ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA PARA VÍCTIMAS DE MALTRATO DOMÉSTICO

NOMBRE: ________________________________________________________EDAD: ___________________

JUZGADO: _____________________ EXPEDIENTE: _______________________FECHA: __________________

1 2 3
EDAD ESTADO CIVIL NUMERO DE HIJOS
ACTUAL SOLTERA DIVORCIADA
4
AL INICIAR LA RELACION CASADA VIUDA NUMERO DE HERMANOS
AL INICIAR LA CONVIVENCIA SEPARADA EN TRAMITES
5
¿CON QUIÉN VIVE ACTUALMENTE
6 7 8
PROFESION NIVEL SOCIOECONOMICO NIVEL DE ESTUDIOS

9
LUGAR Y TIPO DE TRABAJO ACTUAL
10
BAJO MODERADO ALTO MUY ALTO
¿QUÉ GRADO DE SATISFACCION TE PRODUCE EL TRABAJO?
¿Qué GRADO DE TENSION TE PRODUCE EL TRABAJO?

¿AFECTA EL TRABAJO A TU COMPORTAMIENTO CON LA FAMILIA?

¿HAY ALGUNA OTRA CIRCUNSTANCIA EXTERNA QUE AFECTE A TU COMPORTAMIENTO CON LA FAMILIA?
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DESARROLLO EVOLUTIVO
PADRE Y MADRE MADRE Y PADRASTRO PADRE Y MADRASTRA
MADRE SOLA PADRE SOLO OTRO FAMILIAR
SI TUS PADRES ESTÁN SEPARADOS ¿QUE EDAD TENIAS CUANDO SE SEPARARON?
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¿COMO DEFINIRIAS LA RELACION CON TU PADRE?
CALIDA RESPETUOSA DISTANTE CONFLICTIVA
¿COMO DEFINIRIAS LA RELACION CON TU MADRE?
CALIDA RESPETUOSA DISTANTE CONFLICTIVA
NUMERO DE HERMANOS Y EDADES
CUANDO ERAS NIÑO, ¿TE CASTIGARON FISICAMENTE TUS PADRES?
NUNCA A VECES CON FECUENCIA
CUANDO ERAS NIÑO ¿TE CASTIGARON FISICAMENTE TUS PROFESORES?
NUNCA A VECES CON FRECUENCIA
¿CREES QUE TUS PADRES O PROFESORES TE CASTIGABAN INJUSTAMENTE?
NUNCA A VECES CON FRECUENCIA

12

13

14

NUMERO DE DENUNCIAS NUMERO DE VECES NUMERO DE VECES

POR INICIATIVA LUGARES A DONDE HA TIPO DE ASISTENCIA
ACUDIDO
NUMERO DE DENUNCIAS TIEMPO DE ESTANCIA ADQUISICIÓN DE
RETRAÍDAS CERTIFICADOS MÉDICOS
NUMERO DE DENUNCIAS EN
CURSO