HOJA DE ENFERMERIA PROTOCOLO ACV

TROMBOLISIS CEREBRAL UEH HRT

 NOMBRE:
 RUT:
 PESO:
 FECHA:
 MEDICAMENTO:
 DOSIS:

1. REGISTRO CONTROL DE SIGNOS VITALES : (CADA 15 MIN POR DOS HORAS)

HORA P/A FC FR SATO2 GLASGOW

2. CONTROL DE GLICEMIA CAPILAR C/ 4 HRS

HORA GLICEMIA

3. REGISTRO CONTROL DE SIGNOS VITALES (CADA 30 MIN POR SEIS HORAS)

HORA P/A FC FR SATO2 GLASGOW

4. REGISTRO CONTROL DE SIGNOS VITALES (CADA 1 HORA POR 16 HORAS)

HORA P/A FC FR SATO2 GLASGOW

OBSERVACIONES:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________.

CONSIDERACIONES: (Avisar en caso de vómitos, cefalea, convulsiones, agitación, etc.)

MANTENER P/A ENTRE 110/70 Y 185/105 AVISAR SI:

 PAS<110 O>185 mmhg

 PAD>105 mmhg
 PAM >110 mmhg
 FC <50 O >120 X min
 FR >34 X min
 SATO2 <90%
 DISMINUCIÓN DE GLASGOW