Fecha y lugar de nacimiento: 09/02/2009, Barinas- Edo. Barinas Edad (años y meses): 7 años y 5 meses Grado de instrucción: Primaria Informante (s): Eddy Rodríguez
Nombres y Edad: Grado de Ocupación:
Apellidos: instrucción: Madre Eddy 42 Tsu en Secretaría Rodríguez informática Padre Carlos 40 Bachiller Taxista Escandela Hermanos
Etapa Sensorio-motora (0 a 2 años): La niña se sentía atraída por su alrededor, curiosidad
por conocer lo que le rodeaba, observadora, se vinculaba con el mundo que la rodeaba por medio de su cuerpo gracias a las impresiones sensoriales, busca objetos ocultos, coloca en marcha sus reflejos. Etapa Pre-operatorio (2 a 7 años): La niña comprende los cambios, que aunque algunas cosas cambien siguen siendo lo mismo, no puede asumir el poder de otras personas ,sociabiliza con niños contemporáneos y de su misma edad. I .Motivo de Consulta 1.- ¿Cómo se presento esta dificultad? ¿Desde cuando? ¿Quién lo detecto?: Cuando su madre hace un mes, comenzó a percatarse de que la infante tenía problemas para acatar las “reglas” que ellos como padres le imponían 2.- ¿ Con quién se presenta el problema?: Con sus padres 3.- ¿Qué se ha tratado de hacer para solucionar el problema? (si lo tuviera): Sus padres han tratado de colocar más “reglas” y siendo mas cerrados con el infante 4.- ¿Ha recibido algún tipo de tratamiento?: No 5.- ¿Tratamiento farmacológico?: No 6.- Según usted ¿Cuál es la causa del problema?: La infante actúa de esta forma porque necesita llamar la atención de alguna u otra forma, ya que sus padres no pasan el tiempo necesario con ella , el problema solo se presenta con ellos II. Historia Evolutiva: Pre- natal Parto: normal 1.- ¿Cuál es el número de embarazo con su hijo?: 1 2,. ¿Fue planificado o deseado?: Planificado 3.- ¿Enfermedades durante el embarazo?: Ninguna Peri- natal: 1.- ¿A que tiempo nació?: 8 meses Post- natal: ¿Malformaciones?: No III. Historia Médica: 1.-Estado de salud mental: No presenta IV. Historia Escolar: 1.- Nivel Escolar: Primaria 2.- Problemas escolares No 3.- ¿Qué es lo que más le gusta y que no?: Le gusta mucho estar con sus compañeros , la infante le encanta asistir a la escuela y no presenta algún sentimiento negativo por el lugar 4.- ¿Cómo es con las tareas?: Se muestra entusiasmada sobre cualquier tema 5.-¿ Como se relaciona con su maestra y compañeros?: Le gusta estar con ellos, es muy cariñosa y atenta 6.-¿ Presenta problemas para aprender? No V. Intereses: 1.-¿ Que hace en su tiempo libre?: Bailar 2.- ¿ Cuales son sus juegos favoritos? Todos los que implican contacto con la naturaleza Conclusión: La infante no presenta ningún tipo de problema, ya que este tipo de actitudes en una niña de su edad es normal, la recomendación para los padres es que deben asegurarse de que sus peticiones sean específicas y motivar a su hija