1.

INTRODUCCION

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la

enfermedad periodontal está catalogada entre las afecciones más

comunes del género humano, la periodontitis afecta

aproximadamente al 70% en edad adulta. Los estudios revelan

que las lesiones producidas por las periodontopatías en las

estructuras de soporte de los dientes en los adultos jóvenes, son

irreparables y destruyen gran parte de la estructura dental.

La prevalencia y gravedad de las periodontopatías varían en

función de factores, enfermedades bucales y particularmente de

la situación de higiene bucal individual. Los primeros signos de

periodontopatías suelen ser evidentes después del segundo año

decenio de la vida y es común observar destrucciones

considerables después de los 40 años.

Las periodontopatías pueden ser prevenibles siempre y cuando

se diagnostique y se actué en el momento indicado, ya que lo

contrario se incrementará el daño que estas ocasionan.

Es de suma importancia para la salud pública reconocer que solo a

través de la medición de índices epidemiológicos orales,

sabremos cual es la prevalencia de las enfermedades

 periodontales en una población para obtener un conocimiento del estado

de salud oral y de esta manera implementar estrategias para prevenir

cualquier tipo de enfermedad periodontal.

2. PLANEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN

5.1.- Planteamiento del problema:

a. Caracterización del problema:

Durante estos últimos años se encuentra el consenso. El origen de las

enfermedades periodontales debe ir acompañado de una visión en la

salud pública, se conoce que la periodontitis es una esencial molestia

de salud pública a grado total por su general ingreso de prevalencia,

por causar daños evidentes en las personas, por el caro precio de

método y por ente susceptibles de forma prevenidas.

Las dificultades de periodontitis en la localidad envejecida son

extensas y el precio nacional que representa es un duelo para los

gobiernos que en algunos casos es lento de remediar las cuestiones

de cuidado luego repercute en la comodidad social del adulto mayor.

En su generalidad las afecciones periodontales afectan a un número

de los adultos como a los adultos mayores de la localidad mundial.

La cantidad longeva presenta dificultades masticatorias, las cuales

presentan consecuencias en la nutrición, daños y molestias al tragar

los alimentos, al comunicarse y al interrelacionarse, en otras

 palabras, repercute en el índice de aptitud de existencia de toda la

cantidad senil.

5.3.- Justificación de investigación

Para pode determinar la prevalencia de enfermedad periodontal en

el adulto mayor la salud bucodental, es importante realizar

investigación acerca del estado de higiene oral de los adultos

mayores del asilo San José, en cuanto al estado de vida que puede

comprometer el estado emocional y personal, como es de

conocimiento público, en lo cotidiano se puede adquirir

enfermedades, y relación a lo periodontal se ve influencia de la

contaminación, y sobre todo el descuido personal, y el descuido de

las autoridades se viene incrementando el crecimiento de

enfermedades, es importante que el estado intervenga con la

implementación de plan de estudio.

Puedo definir el propósito de mi investigación como un método de

conocimiento hacia los demás profesionales que requieran

información más adelante, por lo que dicho lugar no fue un lugar

de interés de investigación hasta el momento, por lo que brindare

información de primera mano para los futuros proyectos que se

realizaran.

En el proyecto de investigación en dicha comunidad se realizan de manera confiable, por lo que

recopilaremos datos estadísticos, informaciones actualizadas de salud bucodental relacionado con la

calidad de vida, de manera que los profesionales y lectores puedan comprender el tema con mucha

facilidad y lo interpreten como un propósito de interés.

El presente trabajo brindará resultados de mucha importancia para los futuros proyectos, también

servirá de orientación y enseñanza a la sociedad en general, para mejorar la cálida de vida bucodental.

6.2 Bases teóricas de la investigación:

Enfermedad periodontal
La enfermedad periodontal es una infección bacteriana de las encías
que destruye las fibras de inserción de la placa dental y el hueso de
soporte que mantiene los dientes en la boca. La principal causa de esta
enfermedad es la placa bacteriana, una película pegajosa, incolora que
se forma constantemente en los dientes. Las toxinas producidas por la
bacteria en la placa inflaman las encías, provocando la infección. El
estado menos severo se conoce como gingivitis y conforme avanza la
enfermedad se forman bolsas, estas se llenan de infección y destruye
más tejido, hueso y los dientes eventualmente se aflojan y se pierden.

Periodontitis
La periodontitis es una enfermedad crónica e irreversible afecta el
tejido de sostén de los dientes que son las encías, el hueso alveolar, el
cemento radicular y el ligamento periodontal.
La enfermedad en forma agresiva (periodontitis agresiva) puede
aparecer en edades tempranas, además de la placa bacteriana, existen
otros factores locales y sistemáticos que modifican la respuesta del
huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por lo contrario
retardando el proceso infeccioso por ejemplo tabaquismo, diabetes
mellitus, déficit de neutrófilos (síndrome de Down, Papillon-Lefevre
o Marfan).
Al principio se puede presentar con una pequeña inflamación gingival,
la placa dental y el sarro se han cumulado en la orilla de las encías y
se ha endurecido, las encías se han vuelto rojas e hinchadas y pueden
sangrar cuando se cepilla o se limpia con hilo dental.
Junto a los dientes se han formado una bolsas que atrapa la placa dental
y partículas de la comida y a dañando la fibra que sostiene los dientes.
En caso de periodontitis avanzada, la infección causada por la placa
dental ha destruido más de la mitad del hueso y la fibra que sostienen
el diente en su lugar. La encía se ha separado de los dientes y los
dientes han comenzado aflojarse cambiando de posición, puede ser
que tenga que quitar y reemplazar para prevenir más daño.

Tipos de periodontitis
El padecimiento periodontal no es única, está integrada por una
sucesión de lesiones que aparecen en distintos períodos de la
existencia del sujeto Y son originadas por grupos bacterianos
específicos. La periodontitis del mayor está asociada a ciertos
microorganismos diferentes a los que prevalecen en periodontitis
púber y periodontitis rápida progresiva.
Etapas de la enfermedad periodontal
Gingivititis:
La gingivitis es originada por el mayor tiempo posible de la placa
bacteriana (biofilm) y sarro en los dientes,por el tiempo de duración
del sarro en la boca suele producir inflamación e irritación,
enrojecimiento y sangrado en las encías a eso se le denomina
gingivitis.
Si llegas a tener gingivitis, se puede identificar rápidamente con el
cepillado y el sangrado en las encías, ya que suelen sangrar con
facilidad.
La gingivitis es denominda la continuidad mas leve en lo que
corresponde a la enfermedad a las encías.
La gingivitis se puede curar facilmente con un buen cepillado, el uso
de colutorios y con ayuda del hilo dental, también se debe ir al
odontólogo cada ves que sea necesario para que asi le pueda recetar
o prescribir un cepillo dental y pasta dental.
Esta enfermedad leve en las encías no causas perdida del huesop ni
del tejido que sostiene los dientes ya que es la enfermedad mas leve
y fácil de curar en un respectivo tiempo.

Periodontitis Leve
Si la enfermedad mas leve de las encías (gingivitis) no es tratada a
tiempo puede avanzar y causar posteriormente la periodontitis. En
este periodo se produce la destrucción del hueso y afecta
principalmente a todos los tejidos del diente y si no se diagnostica
tiempo puede provocar la perdida temprana de la pieza dental.
Esta enfermedad suele pasar desapercibida porque no siempre
presenta dolor sin embargo podemos observar la recesión de las
encías y acudir a un odontólogo.
En las bolsas que se suele ocacionar en esta enfermedad se suele
acumular bacterias las cuales con el pasar del tiempo se suelen
convertir en sarro por el interior de la enciaç

Periodoncia Moderada
En este periodo se suele presentar inmediatamente una superior
pérdida de hueso (cerca de un 50 % de la elevación de la raíz) y las
bolsas pueden poseer un fondo de 5 a 6 mm. Pude instruir la
inestabilidad dental por el fallo de hueso.

Periodoncia Avanzada
En este período crecidamente anticipada del padecimiento
periodontal con bolsas mayores de 7 mm. y pérdida de hueso de más
del medio de distancia de la raíz. Estas piezas requieren de
tratamientos más complejos para lograr conservarse y algunas tienen
por ente extraídas.

Guna (gingivitis úlcero necrotizante aguda)

Es un padecimiento gingival de visión rápida que se produce por una

disminución de la resistencia del huésped (paciente) a determinadas
bacterias (espiroquetas y bacilos fusiformes) ocasionada
mayormente por estrés u otros factores o enfermedades generales que
pueden disminuir las defensas del individuo. También está asociada
con una higiene bucodental deficiente y el tabaquismo
A veces puede extenderse a la mucosa de las mejillas labios,
especialmente en personas con muy baja defensa y nutrición
tomando cuerpo el cuadro clínico de gingivoestomatitis gangreno
membranoso.
Esta se caracteriza por ulceración, hemorragia y dolor,
seudomembrana, comienzo brusco, adenopatías, mal estado en
general, halitosis y febrícula.
De acuerdo a la intensidad, duración del proceso y distribución
anatómica de las lesiones se clasifico en tres formas:
Aguda.- en que el comienzo es brusco, dolor importante y presenta
falso membrana o seudomembrana.
Subaguda.- En que hay una menor intensidad de los síntomas y
signos
Crónica.- Que se observa en pacientes con una resistencia general
baja y en los que se puede apreciar el proceso necrótico progresivo
en las estructuras periodontales con un efecto destructivo en el hueso
alveolar.

Síntomas Primarios

• Necrosis aguda y ulceración

• Pseudomembranas compuesta de un exudado gris amarillento que
recubre las lesiones ulcerosas
• Dolor gingival
• Hemorragia gingival

Síntomas Secundarios

• Halitosis
• Mal sabor de boca de tipo metálico generalmente
• Sialorrea exceso en la producción de saliva
• Sensación de acuñamiento interdentario a manera de madera o
cuerpo extraño entre los dientes
• Movilidad dentaria
• Adenopatías regionales
• Alteraciones gastrointestinales
• Insomnio, depresión, anorexia

Aspecto genético
Los hallazgos genéticos más relevantes encontrados en la
periodontitis agresiva son los sgts.

• La presencia de mutaciones en el gen de la catepsina C implica del

síndrome de Papillon- Lefevre. La catepsina es una enzima lisosoma
que interviene en la activación de los linfocitos T y en proceso de
diferenciación del epitelio gingival.

Factores de riesgo
• La practica de fumar, es una de las razones por el cual son los
riesgos mas importantes en la enfermedad periodontal (encías) .
La practica de fumar puede provocar el no efectos de los tratamiento
que le da el odontólogo.
•Los radicales cambios hormonales de las mujeres , suelen provocar
que las encías tengan una sensibilidad haciendo mas fácil el
crecimiento de la ginigivitis
• Diabetes: Las personas que padecen de esta enfermedad
suelen tener mayor riesgo por que no tienen tener una buena
cicatrización el cual provoca alguna infección y asi provoca
inflamación de las encías
•Medicamentos: En ciertos tipos de medicamentos puede provocar
un escaso o reducido numero de flujo salival, el cual el flujo salival
tiene un rol muy importante en la cavidad oral por que asi no
provoca resequedad y protege de cualquier infección.
Hay cientos de medicamentos tanto de receta médica como los que
se pueden comprar sin receta, que pueden reducir el flujo de la
saliva. La saliva sirve para proteger la boca y si no se tiene
suficiente, la boca queda susceptible a infecciones como la
enfermedad de las encías.
Hay algunos medicamentos que pueden hacer que el tejido de las
encías crezca más de lo normal.
• Genética: Algunas personas por lo general suelen heredar
inflamación y sensibilidad en las encías

Usualmente algunas personas no muestran ni signos ni en lo que

conrrespecta a la enfermedad en las encías hasta que tienen una edad
correspondiente de 30 y 35 años
Los varones muestran una mayor prevalencia en la enfermedad de
las encías son mas propensos. Posiblemente los adolecentes
desarrollen periodontitintis pero eso se debe a una muy mala higiene
lo cual provoca una gingivitis y posteriormente una periodontitis
En lo usual la enfermedad de las encías se provoca por un mal uso
del cepillado ese es la rama donde se origina todos los problemas
ya que por el ingreso de bacterias dentro de la encía puede provocar
calculo el cual lastima la encía haciendo esto débil la encia.