CONTENIDO

CAPÍTULO I
GENERALIDADES DEL MINISTERIO DE SALUD

1.1. Reseña histórica del Ministerio de Salud
Las instituciones de Salud del Estado han pasado por diferentes grados de
evolución a través de la historia de la Salud Pública panameña.
La etapa pre-republicana (antes de 1903) se caracterizó por un mayor dominio
del medio ambiente sobre el hombre, quien en esa forma paga un enorme tributo
a las enfermedades, hoy prevenibles, tales como la fiebre amarilla, malaria,
viruela y tifoidea. Había un desconocimiento de técnicas científicas para el
ataque organizado contra los factores ecológicos más importantes.
En los primeros años de vida independiente de la República (1903-1914) las
acciones limitadas de salud fueron dirigidas desde una Sección de Higiene
Pública y Beneficencia y una Sección de Donaciones del Departamento de
Obras Públicas de la Secretaría de Fomento. Esta etapa se caracterizó por el
dominio del medio ambiente por el hombre con la construcción del Canal de
Panamá. Sin embargo, todavía existe una ausencia marcada de organización
de la Medicina Preventiva y Salud Pública en el resto del país, con la excepción
de la atención limitada de enfermos en los escasos hospitales existentes, y una
limitada atención también del aseo público.
Los años siguientes a esta etapa (1914-1929) se caracterizaron por el desarrollo
del primer programa cooperativo con la Fundación Rockefeller, dando origen a la
creación del Departamento contra la Uncinariasis, como parte de la Secretaría
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de Fomento, en una gran campaña contra esta enfermedad con énfasis en las
actividades de saneamiento del suelo. Es en esta etapa cuando por medio del
Decreto Ejecutivo Nº 46 de 1919, se destinan los fondos para la construcción del
Hospital Santo Tomás, inaugurado posteriormente en septiembre de 1924.
Además, por medio de la Ley 12 de 1925, se crea el Departamento de Higiene y
Salubridad Pública y más tarde, por medio del Decreto Ejecutivo Nº 16 de 1927,
se crea dentro de dicho Departamento la Sección de Ingeniería Sanitaria. Por
medio de la Ley Nº 53 de 1928 se crea el Comité Nacional de la Lucha
Antituberculosa y posteriormente, el Cuerpo de Inspectores Sanitarios.
El período comprendido entre los años 1930-1943 marca la etapa de desarrollo
de instituciones básicas de salud en las comunidades a saber: Hospitales,
Unidades Sanitarias y Dispensarios. Este período da inicio al Ministerio de
Salud y Obras Públicas en 1941, el cual contó con tres Direcciones: Higiene y
Salubridad Pública, Beneficencia y Lucha Antituberculosa y, la de Beneficencia y
Fomento, las cuales se consolidaron después en un Departamento de Higiene y
Beneficencia con las siguientes divisiones: Ingeniería Sanitaria, Malaria,
Asistencia Pública (Hospitales y Dispensarios), Bioestadística y Educación
Sanitaria, Lucha Antituberculosa, Enfermería de Salud Pública, Laboratorio de
Higiene Pública, Saneamiento y Medicina Forense. La Unidad Sanitaria de
Chitré fue la primera construida en el territorio nacional en 1932, luego la de
David en 1936 y sucesivamente otras, con el objeto básico de desarrollar
programas exclusivamente preventivos y completamente independientes de los
hospitales existentes. En 1941 se crea también la Caja de Seguro Social, la cual
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incluye entre su plan de trabajo algunos programas de salud principalmente de
tipo curativo y destinados a proteger a la población asegurada. Esta etapa se
caracteriza por una creciente participación del Estado en los problemas de Salud
Pública, pero sin una planificación adecuada y con la consecuente duplicidad de
actividades y servicios.
El período comprendido entre los años 1944-1956 se destaca por el mayor
relieve que alcanza la Salud Pública dentro del engranaje gubernamental. Se
crea el Ministerio de Trabajo, Previsión Social y Salud Pública en 1945, se pone
en vigencia la Ley Nº 66 del 10 de noviembre de 1947 o Código Sanitario, se
traspasa la responsabilidad sanitaria de las ciudades de Panamá y Colón de la
Compañía del Canal a nuestro gobierno en 1955, se inician y desarrollan
programas cooperativos de amplio alcance con organismos internacionales, por
el inicio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Panamá en 1951 y se
abre el primer hospital antituberculoso. No obstante, a pesar de existir una
estructura administrativa y técnica de evolución constante, la organización
técnica permanece aún muy centralizada desde el punto de vista tanto ejecutivo
como normativo. Sin embargo, se da origen al desarrollo paulatino de una
inquietud o aparente aceptación, tanto por parte del Gobierno como de la
comunidad, de la importancia de los programas preventivos, aún por encima de
los netamente curativos.
Al final de esta etapa, el escenario estaba preparado para el adecuado
desarrollo de programas integrales de Salud Pública, lo cual estuvo precedido
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por el estudio realizado por el Doctor Isadore Falk en 1956 de nuestras
condiciones médico-sanitarias titulado "La Salud en Panamá, un Estudio y un
Programa" que dio inicio a la etapa de la Regionalización (1956-1961). La
persistencia de diferencias de índole técnico-administrativas y la conciencia que
tenían los técnicos nacionales sobre la duplicidad de servicios, y su consecuente
mala utilización presupuestaria, dio origen a la puesta en marcha de la
"Integración de servicios preventivos y curativos" no sólo de tipo institucional
sino también funcional como política de salud que aparece descrita en el Plan
Nacional de Salud Ministerial (1962-1970), en el cual, le da personalidad propia
a las áreas médico-sanitarias dentro de las cuales actúan en forma de sistema
satélite los diferentes tipos de instituciones de salud.
Se debe reconocer que el Plan Nacional de Salud Ministerial 1962-1970 marca
el primer esfuerzo racionalizado de establecer un orden en el desarrollo
institucional con una cobertura que comprende a todo el Sector Salud, con el
objetivo básico de evitar la duplicidad de servicios e instituciones por parte de las
agencias que integran el Sector, tratando de lograr la más adecuada utilización
de los recursos con que cuenta el país en el campo de la salud.
La etapa que se origina en el año 1968, tiene una importante influencia en el
rumbo que se da al desarrollo institucional de la salud. Las acciones de salud se
impulsan para ser llevadas a todos los núcleos de población demandante y la
gama de instituciones, si bien es cierto que sigue en el desarrollo de sus
acciones, pierde importancia en su fisonomía física como tal y se destacan más
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bien como servicios de salud hacia la comunidad que se inició años atrás,
adquiriendo ahora importancia de primera prioridad traspasando las paredes de
las edificaciones para llevar las acciones de salud hacia las comunidades, en
búsqueda de una aplicación de coberturas en los programas de tipo preventivo y
de un diagnóstico precoz y tratamiento oportuno y adecuado de las
enfermedades o daños ya existentes, con base en una metodología de
planificación de la salud.
La creación del Ministerio de Salud por medio del Decreto de Gabinete Nº 1 del
15 de enero de 1969 y de su Estatuto Orgánico por medio del Decreto Ejecutivo
Nº 75 del 27 de febrero de 1969, reviste a las regiones y a las áreas médico-
sanitarias, de todas las facultades descentralizadas que permitan la agilización
de los programas dentro de las instituciones de salud de los núcleos poblados,
en base a un sistema satélite de organización, en el cual, las instituciones de
mejor jerarquía funcionan alrededor de las instituciones más complejas o centros
médicos urbanos, sedes de las áreas médico-sanitarias u hospitales generales.
El hecho más sobresaliente en salud logrado durante el período responde al
despertar de nuestras comunidades, las cuales a través del Decreto Nº 401 del
29 de diciembre de 1970, se orientan hacia la concientización de nuestras
comunidades en sus derechos y deberes en salud para participar en forma
organizada en la solución de sus propios problemas de salud. Así, durante el
período se encuentran funcionando en el país más de 1000 Comités de Salud
con personería jurídica, que representan un rico potencial de recursos en salud y
coadyuvan a mejorar el control de enfermedades.
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Durante el año de 1973, se inicia en la Provincia de Colón la integración física y
funcional de los servicios médicos del Ministerio de Salud y la Caja de Seguro
Social, respondiendo así a un mandato constitucional. Este proceso se extiende
progresivamente y hasta la fecha abarca la mayor parte del país, mediante el
establecimiento de los Sistemas Integrados de Salud, con excepción de la
Región Metropolitana.
Se trabaja a base de programas de salud bien definidos: básicos y de apoyo,
cuya meta es producir el impacto más eficaz en la salud de la población. Los
indicadores de salud más importantes alcanzan magnitudes similares a los de
los países más desarrollados. El Ministerio de Salud define su meta de trabajo
"Salud Igual para Todos", tratando con ello de indicar que todas las comunidades
se merecen igual y la mejor atención en salud.
El renglón de los recursos humanos en salud se ve reforzado con la puesta en
funcionamiento de las Facultades de Odontología, Farmacia y Enfermería de la
Universidad Nacional de Panamá. En la Facultad de Medicina (mayo de 1986)
abren sus puertas las Escuelas de Tecnología Médica y la Escuela de Salud
Pública, para reforzar la administración de nuestras instituciones de salud. Hay
interés permanente por la superación de la capacidad del personal de todas las
profesiones a todos los niveles.
En el avance permanente hacia la meta de Salud Igual para Todos se desarrolló
a nivel de Proyecto, la Red Nacional de Servicios de Salud, bajo la Dirección
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Nacional de Planificación; así mismo, se creó la Dirección Nacional de Finanzas
y se estructura una nueva Estructura Orgánica.
El proceso de actualizar las políticas y las estrategias es permanente en el
Ministerio de Salud y se impuso como meta, para el año 1998, producir un Plan
Nacional de Salud.
El Ministerio de Salud en aras de hacer operativas las políticas públicas
enunciadas dentro del proceso global de Reforma y Modernización del Estado y
para hacer cumplir los mandatos jurídicos formalizados en su Estatuto Orgánico,
ha promulgado los lineamientos políticos y estratégicos de salud para el
quinquenio 1994-1999 orientados hacia la ejecución de dos acciones
consideradas prioritarias para la producción social de la salud en un sector social
de la salud reformado, las cuales son: el desarrollo del Sistema de Rectoría de la
Salud y el Desarrollo del Proceso de Descentralización en Salud, coadyuvando
con estos objetivos propuestos a mejorar la situación de salud de las
comunidades más apartadas y por ende beneficiando al Ministerio en la
prevención de todo tipo de enfermedades.
1.2. Objetivos del Ministerio de Salud
Los objetivos del Ministerio de Salud se enmarcan en: “velar por la salud
de la población de la República de Panamá, través del desarrollo de actividades
de promoción, protección, conservación, restitución y rehabilitación de la salud,
entendida ésta como el estado de completo bienestar físico, mental y social.
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1.3. Misión del Ministerio de Salud
El Ministerio de Salud tiene como misión: “Garantizar a toda la población,
con enfoque de género, el acceso a la atención integral, a través de servicios
públicos de salud, humanizados en todos sus niveles de intervención, basados
en la estrategia de atención primaria, y el desarrollo de las funciones de rectoría,
gestión y transformación, privilegiando la equidad, la eficiencia y la calidad con
calidez durante la atención, asegurando los procesos de transparencia en el uso
de los recursos y el desarrollo de las actuaciones en salud con la participación
ciudadana, en la construcción de las condiciones necesarias para la producción
social de la salud” .
1.4. Salud, Seguridad Social y Asistencia Social.
Es función esencial del Estado velar por la salud de la población de la
República. El individuo, como parte de la comunidad, tiene derecho a la
promoción, protección, conservación, restitución y rehabilitación de la salud y la
obligación de conservarla, entendida ésta como el completo bienestar físico,
mental y social. En materia de salud, corresponde primordialmente al Estado el
desarrollo de las siguientes actividades, integrando las funciones de prevención,
curación y rehabilitación:
 Desarrollar una política nacional de alimentación y nutrición que asegure un
óptimo estado nutricional para toda la población, al promover la
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disponibilidad, el consumo y el aprovechamiento biológico de los alimentos
adecuados.
 Capacitar al individuo y a los grupos sociales, mediante acciones educativas,
que difundan el conocimiento de los deberes individuales y colectivos en
materia de salud personal y ambiental.
 Proteger la salud de la madre, del niño y del adolescente, garantizando una
atención integral durante el proceso de la gestación, lactancia, crecimiento y
desarrollo de la niñez y adolescencia.
 Combatir las enfermedades transmisibles mediante el saneamiento
ambiental, el desarrollo de la disponibilidad de agua potable y adoptar
medidas de inmunización, profilaxis y tratamiento, proporcionadas colectivas
e individualmente, a toda la población.
 Crear, de acuerdo con las necesidades de cada región, establecimientos en
los cuales se presten servicios de salud integral y suministren medicamentos
a toda la población. Estos servicios de salud y medicamentos serán
proporcionados gratuitamente a quienes carezcan de recursos económicos.
 Regular y vigilar el cumplimiento de las condiciones de salud y la seguridad
que deben reunir los lugares de trabajo, estableciendo una política nacional
de medicina e higiene industrial y laboral.
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2.1. Misión del Departamento de Saneamiento Ambiental
El Departamento de Saneamiento Ambiental está ubicado en el Nivel
Operativo Ejecutivo y depende jerárquicamente de la Subdirección General de
Salud Ambiental. Su misión es: “Formular y actualizar en forma permanente,
participativa y basada en la evidencia científico-técnica, las normas y
procedimientos jurídicos y técnicos de la calidad sanitaria ambiental, en materia
de desechos sólidos y peligrosos, calidad del aire y del ambiente laboral, calidad
sanitaria de obras de desarrollo y ambientes construidos para preservar la salud
de la población, en todo el territorio nacional”.
2.2. Funciones del Departamento.
Entre las funciones que desarrolla el departamento de Saneamiento
Ambiental se pueden mencionar:
 Elaborar todas las normas y procedimientos jurídicos y técnicos de la
calidad sanitaria del ambiente en el campo de los desechos sólidos,
peligrosos, calidad del aire y de obras sanitarias de desarrollo, ambiente
laboral e implementar dichas normas a las diferentes obras y construcciones
que se desarrollen en nuestro medio. Esta actividad puede ser realizada con
el apoyo de otras entidades.
 Realizar la evaluación de los diversos estudios presentados.
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 Revisar y actualizar permanentemente, en base a las evidencias científicas,
las normas y procedimientos jurídicos y técnicos de calidad sanitaria del
ambiente.
 Validar en forma periódica, científica y técnicamente las regulaciones
sanitarias en materia de Saneamiento Ambiental.
 Diseñar el sistema de vigilancia y actualizar periódicamente los protocolos
para la vigilancia del Saneamiento Ambiental.
 Coordinar con el Departamento de Planificación de Salud Ambiental, la
formulación de las políticas y estrategias de Saneamiento Ambiental,
orientadas a preservar la salud de la población.
 Coordinar con la Dirección de Planificación de Salud, el proceso de diseño
del Plan Nacional de Salud en materia de Saneamiento Ambiental.
 Monitorear y supervisar el proceso de vigilancia de la aplicación de la
legislación sobre Saneamiento Ambiental.
 Vigilar y sancionar locales que incumplan con las normas establecidas.
 Desarrollar y vigilar el cumplimiento de las normas que regulen la afectación
del ambiente laboral, las condiciones internas de trabajo, los riesgos a la
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salud humana, además de supervisar y evaluar el cumplimiento de las
regulaciones existentes.
 Promover, vigilar y validar las nuevas tecnologías disponibles en materia de
Saneamiento Ambiental.
 Supervisar y evaluar los sistemas de vigilancia y control de los factores
protectores y de riesgo de la calidad sanitaria del ambiente.
 Evaluar y asesorar sobre resoluciones, convenios, declaraciones, acuerdos,
tratados y otras disposiciones legales internacionales ratificadas por
Panamá en materia de Saneamiento Ambiental y dar seguimiento a las
obligaciones en ellas adquiridas.
 Evaluar las inversiones necesarias para la realización de las adecuaciones
de calidad ambiental.
 Elaborar y divulgar normas de acreditación de las empresas dedicadas a la
vigilancia y control de la calidad sanitaria del ambiente; incentivando a las
mismas a cumplir con estos requisitos establecidos, manteniendo una
constante vigilancia en la implementación de lo requerido.
 Promover la participación del sector empresarial, laboral y de las
instituciones públicas en el control de las condiciones de la sanidad laboral y
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además promover la capacitación a las empresas y entidades estatales
mejorando la relación público privada.
 Acreditar a las empresas dedicadas a la vigilancia y control de la calidad
sanitaria del ambiente.
2.3. Relaciones del Departamento de Saneamiento Ambiental.
El Departamento de Saneamiento Ambiental, mantiene relaciones directas
con todos los Departamentos de la Subdirección General de Salud Ambiental y
con otras unidades administrativas a través de las Direcciones respectivas.
Mantiene relaciones con unidades homólogas o equivalentes dentro del sector
salud y otras unidades gubernamentales, a través de la Sub Dirección General
de Salud Ambiental.
Coordina e implementa visitas periódicas a establecimientos de interés sanitario,
invitando a otras entidades y departamentos que guarden relación en la labor de
cumplimiento de las normas sanitarias vigentes de saneamiento ambiental, a la
vez organiza jornadas de capacitación continua en esta materia, importante para
que todo propietario de dichos establecimientos conozcan cuáles serán sus
responsabilidades y brinden seguridad al público para consumir alimentos que
no presente peligro para su salud.
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2.4. Secciones del Departamento de Saneamiento Ambiental
El Departamento de Saneamiento Ambiental para el cumplimiento de sus
funciones y logro de sus objetivos cuenta con las siguientes unidades
administrativas:
2.4.1. Sección de Desechos Peligrosos y Sustancias Químicas.
Su misión es normar y hacer cumplir las disposiciones en materia de
manejo, tratamiento y disposición final de los desechos sólidos, líquidos y
gaseosos, domésticos, comerciales e industriales no peligrosos.
Además este Departamento, al igual otros, tiene la difícil tarea de vigilar y
concientizar a la población, como también a aquellos funcionarios, que tengan
que ver con el manejo de este tipo de desechos.
2.4.1.1. Relaciones Internas
La Sección de Desechos Peligrosos y Sustancias Químicas mantiene
relaciones directas con todas las unidades de la Sub Dirección General de Salud
Ambiental y con el resto de las unidades administrativas, a través del
Departamento de Saneamiento Ambiental, procurando coordinar y mantener
estrecha colaboración con los demás departamentos, coadyuvando al logro de
los objetivos de la institución.
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2.4.1.2. Relaciones Externas
La Sección de Desechos Peligrosos y Sustancias Químicas, a través del
Departamento de Saneamiento Ambiental, mantiene relaciones con unidades
homólogas equivalentes dentro del Sector Salud y con otras entidades
gubernamentales y privadas, a través de la Sub Dirección General de Salud
Ambiental.
Además mantiene comunicación frecuente con las partes a fin de obtener
los resultados esperados, mediante la comunicación directa con esos entes.
2.4.2. Sección de Saneamiento Ambiental y Residuos No Peligrosos.
Su misión es normar y hacer cumplir las disposiciones técnicas para el
control sanitario y de salud ocupacional en viviendas, establecimientos y otros
de interés sanitario. En cada uno de los distritos de la provincia se tiene
asignado personal para realizar las inspecciones correspondientes y las visitas a
estos lugares se programan de forma periódica.
2.4.2.1 Relaciones Internas
La Sección de Saneamiento Ambiental y Residuos No Peligrosos
mantiene relaciones directas con todas las unidades de la Sub Dirección
General de Salud Ambiental y con el resto de las unidades administrativas a fin
de establecer una comunicación eficaz.
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La Sección de Saneamiento Ambiental y Residuos No Peligrosos, a través
del Departamento de Saneamiento Ambiental, mantiene relaciones con unidades
homólogas equivalentes dentro del Sector Salud y con otras entidades
gubernamentales y privadas, a través de la Sub Dirección General de Salud
Ambiental. Manual de Organización y Funciones Ministerio de Salud OODI-Mayo
2011 291.
2.4.3. Sección de Obras de Desarrollo
Su misión es normar y velar por el cumplimiento las disposiciones en
materia de Calidad Sanitaria Ambiental de las Obras de Desarrollo desde la
perspectiva de la Salud Pública.
Mantiene un constante seguimiento y verificación de las normas y
requisitos que en materia de Calidad Sanitaria Ambiental se deben cumplir,
procurando alcanzar los objetivos propuestos.
2.4.3.1 Relaciones Internas
La Sección de Obras de Desarrollo mantiene relaciones directas con
todas las unidades de la Sub Dirección General de Salud Ambiental y con el
resto de las unidades administrativas, a través del Departamento de
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Saneamiento Ambiental. Manual de Organización y Funciones Ministerio de
Salud OODI-Mayo 2011 292.
La Sección de Obras de Desarrollo, a través del Departamento de
Saneamiento Ambiental, mantiene relaciones con unidades homólogas
equivalentes dentro del Sector Salud y con otras entidades gubernamentales y
privadas, a través de la Sub Dirección General de Salud Ambiental.
Es el ente que se encarga de coordinar con los demás departamentos
relacionados en todo lo referente a las visitas e inspecciones a los
establecimientos y viviendas, que estén bajo la jurisdicción del Ministerio de
Salud, Dirección Provincial de Veraguas.
2.5. Normas que Rigen el Departamento de Saneamiento Ambiental
2.5.1. Leyes.
Ley 66 del 10 de noviembre de 1947 “Por la cual se aprueba el Código Sanitario”
Ley 40 del 16 de noviembre de 2016 “Que modifica y adiciona artículos a la Ley
66 de 1947, que aprueba el Código Sanitario y dicta otras disposiciones”
Ley 13 del 24 de enero de 2008 “Que adopta medidas para el control del Tabaco
y sus efectos nocivos a la Salud”.
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2.5.2. Decretos.
Decreto Ejecutivo 387 del 4 de septiembre de 1997 “Por el cual se establecen
disposiciones sobre la vestimenta y el carné para operarios de Establecimientos
de Interés Sanitario y regula la capacitación de los mismos”
Decreto Ejecutivo 94 del 8 de abril de 1997 “Por el cual se establecen
disposiciones sobre la vestimenta, el carné para manipuladores de alimentos y
bebidas y se conforman los Centros de Capacitación.”
Decreto Ejecutivo 65 del 3 de mayo de 1941 “Por el cual se dictan algunas
disposiciones relacionadas con los establecimientos dedicados a la preparación,
manejo y expendio de productos alimenticios”
Decreto Ejecutivo 382 del 24 de agosto de 1964 “Por el cual se dictan
disposiciones de carácter sanitario en relación con Establecimientos Turísticos”
Decreto Ejecutivo 71 del 26 de febrero de 1964 “Por el cual se aprueba el
reglamento sobre ubicación de industrias que constituyen peligros y molestias
públicas y condiciones mínimas que deben llenar las mismas”.
Decreto Ejecutivo 1 del 15 de enero de 2004 “Por el cual se determinan los
niveles de ruido para las áreas residenciales e industriales”. Este decreto se
aplica a niveles particulares como comerciales.
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Decreto Ejecutivo 856 del 4 de agosto 2015 “Que modifica artículos al Decreto
Ejecutivo 40 del 26 de enero de 2010 y dicta otras disposiciones”
Decreto 111 de 23 de junio de 1999 “Por el cual se establece el reglamento para
la gestión y manejo de los desechos sólidos procedentes de los
Establecimientos de Salud”
Decreto Ejecutivo 40 del 26 de enero de 2010. Actividades relacionadas con

situaciones de alto riesgos públicos por sus implicaciones a la salud o al medio
ambiente.
2.5.3. Resoluciones
Resolución Nº 77 del 20 de agosto de 1998 “Por la se establece la presentación
y normas para la realización de Estudios de Riesgos a la Salud y el Ambiente”
Resolución 631 del 11 de agosto de 2004 “Por la cual se establece
responsabilidades a los Departamentos de Protección de Alimentos, Zoonosis y
Calidad Sanitaria del Ambiente en lo referente a la vigilancia y control sanitario
de los establecimientos de producción, procesamiento, preparación y
manipulación de alimentos y bebidas”. Esta resolución dentro del periodo en que
se implementó, ha permitido ejercer una labor de control por parte del Ministerio
a través de sus diferentes Departamentos, logrando objetivos de control a
niveles bastante buenos.
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2.6. Documentos Técnicos del Departamento de Saneamiento Ambiental
Para el trabajo efectivo de los Inspectores Técnicos de Saneamiento
Ambiental se requiere de lo siguiente:
2.6.1. Acta de Inspección Sanitaria.
Este documento es utilizado por los Inspectores de Saneamiento
Ambiental Nivel I y II para un mejor desempeño de su labor. Al llenar esta acta
la original se archiva en el expediente y la copia se le da al dueño del
establecimiento visitado.
Se colocan los datos generales de la empresa, vivienda, e instalación que
se inspeccione, nombre del propietario o representante legal, nombre del
administrador, se requiere enumerar las deficiencias sanitarias encontradas,
posteriormente se emite un criterio técnico, ya sea un plazo, una suspensión
temporal de actividades o una multa por incumplimiento.
REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
Protección de Alimentos Control de Zoonosis Saneamiento Ambiental
ACTA DE INSPECCION SANITARIA N°
Centro de Salud Teléfono
Fecha Hora
DATOS GENERALES
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Nombre del Establecimiento
N° de Aviso de Operación R.U.C.
Dirección
Provincia Distrito Corregimiento
Tipo de Actividad
Propietario Cedula Tel.
Rep. Legal Cedula Tel.
Administrador Cedula Tel.
DEFICIENCIAS SANITARIAS ENCONTRADAS
No se encontraron deficiencias sanitarias
Observaciones
______
________________________________________________________________
___________________________________________________________
Criterio Técnico
23
_______
________________________________________________________________
________________________________________________________________
___________________________________________________________
Fundamento de Derecho: Constitución Política, Ley 66 del 10 de noviembre de
1947, modificada por la Ley 40 de 16 de noviembre de 2006; Ley 38 de julio de
2000 y demás normativas concordantes.
Nombre ________________________________
Firma del Servidor Público de Salud
Recibido Por
Cédula
2.6.2. Resolución de Plazo:
24
Una vez elaborada el Acta de inspección y se determine que se requiere
de un plazo se enumeran las deficiencias encontradas en el acta y se procede a
determinar los plazos correspondientes de acuerdo al grado de deficiencia.
Esta resolución solo puede ser firmada por la autoridad sanitaria
competente, en este caso los Directores Médicos de los respectivo Centros de
Salud donde se encuentre el establecimiento, una vez elaborada esta resolución
se procede a citar al propietario, representante legal o el administrador para que
se notifique del plazo dado y cumpla con el mismo.
REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
SECCION DE SANEAMIENTO AMBIENTAL
RESOLUCIÓN DE PLAZO N°
El Suscrito Director (a) del Centro de Salud de __________________________
del corregimiento de ________________________________,
distrito de __________________________________________________
provincia de _________________________________________ en uso de sus
facultades legales.
CONSIDERANDO:
25
Que es función del Ministerio de Salud velar por el cumplimiento de las Normas
y Reglamentos Sanitarios para la protección de la Salud Integral de la población.
Mediante Acta numerada con fecha de inspección el día _____
de de al Establecimiento denominado , cuyo propietario es
el señor (a) con C.I.P. N° ______ ubicado en la
comunidad de corregimiento de _____ presentó las
siguientes deficiencias sanitarias.
N° Deficiencias Sanitarias Encontradas

1
2
RESUELVE:
Otorgar plazo para corregir deficiencias sanitarias
N° Deficiencias Sanitarias a corregir Plazo

1
2
Fundamento de Derecho: Ley 66 del 10 de noviembre de 1947, modificada por
la Ley 40 de 16 de noviembre de 2006.
Dado en la ciudad de a los ______ días del mes
de de 20
Director (a) del Centro de Salud

MINSA/Veraguas
Notificado:
Cedula: Fecha/Hora:
2.6.3. Resolución de Multa.
26
La misma se impone una vez verificado el incumplimiento de la
Resolución de Plazo se procede a sancionar al propietario, representante legal o
el administrador si el mismo hace caso omiso a las recomendaciones dadas.
Esta resolución solo puede ser firmada por la autoridad competente, en
este caso los Directores Médicos de los respectivo Centros de Salud donde se
encuentre el Establecimiento, se debe notificar al propietario, representante legal
o el administrador.
REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
SECCION DE SANEAMIENTO AMBIENTAL VERAGUAS
RESOLUCCION DE MULTA N°
El suscrito Director (a) Medico de considerando que el señor
(Sra. Srta.) con C.I.P. ___ en calidad de
Dueño __________ Administrador __________ Empleado _____________
del establecimiento denominado __________________ ubicado en el
corregimiento de ________ _ distrito de __________
ha violado los reglamentos establecidos en el Código Sanitario y/o leyes por las
cuales se rige la Sección de Saneamiento Ambiental.

FALTAS COMETIDAS
_________________________________
_____________________________ ______
RESUELVE
27
Sancionar por la falta cometida al señor (Sra. Srta.)
con C.I.P. con la suma de B/.
Dado en la ciudad de a los ______ días del mes
de de 20
Sobre esta Resolución cabe el recurso de consideración. Válido hasta cinco
días hábiles después de su notificación.
FUNDAMENTO DE DERECHO: Ley 66 del 10 de noviembre de 1947,
modificada por la Ley 40 de 16 de noviembre de 2006.
Autoridad Sanitaria Competente
MINSA/Veraguas
La cancelación de esta multa no exime al dueño del negocio el cumplimiento de
la exigencia sanitaria expedida
Notificado:
Cedula:
Fecha/Hora:
2.6.4. Boleta de Citación.
Se cita para conversar o notificar al propietario, representante legal o el
administrador una vez elaborada una resolución ya sea de plazo o de multa.
Este documento es firmado por Inspectores Técnicos De Saneamiento
Ambiental Nivel I y II
28
N°
REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
BOLETA DE CITACION TEL
Centro de Salud de: Fecha:
Expedida a Nombre de:
Dirección:
Asunto:
Expedida por:
Funcionario del MINSA
Notificado
Nombre: ______________________
Firma: ______________________
Cedula: ______________________
Fecha/Hora: ______________________
Fundamento Legal: Ley 38 de julio de 2000
2.6.5. Acta de Decomiso o Destrucción.

Documento utilizado para realizar el decomiso de productos no aptos para
el consumo humano. Este documento solo puede ser firmado por la autoridad
competente, en este caso los Directores Médicos de los respectivo Centros de
Salud donde se encuentre el Establecimiento
29
REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
CENTRO DE SALUD DE
ACTA DE DECOMISO O DESTRUCCION
Provincia de _______________________________________
Fecha Hora __
Lugar Poblado ____________________________________________________
DATOS GENERALES
Dirección
Tipo de Actividad
En esta fecha yo en representación del local
comercial Acepto que los productos
decomisados por la Sección de Saneamiento Ambiental, no son aptos para el
consumo humano, tal como lo establecen los requisitos sanitarios vigentes. La
destrucción o disposición final de este producto, será avalada por La Autoridad
Sanitaria Competente. Yo relevo a la Sección de Saneamiento Ambiental de la
Dirección General de Salud y a sus representantes de cualquier compromiso y
responsabilidad que pudiera derivarse de la destrucción de esta mercancía.
30
NOMBRE DEL
CANTIDAD REGISTRO SANITARIO MOTIVO
PRODUCTO
Director Médico Propietario/Representante Legal
Centro de Salud
2.6.6. Acta de Retención.

Documento utilizado para realizar la retención de productos que se sospeche
que no son aptos para el consumo humano. Este documento es firmado por
Inspectores Técnicos De Saneamiento Ambiental Nivel I y II.
REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
CENTRO DE SALUD DE
ACTA DE RETENCION DE PRODUCTO
31
Fecha Hora
DATOS GENERALES
Dirección
Tipo de Actividad
En esta fecha yo en representación del local
comercial Acepto que los productos
retenidos por la Sección de Saneamiento Ambiental, serán sometidos a revisión
Técnica, tal como lo establecen las leyes vigentes.
La retención será realizada por técnicos de saneamiento ambiental.
Yo relevo a la Sección de Saneamiento Ambiental de la Dirección General de
Salud y a sus representantes de cualquier compromiso y responsabilidad que
pudiera derivarse de la retención de esta mercancía.
NOMBRE DEL
CANT. REGISTRO SANITARIO MOTIVO
PRODUCTO
32
Director Médico Propietario/Representante Legal
Centro de Salud
2.6.7. Suspensión de un Manipulador de Alimentos.

Se procede a realizar la suspensión de un manipulador cuando el mismo
incumple con la norma de sanitaria (No utiliza la Vestimenta reglamentaria, no
tiene el Carné de Salud, labora con alguna enfermedad infecto contagiosa). Este
documento es firmado por Inspectores Técnicos De Saneamiento Ambiental
Nivel I y II.
REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
SUSPENSION MANIPULADOR DE ALIMENTO E INTERES SANITARIO
RESOLUCION N°
Del ___________ de ______ de ______
La Autoridad Sanitaria Competente del Centro de Salud de __
en uso de sus facultades legales.
CONSIDERANDO
33
Que el día , El Técnico de Saneamiento Ambiental de la Región de
Salud de Veraguas realizo una inspección sanitaria al establecimiento
denominado cuyo propietario es el señor (Sra. Srta.)
, con C.I.P. N° , ubicado en, en la
que se detectó a los siguientes manipuladores de alimentos sin Carnet de Salud:
_____________________________________
___________________________________ __
RESUELVE:
Suspender a los siguientes manipuladores:
_______
________________________________________________________________
___________________________________________________________
Autoridad Sanitaria Competente
MINSA/Veraguas
Notificado:
Cedula:
Fecha/Hora:
2.6.8. CONSTANCIA DE INSPECCION.
34
Documento que hace constar que, en inspección practicada, al
establecimiento tal, cumple con las normas sanitarias al momento de la
inspección, de conformidad con lo establecido en el Código Sanitario y demás
normas que rigen la materia. Esta constancia quedara sin efecto si la empresa o
establecimiento contraviene con los requisitos sanitarios, que dieron origen al
presente documento, a través de inspección sanitaria.
REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
CENTRO DE SALUD DE
CONSTANCIA DE INSPECCION SANITARIA
Que a solicitud de la empresa o establecimiento de Interés sanitario denominado

dedicado a ___ cuyo Representante Legal es el sr(a)
con C.I.P ubicado en calle Nº avenida Edificio
local comercial Nº _____ Corregimiento
Distrito Provincia , hacemos constar que, en inspección
practicada, el establecimiento en mención cumple con las normas sanitarias al
momento de la inspección, de conformidad con lo establecido en el Código
Sanitario y demás normas que rigen la materia.
Esta constancia quedara sin efecto si la empresa o establecimiento contraviene
con los requisitos sanitarios, que dieron origen al presente documento, a través
de inspección sanitaria.
35
En fe de lo cual se expide, a solicitud de parte interesada, la presente constancia
a los días del mes de del año
Advertencia: El presente documento no es un permiso ni certificación sanitaria.
Director Médico
2.6.9. Formularios de Queja.
Este formulario es utilizado para recibir todas las quejas sanitarias
presentadas al departamento de Saneamiento Ambiental y el mismo se llena de
acuerdo al tipo de queja presentada, ya sea de viviendas con problemas de mal
manejo de los desechos sólidos y líquidos, establecimientos de alimentos,
establecimientos de interés sanitario y otras quejas.
En el mismo se coloca el nombre de la persona que denuncia, la persona
denunciada con sus respectivos número de cedula y dirección. El caso que se
denuncia con su respectivo punto de referencia, la persona que recibe la queja
en el departamento.
Además debe ser firmado por el denunciante y dicha persona después de
presentada la queja tendrá el derecho de saber el resultado de la inspección,
36
colocando en este formato el funcionario responsable de atender y dar respuesta
de la queja presentada.
Todas las quejas son recibidas y analizadas por el personal encargado
ara tal fin en cada una de las instalaciones de salud de la provincia. Una vez
admitidas las quejas, se analizan y de acuerdo a la gravedad de la querella se
atienden en ese mismo orden. Todas estas denuncias deben estar debidamente
fundamentadas para que sean atendidas, apoyadas con documentación
fehaciente sobre el hecho denunciado.
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD VERAGUAS
Sección de Saneamiento Ambiental
FORMULARIO DE QUEJAS DE:
Santiago, de del _______
DENUNCIANTE: DIRECCIÓN:
CÉDULA:
DENUNCIADO: DIRECCIÓN:
CEDULA:
CASO:
________________________________________
Punto de referencia: _______________________________________
RECIBIDO POR:
FIRMA DEL DENUNCIANTE:
37
CÉDULA:
RESULTADOS DE LA INSPECCIÓN REALIZADA:
INSPECTOR RESPONSABLE:
FECHA DE LA INSPECCIÓN:
“Salud Igual Para Todos”

2.6.10 Certificación de Trámites.
Esta certificación es utilizada en lo que respecta en los procesos de aperturas
de establecimientos de alimentos, en las segregaciones y aprobación de planos
de construcción y de ocupación de vivienda previa inspección realizada por el
funcionario responsable del área sanitaria donde se encuentre ubicado el
establecimiento, lotes segregado, vivienda a construir u ocupar.
Se anotan los datos generales del establecimiento, vivienda o lote enunciando el
nombre del establecimiento, dirección, tipo de actividad, propietario,
representante legal con sus respectivos números de cedula y teléfono
Se emite un criterio técnico que certifique que el establecimiento, vivienda o lote
inspeccionado cumplen con la normativa sanitaria vigente para poder así emitir
el permiso correspondiente
38
Esta certificación de trámite será firmada por el inspector responsable del área
sanitaria donde se encuentre ubicado el establecimiento, vivienda o lote. Todas
las certificaciones se fundamentan en base a la información que el
Departamento de Salud de cada región le ha suministrado a cada uno de los
establecimientos o viviendas a las cuales, previamente se les ha dado
capacitación con el objetivo de mejorar las condiciones de la disposición de los
bienes que van a ser distribuidos por los establecimientos o en los casos de
manipulación cuales son los requisitos mínimos.
REPUBLICA DE PANAMA
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA
SISTEMA REGIONAL DE SALUD DE______________
CENTRO DE SALUD DE________________________
CERTIFICACION DE TRÁMITES
Fecha: __________________ Hora: __________________
 Proceso de Apertura de Establecimiento

 Segregación
 Permiso de Construcción o de Ocupación
DATOS GENERALES
Nombre del Establecimiento: _________________________________________
Tipo de Actividad: ________________________ Teléfono: _________________
39
Propietario ________________ Cédula ____________ Teléfono ___________
Rep. Legal ___________________ Cédula __________ Teléfono ___________
Provincia._____________ Distrito._____________ Corregimiento. ___________
Criterio Técnico:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Inspector Responsable:
2.7. Estructura Orgánica del Departamento de Saneamiento Ambiental.
El departamento de Saneamiento Ambiental en la provincia de Veraguas
está conformado, tomando en consideración que el recurso humano está
clasificado en cinco niveles de la manera siguiente:
2.7.1. Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel I (Base):
Persona que cuenta con un título de técnico, con un mínimo de 3 años de
estudio universitario. Entre sus funciones están:
 Estudio de la comunidad, promoción de la salud ambiental y urbanismo.

 Inspección sanitaria de la vivienda.
 Vigilancia establecimientos de alimentos y/o bebidas e interés sanitarios.
 Vigilancia y control sanitario en los recintos portuarios, aeroportuarios,
fronterizos, marinos, terminales terrestres y marítimas.

 Vigilancia de los niveles de ruidos, partículas, gases y otros factores que
afecten la Salud de la pública y/o ambiental.
40
 Vigilancia de los sistemas de abastecimientos, remoción y tratamientos de
aguas y aguas residuales.

 Vigilancia de la gestión integral de desechos sólidos, domésticos, industriales
peligrosos y no peligrosos y fronterizos.

 Vigilancia sanitaria de la higiene social para la prevención de infecciones de
transmisión sexual en los establecimientos de interés sanitario.

2.7.2. Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel II (Base).
Persona que cuenta con un título, como mínimo de 4 años de estudio
universitario de Licenciatura en Tecnología Sanitaria Ambiental y Licenciatura de
Saneamiento y Medio Ambiente.
 Estudio de la comunidad, promoción de la salud ambiental y el urbanismo.

 Inspección sanitaria de la vivienda.
 Vigilancia establecimientos de alimentos y/o bebidas e interés sanitarios.
 Vigilancia y control sanitario en los recintos portuarios, aeroportuarios,
fronterizos, marinos, terminales terrestres y marítimas.

 Vigilancia de los niveles de ruidos, partículas, gases y otros factores que
afecten la Salud de la pública y/o ambiental.

 Vigilancia de los sistemas de abastecimientos, remoción y tratamientos de
aguas y aguas residuales.

 Vigilancia de la gestión integral de desechos sólidos, domésticos,
industriales peligrosos y no peligrosos y fronterizos.

 Vigilancia sanitaria de la higiene social para la prevención de infecciones
de transmisión sexual en los establecimientos de interés sanitario.

 Evaluación de los Sistemas Ambientales.
 Investigación en Epidemiologia ambiental.
 Capacitación en el uso de nuevos equipos y tecnologías sanitarias.
 Realización de análisis e interpretaciones de mediciones de parámetros
de calidad ambiental en todos los aspectos relacionados en esta materia
haciendo cumplir las normas establecidas.

2.7.3. Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel III Jefe o
Supervisor de Área.
41
 La supervisión y mando del personal del programa asignado a nivel de su
área sanitaria o dirección distrital donde labora.

 El adiestramiento y evaluación periódica del desempeño del personal bajo
su cargo.
 El estudio análisis y coordinación para la solución de los problemas que se
presentan en el área sanitaria o dirección distrital bajo su responsabilidad.

 Elaboración del programa de trabajo del área sanitaria o dirección distrital
bajo su responsabilidad basándose en los programas locales.

 Asesoramiento y apoyo a los equipos de salud en temas de salud en su
área de responsabilidad.
2.7.4. Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel IV Jefe o
Supervisor Regional.
 No se cuenta con este cargo la plaza no ha sido sometida a concurso,
cabe señalar que el supervisor actual está interino.

 La planificación, organización, coordinación y supervisión y evaluación de
las labores técnico –administrativas y las necesidades del servicio de los
inspectores técnicos de Saneamiento Ambiental a nivel regional o de la
dirección provincial.
 La participación en el adiestramiento del personal y en la evaluación del
desempeño de los Inspectores Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel III
(Jefe o Supervisor de Área)

 El asesoramiento y apoyo a los Inspectores Técnicos de Saneamiento
Ambiental Nivel III (Jefe o Supervisor de Área) en tema de salud ambiental
en su región de responsabilidad.
 Elaboración del programa de trabajo en su región de responsabilidad.
 El estudio, análisis y coordinación para la solución de los problemas que se
presentan en su región de responsabilidad.

 El asesoramiento y apoyo a los equipos de salud en temas de salud
ambiental en su región de responsabilidad.
42
2.7.5. Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel V Jefe o
Supervisor Nacional.
Este cargo solo aplica en el MINSA a nivel nacional
 La supervisión y evaluación de la labor desarrollada por los jefes de áreas y
jefes regionales.
 La planificación, organización, dirección, supervisión, coordinación y
asesoramiento de las actividades que se desarrollan en todo el territorio
nacional. A nivel regional se realizan actividades siempre y cuando se
apruebe por parte del Director Médico.

 La participación en la elaboración de las normas, métodos y procedimientos
de trabajo para el mejor desarrollo de los programas de salud ambiental en
el país.
 La organización, elaboración y ejecución de los programas de
perfeccionamiento laboral para los Inspectores Técnicos de Saneamiento
Ambiental a nivel nacional.

 La estructuración de los métodos e instrumentos que desarrollan y evalúan
la labor de los jefes de áreas y jefes regionales de Saneamiento Ambiental.

 La participación en la elaboración del presupuesto de los programas de
Saneamiento Ambiental y en la dotación de los recursos y el personal
necesarios según la necesidad de servicio.

 La vigilancia del fiel cumplimiento.
2.8. Distribución del Recurso Humano de Saneamiento Ambiental.
43
La provincia de Veraguas tiene 12 distritos atendidos por el Departamento
de Saneamiento Ambiental. Se divide en 3 áreas de trabajo a saber:
Área N°1: Conformada por los distritos de Atalaya. La Mesa, Mariato, Montijo y
Santiago.
Área N°2: Conformada por los distritos de Las Palmas, Rio de Jesús y Soná.
Área N°3: Conformada por los distritos de Calobre, Cañazas, San Francisco y
Santa Fe.
Tabla 1-Situación Sanitaria. Provincia de Veraguas.
Situación Sanitaria. Provincia de Veraguas

Con Sistema de Con Buena
Nº de Agua Tratamiento disposición
Número de Nº de Potable de Excretas de Basura
Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
2,573 228,748 64,755 58,833 60,054 37,912
Total
Urbana 14 80,875 21,723 21,717 21,502 18,404
Rural 2,559 147,873 43,032 37,116 38,552 19,508
Esta tabla contiene la situación sanitaria de la provincia de Veraguas
dando como resultado el número de comunidades, total de viviendas, con agua
potable, con buena disposición de excretas y con buena disposición de basura.
Como resultado tenemos que un 99% de las viviendas del área urbana se
abastecen de agua potable, un 86% de las viviendas del área rural se abastecen
44
de agua potable, que un 98% de las viviendas del área urbana disponen de
buenos dispositivos de excretas que un 90% de las viviendas del área rural
disponen de buenos dispositivos de excretas y que un 85% de las viviendas del
área urbana disponen de buena disposición de la basura, que un 45% de las
viviendas del área rural disponen de buena disposición de la basura.
En la provincia la gran mayoría de los distritos no cuenta con sistema de
recolección de basura y vertederos para la disposición de los desechos.
Tabla 2: Situación Sanitaria del Distrito de Atalaya.
Situación Sanitaria del Distrito de Atalaya

Nº de Número Agua Tratamiento disposición
Nº de Potable de Excretas de Basura
Aspectos Comu- de
Casas
nidades Habitantes
Casas Casas Casas
Área
71 10,455 3,036 3,011 2,933 1,208
Total
Urbana 1 2,689 713 713 700 415
Rural 70 7,766 2,323 2,298 2,233 793
El distrito de Atalaya cuenta con un Técnico de Saneamiento Ambiental
Nivel I, los datos expuestos en esta tabla nos da como resultado que un 100%
de las viviendas del área urbana se abastecen de agua potable, un 98% de las
viviendas del área rural se abastecen de agua potable, que un 98% de las
viviendas del área urbana disponen de buenos dispositivos de excretas que un
96% de las viviendas del área rural disponen de buenos dispositivos de excretas
45
y que un 58% de las viviendas del área urbana disponen de buena disposición
de la basura, que un 34% de las viviendas del área rural disponen de buena
distribución de la basura.
Este distrito cuenta con sistema de recolección de basura y tiene un
vertedero para la disposición de los desechos. Se debe concientizar a la
población para que disminuyan estos porcentajes.
Tabla 3: Situación Sanitaria del Distrito de Calobre.
Situación Sanitaria del Distrito de Calobre

Agua Tratamiento disposición
Nº de
Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
324 11,478 3,936 3,677 3,548 3,419
Total
Urbana 1 726 328 327 315 328
Rural 323 10,752 3,608 3,350 3,233 3,091
El distrito de Calobre cuenta con un Licenciado de Saneamiento
Ambiental Nivel II, los datos expuestos en esta tabla nos dan como resultado
que un 99% de las viviendas del área urbana se abastecen de agua potable, un
93% de las viviendas del área rural se abastecen de agua potable, que un 96%
de las viviendas del área urbana disponen de buenos dispositivos de excretas
que un 90% de las viviendas del área rural disponen de buenos dispositivos de
46
excretas y que un 100% de las viviendas del área urbana disponen de buena
disposición de la basura y que un 86% de las viviendas del área rural disponen
de buena disposición de la basura.
Estos porcentajes reflejan que en este distrito la disposición de los
desechos sólidos, así como la disposición de excretas, se da de manera
adecuada contribuyendo a la prevención de enfermedades.
Tabla 4: Situación Sanitaria del Distrito de Cañazas.
Situación Sanitaria del Distrito de Cañazas

Número de Nº de
Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
228 17,644 4,256 3,426 3,656 3,159
Total
Urbana 1 3,141 809 808 792 573
Rural 227 14,503 3,447 2,618 2,864 2,586
El distrito de Cañazas cuenta con un Licenciado de Saneamiento
Ambiental Nivel II, los datos expuestos en esta tabla nos da como resultado que
un 99% de las viviendas del área urbana se abastecen de agua potable, un 99%
de las viviendas del área rural se abastecen de agua potable, que un 98% de las
47
disposición de la basura.
adecuada. En cuanto al agua potable, existe potabilizadora en el distrito.
Tabla 5: Situación Sanitaria del Distrito de La Mesa.
Situación Sanitaria del Distrito de La Mesa

Número de Nº de
Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
186 10,301 2,943 2,428 2,645 1,931
Total
Urbana 1 2,090 569 562 549 418
Rural 185 8,211 2,378 1,866 2,096 1,513
El distrito de La Mesa cuenta con un Licenciado de Saneamiento
Ambiental Nivel II, los datos expuestos en esta tabla nos da como resultado que
un 99% de las viviendas del área urbana se abastecen de agua potable, un 78%
de las viviendas del área rural se abastecen de agua potable, que un 96% de las
48
adecuada En este distrito no hay potabilizadora.
Tabla 6: Situación Sanitaria del Distrito de Las Palmas.
Situación Sanitaria del Distrito de Las Palmas

Número de Nº de
Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
3,39 19,179 4,899 3,795 4,250 272
Total
Urbana 1 1,686 505 505 504 257
Rural 338 17,493 4,394 3,290 3,746 600
El distrito de Las Palmas cuenta con un Técnico de Saneamiento
Ambiental Nivel I, los datos expuestos en esta tabla nos da como resultado que
un 100% de las viviendas del área urbana se abastecen de agua potable, un
49
disposición de la basura, que un 13% de las viviendas del área rural disponen
desechos sólidos no es muy buena, la disposición de excretas se da de manera
Tabla 7: Situación Sanitaria del Distrito de Mariato.
Situación Sanitaria del Distrito de Mariato

Nº de Número
Aspectos Comu- de
Casas
nidades Habitantes
Casas Casas Casas
Área
177 5,839 1,835 1,708 1,640 93
Total
Urbana 1 728 244 244 229 32
Rural 176 5,111 1,591 1,464 1,411 61
El distrito de Mariato cuenta con un Licenciado de Saneamiento Ambiental
Nivel II, los datos expuestos en esta tabla nos da como resultado que un 100%
50
adecuada contribuyendo a la prevención de enfermedades. En cuanto al agua,
la misma presenta las características necesarias para el consumo humano.
Tabla 8: Situación Sanitaria del Distrito de Montijo.
Situación Sanitaria del Distrito de Montijo

Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
75 7,092 2,203 2,114 2,103 866
Total
Urbana 1 2,307 689 689 672 642
Rural 74 4,785 1514 1,425 1,431 224
El distrito de Montijo cuenta con un Licenciado de Saneamiento Ambiental
Nivel II, los datos expuestos en esta tabla nos da como resultado que un 100%
51
adecuada contribuyendo a la prevención de enfermedades. En cuanto al agua
potable, presenta las características para el consumo humano.
Tabla 9: Situación Sanitaria del Distrito de Río de Jesús.
Situación Sanitaria del Distrito de Río de Jesús

Número de Nº de
Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
68 4,783 1,970 1,946 1,932 1,073
Total
Urbana 1 905 407 407 406 374
Rural 67 3,878 1,563 1,539 1,526 699
El distrito de Rio De Jesús cuenta con un Técnico de Saneamiento
Ambiental Nivel I, los datos expuestos en esta tabla nos da como resultado que
un 100% de las viviendas del área urbana se abastecen de agua potable, un
52
disposición de la basura, que un 45% de las viviendas del área rural disponen
adecuada contribuyendo a la prevención de enfermedades. Este distrito no
cuenta con planta potabilizadora de agua.
Tabla 10: Situación Sanitaria del Distrito de San Francisco.
Situación Sanitaria del Distrito de San Francisco

Número de Nº de
Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
168 10,103 3,291 2,837 2,953 2,871
Total
Urbana 1 1,784 608 607 596 608
Rural 167 8,319 2,683 2,230 2,357 2,263
El distrito de San Francisco cuenta con un Técnico de Saneamiento
Ambiental Nivel I, y un Licenciado de Saneamiento Ambiental Nivel II, los datos
expuestos en esta tabla nos da como resultado que un 99% de las viviendas del
área urbana se abastecen de agua potable, un 83% de las viviendas del área
rural se abastecen de agua potable, que un 98% de las viviendas del área
urbana disponen de buenos dispositivos de excretas que un 88% de las
viviendas del área rural disponen de buenos dispositivos de excretas y que un
53
92% de las viviendas del área urbana disponen de buena disposición de la
basura, que un 84% de las viviendas del área rural disponen de buena
desechos y el consumo de agua se dan de manera adecuada, cumpliendo con
los requisitos mínimos requeridos.
Tabla 11: Situación Sanitaria del Distrito de Santa Fe.
Situación Sanitaria del Distrito de Santa Fe

Número de Nº de
Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
302 15,084 4,333 3,734 3,795 2,278
Total
Urbana 1 916 358 358 357 301
Rural 301 14,168 3,975 3,376 3,438 1,917
El distrito de Santa Fe cuenta con un Técnico de Saneamiento Ambiental
Nivel I, los datos expuestos en esta tabla nos da como resultado que un 100%
54
adecuada. En este distrito no hay potabilizadora.
Tabla 12: Situación Sanitaria del Distrito de Santiago.
Situación Sanitaria del Distrito de Santiago

Número de Nº de
Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
218 87,780 24,124 23,148 22,909 16,253
Total
Urbana 3 55.118 14,302 14,302 14,219 12,166
Rural 215 32,662 9,822 8,846 8,690 4,087
El distrito de Santiago cuenta con 2 Técnicos de Saneamiento Ambiental
Nivel I, 6 Licenciados de Saneamiento Ambiental Nivel II y 2 Técnicos de
Saneamiento Ambiental Nivel III, los datos expuestos en esta tabla nos da como
resultado que un 100% de las viviendas del área urbana se abastecen de agua
potable, un 90% de las viviendas del área rural se abastecen de agua potable,
que un 99% de las viviendas del área urbana disponen de buenos dispositivos
de excretas que un 89% de las viviendas del área rural disponen de buenos
dispositivos de excretas y que un 85% de las viviendas del área urbana
55
disponen de buena disposición de la basura, que un 42% de las viviendas del
área rural disponen de buena disposición de la basura.
Tabla 13: Situación Sanitaria del Distrito de Soná.
Situación Sanitaria del Distrito de Soná

Aspectos Comu-
Habitantes Casas
nidades
Casas Casas Casas
Área
417 29,006 8,003 7,082 7,052 4,449
Total
Urbana 1 8,797 2,258 2,258 2,220 2,258
Rural 416 20,209 5,475 4,824 4,832 2,191
El distrito de Soná cuenta con 2 Técnicos de Saneamiento Ambiental
Nivel I y 2 Licenciados de Saneamiento Ambiental Nivel II, los datos expuestos
en esta tabla nos da como resultado que un 100% de las viviendas del área
urbana se abastecen de agua potable, un 88% de las viviendas del área rural se
abastecen de agua potable, que un 98% de las viviendas del área urbana
disponen de buenos dispositivos de excretas que un 88% de las viviendas del
área rural disponen de buenos dispositivos de excretas y que un 100% de las
viviendas del área urbana disponen de buena disposición de la basura, que un
40% de las viviendas del área rural disponen de buena disposición de la basura.
56
adecuada. En cuanto al agua potable en este distrito se cuenta con planta
potabilizadora, por lo que las características del agua potable son aptas para el
consumo humano.
57
3.1. Importancia de la Práctica Profesional
La práctica profesional es un elemento de suma importancia para la
formación integral como profesionales y permite afianzar los conocimientos
teóricos llevándolos a la práctica en el campo laboral.
3.2. Desarrollo de la Práctica Profesional
Esta práctica profesional para optar por la Licenciatura en Saneamiento y
medio Ambiente se da inicio desde el 1 de marzo al 31 de agosto del 2017, con
el asesoramiento del Profesor Julio Dutari y bajo la supervisión del Licenciado
Jairo Osses, en el MINSA de Veraguas específicamente en el Departamento de
Saneamiento Ambiental. Se tomó para realizar dicha práctica el Área Nº 1 que
comprende los distritos de Santiago, Atalaya, Montijo, La Mesa y Mariato,
durante el proceso que duro esta labor se visitaron:
 Establecimientos de alimentos e interés sanitarios: Se realiza inspección
minuciosa a estos tipos de establecimientos, revisando las estructuras
sanitarias, instalaciones sanitarias, depósitos cocinas, estado de la
mercancía, mobiliario y equipo, el carné de salud y adiestramiento al
personal que obligatoriamente requiera del mismo. Se llenan los formularios
respectivos, actas de inspección, resolución de plazo y boleta de citación si
se amerita.
58
 Sistemas de Tratamientos de Aguas Residuales (STAR): Se inicia
inspección desde la ubicación de estos sistemas, etapa de construcción y
operación de los mismos, exigiéndoles que cumplan con los requisitos
establecidos para el traspaso al IDAAN.
 Viviendas con Problemas Sanitarios: Una vez presentada una queja
sanitaria sobre problemas sanitarios que causen los dueños de viviendas a
terceros se procede a realizar una inspección ocular al área se llena el acta
de inspección se cita al propietario a través de la boleta de citación a la
oficina y se hace la resolución ya sea de plazo o de multa.
 Obras de Construcción (Viviendas Unifamiliares, Residenciales): Una vez
recibida la nota por parte del promotor de un proyecto residencial se
procede hacer la inspección desde su etapa de inicio construcción y
terminación del proyecto donde se verifica el cumplimiento con los planos
presentados desde la ubicación del STAR o la Planta de Tratamiento de
Aguas Residuales (PTAR), recorrido de los tanques sépticos individuales, la
construcción de las viviendas para verificar el cumplimiento con las
instalaciones sanitaria.
 Revisión de Planos de Construcción. Aquí se procede a verificar que
cumplan con las normas de Salud que los mismos presenten los Isométricos
de Agua Potable y Agua Residual, la planta de Plomería, la Planta
Arquitectónica, localización General y Regional. Detalles de Tanque Séptico,
59
sumidero, ancho y recorrido de zanja de absorción, cámara de inspección,
esto en caso de viviendas unifamiliares.
 Participación en reuniones con otras instituciones. Son reuniones con otras
instituciones con el fin de buscar soluciones a los problemas de aguas
negras que se están presentando en la provincia más en el distrito de
Santiago.
 Atención a los usuarios que acude a la oficina regional a realizar trámites de
revisión de planos, a presentar quejas sanitarias y las mismas requieren de
una atención eficiente por parte de la institución.
3.3. Labor Realizada del 1° de Marzo al 31 de Agosto de 2017
3.3.1. Marzo 2017
Se participó en inspecciones a establecimientos de alimentos en La
Cuaresma de Atalaya llevando un control sanitario de las Ventas Ambulantes
que se daban en estas festividades.
Se inspeccionaron en compañía del Inspector Técnico Sanitario Nivel II
Licenciado Irving Mendoza, establecimientos de alimentos (mini súper, fondas)
en Puerto Mutis y Pilón de Montijo, se realizó una revisión muy minuciosa del
área de cocina, se verifican con un termómetro la temperatura los aparatos de
60
refrigeración para la conservación de los productos alimenticios que deben tener
temperatura de 0° a 10° centígrados, se verifican las fechas de vencimientos de
los productos, el registro sanitario y otros aspectos, en los mini súper se
revisaron los productos verificando su fecha de vencimiento, se dejaron Actas
de Inspección Sanitaria con observaciones y señalando las adecuaciones que se
deben realizar dentro delos locales.
Además, se inspecciono una vivienda en construcción en el Pilón de
Montijo, verificando el recorrido del sistema de drenaje desde el tanque séptico
hacia el pozo de absorción, si la vivienda en construcción cumple con las
instalaciones de plomería como se especifica en los planos aprobados.
También se visitaron fondas, parrilladas y refresquerías en el área de la
terminal de Santiago en compañía del Inspector Técnico de Saneamiento
Ambiental Nivel I Alfonso Castillo y el Inspector Técnico de Saneamiento
Ambiental Nivel II Jairo Osses, se realiza la misma práctica de inspección en
estos establecimientos.
En la Oficina Regional diariamente se atiende a los usuarios que
presentan quejas sanitarias, se revisan los planos de construcción de Proyectos
Residenciales y de Viviendas Unifamiliares verificando que cumplan con los
requisitos establecidos para su aprobación, dan permisos de ocupación a
viviendas si las mismas vienen acompañadas con la certificación del funcionario
responsable.
61
Se participó en una reunión en la Gobernación de Veraguas con otras
instituciones (Migración, MICI, Policía Nacional, Ministerio de Trabajo, Cámara
de Comercio) para tratar temas relacionados con La Seguridad, los
indocumentados que laboran en el área.
Se inspeccionó una vivienda que se dedica a la venta y compra de todo
tipo de botellas de vidrio, dicha visita se dio debido a queja presentada por la
falta de higiene y presencia de roedores en los alrededores. Al momento de la
inspección se detectó que no había presencia de roedores y la materia
comprada se encontraba ordenada. La inspección se realizó en compañía del
Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel I Héctor Campos y además
se incluyó la construcción de un STAR en Cerro Azul de la Mata en Atalaya en
compañía del Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel I Rogelio
Iturralde.
3.3.2. Abril 2017
Participé de inspección sanitaria a la construcción de locales comerciales
en Arena de Quebro de Mariato, para verificar el cumplimiento con los planos
aprobados en esta inspección participaron el Inspector Técnico de Saneamiento
Ambiental Nivel I Héctor Campos y el Inspector Técnico de Saneamiento
Ambiental Nivel II Augusto Hidalgo. Además, se visitaron locales comerciales
como Bares y Cantinas, Abarroterías para verificar si cumplen con las normas
sanitarias vigentes.
62
Se atendió queja sanitaria sobre la mala ubicación de una letrina sanitaria
y la mala disposición de los desechos sólidos (basura) en una vivienda ubicada
en la Barriada La Estrella en el corregimiento de Edwin Fábrega se citó al
propietario y se dejó acta de inspección sanitaria, en esta inspección me
acompañaron el Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel I Héctor
Campos y el Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel II Franklin
López. Además, se visitaron otros establecimientos de interés sanitario.
Se participó de un operativo nocturno en diferentes establecimientos de
Santiago en compañía de los Inspectores Técnicos de Saneamiento Ambiental
Nivel II Agustín Mendoza y Anastasio Delis, vigilando que locales que abren en
horario nocturno cumplan con las disposiciones de salud en este operativo
verificamos los carnés de salud, los productos y su procedencia y que los
operarios cumplan con su vestimenta reglamentaria, instalaciones sanitarias, si
visitaron los locales de Chevito Mi Chef, el Comedor Popular, el Jardín Julissa
Orquídea y otros bares de Santiago.
Se participó de una reunión muy importante con el personal que dirige la
obra de construcción del nuevo alcantarillado de la ciudad de Santiago donde se
informó las etapas de construcción del este proyecto las barriadas y
residenciales que se van a beneficiar con esta magna obra en esta reunión me
acompañaron el personal de la empresa MECO, el Dr. Héctor Torres Sub
Director Regional del MINSA, la Licenciada Larisa De León Asesora Legal del
Departamento de Saneamiento Ambiental, el Inspector Técnico de Saneamiento
Ambiental Nivel III José del C. Pino encargado de la Supervisión Regional de
63
Saneamiento Ambiental Nivel IV y el Inspector Técnico de Saneamiento
Ambiental Nivel II Jairo Osses.
Se participó en la construcción de los edificios que se construyen en San
Antonio parte de Santiago Cabecera para verificar los avances que tienen dicha
construcción en esta visita me acompañaron los Inspectores Técnicos de
Saneamiento Ambiental Nivel I Evelio Camarena y Alfonso Castillo y el Inspector
Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel III José del C. Pino encargado de la
Supervisión Regional de Saneamiento Ambiental Nivel IV. Además, se realizaron
otras visitas a proyectos residenciales (Villas de Jesús, Villas de San José en
San Antonio y Villa Marina en el Pedrito de Atalaya).
Se realizó una prueba de medición de ruido con el equipo de sonómetro
para determinar el ruido producido por la maquina utilizada en la elaboración de
trabajos artesanales casitas de navidad y a la vez se realizó prueba de olores de
las sustancias utilizadas. En esta inspección me acompañaron el Inspector
Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel I Alfonso Castillo y el Inspector Técnico
de Saneamiento Ambiental Nivel II Agustín Mendoza.
En la Oficina Regional se atiende a los usuarios que presentan quejas
sanitarias y se revisan los planos de construcción de Proyectos Residenciales y
de Viviendas Unifamiliares verificando que cumplan con los requisitos
establecidos para su aprobación.

Se realizan además otras funciones como la capacitación de personal de
los diferentes centros de salud de la región.
3.3.3 Mayo 2017
64
Se realiza inspección sanitaria al Residencial Quinta Don Bosco ubicado
en la comunidad de San Antonio parte de Santiago cabecera, para corroborar
queja sanitaria sobre el derrame de aguas residuales del STAR, al patio de una
residencia que colinda con el mismo, se pudo detectar que el mismo había
colapsado y emanaban aguas residuales por los alrededores del mismo
afectando, a vecinos colindante con los malos olores y presencia de aguas
negras en sus predios. Se procedió a informar al promotor de este residencial y
el mismo se presentó a la oficina regional dando solución inmediata al problema
ocasionado. En esta inspección me acompañaron el Inspector Técnico de
Saneamiento Ambiental Nivel I Alfonso Castillo y el Inspector Técnico de
Saneamiento Ambiental Nivel II Franklin López. Se participa en dos reuniones
seguidas en el Residencial de Bello Horizonte ubicado en la Soledad de Canto
del Llano distrito de Santiago, con residentes de este Residencial y otras
instituciones.
La primera reunión se trató temas que afectan a los residentes de este
residencial, como lo es agua para consumo humano, deficiencias en la
construcción de viviendas, sistema de tratamiento de aguas residuales, la
entrega de calles al MOP, veredas y otras inquietudes presentadas participaron
por otras instituciones el ANAM, MIVIOT; MOP, La Alcaldía de Santiago y por el
MINSA me acompañaron el Dr. Héctor Torres Sub Director Regional del MINSA,
la Licenciada Larisa De León Asesora Legal del Departamento de Saneamiento
Ambiental, el Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel II Pedro
Sáenz.
65
La segunda reunión se dio al día siguiente para coordinar una inspección
al sistema de agua potable (turbina) para detectar las deficiencias sanitarias
señaladas, el STAR y el recorrido por algunas viviendas para ver el problema
que las mismas presentan. Participaron en esta reunión el MOP, ANAM y por el
MINSA me acompañaron el Dr. Héctor Torres Sub Director Regional del MINSA,
la Licenciada Larisa De León Asesora Legal del Departamento, los Inspectores
Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel II Pedro Sáenz y Agustín Mendoza.
Se realizó inspección sanitaria a PTAR del MINSA CAPSI de La Mata de
Santiago y a viviendas con problemas de aguas residuales en la Barrada
Nazareno de Santiago en compañía de los Inspectores Técnicos de
Saneamiento Ambiental Nivel I Evelio Camarena y Alfonso Castillo.
Se realizó inspección sanitaria a la obra de construcción del Primer Ciclo
de Mariato en compañía de los Inspectores Técnicos de Saneamiento Ambiental
Nivel II Augusto Hidalgo y Franklin López verificando si cuentan con los permisos
correspondientes para la construcción de esta obra. Además, se visitaron unos
establecimientos de alimentos en Torio y Morrillo.

No se encontraron mayores faltas, excepto algunas observaciones que
se realizaron pero de tipo correctivo.

Se realiza una segunda inspección sanitaria al local Julissa Orquídea para
determinar la falta de Seguridad que presenta el mismo con todas sus
estructuras. Los Inspectores Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel II Pedro
Sáenz y Agustín Mendoza.
En la Oficina Regional se atendió a los usuarios que presentan quejas
sanitarias y se revisaron los planos de construcción de Proyectos Residenciales
y de Viviendas Unifamiliares verificando que cumplan con los requisitos
66
establecidos para su aprobación. Muchas de las quejas presentadas carecen de
sustentos por lo que se está tratando de establecer requisitos precisos según el
tipo de denuncia, sin embargo, de acuerdo a la gravedad del asunto se atiende
las prioridades.
3.3.4 Junio 2017
Participe en una inspección sanitaria en un taller de chapistería en el
Uvito de Santiago, para determinar afectaciones que se ocasionan a causa de
olores, gases, y ruidos producidos por las actividades que se dan en este taller,
se procede a citar al propietario, para dar las recomendaciones y resolución de
plazo, para que cumpla con las medidas de mitigación, para evitar causar
molestias públicas a terceros. Esta inspección se realizó en compañía del el
Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel II Anastasio Delis.

Se participa en una inspección a la Planta Potabilizadora del IDAAN a la
cual se le realizara una ampliación la cual brindara un mejor servicio de
abastecimiento de agua potable a los usuarios del distrito de Santiago. En esta
inspección se revisaron los planos y esta inspección se realizó en compañía los
Inspectores Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel II Jairo Osses y Pedro
Sáenz.
Se participa en una medición de lodos al STAR de Villa San José para
determinar si este sistema requiere una limpieza de lodo del mismo, esta prueba
fue realizada por una persona idónea para realizar la misma el departamento
participo para verificar como se realizaba esta prueba y dar un informe técnico
de la misma, esta inspección se hizo en compañía del Inspector Técnico de
67
Saneamiento Ambiental Nivel I Alfonso Castillo y el Inspector Técnico de
Saneamiento Ambiental Nivel II Jairo Osses. Este tipo de acciones se realizan
de manera esporádica ya que no se cuenta con los insumos necesarios para
realizarlas periódicamente.
Se realiza una inspección a la PTAR del residencial Sueños de Santiago
ubicado en el Anón de corregimiento de Canto del Llano distrito de Santiago en
este proyecto se construyen más de 200 viviendas, se verificaron si dicho
proyecto cumple con las especificaciones que dictan los planos aprobados. Esta
inspección se realizó en compañía de los Inspectores Técnicos de Saneamiento
Ambiental Nivel II Jairo Osses, Pedro Sáenz y Agustín Mendoza. Se citó a los
propietarios a la oficina regional para que realicen los correctivos a los planos.
Se participa en una evaluación técnica que se le realiza a la Escuela de
primaria de Mariato para determinar el cumplimiento de los plazos otorgados
para controlar la presencia de murciélagos productores del guano en este centro
educativo, comprobándose que habían cumplido en un 90% de las indicaciones
dejadas por el departamento de Saneamiento Ambiental esta evaluación se hizo
en compañía de los Inspectores Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel II
Augusto Hidalgo y Franklin López.
Se realiza medición para determinar los decibeles producidos por los
equipos de sonidos utilizados como animación o publicidad en las ventas de
artículos en los almacenes de Santiago específicamente esta medición se
realizó en el Almacén Stilo de la avenida central de Santiago, esto se considera
como un problema critico que afecta la paz y tranquilidad de las personas que
por ahí transitan, como aquellos que se dedican a la venta de otros productos.
68
Esta medición se realizó en compañía de los Inspectores Técnicos de
Saneamiento Ambiental Nivel II Augusto Hidalgo y Agustín Mendoza. Atendiendo
queja sanitaria se acompaña al Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental
Nivel I Rogelio Iturralde y el Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel II
Agustín Mendoza en la Barriada Holanda del distrito de Atalaya, cuya queja
consistió en el vertimiento de aguas negras a una cuneta por parte de residentes
del área.
Además, se atendió a los usuarios que acuden a la Oficina Regional de
Saneamiento en cuento a quejas se refieren y revisión de Planos de
construcción. Se les suministraron las nuevas medidas a implementar para la
revisión y aprobación de planos para viviendas y establecimientos comerciales.
3.3.5 Julio 2017
Se inspecciono una vivienda que reporto problemas de aguas residuales
en Residencial Villa Lessa en San Antonio de Atalaya. Al momento de la
inspección se pudo observar que el sistema de drenaje se encontraba obstruido
y el tanque séptico se desbordaba, se procede a citar a la promotora donde se le
dio un plazo no mayor de 48 horas para que corrigiera la deficiencia encontrada.
Esta inspección se realizó en compañía del Inspector Técnicos de Saneamiento
Ambiental Nivel II Augusto Hidalgo.
Se participó en una reunión con la Gobernadora Profesora Olga de
González, el Dr. Héctor Torres sub Director de la Región de Salud de Veraguas,
la Licenciada Larissa De León Asesora Lega del Departamento de Saneamiento
Ambiental, el Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel I Evelio
69
Camarena y funcionarios del ANAM, MOP, MIVIOT y el IDAAN para tratar tema
relacionado con las problemáticas que existen en las diferentes construcciones
de Urbanizaciones, Residenciales y Barriadas en el distrito de Santiago. En esta
reunión se planteó que el MIVIOT, debe ejercer mejor control en el desarrollo de
las urbanizaciones.
Se realiza una inspección a la planta de tratamiento de aguas residuales
en el local comercial VA&VEN ubicado en La Soledad del corregimiento de
Canto del Llano, en el cual se verifica el cumplimiento de este sistema con los
planos presentados al momento de su aprobación, en la inspección de campo se
pudo determinar que el mismo cumple con todo lo aprobado.
Cabe señalar que los destinos finales de las aguas tratadas serán
depositados en un tanque de reserva y las mismas serán utilizadas como
sistema de regadío para las áreas verdes. Además, se realizó una inspección
minuciosa al local que será utilizado para la venta de comidas rápidas. Esta
Ambiental Nivel II Jairo Osses, Pedro Sáenz
Participe en una inspección de una construcción de una vivienda
unifamiliar ubicada en la comunidad de La Peña de Santiago, donde se realizó
una evaluación del recorrido del drenaje, construcción del tanque séptico, y el
pozo ciego, cumpliendo esto con todo lo aprobado en el plano de construcción,
distancia de recorrido, distancia con vecinos colindante etc. En esta inspección
participaron el Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental Nivel I Evelio
Camarena y los Inspectores Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel II Ángel
Moreno y Agustín Mendoza.
70
Se participó en los operativos de control de venta ambulantes en las
Patronales de San Pedro de La Colorada y Patronales de Santiago Apóstol
eventos donde se realiza un control minucioso de la manipulación de alimentos y

control sanitario mínimos de los locales utilizados para estos eventos como
también el control de salud de los manipuladores de alimentos.
Estas inspecciones se realizaron en un horario nocturno de 4:00 pm a
8:00 pm donde participaron los Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental
Nivel I Alfonso Castillo, Héctor Campos y los Inspectores Técnicos de
Saneamiento Ambiental Nivel II Ángel Moreno, Agustín Mendoza, Irving
Mendoza, Anastasio Delis y Pedro Sáenz.
Se participó en inspecciones a establecimientos de alimentos en locales
de Santiago Cabecera, verificando fondas, parrilladas, restaurantes, mini súper;
kioscos y otros tipos de comercios en donde se despachan alimentos.
Dichas inspecciones se realizaron con el apoyo de los Inspectores
Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel II Agustín Mendoza y Anastasio Delis.
Se atendió además a los usuarios en la revisión de planos de construcción,
como también en la captación de las quejas sanitarias presentadas a este
departamento.
3.3.6 Agosto 2017
Se realiza inspecciones a las viviendas en construcción en el Proyecto
Residencial San Miguel ubicado en la comunidad de Los Algarrobos donde se
verificaron las instalaciones sanitarias de baños, lavamanos e inodoros con sus
respectivas trampas de pisos y tubos ventiladores esta inspección se realizó en
compañía de los Inspectores Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel I Evelio
71
Camarena y Héctor Campos el Inspector Técnico de Saneamiento Ambiental
Nivel II Agustín Mendoza.
Se inspecciono el STAR del proyecto Residencial Quinta Los Algarrobo el
cual ya cumplió con los requisitos que fueron aprobados en los planos y así
poder ser utilizados para las viviendas construidas en este proyecto. Esta
Ambiental Nivel I Evelio Camarena y Héctor Campos el Inspector Técnico de
Saneamiento Ambiental Nivel II Agustín Mendoza.
Se participa en una inspección sanitaria a un taller de chapistería ubicado
en el ave central donde se pudo comprobar que el mismo cuenta con un horno
exclusivo para realizar la pintura de los vehículos que son trabajados en este
taller.
Esta inspección se realiza en compañía del Inspector Técnico de
Saneamiento Ambiental Nivel II Agustín Mendoza. Como resultado de esta
acción se determina que el negocio cumple con los requisitos mínimos.
Se visita un mini súper ubicado en la Avenida Central de Santiago
verificando si la mercancía que se vende en este local cumple con las
normativas del Ministerio de Salud; tanto mercancía seca como mercancía
refrigerada.
Esta inspección se realiza en compañía del Inspector Técnico de
Saneamiento Ambiental Nivel II Agustín Mendoza.
Se realiza una inspección sanitaria a un rosticero en calle octava y
avenida central de Santiago donde se inspecciono toda la mercancía que se
almacena en los equipos de refrigeración, como también la comida que se
preparaba en el área de cocina. También se revisaron los carnés de salud para
72
comprobar si los mismos se encontraban vigentes. Esta inspección se realizó
en compañía de los Inspectores Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel II
Agustín Mendoza y Anastasio Delis.
Se inspeccionaron sitios de hospedajes en la Avenida Central de Santiago
para verificar si estos cumplen con las normas de higiene en cuanto al cambio
de sabanas de las camas, jabones, toallas y si realizan la limpieza de los cuartos
una vez estos hayan sido desalojados por los clientes.
Estas inspecciones se realizaron en compañía de los Inspectores
Técnicos de Saneamiento Ambiental Nivel II Ángel Moreno, Irving Mendoza.
Cabe señalar que en todos los meses se participó en la atención de los
usuarios que asisten a la Oficina Regional de Saneamiento Ambiental,
atendiendo sus quejas sanitarias y la revisión de planos de construcción y
permisos de ocupación a viviendas.
73
CONCLUSIONES
 El MINSA es una Institución rectora que garantiza la Salud de la población a
través de todos sus programas que se llevan a cabo.

 El Departamento de Saneamiento Ambiental es el ente que se encarga del
control y preservación del medio ambiente, convirtiéndose, en unos de los
pilares de mayor relevancia del Ministerio de Salud.

 En esta labor realizada en seis meses de práctica pudimos observar que a
nivel nacional el Departamento de Saneamiento Ambiental está estructurado
en tres secciones. Sin embargo, en la Región de Salud no existe una
estructura organizada, ya que los funcionarios ejercen múltiples funciones.

 La provincia de Veraguas es un área bastante extensa con una gran
cantidad de comunidades con problemas de índoles sanitaria que requiere
de atención constante, y el departamento de Saneamiento no cuenta con un
número de funcionarios suficiente para cubrir todas las necesidades de
salud.
RECOMENDACIONES
74
 Utilizar una organización interna del Departamento de Saneamiento
Ambiental de la misma manera que en el nivel nacional para mejorar la
calidad en la atención y satisfacer las demandas de los usuarios.
 Aumentar el recurso humano de forma tal que se puedan cumplir con las
funciones de manera eficiente y eficaz.
 Sugerir a las autoridades del sector sobre la necesidad de que cada área
cuente con un vehículo que le permita cumplir a cabalidad con sus funciones.
BIBLIOGRAFÍA
75
 Manual de Políticas de Salud.
 Normativa Legal Vigente del Ministerio de Salud
GLOSARIO
1. SANEAMIENTO AMBIENTAL:
76
Es el conjunto de acciones, técnicas y socioeconómicas de salud pública que
tienen por objetivo alcanzar niveles crecientes de salubridad ambiental.
Comprende el manejo sanitario del agua potable, aguas residuales, los residuos
orgánicos tales como excretas y residuos alimenticios, los residuos sólidos y el
comportamiento higiénico que reduce los riesgos para la salud y previene la
contaminación. Tiene por finalidad la promoción y el mejoramiento de
condiciones de vida urbana y rural.
2. PTAR:
Es una planta de tratamiento de aguas residuales utilizado en proyectos de
construcción de residenciales y locales comerciales de gran magnitud de
descarga.
3. ESTABLECIMIENTO DE ALIMENTO:
Son todos aquellos establecimientos dedicados al expendio, preparación,
almacenamiento, distribución y consumo de todo tipo de alimentos; entre estos
podemos mencionar restaurantes, mini súper, abarroterías, tiendas,
supermercados y cualquier otro establecimiento que realice actividades
similares a ello. Se incluyen además en esta categoría establecimientos como
hoteles, talleres de todo tipo, almacenes, fábricas, salas de bellezas, estéticas y
77
otros negocios similares. La gama de negocios que se pueden incluir dentro de
este concepto es muy amplia.
4. STAR:
Es un sistema de tratamiento de aguas residuales, utilizados en proyectos
de construcción de residenciales y se puede utilizar en otros tipos de
edificaciones dentro de la norma existente.
5. ESTABLECIMIENTO DE INTERES SANITARIO:
Todo establecimiento que ofrece servicios a la población para satisfacer
sus necesidades, entre estos podemos mencionar (Hoteles, talleres de todo tipo,
almacenes, fabricas, salas de bellezas y estética, otros.)
6. AGUA POTABLE:
Se denomina agua potable o agua para el consumo humano al agua que
puede ser consumida sin restricción para beber o preparar alimentos y la misma
no representa un peligro para la población, debe contar con las característica
química, físicas y biológicas.
7. AGUA RESIDUAL:
78
Las aguas residuales son cualquier tipo de agua cuya calidad se vio
afectada negativamente por influencia antropogénica. Las aguas residuales
incluyen las aguas usadas domésticas y urbanas, y los residuos líquidos
industriales o mineros eliminados, o las aguas que se mezclaron con las
anteriores (aguas pluviales o naturales). Su importancia es tal que requiere
sistemas de canalización, tratamiento y desalojo. Su tratamiento nulo o
indebido genera graves problemas de contaminación y por ende afectará a la
población generando problemas de salud y enfermedades que afectan más
que nada a la niñez.
8. DESECHOS SÓLIDOS:
El concepto de desecho solido es el que se aplica a todo tipo de residuo o
desecho que genera el ser humano a partir de su vida diaria y que tienen forma
o estado sólido a diferencia de los desechos líquidos o gaseosos.
9. DESECHOS PELIGROSOS:
Es un desecho con propiedades intrínsecas que ponen en riesgo la salud de
las personas o que pueden causar daño al medio ambiente. Algunas de dichas
propiedades son las siguientes: la inflamabilidad, la toxicidad, la corrosividad, la
reactividad y radiactividad.
79
80
Actividades e Inspecciones Mes de Marzo
Figura 1: Inspección a Mini Súper de Pilón de Montijo.
Figura 2: Inspección a Sistema de Tanque Séptico
81
Figura 3: Revisión de Planos Oficina Regional
Figura 4: Reunión en la Gobernación de Veraguas
82
Figura 5: Inspección a Establecimiento de Reciclaje
Figura 6: Inspección a Sistema de Tratamiento de Aguas Residuales

Actividades e Inspecciones Mes de Abril
83
Figura 7: Inspección a Obras de Construcción en Mariato
Figura 8: Inspección. Letrina mal ubicada. Barriada La Estrella
84
Figura 9: Inspección a Puestos de Comida Rápida en Santiago
Figura 10: Inspección a Jardín Julissa Orquídea
85
Figura 11: Reunión. Empresa MECO. Sistema Sanitario. Santiago.
Figura 12: Inspección. Proyecto Urbanización San Antonio
86
Figura 13: Medición de Ruido. Establecimiento de Interés Sanitario.
Figura 14: Inspección a Taller Artesanal en Calle 1a, Santiago.
Actividades e Inspecciones Mes de Mayo
87
Figura 15: Tratamiento de Aguas Residuales. Quinta Don Bosco.
Figura 16: Reunión con Moradores. Urbanización Bello Horizonte
88
Figura 17: Sistema de Tratamiento. Urbanización Bello Horizonte
Figura 18: Inspección. Obra de Construcción. Primer Ciclo de Mariato .
89
Figura 19: Planta de Tratamiento de Aguas. Minsa Capsi La Mata.
Figura 20: Re Inspección al Jardín Julissa Orquídea
Actividades e Inspecciones Mes de Junio
90
Figura 21: Inspección a Taller de Chapistería el Uvito
Figura 22: Revisión de Planos de Remodelacion de Potabilizadora del IDAAN

Santiago
91
Figura 23: Sistema de Tratamiento de Aguas Residuales. Villa San José
Figura 24: Inspección a PTAR. Urbización Sueños de Santiago
92
Figura 25: Inspección a Escuela Primaria de Mariato
Figura 26: Prueba de Medición de Ruido. Avenida Central
Actividades e Inspecciones Mes de Julio
93
Figura 27: Inspección. Problema de Aguas Negras. Villa Alessia
Figura 28: Reunión en la Gobernación de Veraguas.
94
Figura 29: Inspección a PTAR. Estación de Gasolina VA&VEN
Figura 30: Inspección. Tanque Séptico en La Peña
95
Figura 31: Inspección a Restaurantes. Operativo Nocturno.
Figura 32: Inspección a Ventas Ambulantes en Santiago Apóstol
Actividades e Inspecciones mes de Agosto
96
Figura 33: Inspección. Proyecto Residencial San Miguel
Figura 34: Inspección. PTAR. Quinta Don Bosco.
97
Figura 35: Inspección. Taller de Mecánica. Avenida Central
Figura 36: Inspección a Rosticero en Calle Octava de Santiago
98
Figura 37: Inspección a Mini Súper. Avenida Central de Santiago
Figura 38: Inspección a Hotel Avenida B Santiago
99

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CAPÍTULO I

GENERALIDADES DEL MINISTERIO DE SALUD

evolución a través de la historia de la Salud Pública panameña.

La etapa pre-republicana (antes de 1903) se caracterizó por un mayor dominio

a las enfermedades, hoy prevenibles, tales como la fiebre amarilla, malaria,

viruela y tifoidea. Había un desconocimiento de técnicas científicas para el

ataque organizado contra los factores ecológicos más importantes.

En los primeros años de vida independiente de la República (1903-1914) las

acciones limitadas de salud fueron dirigidas desde una Sección de Higiene

Pública y Beneficencia y una Sección de Donaciones del Departamento de

Obras Públicas de la Secretaría de Fomento. Esta etapa se caracterizó por el

Panamá. Sin embargo, todavía existe una ausencia marcada de organización

de la Medicina Preventiva y Salud Pública en el resto del país, con la excepción

de la atención limitada de enfermos en los escasos hospitales existentes, y una

limitada atención también del aseo público.

Los años siguientes a esta etapa (1914-1929) se caracterizaron por el desarrollo

del primer programa cooperativo con la Fundación Rockefeller, dando origen a la

creación del Departamento contra la Uncinariasis, como parte de la Secretaría

Decreto Ejecutivo Nº 46 de 1919, se destinan los fondos para la construcción del

Hospital Santo Tomás, inaugurado posteriormente en septiembre de 1924.

Además, por medio de la Ley 12 de 1925, se crea el Departamento de Higiene y

se crea dentro de dicho Departamento la Sección de Ingeniería Sanitaria. Por

medio de la Ley Nº 53 de 1928 se crea el Comité Nacional de la Lucha

Antituberculosa y posteriormente, el Cuerpo de Inspectores Sanitarios.

El período comprendido entre los años 1930-1943 marca la etapa de desarrollo

de instituciones básicas de salud en las comunidades a saber: Hospitales,

Unidades Sanitarias y Dispensarios. Este período da inicio al Ministerio de

Salubridad Pública, Beneficencia y Lucha Antituberculosa y, la de Beneficencia y

Fomento, las cuales se consolidaron después en un Departamento de Higiene y

Beneficencia con las siguientes divisiones: Ingeniería Sanitaria, Malaria,

Asistencia Pública (Hospitales y Dispensarios), Bioestadística y Educación

Sanitaria, Lucha Antituberculosa, Enfermería de Salud Pública, Laboratorio de

Higiene Pública, Saneamiento y Medicina Forense. La Unidad Sanitaria de

Chitré fue la primera construida en el territorio nacional en 1932, luego la de

David en 1936 y sucesivamente otras, con el objeto básico de desarrollar

programas exclusivamente preventivos y completamente independientes de los

hospitales existentes. En 1941 se crea también la Caja de Seguro Social, la cual

tipo curativo y destinados a proteger a la población asegurada. Esta etapa se

Pública, pero sin una planificación adecuada y con la consecuente duplicidad de

El período comprendido entre los años 1944-1956 se destaca por el mayor

relieve que alcanza la Salud Pública dentro del engranaje gubernamental. Se

crea el Ministerio de Trabajo, Previsión Social y Salud Pública en 1945, se pone

en vigencia la Ley Nº 66 del 10 de noviembre de 1947 o Código Sanitario, se

traspasa la responsabilidad sanitaria de las ciudades de Panamá y Colón de la

Compañía del Canal a nuestro gobierno en 1955, se inician y desarrollan

programas cooperativos de amplio alcance con organismos internacionales, por

el inicio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Panamá en 1951 y se

abre el primer hospital antituberculoso. No obstante, a pesar de existir una

estructura administrativa y técnica de evolución constante, la organización

como normativo. Sin embargo, se da origen al desarrollo paulatino de una

inquietud o aparente aceptación, tanto por parte del Gobierno como de la

comunidad, de la importancia de los programas preventivos, aún por encima de

los netamente curativos.

Al final de esta etapa, el escenario estaba preparado para el adecuado

desarrollo de programas integrales de Salud Pública, lo cual estuvo precedido

condiciones médico-sanitarias titulado "La Salud en Panamá, un Estudio y un

Programa" que dio inicio a la etapa de la Regionalización (1956-1961). La

persistencia de diferencias de índole técnico-administrativas y la conciencia que

tenían los técnicos nacionales sobre la duplicidad de servicios, y su consecuente

mala utilización presupuestaria, dio origen a la puesta en marcha de la

"Integración de servicios preventivos y curativos" no sólo de tipo institucional

Nacional de Salud Ministerial (1962-1970), en el cual, le da personalidad propia

a las áreas médico-sanitarias dentro de las cuales actúan en forma de sistema