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El PAPANICOLAU

El Papanicolaou, llamado comnmente pap, es un estudio que sirve para detectar precozmente al cncer de cuello de tero.
El cuello est situado en la parte inferior del tero (tambin llamado matriz), y se conecta directamente con la vagina.

Porqu hay que hacerlo? El cncer de cuello es el segundo cncer ginecolgico. Tiene un crecimiento muy lento y durante aos no da sntomas. La importancia del pap radica en este estudio permite detectar lesiones en forma temprana, es decir, lesiones que pueden ser curadas definitivamente antes de que se conviertan en cncer invasivo. Por estos motivos el Papanicolaou es un estudio que debera hacerse de rutina en las mujeres.

Puede detectar otras cosas? A veces pueden aparecer algunas infecciones en el resultado, generalmente cuando hay presencia de flujo en el momento de realizar el estudio, pero el verdadero motivo para realizar el estudio no es la bsqueda de infecciones, si no que es para buscar lesiones puedan convertirse con el tiempo en cncer de cuello; es ms, si la mujer tiene flujo, primero este debera tratarse, para que no tape las clulas de cuello del tero, que son las que hay que analizar. Tampoco sirve para chequear los ovarios, los fibromas, ni para hacer diagnstico por irregularidades menstruales o de la menopausia. El pap sirve especficamente para detectar lesiones en una parte muy pequea del aparato genital femenino, el cuello del tero, que si no se detectan a tiempo y no se tratan, pueden desarrollar cncer Cmo es el procedimiento? La paciente se saca la ropa interior (conviene ir preparada con una pollera para que sea ms cmodo), se acuesta boca arriba en la camilla, coloca los pies sobre unas barras de metal que estn al pie de la camilla, con las rodillas separadas y flexionadas. Para poder realizar la prueba el mdico introduce en la vagina un espculo, que es un elemento que al abrirlo, permite ver el cuello uterino; entonces, primero con una esptula de madera y luego con un cepillito o hisopo, roza suavemente el cuello, para despus deslizarlos sobre un vidrio, y finalmente mandarlo al laboratorio para analizar bajo el microscopio. Es un procedimiento que no duele, apenas puede generar algo de incomodidad. Tampoco se pincha ni saca ninguna partecita del cuello, solamente se desliza la esptula y el cepillito o hisopo sobre el cuello sin lastimarlo.

Siempre se utilizan elementos descartables, y en los casos en que los espculos son de metal, se desinfectan con sustancias que impiden el contagio de cualquier enfermedad. Si la paciente siente dolor, se siente incmoda o no respetada en su privacidad, debe hacerlo saber al mdico directamente.

El pap no debera ser algo que genere malestar en la mujer, sino que todo lo contrario, ella debe sentirse cmoda y respetada, y debe saber que realizar el Papanicolaou es una forma de cuidar su salud.

Cmo hay que prepararse para la prueba? -no hay que tener relaciones sexuales 24hs. antes, ni an con preservativo -no estar indispuesta, conviene hacerlo en los primeros das luego de la menstruacin -no hacerse duchas vaginales -no usar vulos ni desodorantes vaginales 48 hs antes

Quines deber realizarse el pap? -Todas las mujeres que hayan comenzado con las relaciones sexuales, dentro de los primeros 3 aos de iniciadas, o bien entre los 18 y 21 aos. -no deben realizarse el pap las mujeres que no tuvieron relaciones sexuales -no deben realizarse el pap las mujeres a las que les extirparon el tero completamente por fibromas (miomas) o por alguna causa que no haya sido cncer.

-si los controles previos son normales, las mujeres mayores de 65 aos deberan suspender el pap

Cada cunto debe realizarse? Luego de 2 paps anuales seguidos normales, debe realizarse cada 3 aos en las pacientes que tienen pareja estable, comenzaron las relaciones luego de los 18 aos, no fuman, no tienen antecedentes de enfermedades por transmisin sexual o no toman medicamentos inmunosupresores (por ejemplo pacientes trasplantadas) De lo contrario, debe realizarse el pap anualmente. El hecho de tener mltiples parejas sexuales y el tabaquismo son factores de riesgo para desarrollar cncer de cuello de tero. Es fundamental que una vez que se realiz el estudio, la paciente solicite el resultado

El Papanicolaou sirve para prevenir cncer de cuello de tero, que es una enfermedad es curable si se detecta a tiempo Las lesiones precursoras del cncer de cuello son tratables No sirve para analizar el flujo.

Tcnica del Papanicolaou


Cmo se realiza la prueba?
Al visitar a su gineclogo, el le tomar un muestra de las clulas de su cervix. Para hacerlo, se introducir un instrumento conocido comoespeculo, dentro de su vagina, esto ayuda a que la vagina se abra ms y sea ms fcil tomar la muestra.

Luego, el mdico, limpiara su cervix con un palillo con algodn en la punta y tomara una muestra de las clulas del cuello uterino con un cepillo o una esptula pequea.

Ahora, la muestra tomada, se coloca en una lmina de vidrio y se enva al laboratorio para su exanimacin.

Al examinar la muestra de clula, los especialistas, buscan si hay cambios anormales o bien, si las clulas son normales pero estn teniendo cambios que las lleven a ser clulas anormales.

Las clulas cancerosas experimentan muchos cambios antes de convertirse en clulas malignas, el Papanicolaou puede detectar estos cambios y por ende, detectar el cncer en sus etapas ms iniciales. Esto, permite atacarlo y destruirlo precozmente, con menos complicaciones y mayores probabilidades de sobrevivir.

El examen de Papanicolaou puede resultar incomodo para algunas mujeres, pero no por ello debe evitarse, hacerla puede salvar la vida.

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