Seminario XII

1- ¿Cuál es el rol de los ovarios en la menopausia?

La mujer produce de forma natural seis tipos de estrógenos, pero sólo tres están en
cantidades notables: β-estradiol, estrona y estriol. El ovario produce el estradiol, del que
se deriva la estrona y el estriol.
Al ser hormonas femeninas, se podría pensar que actúan solo a nivel del aparato
reproductor. Sin embargo, los estrógenos intervienen en otras muchas funciones
del organismo de la mujer:
• Estimulan el desarrollo de los órganos reproductivos femeninos y de las
características sexuales secundarias (vellos, formación de la silueta femenina
del cuerpo)
• Promueven el crecimiento de los folículos ováricos, alteran las
secreciones cervicales para favorecer la supervivencia y el transporte del
esperma
• Promueven el anidamiento (implantación) al principio del embarazo
• Estimulan la proliferación de la mucosa vaginal
• Estimulan el crecimiento de las mamas
• Contrarrestan la reabsorción ósea (fortaleciendo la estructura de los
huesos)
• Incrementan la producción de proteínas de la sangre
• Incrementan la cantidad de HDL (“colesterol bueno”)
• Tienen un papel importante en la formación del colágeno (importante para
la elasticidad de la piel) Al ser hormonas femeninas, se podría pensar que actúan
solo a nivel del aparato reproductor. Sin embargo, los estrógenos intervienen en
otras muchas funciones del organismo de la mujer:
• Estimulan el desarrollo de los órganos reproductivos femeninos y de las
características sexuales secundarias (vellos, formación de la silueta femenina
del cuerpo)
• Promueven el crecimiento de los folículos ováricos, alteran las secreciones
cervicales para favorecer la supervivencia y el transporte del esperma
• Promueven el anidamiento (implantación) al principio del embarazo
• Estimulan la proliferación de la mucosa vaginal
• Estimulan el crecimiento de las mamas
• Contrarrestan la reabsorción ósea (fortaleciendo la estructura de los
huesos)
• Incrementan la producción de proteínas de la sangre
• Incrementan la cantidad de HDL (“colesterol bueno”)
• Tienen un papel importante en la formación del colágeno (importante para
la elasticidad de la piel)

2- Haga un diagrama de como varian las hormonas FSH y LHy estradiol en la

edad fértil a la menopausia
La FSH la segrega la hipófisis y estimula la producción de estradiol (estrógeno)
y óvulos (también llamados «ovocitos») durante la primera mitad del ciclo
menstrual. El óvulo comienza a crecer dentro de un folículo (cavidad llena de
líquido), en lo que constituye el primer paso en el proceso de la ovulación. Una
concentración elevada de FSH indica que la reserva ovárica es baja, es decir,
que quedan pocos ovocitos y de escasa calidad. Ello no quiere decir
 necesariamente que sea imposible el embarazo, pero sí que es más difícil que
se produzca
El estradiol es la forma de estrógeno más importante. Se genera principalmente
en los ovarios, la corteza suprarrenal y la placenta, y es responsable del
desarrollo de las mamas, de los genitales externos, del útero, de las trompas de
Falopio y de la vagina

3- ¿Qué produce deficiencia de estrógenos en el tejido oseo?

La falta de estrógenos provoca una disminución del colágeno de los tejidos y
como consecuencia la piel se vuelve más fina, más seca y con frecuencia
aparecen cardenales. También puede producirse un aumento del vello facial y
una disminución en el pubis. La pérdida de colágeno puede afectar también al
aspecto y la tersura de las mamas.
Se caracteriza por la reducción de la cantidad total de hueso (masa ósea) que lo
debilita, volviéndose frágil y susceptible de una manera anormal a las fracturas.
La verdadera importancia de la osteoporosis radica en su estrecha relación con
la producción de fracturas y sus complicaciones (en España se calcula que se
producen aproximadamente 25.000 fracturas de cadera por año). El problema
de la osteoporosis lo tratamos ampliamente en un tema aparte.

4.¿Que produce la deficiencia de estrógenos en el sistema cardiovascular?

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en la mujer
postmenopáusica en la sociedad occidental, superando las tasas de mortalidad
por cáncer y por otras enfermedades. Los estudios epidemiológicos demuestran
un incremento de las enfermedades coronarias después de la menopausia,
coincidiendo con el déficit de estrógenos que provoca una alteración de los
lípidos de la sangre con elevación del colesterol y del LDL (colesterol "malo"), y
disminución del HDL (colesterol "bueno"). La enfermedad cardiovascular en la
mujer antes de la menopausia es menos frecuente que en el hombre por el efecto
protector de los estrógenos, pero con el paso de los años, esta frecuencia acaba
igualándose.

5. ¿Qué produce la falta de estrógenos en el Sistema Nervioso?

Los estrógenos tienen múltiples acciones sobre el SNC que son
fundamentalmente ejercidas a través de cambios
en síntesis o liberación de neurotransmisores. Además existe una función
sinaptogénica que está vinculada con los
factores de crecimiento neuronal.
• Estabilizan la función neuronal
• Colaboran con la viabilidad neuronal
• Bajo ciertas condiciones previenen la muerte neuronal (apoptosis)
• Inducen sinaptogénesis
• Aumentan la regeneración neuronal
• Modulación de la neurotransmisión
• Facilitan la potenciación de largo término (LPT)
• Incrementan el flujo cerebral
• Modulación del metabolismo del β amiloide
• Mediación en el metabolismo lipídico y homocisteína
6. ¿Cuáles son los síntomas mas frecuente de la menopausia y porque se
producen?
Periodo menstrual irregular: El periodo menstrual se vuelve más corto, más largo, más
intenso o menos intenso. Empieza a faltar el periodo menstrual.
Calores: Los calores son sensaciones de calor repentinas, algunas veces intensas, que
se extienden a la cara y la parte superior del cuerpo. Los calores pueden ser muy
molestos, pero suelen durar unos pocos minutos. Pueden aparecer varias veces en un
mismo día, en la misma semana o en el mismo mes.
Sudores nocturnos: Estos son calores que te despiertan durante la noche.
Problemas para dormir: Puedes tener insomnio, es decir, dificultad para conciliar el
sueño o para permanecer dormido. También es posible que empieces a despertarte
mucho antes de lo que solías hacerlo.
Cambios vaginales: La membrana vaginal puede volverse más delgada, más seca o
menos elástica. Esto puede generar sequedad o molestias durante las relaciones
sexuales.
Infecciones urinarias o de la vejiga: Es posible que debas ir al baño más a menudo o
que tengas infecciones urinarias o de la vejiga más frecuentes.
Cambios en el estado de ánimo: Los cambios hormonales pueden causar ansiedad,
irritabilidad o cansancio. También puede cambiar tu impulso sexual.
Debilidad de los huesos: Es posible que tus huesos se debiliten durante la menopausia.
Si se debilitan mucho, puede derivar en osteoporosis posterior a la menopausia.
Incorporar abundante calcio y vitamina D puede ayudar.
7.¿Que factores pueden propiciar la menopausia prematura?
Los síntomas de la menopausia precoz son similares a los que se dan cuando la
menopausia ocurre a su edad natural. Éstos incluyen: sofocos, taquicardias, dolores de
cabeza, insomnio, cambios de humor, retirada progresiva o repentina del período, dolor
en las articulaciones, sequedad vaginal y disminución del deseo sexual, entre otros.En
muchas ocasiones se puede confundir la menopausia precoz con otras alteraciones que
provoquen la ausencia de la menstruación, una vez descartado que la razón sea un
embarazo. Cuando existe ausencia de la menstruación durante un período de tiempo
prolongado, se habla de amenorrea. Esta puede deberse a muchos factores:
alteraciones o patologías en el sistema reproductor, alteraciones hormonales, como
consecuencia de la administración de anticonceptivos, obesidad, pérdida extrema de
peso, estrés, etc.

8.¿Porque se produce la Andropausia?

La andropausia ya es reconocida por algunos de los mejores investigadores de las

ciencias médicas, incluída la comunidad médica internacional.La andropausia ya es
reconocida por algunos de los mejores investigadores de las ciencias médicas, incluída
la comunidad médica internacional.

En realidad, un informe reciente de la Organización Mundial de la Salud (OMS) indica

que "los andrógenos masculinos decaen progresivamente con la edad". El estudio
controló los niveles de andrógenos a los 25 años y para los 70 años dichos niveles eran
solamente el 10% de lo que habían sido durante la juventud.
El impacto de la disminución de andrógenos se conoce como andropausia, también
denominada "menopausia masculina" o PADAM – Deficiencia Parcial de Andrógenos
en el adulto mayor. Es una parte normal del envejecimiento, si bien en algunos hombres
está acompañada por un gradual e indeseable deterioro de su sexualidad, estado de
ánimo y energía en general. Algunas veces puede aún exponer a los hombres a riesgos
de salud más graves.
9¿Cuáles son los síntomas de la Andropausia?

 Cambios en la actitud y el estado de ánimo.

 Fatiga.
 Pérdida de energía.
 Falta la líbido y el deseo sexual.
 Mengua de la erección.
 Aumento de peso.
 Irritabilidad.
 Depresión.

10 ¿Qué rol desempeñan LH y FSH en el varón?

En la mujer produce la maduración de los ovocitos y en los hombres la producción de
espermatozoides. La FSH y la hormona luteinizante (LH) actúan de manera sinérgica
en la reproducción.