios de
imagenología realizados en hospital por medio de una red interconectada, así mismo se
cuenta con un nuevo software para el reporte de imágenes las cuales se muestran desde
marzo del 2018 en adelante. Esto facilita de manera innovadora la valoración del
paciente, ya que se sustituyó la anterior necesidad de impresión de cada radiografía y
disminuye la saturación del servicio de laboratorio que tenía antes la necesidad de
imprimir resultados individualmente. Es importante señalar que también hay una mejora
en el manejo de recursos con beneficio económico y de impacto ambiental al disminuir los
materiales necesarios de impresión.
39
Figura 1. Médico familiar en consulta.
Programa de Unifila.
Este programa de mejora fue instalado a nivel nacional hace más de 3 años en todas las
unidades de medicina familiar. Se creó con el fin de mejorar el flujo de pacientes con
problemática aguda de salud que acudían a la unidad sin una cita programada, quienes
normalmente superan el número de pacientes citados para control subsecuente. Se
reservan ahora 4 de los 24 lugares en la agenda del médico al día para la atención de
estos pacientes de manera espontánea, y se tiene un margen de espera para la atención
menor a 30 minutos. Se enfocan a la atención de problemáticas agudas de salud, que
usualmente median entre los principales motivos de consulta de primera vez que son
problemas de vías respiratorias y trastornos gastrointestinales, en ambos población
pediátrica y adulta. Por otra parte, se hace hincapié en contemplar al programa de unifica
dentro de los indicadores de salud y productividad de las Unidades de Medicina Familiar.
40
Figura 2. Unifila UMF 8.
41
Programa DiabetIMSS
El concepto de DIABETIMSS, ya vigente en diversas UMF, se concentra en la educación
del paciente con diabetes mellitus que aún no presenta complicaciones para retrasar la
aparición de las mismas. EL programa consiste en un curso de 12 sesiones, cada sesión
se imparte de modo mensual, que incluye su consulta médica de control y una sesión
educativa impartida por personal de enfermería y nutrición donde se desglosan temas que
comprenden, desde el concepto de la enfermedad, hasta las maneras en que los
pacientes contribuyen a disminuir las complicaciones de la enfermedad. Se repasan las
posibles consecuencias de la patología, así mismo medidas de actividad física y nutrición
y motivación grupal entre pacientes que
comparten sus propias experiencias. Se
abre la posibilidad de invitación a
familiares del paciente para que lleven la
educación de la enfermedad a la par y
puedan contribuir en familia a la mejora
de su paciente. El programa cuenta con
un médico específicamente dedicado
para la atención de estos pacientes el
cual lleva estadísticas más detalladas de
los mismos en censos de recopilación
de datos. El médico monitoriza el
progreso del paciente mediante estudios
de gabinete y laboratorio regulares y se
cuenta con mayor acceso a la petición
de Hemoglobina Glucosilada de sus
pacientes, siendo un medidor de mucha
confiabilidad. También se lleva el
progreso mediante la somatometría, se
registra talla, peso, IMC y circunferencia
de cintura en cada consulta.
Figura 3. DiabetIMSS UMF 8.
Módulo de Insulinas.
42
Educación Médica.
También se llevan a cabo sesiones de pasantes las cuales se llevan realizan los días
martes y viernes de cada semana, en las cuales se reparten temas relevantes para cada
especialidad de la salud, cada pasante expone el tema y se enriquece con la participación
de los demás.
Enfermería.
43
PREVENIMSS.
En la siguiente tabla se muestran las principales acciones que se realizan en los módulos
de medicina preventiva.
44
Prevención en la Mujer (CaCu, CaMa) • Realización de solicitud de mastografías
• Toma de Papanicolau
• Registro de resultados sospechosos y
gestión para consulta médica prioritaria si
se considera necesario.
Vacunación y Tamiz • Revisión de cartilla nacional de salud en
todos los grupos etarios.
• Identificación de vacunas faltantes en el
esquema nacional y su aplicación.
• Toma de Tamiz Metabólico en recién
nacidos.
• Reporte de Tamiz con resultado anormal
y gestión de atención médica.
Prevención de embarazo no deseado y • Orientación general sobre métodos
ETS anticonceptivos.
• Proporcionar preservativos a población
en edad reproductiva
Tabla 20. Acciones realizadas en los módulos de medicina preventiva.
Módulo de Electrocardiogramas.
45
Figura 7. Módulo de electrocardiogramas.
Ofrece servicios de atención médica durante las 24 del día, 365 días del año, atendiendo
principalmente a aquellos derechohabientes que acuden con un padecimiento agudo o
complicación de algún padecimiento. Dependiente del cuadro clínico en cuestión, se
establece un manejo inicial y se egresa de manera ambulatoria para un control posterior
en la consulta externa de medicina familiar o bien, permanece en observación durante
estancias cortas para vigilar su evolución y considerar su envío a segundo nivel de
atención médica
46
El servicio de AMC era anteriormente denominado Servicio de Urgencias. Se cambió la
denominación dada la necesidad poblacional de atención de padecimientos que no
pertenecen a la definición de “urgencia”. Un 90% de la población atendida se podría
clasificar dentro de los códigos azul y verde. De manera oficial, se puede atender
pacientes de cualquier código en este servicio, pero pacientes en estado crítico deben ser
referidos prioritariamente para atención de segundo nivel, específicamente a nuestra
unidad asignada el HGZ 2 por medio de
ambulancia externa o de Instituto.
47
Salud en el Trabajo.
Nutrición.
48
Figura 10. Servicio de Nutrición.
Estomatología.
49
Epidemiología.
Laboratorio.
ESTUDIOS REALIZADOS
Biometría hemática Examen general de orina IgM
completa
Velocidad de sedimentación Cultivo de exudado faríngeo IgE
globular
Reticulocitos Cultivo de orina PCR
Eosinófilos en moco nasal Cultivo de exudado uretral Antiestreptolisinas
Grupo sanguíneo y factor Rh Cultivo de esperma Factor Reumatoide
Variedades Rh Cultivo de exudado cérvico VDRL
vaginal
Coombs directo Cultivo de heridas Reacciones febriles
Coombs indirecto Cultivo de secreción ótica Rosa de Bengala A. Brucella
Tiempo de protrombina Cultivo de secreción nasal Cultivo de expectoración
Glucosa en sangre Cultivo ocular Células Le
Curva de tolerancia a Coprocultivo BAAR en esputo
glucosa
Glucosa postprandial BAAR en orina Bilirrubinas totales
Urea en suero Tinción gran Cuantificación de
gonadotropina en 24 hrs
Creatinina Espermatobioscopia TSH
Ácido úrico en suero Coproparasitoscópico Triglicéridos
Proteínas totales en suero Sangre oculta en heces Antígeno prostático
especifico
Colesterol total Amiba en fresco Fosfatasa alcalina
50
Albumina en suero Raspado anal Gonadotropina coriónica
cuantitativa
TGP-TGO Citología en moco fecal Prueba inmunológica de
embarazo
Tabla 21. Estudios realizados por laboratorio de la UMF 8.
Rayos X.
Derivaciones Hospitalarias.
La unidad recibe apoyo de derivación a segundo nivel de atención, tanto envíos ordinarios
como atención de urgencia, por parte del Hospital General de Zona No. 2, el cual se
encuentra a un tiempo de traslado de aproximadamente 15 min. Para especialidades que
no se encuentran en dicha unidad, se encuentra también el Hospital General de Zona No.
1, que generalmente recibe envíos ordinarios a determinadas áreas de segundo nivel no
disponibles en HGZ 2. Éste se encuentra a un tiempo de traslado de la unidad de
aproximadamente 20 min. Próximamente, se contará también con el apoyo de una nueva
unidad que actualmente se encuentra funcional, el Hospital General de Zona No. 3. Éste
se localiza en la zona norte de la ciudad, el más lejano a la unidad en tiempos de traslado,
y siendo inaugurado a finales del año 2017, ha incrementado la cantidad de
subespecialidades en la entidad.
Servicios Administrativos.
Dentro de los servicios administrativos, encontramos que para el área médica se cuenta
con el apoyo de 2 Jefaturas Clínicas y Dirección, que median la resolución de conflictos y
facilitan autorización de medicamentos de control, pases a segundo nivel y atención a
51
pacientes en casos especiales. Se encargan también de la monitorización de los médicos
por medio de cédulas y requerimientos impuestos por programas nacionales para calificar
el desempeño y apego a Guías de Práctica Clínica.
Trabajo Social.
52
Estrategias PREVENIMSS de promoción a la salud ELLA Y ÉL CON
PREVENIMSS
Objetivo: que las mujeres y hombres de 20 a 59 años puedan identificar el cuidado de la
salud fortaleciendo habilidades para la vida saludable, con factores de protección y
resiliencia a través de un modelo educativo participativo, vivencial y reflexivo que permita
lograr un cambio en su estilo de vida.
53