INVESTIGACION DE ACCIDENTE GRAVE

NORIDA ANDREA PEREZ GUTIERREZ

PRESENTADO A:
ARL COLMENA SEGUROS
1. RECOPILACIÓN DE INFORMACIÓN DEL ACCIDENTE DE TRABAJO
1.1. Identificación de la empresa

SEDE PRINCIPAL

ITEM DATOS
Razón Social PLUTARCO ARTEAGA VIDAL Y CIA S EN C
Nit. 809004254
Actividad Económica ALOJAMIENTO EN HOTELES, HOSTALES Y APARTAHOTELES
HOSPEDAJE DIA DIA
Código Actividad Económica 2-5511
Clase de Riesgo II
Dirección Carrera 2ª n° 15-55
Teléfono 2619166
Fax 2619260
Departamento TOLIMA
Municipio IBAGUE

CENTRO DE TRABAJO DONDE LABORA EL TRABAJADOR

ITEM DATOS
Actividad Económica ALOJAMIENTO EN HOTELES, HOSTALES Y APARTAHOTELES
HOSPEDAJE DIA DIA
Código Actividad Económica 2-5511
Clase de Riesgo II
Dirección Carrera 2ª n° 15-55
Teléfono 2619166
Fax 2619260
Departamento TOLIMA
Municipio DOIMA
1.2 INFORMACIÓN DE LA PERSONA QUE SE ACCIDENTO

ITEM DATOS
Tipo de vinculación PLANTA
Apellidos y Nombres Completos PEREZ GUTIERREZ NORIDA ANDREA
Número de identificación 1110471133
Fecha de nacimiento 15 DE MARZO DE 1988
Sexo FEMENINO
Dirección domicilio Mz 12 Casa 15 Los álamos
Teléfono 3007834691
Departamento TOLIMA
Municipio IBAGUE
Ocupacional Habitual COCINERA
Tareas propias del cargo PREPARACION DE ALIMENTOS
Tiempo Laborado previo al 5 HORAS 15 MINUTOS
accidente
Fecha de ingreso a la empresa 11 DE ABRIL DE 2017
Tiempo de experiencia 26 DIAS
Labor que estaba desarrollando en FUSION DE HIERBAS CON ACEITE PARA PREPARACION DE
el momento del accidente VINAGRETA
Es trabajador en misión NO
Nombre de la empresa usuaria N/A
Salario u Honorarios N/A
Jornada de trabajo habitual N/A
EPS a la que se encuentra afiliado CAFESALUD
AFP a la que se encuentra afiliado PORVENIR
1.3 INFORMACION SOBRE EL ACCIDENTE

ITEM DATOS
Fecha del accidente 06 DE MAYO DE 207
Hora del accidente 11:45 A.M
Día del accidente SABADO
Jornada en que sucede NORMAL – DIURNA
Estaba realizando su labor habitual SI
Total tiempo laborado previo al 5 HORAS 15 MINUTOS
accidente
Tipo de accidente PROPIOS DEL TRABAJO
Causo la muerte del trabajador NO
Departamento TOLIMA
Municipio IBAGUE
Lugar donde ocurrió el accidente RESTAURANTE
Tipo de lesión QUEMADURA
Parte del cuerpo afectada MIEMBRO SUPERIOR DERECHO
Agente del accidente SUSTANCIA (ACEITE)
Mecanismo o formas del accidente CONTACTOS CON SUSTANCIAS U OBJETOS ARDIENTES
Fecha del reporte del accidente 9 DE MAYO DE 2017
Realizado por STELLA CIFUENTES
1.4 DESCRIPCIÓN DEL EVENTO

Versión Del Trabajador:

“Yo me dirigía a la estufa y tome un limpión para coger el recipiente donde tenía el aceite
el cual estaba hirviendo lo lleve hacia el lavaplatos para vaciarlo a una taza para tenerlo
listo y colocarlo en las verduras. Entonces se me resbaló la mano del limpión y ahí fue
donde el recipiente se me volteo y el aceite me quemo.”

Se anexa versión del trabajador.

Versión de los Testigos:

La señora informa que en el momento del accidente se encontraba sola por lo que no hay
testigos que aporten a la investigación.

ANEXO REGISTRO FOTOGRAFICO