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LINEAMIENTOS DE TRABAJO DEL CENTRO

NACIONAL DE EQUINOTERAPIA

El Centro Nacional de Equinoterapia es de

carácter social, cultural, pedagógico, terapéutico y
deportivo sin fines de lucro, teniendo como
personalidad jurídica a la Empresa Nacional para
la Protección de la Flora y la Fauna y tiene como
finalidad o misión reeducar, rehabilitar y tratar
niños con NEE con vistas a su integración y/o reintegración a la sociedad
respetando sus limitaciones, desarrollo de su potencialidad, atendidos por un
equipo multidisciplinario en las áreas de salud, educación y equitación.

VISIÓN

El CNE pretende lograr a través de su labor científica y deportiva los

siguientes objetivos:

Expandir la Equinoterapia a nivel nacional.

Ser centro referencial para Cuba y Latinoamérica
Buscar el autofinanciamiento económico
Afiliar a sociedades del área de Latinoamérica e Ibero América
Promover congresos nacionales e internacionales
Fungir como centro latinoamericanano para la formación superior
de Equinoterapia.
Que los terapeutas que trabajan la Equinoterapia se conviertan en
terapeutas integrales
Atender al 90% de la población de niños con necesidades
educativas especiales del país.
Rehabilitar la mayoría de los casos tratados en el centro.
Fomentar la investigación científica de la equinoterapia por medio
de la coordinación e intercambio con otros centros fuera y dentro
del país.
Integrar la Equinoterapia en los programas de rehabilitación del
país
Crear un movimiento deportivo para discapacitados en la
disciplina ecuestre y realizar competencias provinciales,
regionales y nacionales.
Participar en eventos deportivos para discapacitados promovidos
por las diferentes asociaciones y federaciones internacionales.
Ser miembro activo de la Federación Internacional de Monta para
Discapacitados, logrando que Cuba obtenga un puesto en el
Consejo Directivo de dicha federación.

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FUNCIONAMIENTO

El horario de trabajo del centro quedará establecido de la siguiente manera:

Se trabajará de lunes a viernes desde las 8:00 AM hasta las 5:00 PM

Se trabajará con dos caballos de forma simultánea
Las sesiones terapéuticas comenzaran:

§ Sesión de la mañana: 8:30 AM – 12:30 m

§ Sesión de la tarde: 2:00 PM – 5:00 PM

Organización por patologías de las sesiones semanales

PATOLOGÍA SESIONES TERAPÉUTICAS

Síndrome de Rett 3 sesiones
Síndrome de Down. Estimulación T. 3 sesiones
Parálisis Cerebral 3 sesiones
Autismo Infantil 2 sesiones
Otros síndromes 2 sesiones

Cantidad de niños a atender en un día

Mañana Tarde Total
20 20 40

Cantidad de niños a atender en un ciclo terapéutico

Se atenderán 80 niños en un ciclo terapéutico el cual
concluirá cuando el paciente haya vencido los objetivos
propuestos en la estrategia de intervención.

La entrada de los pacientes al centro se realizará a través del MINED y

MINSAP, los cuales previa selección de los niños que necesitan ir a terapia y
su evaluación por el equipo multidisciplinario, enviarán los expedientes con un
mes de antelación al inicio del ciclo terapéutico al Centro Nacional de
Equinoterapia, con el objetivo de analizar los casos y realizar las estrategias de
intervención.

RELACIÓN ESCUELAS - CNE

Debe existir una estrecha relación entre el centro terapéutico y las

escuelas de los pacientes.
La vinculación se realizará a través de la psicopedagoga de cada
escuela.
Las psicopedagogas de las escuelas participarán en la reevaluación de
sus casos, previa citación por el CNE

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Deben participar en las dinámicas de familia que se efectúen en el

CNE.

EQUIPOS DE TRABAJO

Consta de dos equipos de trabajo con objetivos diferentes

A. Equipo de apoyo

Este equipo de trabajo tiene entre sus funciones:

Preparar el área para las sesiones de trabajo.

Preparar los caballos antes de cada sesión de clases.
Atención y manejo de los caballos.
Atención, manejo y arreglo de las cuadras.
Limpieza y ordenamiento de toda el área del establo, pistas y cuarto de
equipos de trabajo.
Alimentación de los caballos.
Asistencia en los primeros auxilios al caballo.
Se responsabilizará con el tratamiento indicado por el veterinario y
seguirá las instrucciones en cuanto a dietas, medicamentos u otras
indicaciones.
Llevará el control de vacunas, herrajes, desparacitaciones y otras
necesidades indicadas por los especialistas.
Dominar los elementos de la equitación básica.
Apoyar el trabajo de terapia como guía o cabestreador.

B. Equipo de terapia

Equinoterapeutas

Elaborar los objetivos generales por patología

Elaborar los objetivos individuales para cada paciente
Conformar los expedientes, los cuales deben llegar al centro con el
siguiente contenido:

• Historia clínica y familiar del niño

• Resumen médico
• Diagnóstico del CDO
• Diagnóstico logopédico
• Caracterización psicopedagógica completa incluyendo estrategia
de intervención
• Evaluación psicomotriz ( en los casos que lo requiera)
• Aprobación del equipo médico multidisciplinario.

Planificar las sesiones de terapia

Conducir las sesiones de terapia
Cada especialista atenderá un grupo de niños, y debe escribir las
observaciones y evolución terapéutica mensualmente.

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Reevaluar casos con una frecuencia trimestral

Orientar al resto del equipo en lo concerniente a intervención con el
caballo.
Realizar estudios de casos cuando sea necesario cambiar la estrategia
de intervención terapéutica, pedagógica.

Fisioterapeutas

Una vez recibido el expediente y evaluación del centro de diagnóstico

multidisciplinario elabora el diagnóstico fisioterapéutico especializado y
traza la estrategia de intervención para los pacientes de conjunto con
el resto de los especialistas.
Analiza las potencialidades físico – funcionales de cada paciente.
Determina las técnicas de fisioterapia a utilizar haciendo un análisis
cuanti y cualitativo e individual.
Orienta y supervisa al resto de los especialistas en las cuestiones de
orden fisioterapéutico.
Debe estar presente en las sesiones de terapia
Reevaluar al paciente haciendo los reajustes de las condiciones
fisioterapéuticas con carácter mensual.
Proponer estudios de caso.

Psicopedagogos

Realizar la entrevista a los padres del paciente

Participar en la elaboración de la intervención terapéutica
Orientar al equipo en las cuestiones de orden psicopedagógico
Proponer, supervisar y participar en los estudios de caso
Hacer evaluaciones periódicas con vistas a los reajustes de
intervención terapéutica.
Conocer la evaluación pedagógica del paciente para trazar estrategia
de intervención.
Adecuar las actividades de Equinoterapia a los programas docentes –
educativos por patología.
Atender al paciente en un aula terapéutica
Vincular la escuela al proceso de equinoterapia
Trabajar de conjunto con las psicopedagogas de las escuelas en la
reevaluación de casos y cambios de estrategias de intervención,
debiendo programar los contactos con antelación.
Participar en la elaboración del proceso de terapia
Orientar al equipo en las cuestiones pedagógicas
Hacer evaluaciones periódicas y enviar los resultados y
recomendaciones a la escuela del paciente.

Profesor de Equitación

Participar en la elaboración del programa terapéutico

Entrenar y seleccionar el caballo de terapia junto con el terapeuta.

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Examinar y evaluar el potencial del caballo acorde a los requerimientos

para la terapia, así como indicar el caballo adecuado de acuerdo a la
discapacidad del paciente.
Implementar el programa de monta terapéutica, el cual debe estar
centrado en las necesidades educativas del niño y atendiendo a sus
diferencias individuales
Adecuar sus conocimientos a las orientaciones de los demás integrantes
del equipo
Velar por el cuidado y mantenimiento del equipo para la monta
Desarrollar e incentivar el vínculo afectivo entre paciente - caballo
Debe conocer el trabajo diario del cuadrero y estar atento a cambios de
comportamientos del animal.
Debe hacer una evaluación preliminar de las habilidades y/o
potencialidades reales del estudiante para esta actividad apoyándose en
los especialistas del equipo.
Comenzando por los objetivos más sencillos a los más complejos, el
entrenador enseñará técnicas ecuestres utilizando juegos u otra técnica
que el determinara.
Capacitarse en las diferentes patologías
Impartir conferencias sobre equitación básica
Tener conciencia y conocimiento de la teoría y los requerimientos
educacionales acorde a la necesidad individual del paciente.

Musicoterapeuta

Participar en la elaboración de los programas terapéuticos

Implementar el programa de musicoterapia, el cual debe estar centrado
en las necesidades educativas del niño y atendiendo a sus diferencias
individuales
Adecuar sus conocimientos a las orientaciones de los demás integrantes
del equipo
Planifica la inserción de la música dentro del programa de fisioterapia,
psicopedagogía e hipoterapia.
Participar en las reevaluaciones y estudios de casos
Mantener en perfecto orden los materiales utilizados en su terapia
Impartir seminarios, talleres, conferencias sobre la implementación de la
música en la equinoterapia.

Cada sesión de trabajo constará de un responsable de la sesión de

terapia el cual:

Proyecta, organiza, supervisa y participa en la concepción y desarrollo

del día de terapia
Entrega, previa solicitud del especialista los equipos necesarios para la
terapia llevando un estricto control de los mismos.
Evalúa el desempeño de la terapia, debiendo reflejar las incidencias del
día.
Solucionar cualquier problema que se presente en el desarrollo de la
terapia de conjunto con el especialista de la escuela.

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IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE INSTRUCCIÓN PARA LA

EQUINOTERAPIA.

El éxito del buen desarrollo de la terapia depende de un programa de

instrucción adecuado y que potencie las actividades de forma acertada,
concibiendo las necesidades educativas especiales de cada paciente, para
poder trazarle las metas, terapeuta y caballo adecuados.

El terapeuta, una vez determinado el programa de terapia, asigna las

primeras tareas a realizar por los pacientes, desarrollando un rapport
durante la orientación y procedimientos.
Debe procurarse durante todo el proceso de terapia la seguridad del
paciente.
El terapeuta debe ayudar al paciente a lograr sus objetivos
El plan de clases estará conformado por objetivos que nombren una
habilidad a desarrollar desde un nivel elemental a uno más complejo.
Cuando se está trabajando la modalidad de deporte para discapacitado
o monta terapéutica, el instructor al cargo deberá ser un entrenador de
equitación, quién trabajará utilizando las técnicas de esa disciplina, a
través de juegos y lecciones experimentales.
El terapeuta decide el equipo que necesitará para su sesión, el cual
debe estar en óptimas condiciones para evitar accidentes.
El responsable de la sesión es el encargado de observar la participación
de los especialistas como un equipo multidisciplinario

Conforman y desarrollan el equipo de instrucción

Equinoterapeutas, voluntarios, personal médico, musicoterapeuta y el

profesor de equitación.
En una sesión terapéutica el equipo de instrucción está conformado
por el terapeuta al cargo, terapeuta auxiliar y el que guía al caballo o
cabestreador.
Los terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, psicólogos, logopedas
pedagogos y psicopedagogos, pueden ser consultantes o miembros
activos del equipo de instrucción.

El plano terapéutico debe verse desde la intervención física,

educativa y psicoafectiva.

En el plano físico

A través de una evaluación basada en el área neuromotora, son

determinados el grado de comportamiento motor, sistema propioceptivo
y vestibular, tipo de tono postural, desarrollo psicomotriz y nivel de
autonomía

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A través de la evaluación del área psicomotora son determinados la

coordinación psicomotriz, así como la orientación espacial y esquema
corporal.
Si el niño es clasificado con hipotonía muscular, debe ser trabajado en
caballos de frecuencia alta para activar los receptores propioceptivos a
nivel muscular y receptores intra articulares de presión imponiendo un
ritmo rápido de estímulos facilitando un cambio constante de la posición
del tronco del paciente.
Si el niño es clasificado con hipertonía muscular debe ser trabajado en
caballos de frecuencia baja manteniendo un ritmo lento, lo que hará que
reciba menor cantidad de estímulos propioceptivos provocando un
relajamiento para que la pelvis permanezca en posición estable y
permita el trabajo de rotación del tronco.
Se busca la rehabilitación en:

AREA NEUROMOTORA

• Regulación del tono muscular

• Inhibición de reflejos tónicos y movimientos asociados
• Grabación y automatización del patrón de locomoción

ÁREA SENSOMOTORA

• Desarrollo de la sensopercepción táctil

• Desarrollo del sistema propioceptivo
• Fomento de la integración sensorial (táctil, visual, auditiva)
• Desarrollo de la conciencia e imagen corporal

AREA PSICOMOTORA

• Estabilización del tronco y la cabeza

• Desarrollo del equilibrio horizontal y vertical
• Construcción de la simetría corporal
• Fomento de la coordinación psicomotriz gruesa y fina
• Desarrollo de la lateralidad
• Incremento de elasticidad, agilidad y fuerza muscular

En el plano psicológico

Establecer relaciones personales, confianza niño – caballo – terapeuta,

favoreciendo la superación de las barreras del miedo y la inseguridad.
Desarrollar su capacidad de adaptación, ajustes de la conducta, el
comportamiento cooperativo y la responsabilidad.
Establecer metas de socialización a través del trabajo en grupo, horarios
de monta, esperas, etc.
Habilitar socialmente al niño tratando de establecer relaciones eficaces
de apego e interacción recíproca

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Desarrollar su iniciativa social y su capacidad de participar activamente

en actividades coordinadas o conjuntas con el adulto
Utilización de la musicoterapia como diagnóstico e instrumento
psicopedagógico
Involucrar a la familia en el proceso terapéutico

En el plano educativo y fonoaudiología

Dar sentido a las metas, objetivos y actividades del programa

(funcionalidad y significado).
Seleccionar objetivos y actividades evolutivamente apropiados y
adaptados a intereses y motivaciones.
Utilizar distintas actividades y/o contextos recurrentes para la
consecución de un mismo objetivo. Variación de tarea.
Simultanear estrategias del modelo "motivacional" o "natural" de
enseñanza con estrategias del modelo cognitivo-conductual
Estimular el desarrollo de habilidades motoras y de juegos
Proporcionar aprendizajes psicoeducativos y/o preacadémicos
funcionales.
Desarrollar conductas comunicativas preverbales: uso de la mirada, de
gestos naturales y de vocalizaciones como forma de comunicación, así
como la utilización de diferentes sistemas alternativos de comunicación.
Estimular el desarrollo del vocabulario activo y pasivo
Estimular habla, voz y audición.
Corregir la posición articulatoria
Estimular y automatizar respiración nasal y abdominal para aumentar la
capacidad respiratoria.
La inmensidad de estímulos que el caballo proporciona junto al medio
natural donde esta terapia se desarrolla favorecen los aspectos
socioafectivos, psicomotor y sensoperceptivos – cognitivo ayudando a la
adecuación de la postura, tonicidad y movilidad de los órganos fono –
articulatorios.
Utilizar musicoterapia

En equitación

Trabaja de igual manera el área física

Favorecer el desarrollo de habilidades psicomotoras de formas lúdica y
recreativa.
Proporcionar confianza y autoestima
Desarrollar creatividad y adaptabilidad
Aumentar el autocontrol
Insertar al discapacitado a la vida social

Música:

Despertar y desarrollar alegría y el ímpetu vital, estimulando autonomía

Promover y desarrollar la integración sensorial
Desarrollar oído fonemático

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Incentivar las relaciones sociales a través del trabajo en colectivo

Crear imagen de la conciencia corporal
Desarrollar y despertar la expresión de las emociones, desarrollando el
potencial artístico y creativo que existe en todo ser humano.
Desarrollo del vocabulario activo y pasivo
Desarrollar y controlar la sexualidad: deseo, desarrollando la intimidad
con su propio yo y el placer de estar vivo.
Desarrollar la capacidad de vinculación con la naturaleza y el universo

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