DECLARACION JURADA

DE COMPROMISO DE VIGENCIA DE POLIZA DE SEGURO CAR

Por medio de la presente, yo, ABIGAIL LINA ARGUEDAS LOLI, identificada con
DNI Nº 31626801 con domicilio en el Jr. Leonisa Lescano Nº 651 - 647, Manzana
18, Lote 9B – Huarupampa, Distrito de HUARAZ, Provincia de HUARAZ,
Departamento de ANCASH, en calidad de titular de obra (en adelante “la
interesada”), declaro bajo juramento y para los efectos de la prosecución del trámite
de Licencia de Obra materia de solicitud, que se compromete a asumir la tramitación
de la Póliza de Seguro CAR (todo Riesgo Contratista), días antes a la fecha de inicio
de obra; 20 de mayo del 2019, como indica en el Formulario Único de Edificaciones
Anexo H.

En virtud a lo establecido en último párrafo del inciso 90.2 del Artículo 90 del Decreto
Supremo Nº 018-2008-VIVIENDA, que modifica el TUO del Reglamento de la Ley
Nº 27157, Ley de Regulación de Edificaciones, del procedimiento para la
Declaratoria de Fábrica y del Régimen de Unidades Inmobiliarias de propiedad
Exclusiva y de Propiedad Común, publicada en el Diario Oficial “El Peruano” el 11
de junio de 2008, cabe establecer y manifestar con carácter de declaración jurada.

En consecuencia, en caso de incumplimiento a lo declarado en la presente y/o lo

verificado en controles posteriores por la Municipalidad Provincial de Huaraz, la
interesada se somete a las medidas disciplinarias correspondientes.

Huaraz, 15 de mayo de 2019.

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ABIGAIL LINA ARGUEDAS LOLI

DNI Nº 31626801