Está en la página 1de 131

Centro Educativo Cristiano

“Fuente de Vida”
A ANATOMIA HUMANA
BASICA
A ANATOMIA HUMANA
BASICA
Anatomía Humana

PROLOGO

El siguiente texto de Anatomía, es una recopilación para el apoyo de los alumnos que cursan el
Diplomado en Medicina, con un detalle sintético de lo que es la Anatomía Humana, ya que
sabemos es muy extensa.

Estamos transitando un nuevo siglo, en el que la educación y tecnología cobra un rol


fundamental para los profesionales exitosos por lo que este material combina estas dos, a
través de información anatómica, imágenes, esquemas y material audiovisual esperando que
sea de mucha utilidad para los alumnos que inician sus estudios en el mundo de la salud.

2
Anatomía Humana

INTRODUCCION

La anatomía es una ciencia que estudia la estructura de los seres vivos, es decir, la forma,
topografía, la ubicación, la disposición y la relación entre sí de los órganos que las componen.

Al tratarse de una ciencia básica, el conocimiento de la Anatomía se convierte en uno de los


cimientos formativos de mayor trascendencia para el desarrollo de las ciencias de la salud. Las
competencias específicas adquiridas con el desarrollo de la Anatomía, son esenciales y
facilitadoras para la comprensión y desarrollo de una gran parte de las materias de la salud,
proporcionando al estudiante instrumentos imprescindibles sobre el conocimiento de las diferentes
estructuras y componentes del cuerpo humano, su relación con los procesos y patrones de salud
habituales, permitiendo la identificación de alteraciones y desviaciones.

Con más de 200 imágenes a todo color que explican y hacen fáciles los conceptos difíciles Esta
información se trata de presentar de forma científica en un formato muy didáctico y atractivo que
permite una fácil lectura.

La obra muestra y explica las distintas estructuras anatómicas. Los capítulos de sistemas
corporales se han dividido en unidades separado para ayudar al estudiante en su aprendizaje.

3
Anatomía Humana

LA ANATOMÍA HUMANA es la rama de la biología que estudia la forma y la estructura del organismo
vivo y las relaciones que hay entre sus partes.

La palabra anatomía viene del griego (ana = arriba y tomos = cortar) y significa diseccionar, por lo que la
base para estudiar la anatomía es la disección del cadáver, pero no quiere decir que estudie el cuerpo
humano muerto (solo se utiliza para el estudio), sino que la Anatomía se dedica a la estructura del ser
humano vivo, enfermo y sano. Se halla íntimamente ligada con la fisiología.
La anatomía se puede dividir en varios grupos, según el criterio utilizado para su estudio:

o Embriológica: cuando se estudia antes del nacimiento (prenatal)


o Postnatal: cuando se estudia el cuerpo del adulto ya formado.
o La anatomía macroscópica: la que estudia las partes del cuerpo visibles a simple vista,
mediante la disección del cadáver.
o La anatomía microscópica: la que estudia a través del microscopio y se va un poco hacia la
histología.
La anatomía macroscópica a su vez se divide en:

- Anatomía sistémica o descriptiva: consiste en la descripción del cuerpo por sistemas.


- Anatomía topográfica: Estudio de una región determinada del cuerpo.
- Anatomía aplicada: según el interés que promueva el estudio o aplicada a diferentes
profesiones.
- Anatomía comparada: con diferentes especies animales.

Se emplean dos métodos especiales para el estudio de la anatomía:


1.El sistemático 2. El topográfico.

Anatomía Sistémica
Se considera el cuerpo formado por sistemas de órganos o aparatos que son similares por su origen y
estructura y están asociados en la realización de ciertas funciones. Existen cuatro tejidos básicos, que son
el epitelial, el conjuntivo, el muscular y el nervioso, con los que el organismo se relaciona, se protege,
secreta sustancias, mantiene su forma, se desplaza, coordina sus funciones y relaciones con el medio.
Las divisiones de la anatomía sistemática son:

1. Osteología: Descripción del esqueleto.


2. Artrología: Descripción de las articulaciones.
3. Miología: Descripción de los músculos.
4. Esplacnología: se subdivide en:
a. Sistema Digestivo
b. Sistema Respiratorio
c. Sistema Urogenital: que se divide en:
 Órganos Urinarios
 Órganos Genitales
5. Angiología: Descripción de los órganos de la circulación.
6. Neurología: Descripción del sistema nervioso.
7. Estiología: Descripción de los órganos de los sentidos.

4
Anatomía Humana

Anatomía Topográfica

El termino anatomía topográfica designa los métodos con que se determinan exactamente las posiciones
relativas de varias partes del cuerpo, presupone un conocimiento de la anatomía sistémica.

Posición Anatómica
La posición anatómica es la posición de
referencia en la que el cuerpo se encuentra
en postura erecta o en pie, con las
extremidades superiores colgando a los
lados del tronco y las palmas de las manos
hacia delante. La cabeza y los pies miran
hacia delante.
Sin embargo, para su estudio es posible que
el cuerpo se coloque en otras posiciones.

Planos Y Ejes

 PLANO FRONTAL O CORONAL: es un plano


vertical que divide el cuerpo en dos partes, la
anterior y la posterior.

 PLANO SAGITAL (medio): es un plano


vertical que divide el cuerpo en una parte derecha y
otra izquierda. Se puede decir que son planos
PARASAGITALES los paralelos a la línea media (línea
imaginaria que atraviesa el centro del cuerpo).

 PLANO TRANSVERSAL, HORIZONTAL O AXIAL:


es un plano horizontal que divide el cuerpo en una
parte superior y otra inferior.

 Eje Vertical: en el que atraviesa de arriba


hacia abajo, y divide la estructura en derecha e
izquierda.

 Eje anteroposterior: es el que atraviesa la


estructura de adelante hacia atrás.

 Eje Longitudinal: es el que atraviesa la


estructura desde su lado más largo.

5
Anatomía Humana

Términos de orientación

 NOTA: Para determinar la posición, es necesario relacionarla con alguna estructura.

 CRANEAL O CEFÁLICA: Una estructura es craneal cuando está más cerca


de la cabeza, es decir, lo que está más superior. (El tórax es más craneal
que el abdomen).

 CAUDAL: Una estructura es caudal cuando está más cerca de la cola. Lo


que está más inferior. (El abdomen es más caudal que el tórax).

 PROXIMAL: Lo que está más cerca de la raíz del miembro. (El hombro es lo
más proximal del brazo).

 DISTAL: Lo que está más lejos de la raíz del miembro. (La muñeca es
más distal que el codo).

 VENTRAL: Estructura que está en la parte anterior del cuerpo. (la nariz
está en la superficie ventral del cuerpo).

 DORSAL: Estructura que está en la parte posterior del cuerpo. (Las


escápulas están en la superficie dorsal del cuerpo).

 INTERNO O MEDIAL: Todo lo que está más cerca de la línea media del cuerpo. Cuando se refiere a
un órgano indica que se encuentra en el interior del mismo.).

 EXTERNO O LATERAL: Todo lo que está más lejos de la línea media del
cuerpo. Cuando se refiere a un órgano indica que se encuentra más
cercano a la superficie del mismo. (las caderas son más laterales con
respecto al ombligo).

 SUPERFICIAL: Es lo que está más cerca de la superficie del cuerpo.

 PROFUNDO: Es lo que se aleja de la superficie del cuerpo.

 PARIETAL: Es lo que está relacionado a la pared externa de un órgano.

 VISCERAL: Es lo que está relacionado con la parte más interna de un órgano.

6
Anatomía Humana

Movimientos Básicos del Cuerpo


Los movimientos básicos generales del ser humano
pueden ser, en el modelo clínico según Thompson y
Floyd, 1997, categorizados así:
 Abducción: Movimiento lateral con separación
de la línea media del tronco. Por ejemplo, la
elevación horizontal de los brazos o de las
piernas hacia un lado.
 Aducción: Movimiento medial con
aproximación a la línea media del tronco. Por
ejemplo, la recuperación de los brazos o de las
piernas a su posición anatómica de origen.
 F
l
e
x
ión: Movimiento de inclinación que se traduce en
una disminución del ángulo en una articulación,
juntando los huesos.
 Extensión: Movimiento de enderezamiento que
produce un aumento del ángulo en una articulación,
separando los huesos.

 Circunducción Movimiento
extensión, abducción y aducción. Por ejemplo, cuando
la articulación del
hombro se mueve de una forma circular alrededor de un punto
final.


Rotación

Externa Movimiento rotatorio alrededor de un eje longitudinal de un


hueso que separa de la línea media del cuerpo. También se conoce
como rotación lateral o rotación hacia fuera.

 Rotación Interna Movimiento rotatorio alrededor de un eje


longitudinal de un hueso que acerca a la línea media del cuerpo.
También se conoce como rotación medial o rotación hacia adentro.

SISTEMA ESQUELETICO
El esqueleto es una estructura dinámica, constituida por huesos. Cada hueso es un órgano ya que está

7
Anatomía Humana

formado por diversos tejidos: óseo, cartilaginoso, conectivo denso, epitelial, otros que generan sangre,
adiposo y nervioso.

Funciones del Sistema Esquelético

1. SOSTEN: Los huesos son el soporte de los tejidos blandos, y el punto de apoyo de la mayoría de
los músculos esqueléticos.
2. PROTECCION: los huesos protegen a los órganos internos, por ejemplo, el cráneo protege al
encéfalo, la caja torácica al corazón y pulmones.
3. MOVIMIENTOS: en conjunto con los músculos.
4. HOMEOSTASIS DE MINERALES: el tejido óseo almacena calcio y fósforo para dar resistencia a los
huesos, y también los libera a la sangre para mantener en equilibrio su concentración.
5. HEMATOPOYESIS: en la médula ósea roja (tejido conectivo especializado) se produce la
hemopoyesis para producir glóbulos rojos, blancos y plaquetas. (células sanguíneas)
6. ALAMACENAMIENTO DE TRIGLICERIDOS: la médula ósea roja es reemplazada paulatinamente
en los adultos por médula ósea amarilla, que contiene adipocitos.

CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS SEGÚN SU FORMA

 HUESOS CORTOS: aquellos en


que las tres dimensiones son similares.
(carpo, tarso)

 HUESOS LARGOS: son aquellos


donde la longitud predomina. Se
componen de cuerpo o diáfisis, que
suele tener forma triangular, y los
extremos o epífisis, que son más
abultados. (MMSS: húmero, cúbito,
radio, clavícula... MMII: fémur, tibia,
peroné, metatarso...)

 HUESOS PLANOS: aquellos en


los que predomina la longitud y la
anchura sobre el grosor. (varios del
cráneo, escápulas, esternón...).

8
Anatomía Humana

 HUESOS IRREGULARES: Aquellos


que tienen una forma irregular. (las
vértebras).

 HUESOS SESAMOIDEOS:
representan un tipo especial de huesos
pequeños y ovalados en los tendones
(mayormente cerca de las
articulaciones), que se observan, incluso,
en los fetos, pero que no se consideran
parte de los esqueletos axial o
apendicular normales, excepto las dos
rotulas, los huesos sesamoideos de
mayor tamaño. los otros huesos
sesamoideos más comunes se localizan en
la parte posterior del pie en la base del
dedo
gordo.

PARTES DEL HUESO (LARGO)


Los huesos que forma el esqueleto constan de varias partes:
 Diáfisis: Se llama diáfisis a la porción central o cuerpo de
los huesos largos.
 Epífisis: Se llama epífisis a cada uno de los extremos de
los huesos largos.
 Metáfisis: Se llama metáfisis a una zona intermedia de los
huesos largos que está situada entre la zona central
(diáfisis) y los extremos (epífisis).
 Cartílago articular. Es una estructura formada por tejido
cartilaginoso que se interpone entre los extremos de dos
huesos adyacentes, permitiendo el deslizamiento de las
superficies en contacto gracias a que presenta un
coeficiente de fricción muy bajo.
 Periostio. Membrana de tejido conectivo fibrosa y
resistente que cubre los huesos por su superficie externa.

9
Anatomía Humana

 Cavidad medular. Es un espacio sin tejido óseo ubicado en la zona central de la diáfisis de los huesos
largos. La cavidad medular esta rellena por médula ósea.
 Endostio. Membrana delgada del tejido conjuntivo que tapiza la superficie interior de la cavidad
medular de los huesos largos.56
 Arteria nutricia. El hueso necesita sangre que le aporte a sus células oxígeno y nutrientes. Por ello
cada hueso esta irrigado por una arteria nutricia que penetra en su estructura a través de un pequeño
orificio llamado agujero nutricio, una vez en el interior se divide en ramas progresivamente más
pequeñas que se distribuyen por todas las áreas del hueso.

En el hueso existen diferentes variedades de tejido. El principal es el tejido óseo, un tipo especializado de
tejido conectivo firme, duro y resistente que está compuesto por células (osteocitos) y componentes
extracelulares calcificados que le proporciona gran dureza.

La dureza del hueso depende de las sales minerales orgánicas cristalizadas que contiene, y su flexibilidad
depende de las fibras colágenas. Los huesos no son completamente sólidos, ya que tienen muchos
espacios. Según el tamaño y distribución de estos espacios, las regiones de un hueso se clasifican en
compactas y esponjosas. En general el hueso compacto constituye el 80% del esqueleto y el esponjoso el
20% restante.

EL ESQUELETO HUMANO ADULTO SE DIVIDE EN:

• ESQUELETO AXIAL

Comprende todos los huesos que estan en el


eje corporal central o cerca de él. El esquleto
axial del adulto consta de 80 huesos y
ababrca el cráneo, la columna vertebral, las
costillas y el esternon (las zonas coloreadas
del esqueleto corporal en la fig.

• ESQUELETO
APENDICULAR

La segunda división del esqueleto es la


porción apendicular. Esta división incluye
todos los huesos de los miembros superiores
e inferiores, las cinturas escapular y
pelviana. El esqueleto apendicular del adulto
comprende 126 huesos distintos.

10
Anatomía Humana

HUESOS DE LA CABEZA
LA CABEZA: CRÁNEO Y HUESOS DE LA CARA

CRÁNEO

El cráneo es parte del sistema óseo o sistema esquelético es una caja ósea que protege de golpes y
contiene al encéfalo principalmente.
Los huesos del cráneo son 8: frontal, 2 parietales, 2 temporales, occipital, etmoides y esfenoides.

11
Anatomía Humana

HUESO FRONTAL

Es un hueso plano situado en la parte anterior del cráneo. Tiene una


porción vertical que forma la frente y una porción horizontal que forma el
TECHO DE LAS ÓRBITAS, cavidades óseas donde se alojan los globos
oculares. La inserción de ambas porciones da lugar a los REBORDES
ORBITARIOS o bordes supraorbitarios (donde están las cejas) y por
encima se encuentran los ARCOS SUPRACILIARES. En su parte
posterior se articula con los huesos parietales en lo que se conoce como
SUTURA CORONAL O FRONTAL (forma de corona o diadema). En su
parte anterior con los huesos nasales. En los laterales con los huesos zigomáticos y el esfenoides.

Descripción
Se describen tres vistas y tres bordes:
A. Vista anterior. Es la cara externa (exocraneal) de la escama [porción vertical) del hueso. Convexa
hacia adelante, corresponde a la frente, excepto una pequeña porción lateral que se orienta en
sentido lateromedial, la cara temporal, y forma parte de la fosa temporal. En individuos jóvenes se
observa en la linea media la sutura frontal, que desaparece en el adulto. Hacia abajo, por encima de la
implantación de la nariz, se observa una eminencia roma, la glabela (eminencia frontal media), a cuyos
lados emergen dos superficies arqueadas y romas: los arcos superciliares (crestas supraorbitarias). A
ambos lados de la linea mediana, por encima de los arcos previamente descritos, se encuentran las
eminencias frontales. En la parte inferior de esta cara del frontal, a los lados de la porción nasal, se
hallan los bordes supraorbitarios. Éstos se extienden medialmente desde un borde redondeado y
vertical, el borde nasal, que se articula con el hueso lagrimal y el maxilar, hasta una apófisis prismática
triangular oblicua abajo y lateralmente, la apófisis cigomática, articulada con el hueso cigomático.

B. Vista inferior. Exocraneal, también denominada porción orbitonasal; en ella se distinguen dos partes:
- Porción nasal: presenta la escotadura etmoidal, en forma de "U" abierta hacia atrás, que recibe a la
cara
superior del hueso etmoides. Más ancha adelante que atrás, ofrece una superficie en forma de
hemiceldillas (la mitad de una cavidad esférica) que, junto con las hemiceldillas del etmoides, cierran los
laberintos etmoidales. Entre estas hemiceldillas existen dos surcos oblicuos hacia adelante: los surcos
etmoidales que también junto a los del etmoides, forman los conductos etmoidales anterior y posterior.
La rama transversa de la "U" corresponde al borde nasal, superficie dentada que presenta una saliente
sobre la línea media:la espina nasal del frontal. Ésta se articula por delante con los huesos nasales, y por
atrás con la lámina perpendicular del etmoides.
C. Vista posterior. Es endocraneal y presenta una escama (porción vertical) y una porción orbitaria
(horizontal). Esta escama es cóncava hacia atrás, mientras que la porción orbitaria es convexa hacia
arriba. En la línea media, y de arriba hacia abajo, se distinguen: 
 El surco del seno sagital superior.
 Seguido hacia abajo por la cresta frontal, en la quese inserta la hoz del cerebro.
 Por debajo de la cresta, el foramen ciego.
 Por detrás, la escotadura etmoidal. Por el foramen ciego pasa una prolongación de la hoz
del cerebro y a veces una pequeña vena emisaria que comunica las venas nasales con el
seno sagital superior.

12
Anatomía Humana

Vista Anteroposterior

Vista Posteroanterior

13
Anatomía Humana
Primera Unidad

Vista Inferior

14
Anatomía Humana

HUESOS PARIETALES

Son dos huesos planos que forman parte de la bóveda


craneal y de las paredes laterales. Se unen entre sí en la
línea media de la bóveda craneal, en la llamada SUTURA
SAGITAL. Los huesos parietales se articulan por delante
con el frontal (sutura coronal) y por detrás con el occipital
en la SUTURA LAMBDOIDEA.

Para el estudio del hueso parietal, se le reconocen dos


caras, cuatro bordes y sus respectivos ángulos. Se
detallan para cada parte, los accidentes óseos con más
importancia.

Descripción:
A. Cara externa. exocraneal y convexa, muestra en la parte media una saliente: la eminencia parietal. Por
debajo dos líneas curvas, cóncavas hacia abajo, las líneas temporales. La línea temporal superior sirve de
inserción a la fascia temporal, mientras que en la línea temporal inferior se inserta el borde superior del
músculo temporal.
B. Cara interna. intracraneal, en relación con los lóbulos parietales del cerebro, que se aplican a su
concavidad; constituye la fosa parietal, que se corresponde con la eminencia parietal de la cara externa.
En su superficie se observan una serie de surcos que se dirigen hacia el borde superior del hueso y se
ramifican como las nervaduras de una "hoja de higuera": corresponden a la impresión de la arteria
meníngea media y sus ramas. del citado surco existe un orificio denominado foramen parietal. por el cual
pasa la vena emisaria parietal (De Santorini).
Vista Anterior

15
Anatomía Humana

Vista posterior

OCCIPITAL
Forma parte de la base craneal y de la cara posterior. La zona más amplia
es la ESCAMA DEL OCCIPITAL. Por debajo se encuentra el AGUJERO
MAGNO O AGUJERO OCCIPITAL. A los lados de este agujero hay 2
superficies articulares o CÓNDILOS DEL OCCIPITAL que se articulan con
el atlas (C1), y por delante está la PORCIÓN BASILAR DEL OCCIPITAL.

En la parte posterior está la PROTUBERANCIA OCCIPITAL EXTERNA


(saliente que se puede palpar en la parte posterior de la cabeza). A nivel de
la protuberancia hay una línea curva superior de inserción muscular y por debajo la línea inferior donde
se insertan los músculos de la espalda y cuello.

Descripción
Se describen dos caras y los bordes que las unen:
1. Cara posteroinferior: exocraneal y convexa, se desarrolla alrededor del foramen magno
(agujero occipital), por el cual la cavidad craneal comunica con el conducto vertebral. Por este foramen
pasan las raíces de los nervios accesorios (XI). las arterias vertebrales y la transición bulbomedular.

2. Cara anterosuperior: intracraneal y cóncava, en ella se distinguen: 


- Por delante del foramen magno: un canal cóncavo en sentido transversal, tanto más ancho y más
profundo cuanto más cercano al foramen magno, denominado clivus (declive), que corresponde a la
parte superior del bulbo raquídeo y la protuberancia, de los que está separado por la arteria basilar y por

16
Anatomía Humana

el líquido cefalorraquídeo de la cisterna pontocerebelosa. A ambos lados del clivus, se observa el surco


del seno petroso inferior.
- Por detrás del foramen magno: la escama del occipital está dividida en cuatro fosas: dos superiores o
cerebrales, que alojan a los polos occipitales de los hemisferios cerebrales, y dos inferiores o
cerebelosas, que alojan la parte posterior de los hemisferios cerebelosos. En el punto de reunión de
estas cuatro fosas, se encuentra la eminencia cruciforme, en cuyo centro se distingue la protuberancia
occipital interna. Es en este lugar donde está situada la confluencia de los senos [prensa de Herófilo). La
rama horizontal se halla representada por el surco del seno transverso, mientras que, en la rama vertical,
la porción superior está representada por el surco del seno sagital superior hasta la protuberancia
occipital interna, y luego continúa con la cresta occipital. Interna, que se bifurca sobre el contorno
posterior del foramen magno. En esta cresta se inserta la hoz del cerebelo.
- A cada lado del foramen magno: en su unión con la parte anterior, se observa un tubérculo más o
menos protruyente: el tubérculo yugular del occipital; por debajo de él se ve el orificio interno del
conducto del nervio hipogloso, recorrido por el nervio hipogloso y por venas. En sentido posterolateral al
tubérculo yugular está el surco del seno sigmoideo, que presenta lateralmente una eminencia cóncava:
la apófisis yugular. Esta porción se continúa hacia atrás con la parte intracraneal de la escama y
contribuye a la formación de la fosa cerebelosa.

3. Bordes lambdoideos (superiores) se articulan con los parietales; a veces, la presencia de huesos


suturales (wormianos) interrumpe su continuidad.

4. Bordes mastoideos (inferiores). orientados hacia abajo y medialmente, se observan: la apófisis


yugular, que limita hacia adelante al surco del seno sigmoideo y se articula con la porción mastoidea del
hueso temporal. Por delante de ella se encuentra la escotadura yugular. Este borde, en el cráneo
articulado, contribuye a formar, con el hueso temporal, el foramen yugular (agujero rasgado posterior).

17
Anatomía Humana

TEMPORALES
Son 2 huesos, uno derecho y otro izquierdo, que están a los lados del
cráneo y también forman parte de la base craneal. Se articula en su lado
superior con parietal, del, lado anterior con frontal
Tienen 3 porciones:
1. Porción Escamosa
2. Porción Mastoides
3. Porción Petrosa

Descripción:
 Porción escamosa: es la parte más amplia. Se articula con el parietal por la parte superior y con el
ala mayor del esfenoides en la parte lateral anterior. De la parte lateral sale una prolongación hacia
delante que se llama APÓFISIS CIGOMÁTICA DEL HUESO TEMPORAL, para articularse con el
hueso cigomático en otra apófisis procedente de éste. Las uniones de ambas apófisis forman el
ARCO CIGOMÁTICO. Por debajo de la escama se encuentra el ORIFICIO DEL CONDUCTO
AUDITIVO EXTERNO (CAE), que presenta por delante una superficie para articularse con la
mandíbula. Presta inserción al músculo temporal (fosa temporal). Por abajo, luego de haber
coronado el conducto auditivo externo, da origen a la apófisis cigomática. Ésta se confunde hacia
atrás con la cresta supramastoidea, mientras que hacia delante avanza sobre la fosa mandibular,
que está limita C1 por delante con el tubérculo articular y por detrás por el tubérculo cigomático
posterior.

 Porción Mastoidea o Apófisis Mastoides: situada por detrás del CAE, donde se inserta el músculo
esternocleidomastoideo. Del CAE hacia abajo está la apófisis estiloides. Apófisis mastoides es una
pirámide ósea que se articula por detrás y por arriba con el hueso occipital. Su cara externa puede
dividirse en dos partes:

1. Posterior: con numerosas rugosidades para inserciones musculares y el foramen mastoideo para la


vena emisaria mastoidea que une el seno sigmoideo con venas del sistema yugular.
2. Anterior: separada de la precedente por la sutura petroescamosa externa, está orientada de
arriba hacia abajo y de atrás hacia adelante. Esta fisura separa la porción escamosa de la porción
petrosa, que constituye aquí la apófisis mastoides situada inmediatamente detrás del orificio auditivo
externo. Por encima y detrás de éste, se eleva la espina suprameática. Posterior a esta espina se
observa una superficie cribosa, la fosita suprameática. La punta de la mastoides, orientada hacia
abajo y hacia adelante, esciende más que el conducto auditivo externo y se encuentra
escondida por inserciones musculares que respetan su cara lateral.

 Porción petrosa o Peñasco: Está en la base y es endocraneal. Tiene forma piramidal con su base
hacia el interior y un poco hacia delante. Contiene los conductos auditivos medio e interno (CAI). En
el lado interior del peñasco hay un orificio para el nervio estatoacústico. está separada de la
porción escamosa por la fisura petroescamosa. Se dispone horizontalmente y presenta una cara
anterior y otra posterior, un borde y un vértice.

18
Anatomía Humana

19
Anatomía Humana

20
Anatomía Humana

ESFENOIDES
Tiene forma de murciélago. Ocupa la parte
anterior y media de la base del cráneo en su cara
endocraneal, y también forma parte de las
paredes laterales.
Su cara posterior se articula con la parte anterior
del occipital.
En la línea media está el CUERPO DEL ESFENOIDES
donde hay una fosa llamada la SILLA TURCA, que
aloja una glándula del Sistema Nervioso llamada
HIPÓFISIS.
A los lados presenta dos ALAS MAYORES
(posteriores) que forman parte de las paredes
laterales del cráneo articulándose con el temporal, y dos ALAS MENORES (anteriores) que se articulan
con el hueso frontal.

Descripción:
Presenta un cuerpo central impar y medio del que se separan las alas menores, las alas mayores y las
apófisis pterigoides.
1. Cuerpo
Se distinguen seis vistas:
 a. Vista superior: forma parte de la
fosa craneal anterior, media y posterior.
Dos salientes transversales permiten
distinguir: parte anterior, media y
posterior.
 b. Vista inferior: corresponde a la
nasofaringe. Presenta en el plano
medio una cresta saliente que forma el
pico esfenoidal.
 c. Vista anterior: forma parte de las
cavidades nasales.
 d. Vista posterior: se articula con
la porción basilar del occipital, a la cual
se encuentra soldada en el adulto.
 e. Vistas laterales: en ellas se
destacan las alas del esfenoides. Por
encima de la base de implantación del
ala mayor, se observa un canal en "S",
el surco carotideo.
2. Alas menores
Triangulares, de base medial y horizontales, se implantan a ambos lados del cuerpo del esfenoides por
medio de dos raíces: superior y posteroinferior; ambas delimitan el conducto óptico, por donde pasan
hacia la órbita el nervio óptico y la arteria oftálmica.

3. Alas mayores
De contorno anguloso, fuertemente incurvadas hacia arriba y hacia atrás, prolongan la parte lateroinferior
del cuerpo del esfenoides. Se describen 3 caras y 4 bordes:
 a) Cara cerebral

21
Anatomía Humana

 b) Cara orbitaria
 c) Cara exocraneal
 d) Borde cigomático
 e) Borde escamoso
 f) Bordes frontal y parietal
 g) Borde medial.
Presenta 4 orificios:
 La fisura orbitaria superior [hendidura esfenoidal]. que separa el ala mayor de la menor. Ancha
medialmente, da paso a los nervios oculomotor, troclear y abducens, a las 3 ramas del nervio oftálmico y
a la vena oftálmica.
 El foramen redondo [redondo mayor], para el nervio maxilar.
 El foramen oval, por donde pasan el nervio mandibular y la rama accesoria de la arteria
meníngea media.
 El foramen espinoso [redondo menor], para la arteria meníngea media.
También se describen el foramen venoso [de vesalio], situado en sentido medial al foramen oval, por
donde pasa una vena emisaria, y el foramen petroso [innominado de Arnold], situado algo atrás y
medial al foramen espinoso por donde pasa el nervio petroso menor.
4. Apófisis pterigoides
Se implantan en la cara inferior del cuerpo del esfenoides por medio de dos raíces: una medial y otra
lateral. Ambas raíces circunscriben al conducto pterigoideo [conducto vidiano] (fig. 9-18), por el que
transcurren el nervio del conducto pterigoideo [nervio vidiano] y los vasos del mismo nombre.
Las raíces se prolongan hacia abajo en forma de dos láminas:
 a. Lámina medial
 b. Lámina lateral
Las láminas lateral y medial se separan hacia atrás delimitando la fosa pterigoidea y se fusionan por
delante formando un borde grueso. En su mitad superior, este borde es libre y limita hacia atrás la pared
posterior de la fosa pterigopalatina.

Vista Super

22
Anatomía Humana

Vista Anterior

Vista Posterior

23
Anatomía Humana

ETMOIDES
Está situado en la parte anterior central del cráneo.
Tiene una porción vertical llamada LÁMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES, que forma parte del
tabique nasal. Esta lámina termina en un pico o cresta denominado CRISTA GALLI, que se encuentra
situado en la línea media del frontal en su parte más anterior. A los lados tiene dos MASAS
LATERALES DEL ETMOIDES que están situadas entre las fosas nasales y las órbitas, conteniendo
las CELDILLAS ETMOIDALES. De las masas hacia las fosas nasales salen unas láminas óseas
retorcidas que se llaman cornetes. Hay tres pares: superior y medio pertenecen al etmoides, mientras
que el inferior es un hueso independiente que forma parte de los huesos de la cara.

Descripción
El etmoides está constituido por una lámina perpendicular [vertical] situada en la línea media, una
lámina cribosa [horizontal] que corta a la precedente en un punto vecino a su extremo superior y los
laberintos etmoidales [masas laterales], que se desprenden de los extremos de la lámina cribosa.
a) Lámina perpendicular: la implantación de la lámina cribosa permite distinguir una parte superior
intracraneal, la apófisis crista galli, y otra subyacente que participa en la constitución del tabique nasal
óseo, la lámina perpendicular propiamente dicha.
b) Lámina cribosa: rectangular, alargada de adelante hacia atrás, se articula con la escotadura etmoidal
del frontal en los bordes laterales de esta escotadura. La presencia de la apófisis crista qalli divide a
esta superficie en dos porciones anteroposteriores, los surcos olfatorios, perforados por numerosos
orificios. Sobre la lámina cribosa yacen las circunvoluciones rectas y los bulbos olfatorios. Por estos
orificios pasan los nervios olfatorios, el nervio etmoidal anterior y la arteria etmoidal anterior. La cara
inferior de la lámina cribosa forma, a ambos lados de la lámina perpendicular, parte de la pared
superior de las cavidades nasales.
c) Laberintos etmoidales: de los bordes laterales de la lámina cribosa se proyectan hacia abajo los
laberintos etmoidales, cuboideos, aplastados ensentido lateromedial, interpuestos entre la cavidad
nasal medialmente y la cavidad orbitaria lateralmente. Presentan seis caras:
 Cara superior: contiene hemiceldillas irregulares que completan las de la escotadura etmoidal del
frontal: se constituyen así las celdillas etmoidales medias.
 Cara anterior: inclinada en sentido lateroposterior, se articula con el hueso lagrimal. Posee
cavidades o hemiceldillas que en un cráneo articulado se completan formando las celdillas
etmoidales anteriores.
 Cara posterior: una incisura, el meato nasal superior, separa a los dos cornetes etmoidales; por
arriba y lateralmente, hemiceldillas abiertas hacia atrás completan el cuerpo del esfenoides y
forman las celdillas etmoidales posteriores.
 Cara inferior: irregular de medial a lateral, se observan: el borde inferior del comete nasal medio,
el meato nasal medio, su articulación con el hueso maxilar y, por último, una lámina ósea
delgada orientada hacia atrás: la apófisis unciforme,
 Cara lateral: plana y lisa, corresponde a la pared medial de la cavidad orbitaria.
 Cara medial: forma los 2/3 superiores de las cavidades nasales. Se observan dos láminas
arrolladas: los cometes nasales superior y medio, por debajo del cornete nasal medio se
encuentra el meato medio. En la pared lateral del meato medio están la apófisis unciforme y la
bulla etmoidal, y entre ellas hay un espacio: el hiato semilunar.

24
Anatomía Humana

Vista Anterior

Vista

Posterior

25
Anatomía Humana

Vista Superior

HUESOS DE LA CARA

26
Anatomía Humana

En su mayoría, los huesos de la cara tienen una función estructural; es decir, le dan la forma al rostro,
incluyendo los conductos que la atraviesan (fosas nasales) y que comunican las distintas cavidades
entre sí (como el caso del conducto lagrimal, que une las órbitas oculares con la nariz).
Además, estos huesos le dan asiento a muchos músculos, así como a los vasos sanguíneos y nervios de
la región.
 Sostienen los ojos
Cada hueso por sí
mismo solo no es
capaz de alojar
órganos en su
interior, ya que se
trata de huesos
planos; sin
embargo, su unión
mediante
articulaciones no
móviles (suturas)
permite la formación
de cavidades
tridimensionales
donde se alojan
órganos muy
especializados, tal
como sucede en el
caso de las órbitas,
donde se alojan los ojos.
 Forman el conducto respiratorio
Lo mismo sucede con las fosas nasales. La primera parte de los conductos respiratorios se forma por el
entramado tridimensional de varios huesos, que forman una suerte de túnel que une el exterior con el
interior permitiendo el paso del aire.
 Dan estructura
Los huesos de la cara también proveen protección a dichas estructuras, particularmente al ojo, que se
encuentra en una especie de caja fuerte, rodeado de huesos cuya función es romperse para absorber la
energía de los traumatismos, evitando así que esta sea transferida a las delicadas estructuras del globo
ocular.
 Son asiento de los dientes
Por otra parte, los huesos que forman parte de cavidad bucal tienen también un importante rol funcional:
allí se asientan los dientes. A través del movimiento de la única articulación dinámica de la cara
(temporo-mandibular), se permite la masticación.

27
Anatomía Humana

Los huesos de la cara son 14:

 1 vómer,
 1 maxilar inferior (mandíbula),
 2 maxilar superior,
 2 nasales,
 2 lacrimales,
 2 palatinos,
 2 cornetes inferiores,
 2 huesos cigomáticos o malares (pómulos).

VÓMER
Es una lámina ósea perpendicular que forma parte del TABIQUE NASAL, por
debajo de la lámina perpendicular del etmoides. La parte anterior del tabique
está formada por cartílago.
Bastante irregularmente planas, las dos caras del vómer están directamente
cubiertas por la membrana pituitaria. Presentan algunos surcos, más o menos
marcados según los sujetos, en los cuales se alojan vasos y nervios. Uno de
estos surcos más largo y ordinariamente más pronunciado que los otros
llamados surcos vomeriano, se dirige oblicuamente de arriba abajo y de atrás a
delante y en él se aloja el nervio nasopalatino.

28
Anatomía Humana

HUESOS NASALES

Son 2 láminas óseas finas que se articulan con el hueso frontal y están
situadas en la raíz de la nariz (el resto está formado por cartílago).

El hueso nasal (hueso propio de la nariz) es un hueso de la cara, par,


corto y compacto, en forma cuadrilátera, con dos caras (anterior y
posterior) y cuatro bordes (superior, inferior, lateral o externo y medial o
interno). Ambos huesos propios forman la raíz y el dorso o puente de la
nariz. El borde medial de cada uno se articula con su homólogo,
constituyendo la sutura internasal. El borde lateral (externo) se articula
con la apófisis ascendente del maxilar superior. Su borde superior con el
hueso frontal y su borde inferior con el cartílago nasal (o cartílago dorsal). Su cara interna se articula
con la lámina perpendicular del etmoides, que forma parte del tabique nasal.

29
Anatomía Humana

HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULA

Tiene un Cuerpo Mandibular horizontal y dos Ramas Mandibulares verticales.


Entre las ramas y el cuerpo se forman los Ángulos de la Mandíbula.
El cuerpo tiene en su borde superior los Alveolos Dentarios.
Las ramas terminan en su parte superior en dos apófisis, una anterior denominada
apófisis coronoides, y una posterior llamada cóndilo, que se articula con el temporal
formando la articulación temporomandibular, la única articulación móvil del cráneo.
Tiene forma de herradura cuya concavidad está dirigida hacia atrás. Presenta para
su estudio dos caras (anterior y posterior) y dos bordes (superior e inferior).

30
Anatomía Humana

MAXILARES SUPERIORES

Son 2 huesos unidos en la línea media, que forman parte del SUELO
ORBITARIO y de la que se dirige una apófisis hacia el frontal formando el
borde anterior y medial de la órbita.
Tiene una lámina vertical que forma parte de la porción anterior de la
cara, y una lámina horizontal que forma parte del PALADAR ÓSEO (junto a los huesos palatinos). En la
inserción de ambas se encuentran los ALVÉOLOS DENTARIOS (huecos donde se encajan los dientes).
En su cara lateral se articula con el hueso cigomático a través de la apófisis cigomática.

31
Anatomía Humana

HUESOS LACRIMALES

Son 2 huesos pequeños situados uno en cada orbita, en el ángulo interno de las mismas. Las lágrimas
que se producen en una glándula situada en la parte externa y superior de la órbita, bañan el ojo y
desembocan en un conducto que tienen los huesos lacrimales.
Es una pequeña lámina ósea, compacta, cuadrilátera, delgada, con dos caras, externa e interna, y
cuatro bordes que por su forma y tamaño se parecen a una uña. El unguis está exclusivamente formado
por tejido compacto.

HUESOS PALATINOS

Tienen forma de ángulo o de L que se articulan entre


sí por sus láminas horizontales, formando parte del
PALADAR DURO por detrás de los maxilares
superiores.
El hueso palatino es un hueso de la cara, par, corto y
compacto de forma irregular. Ocupa junto con los
maxilares superiores (de los cuales parecen ser la
continuación hacia atrás) la porción más posterior de
la cara. Concurren a la formación de la bóveda
palatina, de las fosas nasales, de la órbita y de la
fosa ptérigomaxilar. Se compone fundamentalmente de dos porciones: una porción horizontal y una
vertical, con dos caras y cuatro bordes cada una de ellas.
32
Anatomía Humana

Este hueso sirve de caja de resonancia cuando hablamos y contribuyen a la formación de las fosas
nasales.

HUESOS CIGOMÁTICOS O MALARES

Forman los pómulos de la cara. Se articulan hacia arriba con el frontal,


hacia abajo con el maxilar superior y hacia atrás con el temporal a través
de la APÓFISIS TEMPORAL DEL CIGOMÁTICO (forma parte del arco
zigomático).
El hueso cigomático o malar es un hueso par, corto y compacto, situado
en la parte más externa de la cara, en forma cuadrilátera que forma el
pómulo de la cara y parte de la órbita y presentan un saliente o proceso
cigomático que se une hacia atrás con el proceso cigomático del hueso
temporal.

33
Anatomía Humana

HUESOS DEL TRONCO

34
Anatomía Humana

HUESOS DEL TRONCO


El tronco o caja toracica está compuesto por:
COLUMNA VERTEBRAL, COSTILLAS, ESTERNÓN, CINTURA ESCAPULAR Y CINTURA PÉLVICA.

COLUMNA VERTEBRAL

La COLUMNA VERTEBRAL se compone de 32-34 vértebras:


7 CERVICALES,
35
Anatomía Humana

12 TORÁCICAS O DORSALES,
5 LUMBARES,
5 SACRAS
3-5 COCCÍGEAS.

VÉRTEBRAS

Elementos comunes de las vértebras: (C1 y C2 tienen características especiales).

Cuerpo: es la parte más gruesa y anterior. Tiene forma de cilindro.


Arco: se extiende desde el cuerpo hacia atrás.
Agujero vertebral: espacio que queda entre el
cuerpo y el arco. Las uniones de todos los
agujeros vertebrales forman el conducto
raquídeo.
Pedículos: son los elementos de unión del arco
al cuerpo, uno a cada lado.

Láminas: son la continuación de los


pedículos hacia atrás formando la parte
posterior del agujero vertebral.
Apófisis espinosa: se forma por la unión
de las dos láminas en la cara posterior del
arco. Está dirigida hacia atrás.
Apófisis transversa: salen hacia los
lados entre los pedículos y las láminas.
Apófisis articulares: son cuatro, dos
superiores y dos inferiores, que se
articulan con las apófisis articulares de las
otras vértebras.
Agujero de conjunción: quedan entre los
pedículos al articularse las vértebras. Es
por donde salen las raíces nerviosas.
Disco intervertebral: se encuentra entre las vértebras que se articulan. Son el sistema de
amortiguación de la columna.

36
Anatomía Humana

VÉRTEBRAS CERVICALES

ATLAS
Es la primera vértebra cervical con unas características especiales.
No tiene cuerpo vertebral, ni apófisis
espinosa.
o Está formada por 2 MASAS
LATERALES unidas por 2 ARCOS,
anterior y posterior. (forma de anillo).
o De las masas laterales salen las
APÓFISIS TRANSVERSAS .
o El atlas tiene dos superficies
articulares, las cavidades glenoideas,
para articularse con el occipital, y una
carilla articular en el arco anterior
para articularse con el diente del axis.

AXIS

Es la segunda vértebra
cervical. También tiene
características
especiales.

37
Anatomía Humana

o Tiene cuerpo vertebral. De su cuerpo


hacia arriba sale una apófisis llamada
diente del axis o apófisis odontoides,
que se articula con el atlas al introducirse
en el interior de su anillo.

C3 – C7

o Son las más


pequeñas. Van
ganando volumen
a medida que

C3-C7
bajan porque
soportan más peso. Tienen un cuerpo más alargado que las otras vértebras.

o Son las únicas que presentan orificios transversos en las apófisis transversas para dar paso a
una arteria. Sus apófisis espinosas son bituberosas (se dividen en dos), menos la de C7.

VÉRTEBRAS TORÁCICAS O DORSALES

Las vértebras torácicas (o vértebras dorsales) son las doce vértebras de la parte central de la
columna vertebral. Están a continuación de las cervicales y son más gruesas y menos móviles que
estas. A ellas les continúan las vértebras lumbares. Al proceder de la primera vértebra torácica hasta la
duodécima, cada una es más voluminosa que la anterior.
o T1, T2, T3 y T4 Son más grandes que las cervicales. Son las únicas que se articulan con las

38
Anatomía Humana

costillas a través de unas carillas articulares a los lados del cuerpo y en las apófisis
transversas. Apófisis espinosas largas, puntiagudas e inclinadas hacia abajo.
o Su estructura cuenta con: un cuerpo, pedículos, laminas, apófisis espinosa, apófisis transversa.

VÉRTEBRAS LUMBARES
Las vértebras lumbares (vertebrae lumbales) son los segmentos más macizos de la columna vertebral,
tanto más voluminosas son en cuanto más abajo esté situada en la
columna lumbar. El disco intervertebral es espeso, ocupando un
tercio del cuerpo vertebral, lo que constituye un factor de movilidad.
Se caracterizan por la ausencia del foramen transverso —parte de
las apófisis transversas— así como por la ausencia de facetas
articulares a cada lado del cuerpo de la vértebra. Las vértebras
lumbares están situadas en la región lumbar, entre las vértebras
torácicas y el hueso sacro.
Como toda vértebra, las lumbares consisten anteriormente en un
cuerpo vertebral y posteriormente en un arco, el cual soporta siete
apófisis. Entre ellos se forma el agujero o foramen raquídeo, por
donde discurre la médula espinal.

o L1, L2, L3..., L5. Son las vértebras más fuertes, más grandes, tienen un cuerpo voluminoso.
o Las apófisis espinosas son más robustas, más cortas y rectangulares. Las apófisis
transversas son delgadas.
o La quinta vértebra lumbar presenta su particularidad en la articulación con el sacro. Dicha
articulación (diartroanfiartrosis) es llamada promontorio, presenta un ángulo más abierto. Este
punto es muy importante para medir el ángulo de inclinación correspondiente. Se puede
reconocer, viéndola desde un plano sagital, del resto porque su altura anterior es mayor a la
altura posterior, vale decir la longitud anterior del arco del cuerpo es mayor que la longitud del
arco posterior del cuerpo de la misma, así es que se ve "acuñada".

39
Anatomía Humana

SACRO

El hueso sacro está formado por la unión de 5 vértebras sacras. Cuando se une con L5 se forma un
saliente llamado Promotorio.

Cara posterior: Es una cara convexa que presenta en la línea media una cresta denominada Cresta
Sacra Media formada por la unión de las apófisis espinosas. A ambos lados nos encontramos los
Agujeros Sacros Posteriores. Si hacemos un corte transversal se aprecia el Conducto Sacro que
queda formado entre el bloque de cuerpos vertebrales y la cresta. (Es como la unión de los agujeros
vertebrales en el resto de la columna, pero como aquí las vértebras están fusionadas, en vez de agujero
queda un conducto). Por este conducto pasa la última porción de la médula, que se llama Cola De
Caballo.

Cara anterior:
Es una cara cóncava y más lisa donde se
ven los cuerpos de las vértebras unidos
entre sí.
Tiene dos filas de agujeros, 4 a cada lado
de los cuerpos vertebrales, llamados
Agujeros Sacros anteriores.

Cara lateral:
Tiene unas superficies articulares llamadas
Superficies Articulares para articularse
con el coxal o hueso ilíaco.

Cara inferior: Es el Vértice del Sacro, que


se articula con el cócc
40
Anatomía Humana

CÓCCIX

El coxis es un hueso corto, impar, central, simétrico, en forma de triángulo, con base, vértice, dos caras
laterales y dos bordes. Está compuesto de tres a cinco piezas óseas separadas o fusionadas (las vértebras
coccígeas) y se encuentra justo debajo del hueso sacro, al que se adjunta mediante una articulación
fibrocartilaginosa.
La cara pélvica del coxis es cóncava y bastante lisa, y la cara
dorsal posee apófisis articulares rudimentarias. La Co1 es la
más grande y ancha de todas las vértebras coxígeas. Sus
apófisis transversas cortas se comunican con el hueso
sacro, y sus apófisis articulares rudimentarias forman las
astas del coxis, que se articulan con las correspondientes del
sacro. Las tres últimas vértebras coxígeas suelen fusionarse
durante las etapas intermedias de la vida, creando un hueso
arrosariado, de donde procede su nombre. Con la vejez, la Co1 suele unirse con el sacro y las vértebras
coxígeas restantes se funden en un solo hueso.

COSTILLAS
41
Anatomía Humana

Las costillas son huesos planos y curvos, que en su conjunto forman la caja torácica. En la mayoría de
los vertebrados rodean el pecho, permitiendo a los que tienen pulmones expandirlos, facilitando la
respiración.. La parte posterior que se articula con las vértebras se llama CABEZA DE LAS
COSTILLAS. De aquí hacia delante hay una zona con un saliente que es la TUBEROSIDAD DE LA
COSTILLA y luego se prolonga con el CUERPO observándose una curvatura que forma el ÁNGULO
DE LA COSTILLA. Desde aquí cambia de dirección y se va inclinando hacia abajo. Su extremo
anterior se articula con un trozo de cartílago llamado CARTÍLAGO COSTAL a través del cual se unen al
esternón.
Partes
 Cabeza: es una dilatación en el extremo proximal. Presenta dos carillas articulares, separadas
por una cresta, destinadas a articular con las vértebras correspondientes.
 Cuello: Porción ósea angosta que se une a la cabeza.
 Tuberosidad: es una saliente ósea, la cual presenta una carilla lisa, destinada a articular con la
carilla de la apófisis transversa de la vértebra correspondiente. La separación entre el ángulo y el
tubérculo es progresivamente mayor de la segunda a la décima costillas. La porción entre el
ángulo y el tubérculo es redonda, áspera e irregular, y sirve para la inserción del músculo dorsal
ancho.
 Cuerpo: Parte principal de la costilla aplanado en sentido transversal, alargado. Determinan una
larga convexidad posterior, lateral y luego anterior. Su dirección general es oblicua hacia abajo y
adelante.
 Surco: Es la concavidad entre el borde de la cara interna con el borde inferior.
 Cresta: Estructura de la costilla que se encuentra ubicada en la cabeza de algunas costillas.
 Extremo anterior: da inserción al cartílago costal por una superficie ovalada más o menos
deprimida.
Cada costilla se articula con dos vértebras, en la semicarilla inferior de una y la superior de otra. La
cabeza costal se une al cuerpo vertebral y la tuberosidad de la costilla se une a la apófisis transversa.
(Cada vértebra se articula con 4 costillas).
Las costillas humanas generalmente son 12 a cada lado (24 en total), en forma de arco con un cuerpo
con dos caras, externa e interna; dos bordes, superior e inferior,
y dos extremos, posterior y anterior.
Son doce pares de costillas donde se diferencian varios tipos:

Costillas verdaderas (van de la 1 - 7 primeros pares)


Se les denomina así porque el cartílago costal se une
directamente al esternón. Son más cortas.

Costillas falsas (van de la 8 a la10 pares):


Se llaman así porque su cartílago costal se une a la séptima
costilla (en lugar de al esternón), y esta será la que se una al
esternón.

Costillas flotantes (van de la 11 a la 12 pares):


También tienen cartílago costal, pero no se unen al esternón,
están sueltas.

42
Anatomía Humana

43
Anatomía Humana

ESTERNÓN
Es un hueso plano y alargado situado en la línea media de la pared
anterior del tórax, cerrando la caja torácica en este plano. Su cara
anterior es convexa hacia delante.
Tiene varias partes:
 Manubrio: Es la parte central más craneal y ancha. En la línea
media del manubrio hay una pequeña depresión llamada
ESCOTADURA YUGULAR. A los lados hay otras dos superficies
articulares donde se articulan las clavículas.
El manubrio se une al cuerpo del esternón formándose un saliente
que se puede notar en la pared anterior llamado ÁNGULO ESTERNAL
O ÁNGULO DE LOUIS. Es importante porque a sus lados se articula la
segunda costilla, lo que nos ayuda a localizar el resto.
 El cuerpo: Es la parte más larga. En los bordes laterales del
esternón encontramos la superficie articular donde se articulan los cartílagos costales. Apéndice
xifoides: Es la parte inferior del esternón. A veces termina en punta y otras se bifurca. Costillas,
vértebras y esternón form aran la cavidad torácica

44
Anatomía Humana

CINTURA ESCAPULAR

Está formada por:


 Escapula y Esternón
ESCAPULA
Es un hueso plano con forma de triángulo invertido que presenta dos caras.
 Cara anterior: es más lisa. Tiene una ligera concavidad
denominada Fosa Supraescapular. En su parte inferior
está el vértice o Angulo Inferior de la Escapula. En su
borde superior externo hay un saliente que se dirige hacia
delante y hacia fuera denominado Apófisis Coracoides.
Tienen un borde medial liso y un borde lateral que
presenta una superficie articular llamada Cavidad
Glenoidea donde se articula con el humero.
 Cara posterior: ligeramente convexa. Presenta un relieve
óseo alargado (recorriendo la base triangular) conocido
como la Espina de la Escapila, que va a dividir esta cara
en dos fosas: una superior o Fosa Supraespinosa y otra inferior o Fosa Intraespinosa. La
espina termina en su extremo lateral en un ensanchamiento llamado Acromion.

45
Anatomía Humana

Visión lateral

46
Anatomía Humana

CLAVÍCULA
Es un hueso alargado con forma de "S" itálica que por un
extremo se articula con el esternón (en el manubrio) y por
el otro con el acromion escapular. La parte medial de la
clavícula es convexa hacia delante.
Se puede palpar por toda su longitud y se extiende del
esternón al acromion de la escápula, siguiendo una dirección
oblicua lateral y posterior. Se considera el único medio de
unión entre el miembro superior y el tórax.
A pesar de su aspecto, similar al de un hueso largo, posee una
estructura semejante a la de un hueso plano, ya que carece de
epífisis y de diáfisis, lo que la harían entrar dentro de la clasificación de hueso plano. Carece de un canal
medular propiamente dicho.
Posee forma de S itálica y presenta:
 2 caras (superior e inferior)
 2 bordes (anterior y posterior)
 2 extremidades (acromial y esternal)

CINTURA PÉLVICA

47
Anatomía Humana

La cintura pélvica está formada por:


2 COXALES Y 1 SACRO (sacro fue visto en huesos de columna).

COXAL o ILIACO: ilion + isquion + pubis)


Son dos huesos que se unen entre sí por delante
en la SÍNFISIS DEL PUBIS, y que forman la
cintura pélvica al articularse con el sacro por
detrás. El hueso iliaco tiene forma helicoidal y está
formado por tres porciones que durante el
desarrollo se unen y forman una sola porción.
 ILEÒN es la parte más plana y superior del
hueso coxal. La parte más amplia se llama
ALA ILIACA, que está coronada por un
reborde superior llamado CRESTA ILÍACA.
En el extremo anterior de la cresta ilíaca hay
un saliente que se llama ESPINA ILÍACA
ANTERO SUPERIOR, y por debajo de ésta
hay otro saliente menos prominente llamado ESPINA ILIACA ANTERO INFERIOR.
En el extremo posterior de la cresta encontramos la ESPINA ILÍACA POSTEROSUPERIOR y, por
debajo de ésta, la ESPINA ILÍACA POSTEROINFERIOR. Siguiendo hacia abajo encontramos un
entrante amplio que es la ESCOTADURA CIÁTICA MAYOR, cuyo tramo inferior termina en la
ESPINA CIÁTICA. A partir de ésta aparece otra escotadura más pequeña llamada ESCOTADURA
CIÁTICA MENOR que dará paso al isquion. En su cara interna encontramos una superficie articular
llamada CARILLA AURICULAR donde se articula el hueso sacro. Por detrás de la carilla auricular hay
una zona rugosa que es la TUBEROSIDAD ILIACA.
En la parte inferior del ilion se encuentra el cuerpo, que va a formar parte del acetábulo (donde se
articula el fémur).

● ISQUION es la parte posteroinferior del coxal, la más voluminosa y ancha (la que se apoya en la silla
cuando nos sentamos). Tiene una porción superior gruesa que formará parte del acetábulo, mientras
la porción inferior es una prolongación curvada que se va a unir a una porción similar del pubis
formando la RAMA ISQUIOPUBIANA.

● PUBIS es la parte antero inferior, más pequeña y plana. Por delante, el pubis de un coxal se articula
con el pubis del otro dando lugar a una articulación que se conoce como la SÍNFISIS DEL PUBIS. En
su parte posterior formará parte del acetábulo. Del pubis hacia el ilion, en su cara medial, se continúa
una línea llamada la LÍNEA INNOMINADA.

48
Anatomía Humana

 La unión de las ramas del isquion y el pubis delimitan un gran orificio, el ORIFICIO U AGUJERO
OBTURADOR, que está tapizado por una membrana fibrosa llamada MEMBRANA
OBTURATRIZ, que solo deja paso a los vasos.

 Las 3 porciones (ilion, isquion y pubis) se unen en una cavidad articular llamada ACETÁBULO O
CAVIDAD ACETABULAR que se encuentra en la parte externa del hueso coxal, donde se va a
articular la cabeza del fémur constituyendo la ARTICULACIÓN DE LA CADERA.

 En el fondo de la cavidad está la fosa acetabular que es una zona rugosa que no se articula.
Alrededor de ésta se encuentra la CARA SEMILUNAR, lisa, donde se articula la cabeza femoral.

 Desde el fondo del acetábulo a la cabeza femoral encontramos el LIGAMENTO REDONDO.

 Cuando articulamos el sacro con los dos coxales resulta la CINTURA PÉLVICA o pelvis. Hay una
PELVIS MAYOR o superior que se encuentra en la cavidad abdominal, y una PELVIS MENOR o
inferior que se encuentra dentro de la cavidad pélvica.

 El límite entre ambos lo forma un plano que pasa por el promontorio del sacro, la línea innominada
y la sínfisis del pubis.

49
Anatomía Humana

HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

BRAZO Y ANTEBRAZO

Está formado por:


HÚMERO, CUBITO Y RADIO.

HÚMERO
El Húmero (en latín, humerus) es el hueso más largo de las extremidades
superiores en el ser humano. Forma parte del esqueleto apendicular
superior y está ubicado en la región del brazo.
Se articula en su porción superior con la escápula, por medio de la
articulación del hombro (o articulación glenohumeral) y en la inferior con el
cúbito y el radio, por medio de la articulación del codo (o articulación
humeroradioulnar). El extremo proximal del húmero tiene la cabeza,
cuellos quirúrgico y anatómico y tubérculos mayor y menor.
Epífisis proximal
 Cabeza del húmero: Corresponde a una cara articular de forma
semiesférica que se relaciona con la cavidad glenoidea de la
escápula.
 Cuello anatómico: Es una línea de
disposición oblicua que circunscribe la cabeza del
húmero y que se ubica sobre los tubérculos mayor
y menor del hueso.
 Cuello quirúrgico: Es la parte estrecha
distal a los tubérculos mayor y menor que sirven de
inserción y palanca para algunos músculos
escapulohumerales. Esta parte corresponde a un
sitio común de fractura y se encuentra en contacto
con el nervio axilar.
 Tubérculo mayor o troquíter: Posee una
disposición de dirección posterolateral. Presenta
tres impresiones óseas: la mayor corresponde a la
inserción del músculo supraespinoso, la media
corresponde a la inserción del músculo
infraespinoso y la menor corresponde a la inserción
del músculo redondo menor. El tubérculo mayor se
continúa hacia distal con la cresta del tubérculo
mayor (en latín, crista tuberculum majoris; llamada
de manera clásica como cresta subtroquiteriana),
donde se inserta el músculo pectoral mayor.

 Tubérculo menor o troquín: Posee una


disposición hacia anterior y sirve para la inserción del músculo subescapular. El tubérculo menor se
continúa hacia distal con la cresta del tubérculo menor (en latín, crista tuberculum minoris;

50
Anatomía Humana

llamada de manera clásica como cresta subtroquiniana), donde se insertan los músculos redondo
mayor y dorsal ancho.
 Surco intertubercular (corredera bicipital): Es un espacio que se encuentra entre ambos
tubérculos, que hace de corredera para el paso del tendón de la cabeza larga del músculo bíceps
braquial. Tapizado por el ligamento de Gordon-Brodie. En el labio externo de la corredera se inserta
el pectoral mayor (tendón cuadrilátero). En el labio interno se insertan dorsal ancho y redondo
mayor (considerado troquiniano a pesar de no insertarse allí).

Diáfisis
 Cuerpo del húmero: Está ubicado entre las dos epífisis del hueso, presenta una cara anteromedial,
una cara anterolateral y una cara posterior. La reunión de las caras anteromedial y anterolateral
conforman un borde anterior, la reunión de las caras anteromedial y posterior conforman un borde
medial y, la reunión de las caras anterolateral y posterior conforman un borde lateral.
 Surco para el nervio radial: Corresponde a un canal oblicuo en la cara posterior, con dirección
inferolateral y que sirve de corredera para el paso del nervio radial común y arteria braquial
profunda y sus dos venas satélites.
 Borde medial: Limita la cara medial del hueso y presenta la cresta supracondílea medial en su
porción distal. Alrededor del 1% de la población presenta una apófisis supracondílea en el borde
medial del húmero, a unos 5 cm del epicóndilo medial.
 Borde lateral: Limita la cara lateral del hueso y presenta la cresta supracondílea lateral en su
porción distal. En el tercio proximal, el borde lateral presenta la tuberosidad deltoidea, donde se
inserta el músculo deltoides.

Epífisis distal

 Cóndilo humeral: Es el conjunto de la parte distal del hueso que engloba al capítulo, la tróclea y las
fosas coronoidea, olecraneana y radial.
 Capítulo: Está ubicado lateralmente, corresponde a la superficie articular que se relaciona con la fosita
articular del radio.
 Tróclea: Está ubicada medialmente, corresponde a la superficie articular que se relaciona con la
escotadura troclear del cúbito.
 Fosa coronoidea: Está ubicada a medial y a anterior, recibe a la apófisis coronoides del cúbito.
 Fosa olecraneana: Está ubicada a posterior, recibe al olécranon del cúbito.
 Fosa radial: Está ubicada a lateral y a anterior, recibe a la cabeza del radio.
 Epicóndilo medial: También llamado epitroclea, es la porción dilatada y superior adyacente a la tróclea.
En su porción posterior contiene al surco para el nervio cubital, llamado canal retroepitroclear.
 Epicóndilo lateral: Es la porción dilatada y superior adyacente al capítulo.

51
Anatomía Humana

CÚBITO
Es un hueso largo, paralelo al radio, entre la tróclea humeral y el carpo. Se
encuentra en la parte interna del antebrazo; se articula superiormente con el
húmero y el radio, y por la parte inferior con el radio y con los huesos del carpo.
Tiene un cuerpo y dos extremidades

 CUERPO
No es exactamente rectilíneo, presenta una curvatura ligera de concavidad
anterior. Describe una S itálica en el plano verticotransversal, cóncava hacia
dentro en su parte superior y hacia fuera en la inferior. Tiene mayor volumen
hacia arriba que hacia abajo, es prismático triangular en sus tres cuartas partes
superiores e irregularmente cilíndrico en su cuarto inferior.Presenta tres caras y
tres bordes.
 EPIFISIS PROXIMAL
Posee la apófisis posterosuperior, el olécranon, que constituye la prominencia dorsal del codo, y otra en

52
Anatomía Humana

la región anterior: la apófisis coronoides. Ventral al olécranon se ubica la incisura troclear o cavidad
sigmoidea mayor que se articula con la tróclea humeral y lateral en la epífisis superior se ubica la
incisura radial o cavidad sigmoidea menor que sirve para articular con el radio.
● OLÉCRANON: apófisis dirigida hacia arriba, en su cara posterior, que constituye la prominencia
dorsal del codo. APÓFISIS CORONOIDES: apófisis dirigida hacia delante, en su cara anterior.
CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR: es una cavidad articular abierta hacia delante que se encuentra
entre las dos apófisis anteriores. Aquí se articula con la tróclea humeral. CAVIDAD SIGMOIDEA
MENOR: es otra cavidad que sale desde la anterior hacia la parte externa o radial del cúbito para
articularse con el radio. Cuerpo o diáfisis: ligeramente curvado y más voluminoso por arriba que
por abajo.

 DIAFISIS
Es ligeramente curvada, más voluminosa por arriba que por abajo. Posee tres caras (anterior, posterior y
medial) y tres márgenes (anterior, posterior y lateral

 EPIFISIS DISTAL
Es más pequeña y menos voluminosa.
● CABEZA DEL CUBITO: que se articula con el radio. APÓFISIS ESTILOIDES DEL CÚBITO: es
una prolongación hacia abajo que se conoce como el hueso redondeo de la muñeca que se puede
palpar en su cara dorsal.

53
Anatomía Humana

RADIO

Es el hueso más externo del antebrazo. En la epífisis proximal


tenemos la CABEZA DEL RADIO. Es una superficie redondeada y
plana, que se articula en su cara superior con el cóndilo del húmero y
en su cara interna con el radio. A continuación, y hacia abajo
sobresale una zona llamada TUBEROSIDAD BICIPITAL (donde se
inserta el bíceps). En la epífisis distal hay una superficie articular en la
cara interna para unirse a la cabeza del cúbito, y otra superficie
articular en su cara inferior para articularse con el carpo. En esta cara
inferior existe una prolongación hacia abajo llamada APÓFISIS
ESTILOIDES DEL RADIO (menos sobresaliente que la del cubito).

54
Anatomía Humana

RADIO CÚBITO CÚBITO RADIO

55
Anatomía Humana

MANO

Al hablar de la mano vamos a describir: el Carpo, que está formado por varios huesos pequeños y el
Metacarpo, que está formado por cinco huesos largos, y los dedos formados por sus tres falanges.

CARPO
Es la parte más proximal de la mano y está formada por ocho huesos cortos, articulados entre sí, que
podemos dividir en dos filas para su mejor estudio: una fila posterior más proximal y una fila anterior más
distal.
Fila Proximal de lateral a medial (desde el dedo gordo
hacía adentro) tenemos:
1. ESCAFOIDES: hueso arqueado par, corto,
esponjoso, de forma cuboidea, con seis caras y
más o menos largo que presenta forma de
barquilla. de las cuales tres son articulares.
2. SEMILUNAR: con forma de semiluna. Es un
hueso, par, corto, esponjoso, compacto, de forma
cuboidea, semilunar, con seis caras, de las cuales
cuatro son articulares.
3. PIRAMIDAL: con forma de pirámide, es el más
medial de la fila posterior. par, corto, esponjoso, con seis caras, de las cuales tres son
articulares. Articula superiormente con el pisiforme, lateralmente con el semilunar y distalmente
con el ganchoso.
4. PISIFORME: se encuentra delante del piramidal articulándose solo con este y no con el
semilunar. par, corto, esponjoso, cuboideo, con cuatro caras de las cuales una es articular, y dos
extremos, superior e inferior. Es el cuarto hueso de la primera fila del carpo. Sus cuatro caras
son: Externa, interna, anterior y posterior.

Fila Distal, de lateral a medial:


5. TRAPECIO: se articula con el primer metacarpiano (dedo gordo o primer dedo) Articula
distalmente con el primer metacarpiano (del pulgar), formando la articulación
trapezometacarpiana de tipo (morfológico) silla de montar o de encaje recíproco (2 ejes y 2
grados de libertad), y proximalmente con el hueso escafoides. Articula también con el hueso
trapezoide y el segundo metacarpiano.
6. TRAPEZOIDE: es más pequeño que el trapecio. par, corto, esponjoso, con seis caras de las
cuales cuatro son articulares. Es el segundo hueso de la segunda fila del carpo; se articula con el
hueso escafoides, segundo metacarpiano, hueso trapecio y hueso grande.
7. HUESO GRANDE: está situado en el centro del Carpo y es el más grande de todos, de ahí su
nombre. Es el tercer hueso de la segunda fila del carpo. Se articula con el escafoides, semilunar,
trapezoide, ganchoso y segundo, tercer y cuarto metacarpianos.
8. GANCHOSO: se llama así porque hacia delante tiene un saliente en forma de gancho. par, corto
y esponjoso, de forma piramidal, con cinco caras, de las cuales tres son articulares. Se articula
con el piramidal, grande del carpo, semilunar y cuarto y quinto metacarpianos

56
Anatomía Humana

El carpo se articula directamente con la cara inferior del radio e indirectamente con el cúbito, ya que
entre ambos existe un ligamento triangular. Esta articulación se llama muñeca, y está reforzada por
ligamentos y tendones al igual que el resto de articulaciones sinoviales.

1 Escafoides

2 Semilunar

3 Piramidal

4 Pisiforme

5 Trapecio

6 Trapezoide

7 Hueso
Grande

8 Ganchoso

METACARPO

Son huesos que poseen características de


huesos largos a pesar de su pequeño tamaño.
Son cinco, numerados de 1 a 5 de fuera a dentro
(respecto a la posición anatómica) empezando
por el pulgar que, en posición anatómica, (radio y
cúbito en paralelo) es el externo. Poseen 2
epífisis o extremos, una proximal o superior y
otra distal o inferior y una diáfisis o cuerpo.
Sus cuerpos o diáfisis son prismáticotriangulares
y los dos extremos o epífisis poseen: La superior
tiene cinco caras, de las cuales tres son
articulares (excepto el 1 que sólo tiene una, y el 2
y 5 que tienen dos), y la inferior o distal tiene una
cara articular.

 Primer Metacarpiano
Metacarpiano Primero (pulgar), metacarpo que articula con el hueso Trapecio situado en la segunda fila
del carpo y con la primera falange o falange proximal del primer dedo (pulgar).

57
Anatomía Humana

 Segundo Metacarpiano
Metacarpiano segundo (índice), metacarpo que articula con el hueso Trapezoide situado en la
segunda fila del carpo y con la primera falange o falange proximal del segundo dedo (índice).
También está dotado de una apófisis estiloides en su parte superior, posterior y medial.
 Tercer Metacarpiano
er
El 3. . metacarpiano se distingue por estar dotado de una apófisis estiloides, localizada en la cara
lateral de su base.

 Cuarto Metacarpiano
Es el hueso que une la falange del dedo anular.

 Quinto Metacarpiano
En la extremidad superior se articula con el hueso ganchoso y en su cara interna posee un tubérculo
o apófisis estiloides donde se inserta el musculo cubital posterior.

FALANGES

Las falanges de la mano son huesos largos, pues predomina la longitud sobre el grosor y la anchura, hay 5
en cada mano con tres porciones en cada falange (proximal, medial y distal, excepto el pulgar, que solo
presenta una porción proximal y distal). Cada una consta de dos caras: anterior y posterior; y dos extremos:
proximal y distal (superior e inferior), articulares ambos en la 1ª y 2ª, y solo el superior en la 3ª.

 Las falanges proximales


Se articulan con los respectivos huesos metacarpianos (en el caso de la mano) en su epífisis proximal,
mientras que en su epífisis distal se articulan con las falanges medias, excepto en el pulgar donde no existe
este último hueso.
58
Anatomía Humana

 Las Falanges medias


Se articulas con sus respectivas falanges proximales en su lado proximal y con las distales con la falange
distal a excepción de la primera (pulgar), ya que solo tiene distal y proximal.

 Las falanges distales


Solo se articulan en su epífisis proximal con la respectiva falange media, o con la respectiva falange proximal,
en el caso del pulgar.

59
Anatomía Humana

MIEMBROS INFERIORES

El miembro inferior está formado por:


Muslo: FEMUR, ROTULA Pierna: TIBIA y PERONÉ; y Pie: TARSO, METATARSO Y FALANGES

FÉMUR

El hueso del muslo es el fémur y es el hueso más largo y pesado del cuerpo. El cuerpo del fémur se
llama diáfisis y sus extremos epífisis.

EPIFISIS PROXIMAL:

● CABEZA DEL FÉMUR: cabeza redondeada que forma 3/4 de esfera.


La cabeza del fémur se articula en el acetábulo con el hueso coxal,
formando la articulación de la cadera. La cabeza queda unida al
fondo del acetábulo mediante el ligamento redondo.
● CUELLO FEMORAL: es una zona de estrechamiento que se
encuentra por debajo de la cabeza. La cabeza y el cuello no siguen
la línea media del fémur sino que se inclinan hacia la parte interna
del mismo.
● TROCÁNTERES: son unas prominencias que se encuentran en
la base del cuello para la inserción de importantes músculos.
- TROCÁNTER MAYOR: es bastante prominente e está situado en la
parte lateral del hueso.
- TROCÁNTER MENOR: es menos prominente que el anterior y se
sitúa en la parte posterior y medial del hueso.
● CRESTA INTERTROCANTÉREA: Está situada entre ambos trocánteres y se forma por la inserción de los
músculos.

CUERPO O DIAFISIS:

La diáfisis femoral es aproximadamente prismática triangular. En ella hay que describir tres caras y tres
bordes. Su cara anterior es lisa. Su cara posterior presenta una línea rugosa a lo largo del hueso
denominada LÍNEA ÁSPERA, que se forma también por la inserción de los músculos. Esta línea se
bifurca hacia abajo y se trifurca hacia arriba
Separadas de la cara anterior por los bordes interno y externo, se muestran las otras dos caras del
fémur, la interna y externa, o mejor, la posterointerna y posteroexterna, que prestan inserción al crural
De los bordes, el interno y externo están poco marcados, de forma que las caras anterior y
posterolaterales carecen de límites claros. El borde posterior, sin embargo, es notable: la línea áspera.
La línea áspera
La línea áspera, conformada por un labio lateral -externo- y otro medial -interno-, entre los que queda un
intersticio, recorre la diáfisis longitudinalmente.
1. El labio externo presta inserción al vasto externo.
2. El labio interno, al vasto interno. Ambos vastos son potentes músculos extensores de la pierna, ya
vistos en su íntima relación con las caras del cuerpo del fémur.
60
Anatomía Humana

3. En el intersticio de la línea áspera se insertan los aductores del muslo, por arriba, y la porción corta
del bíceps crural, por abajo.

La línea áspera termina de modo distinto por abajo y por arriba:


 Por abajo se bifurca en las líneas supracondíleas lateral y medial, las cuales, junto a los cóndilos
femorales, delimitan un espacio triangular: el triángulo poplíteo -espacio poplíteo para algunos, que
no es sino la pared anterior ósea del hueco poplíteo.

EPIFISIS DISTAL:

● TRÓCLEA FEMORAL: es una superficie articular con forma de lazo (igual que la tróclea del húmero),
donde se articulará la rótula o patela. Está situada en la cara antero inferior del hueso.
● CÓNDILOS FEMORALES: son dos superficies articulares redondeadas que se articulan con la tibia.
Están situados en la cara posterior uno a cada lado, cóndilo femoral lateral o externo y cóndilo femoral
medial o interno.
● EPICÓNDILOS: son dos salientes que se encuentran por encima de los cóndilos, uno lateral o externo
y otro medial o interno.
● ESCOTADURA O FOSA INTERCONDÍLEA: es un espacio que se forma entre ambos cóndilos.

61
Anatomía Humana

LA RÓTULA

La rótula es un hueso triangular sesamoideo recubierto por un tendón que asegura los músculos
anteriores del muslo a la tibia. Ella protege la articulación de la rodilla anteriormente y mejora el sistema
de palanca de los músculos del muslo que actúan sobre la pierna.
 Su cara anterior es rugosa, pero la posterior es más lisa debido a que es una superficie articular,
que se articula con la tróclea femoral o del fémur.

62
Anatomía Humana

TIBIA

Es el hueso más interno y robusto de la pierna.

 La epífisis proximal es la más voluminosa. En su cara


superior nos encontramos la MESETA TIBIAL que tiene dos
superficies para articularse con los cóndilos del fémur. En la
parte medial de la meseta hay dos salientes que forman la
ESPINA TIBIAL.

 En su cara anterior, por debajo de la meseta, hay un saliente o


TUBEROSIDAD ANTERIOR DE LA TIBIA,
donde se inserta el tendón rotuliano, que sobrepasa a la
rótula dejándola encajada.

 El cuerpo de la tibia tiene forma triangular y su borde anterior


es lo que conocemos como “canilla”.

 La epífisis distal tiene una prolongación hacia abajo por su cara interna que se llama MALÉOLO
MEDIAL O INTERNO, que va a formar la parte interna del tobillo.

 En su cara lateral o externa existe una pequeña superficie para articularse con el peroné, y en su
cara inferior tenemos una superficie articular para articularse con el pie (con el hueso astrágalo).

PERONÉ

Es el hueso más delgado y externo de la pierna.


 Su epífisis proximal presenta una zona más redondeada
que es la CABEZA DEL PERONÉ. Esta se articula
lateralmente con el cóndilo externo de la tibia.

 La diáfisis o CUERPO DEL PERONÉ tiene forma triangular.

 La epífisis distal se prolonga formando EL MALEOLO


EXTERNO, que va a formar la parte externa del tobillo. En la
parte distal del maléolo hay una superficie articular para
su articulación con el tarso.

63
Anatomía Humana

TARSO
Es un conjunto de 7 huesos cortos e irregulares. Los vamos a dividir en dos filas para su mejor estudio:
una fila posterior más proximal y una fila anterior más distal.
La fila posterior está formada por 2
huesos:
1. CALCÁNEO: es el hueso que
forma el talón del pie y que
apoya su parte posterior en el
suelo.
2. ASTRÁGALO: su cara inferior
se articula con el calcáneo,
sobre el que se apoya.
Su cara superior y las laterales se
articulan con la tibia y el peroné
quedando encajado entre
ambos maleolos y la cara
inferior de la tibia, formando la
articulación del tobillo.
Su cara anterior tiene una cabeza
que se articula con el
escafoides.
La fila anterior está formada por 5
huesos:
3. ESCAFOIDES: es el hueso
más medial. Tiene forma de
barquilla (igual que el
escafoides del carpo) y se
64
Anatomía Humana

articula en su cara posterior con el astrágalo y en su cara anterior con las cuñas.
4. CUBOIDES: es el hueso más lateral o externo. Tiene una forma más o menos cúbica
5. CUÑAS CUNEIFORMES son 3 huesos, están situados delante del escafoides y se llaman 1ª o
medial, 2ª o intermedia y 3ª o lateral.

METATARSO

Está formado por 5 huesos largos llamados metatarsianos. Se enumeran del 1 al 5 y de dentro hacia
fuera (el dedo gordo es el 1º). Tienen una base proximal, un cuerpo y una cabeza distal. Se articulan por
la base con el tarso y por delante con las falanges correspondientes.

FALANGES

Cada dedo tiene 3 falanges, proximal o 1ª, media o 2ª y distal o 3ª, excepto el dedo gordo del pie que
tiene 2 proximal y distal (igual que en las manos).

65
Anatomía Humana

ANATOMIA SISTEMICA

66
Anatomía Humana

EL SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso está constituido fundamentalmente por un conjunto de células nerviosas llamadas
neuronas, provistas de unas prolongaciones más o menos largas llamadas, respectivamente, dendritas o
axones, mediante las que se interrelacionan. Es decir, que cada dendrita está conectada con otra
dendrita de una neurona colocada a su lado, o con el axón de una neurona situada más lejos. De esta
manera forman un complejo entramado que podría asemejarse a los circuitos impresos de una
computadora.

El Sistema Nervioso es el responsable de todas las funciones que realiza el cuerpo tanto las voluntarias
(componentes somáticos), como las involuntarias (componentes autónomos).

Se divide en Sistema Nervioso Central y Sistema Nervioso Periférico.

El Sistema Nervioso Central está formado por:


1. Encéfalo:
 Cerebro
 Tallo o Tronco cerebral
 Cerebelo
2. Médula Espinal

El Sistema Nervioso Periférico está formado por:


 Nervios raquídeos
 Nervios craneales
Sistema nervioso autónomo está constituido por:
 Simpático
 Parasimpático

67
Anatomía Humana

Neurona

Las neuronas son los elementos básicos del sistema


nervioso.
En ciertas regiones del sistema nervioso central forman la
sustancia gris, pero también están presentes, en menor
número, en la sustancia blanca.
Fuera del sistema nervioso central, se hallan en los nervios
raquídeos y en los pares craneales. Cada neurona se
caracteriza por tener un cuerpo y, por lo menos, una
prolongación muy larga llamada cilindroeje o axón o neurita
(este tipo de neuronas son características del sistema
nervioso periférico). Otras neuronas poseen, además del
axón, múltiples prolongaciones menos importantes, llamadas
dendritas, que sirven para interconectarlas con las demás
neuronas.

En el cerebro, los cuerpos de las neuronas componen la


corteza o sustancia gris, mientras que los axones forman el
tejido de la sustancia blanca. En la médula espinal, es la
sustancia blanca, formada por las prolongaciones de las neuronas, la que se encuentra en la parte más
exterior.

Meninges

El encéfalo y la médula espinal ocupan, respectivamente, la cavidad craneal y parte del conducto
raquídeo, verdadero estuche óseo protector. Pero en vista de su fragilidad e importancia funcional, están
además envueltos en un sistema especial de "amortiguadores", representados por tres membranas, las
meninges.

Las Meninges son un conjunto de tres membranas que protegen de forma interna al sistema nervioso.
De más externa a más interna, son las siguientes:

1. Duramadre

Además de ser la meninge más externa, la duramadre es la más dura y condensada de las tres de
las que disponemos, y es también la que está más cerca del exterior. Pegada en parte al cráneo, esta
membrana protege al cerebro y ejerce de soporte estructural al conjunto del sistema nervioso al dividir la
cavidad craneana en diferentes celdas. 
En la duramadre están la mayor parte de grandes vasos sanguíneos del cerebro, dado que además
de protegerlos, permite que tengan un espacio a través del cual distribuirse y pasar de una localización a
la siguiente. Posteriormente, esos vasos sanguíneos se irán diversificando en diferentes subdivisiones
según profundizan en el encéfalo.

68
Anatomía Humana

2. Aracnoides

Situada en una zona intermedia entre duramadre y piamadre, la aracnoides es una meninge que recibe
su nombre debido a su semejanza morfológica con la tela de una araña, es decir, su configuración
de rejilla. Se trata de la más delicada de las tres meninges, una capa transparente y no vascularizada
pegada a la duramadre. 
Es fundamentalmente por esta meninge y el espacio entre aracnoides y piamadre por donde circula el
líquido cefalorraquídeo. Además, es en la aracnoides donde se produce el final del ciclo de vida
del líquido cefalorraquídeo, el cual es devuelto al flujo sanguíneo a través de las vellosidades o
estructuras conocidas como granulaciones aracnoideas en contacto con las grandes venas que recorren
la duramadre.

3. Piamadre

La meninge más interna, flexible y en mayor contacto con las estructuras propias del sistema
nervioso es la piamadre. En esta capa se pueden encontrar numerosos vasos sanguíneos que irrigan
las estructuras del sistema nervioso. 
Se trata de una membrana fina que permanece enganchada y se infiltra por las cisuras y
circunvoluciones cerebrales. En la parte de la piamadre en contacto con los ventrículos cerebrales
podemos encontrar los plexos coroideos, estructuras en las que se sintetiza y libera el líquido
cefalorraquídeo que riega el sistema nervioso.

Espacios Entre Las Meninges

Si bien las meninges están situadas una detrás de la otra, lo cierto es que pueden encontrarse entre
ellas algunos espacios intermedios por los cuales fluye el líquido cefalorraquídeo. Existen dos
espacios intermedios, uno entre duramadre y aracnoides llamado espacio subdural y otro entre
aracnoides y piamadre, el subaracnoideo. Asimismo, hay que mencionar que en la médula espinal
podemos encontrar un espacio más, el espacio epidural. Dichos espacios son los siguientes.

69
Anatomía Humana

1. Espacio subdural

Situado entre duramadre y aracnoides el espacio subdural es una muy leve separación entre estas
meninges por el cual circula líquido intersticial, el cual baña y nutre las células de las diferentes
estructuras.

2. Espacio subaracnoideo

Por debajo de la aracnoides en sí y poniendo en contacto aracnoides y piamadre podemos encontrar


el espacio subaracnoideo, a través del cual fluye el líquido cefalorraquídeo. En algunas zonas del
espacio subaracnoideo la separación entre aracnoides y piamadre se ensancha, formando grandes
cisternas cerebrales desde las que se distribuye el líquido cefalorraquídeo al resto del cerebro.

3. Espacio epidural

Mientras en el encéfalo la capa más externa de la duramadre se encuentra enganchada al cráneo,


dentro de la columna vertebral no ocurre lo mismo: en la médula espinal existe una pequeña
separación entre el hueso y la médula. Dicha separación es la que recibe el nombre de espacio
epidural, encontrándose en ella tejido conectivo y lípidos que protegen la médula mientras nos
desplazamos o cambiamos de posición.
Es en esta localización en la que se inyecta la anestesia epidural en las mujeres que están en
proceso de dar a luz, bloqueando la transmisión de impulsos nerviosos entre médula y la parte inferior
del cuerpo.

Circulación Del Líquido Cefalorraquídeo

El líquido cefalorraquídeo es limpio y claro, y llena el sistema ventricular del cerebro y las cavidades
subaracnoidea. Su misión principal es servir de fluido amortiguador de los posibles traumatismos que
pueda sufrir el sistema nervioso central y la médula espinal, así como nutrir ciertas células nerviosas y
eliminar los desechos metabólicos de algunas de ellas.
En los plexos coroideos de los ventrículos laterales del cerebro se inicia la síntesis del líquido
cefalorraquídeo, más exactamente en los ventrículos tercero y cuarto. Está separado del torrente
sanguíneo y del sistema nervioso por la aracnoides y la piamadre, respectivamente, sintetizándose
70
Anatomía Humana

una cantidad aproximada de 1.500 cm3 cada 24 horas.


Circula hacia los otros dos ventrículos cerebrales y a lo largo de todo el espacio subaracnoideo. Su
absorción se produce a nivel de la duramadre, que lo filtra hacia la corriente venosa.
ENCÉFALO
El encéfalo es la parte del sistema nervioso central que se encuentra dentro de la cavidad craneal. Está
compuesto por un entramado de glía, neuronas y vías nerviosas y es la parte más importante del
Sistema Nervioso Central, pero su intrincada estructura y funcionamiento no significa que no podamos
hacer una clasificación de las principales partes del cerebro. Está formado por diferentes órganos:

CEREBRO

Es su parte más voluminosa y ocupa casi todo el cráneo. Lo constituyen dos mitades o hemisferios,
separados por la cisura interhemisférica, y divididos ambos lateralmente por la cisura de Rolando y
por la cisura de Silvio. De esta manera, en el cerebro se distinguen cuatro partes o lóbulos: frontal,
parietal, temporal y occipital. El cerebro cuenta con diversas capas.
La corteza cerebral o sustancia gris es la más externa, formada por los cuerpos de las células o
neuronas.
La sustancia blanca constituye el resto del tejido cerebral y se compone de dendritas o prolongaciones
de las células. El cuerpo calloso, ubicado en la parte interna, entre los dos hemisferios, lo forman
numerosas vías nerviosas. Finalmente, los ventrículos cerebrales son cuatro cavidades
intercomunicadas por las que circula líquido cefalorraquídeo.

71
Anatomía Humana

TELENCEFALO

El telencéfalo es la parte del cerebro que es más fácil de ver a simple vista, ya que ocupa la mayor
parte de la superficie del encéfalo.
 Sus componentes son la corteza cerebral, los ganglios basales y el sistema límbico.

1. Corteza cerebral

La corteza (o córtex) cerebral es la parte del cerebro que es rugosa y llena de pliegues. Cubre
por encima el resto del encéfalo, y es el área en la que se integra la información necesaria para llevar
a cabo los procesos mentales más complejos, ya que la información que llega a esta región ya ha sido
procesada parcialmente por otras estructuras del cerebro. El córtex está dividido en dos hemisferios
cerebrales que son casi simétricos a simple vista, aunque a escala microscópica son muy diferentes.
Además, cada hemisferio
está compuesto por varios
lóbulos del cerebro, cada
uno de los cuales está más
involucrado en ciertos
procesos mentales. Los
lóbulos del cerebro son estos:

 Lóbulo frontal
 Lóbulo parietal
 Lóbulo occipital
 Lóbulo temporal
 Ínsula

72
Anatomía Humana

Cisuras
Cada hemisferio posee varias cisuras que subdividen el córtex cerebral en lóbulos:
 El lóbulo frontal está limitado por la cisura de Silvio y la cisura de Rolando.
 El lóbulo parietal está delimitado por delante por la cisura de Rolando, por debajo por la cisura de
Silvio y por detrás por la cisura occipital.
 El lóbulo occipital está limitado por las cisuras perpendicular externa e interna, por delante; no existe
ningún límite en la cara interior del mismo. Se sitúa en la parte posterior del cerebro.
 El lóbulo temporal está delimitado por la cisura de Silvio y se localiza en una posición lateral.
Aparte de estos cuatro lóbulos muy
conocidos porque comparten los
nombres de los cuatro huesos de la
bóveda craneana, podemos encontrar un
lóbulo más llamado lóbulo de la Ínsula,
que no es visible desde el exterior. Este
lóbulo se encuentra en la parte interna
del cerebro; se puede observar abriendo
la cisura de Silvio.

2. Ganglios Basales
El segundo componente del telencéfalo es el conjunto formado por los ganglios basales. Estos
son un grupo de estructuras situadas por debajo de la corteza cerebral y distribuidos de forma simétrica
bajo cada uno de los hemisferios. Los ganglios basales son el globo pálido, el putamen y el núcleo
caudado, que se ven complementados por una región a la que se conoce como sustancia negra.
Los ganglios basales son las partes del cerebro que nos permiten realizar movimientos relativamente
complejos y precisos de manera fácil y casi automática: escribir, hablar, modificar nuestras
expresiones faciales de manera voluntaria, etc. Por lo tanto, monitorizan de manera semiautomática
el modo en el que realizamos cadenas de movimientos que ya hemos practicado antes muchas veces
hasta llegar a dominarlos, y a la vez nos permiten aprenderlos bien, entre otras funciones.
3. Sistema límbico
El sistema límbico es un conjunto de estructuras encefálicas cuyos límites son bastante
difusos, ya que se mezcla con muchas partes del cerebro diferentes.
 Hipocampo
El hipocampo es una estructura alargada situada en la parte interna de los lóbulos temporales, una de
las regiones de la corteza cerebral más antiguas, presentes en las formas de mamíferos más antiguas.

 Amígdala
La amígdala cerebral es un conjunto de neuronas que se agrupan en la cara interna del lóbulo
temporal de cada uno de los hemisferios. Es decir, que al igual de lo que ocurre con el hipocampo, es
una de esas partes del cerebro que se encuentran por duplicado en cada cerebro humano, habiendo
una en cada mitad (izquierda y derecha) del encéfalo. 
DIENCEFALO
 Hipotálamo:
Es un pequeño órgano situado dentro del lóbulo temporal intermedio del cerebro y de la memoria.
Forma la base del tálamo, donde se localiza la hipófisis, glándula con función neuroendocrina, que

73
Anatomía Humana

regula el funcionamiento de todo el sistema hormonal. Además, el hipotálamo controla las funciones
viscerales autónomas e impulsos sexuales y constituye el centro del apetito, de la sed y del sueño.

 Subtálamo:
Aquí se encuentra: Núcleo rojo y sustancia gris.

 Tálamo:
Está formado por dos masas voluminosas situadas bajo los hemisferios cerebrales. Constituye la vía de
entrada para todos los estímulos sensoriales excepto el olfatorio.

 Epitálamo:
Estructura diencefálica situada sobre el tálamo. Comprende: glándula pineal, núcleos habenulares y
estrías medulares.

 Metatálamo.
Está constituido por el cuerpo geniculado medial y el cuerpo geniculado lateral en cada lado. El cuerpo
geniculado medial actúa como una estación de retransmisión de los impulsos nerviosos entre el
pedúnculo inferior y la corteza auditiva. El cuerpo geniculado lateral acomoda las terminaciones de las
fibras de la vía óptica.

 Tercer ventrículo:
Ocupa el interior del diencéfalo y se comunica con los ventrículos cerebrales laterales a través de los
agujeros de Monro. El techo del tercer ventrículo se denomina epitálamo, y en él se localiza la epífisis o
glándula pineal. y es un tejido conectivo.

74
Anatomía Humana

TRONCO ENCEFALICO
El tronco del encéfalo, tronco cerebral o tallo cerebral está formado por el mesencéfalo, la
protuberancia anular (o puente troncoencefálico) y el bulbo raquídeo (también llamado médula
oblongada). Es la mayor ruta de comunicación entre el cerebro anterior, la médula espinal y los nervios
periféricos.

PROTUBERANCIA

También se ubica debajo del lóbulo occipital del cerebro, por delante del cerebelo. Actúa como estación
de transmisión de las vías sensitivas y de las vías motoras.

BULBO RAQUÍDEO

Es una prolongación de la protuberancia y conecta directamente con la médula espinal. Regula


importantes funciones involuntarias del organismo a través del centro respiratorio (frecuencia de la
respiración), del centro vasomotor (contracción y dilatación de los vasos sanguíneos) y del centro del
vómito. Debido a su gran importancia, el encéfalo está muy bien protegido.

Además del cráneo, que constituye una sólida estructura ósea, cuenta con tres membranas muy
delgadas o meninges: la duramadre, la aracnoides; y la piamadre, que evitan el contacto directo con los
huesos del cráneo, Los ventrículos cerebrales también segregan líquido cefalorraquídeo, que sirve para
amortiguar posibles golpes en la cabeza.

75
Anatomía Humana

CEREBELO

Es un pequeño órgano situado debajo del


lóbulo occipital del cerebro. Básicamente,
el cerebelo se encarga de coordinar el
equilibrio y los movimientos del aparato
locomotor.
El cerebelo se encuentra pegado a la
pared posterior del tronco del encéfalo y
está incluido dentro de un estuche
osteofibroso -la celda cerebelosa o
subtentorial- formado por una pared
superior y otra inferior. La pared superior
está constituida por una prolongación de
la duramadre denominada tienda del
cerebelo y la pared inferior la forman las
fosas cerebelosas del hueso occipital recubiertas por la duramadre. Normalmente, el cerebelo de un
varón adulto pesa unos 150 g y mide 10 cm de ancho, 5 cm de alto y 6 cm en sentido antero-posterior.
En los niños la relación entre el volumen del cerebelo y del cerebro es de 1 a 20, mientras que en adultos
es de 1 a 8.
Descripción externa
El cerebelo está conformado por dos hemisferios separados por un vermis, tiene forma de cono truncado
aplastado en sentido supero-inferior en el cual se pueden diferenciar tres caras: superior, inferior y
anterior.
Cara superior

Visión superior del cerebelo humano.


La cara superior tiene la forma de un tejado con dos vertientes laterales y está en contacto con la tienda
del cerebelo. En la parte central, presenta una elevación alargada en sentido antero-posterior que recibe
el nombre de vermis superior. A ambos lados del vermis superior se extienden dos superficie inclinadas y
casi planas que constituyen las caras superiores de los hemisferios cerebelosos. La cara superior está
separada de la cara inferior por el borde circunferencial del cerebelo. En una vista superior, el borde
circunferencial presenta dos escotaduras: una anterior en relación con el tronco del encéfalo, y otra
posterior en relación con la hoz del cerebelo. El borde circunferencial del cerebelo está recorrido
longitudinalmente por una fisura profunda denominada fisura prima o surco primario.
Cara inferior

Visión inferior del cerebelo humano. Donde se ven la cara inferior y la cara anterior del cerebelo.
La cara inferior está directamente apoyada sobre la duramadre que recubre las fosas cerebelosas.
Muestra un amplio surco en la línea media denominado vallécula o cisura media que alberga la hoz del
cerebelo y en cuyo fondo se encuentra el vermis inferior que es la continuación del superior.
Lateralmente a la cisura media se localizan las caras inferiores de los hemisferios cerebelosos, que son
convexas hacia abajo. En la parte más anterior y a ambos lados del vermis inferior, los hemisferios

76
Anatomía Humana

cerebelosos presentan una prominencia ovoidea denominada amígdala cerebelosa. Estas amígdalas
guardan una estrecha relación con el bulbo raquídeo.
Cara anterior
La cara anterior está íntimamente relacionada con la cara posterior del tronco del encéfalo y para poder
verla es necesario seccionar los tres pares de pedúnculos que la unen a ella. Presenta una depresión
central que se corresponde con el techo del [IV ventrículo] y está delimitada por los pedúnculos de
ambos lados y por los velos medulares superior e inferior. Por encima de esta depresión asoma el
extremo anterior del vermis superior o língula, y por debajo se ve el extremo anterior del vermis inferior
o nódulo. A ambos lados del nódulo, y por debajo de los pedúnculos cerebelosos inferiores, hay unas
prominencias denominadas flóculos. El nódulo y los folículos están unidos entre sí por el pedúnculo del
floculo que, en parte, corre sobre el velo medular inferior.

77
Anatomía Humana

PARES CRANEALES
Los pares craneales, también llamados nervios craneales, son doce pares de nervios que surgen
directamente del cerebro o a nivel del tronco del encéfalo para distribuirse a través de los agujeros de la
base del cráneo en la cabeza, cuello, tórax y abdomen. La Nomenclatura Anatómica Internacional
incluye al nervio terminal como nervio craneal, a pesar de ser atrófico en los humanos y estar
estrechamente relacionado con el nervio olfatorio.
Los nervios craneales tienen un origen aparente que es el lugar donde el nervio sale o entra en el
encéfalo. El origen real es distinto de acuerdo a la función que cumplan. Las fibras de los pares
craneales con función motora (eferente) se originan de grupos celulares que se encuentran en la
profundidad del tallo encefálico (núcleos motores) y son homólogas de las células de la asta anterior de
la médula espinal.
Las fibras de los pares craneales con función sensitiva o sensorial (aferente) tienen sus células de
origen (núcleos de primer orden) fuera del tallo encefálico, por lo general en ganglios que son homólogos
de los de la raíz dorsal de los nervios raquídeos. Los núcleos sensitivos de segundo orden se encuentran
en el tallo encefálico.

78
Anatomía Humana

79
Anatomía Humana

MEDULA ESPINAL
Se considera que la médula espinal es el tejido nervioso más extenso del cuerpo humano; los axones de
sus neuronas pueden alcanzar hasta un metro de largo. Con un peso de aproximadamente 30 gramos,
en su completo desarrollo la médula espinal alcanza la longitud de 45 cm en los hombres y 43 cm en la
mujer dentro del hueso intravertebral llamado conducto raquídeo en la media arquial, en la parte media
arquial del atlas hasta la primera o segunda vértebra lumbar. En efecto, en el recién nacido la médula
alcanza a la lumbar 3, dos vértebras más abajo, y embrionariamente se encuentra hasta la base del
cóccix.
Es de forma cilíndrica en los segmentos cervical superior y lumbar, mientras que ovoide con un diámetro
transverso mayor que el anverso en los segmentos cervical inferior y torácico. La médula es asimétrica
en casi 80 % de los seres humanos, siendo el lado derecho el más grande en el 75  % de las asimetrías.
Tal asimetría se debe a la presencia de más fibras del fascículo corticospinal descendente en el lado
más grande.
La médula espinal posee
dos caras y dos bordes:
una cara anterior, dos
bordes laterales y una cara
posterior.
La cara anterior en la línea
media presenta el surco
medio anterior y limita
lateralmente por los surcos
colaterales anteriores, que
son los orígenes aparentes
de las raíces nerviosas
motoras o eferentes de los
nervios espinales y que
además la separa de las
caras laterales.
La cara posterior presenta
un surco medio posterior que se prolonga por un tabique hasta la sustancia gris central y limita a los
lados por los surcos colaterales posteriores que corresponden a los orígenes aparentes de las raíces
nerviosas sensitivas o aferentes de los nervios espinales; entre ambos existe un surco llamado
paramediano que dividen superficialmente la médula en dos partes que corresponden a los haces de
Goll y de Burdach.
Presenta dos engrosamientos, uno cervical y otro lumbosacro:
 'C4' a 'T1' intumescencia cervical: este engrosamiento se debe a las raíces de nervios que van a
transmitir sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros superiores (brazo, antebrazo y
mano).
 'L1' a la 'S3' intumescencia lumbosacral: se debe a las raíces de nervios que permiten transmitir
la sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros inferiores (muslo, pierna y pie).
En su porción inferior adelgaza rápidamente para luego terminar en punta de cono conocido como cono
terminal. En las partes laterales tiene como medio de fijación a los ligamentos dentados y en la parte
inferior se continua con el filum terminal que se prolonga hasta el fondo de saco dural a nivel de la

80
Anatomía Humana

segunda vértebra sacra; y que además se relaciona con el filamento coccígeo que se inserta en el hueso
cóccix.
Tres membranas
envuelven
concéntricamente a
la médula espinal: la
piamadre, la
aracnoides y la
duramadre. La
piamadre es la que
la rodea
directamente y se
introduce en los
surcos. Sobre ella y
relacionada con una
parte laxa de la
aracnoides
encontramos un
espacio lleno de
líquido
cefalorraquídeo
llamado espacio
subaracnoideo,
encima de este
espacio se
encuentra la parte
más homogénea y distinguible de la aracnoides.
Es como una red fina, transparente y laxa que no se llega a introducir en los surcos de la médula. En
algunas partes resulta difícil diferenciar la piamadre de la aracnoides. Por eso, a veces usamos el
término pía-aracnoides. Finalmente, tenemos la duramadre que es la capa meníngea más externa,
fibrosa y fuerte. Entre la aracnoides y la duramadre se encuentra un espacio virtual llamado espacio
subdural.

La médula espinal está fijada al bulbo raquídeo por arriba con su continuidad con el bulbo, en su parte
media por medio de prolongaciones conjuntivas para adherirse a la duramadre, aletas en las raíces de
los nervios como dependencias de la piamadre, constituyendo ambos tipos de prolongaciones los
ligamentos dentados. En el extremo inferior por una prolongación de la duramadre que envuelve al filum
terminale, fijándose hasta la base del cóccix.
En un corte transversal, la médula se conforma por toda su longitud y en sus divisiones un área gris, la
sustancia gris en forma de "H" o mariposa en el centro y una sustancia blanca periférica, al contrario
que en el encéfalo.

81
Anatomía Humana

82
Anatomía Humana

SISTEMA CARDIOVASCULAR

El sistema cardiovascular está formado por:


 El corazón y
 Los vasos sanguíneos: arterias, venas y
capilares.
Se trata de un sistema de transporte en el que una
bomba muscular (el corazón) proporciona la energía
necesaria para mover el contenido (la sangre), en
un circuito cerrado de tubos elásticos (los vasos).

CORAZÓN

 El corazón es un órgano musculoso formado por 4 cavidades. Su tamaño es parecido al de un


puño cerrado y tiene un peso aproximado de 250 y 300 g, en mujeres y varones adultos,
respectivamente.
 Está situado en el interior del tórax, por encima del diafragma, en la región denominada

mediastino, que es la parte media de la cavidad torácica localizada entre las dos cavidades
pleurales. Casi dos terceras partes del corazón se sitúan en el hemitórax izquierdo.
 El corazón tiene forma de cono apoyado sobre su lado, con un extremo puntiagudo, el vértice, de
dirección anteroinferior izquierda y la porción más ancha, la base, dirigida en sentido

83
Anatomía Humana

posterosuperior.

PARED

La pared del corazón está formada por tres capas:

 Una capa externa, denominada epicardio, que corresponde a la capa visceral del pericardio
seroso.
 Una capa intermedia, llamada miocardio, formada por tejido muscular cardíaco.
 Una capa interna, denominada endocardio, la cual recubre el interior del corazón y las válvulas
cardíacas y se continúa con el endotelio de los granos vasos torácicos que llegan al corazón o
nacen de él.

PERICARDIO

La membrana que rodea al corazón y lo protege es el pericardio, el cual impide que el corazón se
desplace de su posición en el mediastino, al mismo tiempo que permite libertad para que el corazón se
pueda contraer. El pericardio consta de dos partes principales, el pericardio fibroso y el seroso.

1. El pericardio fibroso, más externo, es un saco de tejido conjuntivo fibroso duro no elástico.
Descansa sobre el diafragma y se continúa con el centro tendinoso del mismo. Las superficies
laterales se continúan con las pleuras parietales. La función del pericardio fibroso es evitar el
excesivo estiramiento del corazón durante la diástole, proporcionarle protección y fijarlo al
mediastino.

2. El pericardio seroso, más interno, es una fina membrana formada por dos capas:

a. la capa más interna visceral o epicardio, que está adherida al miocardio.


b. la capa más externa parietal, que se fusiona con el pericardio fibroso.

Entre las hojas parietal y visceral hay un espacio virtual, la cavidad pericárdica, que contiene una fina
capa de líquido seroso, el líquido pericárdico, que reduce la fricción entre las capas visceral y parietal
durante los movimientos del corazón.

MIOCARDIO

El miocardio o músculo cardíaco está formado por fibras musculares estriadas más cortas y menos
circulares que las fibras del músculo esquelético. Presentan ramificaciones, que se conectan con las
fibras vecinas a través de engrosamientos transversales de la membrana celular o sarcolema,
denominados discos intercalares. Estos discos contienen uniones intercelulares que permiten la
conducción de potenciales de acción de una fibra muscular a las otras vecinas.

84
Anatomía Humana

CAVIDADES

El corazón está formato por 4 cavidades: dos superiores, las aurículas y dos inferiores, los ventrículos.
En la superficie anterior de cada aurícula se observa una estructura arrugada a manera de bolsa, la
orejuela, la cual incrementa levemente la capacidad de la aurícula.

1. Aurícula derecha:

Es una cavidad estrecha, de paredes delgadas, que forma el borde derecho del corazón y está separada
de la aurícula izquierda por el tabique interauricular. Recibe sangre de tres vasos, la vena cava superior
e inferior, y el seno coronario. La sangre fluye de la aurícula derecha al ventrículo derecho por el orificio
aurículoventricular derecho, donde se sitúa la válvula tricúspide, que recibe este nombre porque tiene
tres cúspides.

3. Ventrículo derecho:

Es una cavidad alargada de paredes gruesas, que forma la cara anterior del corazón. El tabique
interventricular lo separa del ventrículo izquierdo. El interior del ventrículo derecha presenta unas
elevaciones musculares denominadas trabéculas carnosas. Las cúspides de la válvula tricúspide están
conectadas entre sí por las cuerdas tendinosas que se unen a los músculos papilares. Las cuerdas
tendinosas impiden que las valvas sean arrastradas al interior de la aurícula cuando aumenta la presión
ventricular. La sangre fluye del ventrículo derecho a través de la válvula semilunar pulmonar hacia el
tronco de la arteria pulmonar. El tronco pulmonar se divide en arteria pulmonar derecha y arteria
pulmonar izquierda.

4. Aurícula izquierda:

Es una cavidad rectangular de paredes delgadas, que se sitúa por detrás de la aurícula derecha y forma
la mayor parte de la base del corazón. Recibe sangre de los pulmones a través de las cuatro venas

85
Anatomía Humana

pulmonares, que se sitúan a la cara posterior, dos a cada lado. La cara anterior y posterior de la pared de
la aurícula izquierda es lisa debido a que los músculos pectíneos se sitúan exclusivamente en la orejuela.
La sangre pasa de esta cavidad al ventrículo izquierdo a través del orificio aurículo-ventricular izquierdo,
recubierto por una válvula que tiene dos cúspides válvula mitral (o bicúspide).

5. Ventrículo izquierdo:

Esta cavidad constituye el vértice del corazón, casi toda su cara y borde izquierdo y la cara
diafragmática. Su pared es gruesa y presenta trabéculas carnosas y cuerdas tendinosas, que fijan las
cúspides de la válvula a los músculos papilares. La sangre fluye del ventrículo izquierdo a través de la
válvula semilunar aórtica hacia la arteria aorta.

El grosor de las paredes de las 4 cavidades varía en función de su acción. Las aurículas tienen unas
paredes delgadas debido a que solo transfieren la sangre a los ventrículos adyacentes. El ventrículo
derecho tiene una pared más delgada que el ventrículo izquierdo debido a que bombea la sangre a los
pulmones, mientras que el ventrículo izquierdo la bombea a todo el organismo. La pared muscular del
ventrículo izquierdo es entre 2-4 veces más gruesa que la del ventrículo derecho.

Entre el miocardio auricular y ventricular existe una capa de tejido conjuntivo denso que constituye el
esqueleto fibroso del corazón. Cuatro anillos fibrosos, donde se unen las válvulas cardiacas, están
fusionados entre si y constituyen una barrera eléctrica entre el miocardio auricular y ventricular.
INERVACIÓN
86
Anatomía Humana

El corazón está inervado por fibras nerviosas autónomas, tanto del sistema parasimpático como del
sistema simpático, que forman el plexo cardíaco. Las ramas del plexo cardiaco inervan el tejido de
conducción, los vasos sanguíneos coronarios y el miocardio auricular y ventricular. Las fibras simpáticas
proceden de los segmentos medulares cervical y torácico. La inervación parasimpática deriva de los
nervios vagos o X par Irrigación

En la parte inicial de la aorta ascendente nacen las dos arterias coronarias principales, la arteria
coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda. Estas arterias se ramifican para poder distribuir la
sangre oxigenada a través de todo el miocardio. La sangre no oxigenada es drenada por venas que
desembocan el seno coronario, la cual desemboca en la aurícula derecha. El seno coronario se sitúa en
la parte posterior del surco auriculoventricular.
craneal.

IRRIGACIÓN

En la parte inicial de la aorta ascendente nacen las dos arterias coronarias principales, la arteria
coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda. Estas arterias se ramifican para poder distribuir la
sangre oxigenada a través de todo el miocardio. La sangre no oxigenada es drenada por venas que
desembocan el seno coronario, la cual desemboca en la aurícula derecha. El seno coronario se sitúa
en la parte posterior del surco auriculoventricular

87
Anatomía Humana

VASOS SANGUÍNEOS
Los vasos sanguíneos forman una red de conductos que transportan la sangre desde el corazón a los
tejidos y desde los tejidos al corazón. Las arterias son vasos que distribuyen la sangre del corazón a los
tejidos. Las arterias se ramifican y progresivamente en cada ramificación disminuye su calibre y se
forman las arteriolas. En el interior de los tejidos las arteriolas se ramifican en múltiples vasos
microscópicos, los capilares que se distribuyen entre las células. Los capilares se unen en grupos
formando venas pequeñas, llamadas vénulas, que se fusionan para dar lugar a venas de mayor calibre.
Las venas retornan la sangre al corazón.
Las paredes de los grandes vasos, arterias y venas, están constituidos por tres capas:

 La capa interna está constituida por un endotelio (epitelio escamoso simple), su membrana basal y
una capa de fibras elásticas.

 La capa media está compuesta por tejido muscular liso y fibras elásticas. Esta capa es la que
difiere más, en cuanto a la proporción de fibras musculares y elásticas y su grosor entre venas y
arterias.

 La capa externa o adventicia se compone principalmente tejido conjuntivo.

ARTERIAS
Las arterias son vasos cuyas paredes están formadas por tres capas (capa interna o endotelio, capa
media y capa externa o adventicia), con un predominio de fibras musculares y fibras elásticas en la capa
media. Ello explica las principales características de las arterias: la elasticidad y la contractilidad. Según
la proporción de fibras elásticas y musculares de esta capa se pueden diferenciar dos tipos de arterias:
arterias elásticas y arterias musculares.

 Las arterias elásticas son las de mayor calibre, la aorta y sus ramas, tienen una mayor
proporción de fibras elásticas en su capa media y sus paredes son relativamente delgadas en
relación con su diámetro. La principal función de estas arterias es la conducción de la sangre del
corazón a las arterias de mediano calibre.

 Las arterias musculares son las de calibre intermedio y su capa media contiene más músculo
liso y menos fibras elásticas. Gracias a la contracción (vasoconstricción) o dilatación
(vasodilatación) de las fibras musculares se regula el flujo sanguíneo en las distintas partes del
cuerpo.

ARTERIOLAS
Las arteriolas son arterias de pequeño calibre cuya función es regular el flujo a los capilares. La pared
de las arteriolas tiene una gran cantidad de fibras musculares que permiten variar su calibre y, por tanto,
el aporte sanguíneo al lecho capilar.

CAPILARES

Los capilares son vasos microscópicos que comunican las arteriolas con las vénulas. Se situan entre las
células del organismo en el espacio intersticial para poder facilitar el intercambio de sustancias entre la
sangre y las células. Las paredes de los capilares son muy finas para permitir este intercambio. Están

88
Anatomía Humana

formadas por un endotelio y una membrana basal. Los capilares forman redes extensas y ramificadas,
que incrementan el área de superficie para el intercambio rápido de materiales. Los capilares nacen de
las arteriolas terminales y en el sitio de origen presentan un anillo de fibras de músculo liso llamado
esfinter precapilar, cuya función es regular el flujo sanguíneo hacia los capilares.

VENAS Y VÉNULAS

La unión de varios capilares forma pequeñas venas denominadas vénulas. Cuando la vénula aumenta
de calibre, se denomina vena. Las venas son estructuralmente muy similares a las arterias, aunque sus
capas interna y media son más delgadas. La capa muscular y elástica es mucho más fina que en las
arterias porqué presentan una menor cantidad de fibras tanto elásticas como musculares. La capa
externa (adventicia) es más gruesa y contiene más tejido conjuntivo. Las venas de las extremidades
inferiores presentan válvulas en su pared, que es una proyección interna del endotelio. La función de
estas válvulas es impedir el reflujo de sangre y ayudar a dirigir la sangre hacia el corazón.

89
Anatomía Humana

90
Anatomía Humana

PROYECCIÓN DEL CORAZÓN EN LA PARED ANTERIOR DEL TÓRAX

Se localizan cuatro puntos que, unidos, nos dan la referencia sobre su situación.
1. 2º espacio intercostal derecho, cerca del esternón.
2. 5º cartílago costal derecho.
3. 2º espacio intercostal izquierdo, también cerca del esternón.
4. 5º espacio intercostal izquierdo a nivel de la línea media clavicular. Punto que corresponde a
la situación del ápex cardíaco.

Esta figura grafica la proyección del


corazón en la pared anterior del tórax
indicando el sitio de
proyeccióny sitio de auscultación de
las válvulas cardíacas Ej. válvula
mitral (bicúspide) y su sitio de
auscultación en 5º espacio intercostal
izquierdo (punta del corazón).

91
Anatomía Humana

ANATOMÍA DEL APARATO RESPIRATORIO


El aparato respiratorio o sistema respiratorio, es el conjunto de órganos que poseen los seres vivos
con la finalidad de intercambiar gases con el medio ambiente. El órgano principal del aparato respiratorio
humano es el pulmón.
El aparato respiratorio humano está constituido por:
las fosas nasales, boca, faringe, laringe, tráquea bronquios, bronquiolos y pulmones (en ellos los
alveolos).
Los músculos respiratorios son el diafragma y los músculos intercostales.

SENOS PARANASALES
Los senos paranasales son unas cavidades que hay en el interior de algunos huesos del cráneo. En su
interior están tapizados por mucosas nasales y aire. Son cuatro pares de senos, y todos ellos
desembocan en los meatos.
Senos frontales: están localizados por encima de las órbitas.
Senos maxilares: se localizan a los lados de las fosas nasales.
Senos esfenoidales: están situados en el cuerpo del esfenoides.
Celdillas etmoidales: están localizados en las masas laterales del etmoides.

En estas cavidades es donde se acumula el moco y una de sus funciones el aligerar el peso del crá

92
Anatomía Humana

LA NARIZ
Tiene una parte externa que
sobresale de la cara (que es la nariz
propiamente dicha) y una parte
interna que es la cavidad nasal.

La parte externa de la Nariz está


formada por los Huesos Propios
Nasales y unos cartílagos que
forman cada ventana de la nariz o
Ala de la Nariz.

La Cavidad Nasal está separada de


la boca por el Paladar y del cerebro
por la Lámina Cribosa del
Etmoides, que forman el suelo y el
techo respectivamente.

Está dividida en dos fosas mediante el Tabique Nasal, que está formado por el Vómer, la Lámina
Perpendicular del
Etmoides y por el
Cartílago del Tabique.
Tiene unas aperturas
externas llamadas Narinas,
que son los orificios
nasales. Al entrar por las
narinas nos encontramos
con una zona más
ensanchada de la nariz que
es el Vestibulo (antepuerta
de las fosas nasales).

A partir del vestíbulo se


extienden las fosas nasales
hacia atrás. De las paredes
laterales salen unas láminas
de hueso retorcidas hacia
abajo que son los Cornetes
– superior, medio e inferior.
Los espacios que quedan
entre los cornetes son los
Meatos (superior, medio e
inferior).
Los orificios posteriores de
las fosas reciben el nombre de COANAS, que son las que comunican las fosas nasales con la faringe.

93
Anatomía Humana

LA FARINGE
En un tubo de paredes musculares, recubiertas de mucosa en su interior, que va anclado a la base del
cráneo.

Tiene tres porciones:

1. La nasofaringe: es la parte más craneal de la faringe. En ella encontramos unos orificios donde
desembocan las TROMPAS DE EUSTAQUIO, que son unos conductos que van del oído medio
a la nasofaringe y
cuya finalidad es
igualar las presiones
externas e internas
del oído. A través de
estos conductos se
pueden transmitir
infecciones entre la
faringe y el oído, en
ambos sentidos.
También nos
encontramos con las
ADENOIDES o
AMÍGDALAS
FARÍNGEAS,
órganos linfoides
que producen
linfocitos y que
cuando se inflaman
dan lugar a las
vegetaciones.

2. La orofaringe:
queda por detrás de
la boca y se extiende
hasta el hueso hioides. Aquí se encuentran LAS AMÍGDALAS PALATINAS, que también
producen linfocitos contribuyendo al sistema de defensa y cuya inflamación se conoce como
amigdalitis.

3. La laringofaringe: es la parte más caudal de la faringe, cuya parte anterior se comunica con la
laringe (la parte posterior se comunica con el esófago). Es lugar de paso común para el aparato
respiratorio y para el digestivo.

94
Anatomía Humana

LA LARINGE

Un tubo formado por varios cartílagos que se unen entre ellos por músculos y membranas. Los cartílagos
más importantes son la epiglotis, el tiroides y el cricoides

1. La epiglotis: es un cartílago
grande que tiene forma de
raqueta, siendo el vértice la
parte más inferior (mango de
la raqueta) y la parte superior
sería el cuerpo de la raqueta.
Su parte inferior se une a la
parte posterior del tiroides en
la línea media. Su mecanismo
consiste en subir o bajar para
impedir el paso de alimentos
a la laringe, actúa cerrándose
cuando se traga y cuando se
respira está abierta, por lo que regula el paso de sustancias a la laringe.

2. El tiroides: también es un cartílago grande y se encuentra por debajo de la epiglotis, éste tiene
forma de libro abierto mirando hacia atrás (el lomo del libro hacia la parte anterior). En los
hombres se nota en la cara anterior del cuello y se conoce como la “nuez de Adán”.
3. El cricoides: se encuentra por debajo del cartílago tiroides y tiene forma de anillo con una
especie de sello, que quedaría hacia atrás. Se continúa hacia abajo con la tráquea.

Estos tres cartílagos se unen entre sí a través de membranas y ligamentos. El interior de la laringe está
tapizado por mucosas que forman unos pliegues en sentido antero posterior que son las cuerdas
vocales. Hay dos pares de cuerdas vocales:

 Las FALSAS o superiores, que tienen un papel meramente protector.


 Las VERDADERAS o inferiores, cuya vibración por el paso del aire produce la modulación de la
voz.
El espacio que queda entre las cuerdas vocales se conoce como GLOTIS, que es por donde pasa el
aire. Un edema en la mucosa produciría que se inflamase e impediría el paso del aire, provocando un

95
Anatomía Humana

problema.

LA TRÁQUEA
La laringe se continúa con la tráquea. La tráquea es un tubo de unos 11cm que va de la laringe a los
bronquios principales. Se localiza delante del esófago.
 Está formada por anillos de
cartílagos, pero incompletos,
porque no hay cartílago en la
parte posterior. Tienen forma de
C. Se unen entre sí por músculos
y membranas, y están tapizadas
en su interior por mucosas.
 La tráquea llega hasta una
zona llamada CARINA donde se
divide en dos bronquios, el
principal derecho y el principal
izquierdo.

96
Anatomía Humana

LOS BRONQUIOS
Hay dos bronquios principales uno derecho y otro izquierdo, que se dirigen cada uno a un pulmón.
Tiene su pared formada por anillos de cartílagos incompletos hacia su parte posterior igual que en la
tráquea, pero completos al entrar en los pulmones.

 El bronquio derecho es un poco más vertical que el izquierdo, por lo que es más fácil que un cuerpo
extraño vaya al derecho.

Al entrar en los pulmones se van dividiendo en bronquios más pequeños y a medida que se dividen
tienen distintos nombres. Los primeros son los BRONQUIOS LOBULARES, uno a cada lóbulo del
pulmón. Estos se siguen dividiendo en bronquios más pequeños y finos hasta llegar a los
BRONQUIOLOS, que van a terminar en una zona dilatada que son los ALVÉOLOS (es una especie de
saco) estas estructuras se pueden comparar a racimos de uvas. El conjunto es el SACO ALVEOLAR y
cada uva recibe el nombre de ALVEOLO, aquí es donde se produce el intercambio de gases entre
sangre y aire.

Los alvéolos están separados entre sí por un TABIQUE INTERALVEOLAR por donde circulan los
CAPILARES SANGUÍNEOS, que son vasos derivados de la arteria pulmonar y de la vena pulmonar en
su punto de encuentro. Aquí es donde se realiza el intercambio: El CO 2 que llega de las arterias
pulmonares atraviesa las paredes de los capilares y de los alvéolos para depositarse en el interior de
éstos y ser expulsado al exterior por la espiración, y el O2 que inspiramos realiza la misma operación en
sentido contrario, saliendo de los alvéolos para incorporarse a las venas pulmonares que llevarán la
sangre oxigenada al corazón y de ahí al resto del cuerpo.

97
Anatomía Humana

LOS PULMONES
Tienen forma de cono con la base apoyada en el diafragma y los vértices entrando en el cuello. Tienen
una consistencia elástica y son de color rosado.

Los pulmones están recubiertos por la pleura, que es


un saco de doble membrana. La parte más pegada al
pulmón es la pleura visceral, y la que queda por
fuera es la pleura parietal, ambas pleuras se
continúan y recubren al pulmón, menos por la parte
del hilio para que puedan entrar y salir las estructuras.
Entre ellas (ocurre lo mismo que en el corazón, con el
ejemplo del globo) hay una cavidad, que es la
cavidad pleural, la cual se encuentra ocupada por
una cantidad pequeña del líquido pleural, que se
encarga de lubricar, es decir, facilitar el
desplazamiento entre las dos membranas en los movimientos respiratorios.

Tiene varias caras:


1. Cara diafragmática: Es la cara inferior, forma la base de los pulmones y se apoya en el
diafragma.
2. Cara costal: es la cara externa y se encuentra en contacto con las costillas. Son caras lisas.
3. Cara mediastínica: mira hacia dentro, concretamente hacia el mediastino que es el espacio
que queda entre los dos pulmones (aquí se encuentra el corazón), estas caras están
enfrentadas. Aquí nos encontramos todas las estructuras que entran o salen del pulmón,
todas estas estructuras forman el PEDÍCULO PULMONAR y la zona por donde entra el
pedículo recibe el nombre de HILIO PULMONAR. Por lo que el pedículo estará formado por
los bronquios, arterias pulmonares, arterias bronquiales, venas pulmonares y venas
bronquiales, vasos linfáticos, nervios y otras ramitas aórticas.

98
Anatomía Humana

Los dos pulmones son diferentes.

PULMON DERECHO

Está formado por tres lobulos:


 SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR.
Los lóbulos están separados por unas hendiduras grandes que son las cisuras, estas son dos: la
CISURA HORIZONTAL O MENOR, que separa el lóbulo superior del medio, y la CISURA OBLICUA O
MAYOR, que separa el lóbulo medio del inferior. A cada lóbulo le llega su propio bronquio lobular.

PULMON IZQUIERDO

Es más pequeño que el derecho para acoger al corazón, por lo que solo tiene dos LÓBULOS:
 SUPERIOR E INFERIOR
Se encuentran separados únicamente
por la CISURA OBLICUA O MAYOR.
Para hacerle hueco al corazón, tiene un
entrante en su cara mediastínica (la
interna o medial) que se llama
ESCOTADURA CARDÍACA, quedando
en su borde inferior una especie de
lengüeta que lo abraza por delante,
llamada LÍNGULA.

99
Anatomía Humana

APARATO DIGESTIVO
El aparato digestivo está formado por el tubo digestivo y las glándulas anexas (glándulas salivales,
hígado y páncreas). Comienza en la boca y se extiende hasta el ano. Su longitud en el hombre es de 10
a 12 metros, siendo seis o siete veces la longitud total del cuerpo. En su trayecto a lo largo del tronco,
discurre por delante de la columna vertebral. Comienza en la cara, desciende por el cuello y atraviesa las
tres grandes cavidades del cuerpo: torácica, abdominal y pélvica.

Histológicamente la pared del tubo digestivo está formada por cuatro capas concéntricas que son de
adentro hacia afuera:
1. Capa interna o
mucosa. Es el
revestimiento
interior del tubo
digestivo y se
encuentra en
contacto directo
con los alimentos.
2. Capa
submucosa. Se
encuentra debajo
de la mucosa y
está compuesta
de tejido
conectivo.
Contiene vasos
sanguíneos,
glándulas y
nervios que
forman el plexo
de Meissner.
3. Capa muscular externa, compuesta al igual que la muscularis mucosae, por una capa circular
interna y otra longitudinal externa de músculo liso (excepto en el esófago, donde hay músculo
estriado).
4. Capa serosa o adventicia. Se denomina según la región del tubo digestivo que reviste, como
serosa si es intraperitoneal o adventicia si es retroperitoneal. La adventicia está conformada por
un tejido conectivo laxo. La serosa aparece cuando el tubo digestivo ingresa al abdomen, y la
adventicia pasa a ser reemplazada por el peritoneo.
El grosor de la pared y el aspecto de superficie, que puede ser lisa o no, cambian dependiendo del lugar
anatómico.
La mucosa puede presentar criptas y vellosidades, la submucosa puede presentar pliegues permanentes o
pliegues funcionales. En la pared se encuentran también los plexos submucoso y mientérico que
constituyen el sistema nervioso entérico que se distribuye a lo largo de todo el tubo digestivo, desde el
esófago hasta el ano.

10
0
Anatomía Humana

LA BOCA
La boca se divide en dos partes, el VESTÍBULO DE LA BOCA que es el espacio que queda entre la parte
interna de los labios y la cara externa de los dientes, y LA CAVIDAD BUCAL O BOCA propiamente dicha, que
va desde la cara interna de los dientes hasta la entrada de la faringe

 El techo de la boca está formado por el PALADAR ÓSEO y el PALADAR BLANDO, que está formado por
músculos y recubierto por mucosas.
En la línea media del paladar
blando se proyecta hacia abajo una
pequeña masa llamada
ÚVULA O CAMPANILLA.

 La boca se comunica con la faringe


a través de LAS FAUCES, que se
encuentra en la parte posterior de
la cavidad bucal. Bordeando las
fauces se encuentran cuatro
PLIEGUES O PILARES DEL PALADAR
que parten desde la úvula hacia los
lados formando dos arcos, entre los
cuales están situadas las
AMÍGDALAS PALATINAS.

 El suelo de la boca está formado


por LA LENGUA, que está formada
por una masa de músculo
esquelético. En su superficie se
encuentran unas papilas que son
las papilas gustativas, que se encargan de captar los diferentes sabores.

Los 2/3 anteriores de la lengua están dentro de la boca y 1/3 se encuentra en la faringe. Entre ambas
zonas hay una especie de V que está formada por papilas gustativas más grandes de lo normal.

En la cara inferior de la lengua nos encontramos con el frenillo lingual, que es un repliegue que une la
lengua con el suelo.
Al interior de la boca desembocan los productos de las glándulas salivares.
Hay cuatro tipos de papilas gustativas:
Papilas caliciformes o circunvaladas
Papilas fungiformes
Papilas filiformes
Papilas foliadas

10
1
Anatomía Humana

LAS GLÁNDULAS SALIVALES

 Las GLÁNDULAS PARÓTIDAS son las más grandes. Están situadas delante del conducto
auditivo externo y por fuera de la rama ascendente de la mandíbula. El conducto de la glándula
que desemboca en la boca se encuentra en contraposición con la cara externa del 2º molar (por
dentro de la mejilla). La inflamación de estas glándulas da lugar a la parotiditis o paperas.

 Las GLÁNDULAS SUBMANDIBULARES están situadas por dentro de la mandíbula cerca del
ángulo mandibular. También tiene conductos que desembocan en el suelo de la boca.

 Las GLÁNDULAS SUBLINGUALES están debajo de la lengua a cada lado del frenillo.

EL ESÓFAGO

El esófago es una parte del aparato digestivo de los seres vivos tanto vertebrados como invertebrados
formado por un tubo muscular de unos 25 centímetros, que comunica la faringe con el estómago. Se
extiende desde la sexta o séptima vértebra cervical hasta la undécima vértebra torácica.

 Es un tubo de paredes musculares lisas que se encuentra cerrado normalmente y se abre con el
paso de alimentos.
 Tiene una porción cervical que pasa por detrás de la tráquea, luego baja por el mediastino
pasando por detrás del corazón y atraviesa el diafragma por un orificio llamado HIATO
ESOFÁGICO para entrar en el abdomen hasta comunicarse con el estómago a través del
CARDIAS.
10
2
Anatomía Humana

Se divide en tres partes según sus estructuras adyacentes:


(ESÓFAGO CERVICAL, ESÓFAGO TORÁCICO Y ESÓFAGO ABDOMINAL.
El esófago es una estructura en forma de tubo formada por dos capas superpuestas:
 Capa mucosa-submucosa.
 Capa muscular
Además de su estructura tubular el esófago posee dos válvulas, una a la entrada y otra a la salida, que
son:
 Esfínter esofágico superior
 Esfínter esofágico inferior.

10
3
Anatomía Humana

EL ESTÓMAGO
Está localizado debajo del diafragma en la parte superior izquierda de la cavidad abdominal, por delante
del páncreas.

Es una porción dilatada del tubo digestivo con forma de J o de calcetín que varía de una persona a otra y
según la postura. Tiene unas paredes musculares con fibras que están dispuestas en múltiples
direcciones para darle mayor resistencia. Su interior está tapizado por mucosas con muchos pliegues. Su
exterior está recubierto por una membrana denominada PERITONEO.

El estómago tiene varias partes:

1. El CARDIAS: es un esfínter* que comunica el esófago con el estómago, esfínter: anillo de fibras
musculares circulares que se disponen alrededor de un orificio.

2. El FUNDUS es la porción superior del estómago.

3. El CUERPO es la parte que ocupa la mayor parte del estómago.

4. El ANTRO es una zona de estrechamiento que sirve de antesala al píloro.

5. El PÍLORO O ESFÍNTER PILÓRICO une el final del estómago con la 1ª porción del intestino
delgado, el duodeno.

El estómago presenta dos curvaturas, una mayor dirigida hacia la izquierda y otra menor dirigida hacia la
derecha.

10
4
Anatomía Humana

EL

INTESTINO DELGADO

El intestino delgado es la sección del aparato digestivo que conecta el estómago con el intestino grueso.
Se divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e íleon.

DUODENO
Es la 1ª porción del intestino delgado. Está formado por fibras musculares. Tiene forma de C y en su cara
cóncava se encaja el páncreas.

Tiene cuatro porciones:

 la 1ª horizontal,

 la 2ª descendente, en cuyo interior se encuentra la Ampolla de Vater donde van a desembocar la


bilis del hígado y el jugo pancreático del páncreas,

 la 3ª horizontal y

 la 4ª ascendente.

10
5
Anatomía Humana

YEYUNO e ÏLEON
El DUODENO se continúa con el YEYUNO y el ÍLEON. En general, se pueden distinguir porque:
1. El yeyuno tiene mayor diámetro que el íleon (3 centímetros el yeyuno, 2 cm el íleon).
2. El yeyuno tiene más pliegues circulares, más vellosidades intestinales y más finas, mientras que el
íleon tiene menos.
3. En el íleon los folículos linfoides (placas de Peyer) y la irrigación vascular en forma de arcadas es
mayor, que en el yeyuno. Además, sus paredes son más delgadas y menos vascularizadas.
Topográficamente tanto el yeyuno como el íleon ocupan el espacio infracólico, aunque:
1. El yeyuno se sitúa un poco más arriba y a la izquierda (región umbilical) que el íleon (abajo y a la
derecha).
2. En general, las asas yeyunales son de dirección más horizontal, mientras que las ileales son de
dirección vertical.
El final del intestino delgado es el íleon terminal que desemboca en el ciego por medio de la válvula
ileocecal.
En la constitución de la pared intestinal, además de las capas usuales de mucosa, submucosa, muscular
y serosa, destaca la presencia de acúmulos de tejido linfoide que alcanzan hasta la submucosa. Se
localizan en el borde antimesentérico y su número es de 30 ó 40, y miden hasta 2, 5 cm de diámetro.
Como se ha mencionado anteriormente, son más numerosos en el íleon.
Toda la longitud del intestino delgado queda unida a la pared posterior a través de la raíz del mesenterio.
Esta unión del mesenterio a la pared posterior comienza a nivel de la vértebra L2, cruza el gancho del
páncreas (por donde penetra la arteria mesentérica superior), cruza delante de la cava inferior, sigue
externamente a los vasos ilíacos comunes y externos para terminar en la fosa ilíaca derecha, a nivel del
promontorio, lateral a la articulación sacroilíaca derecha, a unos 6 cm, de la línea media del intestino.

EL INTESTINO GRUESO
Se dispone enmarcando a las asas del intestino delgado. En su exterior presenta unas zonas dilatadas
que se llaman HAUSTRAS CÓLICAS. Tienen tres cintillas longitudinales formadas por fibras musculares
10
6
Anatomía Humana

lisas que lo recorren. Se llaman TENIAS CÓLICAS, de las que cuelgan unas bolitas de grasa que se
llaman APÉNDICES EPICLOICOS.

CIEGO
Se encuentra en el ángulo
inferior derecho de la
cavidad abdominal, en la
Fosa Iliaca Derecha. En su
parte inferior presenta una
especie de divertículo
denominado Apéndice
Vermiforme o vermicular.
Es una estructura de pocos
mm de diámetro y varios cm.
de largo, que debido a su
corto diámetro se puede
inflamar por la acumulación
de alimento. Al estar
recubierto de peritoneo, si se
perfora da lugar a una
peritonitis. Puede ocupar distintas posiciones según la persona. El ciego se continúa hacia arriba con el
colon ascendente.

COLON ASCENDENTE:
Sube por la parte derecha de la cavidad abdominal. Al llegar al hígado se incurva hacia la izquierda
originando la Flexura Hepática o Flexura Cólica Derecha. Se continúa con el colon transverso.

COLON TRANSVERSO:
Se dispone en la parte alta de la cavidad abdominal, de derecha a izquierda. Al llegar aquí vuelve a
incurvarse originando la Flexura Esplénica o Flexura Cólica Izquierda. Se continúa hacia abajo con el
colon descendente.
COLON DESCENDENTE:
Establece unas relaciones muy parecidas a las del colon ascendente con respecto a la pared abdominal.
Progresivamente se inclina hacia la línea media para continuarse con el colon sigmoideo, especie de
“S” que forma el colon antes de continuarse con el recto a nivel de S3. El colon sigmoideo tiene su
mesocolon, con vértice hacia la bifurcación de la arteria ilíaca común izquierda. De ahí se bifurca en dos
partes para cada una de las curvas del colon sigmoideo. El mesocolon sigmoideo se relaciona por detrás
con órganos de la cavidad pélvica, el uréter, el músculo piriforme y la arteria ilíaca interna. A diferencia
del colon descendente, el colon sigmoideo es intraperitonea.

10
7
Anatomía Humana

RECTO:
está situado por delante del sacro y cóccix.
tiene una porción craneal más dilatada que es
la ampolla rectal, con una gran capacidad de
distensión, una porción más caudal y más
estrecha que se denomina conducto anal.

en la ampolla rectal se disponen unos pliegues


transversales denominados válvulas
transversales del recto, que no desaparecen
aunque se distienda el colon.

en el conducto anal encontramos unos


pliegues longitudinales o pliegues de
morghani que surgen en la parte superior del
conducto y se van uniendo hacia abajo
formando las válvulas anales. en la mitad
inferior del conducto la pared es más lisa y tiene unos pliegues longitudinales que desaparecen con la
distensión. desemboca en el exterior mediante el orificio anal.

rodeando el recto hay un esfínter involuntario de fibras musculares lisas que forma el esfínter interno
del ano. es un engrosamiento de la pared muscular que ocupa el tramo del recto.

por fuera del interno hay un esfínter externo del ano de fibras musculares estriadas que podemos
controlar. ambos esfínteres sirven para controlar la defecación.

todo el intestino está vascularizado. las venas que recogen la sangre del recto se unen formando plexos
venosos importantes alrededor del mismo. suelen encontrarse debajo de la mucosa interna, y se
denominan venas hemorroidales, cuya dilatación produce las hemorroides

10
8
Anatomía Humana

EL PÁNCREAS
El páncreas es una estructura con forma alargada que está situada por delante de la columna vertebral y
posterior al estómago y al hígado. Se encuentra encajado en el duodeno y dispuesto de forma horizontal
a la zona alta de la cavidad abdominal.

 La cabeza del páncreas es la parte que se encaja en el duodeno. tiene una prolongación hacia
abajo conocida como el gancho del páncreas o apófisis unciforme. de la cabeza hacia arriba
tenemos un estrechamiento denominado istmo o cuello del páncreas y luego se continúa en la
horizontal con el cuerpo del páncreas para terminar a la izquierda con la cola del páncreas.

 Hay un conducto denominado conducto pancreático principal que recorre todo el páncreas
para desembocar en la ampolla de vater ubicada en el duodeno.
 Hay un conducto pancreático accesorio que solo recorre la cabeza del páncreas y también
desemboca en la ampolla de vater.

Ambos conductos vierten el jugo pancreático al duodeno.

10
9
Anatomía Humana

EL HÍGADO
El hígado es el órgano más grande del organismo, pesa más de
dos kilos.
El hígado tiene una forma triangular, color rojo pardo, superficie
lisa y consistencia blanda y depresible. En el adulto humano
mide por término medio 26 cm de ancho, 15 cm de alto y 8 cm de
espesor a nivel del lóbulo derecho, su peso aproximado es
1,5 kg.
Ubicación
El hígado se localiza en la región superior derecha del abdomen,
por debajo del diafragma, ocupa el hipocondrio derecho y una
parte del epigastrio. En condiciones normales no sobrepasa el
límite del reborde costal. Llena el espacio de la cúpula
diafragmática, donde puede alcanzar hasta la quinta costilla, y
está próximo al corazón del cual se encuentra separado por el diafragma. Está recubierto por una cápsula
fibrosa, la cápsula de Glisson, sobre la cual se aplica el peritoneo
Caras
El hígado se encuentra rodeado por el peritoneo visceral y presenta dos caras:
 Cara anterosuperior convexa en contacto con el diafragma que lo separa de las bases pulmonares y la
cara frénica del corazón.
 Cara posterorinferior. También llamada cara visceral pues en ella el hígado se relaciona con
estructuras situadas en el lado derecho del abdomen, muchas de las cuales dejan una impresión en la cara
inferior del lóbulo derecho del hígado. Así, tenemos de atrás a delante la impresión cólica determinada por
el ángulo hepático del colon, la impresión duodenal marcada por el duodeno, pegada a la fosa cística
donde se aloja la vesícula biliar, la
impresión renal menos marcada
formada por el polo superior del riñón
derecho y más adelante un
profundísimo surco marcado por la
vena cava inferior. En la cara inferior
del lóbulo izquierdo están la
impresión gástrica y la escotadura del
esófago, en el borde posterior.
En la base del hígado se encuentra la
vesícula biliar y el hilio hepático, que
es la zona de entrada de la vena
porta, la arteria hepática y la salida
del conducto hepático. La estructura
del hígado va a seguir las divisiones
de la vena porta hepática. Tras la
división de ramos segmentarios, las ramas de la vena porta, acompañadas de las de la arteria hepática y
de las divisiones de los conductos hepáticos, se encuentran juntas en el espacio porta.
Lóbulos Hepáticos
El hígado se divide por el ligamento falciforme en dos lóbulos principales, derecho e izquierdo. Existen
otros dos lóbulos más pequeños el lóbulo cuadrado y el lóbulo caudado que para muchos anatomistas
pertenecen al lóbulo izquierdo, aunque otros textos consideran que el hígado tiene cuatro lóbulos.
11
0
Anatomía Humana

 Lóbulo derecho, situado a la derecha del ligamento falciforme;


 Lóbulo izquierdo, extendido sobre el estómago y situado a la izquierda del ligamento falciforme.
o Lóbulo cuadrado, visible solamente en la cara
inferior del hígado; se encuentra limitado por el
surco umbilical a la izquierda, el lecho vesicular a
la derecha y el hilio del hígado por detrás;
o Lóbulo de Spiegel (lóbulo caudado), situado
entre el borde posterior del hilio hepático por
delante, la vena cava por detrás.
Existen variantes anatómicas frecuentes como el
Lóbulo Hepático de Riedel 9 donde hay una
prolongación infracostal derecha que se puede
confundir con hepatomegalia (aumento del tamaño
hepático).
Segmentos hepáticos

La clasificación de Couinaud divide el hígado en


ocho segmentos que son funcionalmente
independientes, cada uno de estos segmentos
dispone de una rama de la vena porta hepática,
una rama de la arteria hepática, una rama
venosa de salida que tributa a las venas
hepáticas y un conducto biliar por el que la bilis

llega al conducto hepático. Los segmentos


5,6,7 y 8 corresponden al lóbulo derecho, 2,3 y
4 al lóbulo izquierdo y 1 al lóbulo caudado.

Ligamentos
El hígado está cubierto por el peritoneo visceral, tiene varias conexiones con el peritoneo parietal que se
llaman ligamentos del hígado, los cuales no son en realidad auténticos ligamentos, sino tractos fibrosos
que dan soporte al hígado y lo sustentan sobre las estructuras adyacentes. Estos ligamentos hepáticos
son los siguientes:
 Ligamento redondo del hígado..
11
1
Anatomía Humana

 Ligamento coronario.
 Ligamento falciforme.
 Ligamento gastrohepático.
 Ligamento ducto venoso.
El hígado lo forman unas unidades anatómicas pequeñas de forma hexagonal que se llaman lobulillos
hepáticos. en el centro de cada uno está la vena central del lobulillo, que va adesembocar en las
venas hepáticas. los lobulillos están formados por un conjunto de células hepatocitos que se disponen
alrededor de la vena central. en cada esquina del hexágono hay un conjunto de estructuras que son
ramas de la arteria hepática, de la vena porta y de los conductos biliares.

Los canalículos biliares son unos conductos finitos que recogen la bilis segregada por los hepatocitos.
los canalículos se van uniendo hasta formar los conductos biliares derecho e izquierdo que llevarán la
bilis hasta el conducto hepático continuándose con el conducto cístico de la vesícula y
desembocando finalmente e n la vesícula biliar donde queda almacenada.

En el momento
de la digestión,
la bilis sales de
la vesícula a
través del
conducto cístico
que al unirse
con el conducto
hepático
originan el
conducto
colédoco, por
donde se dirige
hasta
desembocar en
el duodeno, en
la ampolla de
vater

11
2
Anatomía Humana

EL BAZO
El bazo humano es aplanado, oblongo y muy friable. Se sitúa en el cuadrante superior izquierdo de la
cavidad abdominal, relacionado con el páncreas, el hemidiafragma y el riñón izquierdo. Aunque su
tamaño varía de unas personas a otras suele tener una longitud de 13 cm, un ancho de 8.5 cm y un
grosor de 3.5 cm así como un peso de 100-250 g aproximadamente.

Es un pequeño órgano situado por debajo del diafragma izquierdo, detrás del estómago, por delante del
riñón izquierdo, por encima del colon descendente, del reborde costal hacia arriba. El bazo está
relacionado con la cola del páncreas.

Está cubierto por la parrilla costal izquierda, que le proporciona una protección importante. En su interior
tiene mucha sangre y se encarga de producir linfocitos, eliminar eritrocitos, etc.

11
3
Anatomía Humana

SISTEMA URINARIO

El aparato urinario humano se 1. Riñones


compone de:
 Riñones y 2. Uréteres.
vías urinarias
 Uréter, 3. Venas renales.
 Vejiga
4. Arteria renal.
 Uretra
5. Vena cava inferior.

6. Arteria iliaca.

7. Vejiga.

8. Uretra.

9. Glándula suprarrenal.

LOS RIÑONES
Los riñones son dos glándulas que están situados, a ambos lados, en la parte alta de la pared
abdominal, en el retroperitoneo, y en contacto con la última costilla, que lo va a cruzar por su cara
posterior. tienen un polo superior y un polo inferior. el riñón derecho está algo más bajo que el
izquierdo.

Está recubierto en el exterior por la cápsula renal, formada por una membrana fibrosa. en su interior
se encuentra el parénquima renal, que se dispone alrededor de un espacio denominado seno renal.

En el parénquima renal podemos diferenciar dos zonas, una más oscura formada por las pirámides
de malpighi que constituyen la médula renal, y otra zona más clara que se encuentra entre la
pirámides y por fuera de éstas formando la corteza renal.

En las pirámides se encuentran unas estructuras llamadas nefronas, que componen la unidad
estructural del riñón. Es una especie de tubo contorneado donde se produce la formación de la orina
por el intercambio de sustancias entre la sangre y el líquido que va por el interior de la nefrona. a su
alrededor
van a
circular
arteriolas y
vénulas.

El vértice
de cada
pirámide
es la
papila
renal, a
donde va
a

11
4
Anatomía Humana

desembocar la orina formada en las nefronas. la orina sale de las nefronas a través de unos
pequeños conductos llamados cálices renales menores que están situados en el seno renal. estos
conductos se van a ir uniendo de 2 a 3 formando los cálices renales mayores, que a su vez se
reúnen en la pelvis renal (forma de embudo) para continuarse con el uréter, saliendo del seno renal.

En el polo superior de cada riñón se encuentra la glándula suprarrenal.

LOS URÉTERES

Son dos conductos de unos 25-30 cm. de largo y


2 cm. de diámetro, uno por cada riñón, que
descienden por el retroperitoneo para finalmente
desembocar en el interior de la vejiga urinaria por
el MEATO URETRAL.

11
5
Anatomía Humana

LA VEJIGA URINARIA
Está situada en la parte anterior de la cavidad pélvica, en el hombre delante del recto y en la mujer
delante del útero. Cuando está llena, el globo vesical puede ocupar parte de la cavidad abdominal.
Tiene una capacidad de 250 cm3 aproximadamente.
La vejiga urinaria cuando está llena tiene una forma esférica, y cuando está vacía se asemeja a un
tetraedro con:
 Vértice anterosuperior en el que se fija el uraco.
 Vértice anteroinferior que corresponde al orificio uretral.
 Vértices superoexternos en los que desembocan los uréteres.
El interior de la vejiga se observa la mucosa vesical, los meatos ureterales y el cuello vesical (la unión con
la uretra). Estos tres puntos delimitan el trígono vesical, que es una porción fija y no distensible del órgano.
La pared de la vejiga está formada por tres capas:
 Capa serosa: El peritoneo parietal recubre la vejiga es su cara superior y parte posterior y laterales
cuando está llena.
 Capa muscular: Está formada por músculo liso con tres capas:
Capa externa o superficial
Capa media
Capa interna o profunda
Las tres capas de la muscular forman el músculo detrusor que cuando se contrae expulsa la orina y
tiene como antagonistas los esfínteres de la uretra.
 Capa mucosa: Está formada por epitelio de transición urinario.

Los uréteres desembocan en su


pared posterior e inferior.
La parte superior presenta un vértice
llamado uraco, que es una especie
de ligamento que sale de la parte
anterior de la vejiga y llega hasta el
ombligo de la pared abdominal.
En su interior se forma el trígono
vesical o base de la vejiga, que es
una zona más lisa con forma de
triángulo que está delimitada por tres
orificios, los dos meatos ureterales
y el orificio para la uretra. El resto
de la vejiga presenta una mucosa
más plegada y se conoce como
cúpula vesical.

URETRA
La uretra femenina es solo urinaria,
mientras que la uretra masculina es genitourinaria, porque de ella sale semen y orina, es por ello la
uretra masculina la estudiaremos de forma más completa con el aparato reproductor masculino.

URETRA FEMENINA

Es un conducto de paredes musculares tapizado en su interior por mucosas que presenta una serie de
11
6
Anatomía Humana

pliegues transversales y longitudinales. Describe una ligera curva de concavidad anterior y mide unos 3 – 4
cm. Se dirige desde la vejiga hasta desembocar en el exterior por el MEATO URETRAL, situado en la vulva,
unos 2 cm. por detrás del clítoris.

Para controlar la micción se dispone alrededor de la uretra un esfínter interno liso, involuntario, que viene a
ser un engrosamiento de las paredes en la zona superior de la uretra y parte inferior de la vejiga, en la
inserción de ambas. Alrededor del esfínter liso y del resto de la uretra (parte inferior de ésta) se dispone un
esfínter estriado o voluntario formado por un anillo de fibras circulares.

El interior de la uretra tiene unas pequeñas depresiones para que desemboquen las glándulas de la pared
uretral. La uretra atraviesa la musculatura de la pelvis, que forma el PERINÉ.

URETRA MASCULINA
En el varón la uretra tiene una longitud de unos veinte centímetros y se abre al exterior en el meatus
uretral del glande.1 con un diámetro de 6 mm.

11
7
Anatomía Humana

EL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO


El aparato genital femenino está compuesto por:
Órganos Internos
 Útero
 Ovarios
 Trompas de Falopio
 Vagina
Órganos Externos
 Vulva
EL ÚTERO

Está situado en la
pelvis, entre la vejiga
urinaria y el recto.
Suele estar recostada
sobre la vejiga. Sus
fibras musculares se
disponen en varias
direcciones para darle
resistencia. Tiene
forma cónica o de pera.

Está formado por tres


capas:
 PERIMETRIO: Capa externa Fibrosa
 MIOMETRIO: Capa Muscular, cuyas contracciones permiten la perfecta expulsión del feto en el
momento del parto.
 ENDOMETRIO: Capa Serosa.

El CUERPO DEL ÚTERO lo forman los 2/3 superiores y el CUELLO DEL ÚTERO el 1/3 inferior.
Entre ambas partes hay un estrechamiento o ISTMO DEL ÚTERO.

FONDO DEL ÚTERO es la parte superior del cuerpo del útero, por encima de la línea media que une los
orificios de salida de las TROMPAS UTERINAS, que salen a cada lado del cuerpo uterino. El cuello del
útero en su parte inferior se proyecta dentro de la vagina. Esta parte del cuello se conoce como HOCICO
DE TENCA, y presenta un orificio UTEROVAGINAL que comunica la cavidad uterina con la vagina.

El útero es un órgano subperitoneal. el peritoneo forma un fondo de saco entre la vejiga y el útero
llamado Fondo de Saco Vesicouterino o Uterovesical y otro saco de fondo en su cara posterior que es
el Fondo de Saco Rectouterino o Fondo de Douglas, donde se acumulan los líquidos de una
peritonitis.

Tiene varios ligamentos que lo unen a los órganos vecinos para mantener su posición. El ligamento
ancho es uno de los medios de sujeción del útero. Está formado por peritoneo que queda a los lados del
útero, por debajo de las trompas después de cubrirlas y llega a la pared pelviana.

11
8
Anatomía Humana

LAS TROMPAS

Son dos conductos por los que se transportan los ovocitos que salen de los ovarios para ser dirigidos
hacia el útero. Miden 10 cm. aproximadamente.
 De fuera hacia dentro encontramos la parte más amplia que se llama el INFUNDÍBULO O
PABELLÓN DE LA TROMPA, a través de la cual se capta el ovocito (es el orificio abdominal
de la trompa). Tiene unos bordes irregulares con unas prolongaciones denominadas FIMBRIAS
que son succionadoras para transportar los ovocitos hacia la cavidad de la trompa.
 Se continúa con la AMPOLLA UTERINA que es la porción más larga, donde se desarrolla la
fecundación del óvulo.
 A continuación, se estrecha
con el ISTMO DE LA
TROMPA y seguidamente
se abre al útero a través del
ORIFICIO UTERINO.

11
9
Anatomía Humana

LOS OVARIOS
Son las gónadas femeninas donde se producen los ovocitos, que son las células sexuales, y se secretan
las hormonas femeninas. Son estructuras pequeñas de 4 cm. de largo y pesan unos 6 – 8 gramos. Están
situadas en la cavidad pélvica, por debajo de las trompas uterinas, y van cambiando de posición. Se
relacionan con las trompas mediante una
fimbria que es más larga que las demás y
que llega hasta éstos. Los ovocitos salen
del ovario y se sueltan a la cavidad
abdominal siendo recogidos por las
fimbrias del pabellón de la trompa. Los
ovarios se unen al útero a través del
LIGAMENTO UTEROVÁRICO.

LA VAGINA

Es un conducto de paredes musculares tapizado por mucosas en su interior. Es elástico y contráctil. Va


desde el útero hasta el orificio de la vagina que se encuentra en la vulva. Se sitúa entre el recto y la
uretra. Es un cilindro aplanado en sentido antero posterior.
Alrededor del cuello uterino se forman unos fondos de sacos que son los FONDOS DE SACOS VAGINALES
Las mucosas internas presentan unos pliegues transversales y otros longitudinales en la pared anterior y
posterior conocidos como las COLUMNAS DE LA VAGINA. La mucosa sufre transformaciones similares
a las del endometrio durante el ciclo menstrual.
El orificio inferior de la vagina desemboca en la VULVA y está tapizado por el HIMEN (membrana
incompleta) cuando no se han tenido relaciones sexuales.

12
0
Anatomía Humana

LA VULVA

Es el conjunto de partes blandas que forman los genitales externos femeninos. En ella encontramos lo
que se conoce como Monte de Venus, que es la prominencia que hay en la parte anterior del pubis y
está recubierta de vello.
Hay dos repliegues de piel que van en sentido antero posterior entre las caras internas de los músculos
llamados:
 Labios Mayores, que se reúnen en la parte anterior conformando la comisura labial anterior y
en la parte posterior formando la Comisura Labial Posterior u Horquilla Vulvar.
 Por dentro de los labios mayores se encuentran los Labios Menores, dispuestos también de
forma longitudinal antero posterior. El extremo posterior junto con la horquilla vulvar forma una
zona lisa denominada Fosa Navicular. El extremo anterior se desdobla en dos repliegues, uno
por delante del clítoris, el Prepucio del Clítoris y uno por detrás, el Frenillo del Clítoris.

Entre los labios encontramos el


Espacio Interlabial, donde se
encuentra el meato urinario,
que está levantado por la
papila uretral, pequeña
elevación donde se encuentra
el meato urinario, 2 cm. por
detrás del clítoris. hacia atrás
encontramos el Orificio
Inferior de la Vagina que es
una hendidura ovalada de 3-5
cm. de largo, que está
parcialmente cubierto por el
Himen cuando no se han
tenido relaciones sexuales.
Al tener relaciones sexuales se
rompe el himen y quedan unos
restos llamados Carúnculas
Himeneales.

LOS ÓRGANOS ERÉCTILES FEMENINOS

 Los CUERPOS CAVERNOSOS son dos estructuras alargadas que están muy vascularizadas, y
durante la excitación sexual aumenta su tamaño. Son dos cilindros que están anclados en el
isquion. Hay dos uno derecho y otro izquierdo, que se dirigen hacia delante y se unen en la línea
media formando el clítoris.
 El CLÍTORIS es un órgano eréctil resultante de la unión de los dos cuerpos cavernosos. Se
presenta como una pequeña eminencia que se sitúa en la línea media. Parte del clítoris se
encuentra tapado por una especie de capuchón formado por los repliegues de los labios
menores, que se conoce como Prepucio del Clítoris.
 Los BULBOS VESTIBULARES son dos estructuras alargadas y cilíndricas situadas a los lados
del orificio inferior de la vagina.
12
1
Anatomía Humana

 Las GLÁNDULAS DE BARTOLINO están situadas a ambos lados de la entrada de la vagina y


secretan un líquido, principalmente durante el coito, para lubricar la parte inferior de la vagina.
EL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

Está formado por:


Órganos Internos
 Uretra
 Próstata
 Vesículas Seminales
 Conducto Eyaculador

Órganos Externos
 Testículos
 Epidídimo
 Conducto Deferente
 Pene

URETRA

Es un conducto que va desde el cuello de la vejiga urinaria hasta el MEATO URINARIO, que desemboca
en el GLANDE DEL PENE.

Tiene una porción fija que va desde el cuello de la


vejiga urinaria hasta el borde de la sínfisis del pubis,
describiendo una curvatura fija que es cóncava
hacia delante, y una porción móvil que va desde la
sínfisis del pubis hasta el meato urinario.
Cuando el pene está en reposo tiene una curvatura
convexa, que desaparece al levantar el pene.

12
2
Anatomía Humana

La uretra atraviesa varias estructuras recibiendo diferentes nombres, URETRA PROSTÁTICA al


atravesar la próstata, URETRA MEMBRANOSA al atravesar el periné (músculo del suelo pelviano) y
URETRA ESPONJOSA al atravesar el cuerpo esponjoso del pene.

La uretra presenta tres zonas más dilatadas.


Hay una zona dilatada en el glande por
detrás del meato urinario, FOSA
NAVICULAR o BALANICA. En la pared
anterior de la uretra, en la fosa navicular,
existe un repliegue de la mucosa, por eso es
mejor apoyar la sonda en la pared posterior,
para que no tropiece al entrar. La segunda
zona dilatada se encuentra en la entrada al
cuerpo esponjoso, FONDO DE SACO
BULBAR. La tercera dilatación está en la
uretra prostática, SENO PROSTÁTICO.

PRÓSTATA

Se halla por debajo de la vejiga y por delante del recto, rodeando a la uretra prostática. Se va
desarrollando hasta los 20-25 años quedando estacionada hasta los 40-50, luego puede aumentar de
tamaño originando una hipertrofia prostática, que conlleva problemas miccionales por la compresión de la
vejiga. Se tiene que controlar el riego ya que puede derivarse un cáncer. La prueba exploratoria básica en
un estudio de próstata es un tacto rectal.
 La próstata está formada por un cúmulo
de glándulas que producen un líquido de
aspecto lechoso que se une al líquido
espermático ayudando a su
conservación.

 Tiene forma de castaña o de pirámide


invertida. La base está alrededor del
esfínter liso de la uretra. El esfínter
estriado se dispone por fuera de la
próstata, por debajo del pico o vértice
prostático, cubriendo también parte de la
uretra membranosa.

12
3
Anatomía Humana

LAS VESÍCULAS SEMINALES

Son dos estructuras alargadas que se


encuentran en la parte posterior de la vejiga,
por encima de la próstata y por delante del
recto. Presentan una superficie rugosa e
irregular por encontrarse plegados. Las
vesículas seminales son el reservorio del
esperma hasta el momento de la eyaculación.
Se unen a los conductos deferentes dando
lugar a los CONDUCTOS EYACULADORES,
que atraviesan la próstata y desembocan en la
uretra prostática.

TESTÍCULOS

Tienen forma ovalada y son las glándulas seminales del hombre, donde se producen los
espermatozoides y se secretan las hormonas masculinas.
Están colocados en la parte anterior del periné, fuera de la cavidad pelviana, aunque su desarrollo en el
feto se produce dentro del abdomen, descendiendo luego por el conducto inguinal.
Están recubiertos por varias capas de tejido muscular, tejido membranoso y una capa de piel llamada

ESCROTO.

En la parte posterior del testículo hay una estructura alargada denominada EPIDÍDIMO. Testículos y
epidídimo están recubiertos por una capa fibrosa llamada ALBUGÍNEA TESTICULAR.
En la parte posterior del testículo la Albugínea se engrosa formando el CUERPO HIGMORE, del que
parten tabiques fibrosos hacia el interior del testículo, dividiéndolo en muchos LÓBULOS
ESPERMÁTICOS (200 o 300
lóbulos espermáticos por
testículo).

 Dentro de los lóbulos


espermáticos del testículo
se encuentran los
CONDUCTOS
SEMINALES, que son los
que producen ESPERMA.
El resto de conductos
sólo lo transportan.

 Los conductos seminales


se continúan con los
12
4
Anatomía Humana

CONDUCTOS RECTOS que salen, uno de cada lóbulo, para llegar a la RED DE HALLER, red de
conductos que se encuentra en el cuerpo de Higmore.

 La Red de Haller se continúa con los CONDUCTOS O CONOS EFERENTES, que salen del
testículo formando parte del epidídimo. Luego se continúa con el CONDUCTO EPIDIDIMARIO que
recorre toda la longitud del epidídimo, cuyo extremo inferior se continúa con el CONDUCTO
DEFERENTE, localizado entre el epidídimo y la VESÍCULA SEMINAL. Mide más de 40 cm. y se
dirige hacia la cara posterior de la vejiga.

 Todos los vasos y el conducto deferente se agrupan dando lugar al CORDÓN ESPERMÁTICO, que
entra en la pelvis a través del CONDUCTO INGUINAL, por encima del LIGAMENTO INGUINAL

PENE

Es el órgano del aparato reproductor masculino mediante el cual se lleva a cabo la copulación. está
situado delante de la sínfisis del pubis, justo encima de las bolsas escrotales. El pene tiene tres cuerpos
eréctiles, dos cavernosos y uno esponjoso. tiene una porción posterior denominada raíz del pene, y
una porción libre que está formada por el resto es el cuerpo y el glande, (lo más anterior).

El interior del pene transcurre la uretra, una de cuyas funciones es depositar el esperma durante el coito,
y con ello lograr la fecundación del óvulo.
Cuerpo esponjoso
El cuerpo esponjoso es la más pequeña de las tres columnas de tejido eréctil que se encuentran en el
interior del pene (las otras dos son los cuerpos cavernosos). Está ubicado en la parte inferior del
miembro viril. El glande es la última porción y la parte más ancha del cuerpo esponjoso; presenta una
forma cónica.
Su función es la de evitar que,
durante la erección, se
comprima la uretra, conducto
por el que son expulsados
tanto el semen como la orina.
Cuerpos cavernosos
Los cuerpos cavernosos
constituyen un par de
columnas de tejido eréctil
situadas en la parte superior
del pene que se llenan de
sangre durante la erección.
Los cuerpos cavernosos están
situados uno junto al otro en el
plano dorsal del pene,
mientras que el cuerpo esponjoso, que recubre totalmente la uretra esponjosa, está situado en parte
ventral de los cuerpos cavernosos, en un surco que se forma entre ambos.

El glande se forma por una expansión del cuerpo esponjoso en su parte más anterior, la parte posterior
12
5
Anatomía Humana

del glande es la base o corona del glande y la parte anterior es donde desemboca el meato urinario.

Alrededor del glande hay un repliegue de piel en forma de manguito que se llama Prepucio. este
repliegue es elástico para retraerse dejando al descubierto el glande en el momento de la erección.

12
6
Anatomía Humana

BIBLIOGRAFIA
El presente Manual de Anatomía fue elaborado tomando en cuenta los siguientes textos:

 Anatomía y fisiología. Se puede visitar en la página web:


http://www.monografias.com/trabajospdf2/anatomia-fisiologia-humana/anatomia-
fisiologia-humana.pdf
 DRAKE, VOGL, MITCHELL. GRAY Anatomía Para Estudiantes. 3ª Edición. Elsevier;
2015.
 GRAY. Guía fotográfica de disección del cuerpo humano. LoukasMarios;
BenningerBrion; Tubbs R. Shane.Ed. Elsevier España, 2013.
 MOORE KL DALLEY AF. Anatomía con orientación clínica. Madrid. 7ª Ed. 2013 Editorial
Médica Panamericana.
 NETTER, FH. Atlas de Anatomía Humana. Novartis-Masson. New-Jersey.
 OLSON TR. ADAM.Atlas de Anatomía Humana. Barcelona: Masson; 2004.
 PEREZ, A., LUNA, S., ABELLAN, MJ. Función del Cuerpo Humano. Cádiz: Quórum
Libros, 2000.
 REITH, E., BREIDEDENBACH, B., LORENC, M. Texto básico de Anatomía y fisiología
para enfermería. Ed. Doyma Madrid 1995. ROUVIÈRE H, DELMAS A. Anatomía
humana, descriptiva, topográfica y funcional. Barcelona: 11ª Ed. Masson; 2007.
 ROUVIÈRE, H. y DELMAS, A.: Anatomía humana: descriptiva, topográfica y funcional,
Masson, 9ª, Barcelona, 1996. ISBN 84-458-0506-2
 SOBOTTA. Atlas de anatomía humana, 3 vols. Paulsen, Friedrich, Waschke, Jens. 23ª
ed. 201
 TORTORA GJ. Principios de anatomía y fisiología. Barcelona: Oxford University Pre-ss
2002.
 YOUNG B., HEATH, J. WHEATER: Histología funcional. 6ª Ed. Elsevier España, 2014.

12
7
Anatomía Humana

 .

12
8
Anatomía Humana

12
9

También podría gustarte