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PROCEDIMIENTO PREVENCIÓN DEL RIESGO

Código: 2AS-FR-0002 PSICOSOCIAL

Fecha: 29/09/2016
VISITA SOCIO- FAMILIAR POLICÍA NACIONAL
Versión: 3

LIBERADO SECUESTRADO DISCAPACITADO VIUDA O PADRES

POBLACIÓN
BENEFICIADA HUERFANO ACTIVO PENSIONADO OTRO
¿CUAL?
______________

Fecha de la Visita
Motivo Visita
DATOS DEL FUNCIONARIO
Nombres y Apellidos
Documento de identidad
Grado
Edad
Unidad donde labora
Dirección de Residencia y Barrio
Teléfonos Fijo: Celular:
Sueldo del funcionario
Sueldo que recibe
Numero de personas a cargo
Seguridad social (EPS)
GENOGRAMA

COMPOSICIÓN FAMILIAR
Nombre (s) y Apellido (s) Edad Escolaridad Parentesco Actividad
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PROCEDIMIENTO PREVENCIÓN DEL RIESGO
Código: 2AS-FR-0002 PSICOSOCIAL

Fecha: 29/09/2016
VISITA SOCIO- FAMILIAR POLICÍA NACIONAL
Versión: 3

SITUACIÓN SOCIOECONÓMICA DE LA FAMILIA

Tipo de vivienda: Casa Casa lote Apartamento

Condición de la Vivienda Propia Arrendada Familiar

Estrato
Uno Dos Tres Cuatro

Estado de la vivienda
Construida Semiconstruida

Condiciones de habitalidad
Número de personas que viven en la casa
Número de habitaciones
Número de Baños
Cocina
Aseo de la vivienda: Excelente Bueno Regular Desordenado

Observaciones generales de la vivienda:

Cuenta con los servicios de:

Agua Luz Teléfono Alcantarillado Gas Otros: ______________

INGRESOS EN LA FAMILIA

Nombre (s) y Apellido (s) Parentesco Valor del ingreso

TOTAL INGRESOS ___________________

TOTAL EGRESOS ____________________

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PROCEDIMIENTO PREVENCIÓN DEL RIESGO
Código: 2AS-FR-0002 PSICOSOCIAL

Fecha: 29/09/2016
VISITA SOCIO- FAMILIAR POLICÍA NACIONAL
Versión: 3

SI NO ENTIDAD VALOR
Préstamos
Embargos
Demanda de alimentos
Otros
FUNCIONAMIENTO FAMILIAR
Comunicación
Figuras de autoridad
Reglas
Roles
Normas y limites
Rituales
Resolución de Conflictos
Niveles de Adaptación
Afrontamiento del Estrés
Redes de apoyo
CONCEPTO DE QUIEN REALIZA LA VISITA SOCIOFAMILIAR

FIRMA:
NOMBRES Y APELLIDOS
(PROFESIONAL QUE HACE LA
VISITA):
GRADO:
CARGO: