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ANATOMIA HUMANA
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PRIMERA UNIDAD: ASPECTOS GENERALES DE LA ANATOMIA
HUMANA
- RAMAS DE LA ANATOMIA:
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o e).- TERATOLOGICA.- Estudia el desarrollo anormal del cuerpo humano y cada una
de sus partes, que están determinadas por factores externos medioambientales o
internos.
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2.3.- TERMINOLOGÍA ANATOMICA.- Comprenden Una serie de términos que nos sirven para
evitar descripciones excesivas o interpretaciones confusas. Son palabras de aceptación mundial,
debido a acuerdos internacionales. Existen de dos tipos básicos. Los términos de posición y los
términos de movimiento.
TERMINOS DE MOVIMIENTO.-
- FLEXION.- Término que indica el movimiento que permite la aproximación entre si de dos
segmentos vecinos del cuerpo unidos por una articulación. Ejemplo la flexión de los dedos
aproxima las superficies anteriores de los dedos.
- EXTENSIÓN.- Término que indica el movimiento que permite alejar los dos segmentos
vecinos del cuerpo unidos por una articulación. Ejemplo: la extensión de la cadera permite
que se aleje el muslo del abdomen.
- ADUCCION.- Término que indica el movimiento de aproximar un miembro o una de sus
partes hacia la línea media
- ABDUCCION.- Término que indica el movimiento de alejar un miembro o una de sus partes
lejos de la línea media.
- ROTACIÓN INTERNA.- Término que indica el movimiento de girar internamente sobre su
propio eje a una estructura.
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- ROTACIÓN EXTERNA.- Término que indica el movimiento de girar externamente sobre su
propio eje a una estructura.
- CIRCUNDUCCION.- Término que indica el conjunto de movimientos que permiten
describir un círculo con el extremo distal de un miembro.
- INVERSIÓN.- Término que indica el movimiento de girar el pie para apoyarlo sobre su
borde externo.
- EVERSION.- Término que indica el movimiento de girar el pie para apoyarlo sobre su borde
interno.
- SUPINACION.- Término que indica el movimiento de girar los huesos del antebrazo que
permiten colocar la palma de la mano hacia delante.
- PRONACION.- Término que indica el movimiento de girar los huesos del antebrazo que
permiten colocar la palma de la mano hacia atrás.
- DIDUCCION.- Término que indica la combinación de movimientos de la articulación de la
mandíbula que permiten la masticación.
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CABEZA: Incluye las siguientes regiones
topográficas:
- CRANEO. Dividido en BOVEDA , BASE Y
CAVIDAD CRANEANA
- CARA: Dividido en : CARA , CAVIDADES
ORBITARIAS, BOCA Y NARIZ
CUELLO: Dividido en : REGIONES ANTERIOR;
LATERAL, POSTERIOR Y EJE VISCERAL.
TORAX: Dividido en : CAVIDAD PLEURAL Y
MEDIASTINO
ABDOMEN: Dividido en : HIOPOCONDRIOS,
EPIGASTRIO, FLANCOS, MESOGASTRIO,
FOSAS ILIACAS E HIPOGASTRIO
PELVIS: Dividido en : CAVIDAD PÉLVICA Y
PAREDES DE LA PELVIS.
MIEMBRO SUPERIOR: Dividido en : HOMBRO,
BRAZO, CODO, ANTEBRAZO Y MANO
MIEMBRO INFERIOR: Dividido en : REGION
GLUTEA. CADERA, MUSLO, RODILLA,
PIERNA Y PIE
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Líneas verticales y paralelas que pasen por la
mitad de cada una de las claviculas
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4. NIVELES DE ORGANIZACIÓN BASICA.-
Átomo—elemento—molécula—célula---tejido----órgano----sistema----organismo----población----
ecosistema
4.1.- LA CELULA.-
* CITOLOGIA.-Ciencia que estudia la estructura y la conformación de la célula y de cada una de
sus partes.
* CELULA.- Unidad anatómica y funcional de los seres vivos, con las propiedades de :
Excitabilidad, conductividad, contractilidad, absorción, secreción, excreción, respiración,
crecimiento, reproducción y adaptación.
* TIPOS DE CELULAS:
- CELULAS PROCARIOTAS.- (núcleo, primero) Célula cuyo material genético no esta
separado del citoplasma por una membrana. Forma de vida más primitiva. Bacterias.
Tamaño de 0.8 X 2 micras. Poseen pared celular rígida. Poseen: ribosomas, de 1 a 2
cromosomas, flagelos.
- CELULAS EUCARIOTAS.- (núcleo, verdadero) célula que posee un núcleo limitado por
membrana dentro del cual esta el material genético. Presente en organismos superiores.
* PARTES DE LA CELULA.-
B.- NUCLEO:
- MEMBRANA NUCLEAR
- CROMATINA
- NUCLEOPLASMA
- NUCLEOPOLO
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6.- NUCLEO.- componente de la célula que contiene el material genético (DNA) y por tanto es
el centro de las funciones celulares. Es una estructura de número, forma y tamaño variado
según el tipo de célula. Contiene ADN, ARN y proteínas. Está formado por:
Membrana Nuclear.- que es una continuación del retículo endoplasmico, contiene ribosomas
Nucleoplasma.- es la parte liquida del núcleo, formada por agua, carbohidratos, proteínas,
nucleotidos y ARN.
Nucleolo.-cuerpo pequeño formado por ARN-ADN-proteínas
Cromatina.- material genético más proteínas, su condensación en la división celular conforma
los cromosomas.
TEJIDOS FUNDAMENTALES
TEJIDO.- Conjunto de células de morfología semejante y que contribuyen a una función común.
CARACTERISTICAS GENERALES.- Tiene su origen en las tres capas embriológicas. Sus células
están unidas firmemente con sustancia intercelular escasa, se apoyan en una membrana basal
que le brinda apoyo y filtra sustancias nutritivas, no tiene vasos sanguíneos. Funcionan como
protección, recepción de sensibilidad, interacción con el medio, absorción y secreción Se ubican
cubriendo, revistiendo o formando glándulas.
ESTRUCTURA CELULAR.- Son de forma poliédrica, dispuestas en una o más capas llamadas
láminas o barreras. Las células constan de ciertas especializaciones características de los
epitelios:
* Micro vellosidades.- que aumentan el área de intercambio.
* Cilios.- mueven sustancias y reciben sensibilidad.
* Bordes laterales adherentes o comunicantes, para el paso de sustancias.
* Escasa sustancia intercelular.
* La nutrición la obtienen de los tejidos subepiteliales, no tiene vasos sanguíneos.
CLASIFICACION.-
a).- EPITELIOS DE CUBIERTA Y REVESTIMIENTO.- son todos los tejidos que recubren órganos,
conductos y cavidades.
1.- GL. EXOCRINAS.- sus secreciones son drenadas a un conducto o al exterior del cuerpo,
ejemplo: glándulas sudoríparas, salivales y lagrimales, gástricas, mucosas etc.
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TEJIDO CONECTIVO.-
CARACTERISTICAS.- Deriva del mesodermo. Sus células varían de forma y tamaño, tiene
abundante sustancia intercelular, con numerosos vasos sanguíneos. Sus funciones son la
protección, sostén, unión, relleno, almacén, nutrición, defensa y reparación de otros tejidos. Forma
la base y firmeza de otros tejidos que conforman órganos.
CLASIFICACION.-
ESTRUCTURA.-
a).- CELULAS.- se localizan de manera libre en el tejido o fijas a estructuras del mismo, son:
FIBROBLASTOS.- Son las células más abundantes en el T.C.O., son células grandes,
planas y ramificadas. Su función principal es la producción de fibras colágenas.
MACROFAGOS.- llamadas Histiocitos, son abundantes y se fijan a las fibras colágenas,
proliferan alrededor de los vasos sanguíneos, su función es fagocitar materiales varios, por
lo que se consideran la 2ª. Línea de defensa.
CEL PLASMATICAS.- son muy parecidas a los macrófagos, son de mayor tamaño y escaso
numero, su función es producir anticuerpos.
MASTOCITOS.- o células cebadas, se localizan en grupos pequeños alrededor de los
vasos sanguíneos, su función es liberar sustancias que actúan en la respuesta tisular
llamada reacción alérgica.
ADIPOCITOS.- son células grandes, se localizan mas en el tejido conectivo laxo areolar,
contienen acumulo de grasa para su almacén.
CEL. MESENQUIMATOSAS.- se consideran células de tipo embrionario, con cualidades
para diferenciarse en fibroblastos, mastocitos y adipocitos. Son pues reparadoras del T.C.O.
CEL. SANGUINEAS.- Se localizan linfocitos y eosinofilos, los cuales intervienen en los
procesos de fagocitosis, para defensa del tejido.
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T.C.O.L. ADIPOSO.- Hay una gran cantidad de adipocitos y fibras reticulares se
consideran dos tipos de tejido adiposo: ADIPOSO PARDO (GRASA PARDA).- se
localiza en el feto y en los niños pequeños, en el adulto solo se ve un poco en la
nuca y dorso, su función es la producción de calor, no tiene relación su formación
con el estado nutricional, tiene innervación parasimpática. Las células tiene en su
interior pequeñas gotitas de grasa, contienen también numerosas mitocondrias.
ADIPOSO BLANCO (GRASA BLANCA).- Es la grasa de deposito, ubicada en todo el
organismo, y con una tendencia hormonal (ginecoide y androide) formado por células
que contienen grandes cantidades de grasa, se observan solamente los limites entre
ellas, con numerosos fibroblastos y vasos sanguíneos. Se forma por la síntesis de
carbohidratos, regradación de los asidos grasos, por síntesis de glucosa en el
hígado.
T.C.O.L. MUCOSO.- formado por gran cantidad de sustancia amorfa. Se localiza en
el cordón umbilical, humor vítreo y la pulpa dentaria.
T.C.O. DENSO.-
TEJIDO MUSCULAR.-
Tejido fundamental que se origina del mesodermo y del ectodermo. Sus cedulas son alargadas
con miofilamentos contráctiles, con sustancia intercelular de T.C.O.L. areolar que forma vainas o
cubiertas. Su principal funciona es la conductividad y contractilidad que se observa como
movimiento.
CELULAS.- miocitos lisos, son de forma fusiforme, de 3 a 8 micras por 200 micras de largo,
tienen un núcleo ovoideo y central, su citoplasma con miofilamentos de miosina y actina,
ubicados en forma simple.
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LOCALIZACION.-
Pared de los vasos sanguíneos
Pared de las ibas respiratorias, digestivas, genitourinarias
Conductos glandulares
Músculos intraoculares ( fenómenos de la acomodación)
Músculo erector del pelo.
ESTRUCTURA.-
VAINAS DE T.C.O.
cada célula rodeada por ENDOMISIO. , un grupo de células forma una fibra
Cada fibra rodeada por PERIMISIO, un grupo de fibras forma un musculo
Cada músculo rodeado por EPIMISIO
CELULAS.- llamadas miocitos estriados esqueléticos, son células de forma cilíndrica alargada, de
10 a 100 micras de diámetro y varios centímetros de longitud, tienen varios núcleos periféricos.
LOCALIZACION:
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ESTRUCTURA.- Formado por vainas de tejido conectivo laxo, células llamadas miocitos
cardiacos que son de forma cilíndrica, ramificada, de 10 a 14 micras de diámetro y 100
micras de longitud, tienen uno o dos núcleos centrales. En su citoplasma se encuentran las
mismas estructuras que en el esquelético.
LOCALIZACION.- capa media del corazón (miocardio), inicio y terminación de los grandes
vasos que llegan o salen del corazón.
TEJIDO NERVIOSO
ESTRUCTURA:
FUNCIONES: Es el tejido propio del Sistema Nervioso el cuál, mediante la acción coordinada de
redes de células nerviosas:
1.- Neuronas: Es la unidad anatómica y funcional del tejido nervioso. Estas células, cuyos
diámetros varían entre 5 y 150 m, se encuentran entre las células más pequeñas y las más
grandes del cuerpo. Formadas por un núcleo central, abundante R.E.R., de forma variable La
mayor parte de las neuronas están compuestas por tres partes definidas: un cuerpo celular,
múltiples dendritas y un solo axón o cilindroeje.
Los cuerpos neuronales se ubican en el SNC: sustancia gris, núcleos cerebrales y ganglios
nerviosos. Los axones se distribuyen por todo el cuerpo formando los nervios periférico
representan la parte conductora de la neurona. Las dendritas son de una a varias según el tipo de
neuronal, son la parte receptora de la neurona.
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2.- Células de la Glía:
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SEGUNDA UNIDAD: SISTEMA NERVIOSO
DIVISION.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
- NERVIOS CRANELAES
- NERVIOS ESPINALES
- GANGLIOS
1.- ENCEFALO.-
* CONCEPTO: Es la porción del S.N.C. que se localiza dentro de la cavidad craneana y que realiza la integración de
la actividad nerviosa en su mas alto nivel.
* DIVISION: se le considera las siguientes partes: hemisferios cerebrales, diencefalo, tallo cerebral y cerebelo.
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CALLOSO
1.2.- DIENCEFALO.-
1.3.- CEREBELO.-
SITUACION.- Se ubica en las fosas cerebelosas de la fosa craneal posterior, por debajo de
la tienda del cerebelo que lo separa de los lóbulos occipitales, y es posterior al tallo
cerebral, al cual se encuentra unido por medio de los pedúnculos cerebelosos.
DIVISIONES.- Tiene una masa intermedia o vermix , que une a dos masas laterales o
hemisferios cerebelosos. Esta compuesto por sustancia blanca central y sustancia gris
periférica (corteza) y central (núcleos).
FUNCION,- integra la información motora voluntaria con la información vestibular del oído
interno y la propioceptiva general para modular el tono muscular en el mantenimiento del
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equilibrio en la postura y movimiento, en la coordinación muscular ( sinergia) y en la
precisión de los movimientos.
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2.- MEDULA ESPINAL.-
CONCEPTO.- parte del S.N.C. localizada dentro del conducto vertebral o raquídeo.
SITUACION.- Ocupa las dos terceras partes del conducto vertebral, llegando su extremo
inferior o cono terminal al nivel del disco intervertebral situado entre L-1 y L-2 . Su limite
superior esta marcado por la emergencia del primer par de nervios espinales y el atlas (C-I).
Esta rodeada por las meninges (duramadre, aracnoides y piamadre). Aunque no esta
segmentada se le consideran las siguientes regiones: Cervical( origen de 8 pares de
nervios)toráxico (origen de 12 pares de nervios), lumbar ( origen de 5 pares de nervios,
sacra ( origen de 5 pares de nervios) y coccígea ( origen un solo par de nervios).
C.- L.C.R.- llamado liquido cerebroespinal. Son 150 a 180 ml., llena los conductos y cavidades
internas del SNC y el espacio subaracnoideo. Se produce en los plexos coroideos ubicados en los
ventrículos encefálicos, sale y circula por el espacio subaracnoideo , de regreso al cráneo es
reabsorbido por las granulaciones aracnoideas hacia la circulación sanguínea del seno venoso
longitudinal superior. Sirve para amortiguar golpes al SNC
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SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO.-
Es el conjunto de prolongaciones neuronales y sus cubiertas que se distribuyen en los órganos de la cabeza , cuello y tronco. Son
doce pares que se representan con números romanos y nombre.
III MOTOR OCULAR Inerva músculos que mueven al ojo Ptosis y Estrabismo divergente
COMUN Enfoque cercano y Miosis Midriasis, no enfoque cercano.
IX GLOSOFARINGEO Inerva músculos de faringe, tímpano, oído medio, mucosas Anestesia de mucosas, perdida del
faringe gusto. disminución de saliva.
Sensibilidad especial del gusto 1/3 posterior de lengua,
glándula parótida
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X VAGO O Inerva músculos de paladar, laringe y faringe. Oído externo. Disfonía, problemas para deglutir,
NEUMOGASTRICO Órganos del cuello, tórax y abdomen (parasimpático) taquicardia, perdida de sensibilidad
Sensibilidad especial del gusto en epiglotis en paladar.
XI ACCESORIO DEL Plexo faríngeo , inerva músculos trapecio y Problemas para deglutir
VAGO O ESPINAL esternocleidomastoideo No eleva hombros.
XII HIPOGLOSO Inerva músculos de la lengua Dificultan para articular palabras y
en movimientos de la lengua
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2.- NERVIOS ESPINALES
Conjunto de fibras nerviosas y sus cubiertas extendidas entre la medula espinal y los
órganos del cuerpo del cuello hacia abajo. Son 31 pares :
8 cervicales :
12 toráxicos
5 lumbares
5 sacros
1 coccígeo
DISTRIBUCION.-
Cada nervio origina cuatro ramas para distribuirse por las siguientes regiones :
FUNCION.-
Son nervios de tipo mixto que recogen la información sensitiva del cuerpo y la llevan a la
medula espinal. Y conducen la información motora voluntaria e involuntaria desde la medula
espinal a los órganos.
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3.- GANGLIOS.-
Son formaciones nodulares de tamaño variable que sirven para proteger a las neuronas
sensitivas y motoras autónomas. Se ubican en el trayecto de los nervios craneales y
espinales. Los ganglios espinales se ubican en el sitio en el que los nervios espinales
abandonan el conducto vertebral al nivel de los agujeros intervertebrales. Hay ganglios
parasimpáticos relacionados con los nervios craneales III, VII, IX y X . Los ganglios
simpáticos forman cadenas paralelas a cada lado de la columna vertebral y en la cavidad
abdominal.
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II.-SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
También llamado Sistema Nervioso de la vida vegetativa . Se define como la parte del
sistema nervioso que se encarga del control, inconsciente y automático del funcionamiento
de los órganos corporales.
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TERCERA UNIDAD: SISTEMA ENDOCRINO
CONCEPTO:
El sistema Endocrino es el conjunto de estructuras, órganos o partes de órganos llamados
glándulas endocrinas que por medio de sus productos controlan procesos tales como la
homeostasis, metabólicos, de comportamiento y sexualidad.
GLANDULA ENDOCRINA.
Conjunto de células secretoras que vierten sus productos llamados hormonas a los vasos
sanguíneos relacionados, de aquí el nombre de glándulas de secreción interna, las hormonas
utilizan la sangre como un vehículo para llegar a los órganos y tejidos en los cuales tendrán
efectos.
HORMONA:
Sustancias de naturaleza química diferente que sirven como mensajeros de la información
que se envían de unas células a otras. Tienen una función y viajan por la sangre hasta su
sitio de acción (órgano blanco)que se ve traducida en un efecto (modificación de la
función celular).
1) MECANISMOS DE RETROALIMENTACION.-
La misma concentración sanguínea de la hormona regula de manera inversamente
proporcional su propia liberación. Así tenemos que:
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GLANDULAS ENDOCRINAS:
1. Hipófisis
2. Pineal o Epífisis cerebral
3. Tiroides
4. Paratiroides
5. Suprarrenales
6. Páncreas Endocrino
7. Testículos
8. Ovarios
9. Otros: glándulas de la mucosa gastrointestinal y neuronas:
FUNCIONES GENERALES.
Ayudan a mantener la homeostasis.
Regulan el desarrollo, crecimiento y diferenciación celulares.
Regulan los ciclos sexuales.
Regulan el comportamiento humano.
DIVISION.-
ADENOHIPOFISIS.- Ocupa la parte anterior de la glándula y representa un sitio de
verdadera excreción hormonal. Esta regulada por los factores de estimulación e
inhibición que el hipotálamo le envía por medio del fascículo tuberosohipofisiario y
luego por el sistema vascular porta hipotalamohipofisiario. Su estructura básica
incluye cordones de células glandulares relacionadas con vasos capilares. Aquí se
producen y liberan las siguientes hormonas:
DEL CRECIMIENTO O SOMATROPINA ---STH
Estimula el crecimiento y desarrollo del cuerpo.
ADRENOCORTICOTROFICA O CORTICOTROPINA----ACTH
Estimula corteza suprarrenal para que produzca hormonas.
TIROTROPINA O TIROTROFICA-------------TSH
Estimulas las células de la glándula tiroides para que libere tiroxina
ESTIMULANTE DE LOS MELANOCITOS O MELANOTROFICA----MSH
Estimula a los melanocitos de la piel para acumular melanina y obscurecer
la piel.
PROLACTINA-------------LTH
Estimula el crecimiento de las glándulas mamarias y su producción de leche
GONADOTROFICAS O GONADOTROPINAS -------GH
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HORMONA LUTEINIZANTE-------------LH
En el hombre se le llama estimulante de las células intersticiales
(ICSH) , su acción es estimular a las células intersticiales o células de
Leyding de los testículos para que produzcan las hormonas sexuales
masculinas o andrógenos.
En la mujer estimula la ovulación, y a las paredes foliculares y cuerpo
amarillo para la producción y liberación de las hormonas sexuales
femeninas(estrógenos y progesterona) , las cuales regulan y
controlan el ciclo menstrual en el útero.
NEUROHIPOFISIS
Ocupa la parte posterior de la glándula y representa un sitio de liberación de
hormonas que son realmente producidas en el hipotálamo y que llegan a esta parte
de la hipófisis por medio del fascículo hipotálamo hipofisiario.
Del núcleo supraoprtico se produce la hormona vasopresina o antidiurética
(VADH), la cual aumenta la presión arterial y estimula la reabsorción tubular renal
de agua.
Del núcleo paraventricular se produce la hormona oxitocina (Ox) que sirve para
estimular la expulsión de leche en las glándulas mamarias, y estimular las
contracciones uterinas que acompañan a la fase menstrual, las relaciones
sexuales y el trabajo de parto.
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2.- GL. PINEAL O EPIFISIS CEREBRAL.-
LOCALIZACION
Se halla unida por un pedicuro corto a la pared posterior del tercer ventrículo.
Forma la parte principal del epitalamo.
ESTRUCTURA
Tiene una cápsula de tejido conectivo que envía tabiques al interior que dividen a
la gandula en lobulillos incompletos cuyo parénquima tiene fibras nerviosas,
células de la neuroglia y pinealocitos, los cuales son grandes y voluminosos , que
se encarga de la secreción de melatonina y serotonina
FUNCION
Produce la hormona melatonina que tiene un efecto antigonadotrofico , debido a
que inhibe la liberación de las gonadotropinas hipofisiarias durante la infancia , con
esto retrasa la aparición de la pubertad.
También influye en la aclaración de la piel, influye en la imaginación y los ciclos de
sueño. En estudios recientes se le ha relacionado importantemente la disminución
de su función con los procesos de envejecimiento corporal.
FUNCION
Produce dos tipos de hormonas tiroideas:
Tiroxina ( T4 ) y Triyodotironina ( T3)
Las cuales aumentan el metabolismo basal, participan en el proceso de
crecimiento y desarrollo de todos los tejidos, actúan como reguladoras del ciclo
menstrual, en la secreción de leche, en la mielinizacion , reflejos osteotendinosos y
la conducta.
Calcitonina (Ct) o tirocalcitonina (TcT)
Aumenta el deposito de calcio en los huesos.
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4.- GL. PARATIROIDES
LOCALIZACION
Son 4 pequeñas glándulas adheridas a la cara posterior de la glándula tiroides.
ESTRUCTURA
Tiene un cápsula de t.c.o. denso que envía tabiques hacia el interior del parenquima,
el cual esta formado por células principales productoras de PTH y células oxifilicas
cuya función aun es desconocida.
FUNCION
Produce la hormona paratorioidea o paratohormona (PTH), que favorece la
liberación de calcio de los huesos, la reabsorción de calcio tubular renal y la entrada
de calcio intestinal. El calcio es importante para la coagulación sanguínea, actividad de
enzimas, para la realización del impulso nervioso y sinapsis , además de la
contracción muscular.
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5.- GL. SUPRARRENALES
LOCALIZACION
Se ubican adheridas al polo superior de cada riñón, en la pared posterior de la cavidad
abdominal.
ESTRUCTURA
Tienen una cápsula de t.c.o. denso que envía tabiques de estroma reticular al interior
junto con vasos capilares. Cada glándula de forma triangular, tiene dos zonas:
La Corteza periférica, esta constituida por células cilíndricas o cuboidales que
se disponen en agrupaciones ovoideas, en cordones radiados y de disposición
reticular.
La parte central o medula esta constituida por células de forma ovoidea
llamadas cromafinicas dispuestas en grupos o cordones, que se relacionan con
capilares a los cuales arrojan las catecolaminas.
FUNCION
Producen las siguiente hormonas:
CORTEZA. Produce tres tipos de grupos hormonales:
MINERALOCORTICOIDES: La Aldosterona interviene en la reabsorción
de sodio y agua en los riñones.
GLUCOCORTICOIDES: El Cortisol o hidrocortisona intervienen en el
metabolismo, homeostasis, en los procesos antiinflamatorios y
antialergicos, en la disminución de la respuesta inmune, aumento de la
resistencia al estrés y la concentración mental.
HORMONAS SEXUALES: Estrógenos y andrógenos se producen en
ambos sexos y actúan como reforzadores de las hormonas que se
producen en las gónadas.
MEDULA: produce las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) que actúan
como reforzadoras de la actividad simpática, en la tensión emocional,
ansiedad , estados de miedo y de alerta.
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6.- PANCREAS ENDOCRINO
LOCALIZACION Y ESTRUCTURA.-
Esta representado por los Islotes de Langerhans o islotes pancreáticos , que son
cordones celulares y vasos capilares dispuestos en formaciones esferoidales, que se
ubican en el interior del páncreas exocrino, el cual es un órgano anexo al tubo
digestivo y esta ubicado en la pared posterior del abdomen, extendido horizontalmente
entre el duodeno y el bazo, por atrás del estomago.
FUNCION
Los islotes de Langerhans producen dos tipos de hormonas:
INSULINA: favorece la entrada de glucosa en las células, tiene pues un efecto
hipoglucemiante
GLUCAGON. Favorece la salida de glucosa del hígado lo cual da un efecto
hiperglucemiante.
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ESTRUCTURA
Capsula testicular: esta formada por las siguientes capas.
o Capa serosa: es la hoja visceral de la capa vaginal del escroto, la cual
facilita los movimientos de deslizamiento de la bolsa testicular sobre el
testículo.
o Capa albugínea: es t.c.o. denso que rodea a todo el testículo y envía a
su interior tabiques que lo dividen en lobulillos.
o Capa vasculosa: es una red abundante de vasos sanguíneos que
revisten las paredes de cada uno de los lobulillos.
Lobulillos testiculares: son pequeñas cavidades ocupadas por:
o Tubulos seminíferos : Son formaciones tubulares intercomunicadas entre
ellos, miden unos 80 cm de largo y son 3 o 4 por cada lobulillo, hay 300
lobulillos aproximadamente por cada testículo. En el interior de cada
tubulo se localiza el epitelio germinal, formado por diversas células que
conforman el proceso de la espermatogenesis (espermatogonias,
espermatocitos, espermátidas y espermatozoides) también hay células
de Sertoli. Una vez que se producen los espermatozoides (100 a 200
millones / ml) se dirigen hacia la red testicular y e aquí salen 15 a 20
conductos o conos eferentes que terminan en la cabeza del epidídimo.
o Tejido intersticial: tiene t.c.o. laxo con vasos y nervios , y las llamadas
células de Leydig que sirven para producir las hormonas sexuales
masculinas ( andrógenos: de los cuales la testosterona es la mas
importante.)que se encarga de la determinación de los caracteres
sexuales masculinos y del control de la espermatogenesis
FUNCION
Producción de las células sexuales masculinas. Espermatozoides
Producción de las hormonas sexuales masculinas : andrógenos.
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8.- OVARIOS
LOCALIZACION Se ubican en la cavidad pélvica , sostenidos en la cara posterior
de los ligamentos anchos , unidos al útero por los ligamentos uteroovaricos. Tienen
forma ovoidea y se relacionan con las fimbrias de los infundíbulos de las trompas
uterinas.
ESTRUCTURA
Tienen una capa albugínea periférica que incluye mesotelio peritoneal. Luego tiene
dos zonas histológicas principales:
Corteza: se caracteriza por la presencia de los folículos ováricos, que son
estructuras formadas por ovocitos y células foliculares.
Medula: tejido central de naturaleza conectiva , músculo liso con vasos y
nervios.
FUNCION
Producción y maduración de las células sexuales femeninas: ovocitos-II
Producción de las hormonas sexuales femeninas (estrógenos y progesterona). Las
cuales determinan los caracteres sexuales femeninos, así como la regulación del ciclo
ovárico y menstrual.
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CUARTA UNIDAD: SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
COMPONENTES
1.- HUESOS
2.- CARTILAGOS
3.- ARTICULACIONES
1.- HUESOS.-
Son órganos de consistencia sólida y resistente constituidos por tejido óseo, medula ósea
roja (hematopoyetica) y medula amarilla (deposito graso), membranas internas (endosito)
y membranas externas (periostio), vasos y nervios.
COMPONENTES
a).- CELULAS
OSTEOBLASTOS: se localizan en las superficies óseas. Producen la
matriz ósea orgánica (fibras colágenas)
OSTEOCITOS: están rodeados de matriz ósea (lagunas)
Depositan matriz ósea inorgánica (calcio y fósforo)
OSTEOCLASTOS: se localizan en las superficies óseas.
Reabsorben (destrucción) de la matriz ósea.
c).- MEMBRANAS
1.- PERIOSTIO.- Esta en la parte exterior del hueso. Tiene tejido conectivo
denso, vasos sanguíneos y nervios, y células óseas que intervienen en la
reparación de fracturas, inserción muscular y en el crecimiento aposicional del
hueso (crecimiento en anchura y espesor).
2.- ENDOSTIO.- Se ubica en las superficies interiores del hueso. Tiene tejido
conectivo denso y células óseas que intervienen en la reparación de fracturas y su
remodelación.
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VARIEDADES DE TEJIDO OSEO
1.- TEJIDO OSEO ESPONJOSO.- La matriz ósea se dispone como una red de
trabeculas compuestas de laminillas óseas y lagunas con osteocitos. Los espacios de
la red ósea están llenos de medula ósea.
2.- TEJIDO OSEO COMPACTO: están formados por una serie de sistemas de Havers
compuestos por laminillas de matriz ósea dispuestos de manera concéntrica alrededor
de un agujero vascular llamado conducto de Havers. Entre las laminillas se aprecian
las lagunas con osteocitos.
IMPORTANCIA FUNCIONAL
CLASIFICACION
POR SU ESTRUCTURA.-
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POR SU FORMA.-
- HUESOS LARGOS
Son los huesos cuya eje longitudinal es mayor que los otros dos. Presentan un
cuerpo o diafisis y dos extremidades o epífisis. En su interior tienen un conducto
llamado conducto medular, en donde se localiza la medula ósea. En los niños y
jóvenes, al nivel de los sitios donde se unen las epifisis y la diafisis se encuentra
una zona de cartílago intermedia llamada cartílago de crecimiento, ya que permiten
el deposito de tejido óseo del lado de la diafisis, y así crece el hueso en longitud.
Ej : fémur, falanges,etc.
- HUESOS CORTOS
Son los huesos en los que sus tres dimensiones son casi iguales. Posee una capa
delgada de hueso compacto periférica y hueso esponjoso central dispuesto como
una red de trabeculas y espacios llenos de medula ósea. Ej. Huesos del carpo.
- HUESOS PLANOS
Son huesos cuyo espesor es mucho menor que las otras dimensiones. Tiene dos
laminas de hueso compacto separadas por una capa de hueso esponjoso, que a
veces puede estar ausente, por lo cual los huesos tienen solamente hueso
compacto y en ocasiones forman verdaderas laminas llamadas papiraceas. Ej:
parte de las vértebras, etmoides,etc.
- HUESOS IRREGULARES
Son los huesos en los cuales se hallan múltiples salientes o proyecciones, razón
por la cual una dimensión puede predominar en un sitio y en otros lugares
predomina otra. Ej: vértebras, maxilares, etc.
- HUESOS SUTURALES O WORMIANOS
Son huesos planos pequeños que se ubican entre las suturas de los huesos del
cráneo.
- HUESOS NEUMATICOS
Son huesos que tienen en su interior una cavidad llena de aire, como en el caso de
los huesos del cráneo (frontal, etmoides, esfenoides, maxilares y temporales) y que
sirven como caja de resonancia para la fonación o bien para aligerar el peso de la
cabeza. La mayoría de esos espacios (senos paranasales) comunica con la
cavidad nasal o la faringe.
- HUESOS SESAMOIDEOS:
Desarrollan en determinados tendones justo con los puntos que se
cruzan los extremos de los huesos largos, protegen los tendones de
desgaste excesivo.
2.-CARTILAGOS.-
Son elementos formados principalmente por tejido cartilaginoso, el cual es de
consistencia firme y flexible, sirve para unir, proteger y facilitar el movimiento.
3.- ARTICULACIONES:
CONCEPTO. Son uniones de dos o más estructuras del esqueleto.
38
TIPOS. Por su grado de movilidad:
II.- ESQUELETO
CONCEPTO: Deriva De la palabra griega skeletón que significa armazón ósea del
cuerpo. En anatomía se considera como la parte del cuerpo constituida por 206
huesos, cartílagos y sus articulaciones
39
FUNCIONES GENERALES:
Sostén y protección de órganos del cuerpo.
Almacén de minerales como el calcio y el fósforo
Contiene a la medula ósea hematopoyetica.
Permite los movimientos del cuerpo, ya sea entre sus distintos
segmentos o en el espacio por medio de la locomoción.
CUELLO HIOIDES 1
VERTEVRAS CERVIALES 7
COLUMNA VERTEBRAS TORACICAS 12
TRONCO VERTEBRAL VVERTEBRAS LUMBARES 5
SACRO 1
COCCIX 1
40
PIE TARSO 14 METATARSO 10
FALANGES 28
41
Inferior y medial de la Cuerpo, apofisis alveolares, sinfisis
cara mentoniana, rama: apofisis
MANDIBULA IRREGULAR 1 coronoides, cóndilo.
FRONTAL LATERAL
42
1.3.- HUESOS DEL OIDO MEDIO: 6. Son tres huececillos ubicados dentro de la caja del
timpano de cada oído: Martillo , yunque y estribo.
2).- CUELLO:1
43
HUESO HIOIDES: se ubica en la
parte anterior, superior y media del
cuello. No se articula con otros
huesos, forma parte de la estructura
de la faringe y laringe. Es un hueso
plano, en forma de pequeña
herradura. Se insertan varios
ligamentos y músculos que le dan
movilidad en la deglución y fonación.
3) COLUMNA VERTEBRAL: 26
Es la división del esqueleto axil que forma el esqueleto de la parte media del
dorso.
FUNCIONES GENERALES.
1. Brindan rigidez, flexibilidad y estabilidad del tronco.
2. Soporte, postura y transmisión del peso.
3. Protección de la médula espinal y órganos toracoabdominales.
4. Contienen médula ósea roja hematopoyética.
LONGITUD: Equivale a 2/5 de la altura del cuerpo, esto es unos 70 a 75 cm.
COMPONENTES.
44
a) VERTEBRAS. Son 33 a 34 huesos corto e irregulares que se agrupan en:
24 vértebras pre sacras:
7 cervicales (C-1 a C-7).
12 torácicas (T-1 a T-12).
5 lumbares (L-1 a L-5).
Un sacro (S-1 a S-5).
Un cóccix (Co-1 a Co-3 ó Co-5).
b) ARTICULACIONES.
Discos intervertebrales.
Ligamento
CARA POSTERIOR.
Se aprecian las apófisis espinosas que en conjunto reciben el nombre de cresta
espinal.
Las láminas y ligamentos amarillos forman los llamados canales vertebrales que
alojan a los músculos de la masa común.
CARACTERISTICAS DE UNA VERTEBRA TIPO O MODELO.
a) CUERPO VERTEBRAL.
Esta en la parte anterior del cuerpo de la vértebra, de forma cilíndrica o de tambor, el
tamaño varía de acuerdo a la región. Representa la zona de resistencia, soporte y
transmisión de peso del cuerpo.
b) ARCO VERTEBRAL.
Se ubica en la parte posterior de la vértebra, que forma las paredes posterolaterales del
agujero vertebral por donde pasa la médula espinal y sus cubiertas (meninges).
1. PEDICULOS.
Son los brazos óseos pequeños que unen las láminas con el cuerpo.
2. LAMINAS.
Son porciones aplanadas A-P, que se localizan posterior al agujero vertebral. Sus caras
posteriores forman parte de los canales vertebrales.
3. APÓFISIS O PROCESOS.
1) Apófisis transversas.
Se desprenden lateralmente del sitio de unión del pedículo con la lámina de cada lado.
2) Apófisis articulares.
Son proyecciones con superficies articulares para las facetas de las vértebras vecinas.
3) Apófisis espinosa.: proyección posterior y única que se desprende del sitio de unión de
ambas láminas.
HUESO SACRO: Ubicado en la parte caudal de la columna, articulado con los iliacos
para formar las paredes de la pelvis. Es un hueso irregular de forma triangular, con base
superior y vértice inferior, presenta una cara anterior cóncava, con los agujeros sacros
anteriores. Una cara posterior irregular, en donde se ven las crestas sacras (apófisis
espinosas de las vértebras sacras), los agujeros sacros posteriores y el hiatos del
46
sacro. En los bordes laterales se observan las alas del sacro. En su vértice se
encuentra articulado el cóccix.
47
4.- TÓRAX OSEO: 25
Región del esqueleto axil ubicado inferior al cuello y superior a la cavidad abdominal.
Llamada Caja toráxico o del tórax.
FORMA: Se le describe una forma de cono truncado; con un orificio superior (vértice)
que se continúa con el cuello, y un orificio inferior (base) que se continúa con el
abdomen. Esta aplanado en sentido antero posterior.
COMPONENTES:
49
CLAVICULA
50
ARTICULACIONES DEL ESQUELETO AXIL:
52
FALANGES En los dedos. LARGOS 28 Proximal y media
CORTOS Dístales.
54
QUINTA UNIDAD SISTEMA MUSCULAR
TIPOS DE MUSCULO:
Cada una de las regiones se divide en regiones o grupos musculares. Las acciones se estudiaran
por grupo muscular.
55
REGION GRUPO O REGION MUSCULAR
NOMBRES ACCION POR GRUPO
M. DEL CUERO CABELLUDO DESLIZAMIENTO DEL CUERO CABELLUDO,
EXPRESION FACIAL DE ASOMBRO Y ATENCION
FORMAN LOS PARPADOS, ABRIR Y CERRAR PARPADOS,
M. DE LA EXPRESION FACIAL M. PERIORBITARIOS PARPADEO, COMPRIMEN GLANDULA LAGRIMAL
Son músculos que mueven la piel y están ELEVAR ALA DE NARIZ, FORMAN LAS ARRUGAS EN DORSO DE LA
inervados por el Nervio Facial M. DE LA NARIZ NARIZ EN LA EXPRESION DE ASCO O DISGUSTO
CABEZA FORMAN PAREDES DEL VESTIBULO DE LA BOCA
M. DE LA BOCA MOVIMIENTOS DE LOS LABIOS EN: SONRISA, TRISTEZA,
SUCCION, SILBAR, HABLAR, BESAR, ETC.
M. DE LA MASTICACION TEMPORAL
Son músculos que mueven la mandíbula, MASETERO MOVIMIENTOS DE LA MANDIBULA EN LA MASTICACION Y
están inervados por el Nervio Trigémino PTERIGOIDEO INTERNO ARTICULACION DE PALABRAS.
PTERIGOIDEO EXTERNO
SUPRAHIOIDEOS DESCENSO DE MANDIBULA, ELEVACION DE HIOIDES
REGION ANTERIOR INFRAHIOIDEOS DESCENSO DE HIOIDES
REGION LATERAL ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO. FLEXION LATERAL DE CABEZA Y CUELLO
CUELLO ESCALENOS POSICION ERGUIDA DE CABEZA
REGION POSTERIOR O DE LA NUCA MUSCULOS DE LA NUCA EXTENSION DE CABEZA Y CUELLO
POSICION ERGUIDA DE LA CABEZA
56
REGION ANTEROLATERAL PECTORAL MAYOR FLEXION DEL BRAZO, ADUCCION DEL BRAZO
DEL TORAX PECTORAL MENOR ROTACION INTERNA , AUXILIARES EN LA RESPIRACION
REGION ESCAPULAR DELTOIDES ELEVAN TRONCO AL TREPAR, ABDUCCION DEL BRAZO,
SUPRAESPINOSO ROTACION EXTERNA DEL BRAZO
INFRAESPINOSO EXTENSION DEL BRAZO
REGION ANTERIOR DEL BRAZO BICEPS BRAQUIAL FELXION DEL ANTEBRAZO
ROTACION INTERNA DEL BRAZO
R. POSTERIOR DEL ANTEBRAZO EXTENSORES DE LOS DEDOS EXTENSION DE LOS DEDOS Y LA MANO
R. EXTERNA O TENAR MOVIMIENTOS DEL PRIMER DEDO
R. PALMAR DE LA MANO R. PALMAR MEDIA FLEXION DE LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA O FLEXION
DE LOS DEDOS EN EXTENSION
R. INTERNA O HIPOTENAR MOVIMIENTOS DEL QUINTO DEDO
R. DORSAL DE LA MANO M. INTEROSEA APROXIMAR Y SEPARAR LOS DEDOS
57
SEXTA UNIDAD: SISTEMA CIRCULATORIO
I.- SISTEMA CARDIOVASCULAR
CONTENIDO:
TEJIDO SANGUINEO
CIRCUITOS CIRCULATORIOS SITEMICO Y PULMONAR:
o ORIGEN,
o TRAYECTO GENERAL,
o TÉRMINO
o FUNCION GENERAL.
CIRCULACION PORTAHEPATICA: COMPONENTES E IMPORTANCIA
CORAZON:
VASOS SANGUINEOS
o ESTRUCTURA GRAL. E IMPORTANCIA
o PRINICPALES VASOS SANGUINEOS ARTERIALES Y VENOSOS DE LA
CIRCULACION SISTEMICA.
Variedad de Tejido Conectivo especial que se localiza dentro de los vasos sanguíneos, circulando
por todo el organismo.
1.- COMPONENTES:
Como todo tejido se compone de células y sustancia intercelular:
Se definen como las rutas por las cuales circula la sangre desde el corazón a los tejidos y
viceversa, y desde el tubo digestivo al hígado. Por lo tanto se estudian tres tipos:
58
Función: distribuir por todo el cuerpo los nutrientes que los tejidos corporales necesitan y
recoger de los mismos tejidos los productos de su metabolismo incluidas las sustancias de
desecho.
CIRCULACION PORTA-HEPATICA.
Inicio: extremos venoso de los capilares del esófago, estomago, intestinos, bazo, páncreas y
vías biliares.***
Terminación: vasos sinusoides de los lobulillos hepáticos.
Trayecto general. Capilares venosos ***→ venas mesentérica superior y esplénica→ vena
porta→ ramas derecha e izquierda de la vena porta →espacios sinusoides de los lobulillos
hepáticos →vena central del lobulillo→ venas suprahepaticas→ vena cava inferior→
circulación mayor.
Función: conducir los nutrientes absorbidos por el tubo digestivo y llevarlos al hígado para su
almacenamiento, metabolismo y distribución.
59
C.- CORAZON.-
LOCALIZACION
CAMARAS O CAVIDADES
Tiene cuatro cavidades separadas por un tabique medio que divide en mitad derecha e
izquierda. Por lo cual se le identifican dos aurículas (derecha e izquierda) y dos ventrículos
(derecho e izquierdo). Las cavidades de cada lado se comunican por medio de los orificios
auriculoventriculares. Las aurículas son cavidades de recepción y los ventrículos son
cavidades de salida
Aurícula derecha.-
o Llega la vena coronaria que trae sangre del corazón
o Termina la Vena Cava superior que trae sangre de cabeza, cuello, miembros
superiores y paredes del tórax y abdomen
o Termina la Vena Cava Inferior que trae sangre de miembros inferiores, contenido de
pelvis y abdomen
Aurícula izquierda
o Llegan las cuatro venas pulmonares que traen sangre de los pulmones.
Ventrículo derecho
o Se origina la arteria pulmonar la cual lleva la sangre a los pulmones
Ventrículo izquierdo
o Se origina la arteria aorta que distribuye la sangre a todo el cuerpo
.
60
AURICULA DERECHA
AURICUA IZQUIERDA
VENTRICULO DERECHO
VENTRICULO IZQUIERDO
VALVULA MITRAL
TABIQUE
VALVULA TRICUSPIDE
VALVULAS
Sirven para evitar el regreso de la sangre de los ventrículos a las aurículas y de las arterias a
los ventrículos. Según su ubicación son de dos tipos:
o Válvulas auriculoventriculares (AV) Se encuentran fijas a las paredes de los
ventrículos por cuerdas tendinosas y músculos papilares. El primer ruido cardiaco es
por el golpe de cierre de estas válvulas, y son:
Válvula AV derecha o tricúspide
Válvula AV izquierda o mitral.
CAPAS HISTOLOGICAS
El corazón tiene tres capas histológicas, las cuales del interior al exterior son:
o Endocardio: es la capa interna y reviste la superficie de las cuatro cavidades
cardiacas, así como a las válvulas. Formada por un Endotelio (epitelio plano simple)
un subendotelio (fibras colágenas y elásticas) y un Subendocardio (tejido laxo areolar
y adiposo, vasos sanguíneos y las células de Purkinje).
o Miocardio: es la capa media o muscular, formada por músculo estriado cardiaco y un
esqueleto fibroso del corazón.
61
o Epicardio: es la capa externa y está formada por tejido laxo areolar y adiposo, vasos
sanguíneos. Corresponde a la capa visceral de Pericardio
o Pericardio: es un saco fibroso que cubre al corazón, consta de: Una capa externa en
forma de saco llamada PERICARDIO FIBROSO, y una hoja doble llamada
PERICARDIO SEROSO el cual está dividido en una hoja parietal tapiza la cara
interna del pericardio fibroso y una hoja visceral que es el epicardio, entre las dos
una cavidad pericárdica con liquido pericárdico que permite el deslizamiento del
corazón en las contracciones. Esta capa facilita los movimientos del corazón,
previene su dilatación y lo fija y sostiene en el mediastino.
VASCULARIZACION:
Recibe sangre de las arterias coronarias (derecha e izquierda) las cuales son las primeras
ramas de la arteria aorta.
INERVACION:
Recibe fibras de los nervios cardiacos (simpático) y de los nervios vagos (parasimpático).Los
cuales antes de llegar al corazón se mezclan y forman los plexos cardiacos, del cual salen
fibras nerviosas que llegan primero al nodo sinoauricular (Nodo SA) el cual es el inicio del
Sistema de conducción del corazón, que consta de las siguientes estructuras:
o Nodo sinoauricular: Nodo SA, llamado el marcapaso se ubica en el techo de la aurícula
derecha. Envía impulsos al nodo AV por medio de los fascículos atriales.
o Fascículos auriculares o atriales: son tres a cuatro bandas musculares que conducen los
impulsos nerviosos del nodo SA al nodo AV
o Nodo auriculoventricular: se ubica en la parte más alta del tabique interventricular. Envía
impulsos al Haz de His.
o Haz de His: se divide en rama derecha e izquierda las cuales se distribuyen en las
paredes de los ventrículos para terminar en las fibras de Purkinje.
o Células de Purkinje: son las encargadas finales de llevar los impulsos hasta los miocitos
estriados cardiacos para realizar la contracción.
Las fibras simpáticas sirven para aumentar la fuerza y frecuencia de la contracción y producen
vaso dilatación coronaria.
Las fibras parasimpáticas sirven para disminuir la fuerza y frecuencia de la contracción y producen
vasoconstricción coronaria.
Hay fibras sensitivas que recogen la sensibilidad del corazón y se van por la medula espinal
cervicotorácica o por los nervios vagos.
62
Nodo
sinoauricular
Nodo
auriculoventricular
Fibras de Purkinje
63
VASOS SANGUINEOS
1.- ARTERIAS
2.- VENAS
3.- CAPILARES.
Arterias: Venas:
1.-Conducen la sangre del 1.-Conducen la sangre de los tejidos hacia el
corazón a los tejidos corazón
2.-Tienen “pulso” 2.-Su pared es blanda y tienen un diámetro
3.-Su pared es más firme mayor
4.-Su ubicación es más 3.-Poseen válvulas
profunda 4.-En los miembros son dos venas por cada
arteria
5.-Existen venas superficiales y profundas
ARTERIA AORTA:
CARACTERISTICAS.
TERRITORIO DE RECOLECCION: recolecta la sangre de: cabeza, cuello, paredes del tórax,
columna vertebral y miembros superiores.
PRINICPALES AFLUENTES:
INICIA. En los arcos venosos dorsales de la mano, se continúa con las venas superficiales del
antebrazo:
Vena radial superficial: ubicada en la parte externa del antebrazo
Vena cubital superficial: ubicada en la parte interna del antebrazo
Vena Mediana: ubicada en la parte anterior y media del antebrazo; se divide en : venas mediana
basílica y mediana cefálica, que se pueden ver en la parte anterior del pliegue del codo. La vena
mediana cefálica se continúa con la vena Cefálica la cual se ubica en la parte externa del brazo y
del hombro y termina hasta la vena Axilar. La vena mediana basílica se continúa con una vena
corta llamada vena basílica que termina en la vena humeral a nivel del brazo. En este nivel los
sistemas venosos superficial y profundo se comunican.
La vena humeral se continua con la vena Axilar, la cual termina inferior a la clavícula al continuarse
con la vena subclavia.
La VYI termina en la parte inferior del cuello al unirse a la Vena subclavia del mismo lado y forman
el tronco venoso braquiocefálico.
INICIO: en la unión de las dos venas iliacas primitivas a nivel del abdomen, anterior a la ultima
vértebra lumbar.
PRINICPALES AFLUENTES:
Inicia en los arcos venosos del pie y se continúa con dos venas que se ubican inmediatamente
bajo la piel:
a).- Vena safena externa; inicia en el maléolo externo y termina en la Vena poplítea a nivel de la
rodilla.
b).- Vena Safena Interna: inicia en el maléolo interno y termina en la Vena Femoral a nivel del
pliegue de la ingle. Se le considera la vena más larga del organismo.
Inicia en los arcos venosos del pie y se continúa con las siguientes venas:
- V. TIBIALES Y PERONEAS: recolectan la sangre del pie y de la pierna
- V. POPLITEA: recolecta la sangre de la rodilla
- V. FEMORAL. Recolecta la sangre del muslo, región glútea y genitales externos. Al llegar al
pliegue inguinal la vena femoral entra a la cavidad abdominal y se continúa con la Vena Iliaca
externa.
1.- VENAS ILIACAS INTERNAS: recolectan la sangre de las paredes y órganos de la pelvis y los
genitales externos. Se unen a las venas iliacas externas para formar las venas iliacas
67
SEPTIMA UNIDAD: SISTEMA LINFATICO, LINFOIDE,
INMUNOLOGICO.
I. CONCEPTO: Conjunto de estructuras y órganos constituidos por tejido linfático, distribuidos
en todo el cuerpo y relacionados con los mecanismos de defensa del organismo.
II. COMPONENTES:
1.- Linfa
2.- Vasos Linfáticos
3.- Tejido Linfático
4.- Órganos Linfáticos.
IV. LINFA: Es un liquido especial que se forma a nivel de los tejidos y que sirve como un medio
de transporte alterno a la circulación venosa. En la linfa se transporta sustancias y restos
del metabolismo de las células que por sus características y tamaño no pueden circular por
las venas periféricas. La linfa es un líquido transparente y más denso que el agua, pero la
linfa que se recolecta del tubo digestivo tiene un aspecto lechoso por la gran cantidad de
grasas que transporta.
68
V.
VI. V.-VASOS LINFATICOS: Conjunto de vasos
que circulan de manera alterna a los vasos
sanguíneos, los cuales inician en capilares
ciegos, que luego se reúnen y forman vasos
colectores de mayor tamaño, terminando
por incorporar se a la circulación venosa de
la Vena Cava Superior, por medio de los dos
vasos linfáticos de mayor tamaño uno es el
Conducto Linfático derecho: el cual
recolecta la linfa de la mitad derecha de
cabeza y cuello, miembro superior derecho
y mitad derecha de tórax. El otro es el
Conducto toráxico el cual se inicia en el
abdomen en la llamada Cisterna de Quilo,
asciende por la pared posterior del tórax
junto a la Arteria Aorta, para terminar en el
Tronco Venoso Braquiocefálico izquierdo,
recolecta la linfa de los miembros inferiores,
de todo abdomen y pelvis (órganos y
paredes) , de la mitad izquierda de tórax,
cabeza y cuello y del miembro superior
izquierdo.
VII.
69
2.- TIMO. Es un órgano que se ubica en la parte antero inferior y media del cuello, por debajo de la
piel y anterior al eje visceral del cuello, extendiéndose hacia abajo para ubicarse hasta en el
mediastino anterior. Es más activo durante los primeros 7 años de vida, posteriormente disminuye
su función la cual es la Linfopoyesis y modulación endocrina.
3.- BAZO: Es un órgano de color café grisáceo, de forma ovoidea que se ubica a la izquierda del
estomago y páncreas y se proyecta ene el Hipocondrio izquierdo. Está formado por una cápsula
periférica compuesta por mesotelio y t.c.o. denso con fibras de músculo liso, y un parte central
llamada pulpa esplénica que tiene abundantes cordones de tejido linfático con abundantes vasos
sinusoides llenos de sangre. Sus funciones son:
Almacén y filtro de sangre.
Hemocateresis: es la destrucción controlada de células sanguíneas dañadas.
Metabolismo del fierro.
Linfopoyesis
A continuación se ven esquemas que muestran grupos y cadenas de linfáticos en diferentes partes
del organismo. Observe su disposición tanto superficial como profunda.
70
OCTAVA UNIDAD: SISTEMA RESPIRATORIO
CONCEPTO: Es el conjunto de estructuras y órganos encargados de conducir el aire hasta los
alvéolos para el intercambio de gases y que se realice la hematosis.
COMPONENTES:
I.-SEGMENTO CONDUCTOR:
A).- VIAS AEREAS SUPERIORES: NARIZ, FARINGE Y LARINGE
B).- VIAS AEREAS INFERIORES: TRAQUEA Y BRONQUIOS.
II.- SEGMENTO RESPIRATORIO:
A).- PULMONES
III.- SEGMENTO DE PROTECCION Y MOVIMIENTO:
A).- CAJA TORACICA
B).- MUSCULOS DE LA RESPIRACION
C).- PLEURA
1.- NARIZ.- Estructura compuesta por: Pirámide nasal, Cavidad nasal y senos paranasales.
71
b).- CAVIDAD NASAL. Espacio formado por la unión de los huesos del cráneo y cara.
Ubicación: en el centro del esqueleto de la cara, inferior a la fosa craneal anterior, superior
a la boca y anterior a la nasofaringe. Formada por dos cavidades independientes
separadas por el tabique o septum nasal.
Estructura: Toda la cavidad nasal y los senos paranasales están tapizados por mucosa
nasal, de color rosa brillante, adherida a planos óseos, altamente inervada y vascularizada.
Porciones o paredes : Cada cavidad nasal consta de las siguientes paredes:
Pared superior o techo: es pequeña y estrecha como un surco, se encuentra
tapizada por la mucosa olfatoria, de color más pálido y amarillenta que el resto de la
mucosa nasal, es el sitio de inicio de los filetes nerviosos del Nervio Olfatorio, que
conduce los estímulos de la olfacción.
Pared inferior o piso: es el techo de la boca llamado paladar óseo o duro, formado
por los maxilares superiores y los palatinos, cubierta por mucosa nasal.
Pared media o tabique: Es el mismo para las dos cavidades, formado por el vomer,
el etmoides y el cartílago septal, tapizado por mucosa nasal.
Pared externa: es la más amplia de todas, es irregular y esta tapizada por mucosa
nasal. Se identifican tres salientes llamadas Conchas o cornetes (superior, medio e
inferior), los dos primeros son del etmoides y el inferior es un hueso independiente,
están tapizados por mucosa nasal. Entre ellos se observan unos orificios llamados
meatos: superior( terminan las celdillas etmoidales) Medio (terminan senos frontal,
esfenoidal y maxilar) e inferior(termina el conducto lacrimonasal)
Orificios anteriores: comunican directamente al vestíbulo nasal
Orificios posteriores: llamados Coanas comunican hacia la nasofaringe.
Función:
72
c).- SENOS PARANASALES: Son cavidades
dentro de los huesos de la cara y cráneo,
tapizados por mucosa nasal y comunican por
medio de conductos con los meatos en la
cavidad nasal.
Ubicación: dentro de los siguientes
huesos: frontal, esfenoides, maxilar
superior y etmoides.
Funciones:
o Acondicionamiento del Aire
o Caja de resonancia para la voz
o Aligeran el peso de la cabeza
73
Orofaringe: se ubica posterior a la cavidad de la boca, se extiende desde la pared
posterior del paladar blando y la úvula hasta el cartílago epiglotis. En su parte anterior el
orificio del Istmo de las Fauces que comunica con la cavidad bucal.
Laringofaringe: se ubica posterior a la laringe y superior al esófago. Presente el orificio
del Aditus laringeo que comunica con la laringe. Y en su parte final se continúa con el
esófago.
Función:
Se le llama encrucijada respiratoria digestiva, debido a que forma parte de los dos
sistemas.
Conduce el aire entre laringe y cavidad nasal
Interviene en la deglución de los alimentos desde la boca, llevándolos hasta el esófago.
Posee receptores para el sabor amargo, y aquí se puede despertar el reflejo del vómito
y la tos.
74
Corte Sagital de la cabeza en el cual se
observan de arriba hacia abajo las tres
porciones de la faringe:
1.- Nasofaringe: atrás de la cavidad nasal
2.- Orofaringe: atrás de la boca
3.- Laringofaringe. Atrás de laringe.
Ubicación: se ubica en la parte media y superior del cuello, anterior a faringe, superior a la
tráquea, posterior a los músculos infrahioideos.
Porciones: se le subdivide en tres zonas:
Zona supraglótica: entre el Aditus laringeo y las cuerdas vocales superiores. Es la zona
que se cierra en el momento de la deglución de alimentos.
Zona Glótica: es el espacio en el cual se localizan las cuerdas vocales inferiores, cuyo
espacio triangular que delimitan sus bordes libres se llama Glotis, estas cuerdas vibran
en el momento de pasar el aire y así se da la fonación. Este sitio se toma como límite
entre las vías aéreas superiores e inferiores.
Zona infraglótica: es la parte desde la glotis hasta su continuación con la tráquea, es el
espacio central del cartílago cricoideo.
Estructura:
Mucosa: es un epitelio cilíndrico ciliado pseudo estratificado, con células productoras de
moco, con una lámina propia con abundante tejido linfático nodular y difuso.
Muscular de tipo estriado esquelético: son un grupo de músculos llamados propios de la
laringe.
Cartílagos de tipo hialino: ubicados en impares: Epiglotis, Tiroideo y Cricoideo, y pares.
Aritenoides y corniculados. Los cuales forman una estructura rígida y móvil para la
acción de los músculos.
Función:
Fonación o producción de sonidos.
Conduce el aire entre faringe y tráquea.
75
Cartílagos de la Laringe
76
Vista anterior de la Tráquea Vista posterior e interna de la Tráquea
3.- BRONQUIOS
79
III.- SEGMENTO DE PROTECCION Y MOVIMIENTO
A).- CAJA TORACICA: es la región formada por la articulación de costillas, cartílagos costales,
columna torácica. Tiene forma de cono truncado de base inferior y vértice superior.
80
NOVENA UNIDAD: SISTEMA DIGESTIVO
FUNCION GENERAL:
COMPONENTES:
1.- BOCA Y ANEXOS
BOCA: Vestíbulo de la boca y Cavidad bucal.
ANEXOS DE LA BOCA: Lengua, Dientes y Glándulas Salivales.
4.- PERITONEO.
a).- Situación: la boca se ubica anterior a la faringe, superior a la región suprahioidea, inferior a la
cavidad nasal y medial a las regiones maseterinas.
VESTIBULO DE LA BOCA. Es el espacio que se delimita entre las piezas dentarias y la cara
posterior de los labios y las mejillas. Se comunica hacia el exterior por el orificio de los labios y
hacia la cavidad bucal por los espacios interdentarios. Está recubierta por la mucosa oral, la cual
presenta en la línea media y posterior a los labios unos repliegues llamados “frenillos de los
labios”. A nivel del segundo molar superior se visualiza la carúncula o papila parotídea (sitio de
terminación del conducto de Stenon). Por debajo de la mucosa se localizan una gran cantidad de
glándulas salivales menores, las cuales mantienen húmeda al vestíbulo.
81
PARED SUPERIOR O TECHO:
PALADAR DURO Y PALADAR
BLANDO
VESTIBULO DE LA BOCA
ISTMO DE LA FAUCES
CAVIDAD BUCAL: Para su descripción se le asigna una forma cuboidea, y es el espacio que se
forma posterior a las arcadas gingivodentarias.
- Pared superior o techo: sus 2/3 partes anteriores llamada Paladar duro, formado por los huesos
maxilares superiores y los palatinos, recubiertos por mucosa bucal, del tipo de epitelio plano
estratificado no queratinizado, que esta adherida a los huesos y presenta estrías o surcos
transversales llamadas crestas. El 1/3 posterior llamado Paladar blando, formado por mucosa
bucal y músculos del paladar, en este sitio se observa a la úvula o campanilla.
- Pared inferior o piso: el 1/3 anterior es un espacio formado por mucosa delgada y transparente
que permite palpar a las glándulas sublinguales, se observa el frenillo de la lengua y a cada lado
de él, las papilas de terminación de los conductos de Warthon de las glándulas submaxilares. En
sus 2/3 posteriores se observa a la lengua.
- Paredes anterolaterales: están formadas por las arcadas gingivodentarias. Formadas por las
piezas dentarias superiores e inferiores y la encía.
- Orificio posterior llamado Istmo de las Fauces, espacio delimitado por los pilares del paladar, la
úvula y la lengua. Por medio de este orificio la cavidad bucal se comunica con la Orofaringe. A
cada lado se observan entre los pilares del paladar a las amígdalas palatinas.
ANEXOS DE LA BOCA:
a).- ENCIAS.- Es un tejido de color rosa brillante que se inserta a los alvéolos dentarios y a los
dientes, está muy vascularizada y se mantiene húmeda por la salivación. Está formada por una
capa de mucosa y una submucosa. Es muy sensible al dolor.
82
Características comunes a todos los
dientes:
Corona: parte del diente que sobresale
del alveolo, la corona clínica es la que
permite ver la encía, y la Corona
anatómica es la parte del diente hasta el
cuello. Esta cubierta por esmalte.
Cuello: estrechamiento entre la corona y
la raíz.
Raíz: parte del diente que se ubica
dentro del alveolo dentario, cubierta por
cemento. En su ápice se encuentran los
orificios para la entrada y salida de vasos
y nervios al interior del diente.
Cavidad pulpar, espacio dentro de todo
el diente y ocupado por tejido conectivo,
arterias, venas y nervios lo que forma la
pulpa dentaria.
83
Características específicas de los dientes:
84
C.- LENGUA.- Es un órgano
musculomebranoso que se ubica en el
piso de la cavidad bucal. Tiene forma
triangular de base ancha y posterior
llamada raíz, la cual es fija; y un vértice
anterior, el cual es móvil. Está formada por
una mucosa que en el dorso de la lengua
presenta numerosas proyecciones
llamadas papilas, las cuales por su forma
se llaman Filiformes, fungiformes (en el
dorso de la lengua), foliadas (en los
bordes) y circunvaladas o caliciformes
(forman la “V” lingual). Las papilas
fungiformes y las caliciformes tienen
corpúsculos gustativos con receptores
para los sabores. Está formada por
músculo estriado esquelético o músculos
propios de la lengua. En la cara inferior de
la lengua la mucosa es delgada y
transparente y presenta un repliegue que
forma el frenillo de la lengua que fija la
lengua al piso de la boca.
Sus funciones son mover los alimentos
para la masticación y deglución,
articulación de las palabras y recepción
del estimulo del gusto.
85
GLANDULA PAROTIDA
CONDUCTO DE STENON
GL. SUBLINGUAL
CONDUCTO DE WARTHON
GLANDULA SUBMAXILAR
La función de las glándulas salivales es la producción de saliva que sirve para humedecer la
mucosa de la boca y faringe, formar el bolo alimenticio para la deglución y ayudar con la ptialina a
iniciar la digestión de los carbohidratos.
86
TUBO DIGESTIVO Y ANEXOS
1.- FARINGE: Ya descrita en Sistema Respiratorio.
d) PORCIONES Y RELACIONES:
- Porción cervical: se ubica anterior a la columna vertebral y posterior a la laringe y tráquea. A
cada lado se relaciona con el paquete vasculonervioso del cuello.
- Porción Torácica. Se ubica anterior a la columna vertebral, posterior a los bronquios
principales y pericardio.
- Porción diafragmática: el diafragma toráxico presenta un orificio en su parte posterior para
el esófago.
- Porción abdominal: es corta y termina en el cardias gástrico.
e) FUNCION: Conduce los alimentos desde la faringe hasta el estomago, a una velocidad de
5 cm. Por segundo.
PORCION CERVICAL
PORCION DIAFRAGMATICA
PORCION ABDOMINAL
87
3.- ESTOMAGO: Segunda porción del tubo digestivo, se proyecta en el hipocondrio izquierdo y el
epigastrio.
a) EXTENSION. Se extiende desde el esófago (T-11) hasta el duodeno (L-1).
b) CARACTERISTICAS: es un conducto en forma de “J” mide de 20 a 25 cm. De longitud.
Puede contener de 1000 a 1500 ml. Y puede aumentar su capacidad con lo cual su forma
varia a la forma de una bolsa.
c) ESTRUCTURA:
- Mucosa: es un epitelio cilíndrico simple con microvellosidades. Esta capa presenta
numerosos pliegues en el sentido de la longitud del estomago, llamados canales gástricos,
en el fondo de los pliegues se ubican las glándulas gástricas, las cuales están formadas por
4 tipos de células : las células caliciformes que producen moco, células parietales que
producen ácido clorhídrico, células principales que producen el pepsinogeno, y las células
argentoafines productora de gastrina, somatostatina, colecistocinina y pancreocinina.
- Submucosa: T.C.O.Laxo areolar, con vasos sanguíneos, nervios y linfáticos.
- Muscular: dos capas de músculo liso. Una circular y otra longitudinal.
d) PORCIONES Y RELACIONES:
- Fondo: porción superior e izquierda en relación con el diafragma. En esta porción se
acumula el aire que ingerimos.
- Cardias: zona superior en donde termina el esófago.
- Cuerpo. Tiene una curvatura menor a la izquierda y una mayor a la derecha, esta porción
está cubierta por el hígado. En su cara posterior se relaciona con el páncreas.
- Región Pilórica: parte inferior en la que se encuentra el esfínter Píloro que comunica hacia
el duodeno.
e) FUNCIONES:
- Secreta ácido clorhídrico y pepsinogeno que al mezclarse con los alimentos (quimo) se
inicia la digestión.
- Realiza la absorción de agua, alcohol, azúcares simples y algunos fármacos.
- Produce el factor intrínseco de Castle, el cual interviene en la absorción del fierro, por lo
que recibe el nombre de factor antianémico.
- Conduce los alimentos hacia el duodeno.
FONDO GASTRICO
CARDIAS
CURVATURA MENOR
CANALES Y PLIEGUES
CURVATURA MAYOR
88
4.- INTESTINO DELGADO: tercera porción del tubo digestivo
a) EXTENSION: desde el estomago (L-1) hasta el orificio ileocecal del colon en la fosa iliaca
derecha.
c) ESTRUCTURA:
- Mucosa: es un epitelio cilíndrico simple con microvellosidades. Presenta numerosos
pliegues llamados pliegues intestinales.
- Lamina propia: con tejido linfático nodular y difuso que forma las placas de Peyer.
- Submucosa: T.C.O.Laxo areolar, con vasos sanguíneos y nervios.
- Muscular: dos capas de músculo liso, interna circular y externa longitudinal.
d) PORCIONES Y RELACIONES:
- DUODENO: primera porción del intestino, se localiza rodeando a la cabeza del páncreas,
mide 24 cm de largo y aquí terminan los conductos pancreáticos y el conducto colédoco,
exactamente en la Ampolla de Vater.
- YEYUNO forma asas dirección horizontal ubicadas a la izquierda dentro del marco cólico.
- ILEON forma asas verticales ubicadas en el lado derecho dentro del marco cólico
e) FUNCIONES.
- Mezcla la Bilis y los jugos pancreáticos con los alimentos en el duodeno, para completar la
digestión.
- Produce una secreción de enzimas para completar la digestión de los alimentos.
Enterogastrona y Colecistocinina
- Realiza la absorción de la mayor parte de nutrientes y agua.
- Conduce los retos hacia el intestino grueso.
89
DUODENO: cubierto por el hígado
MARCO COLICO
YEYUNO
ILEON
c) ESTRUCTURA:
- Mucosa: epitelio plano no queratinizado, sin pliegues.
- Submucosa: T.C.O.Laxo areolar, con vasos sanguíneos, nervios y numerosos linfáticos.
- Muscular: dos capas de músculo liso, una interna circular, y una externa longitudinal.
90
d) PORCIONES
7 Colon sigmoides.
8.- Recto.
e) FUNCIONES:
- Recuperación colónica: fermentación y absorción de carbohidratos, aminoácidos y fibra
- Absorción de agua, medicamentos y pigmentos biliares
- Forma, conduce y evacua las heces fecales
91
ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVO.
1.- HIGADO
2.- VIAS BILIARES
3.- PANCREAS EXOCRINO
4.- PERITONEO
1.- HIGADO:
a) SITUACION: ubicado en el hipocondrio derecho y parte de epigastrio.
b) CARACTERISTICAS: Es un órgano grande, de color café rojo vinoso, de consistencia
blanda, pesa de 1.8 a 2 kg. Se le describen un lóbulo derecho, el cual es el más grande y
un lóbulo izquierdo, que es aplanado y que se ubica cubriendo al estomago, duodeno y
ángulo cólico derecho.
c) ESTRUCTURA:
Está formado por numerosas estructuras llamadas Lobulillos hepáticos, los cuales son
formaciones de forma hexagonal que miden 1 mm de ancho y dos mm de largo. Cada lobulillo
está formado por:
- Parénquima: son láminas simples o dobles de hepatocitos, dispuestas de manera radiada a
partir del centro de cada lobulillo. Los hepatocitos son las células funcionales del hígado.
- Vasos sinusoides: son espacios capilares amplios ubicados entre las láminas de
hepatocitos y que terminan en la parte central al nivel de la vena central del lobulillo.
- Canalículos biliares: son conductos microscópicos localizados entre los hepatocitos y que
conducen la bilis hacia los espacios porta.
- Espacios porta: se ubican en las intersecciones de dos o más lobulillos vecinos. Tienen una
rama de la arteria hepática, otra de la vena porta, un conducto biliar y linfáticos.
Rodeando al tejido del hígado se encuentra una capa llamada Cápsula de Glisson, la cual es muy
sensible y se relaciona con el peritoneo visceral.
FUNCIONES:
- Producción de bilis, la cual envía a las
vías biliares.
- Metabolismo de los nutrientes
absorbidos en el tubo digestivo y
recolectado por la vena porta.
- Síntesis y almacén de vitaminas,
glucogeno, Fierro y otras sustancias.
- Síntesis de proteínas séricas y otros
factores para la coagulación
Lóbulos derecho Lóbulo izquierdo - Desintoxicación del organismo.
92
2.- VIAS BILIARES:
Conjunto de conductos que conducen la bilis desde el sitio de su producción en los hepatocitos
hasta el duodeno.
a).- Vías Intrahepaticas: son los conductos que se extienden desde los lobulillos y se van uniendo
para terminar en dos conductos hepáticos uno derecho (del lóbulo derecho y otro conducto
hepático izquierdo (del lóbulo izquierdo).
b).- Vías extrahepáticas. Son:
- Conducto hepático común: se forma por la unión de los dos conductos hepáticos. Tiene una
longitud de 3 a 4 centímetros y termina al unirse al conducto cístico para formar el colédoco.
Conduce la bilis del hígado hacia el colédoco.
- Conducto Cístico: se extiende desde la vesícula biliar, mide 3 cm de largo y se une al conducto
hepático para formar el colédoco.
- Vesícula biliar: es un saco pequeño de 8 cm de largo y 3 cm de ancho, tiene una capacidad de
60 ml. Se encarga del almacén temporal y de concentrar la bilis. Se comunica con el conducto
cístico.
- Conducto colédoco: se forma por la unión del conducto hepático y el cístico y termina en el
duodeno, mide 8 cm de largo .
CONDUCTO CISTICO
VESICULA BILIAR
CONDUCTO COLEDOCO
AMPOLLA DE VATER EN EL
DUODENO
93
3.- PANCREAS:
e) FUNCIONES:
En su función exocrina produce los jugos pancreáticos para la digestión de alimentos.
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5.- PERITONEO.
Es una membrana serosa compuesta por dos hojas y un espacio entre ambas lleno de líquido
peritoneal, sirve para fijar y facilitar los movimientos de los órganos del abdomen.
FUNCIONES:
- Facilita los movimientos de los órganos del abdomen
- Sirve como almacén de grasa, tiene sensibilidad al dolor y la distensión.
- Pude localizar y aislar procesos infecciosos que se forman dentro de la cavidad abdominal.
- Puede ser utilizado como membrana de intercambio para filtrar la sangre en la diálisis
peritoneal, en casos de insuficiencia renal.
95
DECIMA UNIDAD: SISTEMA URINARIO
1.- CONCEPTO:
Conjunto de estructuras y órganos ubicados en abdomen y pelvis, cuya función principal es la de
filtrar la sangre para formar, conducir y e4xpulsar la orina, con lo cual se regula la presión arterial y
se desintoxica el organismo.
2.- COMPONENTES:
- RIÑONES
- VIAS URINARIAS
RIÑONES:
A).- ANATOMIA.
Ubicación y características
96
B).- HISTOLOGIA.-
C.- FUNCIONES.-
1.- Filtración del plasma sanguíneo.
2.- Control hidroelectrolítico.
3.- Regulación de la presión arterial
4.- Producción de orina.
II.- VIAS URINARIAS.- Conjunto de estructuras que conducen la orina desde los riñones hasta el
exterior.
1.- Cálices renales: Son estructuras en forma de copa que reciben la orina de las papilas renales
(cálices menores) y que confluyen en la pelvecilla renal (cálices mayores). Se encuentran dentro
de un hueco en el borde interno de cada riñón llamado Seno Renal. Se continúan con la pelvecilla
renal.
2.- Pelvecillas renales: Son estructuras que reciben la orina de los cálices y la conducen al
uréter, salen de cada riñón y tiene forma de embudo.
3.- Uréter: son conductos tubulares, uno por cada riñón, se extienden desde la pelvecilla renal
hasta la vejiga, conducen la orina por medio de contracciones peristálticas,.
4.- Vejiga: Es una órgano hueco, formado por músculo liso ubicado en la pelvis, por detrás de la
sínfisis del pubis, funciona como un órgano temporal de almacén de orina, en su parte inferior se
continua con la uretra, y en este sitio está rodeado por el esfínter voluntario de la vejiga. Tiene
una capacidad de 280 ml en el hombre y hasta 320 ml en la mujer.
97
5.- Uretra. Conducto encargado de llevar la
orina al exterior. En la mujer es casi recta de
6 cm de longitud y termina en la vulva, en el
meato urinario externo que se ubica
posterior al clítoris. En el hombre presenta
dos curvaturas y tiene las siguientes
porciones: la uretra prostática que atraviesa
la próstata, la uretra membranosa que
atraviesa los músculos del diafragma pélvico
y finalmente la uretra esponjosa o peneana
que se ubica dentro del cuerpo esponjoso
del pene, la cual termina en el meato
urinario externo que se localiza en el glande
peneano. De tal manera que constituye
también parte de las vías espermáticas que
Corte sagital de pelvis masculina. conducen el semen hacia el exterior.
Visualizando uretra y sus porciones:
Prostática. Membranosa y peneana.
98
UNIDAD ONCE: SISTEMA REPRODUCTOR
1.- CONCEPTO:
Conjunto de estructuras y órganos ubicados en abdomen y pelvis, cuya función principal es la
formación de células sexuales masculinas y la producción de hormonas masculinas, que permiten
la reproducción.
2.- COMPONENTES:
a).-GENITALES INTERNOS:
Gónadas o testículos
Vías espermáticas : Epidídimo, Conducto deferente, Conducto eyaculador y Uretra
Glándulas Anexas: Vesículas Seminales, Próstata, Glándulas de Cooper
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b).- Función:
1.- Sitio donde se realiza la espermatogenesis: proceso mediante el cual se forman células
sexuales masculinas ó espermatozoides.
Son conductos que conducen los espermatozoides desde cada testículo hasta el exterior:
a).- Epidídimo: Es un conducto de 6mt de largo y solo medio milímetro de diámetro, se localiza
enrollado en la parte posterosuperior de cada testículo, en este sitio se almacena temporalmente
los espermatozoides para que terminen su capacitación, y pasen al conducto deferente.
b).- conducto deferente. Es un conducto que se extiende desde el epidimo hasta el conducto
eyaculador en la próstata, mide 25 a 30 cm de largo y tiene las siguientes porciones: porción
escrotal, porción inguinal y porción abdominal.
c).- Conducto eyaculador: conducto que se forma dentro de la próstata y se forma por la unión
del conducto deferente y del conducto de la glándula seminal del lado correspondiente.
a).- Próstata: es una glándula exocrina localizada inferior a la ve3jiga y atravesada por la uretra
prostática y los conductos eyaculadores, es del tamaño de una castaña, de color café oscuro y de
consistencia firme. Su producción forma parte del semen.
b).- Vesículas seminales: son dos pequeñas glándulas alargadas que se localizan a cada lado de
la cara posteroinferior de la vejiga, su conducto termina en el conducto eyaculador. Su producción
forma parte del semen.
c).- Glándulas de Cooper.- Son dos pequeñas glándulas de apenas un cm de diámetro que se
localizan en el diafragma pélvico y su secreción lubrica a la uretra antes de la eyaculación.
100
4.- BOLSAS TESTICULARES O ESCROTO:
Son dos formaciones de piel y músculo que rodean a cada testículo. Su piel es delgada con
numerosos surcos y vellos, altamente sensible. Dentro de las capas se localizan dos capas de
músculo una de músculo liso y otra de músculo estriado esquelético. Que conforman el músculo
Cremaster. Su función es la de protección de los testículos y modular su temperatura.
5.- PENE.-
Es el órgano de la copulación masculina y se halla constituido por piel delgada y retráctil sin vello,
una capa albugínea y tres estructuras cilíndricas de tejido eréctil llamados cuerpos cavernosos
(dos) y un cuerpo esponjoso, este ultimo contiene a la uretra peneana y se ensancha en su
extremo distal para formar el glande en el cual se observa el meato urinario externo, está cubierto
por piel retráctil llamada prepucio.
101
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
1.- CONCEPTO:
Conjunto de estructuras y órganos ubicados en abdomen y pelvis, cuya función principal es la
formación de células sexuales femeninas y la regulación de los ciclos ovárico y menstrual, que
permiten la reproducción.
2.- COMPONENTES:
a).-GENITALES INTERNOS:
Gónadas u ovarios
Oviductos
Útero
Vagina
FUNCION
Producción y maduración de las células sexuales femeninas: ovocitos-II
Producción de las hormonas sexuales femeninas (estrógenos y progesterona). Las cuales
determinan los caracteres sexuales femeninos, así como la regulación del ciclo ovárico y
menstrual.
102
2.- OVIDUCTOS O TROMPAS DE FALOPIO:
Son dos estructuras tubulares, formadas por músculo liso y mucosa, que se extienden desde los
ovarios hasta el útero al cual comunican, constan de las siguientes partes: Porción fimbrica: es la
parte más amplia y consta de formaciones alargadas que atraen al ovocito al interior del oviducto.
Porción ampular: es la parte más ancha y es el sitio de la fecundación.
Porción ístmica, es la más estrecha y termina en el útero.
Porción intramural.- es la parte localizada dentro de la pared del útero
Su función es la de conducir a los ovocitos y al espermatozoide al sitio de la fecundación y
en caso de ocurrir esta llevar al cigoto al útero.
Capas histológicas:
Endometrio: es una mucosa que consta de dos capas la funcional que es la más interna y que se
desprende cada mes en la menstruación y la basal la cual es la que regenera a la capa anterior.
Miometrio: dos capas de músculo liso.
Perimetrio: capa serosa que cubre al útero y de la cual se desprenden los ligamentos que lo tienen
en su posición.
4.- VAGINA.-
Es un conducto aplanado antero posteriormente que se extiende desde el cerviz uterino hasta
la vulva. En su fondo rodea al cervix uterino y forma dos fondos de saco, de los cuales el
posterior es más profundo. Se relaciona anteriormente con la uretra y posteriormente con el
recto. Tiene una mucosa plegada que hace virtual su cavidad, de estos repliegues el más
pronunciado es el himen.
Su función es la de ser el órgano de la copulación femenina y es la vía de salida de la
menstruación y formar el canal del parto.
103
6.- VULVA.
Es el conjunto de estructuras que se localizan en la región perineal y se describe de adelante
hacia la parte posterior:
Labios mayores: son dos repliegues cutáneos con numerosos vellos y glándulas sebáceas
que recubren la totalidad de la vulva.
Labios menores son dos pequeños repliegues de piel delgada y sin vello que delimitan el
los orificios de la vulva.
Clítoris: es una pequeña estructura de tejido eréctil que se localiza en el sitio de unión
anterior de los dos labios menores, tiene una innervación muy abundante por lo que es
altamente sensible.
Meato urinario externo. Es el orificio externo de la uretra.
Vestíbulo vaginal. Es el orificio externo de la vagina.
104
7.- GLANDULA MAMARIA.-
Ubicación y relaciones.
Se ubica en la región anterolateral del tórax, del segundo al sexto espacio intercostal,
superficial a los músculos pectorales
Características:
Piel: delgada y con glándulas sebáceas y sudoríparas especiales en las zonas
pigmentadas de la areola y pezón, el cual es una estructura cilíndrica en donde termina
los conductos galactoforos, y que es altamente sensible.
Capa subcutánea: es grasa premamaria con presencia de acúmulos adiposos delimitados
por el ligamento de Cooper que se extiende desde los lóbulos hasta la piel.
Glándula: es del tipo tubuloalveolar compuesta y tiene un estroma de tejido adiposo, lo
que le da el volumen, y un parenquima de 15 a 20 lobulillos glandulares compuestos por
conductos galactoforos que termina en el pezón.
Capa retro mamaria. Es tejido adiposo y laxo que permite el deslizamiento de la glándula
sobre la región pectoral.
Función. Producir leche durante la lactancia influida por las hormonas Prolactina y Oxitocina de la
Hipófisis y las hormonas tiroideas. Para su tamaño además influyen las hormonas del crecimiento
y los estrógenos y progesterona.
105
UNIDAD DOCE: ESTESIOLOGIA
GLOBO OCULAR Y ANEXOS
COMPONENTES:
106
I.- GLOBO OCULAR:
A.-TUNICAS O CAPAS: Son estructuras que conforman las paredes del globo ocular. Y se
describen por su orden de ubicación de afuera hacia adentro:
1.2.- CORNEA: es una capa delgada, transparente, sin vasos sanguíneos, en forma de lente
circular convexa, con un diámetro de 11 mm y grosor de 2.6 mm, forma el 1/6 anterior del globo
ocular, cubre la parte de color de los ojos. Sus funciones:
- Permite la entrada de luz en el globo ocular
- Es un medio de refracción de la luz
- Protege la parte anterior del globo ocular.
2.2.- CUERPO CILIAR: Es un engrosamiento anterior de la coroides y está formado por las
siguientes estructuras:
a).- PROCESOS CILIARES: son 70 proyecciones del cuerpo ciliar, los cuales ser ubican formando
un circulo posteriores al cristalino. Están formados por numerosos vasos sanguíneos y su función
es la de producir el humor acuoso.
b).- MUSCULO CILIAR.- Son fibras de músculo liso que participan en la modificación de la forma
del cristalino en los fenómenos de la acomodación, de la siguiente manera:
c).-IRIS: es una estructura circular en forma de diafragma ubicado entre la cámara anterior y
posterior del compartimiento anterior del globo ocular, tiene en su centro un orificio llamado pupila,
por su cara anterior tiene un epitelio que proporciona “ el color de los ojos”. Está formado por dos
músculos: el músculo dilatador de la pupila es de fibras longitudinales que van de la pupila a la
periferia del iris, y al contraerse por acción del sistema simpático abre la pupila que se define
como MIDRIASIS, y el esfínter de la pupila que tiene fibras circulares concéntricas a la pupila, y al
contraerse por acción del sistema parasimpático cierra la pupila que se define como MIOSIS. De
esta manera se regula la entrada de luz al interior del globo ocular.
107
3.- CAPA INTERNA O NERVIOSA O RETINA
Es una capa formada por células fotorreceptoras llamadas conos y bastones y que se encuentran
tapizando la mayor parte de la cara interna de la coroides hasta un límite anterior llamado “ora
serrata”, muy cerca de los procesos ciliares. La retina tiene las siguientes zonas de importancia:
- Retina Central : formada por dos zonas:
Papila o punto ciego: es el sitio en donde confluyen todas las fibras nerviosas de la
retina y es el sitio de origen del Nervio Óptico, en este lugar no hay conos ni bastones
por lo que aquí no se pueden recibir estímulos luminosos, por eso se le llama “punto
ciego”.
Macula o mancha amarilla: es el sitio en el cual se encuentra mayor número de conos y
bastones, tiene en su centro una pequeña depresión llamada fóvea. Aquí es donde se
puede lograr la visión central o precisa.
- Retina Periférica: es el resto de la retina que no incluye estas dos zonas mencionadas y es
donde se logra la visión periférica o no precisa.
La función de la retina es captar los estímulos luminosos que entran al globo ocular y enviarlos por
el nervio óptico hasta el lóbulo occipital en el cual se interpretara la visión.
108
C.- MEDIOS DE REFRACCION
Es el conjunto de estructuras que los rayos luminosos deben atravesar para modificar su dirección
y así incidir todos en la macula de la retina, para lograr la visión precisa. Se enlistan de adelante
hacia atrás:
1.- CORNEA:
2.- HUMOR ACUOSO: es un filtrado del plasma que se produce en los procesos ciliares y se
reabsorbe en el ángulo iridocorneal, ocupa las camas anterior y posterior del compartimiento
anterior, se recambia cada 24 hrs. Y alcanza un total de 0.31 ml. Sus funciones además de
participar en la refracción, son la de proporcionar la nutrición a la cornea y el iris, así como
mantener la presión intraocular y su tono.
3.- CRISTALINO: es una lente en forma de disco, biconvexa, transparente, que no tiene vasos
sanguíneos, con un diámetro de 10 mm y un grosor de 5 mm en su parte central. Se encuentra
ubicado por detrás del iris y esta sostenido por un conjunto de trabéculas que dependen del
músculo ciliar, el cual modificara su forma en los fenómenos de la acomodación.
A.- CONJUNTIVA: Es una membrana transparente y con numerosos nervios y vasos sanguíneos,
que se ubica en: la parte anterior de la esclerótica (conjuntiva bulbar) y la cara posterior de ambos
parpados (conjuntiva palpebral). Su función es la de proteger al globo ocular, permitir el
deslizamiento de la película lagrimal y despertar el reflejo corneal (parpadeo).
B.- CEJAS Y PESTAÑAS: Las cejas es un conjunto de pelo de crecimiento limitado que se ubica
en la región superciliar. Su función es la de proteger del polvo y sudor al ojo, y tienen una función
estética en la expresión de la cara. Las pestañas son tres hileras de pelo de crecimiento limitado
que se ubican en el borde libre de los párpados, son más largas y numerosas las del parpado
superior, su recambio es cada tres meses. Su función es igual que la de las cejas.
109
C.- PARPADOS: son dos estructuras
músculo membranosas por cada ojo.
Están formados por:
- Piel: es delgada y la más fina de todo
el cuerpo, con escaso vello y
numerosas glándulas sudoríparas.
- Músculo: está formado por la porción
palpebral del músculo orbicular de los
parpados y el músculo elevador del
parpado superior.
- Cartílago tarsal: son dos cartílagos
que forman el esqueleto de cada
parpado, el superior es de forma
semilunar y el inferior más pequeño es
rectangular.
- Glándulas sebáceas: se localizan en
la base de cada pestaña y producen
una secreción para lubricar el borde
libre del parpado.
- Glándulas de Zeiss: se localizan en el
borde libre de cada parpado y producen
sudor que lubrica a las pestañas.
- Glándulas de Meibomio: se localizan
en la cara posterior de cada cartílago
tarsal y producen una secreción
lubricante.
- Conjuntiva palpebral.
Las funciones de los parpados es la de
protección del globo ocular, movilizar
las lagrimas y participar en el parpadeo.
110
- Sistema excretor o vías lagrimales:
Es el conjunto de conductos que
conducen a la lagrima desde el globo
ocular a la cavidad nasal:
Conductos lagrimales: son dos
pequeños conductos en la parte
interna de cada parpado y que
captan lágrimas para conducirlas
al saco lagrimal.
-Saco lagrimal: es una estructura
ubicada en el hueso ungís, en el
ángulo interno de cada ojo, y que
capta lágrimas para conducirlas
al conducto lacrimonasal.
Conducto lacrimonasal: es un
conducto que lleva lágrimas
desde el saco lagrimal hasta el
meato inferior de la cavidad
nasal.
El Nervio III o Motor ocular común inerva a los músculos rectos superior, inferior e interno, al
oblicuo inferior y al elevador del parpado.
El Nervio IV o Trocelar inerva al músculo oblicuo superior.
El Nervio VI o Abductor inerva al músculo Recto externo.
111
112
VIA VISUAL:
CAMPO VISUAL
RETINA
NERVIO OPTICO
QUIASMA OPTICO
CINTILLA OPTICA
RELEVO EN EL TALAMO
ESTRIAS OPTICAS
113
SISTEMA DE LA AUDICION
COMPONENTES:
114
Conducto auditivo externo Caja del timpano
Tímpano
Conducto
faringotímpanico
a).- CONDUCTOS SEMICIRCULARES: son tres conductos óseos en forma de medio circulo:
superior, posterior y externo, unidos entre ellos en sus extremos en donde forman ángulos rectos
entre los tres. Contienen cada uno a los conductos semicirculares membranosos.
b).- VESTIBULO.- pequeño espacio óseo entre los conducto semicirculares y el caracol, Contiene
al utrículo y el saculo.
c).- CARACOL.- conducto óseo en espiral de tres vueltas, de dos mm de diámetro, en forma de
caracol. Contiene al conducto coclear.
a).- CONDUCTOS SEMICIRCULARES: son tres conductos membranosos ubicados dentro de los
conductos óseos, en uno de sus extremos una ampliación en donde se ubica la macula con los
receptores vestibulares para la cinestesia conciente. (Posición de la cabeza).
115
b).- UTRICULO Y SACULO.- son dos pequeñas bolsas membranosas comunicadas con los
conductos semicirculares, en donde se encuentran las crestas con los receptores vestibulares
para la cinestesia conciente. (Posición de la cabeza).
c).- CONDUCTO COCLEAR.- es un conducto membranoso dentro del caracol, el cual contiene al
órgano de Corti, en donde se reciben las ondas sonoras para la audición.
FUNCION.-
En los receptores vestibulares se inicia la información para el control del equilibrio, por la
información que se envía de la posición de la cabeza. Por medio de la porción vestibular del
Nervio Auditivo. P.C. VIII.
En el Órgano de Corti se inicia la porción coclear del Nervio Auditivo que lleva la información para
la audición.
Posterior
CARACOL
Externo
Caracol y conducto
coclear
Nervio Facial
Receptores vestibulares
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UNIDAD TRECE: SISTEMA TEGUMENTARIO
CONCEPTO
Conjunto de estructuras que se localizan en la superficie exterior del cuerpo y que se interponen
entre el medio ambiente y los tejidos corporales.
COMPONENTES
PIEL
ANEXOS O FANERAS
CARACTERISTICAS BASICAS:
Es un órgano que se dispone como un manto en la superficie exterior del cuerpo, que cuenta con
las siguientes características generales:
Peso: 16 % del peso corporal.
Extensión: 1.8 m2
Espesor: 0.5 a5 milímetros
Color. Depende de la cantidad de pigmentos (carotenos y melanina) y de la irrigación. La
diferencia entre la piel blanca y la negra es por la producción de melanina y no por la
cantidad de melanocitos en la piel.
A).- EPIDERMIS.- Es un tejido epitelial de tipo plano estratificado queratinizado, formado por los
siguientes tipos de células:
Queratinocitos.- células que al diferenciarse se queratinizan y se disponen en capas, que
de la profundidad a la superficie son capa basal, espinosa, granulosa, lucida y cornea.
Melanocitos.- Se ubican en la capa basal germinativa, enviando sus prolongaciones
celulares a las demás capas. Producen la melanina, pigmento que protege a la piel de las
radiaciones ultravioletas y brinda el color de la piel.
De Langerhans.- son macrófagos invasores
De Merkel.- son receptoras de tacto simple.
Entre todas estas células se encuentran gran cantidad de terminaciones nerviosas libres (TNL) las
que son ramificaciones “desnudas” de mielina pertenecientes a fibras nerviosas aferentes que
recogen la sensación de dolor y temperatura en la piel.
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B).- DERMIS.- Es tejido conectivo, que se encarga del sostén, elasticidad, resistencia y nutrición
de la epidermis y que se dispone en dos capas:
Dermis Superficial.- es t.c.o. laxo areolar, con muchos vasos sanguíneos y corpúsculos
sensitivos de Meissner, para el tacto fino o discriminativo; de Krause, Ruffini y Golgi-
Mazzoni para el tacto simple, grueso o no discriminativo.
Dermis profunda.-es t.c.o. denso irregular, anexos de pelos y glándulas, además
corpúsculos de Vatter-Pacini para la presión y vibración.
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A).- PELOS.- Anexo de origen epidérmico, de forma cilíndrica alargada, queratinizado, que
se desarrolla a partir de una invaginación de la epidermis llamada folículo piloso. Sus partes
principales son:
Porción libre o tallo.- parte del pelo que se puede ver fuera del folículo piloso.
Folículo piloso.- invaginación epidérmica que contiene a la raíz del pelo y, recibe las
secreciones de las glándulas sebáceas. Consta de una vaina epidérmica y otra
conectiva, en cuyas paredes receptoras de tacto simple
Bulbo piloso.- porción profunda y dilatada del folículo piloso.
Raíz del pelo.- porción del pelo contenida dentro del folículo piloso. Está formado por
células queratinizadas, pigmentadas y cornificadas dispuestas en tres capas llamadas
medula, corteza y cutícula. Termina en su parte profunda sobre la matriz del pelo, que
cubre a la papila dermica que tiene vasos y nervios.
Músculo erector del pelo.- es un músculo liso controlado por el sistema nervioso
simpático que se encuentra extendido desde la vaina conectiva perifolicular
B).- UÑAS.- Son formaciones epidérmicas queratinizadas que cubren las superficies
dorsales de las ultimas falanges. Sus partes principales son:
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C).- GLANDULAS SEBACEAS.-
Se localizan en la dermis profunda. Son glándulas de tipo alveolar simple ramificada, cuyos
conductos secretores van a los folículos pilosos. Producen secreción sebácea la cual tiene
funciones lubricantes, bactericidas y disminuye la perdida de calor.
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