Introducción

El sistema linfático es una red de tejidos y órganos. Está formado principalmente por:

Linfa: Un líquido que contiene glóbulos blancos que defienden al cuerpo de los gérmenes

Vasos linfáticos: Son los vasos que transportan la linfa por todo el cuerpo, y son distintos a los
vasos sanguíneos

Ganglios linfáticos: Son glándulas que se encuentran por todos los vasos linfáticos

Junto al bazo, estos ganglios son donde los glóbulos blancos luchan contra las infecciones.

La médula ósea y el timo producen las células que se encuentran en la linfa. Ambos también son
parte de este sistema.

El sistema linfático elimina la infección y mantiene el equilibrio de los líquidos del cuerpo. Si no
funciona en forma adecuada, el líquido se acumula en los tejidos y causa una hinchazón llamada
linfedema. Otros problemas del sistema linfático pueden incluir infecciones, bloqueos y cáncer.

Definición de Sistema Linfático

El sistema linfático es una parte importante del sistema circulatorio, está conformado por los
ganglios, los órganos linfoides y una red de conductos que conectan estas estructuras entre sí y
con la circulación general conocidos como vasos linfáticos.

Este sistema se encuentra ubicado en todo el cuerpo, excepto a nivel del sistema nervioso central,
se encuentra directamente relacionado además con el sistema inmune o sistema de defensas del
cuerpo.

La circulación linfática

El sistema linfático interviene en los procesos de recoger los líquidos y diversas sustancias que son
depositados o almacenados en los tejidos, así como de transportar células del sistema inmune a
los sitios en donde estas son requeridas.
La función de drenaje del sistema linfático permite que los líquidos acumulados en los tejidos
producto de la respuesta inflamatoria, traumatismos, proceso infeccioso o la insuficiencia venosa
sean llevados de vuelta a la circulación venosa para ser filtrados por el riñón y finalmente
eliminados con la orina.

El líquido contenido dentro del sistema linfático es conocido como linfa, es de color amarillento
similar al plasma sanguíneo, está conformado por agua, proteínas y células del sistema inmune
como los linfocitos, que son un tipo de glóbulo blanco.

Estructuras linfáticas

Ganglios linfáticos. A lo largo del trayecto de los vasos linfáticos se encuentran ubicados una serie
de nódulos conocidos como ganglios linfáticos, estos constituyen una especie de filtros y tienden a
distribuirse formando grupos que se localizan principalmente a nivel del cuello, axilas, ingle y en el
interior del abdomen a lo largo de los grandes vasos como la arteria aorta y la vena cava. En los
ganglios linfáticos se lleva a cabo el reconocimiento de microorganismos como los virus y bacterias
comenzando la activación de los linfocitos B que son un tipo de glóbulo blanco encargado de
fabricar los anticuerpos, por esta razón los ganglios linfáticos aumentan de tamaño cuando ocurre
una infección.

Amígdalas. El tejido linfático se localiza en puntos estratégicos del aparato digestivo, a nivel de la
cavidad bucal se encuentran al inicio de la faringe, en estructuras conocidas como las amígdalas y
las adenoides, también existe tejido linfático en el apéndice cecal, esta ubicación estratégica
permite disponer de un tejido defensas en dos puntos importantes de entrada de gérmenes al
organismo como son la vía aérea y la boca.

Timo. En la fase embrionaria y durante la niñez se produce una gran actividad inmunológica en el
timo, un órgano ubicado por detrás del esternón, que se encuentra relacionado con la maduración
de los Linfocitos T, que son un tipo de glóbulo blanco encargado de reconocer las células del
cuerpo y diferenciarlas de células extrañas así como coordinar la respuesta del sistema de
defensas frente a los microorganismos.

Bazo. Es un órgano ubicado en el interior del abdomen, del lado izquierdo del mismo, su función
principal es la eliminación de las células sanguíneas envejecidas así como actuar como un
reservorio o depósito de sangre. El bazo juega también un importante papel como órgano
linfático, el actúa como un filtro que recoge los distintos antígenos (sustancias extrañas al
organismo) siendo capaz de producir inmunoglobulinas y sustancias necesarias para que las
células del sistema de defensas puedan eliminar a las bacterias que están protegidas por una
capsula, como es el caso del neumococo, bacteria causante de enfermedades como la neumonía.

I Definicion ABC https://www.definicionabc.com/salud/sistema-linfatico.php

Vasos Linfáticos: Definición, anatomía, función y mucho más

Nuestro cuerpo está conformado perfectamente. Siendo que los Vasos Linfáticos, tienen una muy
importante función dentro del mismo. Si quieres saber de qué se trata, continua la lectura. No te
la puedes perder.

vasos linfáticos

Indice De Contenido [Ocultar]

1 Definición

2 Anatomía

3 Función de los vasos linfáticos

4 Características

5 Tipos

6 Principales

7 Red de vasos linfáticos

8 Inflamados

9 Obstrucción

10 Aferentes y eferentes

11 Del corazón

12 De las piernas. Miembro inferior

13 Mayores

14 Cáncer de vasos linfáticos

15 Miembro superior

16 Del hígado
17 De la piel

18 Profundos y superficiales

19 Histología

20 Vasos sanguíneos y linfáticos

21 Vasos y ganglios linfáticos

22 Capilares y vasos linfáticos

23 Vasos y nódulos linfáticos

24 Linfa y vasos linfáticos

24.1 Desintoxica tu Sistema Linfático

Definición

Con un aspecto de canales delgados, que presentan un muy diminuto tamaño. Es como se conoce
lo que son los Vasos Linfáticos. Los mismos se encargan de transportar, lo que es el material de
desechos. Y también lo que son las células, correspondientes al sistema inmunitario. Siendo esto
un líquido, que es conocido con el nombre de linfa.

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Así es como proceden a distribuirse los Vasos Linfáticos. Por todo lo que es el cuerpo. Siendo que
de esa forma pasan a llenar, lo que son los espacios denominados, como intersticiales de las
células. Y de esta manera desembocar, en estaciones pequeñas. Las cuales llevan por nombre el
de ganglios linfáticos. Esto ocurre teniendo su fin en lo que es la denominada circulación venosa
de tipo sistemática.

Red de conductos

Es así como lo que son los Vasos Linfáticos. Proceden a formar a una red, de lo que son conductos.
Los cuales se inician en el denominado intersticio. Y que procede a desembocar de manera
progresiva. En lo que son otros conductos, que van a presentar un tamaño mayor. Y que pasan a
formar diversos colectores. Los que van a desaguar en lo que es el torrente circulatorio sanguíneo.

Esto sucede a nivel de la base del cuello. En lo que se ubica en el ángulo, formado por las venas, de
nombre yugular interna y la subclavia. Asimismo lo que son los Vasos Linfáticos poseen diversos
tamaños, además de formas y funciones. Así es que lo que son los Vasos Linfáticos, proceden a
unirse. Con el fin de realizar la formación de los llamados troncos colectores.

Los cuales son mayores cada vez. Y proceden a desembocar en lo que son los ganglios linfáticos
regionales. Igualmente lo que son los Vasos Linfáticos, que proceden a transportar la denominada
linfa. Lo cual hace hacia los ganglios linfáticos. Siendo que proceden a denominarse como Vasos
Linfáticos de tipo aferentes.

Anatomía

Los Vasos Linfáticos en anatomía. Se conocen como unas estructuras de tipo valvular. Siendo que
las mismas, poseen paredes delgadas. Las cuales se encargan de realizar el transporte, de lo que es
la linfa. En relación con los que es el sistema linfático. Los Vasos Linfáticos, funcionan como
complementarios de lo que es el sistema vascular. (Ver artículo Masa Muscular)

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De igual forma las Vasos Linfáticos. Se encuentran recubiertos por lo que son llamadas células
endoteliales. Siendo que por la parte de debajo de las mismas existe, una capa muy fina de
músculos. Los cuales son de tipo liso. Y también se encuentra la capa denominada como
adventicia. La cual se encarga de unir a los Vasos Linfáticos, con lo que se encuentra en sus
alrededores.
También se encargan los Vasos Linfáticos, de lo que es la propulsión de la linfa. Esto es a partir de
lo que son, los llamados capilares linfáticos. Siendo que los mismos, se encuentran ocupando de
manera principal, lo que es la absorción. Del denominado líquido intersticial de los tejidos.
Igualmente lo que son los capilares linfáticos. Son de manera ligera de mayor tamaño, que los que
son los capilares del sistema vascular. (Ver artículo Tono Muscular)

Estructura general de los Vasos Linfáticos

En cuanto a la estructura general, de lo que son los Vasos Linfáticos. La misma está basada, en la
estructura de los vasos sanguíneos. Siendo que se encuentra un revestimiento, que es interno de
lo que son unas únicas células aplanadas. Que se encuentra compuesto por lo que es un epitelio,
que lleva por nombre el de endotelio. Y además por las células nombradas como células
endoteliales.

Luego entonces esta capa va a funcionar, como transporte de diversos fluidos de manera
mecánica. Y siendo que lo que es la membrana basal, en donde procede a descansar, es
discontinua. Eso permite que se filtre el líquido, de manera más fácil.

Siguiente capa

Así es que la capa siguiente, se encuentra conformada por músculos lisos. Siendo que los mismos,
pasan a organizarse de manera circular. Lo que hacen justamente, en lo que es el derredor del
denominado endotelio. Luego entonces ese endotelio se va a acortar. Dado a que procede a
contraerse, o de igual forma se relaja. Siendo que así modifica el diámetro, o también llamado
calibre, de lo que es el lumen o sea la luz del vaso.

Luego se tiene la capa de nombre adventicia. Siendo la misma la capa más externa. La cual es
consistente de tejido fibroso. En cuanto a lo que es la estructura general, la cual ha sido descrita.
Solamente está observada, en lo que son los grandes Vasos Linfáticos. Siendo que en cuanto a los
de menos tamaño son contentivos de una cantidad inferior de capas.

Función de los vasos linfáticos

Es con los capilares linfáticos, con lo cual comienza la función del sistema linfático. Siendo que los
mismos se encargan, de reabsorber el líquido. Y además las proteínas, de lo que es el espacio
intersticial. Es mediante los linfáticos, que también pasan lo que son los eritrocitos, las bacterias y
además, otras partículas las que son de un tamaño mayor.
Así es que la permeabilidad que resulta tan especial. Procede a ser facilitada, debido a que está
ausente un membrana de tipo basal. Que se encuentra por la parte de debajo, de las células
endoteliales linfáticas.

El drenaje

Asimismo en cuanto a los Vasos Linfáticos. Lo que son los capilares linfáticos, los cuales se ubican
en la parte de debajo. De la denominada epidermis. Y también en lo que es la dermis superficial.
Proceden a drenar, en los vasos que están provistos. De lo que son válvulas en la dermis. Justo en
su parte profunda.

Además de en los tejidos llamados subdérmicos. Siendo que así pasan a formar lo que son, los
conductos que poseen un tamaño mayor. Y luego siguen los trayectos, de tipo vascular. Que son
superficiales. Para así llegar hasta lo que es la fascia profunda. Siendo que proceden a llevar la
linfa, hacia lo que son conocidos como los ganglios linfáticos. (Ver artículo Músculo Flexor)

Los antígenos y el sistema inmune

En lo que es la parte interior, de los denominados senos medulares. De los conocidos como
ganglios linfáticos. Los llamados linfocitos circulantes. Proceden a ser sustituidos. Y de esa forma
es como, se hace presente lo que es el inicial contacto, de los llamados cuerpos extraños. Con lo
que es el sistema inmune que tiene el organismo.

Conductos mayores y Circulación linfática

Igualmente que el drenaje directo, mediante lo que es el conducto torácico. En lo que es la vena
subclavia. También se producen otras comunicaciones, de tipo linfovenosas. En lo que son los
ganglios, y también conjuntamente, en lo que son los Vasos Linfáticos de tipo periféricos.

Es así como el flujo linfático de tipo central. Se encuentra favorecido por la presencia, de lo que
son las válvulas linfáticas. Además de por:

Contracciones musculares de un tamaño mayor

Respiración

Pulsos arteriales

Efectos de masajes proporcionados externamente

Finalmente
Tenemos entonces que los Vasos Linfáticos. Son los que se encargan de transportar la Linfa. De
regreso a lo que es la sangre, en su última instancia. Siendo que pasan a reemplazar, lo que se
haya perdido de su volumen a partir de la sangre, mientras ocurrió lo que es la formación.

Del denominado líquido intersticial. Así es que estos vasos, de apariencia tubular, llevan por
nombre el de canales linfáticos, o también conocidos como Vasos Linfáticos. (Ver artículo de
Párpado)

Es así como los Vasos Linfáticos, van a actuar como si fueran una especie de almacén. De lo que se
conoce como plasma. Además de otras sustancias, donde se encuentran incluidas, lo que son las
células que proceden a filtrarse. Mediante lo que es el sistema vascular.

Y a su vez son el transporte, del denominado líquido linfático de regreso. Desde los conocidos
como tejidos del sistema circulatorio. Por lo tanto, si no existe un buen funcionamiento de estos
Vasos Linfáticos. Lo que es la linfa, no procede a drenarse de manera efectiva. Siendo esto lo que
es causante de los denominados edemas.

Características

Es en los ganglios linfáticos, donde arriba la denominada linfa. Que es transportada a través de lo
que son los Vasos Linfáticos. Así es que el ganglio linfático, se encuentra rodeado, por lo que es
una especie de cápsula de tipo fibrosa. La misma procede a extenderse. Siendo que pasa a formar
lo que se llama trabéculas.

De igual manera, lo que es la sustancia del ganglio linfático. Está dividida en una corteza en la
parte externa. Y a su vez por una médula en su parte interna. Es así que la médula procede a
contactarse directamente, con lo que es la superficie. Esto es mediante lo que se denomina como
hilio.

Fibras reticulares delgadas

En relación a las llamadas fibras reticulares delgadas. La llamada elastina, y también las fibras
reticulares propiamente dichas. Pasan a realizar la formación en la parte de adentro del nodo. De
una malla de tipo soporte. Y que lleva por nombre el de red reticular.
Es allí el lugar donde lo que son las células blancas, procedentes de la sangre. Especialmente lo
que son los linfocitos. Proceden a ser empaquetados de manera estrecha. Como folículos en lo
que es la corteza. Luego en otros lugares. Se encuentran solamente ocasionales glóbulos blancos.

Seno linfático

Es un canal el seno linfático. En cual se encuentra ubicado, en la parte interna de lo que es el

ganglio linfático. Y está revestido por lo que son las células endoteliales. Conjuntamente con las
denominadas células reticulares fibroblásticas. Las cuales son las que permiten, que fluya
correctamente la linfa. Lo que ocurre mediante ellos mismos.

Así es como el denominado seno subcapsular. Se conoce como un seno que se ubica
profundamente, de manera inmediata a la cápsula. Y es contiguo lo que es su endotelio. Con lo
que se denomina de los Vasos Linfáticos, como en Vaso linfático aferente.

De igual forma se encuentra contiguo, a lo que son los senos similares que se encuentran
flanqueando, las llamadas trabéculas. Y en la parte interna de la corteza, en lo que se llama senos
corticales. Así es que los mismos, y también los que se encuentran flanqueando, las llamadas
trabéculas.

Se encargan de drenar, en lo que son los senos medulares. Es desde allí, donde fluye la linfa, hacia
lo que es, de los Vasos Linfáticos. El denominado como eferente.

Múltiples Vasos Linfáticos

Luego entonces lo que son los múltiples Vasos Linfáticos de tipo aferentes. Proceden a ramificarse.
Esto de manera similar a una red muy extensa. Lo cual se hace en la parte interna de la cápsula.
Para así llevar a la linfa, hacia lo que es el ganglio linfático.

Así es que esta linfa procede a entrar, en lo que se denomina como seno subcapsular. Y lo que es
la parte del revestimiento. Que se encuentra en la parte más interna, de lo que son los Vasos
Linfáticos de tipo aferentes. Se encuentra en lo que es la parte contigua, con lo que son las células
encargadas de recubrir. A los denominados senos linfáticos.

Finalmente

De esa manera la Linfa, procede a filtrarse de forma muy lenta. Mediante lo que es la substancia
del denominado ganglio linfático. Para de esa manera llegar, a lo que es la médula. Asimismo en lo
que es el trayecto, hace un encuentro con los denominados linfocitos. Y todo ello procede a dar
lugar. A que se produzca la activación. Esto como parte de una respuesta, de tipo inmune
adaptativa.

Tipos

En cuanto a lo que son los capilares linfáticos. Los mismos proceden a drenar lo que es la linfa,
hacia los grandes Vasos Linfáticos, de tipo contráctiles. Los cuales poseen válvulas. Y además
paredes del músculo liso. Así es que los mismos, son conocidos como Vasos Linfáticos
recolectores.

Es así como en el transcurso, de que los Vasos Linfáticos recolectores. Proceden a hacer la
acumulación de la linfa, de más en su curso. Además de también capilares linfáticos. Pasan a
hacerse mayores. Y van a pasar a llamarse como Vasos Linfáticos aferentes. Que es el momento en
que proceden a entrar en un ganglio linfático.

Luego entonces la Linfa aquí, procede a filtrarse. Esto es mediante lo que se denomina tejido del
ganglio. Para así hacer de esa forma, su eliminación, mediante lo que son los Vasos Linfáticos
eferentes.

El Eferente de los Vasos Linfáticos

Lo de que se conoce como Vasos Linfáticos eferentes. Son capaces de proceder a drenar de
manera directa. En lo que es uno de los conductos linfáticos. Siendo que puede ser el derecho o el
torácico. O también son capaces de desembocar, en otro ganglio linfático. Como vaso aferente. En
ambos conductos de tipo linfáticos, se produce la devolución de la linfa hacia la sangre. Siendo que
desembocarán en las venas subclavias.

Unidad funcional de los Vasos Linfáticos

Con el nombre de linfangión. Es con el que se conoce a la unidad funcional de los Vasos Linfáticos.
Siendo esto un segmento que se ubica, entre los que son dos válvulas. Debido a que tiene su
estructura contráctil. Lo cual va a depender en la relación que tenga, entre lo que es su longitud y
su radio. Siendo que su actuación puede ser como la de una cámara de tipo contráctil la cual se
encarga de hacer la propulsión del líquido hacia la parte delantera. Al igual que como un vaso que
sirva de resistencia y que se encargue de detener a la Linfa.
Principales

Es así que los Vasos Linfáticos. De acuerdo a como hacen su penetración, en lo que son los tejidos
corporales. Van a ir cada vez disminuyendo en su tamaño. Además de que se tornarán, mucho más
finos. Hasta que proceden a pasar a convertirse, en lo que se conoce como los capilares linfáticos.
Que es justo donde se procede a recoger las sustancias.

Las cuales no se podrán ir a través de la sangre. Motivado a que el tamaño hace imposible, que
puedan atravesar la pared, de lo que es el vaso sanguíneo. Por lo cual pasan a ser transportadas,
mediante los Vasos Linfáticos. Los que cada vez más se irán haciendo más grandes. De acuerdo a
como se van a ir acercando, hacia la finalización del trayecto que realizan.

Dos troncos principales de los Vasos Linfáticos

Entonces lo que son los Vasos Linfáticos, proceden a converger, en lo que son dos troncos
principales:

Conducto linfático derecho. El mismo se encarga de recoger, todo lo que es la linfa proveniente.
Desde la parte superior de lo que es el cuerpo.

El Conducto linfático torácico. Que procede a recoger la linfa, proveniente desde lo que es el lado
izquierdo, perteneciente al cuerpo.

Luego de ello los conductos en cuestión, proceden a desembocar finalmente. En lo que es el

torrente de la sangre. Justamente en lo que es, la vena cava superior. Y también en la vena
subclavia izquierda.

Red de vasos linfáticos

Lo que se conoce como sistema linfático. Está conformado por un líquido de tipo circulante, el cual
lleva por nombre el de la linfa. Además de ello, posee un sistema que le sirve, para proceder a
recoger. Y además de transportar lo que es la linfa. Conocidos como los Vasos Linfáticos. Además
de una serie de órganos linfoides. Los cuales incluyen lo que son:

Linfónodos. También conocidos como ganglios linfáticos

Bazo
Timo

Tonsilas

Sistema de Vasos Linfáticos

Lo que se conoce como sistema de Vasos Lifáticos. Tiene su inicio en la parte interna, de lo que son
los tejidos. Siendo su forma la de unos tubos, que se encuentran cerrados, por uno de los
extremos. Y que tienen por nombre el de capilares linfáticos. Los mismos poseen lo que es un
recubrimiento, de tipo endotelial interno. El cual se asemeja mucho al que corresponde a los
capilares de la sangre.

En cuanto a la presencia de los Vasos Linfáticos. Los mismos están mayormente en número en lo
que son:

La piel

Tubo digestivo

Aparato respiratorio

El Proceso

Lo que es el líquido tisular, hace su penetración a través de la difusión. A lo que son los capilares
linfáticos. Esto ocurre con la ayuda, de un gradiente pequeño, de lo que es presión. Y que además
es indirecto. El cual es conferido, mediante lo que es la presión arterial. Luego lo relacionado con
las paredes, de los capilares linfáticos. Pasan a ofrecer muy poca resistencia, en cuanto a la
entrada de substancias.

Así es que son mucho más permeables, de lo que son los capilares relacionados con el sistema
sanguíneo. Luego entonces, lo que son unos diminutos capilares, se encargan de realizar. La
formación de los Vasos Linfáticos, de mayor tamaño. Que se asemejan a lo que son las vénulas.

Y también a las venas que conforman el sistema vascular sanguíneo. Siendo que son mucho más
delgadas sus paredes. De lo que son las de las venas que conforman el sistema sanguíneo. Y
además las válvulas también son más numerosas.

Vasos Linfáticos de mayor tamaño

Lo que son los Vasos Linfáticos con un tamaño mayor. Proceden a converger hasta que logran
terminar. En los que son dos grandes conductos, denominados como linfáticos. Los cuales son el
conducto torácico que se enmarca, en todo lo largo de lo que es la columna vertebral.
Y pasa a extenderse, a partir de la segunda vértebra lumbar. Hasta que termina en lo que es, la
vena subclavia. Ubicada al lado izquierdo. De igual manera lo que es el extremo de la parte
inferior. Procede a ensancharse, a fin de realizar la formación. De lo que es conocido como
cisterna del quilo.

Así se tiene que el conducto torácico, procede a recolectar la linfa, en la parte izquierda de la
cabeza y también en:

Tórax

Brazo izquierdo

Todo el cuerpo ubicado en la parte de debajo de las costillas

Luego entonces lo que se refiere al conducto linfático derecho procede a realizar el drenaje de la
linfa en lo que son el resto de las partes del cuerpo y pasa a verter en lo que es la vena subclavia
ubicada en la derecha.

Inflamados

Una inflamación que se produce, en lo que son los Vasos Linfáticos. Es conocida como la
linfangitis. La misma, es producida debido a una infección. Que se puede encontrar en un sitio
distal, de lo que es el canal.

Siendo que es comúnmente, la que se conoce como la más común que la ocasiona. Asimismo es
conocido que el causante de esta patología, resulta ser una bacteria. Cuyo nombre es el de
Streptococcus pyogenes. El cual es del grupo A. Siendo que esta patología, también suele
conocerse como el envenenamiento de la sangre.

Síntomas

En relación a los signos que pueden evidenciar una linfangitis. Se encuentran:

Enrojecimiento muy fuerte en la piel

Calor

Linfadenitis

Borde elevado en la zona derredor de la afectación

Fiebre alta

Escalofríos

Moderado dolor y también inflamación

Descripción

Lo que es la linfangitis, se conoce como una inflamación. De lo que son los Vasos Linfáticos.
Además de los canales linfáticos. Siendo la misma, una característica de algunas enfermedades.
Considerada de tipo inflamatorias, correspondientes a la piel. Y que tienen su causa, debido a
infecciones, que son del tipo bacterianas.

En estos casos, se hacen presentes una cantidad de líneas rojas. Las cuales pueden ser
observables, a lo largo de lo que es el trayecto de los Vasos Linfáticos. En lo que es el área que se
encuentra afectada. Además se presenta una inflamación, que suele ser dolorosa, en lo que son
los ganglios linfáticos. Que se encuentran en las cercanías.

Obstrucción

La obstrucción se trata de un bloqueo. De lo que son los Vasos Linfáticos, los cuales proceden a
drenar líquido. El cual proviene desde los tejidos mediante todo el cuerpo. Y los cuales son los que
permiten que puedan viajar, hasta donde se necesitan las células, que corresponden al sistema
inmunitario. Así es que la obstrucción linfática es capaz de ocasionar lo que se conoce como
linfedema. Lo cual es una inflamación que se debe a lo que es un bloqueo, de lo que son los
conductos linfáticos.

Causas

La que se considera como la más común de las causas, para que se produzca una obstrucción
linfática. Es lo que se refiere a la extirpación, o también a la inflamación, de lo que son los ganglios
linfáticos. Igualmente dentro de las causas se encuentran además:

Infecciones parasitarias tales como la filariasis

Lesiones

Radioterapia

Infecciones cutáneas tales como la celulitis lo que tiene más ocurrencia en las personas que
padecen de obesidad.

Tumores
Comúnmente se tiene como causa de linfedema. Lo que es una extirpación de las mamas. Es decir,
lo que se conoce como mastectomía. Y además de lo que es el tejido linfático. Que se encuentra
por la parte de abajo del brazo. Debido al cáncer de mama. Lo mismo produce linfedema del brazo
en algunas personas, lo que se debe a que drenaje linfático del brazo, procede a pasar por la axila.

Finalmente

Igualmente existen formas que no son tan frecuentes de linfedema. Las cuales se presentan a
partir del nacimiento. Es decir que son congénitas. Y las cuales resultan de diversos problemas,
que provienen del desarrollo, de lo que son los Vasos Linfáticos.

En relación a la sintomatología. Se tiene como principal signo el que se produzca una hinchazón de
tipo persistente y crónica. Que por lo general se presenta tanto en los brazos. Como en las piernas.

Aferentes y eferentes

Se conoce al sistema linfático, como una red bastante compleja, que está conformada por:

Vasos angostos

Válvulas

Conductos

Nódulos

Órganos

Se encarga de ayudar en la protección. Y el mantenimiento del ambiente de los fluidos, que

circulan por el organismo. Siendo que se encarga de la Linfa dado que se ocupa de:

Producirla

Filtrarla

Transportarla

Al igual que hace la producción de diversos glóbulos. Así es que lo que son los nódulos linfáticos.
Se encargan de cumplir una muy importante función en lo que es la defensa que consolida el
cuerpo en contra de lo que son las infecciones.

Vasos Linfáticos Aferentes

En cuanto a estos Vasos Linfáticos aferentes. Los mismos se encargan de llevar fluidos, los cuales
no son filtrados, hacia lo que es el nódulo linfático. A fin de que los mismos procedan a ser
filtrados.

Vasos linfáticos Eferentes

Estos Vasos Linfáticos llamados eferentes. Son los encargados de sacar los fluidos, que se
encuentran limpios, a partir del nódulo linfático. Y también al sistema cardiovascular. Siendo allí
donde proceden a ayudar, a que se forme el plasma de la sangre.

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Generalmente los nódulos de tipo linfáticos, tienen su funcionamiento como lo que es un sistema.
Que se encarga de realizar la filtración, de tipo biológica. Al momento en que el cuerpo procede, a
que lo invadan organismo de tipo foráneos. Siendo que se produce, una dolorosa inflamación la
cual se siente en:

Cuello

Axila

Ingle

Amígdalas

Y que se causa cuando lo que son los microoganismos. Proceden a ser atrapados en la parte de
adentro, de colecciones de células. O de nódulos linfáticos. Siendo que al final. Los mencionados
organismos, proceden a ser destruidos. Y a su vez eliminados, por las células que se encuentran
recubriendo. Las paredes de lo que son, los nódulos linfáticos. Lo cual hace que tanto el dolor,
como la inflamación se vayan disminuyendo.

Del corazón

Se conoce al sistema linfático, como uno de los dos principales sistemas. Que se encargan de la
circulación, de lo que es el líquido en el cuerpo. Luego tenemos, que el otro es el sistema
cardiovascular. Es así como los dos sistemas se encuentran trabajando juntos. Con la finalidad de
dar garantía, de que los tejidos que tiene el cuerpo. Procedan a obtener lo que les sea necesario. Y
a su vez deriven a eliminar lo que no les sea necesario.

Función del sistema linfático y el corazón

Se tiene que el corazón procede a bombear, lo que es la sangre. Que contiene un alto porcentaje
de oxígeno y proteínas. Esto lo hace mediante lo que son las arterias. Y se dirige a lo que son los
tejidos y los órganos del cuerpo.

Luego las venas se encargan de transportar, lo que es la sangre contentiva de dióxido de carbono.
Y además de proteínas que no han sido usadas. También algunos otros desechos. Lo cual vuelve al
corazón.

Así es que cerca de un 90% de ella, hace su regreso mediante las venas. Más un 10% de la sangre
resulta ser, un componente en estado líquido. El cual procede a filtrarse hacia los tejidos, de lo que
es el cuerpo. Siendo que este proceso se realiza a través de diminutos vasos sanguíneos. Los
cuales son conocidos como capilares. Lo que contiene ese líquido son:

Proteínas

Desechos

Residuos celulares

Bacterias

Virus

Grasa adicional

Los cuales son considerados, como elementos de muy grande tamaño. Por lo que no caben por las
venas propiamente dichas.

Entra en acción el sistema linfático

Es allí cuando el Sistema Linfático, procede a entrar en acción. Siendo que el mismo, posee
también vasos muy pequeñitos. Los cuales se conocen como capilares linfáticos. Sin embargo, los
mismos poseen unos orificios muy pequeñitos. En lo que son las paredes. Y que son aquellos que
proceden a permitir que pase el líquido.
El mismo lleva por nombre el de linfa. En el caso del sistema linfático no posee ningún órgano el
cual ejerza la función de una bomba. Mientras que la linfa se impulsa, mediante lo que es la
respiración. Y también el movimiento que ejercen los músculos. Que de manera constante
proceden, desde lo que son los extremos del cuerpo. Hacia lo que es el corazón. Es así que
primeramente la linfa procede a salir, desde lo que son los capilares linfáticos.

Y pasa a entrar en los que son los Vasos Linfáticos colectores. Los cuales poseen un gran tamaño.
Es así como estos vasos poseen paredes de tipo muscular, y también válvulas que van en una única
dirección. La cual hace que la denominada linfa. Proceda a seguir circulando en la dirección más
correcta. Siendo que muchos, de lo que los Vasos Linfáticos, van a encontrarse justamente. En la
parte de debajo de la superficie de la piel.

De las piernas. Miembro inferior

Lo que se refiere al drenaje linfático del miembro inferior. Se encuentra asegurado en lo que es el
miembro superior. Siendo que se ocasiona mediante dos redes:

Red superficial

Red profunda

Asimismo, cada una de las mismas, procede a comprender lo que son:

Vasos Linfáticos

Ganglios Linfáticos

Luego entonces, lo que son los ganglios linfáticos inguinales. Son los que resumen, la parte más
esencial de lo que es, la circulación linfática del miembro inferior.

La red superficial

Lo que son los Vasos Linfáticos superficiales, proceden a recoger lo que es la linfa. Desde los
planos llamados superficiales tal como son:

Piel

Tejido subcutáneo
Tal como también el periostio, de lo que son las caras de tipo subcutáneas. De lo que es la tibia y
de los maléolos. Para así dirigirse hacia lo que es la raíz del miembro. Luego proceden a alcanzar a
los Vasos Linfáticos superficiales, de la región glútea.

Dedos del pie

La red plantar que forman es bastante densa. Siendo que los Vasos Linfáticos de los dedos.
Proceden a pasar por lo que son las comisuras interdigitales. Y así van a llegar al dorso del pie.
Luego lo que son los Vasos Linfáticos de los bordes del pie. Proceden a converger allí. Además de
los de la región del talón. Asimismo lo que son los colectores mediales. Y los laterales se
encuentran netamente diferenciados.

En pierna y muslo

En este caso los dos grupos proceden a tener destinos diferentes.

En cuanto a los ganglios linfáticos laterales. Los mismo proceden a agruparse en lo que es el
derredor, de la vena de nombre safena menor. Para perforar con la misma. Lo que es la fascia
poplítea, y de esa manera desembocar, en los ganglios denominados poplíteos profundos.

Luego lo que son los linfáticos mediales, van a agruparse alrededor, de lo que es la vena safena
magna. Y con ella proceden a ascender, en la cara medial del miembro.

Hasta llegar a los ganglios inguinales superficiales. Así es como hacen la recepción en su trayecto.
De lo que son los colectores, que provienen desde las caras ubicadas. En la zona de delante y
detrás del muslo. Luego entonces todos estos Vasos Linfáticos superficiales procederán a estar
anastomosados entre ellos mismos.

Mayores

Como ya se ha visto, lo que son los Vasos Linfáticos, proceden a hacer la recolección, de lo que es
el líquido intersticial. Que es formado en el cuerpo en sus diferentes tejidos. Así es que los Vasos
Linfáticos empiezan como unos capilares. Que proceden a recoger la linfa.

Es así como los capilares, proceden a irse uniendo. A fin de realizar lo que es la formación de los
vasos mayores. Y de esa manera, reunirse finalmente en lo que son dos grandes vasos. Los cuales
se denominan, como conducto torácico y conducto linfático.
Asimismo los que son dos grandes Vasos Linfáticos. Proceden a conectarse con el sistema,
denominado como venoso. Para luego desembocar, en las venas de nombre subclavias y las
yugulares internas. Es de hacer notar que la circulación de la linfa, es mucho más lenta que la de la
sangre.

Debido a que su impulso proviene, sólo de la musculatura, que procede a rodear lo que son los
Vasos Linfáticos. Así es que los vasos sanguíneos. Suelen aparecer de manera paralela, a lo que son
los vasos arteriales. Y las prolongaciones del conocido sistema nervioso. Para así formar lo que son
los paquetes neurovasculares.

Cáncer de vasos linfáticos

Se conoce como linfoma a una proliferación, de tipo maligna. De lo que son los linfocitos. Los
cuales son células que se encargan de defender, al sistema inmunitario. Siendo generalmente en la
parte interna de los ganglios linfáticos, o también de los nódulos. Siendo que ocasionalmente
procede a afectar igualmente, a otros tejidos tales como, son el bazo y el hígado.

En este caso se trata de un cáncer, cuyo origen proviene desde el tejido linfático. Siendo que a
medida que la enfermedad crece, se va produciendo una merma, en cuanto al funcionamiento de
lo que es, el sistema inmunitario. Que podría ser mucho más dura, mientras más sea la
enfermedad extendida en el cuerpo. De igual forma si ha sido afectada, la médula ósea, se pudiera
producir anemia. O tal vez algunos otros cambios, en lo que son las células de la sangre.

Cáncer del Sistema Linfático

Son dos los tipos de cáncer, que proceden desde el origen del sistema linfático. En el primer caso
se trata de la enfermedad de Hodgkin y en el segundo caso del linfoma no Hodkin.

Linfoma de Hodgkin

Se conoce como linfoma a un tumor, de tipo maligno. El cual procede a desarrollarse en lo que es
el Sistema Linfático. Cabe señalar que entre lo que son los llamados órganos linfoides, se pueden
mencionar, por ejemplo entre otros:

Ganglios linfáticos
Bazo

Amígdalas

Es así que entonces lo que son los linfomas. Son capaces de surgir en cualquiera que sea el órgano,
que presente tejido linfático. Sin embargo, la llamada enfermedad de Hodgkin. Tiene su principio
generalmente en lo que son los ganglios linfáticos. Esta enfermedad, en un tipo de cáncer. El cual
se encuentra incluido, dentro del grupo de lo que se denomina, como linfomas malignos. Siendo
que también allí se encuentra incluido el linfoma llamado como no Hodgkin.

Linfoma no Hodgkin

En cuanto al linfoma no Hodgkin. El mismo de igual forma, que el anteriormente indicado. Entra
en la clasificación de los linfomas de tipo malignos. Esta denominación se le da a todos los
linfomas, de tipo malignos, que no sean el de Hodgkin. Lo cual se corresponde con que las células
cancerígenas, no se presenten como son las propias del linfoma de Hodgkin. En tal sentido la
diferenciación será posible solamente mediante un estudio de tipo histológico.

El inicio de este linfoma parte, de lo que son las células del tejido de tipo linfoide. En lo que se
conoce como los linfocitos. Siendo las mismas las células que corresponden, a lo que es el grupo
de los glóbulos blancos. Es así que tienen la responsabilidad de la defensa, en relación al sistema
inmunitario. Dependerá del grado de maligno. Además de las características de tipo histológico, y
a la velocidad que se extienda. Si será que se trate de un tumor considerado como leve. O por el
contrario sea de tipo agresivo.

Miembro superior

En la red linfática superficial. Lo que se conoce como miembro superior, no se encuentran ganglios
linfáticos, de tipo superficiales. Siendo que solamente se tienen Vasos Linfáticos. Así es que los
Vasos Linfáticos van a seguir a las venas. En por ello que a nivel del antebrazo, se hace evidente la
presencia de tres grupos. Los cuales están agrupados, en lo que son las 3 venas que existen allí.

Luego se tiene que a nivel del brazo, se encuentran dos grupos de Vasos Linfáticos. Los cuales son
agrupados conjuntamente. Con lo que es la vena cefálica y también la basílica. Luego entonces el
grupo de vasos que va siguiendo a la vena cefálica. Procede a desembocar, en lo que es el grupo
apical de los ganglios linfáticos. Mientras que los que van siguiendo a la basílica, van a desembocar
en lo que son los Vasos Linfáticos, que van a seguir a venas humerales.

En la red linfática profunda

Lo que son los Vasos Linfáticos, en la red linfática profunda. Proceden a seguir a las venas. Y por tal
motivo todos pasarán a drenar, sobre lo que son los Vasos Linfáticos, que proceden a seguir a los
vasos humerales. Siendo que estos vasos colectores, pasan a drenar en lo que son los ganglios de
la axila.

Luego se tiene que el drenaje linfático, de lo que es el miembro superior. Se va a asegurar

mediante dos redes. Siendo una la red superficial y la otra una red de tipo profunda. Así es que los
linfáticos superficiales, están presentes en lo que es el tejido subcutáneo. Mientras que lo que son
los profundos, van a acompañar a lo que son las arterias, y también a las venas profundas.

Del hígado

En relación a la circulación hepática. La misma se conoce como de naturaleza centrípeta. Y se

encuentra conformada, por lo que es el sistema porta. Y además por la arteria hepática. También
por los linfoides, que se encuentran constituidos, por lo que son los ganglios hepáticos.

Lo que es la base procede a dar la entrada a lo que es el Hilio hepático. El cual es la zona, que se
encuentra en la entrada de la vena porta. Además de:

Arteria hepática

Conductos hepáticos izquierdo y derecho

Siendo que los mismos se anastomosan, a fin de realizar la formación del conducto cístico. De lo
que es la vesícula biliar. Y a la vez los mismos proceden a dar el origen, a lo que es el Colédoco. El
cual procede a terminar, en lo que es la ampolla de váter. Ubicada en el duodeno.

Y continúa

Así es que el mismo procede a cubrir, lo que es el esfínter de Oddi. El cual pasa a controlar a la
introducción de la bilis. Y también de los jugos pancreáticos, hacia lo que es el duodeno. De igual
manera que hace la prevención, de la entrada retrógrada, de lo que es el contenido duodenal,
mediante la ampolla.

En relación al drenaje linfático, de lo que es el hígado. El mismo procede a correr, estando a cargo
de los que son los Vasos Linfáticos. Que proceden a desembocar, en lo que es la vena cava inferior.
O también en lo que son los ganglios hepáticos. Los cuales siguen mediante el recorrido inverso,
de la llamada arteria hepática. Luego los mismos van, hacia lo que son los ganglios celíacos.
Además de a los diafragmáticos, y también a los mamarios internos.

De la piel

En relación a los Vasos Linfáticos en torno a la piel, se tiene que son especialmente abundantes, en
lo que es el tejido conjuntivo. Denominado como laxo de tipo subyacente. A lo que es el epitelio
de la piel.

vasos linfáticos

Luego se tiene que sus partes se tornan permeables, siendo que esto permite que ingresen las
moléculas. De un tamaño grande, tales como son las proteínas. Y además lo que son los restos de
las células. Así es que son bastante eficaces, para realizar la extracción de lo que es el líquido. Con
abundancia de proteínas de lo que es el espacio intercelular.

Cuando procede en su recorrido se van uniendo lo que son los millones de capilares linfáticos. Esto
lo hacen entre sí. A fin de formar lo que serán los Vasos linfáticos con un mayor calibre. Es decir lo
que son los Vasos linfáticos propiamente dichos.

Válvulas

Lo que son los Vasos Linfáticos, poseen unas válvulas las cuales se encuentran formadas, por
diversos pliegues de lo que es el endotelio. Siendo esto con un esqueleto, muy fino de tejido
conjuntivo. El cual se encarga de impedir, lo que es el flujo de la linfa. De manera que se asegure lo
que es el flujo de la linfa en sólo en una dirección.

Es así como los Vasos Linfáticos proceden, a unirse entre ellos mismos. Y de esa manera pasan a
formar, lo que son dos conductos de tipo principales. Los cuales terminan desembocando, a la
altura de lo que son las venas yugulares. Siendo las mismas las subclavias, tanto derecha como
izquierda.

Profundos y superficiales

El sistema linfático superficial se caracteriza por poseer, una riqueza de colectores linfáticos. Y se
encuentra protegido por lo que es el celular subcutáneo. Además procede a acompañar a los
Vasos Linfáticos superficiales, ubicados en la zona. Y procede a converger hacia los centros de tipo
ganglionares que correspondan.
Luego se tiene que el sistema linfático profundo. También llamado como sub-aponeurótico. Se
encuentra menos numeroso. Su origen está diseñado, desde el sistema ósteomusculoarticular. Y
se convierte en un satélite de lo que es el paquete vasculonervioso.

Así es que lo que es la red superficial linfática. Es la predominante sobre lo que es la profunda.
Siendo que la misma, hace el transporte del 80% de la carga linfática. Y de esa manera, tiene la
posibilidad de procurar una mayor evacuación. Tanto de tipo fisiológica como también manual.

Histología

Los Vasos Linfáticos son aquellos, por los que procede a circular un líquido.

El cual se denomina como linfa. Se encuentra de manera abundante, por debajo de lo que es la
epidermis. Y también del epitelio superficial en lo que son las membranas mucosas. De manera
unidireccional, se encargan del transporte de la linfa, procedente de los tejidos.

Y que va hacia lo que es la sangre. Por lo tanto, son la vía de transportación de preferencia. Tanto
de las proteínas como de los lípidos.

En relación a los Vasos Linfáticos de calibre mayor. Los mismos pasan a tener fibras elásticas, de
tipo sub-endoteliales. Siendo que a las mismas le sigue, una capa de diversas células musculares,
de tipo lisas. En la parte más externa se encuentra lo que es una adventicia, de fibras de tipo
colágenas y que son además elásticas.

Vasos linfáticos medianos y pequeños

Luego se tiene que los Vasos Linfáticos que son medianos. Y también los pequeños, pasan a poseer
diversas válvulas. Que se encuentran distanciadas por muy poco espacio. Y que tienen un parecido
con lo que son las venas. Además de encontrarse tapizadas por endotelio.

Asimismo en lo que es su centro, hay una capa de tipo delgada, de lo que es tejido conjuntivo.
Siendo que las mismas se conforman, como componentes de tipo fundamental. De lo que son los
Vasos Linfáticos y proceden a asegurar el flujo de la linfa en una sola dirección.

Vasos sanguíneos y linfáticos

En relación a estos dos tipos de vasos tenemos que por lo que son los vasos sanguíneos procede a
circular la sangre. Mientras que por los Vasos Linfáticos procede a circular la Linfa.

Así es que son dos sistemas separados. Siendo que uno corresponde al cardiovascular, el cual lo
lidera el corazón. El que se encarga de dar el impulso a la sangre, hacia lo que son los tejidos. Para
que de esa forma, circule por lo que son los Vasos Sanguíneos. Hasta que procede a llegar a ellos.
Y luego se tiene el otro, que es son los Vasos Linfáticos. Y se encargan de llevar a la linfa, por todo
lo que es el cuerpo. Siendo que se responsabiliza, de buscar agentes de tipo patógenos a los cuales
va a combatir.

Vasos y ganglios linfáticos

Los ganglios son una estructura, que tiene la forma como de un frijol. El cual está conformando,
parte de lo que es el sistema inmunitario. Así es que los ganglios linfáticos, proceden a filtrar lo
que son las sustancias. Que se van a desplazar, mediante lo que es el líquido linfático. Los mismos
tienen en su contenido, lo que son los linfocitos. Es decir, los glóbulos blancos.

Siendo que los mismos se encargan, de ayudar a lo que es el cuerpo, para que combata las
infecciones. Y también las enfermedades. Los seres humanos poseemos, alrededor de unos 500 ó
600 ganglios linfáticos. Los cuales se encuentran distribuidos, en todo el cuerpo. Y proceden a
interconectarse entre ellos, lo cual realizan mediante lo que son los Vasos Linfáticos. Así es que se
encuentran racimos de ganglios linfáticos en:

Cuello

Axila es decir, por debajo del brazo

El pecho

Abdomen

Ingle

Cabe señalar que por ejemplo, en lo que es la axila, se encuentran entre unos 20 a 40 ganglios
linfáticos. También llamados como glándula linfática.

Capilares y vasos linfáticos

Con unas paredes muy delgadas, y un diminuto tamaño. Es como se describe a lo que son, los
capilares linfáticos. Los mismos se encuentran cerrados por uno de sus extremos. Y se encuentran
ubicados en lo que son, los espacios denominados como intercelulares. Que se distribuyen a
través de todo el cuerpo. Con la excepción del sistema nervioso central, además de los tejidos que
no son vasculares.

Así es que el principal propósito resulta ser, el de hacer el drenaje de lo que es el exceso de los
fluidos, que provienen de los tejidos. Y los cuales no los reabsorben, los capilares de tipo venosos.

Por lo tanto es el fluido que anda circulando, por lo que es el lumen. La cual es una cavidad
elongada, desde lo que es una estructura tubular. Y que es conocida como la linfa. Siendo que la
misma se transporta, mediante lo que son los vasos capilares. Que van a desembocar en lo que se
conoce como, los Vasos Linfáticos. Y que llegarán hasta los denominados nódulos linfáticos.

Cabe señalar que el diámetro de los capilares linfáticos, es un poquito mayor al que tienen los
sanguíneos. Y proceden a poseer una estructura peculiar la cual permite a lo que es el líquido
intersticial que entre en ellos más que no pueda salir.

Vasos y nódulos linfáticos

Lo que son los nódulos linfáticos, se encargan de cumplir con una función muy importante, en lo
que es la defensa del cuerpo. La cual está enmarcada, en el combate contra las infecciones. Siendo
que como la más común de las causas de infección, sean que los nódulos linfáticos se inflaman. Y
que sucede aún cuando la infección no sea tan fuerte.

Así es que los Vasos Linfáticos de tipo aferentes. Proceden a llevar lo que son los fluidos que no
están filtrados, hacia el nódulo linfático. A fin de que los mismos sean filtrados. Esto ocurre
mientras que lo que son los vasos eferentes. Pasan a sacar fluidos que son limpios desde el nódulo
linfático, y también al sistema cardiovascular. Siendo allí donde proceden a ayudar a que se forme
el plasma de lo que es la sangre. Por lo general los nódulos linfáticos tienen un funcionamiento
como si fueran un sistema de filtración biológica.

Linfa y vasos linfáticos

Como un líquido transparente, que por lo general carece de pigmentos. Y que procede a recorrer
lo que son los Vasos Linfáticos. Es lo que se conoce como la Linfa. La misma proviene del exceso de
líquido. El cual procede a salir desde los capilares sanguíneos, a lo que es el espacio intersticial o
intercelular. Para luego ser recogida por lo que son los capilares linfáticos. Los cuales van a drenar
a los Vasos Linfáticos, que son de tamaño más grueso.
Y posteriormente, va a converger hacia conductos, los cuales van a vaciarse en las llamadas venas
subclavias. El recorrido de la linfa a través del sistema linfático. Se debe a ciertas contracciones de
los músculos, las cuales son débiles.

Además de lo que es la pulsación de las arterias. Que se encuentran cercanas. Y también de lo que
es el movimiento de las extremidades. Es así que entonces, que en caso de que uno de los Vasos
Linfáticos, sufra de algún tipo de obstrucción. Se irá acumulando allí el líquido. Lo cual va a
producir que se forme una hinchazón la cual es conocida como edema.

Desintoxica tu Sistema Linfático

Siempre es un buen momento para desintoxicarse el Sistema Linfático. Así que veamos una forma
de hacerlo.

Conducto torácico

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El conducto torácico y el conducto linfático derecho. (El conducto torácico es la línea blanca
vertical del centro.).

En anatomía humana, el conducto torácico o ducto torácico (también conocido como conducto
linfático izquierdo) es una parte importante del sistema linfático, de hecho es el vaso linfático más
grande. También es conocido como conducto alimentario, conducto quilífero, conducto de
Pecquet, conducto linfático izquierdo o canal de Van Hoorne's.

Este conducto recoge la mayor parte de la linfa del cuerpo, exceptuando el cuadrante superior
derecho. Drena en la circulación sanguínea a nivel del tronco braquiocefálico izquierdo, en la
unión de las venas subclavia izquierda y yugular interna izquierda.

Índice

1 Localización

2 Volumen, mecanismo y dirección del flujo

3 Significación clínica

4 Véase también
Localización

En adultos, el conducto torácico tiene una longitud de 38 a 45 cm y un diámetro de unos 5 mm de

media. Generalmente empieza a nivel de la segunda vértebra lumbar y se extiende hasta la raíz del
cuello.

Se origina en el abdomen en la confluencia del tronco lumbar derecho e izquierdo y del tronco
intestinal, formando la llamada cisterna del quilo o Cisterna de Pecquet.

Atraviesa el diafragma a nivel de la apertura aórtica y asciende al mediastino posterior, entre la

aorta torácica descendente (a su izquierda) y la vena ácigos (a su derecha).

Se extiende verticalmente en el pecho y curva hacia atrás de la arteria carótida izquierda y la vena
yugular interna izquierda, a nivel T4 o T5) en la confluencia de las venas subclavia izquierda y
yugular izquierda, es la confluencia yugulosubclavia o angulo de Pirogoff.

Volumen, mecanismo y dirección del flujo

En adultos, el conducto torácico transporta unos cuatro litros de linfa por día.

El transporte linfático en el conducto torácico es principalmente propulsado por la respiración,

ayudado por la musculatura lisa del propio conducto y las válvulas internas que posee, y que
evitan el flujo retrógrado de la linfa.

Hay también dos válvulas en la unión del conducto torácico con la vena subclavia izquierda, para
impedir que el flujo venoso se derive hacia el linfático.

Drenaje linfático manual

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Este aviso fue puesto el 19 de noviembre de 2017.

El drenaje linfático manual es una técnica de masoterapia que se engloba en el campo de la
fisioterapia y la estética, uno como técnica de masaje terapéutico, y el otro de masaje estético,
ambos van orientados a la "activación del funcionamiento del sistema linfático superficial para
mejorar la eliminación de líquido intersticial y de las moléculas de gran tamaño y facilitar su
evacuación".1

Se puede definir como una serie protocolizada de maniobras manuales muy suaves que, basadas
en un profundo estudio de la anatomía y fisiología del sistema linfático, se realizan con el fin de
drenar o desplazar la linfa que por cualquier causa patológica se encuentra estancada (véase
edema) a territorios linfáticos sanos para su evacuación normal hacia el torrente venoso.

La clave del éxito del drenaje linfático manual está en el drenaje de las proteínas de los edemas
linfáticos que no son capaces de drenarse por medios instrumentales (por ejemplo, la
presoterapia, muy usado en estética, y que drena solo líquido intersticial).2

Como cualquier tratamiento los beneficios son solo temporales; por lo tanto, el mismo
tratamiento o su mantenimiento (como los ejercicios) debe aplicarse constantemente o los
beneficios desaparecen.

Índice

1 Historia

2 Aplicaciones

3 Indicaciones

4 Contraindicaciones relativas

5 Contraindicaciones absolutas

6 Véase también

7 Enlaces

8 Referencias

Historia

La técnica fue descrita por primera vez y desarrollada en 1932 por la pareja danesa compuesta por
el Dr.Emil Vodder y su mujer Estrid. Y seguida posteriormente por otros fisioterapeutas, entre los
que destaca Leduc.
La presoterapia es un tratamiento similar al drenaje linfático manual pero realizado con un equipo
especializado. Se trata de un masaje corporal que produce el drenaje de líquidos desde los pies
hasta el abdomen, ayudando además a eliminar el exceso de sangre acumulada en las venas
(varices). No se conoce exactamente el origen del sistema linfático, lo cual es motivo de polémica
y desacuerdo en lo que al estudio embriológico se refiere. Se cree que el sistema linfático es
anterior al sistema circulatorio sanguíneo, ya que este último se fue desarrollando como
consecuencia de la necesidad de mantener un sistema muscular fuerte, capaz de consolidar una
vida más activa. Son diversas las teorías que intentan explicar dicho origen. Hoy por hoy, las
controversias no están en absoluto aclaradas y son varias las incógnitas que retan continuamente
a esclarecer las causas de nuestra peculiar morfología. Aunque relativamente reciente, el estudio
del sistema linfático y sus funciones ya se conocían en la antigüedad.

Hipócrates hablaba de "sangre blanca", refiriéndose a la existencia de unos conductos que

contenían un líquido lechoso y blanquecino. Hoy sabemos que se trata de los vasos quilíferos,
responsables del transporte de las grasas provenientes de la digestión, que no pueden ser
absorbidas por vía venosa. Aristóteles, Herófilo y Erasístrato mencionan en sus escritos "ciertas
estructuras anatómicas, que encierran un fluido incoloro", aspecto que presenta la linfa. Herófilo
cita unos vasos que van a parar a una "especie de glándulas no definidas", a las que actualmente
llamamos ganglios linfáticos. Cerca de 20 años, Godoy & Godoy desarrolló un nuevo concepto de
drenaje linfático manual, basado en movimientos lineales en el camino de los vasos linfáticos hacia
los ganglios linfáticos correspondientes. Esta técnica se adaptó más tarde al tratamiento del
linfedema secundario, donde el principal tipo de movimiento es la metorización de una terapia de
compresión intermitente, específicamente en el linfedema después del tratamiento del cáncer de
mama.[4-6]

Aplicaciones

La aplicación fundamental del drenaje linfático manual terapéutico está en el campo de la

oncología, para el tratamiento del linfedema, y es tratamiento de elección en el caso de
elefantiasis, celulitis, edemas traumáticos o complicaciones linfáticas posteriores a una cirugía.

En medicina estética, se lo utiliza para tratar "pieles con rosácea, celulitis, edema de párpados y
retención hídrica en general".3

Cada vez es más frecuente encontrar en los hospitales un departamento de "linfoterapeutas". Las
maniobras manuales son muy suaves y generalmente indoloras para el paciente. El tiempo que
dura una sesión es variable, pero no será menor de una hora si se quiere realizar un tratamiento
completo.
El objetivo final, es activar la circulación de la linfa, para que ésta no se estanque ni se sature de
substancias de desecho o gérmenes nocivos. Las manipulaciones específicas del drenaje linfático
manual van dirigidas a favorecer el paso de la linfa hacia los ganglios linfáticos regionales
superficiales.

Indicaciones

Acné

Celulitis (la grasa acumulada retiene agua como si fuera una esponja)

Edemas faciales

Varices

Fibromialgia

Linfedema

Edemas por embarazo (prevención de estrías, descarga de las piernas)

Edemas linfoestáticos (p.e. en los edemas de brazo tras extirpación mamaria)

Edema del sistema nervioso (migrañas, dolores de cabeza, vértigo)

Edemas postoperatorios y para mejorar la presentación de cicatrices

Enfermedades crónicas de las vías respiratorias (rinitis, sinusitis, faringitis, amigdalitis...)

Edemas de origen traumático: hematomas, luxaciones, distensiones musculares, desgarros

musculares , siendo muy indicado para la recuperación de los deportistas

Artritis, artrosis y afecciones de las partes blandas (capsulitis, tendinitis, etc.)

Linfedema congénito ó adquirido

Edemas en la menstruación

Distonía neurovegetativa (nervios, ansiedad)

Úlceras de decúbito

Hematomas

Contraindicaciones relativas

- Algias pélvicas.

- Enfermedades autoinmunoalérgicas (lupus, artritis reumatoide)

- Asma bronquial.
 - Inflamaciones agudas (gota, reuma, cólico nefrítico)

- Nevus (Lunares)

- Post-tromboflebitis y post-trombosis.

- Edemas por insuficiencia cardíaca congestiva.

- Síndrome del seno carotídeo

Contraindicaciones absolutas

- Edemas linfodinámicos (pocas proteínas en sangre (desnutrición))

- Neoplasias en curso (cáncer)

- Infecciones agudas (heridas infectadas).

- Flebitis, trombosis o tromboflebitis en curso.

Capilar sanguíneo Los capilares sanguíneos son los vasos sanguíneos de menor
diámetro, están formados sólo por una capa de tejido, lo que permite el intercambio de
sustancias entre la sangre y las sustancias que se encuentran alrededor de ella.

Sumario
[ocultar]

 1 Descripción
 2 Tipos de capilares
 3 Fisiología de los capilares
 4 Referencias
 5 Veáse también
 6 Fuentes

Descripción
Los tejidos capilares están formados por una capa de células
endoteliales extremadamente aplanadas, una lámina basal y una pequeña red de
fibras reticulares. Pueden asociarse a la pared capilar de algunas células
mesenquimáticas indiferenciadas. El vello nasal, las células pericapilares se
diferencian más y tienen unas prolongaciones ramificadas que se extienden excitación
en torno al capilar. Estas células llamadas pericitos, se piensa que puedan ser
contráctiles. Las propias células endoteliales pueden contraerse después de un
estímulo mecánico y por eso parece innecesario atribuir variaciones del tamaño de la
luz a células especiales de la pared capilar.

El calibre de los capilares de las diferentes partes del cuerpo varía dentro de límites
relativamente estrechos, entre 8 y 12 micras, y permite el paso con dificultades de las
células sanguíneas. En los órganos que están en un estado de actividad funcional
mínima, muchos capilares están estrechados de tal modo que apenas circula sangre
por ellos. De ordinario, sólo el 25 por 100 del lecho capilar total del cuerpo está
abierto, pero cuando aumenta la actividad, los capilares se abren y se restaura el flujo
para atender a las necesidades locales de oxígeno y nutrientes.

En los cortes transversales de los capilares pequeños, una célula endotelial puede
extenderse alrededor de toda la luz. En los capilares mayores, la pared puede estar
constituida por parte de dos o tres células.

Se estima que la longitud total de todos los capilares del cuerpo humano es de unos
100.000 kilómetros.

Tipos de capilares
 Capilar venoso, encargado de llevar sangre desoxigenada hacia el corazón por
medio de las vénulas donde se encuentran las venas para que luego éste lo
bombee a las distintas partes del cuerpo.

 Capilar arterial, encargado de transportar la sangre oxigenada a los diferentes

tejidos y órganos.

Sin embargo, con la resolución que proporciona el microscopio de luz, los capilares de
los diferentes tejidos y órganos parecen muy semejantes, pero con el microscopio
electrónico han podido distinguirse sobre la base de las diferencias del endotelio al
menos dos tipos morfológicos distintos.

 Capilares continuos o de tipo muscular: En el músculo, el tejido nervioso y los

tejidos conjuntivos del cuerpo, el endotelio forma una capa delgada ininterrumpida
alrededor de toda la circunferencia del capilar.

 Capilares fenestrados o viscerales: En el páncreas, el tubo digestivo y

las glándulas endocrinas, el endotelio varía de grosor, y algunas regiones
sumamente delgadas están interrumpidas por fenestraciones circulares o poros de
80 a 100 nanometros, cerrados por un diafragma muy delgado que tienen un
engrosamiento central puntiforme.

Cuando se les ve de frente en las micrografías de microscopio electrónico de barrido o

en preparaciones de criofractura, los poros aparecen distribuidos de modo muy
regular con una distancia de centro a centro de unos 130 nanometros. En estos
capilares fenestrados, las áreas que muestran poros constituyen sólo una parte de la
pared del vaso siendo el resto parecido al endotelio de los capilares de tipo muscular.
Las proporciones relativas de áreas fenestradas y no fenestradas, varían en los
capilares de los distintos órganos. Entre los capilares fenestrados, los del glomérulo
renal parecen ser una excepción por el hecho de que los poros no están cerrados
por diafragmas, y su lámina basal es hasta tres veces más gruesa que la de los otros
capilares. El líquido atraviesa la pared a una velocidad cien veces mayor que en
los capilares del músculo, fenómeno que afecta directamente la presión arterial.
 Capilares sinusoidales: Son de mayor tamaño y tienen forma más irregular. El
endotelio es discontinuo por la presencia de fenestraciones sin diafragmas. La
lámina basal también es discontinua, lo que aumenta el intercambio entre la
sangre y el tejido. Se encuentran en el bazo, hígado, en la médula ósea y en
algunos órganos linfoides y algunas glándulas endocrinas.

Fisiología de los capilares

La función principal de los capilares es el intercambio de sustancias entre la luz de los
capilares y el intersticio celular de los tejidos. Sólo el 5% de la sangre se encuentra en
la circulación capilar y con un volumen tan pequeño de sangre se asegura la función
de intercambio de sustancias. Estas sustancias son nutrientes, gases y productos
finales del metabolismo celular.

La función de intercambio varía según la estructura del endotelio, dependiendo de si

es continuo o fenestrado.

El intercambio de sustancias entre el interior de los capilares y el intersticio celular de

los tejidos se favorece por la sección máxima en los capilares con respecto a todo el
sistema circulatorio y la velocidad mínima de la sangre que los recorre.

El flujo de sangre de los capilares viene regulado por las arteriolas que presentan
musculatura en su pared, mediante vasoconstricción o vasodilatación.

Los tres mecanismos que regulan el intercambio de sustancias son:

 Sistema de transportadores celulares: Que generalmente funcionan a costa de

energía metabólica, seleccionan qué sustancias se intercambian entre la luz del
capilar y el intersticio celular.

 Difusión: Basada en la diferencia en el gradiente de concentraciones que va del

medio más concentrado al menos concentrado. Los mecanismos de difusión
funcionan extremadamente bien con moléculas liposolubles ya que pueden
atravesar las membranas como por ejemplo el oxígeno y el anhídrido carbónico.

Las moléculas más hidrosolubles necesitan canales situados en las membranas y

pasan a través de mecanismos de difusión. Es muy importante el peso molecular de la
sustancia para la permeabilidad por lo que a más peso molecular, menos
permeabilidad.

La composición del plasma y líquido intersticial es básicamente la misma. Se

diferencian en la cantidad de proteínasque es de unos 16 mEq/litro en el plasma y
sólo 2 mEq/litro en el líquido intersticial, porque las proteínas no atraviesan los
capilares. Cuando se renueva el líquido intersticial, se renueva el líquido en contacto
con la célula. Cuanto más impermeable sea es el endotelio más transporte se produce
y, cuanto más permeable, más difusión.

 Filtración: Se refiere sobre todo al agua. Las fuerzas que participan en la filtración
depende de la Ecuación de Starling.
  Función Los capilares son muy finitos, mucho más que las venas o las arterias,
y sus paredes son tan delgadas que las sustancias de la sangre pasan afuera
de los capilares y viceversa cuando la sangre pasa por ellos. Existen dos tipos
de capilares sanguíneos: los capilares venosos y los arteriales

Los vasos linfáticos son canales delgados y diminutos que transportan material de desechos y
células del sistema inmunitario en un líquido llamado linfa.12

Se distribuyen por todo el cuerpo llenando los espacios intersticiales de las células y desembocan
en pequeñas estaciones llamadas ganglios linfáticos hasta terminar en la circulación venosa
sistemática.3

Los vasos linfáticos forman una red de conductos que se inician en el intersticio y que desembocan
progresivamente en otros conductos de mayor tamaño formando colectores que desaguan en el
torrente circulatorio sanguíneo a nivel de la base del cuello, en el ángulo formado por las venas
yugular interna y subclavia. Los vasos linfáticos tienen diferentes tamaños, formas y funciones.4
Los vasos linfáticos se unen formando troncos colectores cada vez mayores que desembocan en
los ganglios linfáticos regionales.Los vasos linfáticos que transportan la linfa a los ganglios
linfáticos se denominan vasos linfáticos aferentes.

Índice

1 Canales prelinfáticos

2 Capilares linfáticos

3 Conducto torácico

4 Referencias

Canales prelinfáticos

En realidad no son vasos linfáticos, pero por su función conductora de la prelinfa (líquido
intersticial) hasta los capilares linfáticos se incluyen en este apartado. Están presentes en el
ámbito del tejido conjuntivo; tienen por misión aportar, con cierta rapidez, hasta los capilares
linfáticos, los carbohidratos que salen de los capilares sanguíneos. El diámetro de estos canales es
menor que el de los capilares o linfáticos finales.5

Capilares linfáticos

Artículo principal: Capilares linfáticos

Son los vasos conductores más pequeños del sistema linfático. Los capilares linfáticos se inician en
los tejidos en forma de dedo de guante; son tubos de pared delgada formados de una capa simple
de células endoteliales superpuestas, unidas por filamentos sujetos al tejido conectivo
circundante. La existencia de estos filamentos permite que, al aumentar la cantidad de líquido en
el espacio intersticial, los capilares linfáticos no se aplasten o colapsen, sino que una parte de los
bordes celulares cedan y entre líquido en el interior de los capilares linfáticos, mientras que los
bordes sujetos con los filamentos se mantienen firmes.36

Este mecanismo de apertura y cierre permite una rápida entrada de la carga linfática al interior de
los capilares linfáticos y de partículas de gran tamaño molecular (proteínas, restos celulares,
desechos, etc.) que no podrían salir de otra manera de los tejidos donde se producen.6

El sistema linfático, a partir de los capilares linfáticos, se transforma en vasos linfáticos de calibre
cada vez mayor. Los capilares linfáticos se intercomunican entre sí y con los precolectores
linfáticos, formando una especie de red. Estas nuevas estructuras ya presentan en su interior
válvulas que van a dar lugar a los linfangiones o angiones linfáticos.67

Conducto torácico

Artículo principal: Conducto torácico

Es el vaso más grande del cuerpo humano. Se origina en el abdomen, en el extremo superior de la
cisterna de Pecquet, un saco alargado situado en la región lumbar entre la 10ª vértebra dorsal y la
4ª lumbar (nivel de la región umbilical profunda) y asciende por delante de la columna vertebral,
atraviesa el diafragma y, tras hacer un arco a la izquierda, a nivel de la articulación esterno-
clavicular, desemboca en el llamado "ángulo venoso".

Diagrama que muestra la formación de la linfa desde el líquido intersticial (etiquetado aquí como
"Líquido tisular"). Nótese como el líquido tisular entra en los capilares linfáticos (flujo mostrado
con flechas color verde oscuro).

La linfa es un líquido transparente que recorre los vasos linfáticos. Se produce por el exceso de
líquido que sale de los capilares sanguíneos al espacio intersticial o intercelular, el cual es recogido
por los capilares linfáticos que drenan a vasos linfáticos más gruesos hasta converger en
conductos que se vacían en las venas subclavias. La linfa es un líquido claro pobre en proteínas y
rico en lípidos. Se diferencia de la sangre en que no transporta oxígeno y carece de hemoglobina y
glóbulos rojos, las únicas células que contiene son los glóbulos blancos. Puede contener
microorganismos que, al pasar por el filtro de los ganglios linfáticos son eliminados. El cuerpo
humano produce alrededor de 3 litros de linfa al día que se incorpora poco a poco a la sangre. La
linfa recorre el sistema linfático que está dotado de una serie de válvulas que impiden el retroceso
del fluido. Si un vaso linfático sufre una obstrucción, el líquido intersticial se acumula en la zona
afectada, produciéndose una hinchazón denominada linfedema.
Índice

1 Función

2 Composición

3 Circulación linfática

4 Cantidad de linfa

5 Referencias

Función

La linfa realiza tres funciones principales:1

Transporte del líquido intersticial hacia la sangre. En el espacio situado entre las células se
encuentra el líquido intersticial que se genera continuamente procedente de la circulación
sanguínea. El exceso de líquido intersticial fluye hacia los capilares linfáticos que lo devuelven
hacia el sistema venoso.

Transporte de las grasas procedentes de la dieta. Las sustancias grasas procedentes de la dieta son
absorbidas a través de las células de la pared intestinal (enterocitos). Estás células fabrican unas
partículas complejas cargadas de triglicéridos que reciben el nombre de quilomicrones. Los
quilomicrones pasan a formar parte de la linfa que los traslada hasta la sangre. La linfa es por
tanto imprescindible para la asimilación de las grasas procedentes de los alimentos. La linfa
proveniente del intestino después de una comida abundante es muy rica en grasas y tiene en
aspecto cremoso, por lo que recibe el nombre de quilo.

Respuesta inmunitaria. Los vasos linfáticos atraviesan los ganglios linfáticos en los que se localizan
diferentes células del sistema inmune, principalmente linfocitos, los cuales atacan y destruyen los
microorganismos y actúan como factor defensivo frente a infecciones por agentes externos.

Formación y circulación de la linfa a partir del líquido intersticial

Composición

Linfa obtenida del conducto torácico.

Su composición es similar a la del plasma sanguíneo. Contiene agua, proteínas y grasas
procedentes de la absorción intestinal en forma de quilomicrones. También linfocitos y en
ocasiones gérmenes que son captados y destruidos en los ganglios linfáticos.

La composición de la linfa varia dependiendo del lugar del cuerpo en que se forma. Si procede de
los miembros superiores o inferiores tiene apariencia cristalina, sin embargo la que se forma en el
intestino, especialmente después de una comida copiosa, es rica en ácidos grasos, lo que le da un
aspecto blancuzco.

Circulación linfática

La linfa procedente del intestino se incorpora al conducto torácico que la transporta hasta el
sistema venoso.

La linfa circula muy lentamente, pues en el sistema linfático no existe un órgano impulsor
equivalente al corazón. El proceso se inicia en los capilares linfáticos en los que penetra el líquido
intersticial gracias las diferencias de presión, posteriormente el avance del fluido se ve facilitando
por la existencia de válvulas en los conductos de mayor tamaño que impiden el retroceso y la
contracción de la pared de los vasos que están dotados de fibras musculares.

Toda la linfa del organismo desemboca en el sistema venoso a través de dos conductos
principales:2

Conducto torácico que mide alrededor de 40 cm de largo y recoge la linfa procedente del
abdomen, hemitórax izquierdo y brazo izquierdo. Desemboca en el ángulo venoso derecho
formado por la unión de la vena subclavia izquierda y la vena yugular interna izquierda.

Conducto linfático derecho que recoge la linfa procedente del resto del organismo. Desemboca en
el ángulo venoso derecho.

Toda la linfa que produce el organismo humano acaba en el sistema venoso a través de dos
conductos: conducto linfático derecho y conducto torácico.

Cantidad de linfa

En el transcurso de 24 horas el organismo produce alrededor de 3 litros de linfa, la mayor parte se

vierte al torrente sanguíneo a través del conducto torácico y en menor proporción mediante el
conducto linfático derecho.
El sistema linfático tiene las siguientes funciones:

1. Drenar los espacios intercelulares en que se encuentra liquido intercelular o también llamado
intersticial.

2. Transporta proteínas que han escapado de las células y partículas grandes de los espacios
intercelulares, ninguno de los cuales se puede eliminar mediante absorción en los capilares
sanguíneos.

3. Transporta grasas desde el sistema digestivo a la sangre.

4. Ayuda a la supervivencia y defensa del organismo.

Esta formado por un liquido llamado linfa, vasos que la transportan denominados vasos linfático y
diversas estructuras y órganos que contienen tejido linfático.

Linfa: aproximadamente 100 ml. de linfa fluyen a través del conducto torácico en reposo y otros
20 mili litros a la circulación cada hora a través de otros canales estableciendo un flujo de linfa
total aproximadamente de 120 mL/h., entre 2 y 3 litros por día deriva del liquido intersticial, tiene
casi la composición de este liquido, cuando fluye desde cada tejido, aproximadamente casi dos
terceras partes de la linfa derivan del hígado y de los intestinos, contiene agua, contiene grandes
proteínas que escapan a sistema vascular, grasas absorbidas desde el sistema digestivo, leucocitos
y grandes partículas como bacterias que han encontrado su camino entre las células endoteliales
de los capilares linfáticos y entran en la linfa.
El flujo de linfa se produce gracias a factores que aumentan la presión del liquido intersticial, como
son la presión capilar elevada, presión coloide osmótica del plasma, aumento de las proteínas del
líquido intersticial y aumento de la permeabilidad de los capilares, el movimiento de la linfa
también es producto de la bomba linfática, la cual corresponde a la acción de las válvulas que se
encuentran a los largo de los vasos linfáticos, la contracción del músculo liso de la pared de los
vasos linfáticos lo que se contraen automáticamente, además el movimiento de la linfa es ayudado
por cualquier factor externo que comprima de forma intermitente el vaso linfático provocando el
bombeo, tales factores son: contracción de los músculos vecinos, movimiento de parte del cuerpo,
pulsación arterial y compresión de los tejidos externos.

Vasos Linfáticos: se originan como vasos microscópicos llamados capilares linfáticos que nacen
como vasos ciegos entre los espacios intercelulares en medio de la redes de capilares sanguíneos,
a lo largo de todo el cuerpo pero no se les encuentra en tejidos avasculares, el capilar linfático mas
conocido es el quilifero central que se encuentra formando parte de las vellosidades del intestino
delgado donde tiene por finalidad la absorción de grasas que no pueden entrar en los capilares
sanguíneos. Los capilares linfáticos se caracterizan por tener diminutas aberturas entre las células
endoteliales haciendo que la pared del capilar permita el paso del líquido intersticial fácilmente
pero evita que el flujo de liquido salga del capilar, opera como una especie de válvula de un solo
sentido o una sola vía.

Los capilares linfáticos se unen para formar vasos linfáticos cada vez mas grandes que reciben el
nombre de vasos linfáticos, los cuales se caracterizan por tener paredes mas delgadas que las
venas y una mayor cantidad de válvulas que ayudan al recorrido de la linfa en una única dirección,
además estos vasos linfáticos contienen ganglios linfáticos a intervalos diversos a lo largo de su
trayecto.

Los vasos linfáticos liberan su contenido a dos conductos principales, el conducto torácico o
conducto linfático izquierdo el cual vacía en la unión de la vena yugular interna y la vena subclavia
izquierda, en tanto el conducto linfático derecho vacía toda la linfa en la unión de las venas
yugular interna derecha y la vena subclavia derecha.
Medula Osea: lugar donde se forma parte de los leucocitos, en forma exclusiva los granulocitos y
los monocitos, además de unos pocos linfocitos, lo que además se forman en los diferentes
órganos linfoides, tras su formación son transportados en la sangre hasta diferentes partes del
cuerpo donde se les utilizan.

· Leucocitos: Los leucocitos son las unidades móviles de la sangre, poseen núcleo, no tienen
una forma definida y son de un tamaño ligeramente mayor que los glóbulos rojos. Sin embargo el
número de ellos que circula es menor (5.000 a 7.000 por mm3 de sangre).

En general, cumplen un importante papel en la defensa del organismo contra las diversas
infec-ciones

producidas por microorganismos. Morfológicamente se distinguen dos grupos de leucocitos.

Granulocitos o polimorfonucleares: en los cuales se observa pequeños gránulos cito-plasmáticos y

núcleos con varios lóbulos al microscopio óptico. Los gránulos corresponden a lisosomas
condensados.

Con el uso de colorantes, se tiñen de colores diferentes, lo que permite diferenciar tres
cate-gorías de

granulocitos.
 • Eosinófilos: son aquéllos que presentan afi­nidad tintorial por los colorantes ácidos
(Eosina), y sus gránulos se tiñen de color rojo anaranjado. Su núcleo puede ser bi o trilobulado.
Cons-tituyen el 1 a 3% de todos los glóbulos blancos. Son fagocitadores poco intensos y presentan
quimiotaxis moderada. Por lo general, se les encuentra reunidos en sitios de reacciones antígeno-
anticuerpo en tejidos y una vez que el proceso inmune se ha llevado a cabo, los fago-cita y digiere.
Participan de la defensa contra parásitos y alergias.

• Neutrófilos: son aquellos leucocitos que pre­sentan afinidad con colorantes de pH neutro,
y los gránulos tiñen de color lavanda pálido; son los más numerosos, pues representan el 65% de
los glóbulos blancos y los más activos en cuanto a defensa contra infecciones, manteniendo la
asepsia de los tejidos.

• Basófilos: granulocitos que presentan afinidad por colorantes básicos (azul de metileno),
les dan color azul intenso a los gránulos del citoplas-ma. Son de poca movilidad, ya que su función
principal es liberar alguna sustancia hacia la sangre; tales como heparina,sustancia que evita la
coagulación sanguínea, histamina, bradicina, serotonina y diversas enzimas lisosómicas,
importantes en algunos tipos de reacciones alérgicas, tal que el antígeno al unir-se al anticuerpo,
provoca lisis del basófilo y ma-yor liberación de las sustancias antes nombra-das. Su proporción en
la sangre es de 0,4%.

Agranulocitos o Mononucleados: son aquellos leucocitos que no contienen gránulos en su

citoplasma, y

sus núcleos no son lobula-dos. Se clasifican en dos grupos:

 • Monocitos: tienen un núcleo grande en forma arriñonada o herradura, que tiñe de color
púrpura sucio con colorante de Wright. Son de gran tamaño 12 a 20 micras. Juegan un papel
importante en las inflamaciones e infecciones crónicas, ya que son fagocitadores activos
(ma-crófagos), los cuales presentan gran movilidad. Su concentración sanguínea es de un 5%
aproximadamente.

• Linfocitos: son células de tamaño aproximado a los hematíes, de núcleo redondo, grande
y citoplasma escaso. Son muy abundantes en la linfa y representan del 25% a 30% de los gló-bulos
blancos en la sangre normal. Tiñen de color púrpura con el reactivo de Wright.

Ganglios Linfáticos: estructura oval localizada a lo largo de los vasos linfáticos, su longitud varia de
1 a 25 mm. contiene una depresión llamada hilio por donde vasos sanguíneos y linfáticos
deferentes salen del ganglio, en tanto los vasos linfáticos aferentes entran.

Cada ganglio esta compuesto por una cápsula externa de tejido conectivo, en su interior se
encuentra una red de soporte de fibras reticulares y células reticulares (fibroblastos y
macrofagos), que en conjunto reciben el nombre de estroma. También presenta un parenquima,
el que esta formado por una corteza externa que contiene linfocitos empaquetados en masas
llamadas nódulos linfáticos que contienen en un centro germinal donde se producen linfocitos, en
la región interna de la médula los linfocitos están dispuesto en cadenas llamadas cordones
medulares, donde además se encuentran macrófagos y células plasmaticas.

La linfa circula para su filtración a través de los ganglios por los vasos linfáticos aferente y
eferentes, los ganglios linfáticos están distribuidos en todo el cuerpo dispuestos en forma
superficial y profunda, estando en mayor concentración en el centro de cuerpo y la articulaciones.

Amígadalas: son congregaciones múltiples de ganglios linfaticos embebidos en una membrana

mucosa. Están dispuestos en: un anillo en la unión de la cavidad oral y faringea, una amígdala
única en la pared posterior de la nasofaringe llamada adenoides, ubicadas en la fosa amigdalina
entre los arcos faringopalatinos y glosopalatino se encuentran las amígdalas palatinas que son las
únicas que se retiran de manera común en la amigdalectomía y las amígdalas linguales que solo se
retiran en algunas ocasiones.

Su posición estratégica a la entrada de las vías aérea y digestiva le permiten proteger contra la
invasión de sustancias extrañas, producen linfocitos y anticuerpos.

Bazo: estructura oval, que esta formada por tejido linfático de aproximadamente 12 cm. de
longitud, se ubica en el lado derecho superior de la cavidad abdominal entre el fondo del
estomago y el diafragma. Esta formado por una cápsula externa y un parenquima, el cual esta
formado por pulpa blanca, la cual corresponde a linfocitos que se engruesan y forman ganglios
linfáticos llamados nódulos esplenicos y la pulpa roja que consiste en senos venosos llenos de
sangre y cordones esplenicos que consisten en eritrocitos, macrofagos, linfocitos, células
plasmaticas y granulocitos.

Su función es producir células plasmaticas productoras de anticuerpos, fagocita bacterias y

destruye células sanguíneas dañadas o caducas, almacena y libera sangre.

Timo: órgano linfático bilobulado, cada uno de los lóbulos esta enclaustrado en una cápsula de
tejido conectivo y dividido en varios lobulillos, se localiza por atrás del esternón y entre los
pulmones.

La corteza es compuesta por linfocitos empaquetados, en tanto la medula esta formado por
células epiteliales y mas que nada de linfocitos distribuidos ampliamente.
Es una glándula importante en los lactantes y alcanza su tamaño máximo de aproximadamente 40
gr. en la pubertad, para luego ser reemplazada la mayor larte de su tejido por grasa y tejido
conectivo al alcanzar la madurez, producto de la atrofia de la glándula, pero aun sigue siendo
funcional.

La función del timo es ayudar a producir y distribuir a otros órganos linfoides células T, quienes
destruyen a los microorganismos invasores directa o indirectamente ya que produce diferentes
sustancias, además produce varias hormonas como la timosina, timopoyetina y factor humoral
timico que favorecen la proliferación y maduración de las células T.

Los seres vivos deben ser capaces de distinguir las partículas extrañas de las propias, para lograr
eliminarlas y evitar su potencial toxicidad. De esta manera se constituye un sistema especialmente
destinado a la detección, eliminación y vigilancia de nuestro organismo. Además hay que
considerar la existencia de barreras externas que impiden la entrada de agentes patógenos, las
cuales si son sobrepasadas permiten la acción del sistema inmunitario.

EDEMA LINFÁTICO O LINFEDEMA

Epidemiológicamente, el linfedema representa una patología extremadamente difundida en el

mundo y se debe, en primer lugar, a factores etiopatogénicos y, en segundo, al área geográfica de
procedencia. En particular, el linfedema está muy difundido en los países de la zona ecuatorial. Se
habla de cerca de 20.000.000 casos en China, de 19.000.000 en la India y cerca de 25.000.000
personas en el mundo resultan serológicamente positivas a la Filaria Bancrofti, principal causa de
la patología infecciosa obstructiva linfática.

Se entiende por linfedema la acumulación de linfa en el espacio intersticial por falta de drenaje
correcto. Pero tal acumulación puede ser debida a una superproducción de linfa o a un
insuficiente drenaje.

El linfedema más frecuente es aquel que se origina cuando los vasos linfáticos no drenan bien su
contenido rico en proteínas plasmáticas procedentes del espacio intersticial al que llegaron por los
capilares sanguíneos. Como consecuencia de ello, se produce un edema que favorece la
proliferación fibroblástica, la cual dificulta la circulación linfática, cerrando un circulo vicioso que
puede conducir a la elefantiasis más monstruosa.

Si el linfedema se debe a la acumulación de linfa por falta de drenaje correcto, la causa está en el
sistema linfático que padece una insuficiencia en cuanto a su incapacidad de drenaje y genera una
insuficiencia venosa (con el aumento de la presión hidrostática capilar venoso por reflujo), lo que
ocasiona, a su vez, una deficiencia funcional. Si lo que sucede es que se da una superproducción
de linfa, la causa principal es una alteración orgánica del sistema linfático, lo que puede
concretarse en una aplasia o hipoplasia del sistema colector.

El linfedema de déficit funcional es el menos frecuente y es consecuencia de una insuficiencia

venosa crónica. En realidad, aparece cuando la enfermedad ya se ha instalado y se complica con
inflamaciones locales (linfagitis) o sistémicas (handicaps motores, discrasias, etc).

Los edemas linfáticos son blancos, duros y elásticos, de modo que la huella digital no queda. La
piel aparece distendida y con implantaciones pilosas formando mayor relieve.

Se distinguen dos grandes grupos: el linfedema congénito y los secundarios.

Alguno de los diferentes tipos incluidos en el primer grupo, afectan en preferencia a mujeres
jóvenes, sin antecedentes ni causas que lo expliquen. Los primeros síntomas son hinchazón en el
pie o tobillo de una extremidad que aumenta con el cansancio, el calor y los días premenstruales;
el reposo lo disminuye. Con los años deja de progresar, pero para entonces ya ha motivado
aspereza cutánea, uñas amarillas, pesadez del miembro y a veces elefantiasis.

Los linfedemas secundarios corresponden a la mayoría de los casos detectados y pueden ser
consecuentes o ligados a cirugía, a un traumatismo, a radioterapia , etc..

La elefantiasis, es la consecuencia de un linfedema intenso crónico y progresivo o inflamatorio,

que produce un aumento de volumen considerable de la pierna afectada , con la consecuente
fibrosis y trastornos de piel secundarios.

Otra enfermedad que afecta sobre todo a la mujer, aunque mucho más rara, es el lipoedema, un
acúmulo de grasa simétrico en las dos piernas. Es de índole familiar y debe considerarse más
como un defecto estético que como una verdadera enfermedad.

Edema

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No debe confundirse con Enema.

Edema

(nombre de signo clínico)

Combinpedal.jpg

Clasificación y recursos externos

CIE-10 R60.9

CIE-9 782.3

DiseasesDB 9148

MedlinePlus 003103

MeSH D004487

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[editar datos en Wikidata]

Edema periorbital producido por una inflamación.

El edema (o hidropesía) es la acumulación de líquido en el espacio extracelular o intersticial,

además de las cavidades del organismo.

El edema se considera un signo clínico. Se revisa de forma interdiaria (día por medio) y, cuando es
factible, se mide el contorno de la zona afectada con una cinta métrica (en milímetros). Este efecto
es fácilmente apreciable cuando se produce una quemadura solar, ya que se produce edema y
enrojecimiento. Después de apretar con el dedo sobre la quemadura, esa zona se queda blanca
durante un tiempo hasta que vuelve a su estado anterior.

Índice

1 Homeostasis de fluidos corporales

2 Patogenia del edema

3 Tipos de edema

3.1 Según la temperatura

3.2 Según la extensión

3.2.1 Edema generalizado

3.2.2 Edema localizado

3.3 Según la localización

4 Causas principales de edema

5 Referencias

Homeostasis de fluidos corporales

En general, la cantidad de líquido intersticial está definido por el equilibrio de fluidos del
organismo, mediante el mecanismo de homeostasis. En la práctica, la distribución de líquidos en el
cuerpo sigue la regla 60-40-20. Para un individuo normal, aproximadamente el 60% del peso
corporal es agua, del cual aproximadamente el 40% es intracelular, y el 20% es extracelular. Como
1 l de agua pesa 1 kg, se deduce que el 60% de una persona de 70 kg son 42 kg (o 42 l) de agua
corporal total. Si el 40% del peso de la persona es agua corporal intracelular, entonces el volumen
intracelular es aproximadamente 28 l, y el volumen extracelular aproximadamente 14 l, que se
reparte entre el volumen intravascular (el plasma sanguíneo, que representa el 25%: unos 4 l) y
extravascular (el líquido intersticial, el 75% restante: 10 l).1

Los fluidos de los compartimentos intravascular y extravascular se intercambian fácilmente para

mantener el equilibrio indicado. El fluido intravascular sale de los vasos sanguíneos
(fundamentalmente a través de los capilares) y entra en el espacio intersticial.2 Este es el proceso
de filtración de fluidos. Se estima que, en un órgano típico, aproximadamente un 1% de plasma se
filtra hacia el espacio intersticial. En condiciones normales, para que el organismo esté en
equilibrio, el mismo líquido que sale de los vasos sanguíneos hacia el espacio intersticial debe
volver a la vasculatura. Hay dos vías por las cuales el fluido retorna a la sangre:

la mayor parte del fluido se reabsorbe en el segmento final de los capilares o en las vénulas a
continuación; sin embargo, la tasa de reabsorción de líquidos es menor que la tasa de filtración,
por lo que hace falta un segundo mecanismo que recoja el exceso de fluido filtrado hacia el líquido
intersticial;

el segundo mecanismo implica los vasos linfáticos, que recogen el excedente de fluido intersticial y
lo vierten en el sistema venoso, a nivel de las venas subclavias.

El edema se forma cuando se produce una secreción excesiva de líquido hacia el espacio
intersticial o cuando éste no se recupera de forma correcta, bien por problemas de reabsorción o
por problemas linfáticos.

Hay siete factores que pueden contribuir a la formación de edema:3

Por incremento de la presión hidrostática o

reducción de la presión oncótica en los vasos sanguíneos;

por aumento en la permeabilidad de la pared de los vasos sanguíneos, como sucede en la
inflamación;

por obstrucción de la recogida de fluidos vía el sistema linfático; o,

por cambios en las propiedades de retención de agua de los tejidos,

por disminución de las proteínas plasmáticas que disminuyen la presión oncótica de la sangre,

por aumento del volumen de líquido extracelular como resultado de condiciones relacionadas con
la retención hídrica.

Una presión hidrostática elevada a menudo refleja un aumento en la retención de agua y sodio
por los riñones.

Una presión oncótica reducida puede deberse a un defecto de síntesis de proteínas plasmáticas en
el hígado o una pérdida excesiva de proteínas a nivel renal, como ocurre en el síndrome nefrótico.

En el linfedema, el sistema linfático se encuentra obstruido, bien porque está dañado (a causa de
una infección, por ejemplo), bien por la existencia de malformaciones, diabetes, debilidad o falla
congénita del corazón

Edema en las piernas causado por debilidad del corazón.

En cuanto al edema de origen inflamatorio, es causado por una molécula producida por los
mastocitos y basófilos, la histamina, que dilata las arteriolas y aumenta la permeabilidad de las
vénulas, lo que favorece la salida de fluido plasmático endoplástico.

Patogenia del edema

La generación de fluido intersticial está regulado por las fuerzas de la ecuación de Starling.4

{\displaystyle \ Q=K_{f}([P_{c}-P_{i}]-R[\pi _{c}-\pi _{i}])} {\displaystyle \ Q=K_{f}([P_{c}-P_{i}]-R[\pi

_{c}-\pi _{i}])}

La presión hidrostática dentro de los vasos sanguíneos (Pc) tiende a que el agua se filtre hacia el
espacio intercelular, y de aquí a los tejidos. Esto genera una diferencia en la concentración de
proteínas entre el plasma sanguíneo y el tejido, que genera una presión oncótica (πc): la
concentración de proteínas en el plasma tiende a reabsorber el agua de vuelta desde los tejidos
hacia el plasma. La ecuación de Starling establece que la tasa de flujo de fluido viene definida por
la diferencia entre las dos presiones (la hidrostática y la oncótica) y por la permeabilidad del vaso
sanguíneo (Kf). La resultante de las dos presiones determina el sentido del flujo. La mayor parte
del flujo de agua ocurre en los capilares, o en las vénulas postcapilares, que tienen una pared
semipermeable que permite pasar el agua más fácilmente que las proteínas. Se dice que las
proteínas son "reflejadas", porque no pueden pasar libremente, y la eficiencia de la reflexión viene
dada por una constante (R), de valor máximo 1. Si las separaciones entre las células que forman el
vaso se abren, la permeabilidad al agua aumenta en primer lugar, pero a medida que las aperturas
aumentan de tamaño, la permeabilidad a las proteínas aumenta también.

Los cambios en las variables de la ecuación de Starling pueden contribuir a la formación de edema,
bien por aumento en la presión hidrostática dentro del vaso (que impulsará el agua hacia el
espacio intercelular), un descenso en la presión oncótica en el interior del vaso o un aumento en la
permeabilidad de la pared del vaso. Esto último tiene dos efectos: permite al agua fluir con más
libertad y reduce la diferencia de presión oncótica, al permitir a las proteínas salir del vaso con
más facilidad.

En forma resumida, las causas principales de edema son:2

a.- Aumento de la presión hidrostática de la sangre en la microcirculación:

por aumento de la presión venosa, como ocurre en la insuficiencia cardíaca, la hipervolemia

(aumento del volumen sanguíneo), obstrucción venosa (por trombosis venosa o compresión),
incompetencia de las válvulas venosas (el caso de las varices) o el efecto de la gravedad;

por aumento de la presión arterial, como ocurre en la hipertensión;

por disminución de la resistencia arterial (por causa fisiológica o farmacológica);

b.- Aumento de la permeabilidad capilar, por daño vascular (por ejemplo, en quemaduras o
traumatismos) o debido a la presencia de inflamación;

c.- Disminución del nivel de proteínas plasmáticas, sobre todo albúmina, que determina el 70% de
la presión oncótica. Cuando disminuye el nivel de proteínas disminuye la presión oncótica, como
ocurre en la cirrosis hepática, malnutrición, quemaduras y síndrome nefrótico.

d.- Bloqueo del drenaje linfático (linfedema), por traumatismos, inflamación de las vías linfáticas o
invasión de éstas por parásitos (por ejemplo, filariasis).

Tipos de edema
Según la temperatura

El edema se puede presentar frío o caliente

Según la extensión

El edema puede ser generalizado (anasarca) en caso de síndrome nefrótico (oliguria,

hipoalbuminemia, de origen crónica, y proteinuria), glomerulonefritis secundaria (Lupus
eritematoso sistémico, diabetes mellitus, Gota, amiloidosis)

Edema generalizado

También denominado sistémico, que cuando es intenso provoca una hinchazón difusa de todos los
tejidos y órganos del cuerpo, especialmente el tejido celular subcutáneo, llamándose entonces
anasarca.

En el fallo cardíaco, se produce un aumento en la presión hidrostática, mientras que en el

síndrome nefrótico y en el fallo hepático se produce una caída de la presión oncótica. Se considera
que estas patologías explican la aparición de edema, aunque la situación podría ser más
compleja.5

En estos casos, se puede producir edema en múltiples órganos y en los miembros periféricos. Por
ejemplo, un fallo cardíaco importante puede causar edema pulmonar, pleural, ascitis y edema
periférico.6

En el caso del síndrome nefrótico, el edema aparece normalmente antes de que los niveles de
proteína en la orina sean suficientemente elevados como para explicar por sí solo la aparición de
edema debido a la disminución de la presión oncótica. Ello se debe a que en este síndrome,
además de las alteraciones de la permeabilidad glomerular, también se produce un aumento de la
permeabilidad vascular general, lo que aumentaría la filtración hacia el espacio intersticial,
produciéndose el edema.

Edema localizado

Se produce en una parte del cuerpo, por ejemplo ante una inflamación o hinchazón de una pierna
en caso de trombosis venosa.

El edema localizado se debe principalmente a la disminución de la circulación linfática y al

aumento de la presión venosa en el segmento afectado, bien por obstrucción o bloqueo linfáticos,
en el primer caso; o por obstrucción (debida a la presencia de un trombo, por ejemplo) o
compresión de uno o varios troncos venosos correspondientes a un segmento del cuerpo. Estos
edemas que se producen por circunstancias principalmente mecánicas se llaman edemas
mecánicos.

El edema localizado también puede deberse a un aumento de la permeabilidad capilar limitado a

una sola área o región, más bien circunscrita, por causa inflamatoria (edema inflamatorio) o
alérgica (edema angioneurótico).

Según la localización

Profundo edema de la extremidad inferior de una persona con fallo hepático crónico, con signos
de estasis venosa también presentes.

Algunos ejemplos de edema en órganos específicos:

Edema cardiogénico: se inicia en regiones declives que se encuentran por debajo del corazón
principalmente en maleolos, tiene aspecto liso, brillante, frío, blando, con fóvea, se encuentra en
armonía al grado de insuficiencia cardiaca llegando a anasarca, ascitis e hidrotórax, es vespertino y
mejora con la postura. Se desencadena por el aumento dela presión hidrostática en el sector
venoso de los capilares, que rompe el equilibrio entre presiones hidrostática y oncótica y ocasiona
el paso de líquido hemático al intersticio. El edema iniciado de esta forma se perpetua por la
retención de sodio y agua por el riñón en respuesta a la disminución del volumen sanguíneo eficaz.
En la insuficiencia cardiaca derecha se eleva la presión venosa sistémica, por que el corazón no es
capaz de acoger la sangre que vuelve por las venas. Es posible que intervenga también la
limitación de drenaje linfático ya que la hipertensión venosa se transmite al conducto torácico.
Este edema se caracteriza por que tiende a disponerse en zonas declives, obedeciendo a la acción
de la gravedad. De ese modo, si el paciente hace vida normal, se observa en los pies (tobillos) y en
las piernas, y disminuye, pudiendo llegar a desaparecer, con el decúbito nocturno. Por el contrario
si el enfermo se ve obligado a guardar cama, el líquido, se acumulara en la región sacra. Cuando
alcanza gran desarrollo, el edema se extiende a otras zonas (muslos, genitales, pared abdominal) e
incluso puede llegar a anasarca.

Ascitis: Es el cúmulo de líquido en la cavidad peritoneal o abdominal.

Hidrotórax o derrame pleural: Es el cúmulo de líquido en la cavidad pleural o torácica.

Hidropericardio o derrame pericárdico: Es la acumulación de líquido en la cavidad pericárdica.

Hidrocefalia: Es la dilatación de los ventrículos cerebrales por acumulación de líquido

cefalorraquídeo.
Linfedema: acumulación de linfa en el tejido celular subcutáneo supraaponeurótico de los
miembros, por defecto del sistema linfático. Esto puede deberse a obstrucción, por ejemplo
debido a la presión ejercida por un cáncer o a la presencia de ganglios linfáticos inflamados, la
destrucción de los vasos linfáticos por radioterapia o la infiltración de los vasos linfáticos por una
infección. Lo más frecuente es el fallo en el sistema de bombeo del sistema linfático, debido a la
inmovilidad, como ocurre en los casos de esclerosis múltiple o paraplejia.

Edema pulmonar: es la acumulación de líquido (trasudado) en los pulmones, en el espacio

intersticial del parénquima pulmonar, que puede llegar también a ocupar el espacio alveolar.
Ocurre por un aumento brusco de la presión (por encima de 18 mmHg) en los capilares
pulmonares. Este aumento de presión en los vasos pulmonares se debe a la obstrucción para
extraer la sangre vía las venas pulmonares. Esto se debe normalmente a una insuficiencia del
ventrículo izquierdo del corazón. También puede ocurrir debido al mal de altura (edema pulmonar
de altitud) o por la inhalación de productos tóxicos. El edema pulmonar produce insuficiencia
respiratoria. El derrame pleural puede ocurrir cuando el líquido también se acumula en la cavidad
pleural.

Edema macular: Acumulación anormal de líquido en las capas de la retina (en la mácula). La
mácula se engruesa y se produce glaucoma. El líquido viene de los vasos sanguíneos, cuyas
paredes tienen una función inadecuada debido a la diabetes. Es una complicación de la retinopatía
diabética.

El edema alrededor de los ojos se denomina edema periorbital. Los tejidos periorbitales aparecen
hinchados de forma más evidente inmediatamente después de levantarse, debido a la
redistribución gravitacional de fluidos al pasar de la posición horizontal a la vertical.

Edemas cutáneos comunes se observan con picaduras de mosquito, araña, avispa o abeja, y
contacto de la piel con ciertas plantas, como la ortiga.

El mixedema no constituye un tipo de edema, pues en esta afección (que aparece en el

hipotiroidismo) el tejido es infiltrado por una sustancia mucosa y no por líquido como ocurre en el
edema. Se dan, en algunos casos, edemas generalizados, como por ejemplo el caso de Jon Brower
Minnoch.

La palabra edema procede del griego “oideema” (hinchazón). Con ella definimos un estado de
hinchazón visible y palpable en una parte del cuerpo causada por un acumulo de líquido en el
espacio existente entre las células de los tejidos y que denominamos espacio intersticial,
intercelular o extracelular.

ORIGEN DE LOS EDEMAS

Existen diversas causas que pueden dar lugar a la aparición de un edema. Estas circunstancias son
las siguientes:

AUMENTO DE LA PRESION HIDROSTATICA INTRACAPILAR

Las causas más frecuentes son:

Insuficiencia Cardiaca descompensada: Suele dar lugar a edemas simétricos en las piernas.
Empeoran al estar el paciente de pie. La piel suele mostrarse cianótica y algo enrojecida.

Insuficiencia de la circulación venosa. A consecuencia de unas várices muy desarrolladas o bien por
una trombosis, tromboflebitis, etc. Suelen presentarse en una sola extremidad.

2. DISMINUCIÓN DE LA PRESION ONCOTICA

Por disminución de la concentración de proteínas de la sangre. Sus causas más frecuentes son:

Dietas bajísimas en proteínas

Síndrome nefrótico

Hepatopatías

Enteropatías linfostáticas

3. AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD DE LOS CAPILARES SANGUÍNEOS

La pared de los capilares sanguíneos puede hacerse más permeable y, por lo tanto, dejar salir una
mayor cantidad de líquido de su interior al espacio intersticial como sucede, por ejemplo, ante
toda inflamación. Una de las características básicas de toda inflamación es la existencia de
hinchazón, por el edema que se forma. La inflamación puede tener diversas causas:
Infección aguda

Reacción Alérgica

Traumatismos

4. OTRAS CAUSAS

En el organismo se pueden presentar también edemas por otras causas que las expuestas hasta
ahora. Por ejemplo:

Los lipedemas: Son edemas resultantes de ciertos depósitos de grasa entre los cuales encontramos
la “celulitis”

Embarazo

Menstruación

5. TRANSTORNOS DEL DRENAJE LINFÁTICO

Dan lugar a los linfedemas o edemas linfostáticos.En ellos la causa reside en alguna parte del
sistema linfático vascular. Pueden ser de tipo:

Funcional (defecto de funcionamiento), como puede suceder, por ejemplo en casos de: parálisis
de los linfangiones, insuficiencia valvular.

Orgánico (defecto material o físico) en cualquiera de las estructuras que conforman el sistema
linfático.

CLASIFICACION DE LOS LINFEDEMAS

Según su origen los linfedemas pueden ser:

1. PRIMARIOS: En estos casos el paciente suele haber nacido ya con una alteración congénita de
los vasos linfáticos, en algún lugar del cuerpo. Pueden ser por:

Aplasia: Carencia total de vasos linfáticos.

Hipoplasia: El individuo nace con una número menor de vasos linfáticos, o los que tiene son más
estrechos de lo normal.

Hiperplasia: Por insuficiencia valvular, los angiones linfáticos pueden dilatarse y engrosarse más de
lo normal y, como hacen las venas en las várices, dejar de funcionar correctamente y dar lugar, en
este caso a un linfedema.

2. SECUNDARIOS: Aparecen en aquellas personas cuyos vasos linfáticos se hallan en un buen

estado de salud y funcionamiento, pero que, al verse afectados por una serie de trastornos, les
sobreviene un linfedema.

Las causas más frecuentes son:

Traumatismo (heridas amplias, cicatrices, etc)

Inflamación de vasos linfáticos (linfangitis) y ganglios linfáticos (linfadenitis)

Procesos Tumorales

Causa iatrogénicas: es decir, ocasionada por un tratamiento médico. Como en el tratamiento del
cáncer en que se extirpan quirúrgicamente ganglios linfáticos, aparte del tumor, o se aplica
radioterapia, lo cual afecta y destruye fácilmente tanto vasos como ganglios linfáticos.
Sistema linfático

El sistema linfático es la estructura anatómica que transporta la linfa. Guarda algunas similitudes
con el aparato circulatorio, pero el líquido que se transporta no es sangre, sino linfa. No es un
sistema cerrado, se inicia en los tejidos corporales, continúa por los vasos linfáticos que aumentan
de tamaño progresivamente hasta converger en el conducto torácico o en el conducto linfático
derecho, ambos desembocan en el sistema venoso en el punto de unión entre la vena subclavia y
la vena yugular interna, cada uno en un lado. El sistema linfático constituye la segunda red de
transporte de líquidos corporales, algunos autores lo consideran como una parte del aparato
circulatorio. La linfa es un líquido de aspecto transparente y color blanquecino que recorre los
vasos linfáticos y generalmente carece de pigmentos, se produce a partir del exceso de líquido que
sale de los capilares sanguíneos al espacio intersticial y es recogido y transportado por los
capilares linfáticos que drenan a vasos linfáticos más gruesos. 123 4 5 6

Índice

1 Función

2 Formación de la linfa

3 Circulación de la linfa

4 Tejidos y órganos linfoides

5 Patologías del sistema linfático

6 Véase también

7 Referencias

8 Enlaces externos

Función

Las principales funciones del sistema linfático son:7

Drenaje del líquido intersticial. El sistema linfático capta el exceso de líquido intersticial que se
encuentra entre las células, y lo devuelve a la sangre.

Transporte de grasas. La mayor parte de las grasas que se absorben en el intestino procedentes de
los alimentos son transportadas por el sistema linfático hacia la sangre. Las células que forman la
pared intestinal (enterocitos) absorben las grasas procedentes de los alimentos y sintetizan unas
partículas complejas llamadas quilomicrones constituidas fundamentalmente por triglicéridos. Los
quilomicrones son liberados al espacio intercelular desde donde entran en los vasos linfáticos que
los transportan hasta el sistema venoso a través del conducto torácico.8
Respuesta inmunitaria. Los linfocitos T, linfocitos B y macrófagos presentes en los ganglios
linfáticos y otros órganos linfoides reconocen y eliminan sustancias extrañas y microorganismos
patógenos potenciales.

Formación de la linfa

La pared de los vasos linfáticos contiene músculo liso que al contraerse propulsa la linfa.

La linfa procede del líquido intersticial o intercelular, es decir del líquido que se encuentra en los
tejidos en los pequeños espacios situados entre las células. En el hombre, se calcula que se
producen entre 2 y 3 litros al día, la mayor parte se vierte al sistema venoso a través del conducto
torácico. La concentración de proteínas del líquido intersticial en la mayor parte de los tejidos es
de alrededor de 2g/dL, muy similar a la de la linfa. Sin embargo la linfa que parte de la pared del
intestino y el hígado tiene una concentración de proteínas más alta que puede alcanzar los 6 g/dL.
El sistema linfático absorbe también gran cantidad de grasa procedente de la digestión de los
alimentos, de tal forma que tras una comida copiosa la linfa puede contener hasta un 2% de grasa.
Debido a que las bacterias y microorganismos pueden aprovechar los conductos linfáticos para
invadir el organismo, se interponen en su recorrido los ganglios linfáticos que contienen gran
cantidad de células defensivas denominadas linfocitos, las cuales destruyen los microorganismos
invasores. 4 La circulación linfática es posible porque el sistema de conductos está dotado de
pequeñas válvulas que impiden el retroceso del fluido, por otra parte los vasos más grandes
cuenta con una capa de músculo liso que al contraerse propulsa el contenido en la dirección
correcta hacia la desembocadura en el sistema venoso.9

Formación y circulación de la linfa a partir del líquido intersticial

Circulación de la linfa

Esquema en el que se muestran las áreas drenadas por el conducto linfático derecho y el conducto
torácico.

Comienza en pequeños capilares linfáticos cuya pared está formada por células adheridas entre sí
mediante uniones tipo botón que permiten al líquido intersticial atravesarlo para entrar en la luz
del vaso. Los capilares linfáticos se unen formando una red de conductos que desembocan en
vasos de mayor diámetro, finalmente toda la linfa que produce el organismo termina en solo dos
conductos, el conducto linfático derecho que drena la mitad superior derecha del cuerpo y el
conducto torácico, de mayor tamaño, para el resto del cuerpo. Los dos desaguan en el sistema
venoso, en el punto de unión de la vena subclavia y la vena yugular interna de cada lado. Los
pequeños vasos linfáticos en su camino hacia el sistema venoso atraviesan los ganglios linfáticos
en los cuales existen gran número de linfocitos y otras células del sistema inmune.
Cuando los vasos linfáticos no pueden cumplir su cometido por obstrucción, se produce el
fenómeno conocido como linfedema que consiste en una hinchazón que suele ser especialmente
intensa en los miembros inferiores. En el linfedema grave las extremidades acumulan tanto líquido
que pueden doblar su diámetro, dificultando enormemente los movimientos corporales.10

Tejidos y órganos linfoides

Se denomina tejido linfoide o linfático a un tipo de tejido conjuntivo en el que las células
predominantes son los linfocitos. Los linfocitos son los responsables de la respuesta inmune
específica, se producen en los órganos linfoides primarios desde donde migran a los órganos
linfoides secundarios. Existen dos tipos principales de linfocitos: linfocitos T y linfocitos B. El
organismo produce cada día alrededor de 1000 millones de linfocitos nuevos.11

Los órganos linfoides primarios son la médula ósea y el timo; en ellos las células linfoides se
generan y diferencian en linfocitos B maduros y linfocitos T maduros. Los órganos linfoides
secundarios son los ganglios linfáticos, el bazo y el tejido linfoide asociado a las mucosas; en estos
tejidos los linfocitos B y T toman contacto con los patógenos y sus antígenos, activándose y
multiplicándose.12

Los distintos órganos linfoides están interconectados por vasos sanguíneos y vasos linfáticos, de
modo que se constituye un sistema unitario, entrelazado y bien comunicado. Estos vasos
transportan células del sistema inmunitario de las cuales el tipo central es el linfocito.13

Órganos linfoides primarios Médula ósea

Timo

Órganos linfoides secundarios Ganglios linfáticos

Bazo

Tejido linfoide asociado a las mucosas

Médula ósea. La médula ósea cumple la función de hematopoyesis, esto es, producir todas las
células que componen la sangre. Entre éstas se encuentran los linfocitos, que son un tipo de
leucocito. De estos linfocitos, los linfocitos B (B de bone marrow, 'médula ósea' en inglés),
maduran aquí.12

Timo. El timo cumple la función de madurar a los linfocitos T (T de timo).

Bazo. El bazo tiene la función de filtrar la sangre y limpiarla de formas celulares alteradas.
Ganglios linfáticos. Son pequeñas acumulaciones de tejido linfoide envueltas por una cápsula que
se interponen en el recorrido de los vasos linfáticos. En el organismo humano existen entre 500 y
1000. Cada uno de ellos cuenta con vasos linfáticos aferentes por los que penetra la linfa y
eferentes por los que sale. Con frecuencia se agrupan formando cadenas ganglionares.

Tejido linfoide asociado a las mucosas. Incluye agregados de tejido linfoide que se encuentran
situados cerca de la mucosa del aparato respiratorio y aparato digestivo. Se denomina también
MALT por sus iniciales en inglés. Incluye la amígdala palatina, amígdala faríngea y las placas de
Peyer en el intestino.

Ganglios linfáticos en el abdomen y región inguinal de una mujer

Los ganglios linfáticos se interponen entre los vasos que transportan la linfa

Sistema Nervioso Autónomo

El sistema nervioso vegetativo o autónomo, también llamado neurovegetativo o involuntario,

regula y coordina las funciones que son involuntarias, insconcientes y automáticas.

Los centros superiores del Sistema Nervioso Autónomo se localizan en la zona lateral gris de la
médula espinal, en el bulbo raquídeo y en el hipotálamo, y de ellos surgen nervios que llegan hasta
los distintos órganos.

Se divide en dos sistema nervioso autónomo: el simpático y el parasimpático. Las funciones de uno
y otro son antagónicas, logrando así un balance funcional que tiende a mantener la homeostasis
corporal.

Sistema Nervioso Simpático: se encarga de activar la mayor parte de los órganos del cuerpo para
que trabajen de forma más intensa, salvo los relacionados con la digestión.

Sistema Nervioso Parasimpático: relaja la actividad de la mayoría de los órganos, menos los
relacionados con la digestión.

Sistema nervioso simpático y parasimpático

sistema+autonomo.gif (imagen GIF, 556 × 328 píxeles). (s. f.). Recuperado a partir de
http://3.bp.blogspot.com/-3UznyjI9ZWg/TsP-
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Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 3.0 Unported.

Icono de iDevice Ampliación (para 1º de Bachillerato)

Casi todos los órganos están inervados por ambos S.N.A., Simpático y Parasimpático, que ejercen
sobre ellos acciones antagónicas. Como excepción, se puede destacar las glándulas sudoríparas,
los músculos erectores del pelo, los riñones y la mayoría de los vasos sanguíneos, que sólo reciben
inervación simpática, mientras que las glándulas lacrimales únicamente poseen conexiones
parasimpáticas.

El sistema simpático activa al organismo para situaciones de emergencia, como respuestas de

lucha y huída, aumentando la frecuencia cardiaca y la presión sanguínea, acelerando el ritmo
respiratorio y dilatando las vías respiratorias, elevando la concentración de glucosa en sangre,
estimulando la liberación de adrenalina y noradrenalina, e inhibiendo los sistemas que no
participan en las situaciones de estrés, como el aparato digestivo.

El sistema parasimpático, por el contrario, regula las actividades que tienden a conservar energía
en los periodos de descanso o recuperación: disminuye la frecuencia cardiaca y estimula las
funciones digestivas.

Algunas de las principales acciones antagónicas de los sistemas simpático y parasimpático son las
siguientes:

Simpático: Incrementa el gasto energético frente a condiciones adversas:

Dilata la pupila

Acelera el ritmo cardiaco

Vasoconstricción arterial

Disminuye el peristaltismo intestinal

Aumenta la secreción de las glándulas sudoríparas

Relaja la musculatura bronquial

Parasimpático: Evita un excesivo gasto energético:

Contrae la pupila

Disminuye el ritmo cardiaco

Vasodilatación arterial

Aumenta el peristaltismo intestinal

Disminuye la secreción de las glándulas sudoríparas

Contrae la musculatura bronquial

os riñones y cómo funcionan

Los riñones son un par de órganos vitales que realizan varias funciones para mantener la sangre
limpia y químicamente equilibrada. Entender cómo funcionan los riñones puede ayudar a una
persona a mantenerlos sanos.

¿Qué hacen los riñones?

Los riñones son órganos en forma de frijol; cada uno más o menos del tamaño de un puño. Se
localizan cerca de la parte media de la espalda, justo debajo de la caja torácica (las costillas), uno a
cada lado de la columna vertebral. Los riñones son avanzadas máquinas de reprocesamiento. Cada
día, los riñones de una persona procesan aproximadamente 190 litros de sangre para eliminar
alrededor de 2 litros de productos de desecho y agua en exceso. Los desechos y el agua en exceso
se convierten en orina que fluye hacia la vejiga a través de unos conductos llamados uréteres. La
vejiga almacena orina hasta que la libera al orinar.

Los desechos en la sangre provienen de la descomposición normal de tejidos activos, como los
músculos, y de los alimentos. El cuerpo usa la comida para obtener energía y repararse a si mismo.
Después de que el cuerpo toma lo que necesita de los alimentos, los desechos se envían a la
sangre. Si los riñones no los eliminaran, estos desechos se acumularían en la sangre y dañarían el
cuerpo.

Ilustración de las vías urinarias en una figura masculina. Se señalan los riñones, la vejiga y los
uréteres

Los riñones eliminan los desechos y agua de la sangre para formar orina. La orina fluye desde los
riñones hasta la vejiga a través de los uréteres.

La remoción de los desechos ocurre en minúsculas unidades dentro de los riñones, llamadas
nefronas. Cada riñón tiene alrededor de un millón de nefronas. En la nefrona, un glomérulo-que es
un vaso sanguíneo pequeñito o capilar-está entrelazado con un tubo minúsculo que recolecta
orina llamado túbulo. El glomérulo actúa como una unidad de filtrado o colador, y mantiene las
proteínas y células normales en el torrente sanguíneo, permitiendo que pasen los desechos y el
agua en exceso. Un complicado intercambio químico se lleva a cabo, mientras los materiales de
desecho y el agua abandonan la sangre e ingresan al aparato urinario.

Al principio, los túbulos reciben una combinación de materiales de desecho y compuestos

químicos que el cuerpo todavía puede usar. Los riñones miden la cantidad que hay de compuestos
químicos como sodio, fósforo y potasio y los libera regresándolos a la sangre para que
permanezcan en el cuerpo. De esta manera, los riñones regulan los niveles corporales de estas
sustancias. El equilibrio adecuado es necesario para la vida.
Ilustración de un riñón. Las etiquetas señalan por donde entra al riñón la sangre con desechos, por
donde sale la sangre limpia del riñón, y los desechos (orina) que van hacia la vejiga.

En la nefrona, hay vasos sanguíneos pequeñitos que están entrelazados con conductos que
recolectan orina. Cada riñón contiene alrededor de un millón de nefronas.

Además de eliminar desechos, los riñones liberan tres importantes hormonas:

eritropoyetina, o EPO, que estimula a la médula ósea para producir glóbulos rojos

renina, que regula la presión arterial

calcitriol, la forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el
equilibrio químico normal en el cuerpo

¿Qué es la función renal?

La palabra "renal" se refiere a los riñones. Los términos "función renal" y "función de los riñones"
significan lo mismo. Los profesionales de la salud usan el término "función renal" para hablar
sobre la eficiencia con la que los riñones filtran la sangre. Las personas con dos riñones sanos
tienen el 100 por ciento de la función de sus riñones. Una reducción pequeña o leve de la función
de los riñones, hasta un 30 ó 40 por ciento, sería muy difícil de percibir. La función de los riñones
ahora se calcula usando una muestra de sangre y una fórmula para determinar la tasa de filtración
glomerular estimada (estimated glomerular filtration rate, eGFR por sus siglas). La eGFR
corresponde al porcentaje disponible de función renal. La sección "¿Qué pruebas médicas
detectan la enfermedad renal?" contiene más detalles sobre la eGFR.

Algunas personas nacen con solo un riñón, pero pueden vivir una vida normal y sana. Cada año,
miles de personas donan uno de sus riñones para trasplante a un familiar o amigo.

Muchas de las personas que tienen una función de los riñones reducida también padecen
enfermedad renal, la cual empeorará. Cuando la función de los riñones de una persona es menor
de 25 por ciento ocurren problemas de salud graves. Cuando la función de los riñones disminuye a
menos de 10 ó 15 por ciento, para mantenerse con vida la persona necesita alguna forma de
terapia de reemplazo renal, ya sean tratamientos que limpian la sangre llamados diálisis o un
trasplante de riñón.

¿Por qué fallan los riñones?

La mayoría de las enfermedades de los riñones atacan a las nefronas, haciendo que pierdan su
capacidad de filtración. El daño a las nefronas puede ocurrir rápidamente, con frecuencia como
resultado de lesión o envenenamiento. Pero la mayoría de las enfermedades de los riñones
destruyen las nefronas lentamente y en silencio. Sólo después de años, o incluso décadas, el daño
será evidente. La mayoría de las enfermedades de los riñones atacan simultáneamente a ambos
riñones.

Las dos causas más comunes de insuficiencia renal son la diabetes y la presión arterial alta. Las
personas con antecedentes familiares de cualquier tipo de problema renal también corren el
riesgo de padecer insuficiencia renal.

Enfermedad renal diabética

La diabetes es una enfermedad que evita que el organismo use la glucosa, una forma de azúcar,
como debería. Si la glucosa permanece en la sangre en vez de descomponerse, puede actuar como
un veneno. El daño a las nefronas provocado por la glucosa intacta en la sangre se llama
enfermedad renal diabética. Mantener bajos los niveles de glucosa en la sangre puede demorar o
prevenir la enfermedad renal diabética. El uso de medicamentos para tratar la presión arterial alta
llamados inhibidores de enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueadores del receptor
de angiotensina (BRA) también retrasa o demora la progresión de la enfermedad renal diabética.

Presión arterial alta

La presión arterial alta puede dañar los pequeños vasos sanguíneos en los riñones. Los vasos
dañados no pueden filtrar los desechos de la sangre como deberían hacerlo.

Un médico puede recetar medicamentos para la presión arterial. Se ha descubierto que los
inhibidores de ECA y los BRA protegen los riñones incluso más que otras medicamentos que bajan
la presión arterial a niveles similares. El National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI por sus
siglas), que en español se llama Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, uno de
los National Institutes of Health, recomienda que las personas con diabetes o función reducida de
los riñones mantengan su presión arterial por debajo de 130/80.

Enfermedades glomerulares

Varios tipos de enfermedad renal se agrupan en esta categoría, incluyendo enfermedades

autoinmunes, enfermedades relacionadas con infecciones y enfermedades escleróticas. Como su
nombre lo indica, las enfermedades glomerulares atacan a los pequeños vasos sanguíneos, o
glomérulos, dentro del riñón. Las principales enfermedades glomerulares más comunes incluyen la
nefropatía membranosa, la nefropatía IgA y la glomeruloesclerosis segmentaria focal. Con
frecuencia, el primer signo de enfermedad glomerular es la proteinuria, que significa que hay
demasiadas proteínas en la orina. Otro signo común es la hematuria, que significa que hay sangre
en la orina. Algunas personas pueden tener tanto proteinuria como hematuria. Las enfermedades
glomerulares pueden destruir lentamente la función de los riñones. El control de la presión arterial
es importante al tener cualquier enfermedad renal. Por lo general, las enfermedades glomerulares
se diagnostican con una biopsia, un procedimiento que consiste en tomar un pedacito de tejido
del riñón para examinarlo con un microscopio. Los tratamientos para las enfermedades
glomerulares pueden incluir medicamentos inmunosupresores o esteroides para reducir la
inflamación y la proteinuria, dependiendo de la enfermedad específica.

Enfermedades renales hereditarias y congénitas

Algunas enfermedades renales son resultado de factores hereditarios. Por ejemplo, la enfermedad
renal poliquística (ERP) es un trastorno genético que causa el crecimiento de varios quistes en los
riñones. Los quistes de la ERP pueden reemplazar lentamente gran parte de la masa de los
riñones, reduciendo la función de los mismos y ocasionando insuficiencia renal.

Algunos problemas renales pueden aparecer cuando un bebé todavía se está desarrollando en el
útero. Ejemplos incluyen la ERP autosómica recesiva, una forma rara de ERP, y otros problemas del
desarrollo que interfieren con la formación normal de las nefronas. Los signos de la enfermedad
renal en los niños varían. Un niño puede crecer inusualmente lento, vomitar con frecuencia o
tener dolores en la espalda o el costado. Algunas enfermedades renales pueden ser silenciosas, sin
presentar signos o síntomas, durante meses o incluso años.

Si un niño tiene una enfermedad renal, su médico deberá poder descubrirla durante un chequeo
médico rutinario. El primer signo de un problema renal podría ser la presión arterial alta; una baja
cantidad de glóbulos rojos, llamada anemia; la proteinuria o la hematuria. Si el médico encuentra
cualquiera de estos problemas, puede ser necesario realizar más pruebas, incluyendo pruebas
adicionales de sangre y orina o estudios de radiología. En algunos casos, es posible que el médico
necesite realizar una biopsia.

Algunas enfermedades renales hereditarias podrían no ser detectadas hasta la edad adulta. La
forma más común de ERP se la llamaba "ERP adulta" porque los síntomas de presión arterial alta e
insuficiencia renal con frecuencia no ocurren hasta que los pacientes tienen veintitantos o treinta
y tantos años de edad. Pero con los avances en tecnología de imágenes de diagnóstico, los
médicos han encontrado quistes en niños y adolescentes antes de que aparezca algún síntoma.

Otras causas de enfermedad renal

Venenos y traumatismo, como un golpe directo y con fuerza en los riñones, pueden causar
enfermedades renales.
Algunos medicamentos de venta libre pueden ser tóxicos para los riñones si se toman con
regularidad durante un largo período. Cualquier persona que tome analgésicos en forma regular
deberá consultar a un médico para asegurarse de que sus riñones no corren ningún riesgo.

¿Cómo fallan los riñones?

Varios factores que influyen en la velocidad de la insuficiencia renal no se comprenden

totalmente. Los investigadores todavía están estudiando la manera en la que las proteínas de la
dieta y los niveles de colesterol en la sangre afectan la función renal.

Lesión renal aguda

Algunos problemas renales ocurren rápidamente, como cuando un accidente lesiona los riñones.
Perder mucha sangre puede causar insuficiencia renal repentina. Algunos fármacos o venenos
pueden hacer que los riñones dejen de trabajar. Estas caídas repentinas en la función renal se
conocen como lesión renal aguda (acute kidney injury, AKI por sus siglas). Algunos médicos
pueden también llamar a esta enfermedad insuficiencia renal aguda (IRA).

La AKI puede conducir a una pérdida permanente de la función renal. Pero si los riñones no están
dañados de gravedad, la enfermedad renal aguda puede revertirse.

Enfermedad renal crónica

La mayoría de los problemas renales, no obstante, ocurren lentamente. Una persona puede tener
enfermedad renal "silenciosa" durante años. La pérdida gradual de la función renal se conoce
como enfermedad renal crónica (ERC) o insuficiencia renal crónica. Las personas con ERC pueden
llegar a padecer una insuficiencia renal permanente. También corren un alto riesgo de fallecer
debido a un derrame cerebral o ataque al corazón.

Enfermedad renal en estado terminal

La insuficiencia renal total o casi total y permanente se conoce como enfermedad renal en estado
terminal (ERET). Las personas con ERET deben someterse a diálisis o a un trasplante para seguir
con vida.

¿Cuáles son los signos de la enfermedad renal crónica (ERC)?

Las personas en las etapas iniciales de la ERC, por lo general, no se sienten de ninguna manera
enfermas.
Las personas cuya enfermedad renal ha empeorado podrían

necesitar orinar con mayor o menor frecuencia

sentirse cansadas

perder el apetito o tener náuseas y vómitos

tener las manos y pies hinchados

sentir comezón o adormecimiento

sentirse con sueño o con dificultad para concentrarse

tener más oscura la piel

tener calambres musculares

¿Qué pruebas médicas detectan la enfermedad renal?

Debido a que las personas pueden tener enfermedad renal sin presentar síntomas, un médico
podría detectar primero la afección a través de pruebas rutinarias de sangre y orina. La National
Kidney Foundation, que en español se llama la Fundación Nacional del Riñón, recomienda tres
pruebas sencillas para detectar la enfermedad renal: una medición de la presión arterial, una
comprobación rápida de proteína o albúmina en la orina, y un cálculo de la tasa de filtración
glomerular (glomerular filtration rate, GFR por sus siglas) con base en una medición de creatinina
en suero. Medir el nitrógeno ureico en la sangre proporciona información adicional.

Medición de la presión arterial

La presión arterial alta puede tener como resultado una enfermedad renal. También puede ser un
signo de que los riñones ya están incapacitados. La única forma de saber si la presión arterial de
una persona está alta es hacer que un profesional médico se la mida con un esfigmomanómetro.
El resultado se expresa con dos números. El número superior representa la presión en los vasos
sanguíneos cuando el corazón está latiendo, llamada presión sistólica. El número inferior
representa la presión cuando el corazón está en reposo entre latidos, llamada presión diastólica.
La presión arterial de una persona se considera normal si permanece debajo de 120/80, expresada
como "120 sobre 80". El NHLBI recomienda que las personas con enfermedad renal se sometan a
cualquier terapia necesaria, incluyendo cambios en su estilo de vida y medicamentos, para
mantener su presión arterial abajo de 130/80.

Microalbuminuria y proteinuria

Los riñones sanos eliminan los desechos de la sangre pero dejan las proteínas. Puede que los
riñones dañados no logren separar de los desechos una proteína de la sangre llamada albúmina. Al
principio, puede que sólo pasen a la orina pequeñas cantidades de albúmina; esta afección se
conoce como microalbuminuria, un signo de deterioro en la función renal. Al empeorar la función
renal, aumenta la cantidad de albúmina y otras proteínas en la orina, una afección que se llama
proteinuria. Un médico puede detectar la presencia de proteína usando una tira reactiva en una
muestra pequeña de la orina de la persona, obtenida en el consultorio. El color de la tira reactiva
indica la presencia o ausencia de proteinuria.

Una prueba más completa para detectar proteína o albúmina en la orina consiste en mediciones
de laboratorio y el cálculo de la relación entre proteína y creatinina o albúmina y creatinina. La
creatinina es un producto de desecho en la sangre creado por la descomposición normal de las
células musculares durante la actividad. Los riñones sanos sacan la creatinina de la sangre y la
pasan a la orina para eliminarla del cuerpo. Cuando los riñones no están funcionando bien, se
acumula creatinina en la sangre.

La medición de la relación entre albúmina y creatinina deberá usarse para detectar la enfermedad
renal en personas con alto riesgo, especialmente en aquellas con diabetes o presión arterial alta.
Si la primera prueba de laboratorio de una persona muestra niveles de proteína altos, deberá
realizarse otra prueba entre 1 y 2 semanas después de la primera. Si la segunda prueba también
muestra niveles de proteína altos, la persona tiene proteinuria persistente y deberá realizarse
pruebas adicionales para evaluar la función renal.

Tasa de filtración glomerular (GFR) con base en la medición de creatinina

La GFR es un cálculo de qué tan eficientes son los riñones al filtrar los desechos de la sangre. Un
cálculo común de GFR requiere una inyección en el torrente sanguíneo de una sustancia que más
tarde se mide en una recolección de orina en 24 horas. Recientemente, los científicos
descubrieron que podían calcular la GFR sin una inyección o recolección de orina. El nuevo cálculo-
la eGFR-sólo requiere la medición de la creatinina en una muestra de sangre.

En un laboratorio, se realizan pruebas en la sangre de una persona para ver cuántos miligramos de
creatinina se encuentran en un decilitro de sangre (mg/dL). Los niveles de creatinina en la sangre
pueden variar y cada laboratorio tiene su propio rango normal, por lo general 0.6 a 1.2 mg/dL. Una
persona, cuyo nivel de creatinina sólo esté ligeramente por encima de este nível, probablemente
no se sentirá enferma, pero la elevación es un signo de que los riñones no están funcionando a su
máxima capacidad. Una fórmula para estimar la función renal equipara un nivel de creatinina de
1.7 mg/dL para la mayoría de los hombres y 1.4 mg/dL para la mayoría de las mujeres con 50 por
ciento de la función renal normal. Pero debido a que los valores de creatinina son tan variables y
pueden ser afectados por la dieta, un cálculo de GFR es más preciso para determinar si una
persona tiene una función reducida en sus riñones.
El cálculo de eGFR usa la medición de la creatinina del paciente junto con su edad y valores
asignados para el sexo y la raza. Algunos laboratorios médicos pueden realizar el cálculo de eGFR
cuando se mide un valor de creatinina y lo incluyen en el reporte de laboratorio. La National
Kidney Foundation ha determinado diferentes etapas de la ERC, con base en el valor de la eGFR. La
diálisis o el trasplante son necesarios cuando la eGFR es menor de 15 mililitros por minuto
(mL/min).

Nitrógeno ureico (NU)

La sangre lleva proteínas a las células de todo el cuerpo. Después de que las células usan las
proteínas, el producto de desecho restante regresa a la sangre como urea, un compuesto que
contiene nitrógeno. Los riñones sanos sacan la urea de la sangre y la ponen en la orina. Si los
riñones de una persona no están trabajando bien, la urea permanecerá en la sangre.

Un decilitro de sangre normal contiene entre 7 y 20 miligramos de urea. Si el NU de una persona

es mayor de 20 mg/dL, los riñones podrían no estar funcionando a su máxima capacidad. Otras
posibles causas de un NU elevado incluyen la deshidratación y la insuficiencia cardíaca.

Pruebas adicionales para enfermedad renal

Si las pruebas de sangre y orina indican una función reducida de los riñones, un médico podría
recomendar la realización de pruebas adicionales para ayudar a identificar la causa del problema.

Imágenes del riñón. Los métodos para obtener imágenes del riñón-tomar fotografías de los
riñones-incluyen el ultrasonido, la tomografía computarizada (TC) y las imágenes de resonancia
magnética (RM). Estos instrumentos son muy útiles para detectar crecimientos inusuales o
bloqueos en el flujo de la orina.

Biopsia de riñón. Es posible que un médico quiera examinar un pedacito de tejido del riñón con un
microscopio. Para obtener esta muestra de tejido, el médico realizará una biopsia de riñón, que es
un procedimiento que se realiza en el hospital y en el que el médico inserta una aguja a través de
la piel del paciente por la parte posterior del riñón. La aguja obtiene una tira de tejido de menos
de una pulgada de longitud. Para el procedimiento, el paciente se acuesta boca abajo sobre una
mesa y recibe un anestésico local para adormecer la piel. El tejido de muestra ayudará a que el
médico identifique problemas al nivel celular.

Para obtener más información, consulte la hoja de información Kidney Biopsy del National Kidney
and Urologic Diseases Information Clearinghouse, que en español se llama el Centro Coordinador
Nacional de Información sobre Enfermedades Renales y Urológicas. (Esta hoja de información está
disponible sólo en inglés).

¿Cuáles son las etapas de la ERC?

La eGFR de una persona es el mejor indicador de qué tan bien están trabajando los riñones. Una
eGFR de 90 o superior se considera normal. Una persona cuya eGFR permanece debajo de 60
durante 3 meses o más tiene ERC. Conforme disminuye la función renal, el riesgo de
complicaciones aumenta.

Disminución moderada de la eGFR (30 a 59). En esta etapa de la ERC, las hormonas y minerales
pueden tener un desequilibrio, ocasionando anemia y huesos débiles. Un profesional de la salud
puede ayudar a prevenir o tratar estas complicaciones con medicamentos y consejos acerca de
opciones de alimentos.

Disminución grave de la eGFR (15 a 29). El paciente deberá seguir el tratamiento por
complicaciones de la ERC y aprender lo más posible sobre los tratamientos para la insuficiencia
renal. Cada tratamiento requiere preparación. Aquellas personas que elijan la hemodiálisis
deberán someterse a un procedimiento para fortalecer y hacer crecer las venas en sus brazos para
realizar inserciones repetidas con una aguja. Para la diálisis peritoneal, se deberá colocar un
catéter en el abdomen de la persona. Un catéter es un tubo delgado y flexible que se usa para
llenar de líquido la cavidad abdominal. También existe la posibilidad de que la persona pida a un
familiar o amigo que considere la donación de un riñón para trasplante.

Insuficiencia renal (eGFR menor de 15). Cuando los riñones no funcionan lo suficientemente bien
para mantener la vida, será necesario realizar la diálisis o un trasplante de riñón.

Además de dar seguimiento a la eGFR, las pruebas de sangre pueden mostrar cuándo las
sustancias en la sangre no están equilibradas. Si los niveles de fósforo o potasio comienzan a subir,
una prueba de sangre llevará al profesional de la salud a manejar estos problemas antes de que
afecten permanentemente la salud de la persona.

¿Qué se puede hacer con respecto a una ERC?

Lamentablemente, con frecuencia la ERC no puede curarse. Pero las personas que se encuentran
en las etapas iniciales de una ERC podrían hacer que sus riñones duren más al seguir ciertos pasos.
También querrán reducir los riesgos de un ataque al corazón y de un derrame cerebral porque los
pacientes con ERC son susceptibles a estos problemas.
Las personas con función reducida de los riñones deberán visitar a su médico con regularidad. El
médico de atención primaria podría remitir al paciente a un nefrólogo, un médico que se
especializa en enfermedades renales.

Las personas con diabetes deberán vigilar de cerca sus niveles de glucosa en sangre para
mantenerlos bajo control. Deberán preguntar a su profesional de la salud acerca de lo último en
tratamientos.

Las personas con función reducida de los riñones deberán evitar los analgésicos que pudieran
empeorar su enfermedad renal. Deberán consultar a su profesional de la salud antes de tomar
cualquier medicamento.

Control de la presión arterial

Las personas con función reducida de los riñones y presión arterial alta deberán controlar su
presión arterial con un inhibidor de ECA o un BRA. Muchas personas necesitarán dos o más tipos
de medicamentos para mantener su presión arterial debajo de 130/80. Un diurético es una adición
importante cuando el inhibidor de ECA o el BRA no logran obtener la presión arterial meta.

Cambio de dieta

Las personas con función reducida de los riñones necesitan tomar en cuenta que algunas partes de
una dieta normal podrían acelerar la enfermedad renal.

Proteína. Las proteínas son importantes para el cuerpo. Ayudan al cuerpo a reparar los músculos y
a combatir las enfermedades. Las proteínas se obtienen en su mayoría de la carne, pero también
puede encontrarse en los huevos, la leche, nueces, frijoles y otros alimentos. Los riñones sanos
eliminan los desechos de la sangre pero dejan las proteínas. Los riñones afectados pueden fallar
en separar las proteínas de los desechos.

Algunos médicos piden a sus pacientes con problemas renales que limiten la cantidad de proteínas
que ingieren para que los riñones tengan menos trabajo por hacer. Pero no podemos evitar las
proteínas por completo. Las personas con ERC pueden trabajar con un dietista para crear el plan
alimentario adecuado.

Colesterol. Otro problema que puede asociarse con la insuficiencia renal es el colesterol alto. Los
altos niveles de colesterol en la sangre podrían ser el resultado de una dieta alta en grasas.
El colesterol puede acumularse en el interior de las paredes de los vasos sanguíneos. La
acumulación dificulta que el corazón bombee sangre a través de los vasos y puede ocasionar
ataques al corazón y derrames cerebrales.

Sodio. El sodio es una sustancia química que se encuentra en la sal y otros alimentos. El sodio en la
dieta puede elevar la presión arterial de una persona, así que las personas con ERC deberán limitar
los alimentos que contengan altos niveles de sodio. Los alimentos altos en sodio incluyen
alimentos enlatados o procesados como comida congelada y hot dogs.

Potasio. El potasio es un mineral que se encuentra en forma natural en varias frutas y vegetales,
como naranjas, papas, plátanos, frutos secos, frijoles y chícharos secos, y nueces. Los riñones
sanos miden el potasio en la sangre y eliminan el exceso. Los riñones enfermos podrían no
eliminar el potasio en exceso. Si se tiene una muy mala función renal, los niveles altos de potasio
pueden afectar el ritmo cardíaco.

Tabaquismo

Fumar no sólo aumenta el riesgo de enfermedad renal, sino que también contribuye con los
fallecimientos por derrames cerebrales y ataques al corazón en las personas con ERC.

Tratamiento de la anemia

La anemia es una afección en la que la sangre no contiene suficientes glóbulos rojos. Estas células
son importantes debido a que llevan el oxígeno por todo el cuerpo. Una persona anémica se
sentirá cansada y lucirá pálida. Los riñones sanos producen la hormona EPO que estimula los
huesos para producir glóbulos rojos. Los riñones enfermos pueden no producir suficiente EPO.
Una persona con ERC podría necesitar inyecciones de una forma de EPO.

Preparación para la enfermedad renal en estado terminal (ERET)

Conforme progresa la enfermedad renal, quien la padece necesita tomar varias decisiones.
Quienes se encuentran en etapas tardías de la ERC necesitan conocer sus opciones para tratar las
etapas terminales de la insuficiencia renal a fin de que puedan tomar una decisión informada
entre la hemodiálisis, la diálisis peritoneal y un trasplante.

¿Qué sucede si los riñones fallan completamente?

La insuficiencia renal total o casi total y permanente se conoce como ERET. Si los riñones de una
persona dejan de trabajar completamente, el cuerpo se llena de agua en exceso y de productos de
desecho. Esta afección se llama uremia. Los pies o las manos pueden hincharse. Una persona se
sentirá cansada y débil debido a que el cuerpo necesita sangre limpia para funcionar
adecuadamente.

La uremia sin tratar puede causar convulsiones o coma y finalmente llevar a la muerte. Una
persona cuyos riñones dejan de trabajar completamente debe someterse a diálisis o trasplante de
riñón.

Diálisis

Las dos formas principales de diálisis son la hemodiálisis y la diálisis peritoneal. La hemodiálisis
utiliza un filtro especial llamado dializador que funciona como un riñón artificial para depurar la
sangre de una persona. El dializador es un recipiente cilíndrico que se conecta a la máquina de
hemodiálisis. Durante el tratamiento, la sangre llega a través de unos tubos hasta el dializador, el
cual filtra los desechos, el exceso de sal y el exceso de agua. Luego, la sangre limpia fluye a través
de otro conjunto de tubos y vuelve a entrar en su cuerpo. La máquina de hemodiálisis monitorea
el flujo sanguíneo y elimina los desechos del dializador. La hemodiálisis se realiza comúnmente en
un centro de diálisis tres veces a la semana durante 3 ó 4 horas. Un pequeño pero creciente
número de clínicas ofrecen diálisis en el hogar, además de los tratamientos regulares dentro de
una clínica. El paciente aprende primero a realizarse los tratamientos en la clínica, trabajando con
una enfermera de diálisis. La hemodiálisis diaria en el hogar se realiza de 5 a 7 días a la semana
durante 2 ó 3 horas por sesión. La diálisis nocturna puede realizarse durante 8 horas por la noche
mientras la persona duerme. Se están llevando a cabo investigaciones para determinar qué
método es el mejor para la diálisis, pero los datos preliminares indican que los programas de
diálisis diaria como la diálisis corta diaria o la diálisis nocturna pueden ser la mejor forma de
terapia de diálisis.

Ilustración de un hombre que está recibiendo tratamiento de hemodiálisis. Las etiquetas señalan
el hemodializador, donde se lleva a cabo el filtrado; la máquina de hemodiálisis; un tubo por
donde la sangre sin filtrar fluye hacia el dializador y un tubo por donde la sangre filtrada regresa al
cuerpo.

Hemodiálisis

En la diálisis peritoneal, un líquido llamado solución de diálisis se inyecta en el abdomen. Este

líquido atrapa los productos de desecho de la sangre de una persona. Después de unas cuantas
horas, cuando el líquido está casi saturado con desechos, el líquido se drena a través de un
catéter. Después, una bolsa de líquido nueva se gotea al interior del abdomen para continuar el
proceso de limpieza. Los pacientes pueden realizar la diálisis peritoneal por sí mismos. Los
pacientes que usan la diálisis peritoneal ambulatoria continua (continuous ambulatory peritoneal
dialysis, CAPD por sus siglas) cambian el líquido cuatro veces al día. Otra forma de diálisis
peritoneal, llamada diálisis peritoneal cíclica continua (continuous cycling peritoneal dialysis, CCPD
por sus siglas), puede realizarse en la noche con una máquina que drena el abdomen y lo vuelve a
llenar automáticamente.

Diagrama de un paciente que está recibiendo diálisis peritoneal ambulatoria continua. Las
etiquetas señalan la solución de diálisis, el catéter, el peritoneo y la cavidad abdominal.

Diálisis peritoneal.

Trasplantación

Un riñón donado puede venir de un donante anónimo que haya fallecido recientemente o de una
persona viva, por lo general un pariente. El riñón debe tener buena compatibilidad con el cuerpo
del paciente. Entre más compatibilidad haya entre el nuevo riñón y la persona que recibe el
trasplante, habrá menos probabilidad de que el sistema inmunitario lo rechace. El sistema
inmunitario protege a una persona de las enfermedades al atacar cualquier cosa que no sea
reconocida como parte normal del cuerpo. Por lo tanto, el sistema inmunitario atacará a un riñón
que parezca demasiado "extraño". El paciente tomará medicamentos especiales para ayudar a
engañar al sistema inmunitario para que no rechace el riñón trasplantado. A menos que estén
causando infección o presión arterial alta, los riñones enfermos se dejan en su lugar. Los riñones
de donantes vivos emparentados parecen ofrecer la mejor compatibilidad para tener éxito, pero
los riñones de personas no emparentadas también tienen una alta tasa de supervivencia. Los
pacientes que estén cerca de sufrir una insuficiencia renal deberán preguntar a su médico con
anticipación acerca del proceso para recibir un trasplante de riñón.

Diagrama anatómico de una silueta femenina con un riñón trasplantado. Los dos riñones enfermos
se encuentran todavía en su lugar a cada lado de la columna, debajo de las costillas. El riñón
trasplantado se encuentra del lado izquierdo, justo encima de la vejiga. Un uréter trasplantado
conecta al riñón nuevo con la vejiga. Las etiquetas señalan hacia los riñones enfermos, la arteria, la
vena, el riñón trasplantado, la uretra trasplantada y la vejiga.

Trasplante de riñón.

Puntos por recordar

Los riñones son dos órganos vitales que mantienen limpia la sangre y con un equilibrio adecuado.

La enfermedad renal puede detectarse a través de una comprobación rápida de la presencia de

proteína o albúmina en la orina, y un cálculo de la tasa de filtración glomerular (GFR) con base en
una prueba de sangre

La progresión de la enfermedad renal puede resolverse, pero no siempre se puede revertir

La enfermedad renal en estado terminal (ERET) es la pérdida total o casi total y permanente de la
función renal.

La diálisis y un trasplante pueden extender la vida de personas con insuficiencia renal.

La diabetes y la presión arterial alta son las dos principales causas de la insuficiencia renal.

Las personas con función reducida de los riñones deberán visitar a su médico con regularidad. Los
médicos que se especializan en enfermedades renales se llaman nefrólogos.

La enfermedad renal crónica (ERC) aumenta el riesgo de ataques al corazón y derrames cerebrales.

Es posible que quienes están en las etapas iniciales de la ERC puedan mantener su función renal
restante durante varios años si

controlan su glucosa en sangre

controlan su presión arterial

siguen una dieta baja en proteínas

mantienen niveles saludables de colesterol en la sangre

toman un inhibidor de enzima convertidora de angiotensina (ECA) o un bloqueador del receptor

de angiotensina (BRA)

no fuman

Reflejos cardiovasculares. Variabilidad frecuencia cardiaca

La variabilidad del ritmo cardíaco (VFC), o las alteraciones del ritmo cardíaco latido a latido, es un
reflejo exacto y fiable de los muchos factores fisiológicos modulando el ritmo normal del corazón.
De hecho, la VFC proporciona un poderoso medio de observación de la interacción entre los
sistemas simpático y parasimpático nervioso autónomo (SNA).

La VFC es también de gran valor para determinar el grado de avance en muchas enfermedades
clínicas (por ejemplo, diabetes, hipertensión, tireotoxicosis, leucemia, diversos tipos de
enfermedades oncológicas, etc.) Por esta razón, la VFC se ha intensificado en su uso como uno de
los mejores instrumentos de diagnóstico en la medicina contemporánea. La aplicación práctica del
método, en los aspectos ecológicos y profesionales, requiere la facilitación de software y
hardware. El QHRV puede abarcar estos estudios teóricos y clínicos con una metodología probada
para la monitorización de pacientes, el seguimiento y la evaluación.

En los últimos 30 años, la VFC ha recibido una creciente atención como indicador de pronóstico de
riesgos para la salud relacionados con enfermedades crónicas, las tasas de morbilidad, mortalidad
y el envejecimiento. Hoy en día, la comunidad médica considera la VFC en gran medida como uno
de los indicadores más fiables de déficit de adaptación inespecífica (NAD).
El concepto de NAD

El déficit de la adaptación no específico (NAD) El concepto fue creado y desarrollado por el Prof.
Dr. Svetoslav Danev, Doctor en Ciencias Médicas junto a un equipo médico de médicos asociados.
De acuerdo con el concepto, las enfermedades mortales son precedidas por ciertos cambios
inespecíficos. Estos cambios incluyen el agotamiento de la capacidad de adaptación a los cambios
desfavorables en el entorno externo o interno. El aumento de las necesidades y la disminución de
la capacidad de adaptación crea un círculo vicioso del que la única salida es la enfermedad mortal
y la muerte. En términos fisiológicos, el concepto de NAD se basa en la eficiencia de los procesos
fisiológicos, los cuáles juegan un papel importante en las actividades reguladoras de los centros de
coordinación y regulación de los procesos básicos de la vida.

Sistema Nervioso Autónomo (SNA)

El sistema nervioso autónomo es extenso y está involucrado en la función de cada órgano. Las
manifestaciones clínicas de disfunción autonómica están involucrados en casi todas las
enfermedades. El proceso patológico que afecta al cerebro estructural puede venir de causas
infecciosas, neoplásicas degenerativa, hereditaria o puede resultar del síndrome de autónomo.

En los últimos años, SNA / VFC ha sido utilizado con éxito para evaluar la influencia negativa de un
amplio espectro de factores de estrés como la contaminación ambiental, problemas de
alimentación, el malestar psico-social, y diferentes trastornos de la conducta. El Monitoreo con
QHRV se ha desarrollado de acuerdo a las normas y procedimientos matemáticos a corto plazo.

Velocidad de la onda de pulso (VOP)

La onda de pulso es un fenómeno fisiológico, observable y medible en el sistema arterial durante

la circulación de la sangre. Durante la sístole del corazón un cierto volumen de sangre es
expulsada. Esta se propaga a través de las arterias debido a la transformación recíproca entre la
energía cinética de un segmento del volumen de sangre expulsada y la energía potencial de un
segmento que se extiende desde la pared vascular resistente. Podemos observar los cambios en la
presión, el flujo sanguíneo, la velocidad y el perfil a lo largo de toda la onda del pulso. Puede ser
utilizado para la clasificación de la elasticidad de las arterias.
El estado de las arterias pequeñas y grandes es clave para la prevención y el diagnóstico de
enfermedades cardiovasculares relacionadas. En particular, la rigidez y el aumento de las arterias
principales es un fuerte indicio de problemas de salud tales como ataques cardíacos, insuficiencia
cardíaca, esclerosis, y las complicaciones renales. El Análisis de la VOP y los índices de rigidez
arterial (EEI, DDI y DEI) pueden dar la información adecuada a los profesionales de la salud para
iniciar el tratamiento adecuado mucho antes de que los síntomas o signos clínicos aparezcan.

La edad y la presión sistólica se correlacionan fuertemente con la VOP. De hecho, el factor más
importante que contribuye al aumento de la VOP es la edad, a causa del aumento de la rigidez
arterial provocada por la calcificación medial y la pérdida de la elasticidad. La medición de la
velocidad de la onda de pulso es útil en el estudio de los efectos del envejecimiento,
enfermedades vasculares, y los agentes de vaso-dilatación y vaso-constricción en las arterias.

La onda de pulso QHRV es un método conveniente para cuantificar la rigidez arterial y el aumento.
La VOP proporciona información muy valiosa sobre la salud cardiovascular, el manejo de la
progresión de la enfermedad y la vigilancia de los efectos de la medicación, tratamientos, estilo de
vida y hábitos alimenticios.

Distribución de los ganglios linfáticos

Los seres humanos tenemos aproximadamente 500-600 ganglios linfáticos distribuidos por todo el
cuerpo, con agrupaciones que se encuentran en las axilas, la ingle, el cuello, el pecho y el
abdomen.

GANGLIOS LINFÁTICOS DE LA CABEZA Y EL CUELLO

Ganglios linfáticos del cuello

- Ganglios cervicales anteriores: Estos nódulos, tanto superficiales como profundos, se encuentran
por encima y por debajo de los músculos esternocleidomastoideos.
Drenan las estructuras internas de la garganta, así como parte de la faringe posterior, amígdalas y
la glándula tiroides.

- Ganglios cervicales posteriores: Estos nódulos se extienden en una línea posterior a los
esternocleidomastoideos, pero delante del trapecio, desde el nivel de la porción mastoidea del
hueso temporal hacia la clavícula. Con frecuencia se inflaman (adenopatía cervical) durante las
infecciones de las vías respiratorias altas.

regiones del sistema linfatico

Regiones del sistema linfático

(Click para ampliar)

Ganglios migdalares (submandibulares): Estos nódulos están situados justo debajo del ángulo de la
mandíbula. Drenan a la región amigdalar y faríngea posterior.

Ganglios sub-mandibulares: Estos nódulos se extienden por la parte inferior de la mandíbula, a

cada lado. Drenan en el suelo de la boca y el maxilar anterior, la bicúspide, y los premolares y
molares 1 y 2. También drenan todos los dientes inferiores excepto los incisivos centrales.

Ganglios retrofaríngeos: Drenan linfa desde el paladar blando y los 3 molares.

Ganglios sub-mentales: Están justo debajo de la barbilla. Drenan los incisivos centrales, la línea
media del labio inferior y la punta de la lengua.

Ganglios supraclaviculares: Están en el hueco encima de la clavícula, laterales a donde se une la

clavícula al esternón. Drenan una parte de la cavidad torácica y el abdomen. El nódulo de Virchow
es un ganglio linfático supraclavicular izquierdo que recibe el drenaje linfático de la mayor parte
del cuerpo (especialmente el abdomen) a través del conducto torácico, y debido a esto es un sitio
precoz de metástasis para diversas neoplasias.

GANGLIOS LINFÁTICOS DEL TORAX

Ganglios linfáticos de los pulmones: La linfa se drena desde el tejido pulmonar a través de ganglios
subsegmentarios, segmentarios, lobulares e interlobulares hacia los nódulos hiliares, que se
encuentran alrededor del hilio (el pedículo, que engarza el pulmón a las estructuras del
mediastino, que contiene la arteria pulmonar, las venas pulmonares, los bronquios principales de
cada lado, algunos nervios vegetativos y los vasos linfáticos) de cada pulmón. La linfa fluye
posteriormente a los ganglios linfáticos del mediastino.

Ganglios linfáticos mediastínicos: Se componen de varios grupos de nódulos linfáticos,

especialmente a lo largo de la tráquea (5 grupos), a lo largo del esófago, y entre el pulmón y el
diafragma. En los ganglios linfáticos del mediastino surgen conductos linfáticos que drenan la linfa
a la vena subclavia izquierda (en el ángulo venoso en la confluencia de las venas subclavias y
yugulares profundas).

Los ganglios linfáticos del mediastino, a lo largo del esófago, están en estrecha relación con los
ganglios linfáticos abdominales y el estómago. Este hecho facilita la propagación de las células
tumorales a través de estos vasos linfáticos en los casos de cánceres de estómago y, en particular,
de esófago.

A través del mediastino, el drenaje linfático principal desde los órganos abdominales se realiza a
través del conducto torácico (ductus thoracicus), que drena la mayoría de la linfa del abdomen
hacia el mencionado ángulo venoso izquierdo.

GANGLIOS LINFÁTICOS DEL BRAZO

distribucion de los ganglios linfaticos

Distribución de los ganglios linfáticos

Estos ganglios drenan la totalidad del brazo, y se dividen en dos grupos: superficiales y profundos.
La linfa llega a los ganglios superficiales mediante vasos linfáticos que están presentes por todo el
brazo, pero que son particularmente abundantes en la palma de la mano y los flexores de los
dedos.

Ganglios linfáticos superficiales del brazo:

- Glándulas supratrocleares: Situadas sobre el epicóndilo medial del húmero, medial a la vena
basílica, y que drenan los dermatomas C7 y C8.

- Glándulas deltoideopectorales: Situadas entre el pectoral mayor y los músculos deltoides por
debajo de la clavícula.

Ganglios linfáticos profundos del brazo: Son los ganglios axilares, constituidos por unas 20-30
glándulas individuales, que se subdividen en:

- Glándulas laterales.

- Glándulas anteriores o pectorales.

- Glándulas posteriores o subescapulares.

- Glándulas centrales o intermedias.

- Glándulas mediales o subclaviculares.

GANGLIOS LINFÁTICOS DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES

* Inguinales superficiales.

* Inguinales profundos.