ENSAYO DE ASFIXIAS

MECANICAS
CRISTINA LAFEBRE
SEPTIMO SEMESTRE “A”
MEDICINA LEGAL
 ASFIXIAS MECANICAS

La asfixia es la interrupción de la respiración y los procesos vitales, las asfixias pueden darse
por diferentes mecanismos, las asfixias impiden que el aire ingrese a los pulmones y oxigene
la sangre.
Las asfixias pueden ser mecánicas, asfixias patológicas y asfixias químicas, en este informe
se tratará únicamente sobre las asfixias mecánicas.
Los signos generales de la asfixia mecánica son: cianosis, mancha de Tardieu, producidas
por rupturas de vénulas, debidas a la abstracción mecánica del retorno venoso al corazón,
congestión y edema, fluidez de la sangre, ingurgitación de las cámaras derechas del corazón.
Las cianosis son una coloración azul de la piel, se presenta en labios, dedos de manos y pies,
es proporcional a la cantidad de hemoglobina reducida.
Las manchas de Terdieu son hemorragias de pequeña dimensión observadas en la piel.
Fueron definidas por Ambroise Terdieu en 1866
Según (González, 2008) uno de los mecanismo por los que actúa la asfixia es, Anoxia
(oclusión de las vías respiratorias): Por la compresión directa de la laringe o la tráquea o por
la retropropulsión de la lengua contra la pared posterior del paladar blando y la faringe. Esta
última es la más probable, ya que Brouardel (1897) calculó que se requiere una fuerza de más
de 15 kilogramos para cerrar la tráquea.
Las asfixias mecánicas suelen se clasificadas por
Asfixia por sumersión
Asfixia por estrangulación
Asfixia por ahorcadura
Asfixia por sofocación
La asfixia por sumersión es la causa del impedimento de entrada de aire a las vías
respiratorias por el ingreso de sustancias liquidas o semilíquidas por las vías respiratorias.
La sumersión puede ser: Completa, cuando todo el cuerpo está sumergido en agua,
incompleto, cuando solo una parte del cuerpo está sumergida.
Etiología médico legal de las asfixias mecánicas son: accidental, suicida, homicida.
La asfixia presenta ciertas fases como: fase sorpresa, fase de Resistencia, fase de disnea, fase
agónica, periodo mortal
En Asfixias mecánicas el tiempo de muerte varían en función al agua donde se encuentra el
cuerpo, puede ser en agua dulce o salada.
En agua dulce el periodo mortal es de cuatro a cinco minutos: esto se da porque el agua dulce
tiene una baja cantidad de sal lo que hace que el agua ingrese con mayor cantidad de agua al
interior de las células.
En agua salada el periodo mortal es de ocho a doce minutos.
Hipertermia, es el aumento de la temperatura interna; respiración superficial, dolorosa,
esputo sanguinolento y espumoso.
Se presentan otros signos como hematuria, vómito y arritmia cardiaca.
Cuando la muerte ocurre dentro de las 24 horas se llama ahogado, cuando la muerte ocurre
luego de las 24 horas se denomina casi ahogado.
En las autopsias se puede encontrar signos específicos como: hongos de espuma, cianosis,
enrojecimiento de conjuntivas. Los signos inespecíficos pueden ser: piel y ropas húmedas,
piel de lavandera, cutis anserino, livideces en rostro y región esternal, contusiones simples
en frente, dorso de mano, pues y rodillas.
Los signos internos son: espuma blanquecina, enfisema acuoso de Brouardel, manchas de
Paltauf, hemorragia temporal, hemorragia etmoidal.
Los objetivos de las autopsias medico legales en las asfixias por sumersión son, conocer la
identidad de la víctima, determinar si la muerte se dio por la sumersión, determinar la
etiología de la sumersión, y el tiempo que la víctima paso sumergido.
La asfixia por estrangulación se da por la comprensión del cuello por una fuerza externa
(lazos, manos, antebrazo)
Etiología: homicida, suicida, accidental, judicial
Mecanismo: las asfixias por ahorcadura ocurren debido a la oclusión de venas del cuello,
comprensión de las arterias carótidas y presión de baro receptores.
El signo de Zirkov es la protrusión de la lengua con hemorragia antemortem en el corion al
ser proyectada entre dientes.
En las estrangulaciones efectuadas por cuerdas aparece un surco completo a nivel del
cartílago tiroides, horizontal, el surco puede ser único o doble, según la forma en que fue
usada la cuerda.
La pericia medica de autopsia en las asfixias por estrangulación, se puede determinar
hemorragias de músculos del cuello, fractura del Hioides y cartílagos de la laringe, se
presentan también lesiones vasculares.
La ahorcadura puede ser considerado es un acto de violencia en el que un cuerpo ha sido
atacado por una cuerda, soja en el cuello suspendido de manera completa o incompleta, se
ejerce una gran fuerza en el cuello lo que conlleva a la pérdida de conocimiento y
posteriormente a la muerte.
Los suicidios por ahorcadura, es algo que se encuentra con frecuencia en nuestro medio, se
da en niños, adolescentes o adultos. (Poveda, 1063)
Signos de autopsia externos: en el cuello se presenta un surco de ahorcadura que puede ser,
oblicuo, incompleto, encima del cartílago tiroides, pálido y fondo apergaminado.
El rostro se vuelve palido-cianotico, saliva en comisura labial, lengua protruida.
Se presentan livideces en pantalón y erecciones genitales.
En la asfixia por sofocación se presentan signos de autopsia como cianosis, congestión y
edema, manchas petequiales de Tardeieu, fluidez sanguínea.
Las asfixias mecánicas es el impedimento del paso del aire por las vías respiratorias, en ellas
podemos encontrar signos generales como: cianosis, manchas de Tardeieu, congestión y
edema y fluidez de la sangre.
Las asfixias pueden darse por sumersión, estrangulación, ahorcadura o sofocación.
La asfixias en un concepto general es el impedimento del ingreso del aire al cuerpo humano
para esto pueden emplearse distintos mecanismos como los que ya hemos tratado, las asfixias
son maneras de muerte muy comunes, mayormente lo podemos encontrar cono ahorcamiento
en los casos de suicido y el ahogamiento como accidental, se puede destacar la importancia
de la pericia médico legal, al tener la facultad mediante los respectivos exámenes de
brindarnos en estos casos información como, el tiempo de muerte de la persona, determinar
si la asfixia fue la verdadera causa de la muerte, que tipo de asfixia fue la que causo el
fallecimiento y la forma en la que esta actuó.
Bibliografía
González, D. É. (2008). Scielo . Obtenido de Scielo:
http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152008000200007

Poveda, D. L. (1063). Obtenido de http://www.binasss.sa.cr/revistas/amc/v6n2/art4.pdf